Enstriksyon pou itilize ensilin: konpozisyon, analogue, revizyon, pri nan famasi

Disponib nan de fòma - Rinsulin R ak Rinsulin NPH. Lage fòm - katouch 3 ml (avèk epi san yon plim sereng) oswa yon boutèy 10 ml. Nan ka sa yo se katouch, Lè sa a, gen 5 moso nan pakè a. Se boutèy la tou chaje nan yon bwat katon.

Konpozisyon an depann de ki kalite rinsulin.

• P: 100 IU nan ensilin imen, 3 mg metacresol, 16 mg glycerol, jiska 1 ml dlo pou piki.
• NPH: 100 IU ensilin imen, 0.34 mg protan sulfat, 16 mg glycerol, 0.65 mg kristal fenol, 1.6 mg metacresol, 2.25 mg sodyòm fosfat idrogen, jiska 1 ml dlo pou piki.

Diferans ant Rinsulin P ak NPH

Rinsulin R se yon solisyon piki, ak Rinsulin NPH se yon sispansyon pou administrasyon lar. Premye a ka administre lòt, nan venn ak miskilati (dòz chak jou soti nan 0.3 IU / kg). Dezyèm lan se sèlman lar (ki soti nan 0.5 IU / kg).

Diferans prensipal ki genyen ant kalite yo nan "Rinsulin" se dire a nan aksyon yo. "P" - kout-aji ensilin, kòmanse travay 30 minit apre administrasyon an, dire a nan efè a se sou 8 èdtan. "Rinsulin NPH" kòmanse aji apre 1.5 - 2 èdtan, se valab jiska yon jou.

Pri a nan dwòg diferan yon ti kras.

Aksyon farmakolojik

Li gen yon efè ipoglisemi. Resevwa pa recombination nan ADN. Li reyaji ak reseptè, sa ki lakòz yon ensilin-reseptè konplèks. Li ogmante transpò a entelijil nan glikoz, pèmèt li yo dwe pi bon absòbe selil ak tisi, ak stimul lipogenesis ak glikojenèz. Sa a siyifikativman diminye pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a.

Dire nan aksyon depann sou ki kalite Rinsulin. Tou de kalite ka itilize nan terapi konbinezon.

Famakokinetik

Aparisyon nan aksyon, vitès la ak konplè nan asimilasyon nan dwòg la depann sou sit la piki, dòz ak lòt faktè. Distribisyon an se inegal, eleman yo nan dwòg la pa pase nan baryè a placenta. Mwatye lavi a se kout, dwòg la konplètman elimine pa ren yo.

• Dyabèt sikilasyon nan premye ak dezyèm kalite.
• Dyabèt pandan gwosès la.
• Kondisyon ak decompensation nan metabolis idrat kabòn nan moun ki gen dyabèt.

Enstriksyon pou itilize (metòd ak dòz)

Se dòz la chwazi pa yon espesyalis ki baze sou endikatè nan analiz ak bezwen endividyèl yo nan kò a pou ensilin.

Yo administre "Rinsulin P" subcutan, venn oswa miskilati 30 minit anvan yon repa. Avèk monoterapi, piki yo endike 3 fwa nan yon jounen, dapre bezwen espesyal, doktè a ka ogmante kantite piki a sis.

Se kategori ki dwòg "NPH" administre sèlman subcutan.

Sit piki yo ka lokalize nan kote sa yo:

• ranch
• dèyè
• lestomak (antérieure miray)
• zepòl yo.

Li nesesè pou chanje regilyèman pwen piki yo pou evite lipodistrofi. Li nesesè pou anseye pasyan an kòrèk administrasyon medikaman an, pou evite antre nan yon veso sangen.

Medikaman ki administre a ta dwe nan tanperati chanm.

Efè segondè yo

• Kondisyon ipoglisemi.
• Reyaksyon alèjik, èdèm Quincke a.
• Anfle ak gratèl nan sit piki a.
• Lipodistrofi.
• Diminye akwite vizyèl (sitou nan kòmansman terapi).
• Anfle.

Tout efè sa yo retire pa chanje dòz dwòg la oswa anile li.

