Dyabèt asidoz
Diazoik ketoacidoz se yon kondisyon ki menase lavi ki afekte moun ki gen dyabèt. Li rive lè ensilin la konplètman absan nan kò a oswa pa gen ase nan òmòn sa a. Se konsa, kò a vin kapab itilize sik (glikoz) kòm yon sous enèji, ki mennen nan selil grangou. Olye pou yo glikoz, yo itilize grès kòm yon "selil gaz". Dekonpozisyon nan grès pandan sèten pwosesis metabolik, an patikilye pandan grangou nan selil yo, mennen nan fòmasyon nan pwodwi ki rele "kò ketonn", ki Lè sa a, akimile nan kò a. To mòtalite a ki sòti nan ketoacidoz dyabetik se kounye a mwens pase 2%.
Anvan entwodiksyon terapi ensilin, ketoacéidos dyabetik se te kòz prensipal lanmò pou pasyan ki soufri dyabèt tip 1. Malerezman ketoacidoz dyabetik toujou montre yon to mòtalite segondè.
Sentòm yo dominan nan maladi sa a gen ladan dezidratasyon, asid metabolik (asidite ki te koze pa maladi metabolik) ak ipèglisemi (sik nan san).
Ketoacidoz nan dyabèt melitu - lakòz
Avèk ogmante degradasyon nan grès ak fòmasyon nan kò ketonn, pwodwi sa yo akimile nan kò a epi kòmanse parèt nan san an ak pipi. Nan ka prezans yon gwo kantite nan ketonn, yo vin toksik nan kò an. Kondisyon sa a li te ye tankou ketozoacidoz.
Ketoacidoz se souvan premye sentòm dyabèt tip 1 nan moun ki toujou pa te gen okenn lòt sentòm. Li ka rive tou nan pasyan ki te deja te dyagnostike ak dyabèt tip 1. Maladi a rive nan apeprè 20-40% nan ki fèk dyagnostike pasyan ki gen dyabèt.
Enfeksyon, blesi, maladi (sitou nemoni oswa enfeksyon ren), move dòz ensilin oswa operasyon ka lakòz dyetoidoz dyabetik nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt. Anplis de sa, li ka rive tou nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, sepandan, anpil mwens souvan. Ki pi komen deklanchman yo san kontwòl nivo sik nan san oswa maladi enpòtan.
Sentòm ketoacidoz nan kalite 1 ak dyabèt tip 2.
Sentòm ki pi komen yo enkli:
- diminye atansyon jiska Vag,
- ekstrèm fatig
- gwo twou san fon, rapid pou l respire,
- po sèk
- bouch sèk
- Yon figi boule
- pipi souvan ak swaf dire plis pase 1 jou,
- souf ak sant la nan fwi
- siyifikatif pèdi pwa
- maltèt
- rèd nan misk oswa doulè
- kè plen, vomisman,
- doulè nan vant
- griv nan bouch la, enfeksyon nan vajen (kòm yon rezilta nan yon vyolasyon Flora natirèl la nan anviwònman sa a),
- pèt nan misk
- ogmante chimerik nan agresyon,
- doulè nan zepòl yo, nan kou ak nan pwatrin.
Dyagnostik nan asidozozza nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt
Lè egzamen fizik nan pasyan ki gen sispèk mezi siklozido dyabetik, li trè enpòtan yo peye atansyon a siy dezidratasyon, sa vle di, tcheke manbràn mikez yo ak turgor po. Yon siy karakteristik se pou l respire ak sant la asetòn ak fwi.
Kèk pasyan ka montre pwoblèm konsyans, e menm yon gwo koma. Doulè nan vant ka rive.
Konplikasyon nan mezamoketoze dyabèt
Moun ki gen dyetoidose dyabetik mande pou siveyans kondisyon atansyon nan kondisyon yo akòz konplikasyon grav posib. Konplikasyon ki pi komen nan maladi sa a yo paradoksal asosye ak tretman li yo:
- ipokalemi (ba potasyòm nan san an),
- ipèglisemi (wo glikoz nan san),
- edèm serebral,
- pèt likid nan kò a,
- anfle nan ren
- èdèm poumon
- enfaktis myokad.
