Non Latin lan: Hydrochlorothiazide

Kòd ATX: C03AA03

Engredyan aktif: Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

Analog: ipotiazid, Hydrochlorothiazide-SAR Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide

Manifakti: Valenta edikaman nan OJSC (Larisi), Borshchagovsky HFZ (Ikrèn), LEKFARM LLC, (Repiblik Byelorisi)

Deskripsyon anreta sou: 03/10/17

Pri nan famasi sou entènèt:

Hydrochlorothiazide se yon dyurèz ki itilize pou maladi nan ren yo, poumon, fwa ak kè yo nan lòd yo diminye èdèm.

Endikasyon pou itilize

• tansyon wo atè (tansyon wo),
• dyabèt insipidus (yon vyolasyon balans dlo-sèl nan kò a, ki rive akòz yon diminisyon nan sekresyon nan òmòn antidiyuretik),
• ensifizans kadyak konjestif,
• Jade ak nefwoz,
• siwoz nan fwa a
• wòch pwofilaksi,
• konplikasyon gwosès: domaj nan ren, èdèm, eklanpsi (tansyon wo anpil),
• sendwòm edematous de diferan orijin,
• fòm glokòm subcompensated.

Kontr

• ipèrsansibilite a konpozan,
• karans laktoz, galaktosemi ak pwoblèm absòpsyon galaktoz ak glikoz,
• fonksyon ren ak pwoblèm epatik,
• dyabèt grav, gout, anuri (mank koule nan pipi nan blad pipi a),
• ipèrkalsemi (kalsyòm san wo),
• sistemik lupus eritematosus, pankreatit.

Efè segondè yo

Itilizasyon idroklorotiazid la ka lakòz efè segondè sa yo:

• vomisman, anviwònman, bouch sèch, dispèps (maladi dijestif),
• pwoblèm fonksyon nan bouch, lajònis, kolesistit (enflamasyon nan vezikulwa a), pankreatit (enflamasyon nan pankreyas la),
• konfizyon, konfizyon, letaji, konsantrasyon diminye, chimerik, fatig,
• batman kè fèb, twoub ritm kè, tronbòstopenn, agranulocytosis,
• urtikèr, gratèl po, fotosansibilite (ogmante sansiblite nan limyè),
• diminye libido, pwoblèm pouvwa, spastik doulè, ipokalemi (ba nivo potasyòm iyon nan san an).

Surdozaj

Nan ka yon surdozaj nan idroklorotiazid, manifestasyon sa yo ka rive:

• noze, feblès,
• vètij
• twoub grav nan balans dlo-elektwolit la,
• vin pi grav nan gout.

Pa gen okenn antidot espesifik. Yo tretman senptomatik ak kontwòl nan balans dlo-elektwolit nan kò a.

Nan ka ipokalemi, itilizasyon klorid potasyòm oswa asparkam rekòmande. Pafwa li se posib fòmasyon nan alkaloz hyperchloremic (chanjman nan metabolis elektwolit). Lè sa a, se pasyan an preskri entwodiksyon de sal 0.9% (klori sodyòm). Nan ka manifestasyon grav sou gout, yo itilize allopurinol.

Lè w ap pran gwo dòz, pasyan an, san yo pa febli, dwe nan yon enstitisyon medikal anba sipèvizyon espesyalis.

Hypothiazide, Hydrochlorothiazide-ATS Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide.

Aksyon farmakolojik

Efè dyurèz idroklorotiazid la se nan kapasite li nan èkskrete potasyòm, bikabonat ak mayezyòm iyon ansanm ak pipi.

• Ofri yon rediksyon nan reabsorsyon (ranvèse absòpsyon) nan likid, klorin ak odyòm iyon nan tubules yo distal. Li aji sou twoub distil yo, diminye eskresyon iyon kalsyòm yo ak anpeche fòmasyon wòch kalsyòm nan ren yo.
• Ogmante konsantrasyon kapasite nan ren yo, inibit emotivite nan mi yo nan veso sangen aksyon an nan medyatè yo, ki ap patisipe nan transmisyon enfli nève yo. Tablèt yo te itilize tou nan tretman pou moun ki resevwa tretman ak ajan ormon (estrogen, kortikoterapi).
• Li se karakterize pa yon efè ipotansiv, ak tou diminye twòp fòmasyon pipi nan moun ki gen dyabèt insipidus. Anplis de sa, dwòg la nan kèk ka se kapab diminye presyon okulèr.
• Apre administrasyon oral, li byen absòbe nan trip la ak eskres pa ren yo prèske chanje.
• Maksimòm efikasite yo obsève 4 èdtan apre administrasyon an ak pran plas sou pwochen an 12 èdtan. Li kapab pase nan plasennta a ak nan lèt tete.