Surdozaj

Devlopman nan ipoglisemi. Sentòm li yo: pal, feblès, pwoblèm konsyans jiska pèt li yo ak koma, grangou, vètij.

Se fòm limyè a retire nan manje idrat kabòn ki rich manje. Modere ak grav - ak yon piki nan glucagon oswa yon solisyon dextrose, yo pote yon moun nan konsyans, manje ak idrat kabòn, ak apre demann yon doktè a chanje dòz medikaman an.

Entèaksyon dwòg

Pa administre ansanm ak lòt ensilin.

Sibstans ki ka amelyore efè dwòg la:

• dwòg ipoglisemi oral,
• bromokriptin
• Inhibiteurs MAO, ATP ak carbonate anhydrase,
• sulfonamid,
• non-selektif beta-blockers,
• estewoyid anabolizan
• octreotide
• ketoconazole
• piridoksin
• siklofosfamid,
• tetracyclines
• klofibrat
• preparasyon ityòm
• mebendazòl,
• fenfluramin,
• teofilin
• preparasyon ki gen etanòl.

Sibstans hypersensible:

• glikagon
• kontraseptif oral
• somatropin,
• glucocorticosteroids,
• estrogen
• diiretik tiazid, diiretik bouk,
• sympathomimetics
• òmòn tiwoyid ki gen yòd,
• eparin
• klonidin
• depresan trisiklik yo,
• blockers nan kanal kalsyòm "ralanti",
• danazol
• fenitoin
• epinephrine
• dyazokid
• H1 anti histamin blockers,
• morfin
• nikotin.

Reserpine ak salisilat ka gen tou de yon afebli ak efè amelyore.

ENPTAN! Se komen medikaman dakò ak doktè a ale san yo pa febli!

Enstriksyon espesyal

Se siveyans konstan nan nivo glikoz nan san pandan terapi nesesè.

Gen yon risk pou ipoglisemi. Li ka pwovoke estrès, sote manje, ogmante aktivite fizik, kèk maladi. Hyperglycemia ak dyetoidoz ketoacidoz ka devlope imedyatman si dòz medikaman an mal chwazi.

Nan pasyan ki gen stenoz nan atè kowonè ak serebral, itilize avèk prekosyon. Menm jan ak pasyan ki gen retinopati, maladi nan glann tiwoyid la, fwa, ren, ak yon istwa nan maladi Addison a, menm jan tou granmoun aje moun ki gen plis pase 65 akòz risk pou yo ipoglisemi.

Li afekte kapasite nan kondwi yon machin, konsa ou ta dwe abandone kondwi pou dire a nan tretman an.

Li pa rekòmande konbine ak ensilin ponp ak katetè.

Li libere sèlman sou preskripsyon.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Li pèmèt yo itilize pandan gwosès ak apre akouchman, depi pwodwi a se san danje pou kò ti bebe a. Nan manman an nan premye trimès la, bezwen pou ensilin ka diminye, pandan y ap nan mwa sa yo, li anjeneral leve. Tretman yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon strik nan doktè a ale. Ipoglisemi matènèl se yon danje pou timoun nan.

Konparezon ak analogue

Sa a ensilin gen yon kantite analogue ki pral tou ap itil yo konsidere.

Levemir. Engredyan aktif la se ensilin-detemir. Mwayen-dire ipoglisaj ajan Faktori konpayi - Novo Nordisk, Denmark. Pri a pou katouch procesna ak plim sereng yo pral sou 1800 rubles. Efektivman. Raman lakòz yon alèji. Sepandan, nan yon pri segondè li gen yon lis ase nan efè segondè epi li pa rekòmande pou timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj.

"Insuman Rapid." Gen ladan soluble, jenetikman Enjenieri, vit aji ensilin. Li fèt pa konpayi an Sanofi-Aventis an Frans. Pri a pou senk katouch se 1100 rubles. Pwopriyete yo tou pre pwopriyete Rinsulin. Li kapab itilize nan anfansinite, men ak yon seleksyon atansyon nan dòz medikaman. Inconvénient la se gwo pwi.