Konplikasyon ki pi grav nan ketoocytosis nan dyabèt tip 1 ak tip 2 se èdèm nan sèvo. Pi souvan devlope nan premye 12-24 èdtan yo nan tretman an. Li rive nan apeprè 1% nan pasyan yo. Faktè miltip yo patisipe nan devlopman èdèm nan serebral, tankou dire ak severite ketoacidosis dyabetik la. Siy tipik nan klinik yon devlopman maladi enkli maltèt, chimerik, konfizyon, pwoblèm konsyans, konstriksyon ak inegalite elèv yo.
Nan timoun yo, malerezman, sentòm ki endike devlope èdèm serebral la rive nan sèlman mwatye ka yo. Trè negatif se aparisyon an toudenkou nan kriz oswa arestasyon respiratwa.
Tretman ketoacidoz nan kalite 1 ak dyabèt tip 2.
Aksyon ki pi enpòtan nan tretman ketoacidoz dyabetik la se pou kontwole sik nan san pa administre ensilin. Anplis de sa, li nesesè asire bon jan konsomasyon likid akòz pèt dlo akòz pipi souvan, apeti diminye ak vomisman, si sentòm sa yo prezan. Anplis de sa, elektwolit enpòtan pou lavi yo bezwen.
Anpil pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2 ta dwe nan inite swen entansif, paske tretman an baze sou entwodiksyon likid ki manke, elektwolit oswa glikoz pa perfusion nan venn. Anplis de sa, pasyan sa yo gen yon bezwen pou kontwole siy vital, pwodiksyon pipi ak kondisyon san. Siveyans entansif mande pou, an patikilye, youn nan konplikasyon ki grav nan asoaozoido - susmansyone èdèm nan serebral, ki poze yon menas dirèk nan lavi moun. Si pasyan an soufri de yon fòm grav nan mezi siklozido dyabetik epi ki gen pwoblèm konsyans jiska yon koma gwo twou san fon, tretman enplike nan konekte nan vantilasyon mekanik ak bay debaz fonksyon vital.
Si ou gen dyabèt, li ta bon pou ou konsilte doktè ou pou li ka anseye ou kijan pou rekonèt sentòm ketoacidosis dyabetik la. Si ou sispèk prezans maladi sa a, ou ka itilize yon glucometer pou idantifikasyon oswa tès pipi a ak bann papye tès pou idantifikasyon.
Si kèton yo prezan nan pipi a, konsilte yon doktè imedyatman. Oto-tretman se akseptab, li nesesè yo swiv konsèy nan yon espesyalis. Nan pifò ka yo, entène lopital la pral pote soti. Nan lopital la, doktè yo pral kontwole tansyon ou, batman kè ak to respiratwa, osi byen ke balans dlo èdtan, Se poutèt sa, konsomasyon ak pwodiksyon. Anplis de sa, yo kontwole eta a nan konsyans ak reyaksyon an nan elèv la nan limyè.
Nivo glikoz la nan premye èdtan yo kontwole apeprè chak demi èdtan, Lè sa a, chak èdtan. Nan lopital la, tretman enplike nan enjekte ensilin, pran likid ak lòt dwòg nan trete ketoacéidosis dyabetik. Kòm yon pati nan terapi a, doktè yo ap eseye jwenn ak geri sa ki lakòz maladi a, pou egzanp, enfeksyon.
Si w ap itilize yon tretman ponp ensilin, toujou asire w ke ensilin koule nan tib la ak aktyèlman antre nan kò a. Asire w ke pa gen anyen ki bloke zegwi a ak ke pa gen okenn chanjman vizib nan fòm (koube, pli, oswa separe soti nan ponp lan).
Prevansyon ketoacidoz
Li konnen ke tretman ki pi efikas se prevansyon. Ou bezwen konnen osijè asetozooz. Eksperyans montre ke pasyan ki gen dyabèt yo enfòme sou maladi a pandan konferans la premye apre yo fin fè dyagnostik dyabèt, men konesans sou li diminye sou tan ranpli inyorans (nan absans eksperyans pratik). Se poutèt sa, li nesesè repete sijè sa a detanzantan.
Swiv règleman sou rejim alimantè a, swiv siveyans pwòp tèt ou ak tretman dyabèt la, ki gen ladan kondisyon sa yo nan depo ensilin ak lè a pou sèvi ak kontenè ki louvri.