Enstriksyon espesyal

• Avèk anpil prekosyon, yo preskri yo pou pasyan granmoun aje, pasyan ki gen ateroskleroz veso ki nan kè a ak nan sèvo, menm jan tou ak dyabèt.
• Pandan tretman an, li nesesè pou evite pwolonje ekspoze nan solèy la, depi dwòg la ki lakòz yon sansiblite ogmante nan po a nan radyasyon iltravyolèt.
• Dwòg yo ka preskri sèlman apre yo fin fè yon analiz atansyon nan rapò a risk-benefis pou pasyan ki soufri ak pwoblèm metabolis gen anpil grès, nivo ogmante nan trigliserid ak kolestewòl nan Plasma san, menm jan tou ak yon kontni ki ba sodyòm nan kò a.

Entèaksyon dwòg

• Avèk itilizasyon an similtane nan rilaks nan misk ki pa depolarizing, antihypertensive ajan, efè yo ogmante.
• Lè konbine avèk kortikoterapi, gen yon risk pou ipokalemi ak ipotèsi ipotansyon.
• Avèk itilizasyon an similan nan etanòl, diazepam, barbiturik, risk pou yo devlope ortostatik ogmante ipotansyon.
• Avèk administrasyon konplèks ak inhibiteurs ACE, se efè a antiipèrstinè ogmante.
• Avèk administrasyon an similtane nan oral dwòg hypoglycemic, efikasite yo diminye.

Hydrochlorothiazide

Non Latin lan: Hydrochlorothiazide

Kòd ATX: C03AA03

Aktif engredyan: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

Pwodiktè: Atol LLC (Larisi), Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Larisi), Pranafarm LLC (Larisi)

Mete ajou deskripsyon ak foto: 07/10/2019

Pri nan famasi: soti nan 42 rubles.

Hydrochlorothiazide se yon dyurèz.

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm - tablèt: wonn, plat-silendrik, ak yon Notch sou yon bò ak chanfèy sou tou de bò yo, prèske blan oswa blan (10 ak 20 moso nan pake anpoul, 10, 20, 30, 40, 50, 60 ak 100 pcs nan bwat, nan yon katon pake nan 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pake oswa 1 ka ak enstriksyon pou itilize nan hydrochlorothiazide).

Konpozisyon 1 grenn:

• sibstans aktif: idroklorotiazid - 25 oswa 100 mg,
• konpozan oksilyè: lanmidon mayi, seluloz mikrokristalin, monoidrat laktoz (sik lèt), stearat mayezyòm, povidon-K25.

Famakodinamik

Hydrochlorothiazide se yon dyurèz medyòm fòs tiazid.

Dwòg la diminye reaibisyon nan sodyòm nan segman nan cortical nan bouk la nan Henle, pandan y ap li pa afekte pati nan li ki pase nan kouch nan sèvo nan ren an. Sa eksplike pi efè dyurèz hydrochlorothiazide pase furosemide.

Hydrochlorothiazide bloke carbonate anhydrase nan proximal contournive tubules yo, amelyore eskresyon nan ren nan hydrocarbures, fosfat, ak potasyòm (nan distil yo tubuli, sodyòm echanj pou potasyòm). Retade ions kalsyòm nan kò a ak eskresyon de Urate. Ogmante eskresyon mayezyòm. Prèske pa gen okenn efè sou eta a asid-baz (sodyòm se elimine ansanm ak klò oswa ak bikabonat, Se poutèt sa, ak asidoz, se eskresyon an nan klorid amelyore, ak alkaloz - bikarbonat).