"Actrapid." Sibstans ki sou aktif la se moun ki ka lave ensilin. Pwodiktè a - "Novo Nordisk", Denmark. Se pri a nan 370 rubles, bay nan boutèy nan 10 ml. Kout aksyon, apwopriye pou terapi konbinezon. Li ka administre nan venn, misk, subcutan.

"Biosulin." Sispansyon sa a gen izopan ensilin. Pwodwi Pharmstandard-Ufavita konpayi an, Larisi. Pri a depann sou fòm lan nan lage: yon boutèy 10 ml - 370 rubles, katouch ak sereng plim - soti nan 1000 rubles. An jeneral, pwopriyete yo menm jan an. Mwens se pri an. Men, done yo dwòg jeneralman konpanse pou sa a.

Chanje nan yon diferan kalite medikaman se sèlman avèk pèmisyon doktè a! Oto-medikaman se entèdi!

Revi dyabetik

An jeneral, medikaman sa a gen bon revizyon. Pasyan dyabèt rapòte itilizasyon, pri rezonab ak efikasite. Men, gen kèk ki di ke ensilin sa a pa t 'anfòm yo.

Ekaterina: "Mwen te lontan yo te dyagnostike ak dyabèt melitu. Pa lontan de sa mwen itilize Rinsulin NPH. Mwen renmen ke li pratik yo itilize, gen yon plim sereng. Mwen swiv yon rejim alimantè, Se konsa, mwen pa gen okenn pwoblèm ak nenpòt efè segondè yo. Mwen renmen dwòg la anpil. "

Eugene: "Doktè a transfere nan Rinsulin NPH, mwen pran piki de fwa nan yon jou. Mwen sèvi ak yon sereng itilize ankò, li trè pratik ak vo lajan an depanse. Mwen toujou asire w ke manje a pa deranje, epi lè mwen pa manje lakay mwen, mwen aplike tou yon lòt "P". Li gen yon efè kout, ale byen ak "NPH". Medikaman an apwopriye, sik la kenbe nan yon nivo akseptab. "

Igor: "Rinsulin pa t 'kostim m'. Sik kontinye grandi. Doktè a transfere nan yon lòt dwòg. Men, mwen tande ke yon moun trè byen adapte. Aparamman, li jis pa dwòg mwen an. "

Olga: "Mwen itilize yo dwe trete ak Actrapid. Lè sa a, yo te sispann fournir nan famasi a - kèk pwoblèm ak Swèd yo. Doktè a avize m 'eseye Rinsulin NPH. Mwen te vini. Nivo sik la se nòmal, mwen pa t 'jwenn yon efè segondè yo. Mwen kontan ak tout bagay an jeneral. ”

Lage fòm

Lage ensilin nan yon sispansyon pou piki, ki pake nan boutèy ak yon bouchon kawoutchou, sele ak yon bouchon aliminyòm sou tèt. Li disponib tou nan anpoul ki gen 5 oswa 10 ml. Likid la pwòp, transparan, san enpurte. Anbalaj konsa fèt pou kolekte epi pike yon solisyon avèk yon sereng ensilin espesyal. 5 boutèy pcs an vè chaje nan bwat katon avèk yon deskripsyon. Ensilin ki pi souvan mande a disponib nan yon plim sereng. Sa a se yon fòm pratik nan pwodiksyon pou dyabetik la, paske katouch entèrchanjabl gen dòz plizyè, kidonk, ou ka antre nan li pa sèlman nan kay la, men tou pran li avèk ou nan travay. Li fasil pou itilize, li pa egzije konesans espesyal ak ladrès. Ensilin pa libere nan tablèt; fòm sa a toujou nan devlòpman.

Lavi etajè dwòg la se 15 mwa, men menm nan yon veso ki byen sele, medikaman an ka deteryore si li estoke mal. Reta nan medikaman an endike pa sediman, flak oswa lòt enpurte ki genyen nan ti poban an. Anpoul bezwen yo dwe nan frijidè ak kenbe nan yon tanperati ki pa plis pase 2-8 * C. Souvan ka itilize medikaman dwe estoke nan yon chanm, men nan yon kote ki fè nwa konsa li pa tonbe sou solèy la. Se tankou yon boutèy itilize pou pa plis pase yon mwa. Lè sa a, li dwe jete nan, menm si dat ekspirasyon an pa gen ankò ekspire.