Siveye glikoz nan san ak ketonn nan kò nan pipi oswa san, espesyalman nan prezans nan faktè risk ki asosye ak devlopman nan aseteroze. Avèk ogmante glisemi (12-16 mmol / l), toujou egzaminen nivo kèton yo nan pipi a.
Lè wap trete yon ponp ensilin, tcheke regilyèman sit piki yo, sitou pandan dòmi, souvan ranplase rezèvwa a avèk ensilin. Chanje sit piki a pandan jounen an, pandan w ap tcheke nivo glikoz ki nan san an, chanje kanul lan lannwit sèlman si sa nesesè. Si ponp lan fèmen prematireman, antre nan ensilin bolus apwopriye.
Reche la asidozozoz souvan mennen nan kòz sikolojik, anjeneral ki asosye avèk yon administrasyon ensilin rate. Pi souvan, pwoblèm sa a rive nan adolesan yo. Pou rezon sa a, li ta bon pou ogmante sipèvizyon paran timoun dyabetik la, tankou pou itilize kòrèk ensilin lan. Patisipasyon nan alè nan yon sikològ klinik, ki pa ta dwe retade, ka ede tou.
Ki sa ki patoloji sa a?
Asidoz se yon vyolasyon asid-baz balans, ki se karakterize pa yon ogmantasyon nan asidite. Kondisyon sa a rive akòz yon ogmantasyon nan nivo asid òganik nan san an. Avèk ensilin nivo ensifizan, siy grangou devlope ak kò a sèvi ak rezèv pwòp grès li yo, ki degaje kò ketonn pandan pouri, yo nan lòd jwenn enèji, ak ketoacidoz devlope. Akòz akimilasyon nan asid laktik, asidot laktik devlope. De asid sa yo parèt akòz kou nan dyabèt nan etap nan dekompensation epi mande pou swen ijans, depi nan absans tretman yo mennen nan yon koma.
Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.
Kòz
Metabolik asidoz rive akòz rezon sa yo:
- sote piki ensilin,
- anilasyon pwòp tèt ou nan tretman an,
- nan absans pou mezire kantite sik nan san an, itilize yon ti dòz ensilin,
- itilize nan yon gwo kantite bagay dous ak pwodwi farin frans, sote manje,
- kase plim oswa ponp,
- tretman prematwa ak ensilin dyabèt tip 2 mellitus si li endike.
Sentòm asidoz dyabèt
Siy sa yo nan asidoz yo distenge:
- dezidratasyon grav nan kò a,
- swaf ak bouch sèk
- devlopman feblès ak kriz,
- pèdi pwa
- sant asetòn nan kavite oral la,
- aparans nan feblès nan misk,
- letaji
- doulè nan vant la.
Avèk devlopman grav ak avanse nan asidoz, sentòm sa yo parèt:
- chanjman nan diskou
- mouvman je envolontè
- aritmi respiratwa,
- ensidan an kranp grav ak devlopman nan paralizi janm yo,
- santiman nan endispoze
- aparans nan somnolans grav ak letaji.
Mezi dyagnostik
Avèk devlopman asidoz dyabetik, ou ta dwe ale nan lopital la imedyatman. Sou admisyon, doktè a pral egzaminen pasyan an epi pote plent. Sou egzamen an, feblès nan misk nan pasyan an, po sèk, pran sant asetòn yo parèt. Palpasyon nan vant la revele doulè. Apre sa, doktè a pral fè dyagnostik konplikasyon lòt nan dyabèt ak koma. Li pral preskri tou tès espesyal ki konfime dyagnostik la preliminè. Men sa yo enkli:
- egzamen jeneral sou pipi ak san,
- san byochimik
- tès sik nan san,
- pH san
- tcheke nivo kò ketonn yo ak asid laktik nan san an,
- detèminasyon kontni bikabonat,
- tès koagulasyon san.
Tretman dyabèt asidoz
Si yon moun te devlope acidosis ak dyabèt, li bezwen ijan rele yon anbilans. Sou admisyon nan lopital la, doktè a pral egzaminen pasyan an, si sa posib, kolekte yon anamnesi ak fè tès espesyal nan san ak pipi. Apre yo fin fè dyagnostik la, espesyalis la pral preskri tretman. Kòm terapi, medikaman yo preskri. Men, premye nan tout, se ensilin bay pasyan an. Si pasyan an te devlope chòk, se plasma enjekte.