Enpòtan! Ou pa bezwen pran yon medikaman pou ou. Yon doktè konsilte yon egzanp yon rejim pou itilize yon medikaman konsènan tès klinik yo. Nan lavni an, dapre rekòmandasyon doktè a, yo chwazi opsyon tretman ou vle, dòz la ajiste.

Famakodinamik ak famasi

Ensilin se kapab bese sik nan san ak nivo pipi, amelyore absorption glikoz pa tisi yo. Promotmòn nan ankouraje konvèsyon glikoz nan glikojèn, akimilasyon li yo nan misk yo ak nan fwa. Anplis de sa, ensilin diminye pwodiksyon an nan glikoz, anpeche devlopman nan lipemi (san grès) nan di ki kalite dyabetik. Mekanis nan aksyon nan tout ensilin se menm bagay la - kreyasyon an yon ensilin reseptè konplèks, ak dire a nan aksyon depann sou ki kalite ensilin, kalite li yo. Epitou, sit piki a, tanperati, kantite ak konsantrasyon solisyon an afekte vitès dwòg la. Ensilin antre nan san an, sibi pann nan ren yo ak nan fwa, epi li rapidman elimine nan pipi a ak nan kòlè. Vit ak ultra-rapid ensilin kòmanse aji apre 3-10 minit, ak moun pwolonje apre 25-30 minit.

Endikasyon ak kontr

Jenerasyon modèn lan obèz a diferan degre. Sa a kondwi a yon rejim alimantè dezekilib, eredite, estrès konstan ak lòt faktè. Se poutèt sa, apre yo fin doktè a konfime dyagnostik la nan dyabèt melitu, yo toujou ap fòse yo sèvi ak sik-bese dwòg. Terapi ensilin endike pou diferan kalite maladi.

1. Insulin-depandan se premye kalite maladi nan ki sik nan san ap monte akòz ensilin deficiency. Sa a se akòz ensifizan pankreyas ki te koze pa pathologies de depo konjenital pou yon kantite lòt rezon.
2. Yon kalite ensilin endepandan de maladi (tip 2) devlope akòz yon pèt koneksyon ant selil yo nan kò a ak òmòn lan.
3. Dyabèt jestasyonèl se yon maladi fanm ansent. Ogmante sik pandan gwosès la. Apre akouchman, nivo a se nòmalman nòmal.
4. Konjenital dyabèt Kòm yon rezilta nan yon mitasyon, yon ensilin ki tankou pwoteyin chanje karakteristik li yo, ki vin kòz la nan devlopman nan patoloji, paske li patisipe nan estrikti a nan kò a, fòmasyon nan andokrin ak lòt sistèm fetis la.

Anplis de sa, ensilin enjekte nan dyabetik pou maladi enfektye akonpaye pa lafyèv. Preskri yon medikaman bay pasyan ki gen pwoblèm metabolik lè oblije chanje nan terapi ensilin lontan. Aplike medikaman an pou tès ensilin lan.

Kontra ensilin nan pasyan ki gen:

• alèji ak ensilin ak konpozan dwòg la,
• bese glikoz nan san ki anba nòmal la.

Ipoglisemi rive avèk:

• pankreatit
• nefropati,
• epatit egi
• siwoz nan fwa a,
• amiloidoz nan ren yo,
• ICD
• maladi gastwoentestinal
• maladi kè dekonpetan.

Avèk prekosyon, li preskri bay pasyan ki dyagnostike ak:

• ensifizans kardyovaskilè
• malfonksyònman ren ren grav,
• dezòd nan glann tiwoyid la,
• Maladi Addison la.

Tretman nan fanm ansent ak ensilin se te pote soti anba atansyon sipèvizyon nan yon jinekolojist pandan tout gwosès la. Pandan peryòd sa a, se ajisteman dòz la te pote soti plizyè fwa.

Dòz ak surdozaj

Rezon ki fè pran medikaman an se pou bese glikoz nan san. Yo administre ensilin alontèm s / c oswa m. Pou asire yon efè ultra-rapid (kondisyon ijans), ensilin lan itilize ak yon efè nan venn kout, non medikaman yo pral anonse nan men doktè a. Li entèdi pou entwodwi yon prolonksyonè ak ensilin mwayen nan yon venn oswa itilize nan ponp perfusion. Anvan administrasyon an, ou bezwen chofe solisyon a tanperati chanm nan. Yon solisyon frèt ralanti aparisyon nan aksyon e li kapab prolonje efè dwòg la.

Yo chwazi dòz medikaman an pou chak pasyan. Pre-mezire glikoz anvan manje ak 2 èdtan apre yo fin manje. Nan mwayèn, konsidere dòz la pi bon nan 30-40 PIECES 1-3 fwa nan yon jounen oswa 0.5-1 moso / kg nan pwa. Si gen yon efè relatif ki ka geri oswa dòz sa a pa apwopriye pou pasyan an, Lè sa a, ensilin ak aksyon ekstrèm ka konbine avèk dwòg ki gen yon efè long.

Enpòtan! Dyabetik bezwen estrikteman kontwole dòz la lè administre dwòg la konsa yo pa depase dòz la rekòmande. Sa a ap mennen nan yon surdozaj nan ensilin ak devlopman nan sentòm ipoglisemi.

Entèaksyon

Insulins yo konpatib youn ak lòt, men se yon ajisteman dòz oblije lè oblije chanje soti nan yon espès nan yon lòt. Lè preskri medikaman, doktè a trase atansyon a ki grenn pasyan an toujou ap pran, paske anpil dwòg diminye oswa amelyore efè ensilin lan. Pwolonje efè a nan pran ka:

• òmòn tiwoyid yo,
• asid nikotinik ak dérivés li yo,
• depresè yo.

Konbinezon alkòl ak ensilin amelyore efè ipoglisemi dwòg la. Gen gwoup dwòg ki diminye efè ki ka geri nan dwòg la. Sa a se:

• inhibiteurs de MAO, NPF, NSAIDs,
• medikaman ki gen asid salisilik,
• preparasyon zenk
• dwòg esteroyid.

Dwòg ensilin pa afekte vitès reyaksyon yon moun, se konsa dyabetik ka travay ak teknoloji otomatik.

Se klasifikasyon nan dwòg te pote soti relatif nan tan an nan aksyon, konpozisyon, orijin nan matyè premyè.

Tab klasifikasyon ensilin lan

Si pasyan an bezwen chanje soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, Lè sa a, sèlman doktè a fè tankou yon ajisteman. Bay diferans lan nan tan nan aksyon, se dòz la chwazi.

Opinyon pasyan an

Revize dyabetik sou itilizasyon medikaman an.

Svetlana, 54 zan, Samara. Mwen malad ak dyabèt depi 46 an. Mwen sèvi ak "ensilin glargin", mwen itilize dwòg la regilyèman, se konsa mwen santi mwen bon. Bagay pwensipal lan se pa retade èdtan yo resepsyon ak pike dòz la rekòmande.

Daria, 32 zan, Rostov. Soufri nan Spikes sik. Koulye a, mwen swiv yon rejim alimantè ak sou tan kout kouto "Insuman Bazal." Li ede m 'viv ak travay konplètman.

Marina Pavlovna, endocrinologist. Pasyan yo tolere ensilin senp si yo obsève bon jan nitrisyon ak dòz apwopriye yo. Erè nan nitrisyon mennen nan aparans nan yon "efè segondè".

Pri a nan diferan ensilin ki gen dwòg depann sou manifakti a ak anbalaj. Li varye de 400 rubles. jiska 2800 fwote. pou anbalaj.

Little konklizyon

Gen yon literati espesyal kote yo dekri ipoglisemi an detay. Enfòmasyon sa a se pa sèlman pou dyabetik, paske rezon ki mennen nan devlopman patoloji yo endike la. Genyen tou yon lis medikaman ki itilize pou terapi ensilin. Li enpòtan pou ou pa kòmanse tretman poukont ou. Asire w ke ou vizite yon andokrinolojis pou yo pa domaje tèt ou.