Tretman dwòg
Apre administrasyon ensilin, medikaman yo preskri, ki prezante nan tablo a:
| Endikatè | Dyabèt ketoacidosis | Sendwòm ipèrmozòl | ||
| lejè | modere | lou | ||
| Glikoz nan san plasma, mmol / l | > 13 | > 13 | > 13 | 30-55 |
| pH atè | 7,25-7,30 | 7,0-7,24 | 7,3 | |
| Sèks bikarbonat, meq / L | 15-18 | 10-15 | 15 | |
| Urin keton kadav yo | + | ++ | +++ | Pa detekte oswa kèk |
| Ketonn serik kò yo | + | ++ | +++ | Nòmal oswa yon ti kras elve |
| Diferans anyonik ** | > 10 | > 12 | > 12 | Rejim tretman dyabèt ketoacidoz
Tout terapi pou ketoacéidosis konsiste de 5 etap prensipal ki egalman enpòtan pou tretman efikas. Men sa yo enkli:
Nan majorite nan ka yo, yo ta dwe yon pasyan ki gen ketoacidoz dyabetik entène lopital nan swen entansif oswa inite swen entansif. Nan yon anviwònman lopital, endikatè enpòtan yo pral kontwole dapre konplo sa a:
Menm anvan entène lopital nan lopital la, pasyan an dwe (imedyatman apre yon atak nan aseooksoz) enjekte yon solisyon sèl nan venn (0.9% solisyon) nan yon pousantaj de 1 lit pou chak èdtan. Anplis de sa, se miskilè administrasyon nan ensilin kout-aji (20 inite) obligatwa. Si etap nan maladi a se inisyal, ak konsyans pasyan an konplètman konsève e pa gen okenn siy konplikasyon ak patoloji parallèle, Lè sa a, entène lopital nan terapi oswa andokrinoloji se posib. Dyabèt terapi ensilin pou ketoacéidosisMetòd la sèlman nan terapi ki ka ede entèwonp devlopman nan ketoacidoz se terapi ensilin, nan ki ou bezwen toujou enjekte ensilin. Objektif tretman sa a pral ogmante nivo ensilin nan san an nan nivo 50-100 mkU / ml. Sa mande pou entwodiksyon kout ensilin nan 4-10 inite èdtan. Metòd sa a gen yon non - rejim nan dòz piti. Yo ka byen efektivman siprime dekonpozisyon nan lipid ak pwodiksyon an nan kò ketonn. Anplis de sa, ensilin pral ralanti liberasyon an nan sik nan san an ak kontribye nan pwodiksyon an nan glikojèn. Gras a teknik sa a, lyen prensipal yo nan devlopman ketoacidoz nan dyabèt sikre pral elimine. An menm tan an, terapi ensilin bay yon chans minimòm aparisyon nan konplikasyon ak kapasite nan pi bon fè fas ak glikoz. Nan yon anviwònman lopital, yon pasyan ki gen ketoacidoz ap resevwa ensilin òmòn nan fòm entansite perfusion nan venn. Nan kòmansman an trè, yo pral yon sibstans ki kout-aji prezante (sa a yo dwe fè tou dousman). Dòz la loading se 0.15 U / kg. Apre sa, pasyan an pral konekte ak yon infusomat jwenn ensilin pa manje kontinyèl. Pousantaj enfeksyon sa yo ap soti 5 a 8 inite pa èdtan. Gen yon chans pou kòmanse ensolisyon ensilin lan. Pou anpeche kondisyon sa a, li nesesè yo ajoute albumin imen serom nan solisyon an perfusion. Sa a ta dwe fè sou baz la nan: 50 inite nan kout-aji ensilin + 2 ml 20 albumin pousan oswa 1 ml nan pasyan an nan san. Yo dwe ajiste volim total la avèk yon solisyon sèl nan 0.9% NaCl a 50 ml. Ketoacidoz nan dyabèt la
Absoli oswa relatif deficiency ensilin nan dyabèt lakòz yon risk pou yo yon konplikasyon danjere - dyabetik mezi asidozoz. Patoloji se pi souvan obsève nan kalite 1 dyabèt pase tip 2 dyabèt sitou nan pasyan ki poko gen 30 ane ki gen laj. Pou 10,000 dyabetik, dyabozyozetooz devlope nan 46 ka. Avèk dyagnostik prematire dyabèt nan timoun yo, siklozido dyabetik souvan aji kòm yon sentòm premye nan dyabèt tip 1, nan kalite 2 dyabèt. Devlopman mekanisMank ensilin òmòn nan san an lakòz yon eksè glikoz, ki pa ka bay enèji selil yo ak tisi kò yo. Sous nan enèji se grès, ki fè yo kraze nan asid gra. Kòm yon rezilta, fòmasyon nan ketonn kò nan fwa a, rezidyèl pwodwi yo metabolik unoxidized, aktive. Nòmalman, kèton yo sijè a eskresyon rapid nan ren yo, men jete yo nan gwo kantite vin enposib. Akimilasyon yo rive, ki kontribye nan anpwazònman an nan kò an. Reabsorksyon nan kò glikoz ak ketonn nan ren yo pwovoke yon ekskresyon ogmante nan pipi, kòm yon rezilta nan ki kò a vin dezidrate epi li pèdi mayezyòm, fosfò, potasyòm ak sodyòm. Se aparans nan kèton obsève nan san an ak pipi. Kètetoni kò domaje globil wouj nan san Kòm yon rezilta, pH la nan san an diminye, ak asidite li yo vin pi wo. Patoloji espesyalman danjere pou timoun preskolè, paske fwa yo pa gen ase glikojèn, ki itilize pou deficiency glikoz. Premye èdLi nesesè konsilte yon doktè ak:
Se ekip anbilans lan rele sou ensidan nan: Epitou li: Koma pou dyabèt
Entansite entène lopital obligatwa nan ka sa yo:
Pwevwa ak konplikasyon posibAvèk tretman alè nan mezi siklozido dyabetik, yon rekiperasyon konplè rive. Rezilta fatal rive nan 2% nan ka yo, sitou akòz neglijans nan sentòm yo nan patoloji. Diazoik ketoacidoz ka lakòz:
Pou anpeche ensidan an nan ketoacidoz dyabetik, osi byen ke rplonje li yo, li nesesè kontwole nivo a sik nan kò a, espesyalman ak estrès, chòk ak divès kalite maladi. Epitou, nan okenn ka ou ta dwe sote piki ensilin, konfòme yo ak yon rejim alimantè, mennen yon vi ansante epi swiv enstriksyon yo nan espesyalis. Si sentòm negatif rive, chèche swen medikal. Oto-medikaman ka lakòz yon menas lavi. Kozoketoza dyabètRezon ki fè la pou devlopman decompensation egi se absoli (ak kalite dyabèt 1) oswa pwononse relatif (ak dyabèt tip 2) ensilin mank. Ketoacidoz ka youn nan manifestasyon dyabèt tip 1 nan pasyan ki pa okouran de dyagnostik yo epi yo pa resevwa terapi. Si pasyan an deja ap resevwa tretman pou dyabèt, rezon ki fè yo pou devlopman ketoacidoz ka:
Nan yon ka nan ka yo, li pa posib pou konfime koze kòz la. Devlopman konplikasyon pa kapab asosye ak okenn nan faktè yo provokan. Wòl prensipal la nan patojenèz nan kosmetoks dyabetik yo bay mank de ensilin. San li, glikoz pa ka itilize, kòm yon rezilta nan ki gen yon sitiyasyon ki rele "grangou nan mitan an nan anpil". Sa se, gen ase glikoz nan kò a, men sèvi ak li yo se enposib. Nan paralèl, òmòn tankou adrenalin, kortisol, STH, glucagon, ACTH yo lage nan san an, ki te sèlman ogmante glukowojenèz, plis ogmante konsantrasyon nan idrat kabòn nan san an. Le pli vit ke papòt ren an depase, glikoz rantre nan pipi a epi li kòmanse ap elimine kò a, epi avèk li yon pati enpòtan nan likid la ak elektwolit yo elimine. Akòz kayo san, ipoksi tisi devlope. Li provok deklanchman glycolysis sou wout la anaerobik, ki ogmante kontni an Laktat nan san an. Akòz li enposib nan jete li yo, se asidis laktik ki te fòme. Ularmòn kontwovèsyal deklanche pwosesis la nan lipoliz. Yon gwo kantite asid gra antre nan fwa a, k ap aji kòm yon sous enèji altènatif. Kèt ketonn yo te fòme nan men yo. Avèk izolman nan kò ketonn, asidot metabolik devlope. KlasifikasyonSe severite a nan kou a nan ketoacéidosis dyabetik divize an twa degre. Kritè evalyasyon yo endikatè laboratwa ak prezans oswa absans konsyans nan pasyan an.
Sentòm dyetoetik asidozDKA pa karakterize pa devlopman toudenkou. Sentòm patoloji yo anjeneral fòme nan kèk jou, nan ka eksepsyonèl devlopman yo posib nan peryòd la jiska 24 èdtan. Ketoacidoz nan dyabèt ale nan etap nan precoma, ki kòmanse ak yon koma ketoacidotic ak yon koma ketoacidotic konplè. Pote plent yo an premye nan pasyan an, ki endike kondisyon an nan precoma, yo se sere ke ou ka wè, pipi souvan. Pasyan an konsène sou sechrès la nan po a, penti kap dekale yo, yon santasyon dezagreyab nan sere nan po an. Lè manbràn mikez lan sèk deyò, plent sou boule ak gratèl nan nen an parèt. Si ketoacidoz fòme pou yon tan long, pèt grav pèt se posib.
Se aparisyon nan ketoacidotic koma ki akonpaye pa anvi vomi ak kriz nan vomisman, ki pa pote soulajman. Petèt aparans nan doulè nan vant (pseudoperitonitis). Maltèt, chimerik, somnolans, letaji endike patisipasyon nan sistèm nève santral la nan pwosesis pathologie. Egzamen pasyan an pèmèt ou etabli prezans nan odè asetòn nan kavite oral la ak yon ritm respiratwa espesifik (pou l respire Kussmaul). Yo te note takikardya ak ipotansyon atè. Yon koma ketoacidotic konplè akonpaye pa pèt konsyans, yon diminisyon oswa absans konplè nan reflèks, ak dezidratasyon pwononse. Dyabèt ketoacidoz ka mennen nan èdèm poumon (sitou akòz move terapi perfusion). Posib tronbozi atè nan lokalizasyon divès kòm yon rezilta nan twòp pèt likid ak ogmante viskozite san. Nan kèk ka ki ra, èdè serebral devlope (sitou yo te jwenn nan timoun yo, souvan fini fatalman). Akòz diminisyon nan volim sikilasyon san an, reyaksyon chòk yo te fòme (asidoz ki mache avèk enfaktis myokad la kontribye nan devlopman yo). Avèk yon rete pwolonje nan koma, adisyon nan yon enfeksyon segondè, pi souvan nan fòm lan nan nemoni, pa ka regle. Tretman dyabèt ketoacidozSe tretman an nan yon kondisyon ketoacidotic te pote soti sèlman nan yon anviwònman an lopital, ak devlopman nan yon koma - nan yon inite swen entansif. Repoze kabann rekòmande. Terapi konsiste de eleman sa yo:
Jodi a, devlopman yo ap fèt diminye chans pou yo devlope DKA nan pasyan ki gen dyabèt melitu (preparasyon ensilin yo ap devlope nan fòm grenn, fason yo delivre dwòg nan kò a yo te amelyore, ak metòd yo te chache retabli pwodiksyon òmòn pwòp yo). Pwedi ak prevansyonAvèk terapi apwopriye ak efikas nan yon lopital, ka asidokozoz sispann, pronostik la favorab. Avèk yon reta nan dispozisyon ki nan swen medikal, patoloji a byen vit vin nan yon koma. Mòtalite a se 5%, ak nan pasyan ki gen plis pase 60 ane - jiska 20%. Baz pou prevansyon ketoacidoz la se edikasyon pasyan ki gen dyabèt. Pasyan yo ta dwe abitye ak sentòm yo nan konplikasyon an, enfòme sou bezwen an pou bon itilize nan ensilin ak aparèy pou administrasyon li yo, ki resevwa fòmasyon nan Basics yo nan kontwole nivo glikoz nan san. Yon moun ta dwe okouran de maladi li posib. Se kenbe yon vi ansante epi swiv yon rejim alimantè chwazi pa andokrinolojis la rekòmande. Si sentòm karakteristik ketoacidoz dyabetik la devlope, li nesesè pouw konsilte doktè pou evite konsekans negatif.
|