Efè dyurèz hydrochlorothiazide la devlope nan 1-2 èdtan apre li pran medikaman an, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan epi li dire pou 6-12 èdtan. Efè a diminye ak yon diminisyon nan to filtrasyon glomerular, ak valè 2 li yo nan sifas kò 1 fwa chak jou. Dòz la chak jou total pou timoun 3-12 ane fin vye granmoun ka soti nan 37.5 ak 100 mg. Apre 3-5 jou nan tretman, li rekòmande yo pran yon ti repo pou menm kantite jou yo. Avèk terapi antretyen, yo pran medikaman an nan dòz rekòmande a 2 fwa pa semèn. Nan pasyan k ap resevwa yon kou tanzantan nan terapi ak Hydrochlorothiazide yon fwa chak 1-3 jou oswa avèk administrasyon pou 2-3 jou ki te swiv pa yon repo, reyaksyon negatif devlope mwens souvan ak efikasite nan tretman an mwens pwononse.

Efè segondè yo

Efè segondè yo dekri anba a yo klase dapre frekans devlopman yo jan sa a: trè souvan - plis pase 1/10, souvan plis pase 1/100, men mwens pase 1/10, souvan - plis pase 1/1000, men mwens pase 1/100, raman - plis pase 1 / 10 000, men mwens pase 1/1000, trè raman - mwens pase 1/10 000, ki gen ladan mesaj endividyèl:

• twoub nan balans dlo-elektwolit la: souvan - ipèrkalsemi, ipomagnesemiya, ipokalemi, iponatremi (manifeste nan kranp misk, ogmante fatig, ralanti nan pwosesis la panse, chimerik, chimerik, konfizyon, letaji, kriz), alkaloz ipokloremik (manifeste pa manbràn mikez nan gòj la, , anvi vomi, vomisman, chanjman nan atitid ak psyche, aritmi, kranp, ak doulè nan misk, feblès oswa etranj fatig), ki ka lakòz e epatik. tsefalopatiyu oswa epatik koma,
• maladi metabolik: souvan - glukozuri, ipèglisemi, hyperuricemia ak devlopman nan yon atak nan gout, devlopman nan tolerans glikoz, manifestasyon an nan dyabèt sikonstans inaktif, ak itilize nan hydrochlorothiazide nan dòz segondè - yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan lipid nan serom san,
• nan sistèm kadyovaskilè: raman - ipotansyon ortostatik, bradikardya, vaskulit,
• soti nan sistèm mis yo: raman - feblès nan misk,
• ki soti nan ògàn yo emopoietik: trè raman - anemi emolitik / aplaz, agranulocytosis, leykopèni, tronbositopen,
• ki soti nan sistèm dijestif la: raman - sialadenitis, dyare, konstipasyon, kè plen, vomisman, nè, kolestati lajònis, pankreatit, kolesistit,
• soti nan sistèm nève ak ògàn sansoryèl: raman - pasajè vizyon twoub, atak egi nan ang ki fèmen glokòm, myopi egi, vètij, maltèt, etoudisman, parestezi,
• reyaksyon hypersensitivity: raman - fotosansibilite, purpur, gratèl sou po, gratèl, urtikèr, vaskulèr necrotizan, sendwòm Stevens-Johnson, reyaksyon anafilaktik jiska chòk, sendwòm detrès respiratwa (ki gen ladan pneumoni ak iremedyè pulmonary ki pa kadyojèn),
• lòt moun: vin pi grav nan sistemezus lupus sistemik, nefrite entèstisyè, pwoblèm ren fonksyon, diminye puisans.

Pri nan famasi

Pri a nan hydrochlorothiazide pou 1 pake se soti nan 50 rubles.

Deskripsyon nan paj sa a se yon vèsyon senplifye nan vèsyon ofisyèl komantasyon dwòg la. Enfòmasyon yo bay pou rezon enfòmasyon sèlman epi se pa yon gid pou oto-medikaman. Anvan ou itilize medikaman an, ou dwe konsilte yon espesyalis epi familyarize w avèk enstriksyon manifakti a apwouve.

Dòz ak administrasyon an

Pou bese tansyon: pa bouch, 25-50 mg / jou, pandan y ap diuresi ti tay ak natriuresis yo obsève sèlman nan premye jou a nan administrasyon (preskri pou yon tan long nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanse: vazodilatateur, anjyotansen-konvèti anzim inhibiteurs, senpatik, beta-blockers). Avèk yon ogmantasyon nan dòz ki soti nan 25 a 100 mg, yo obsève yon ogmantasyon pwopòsyonèl nan diuresi, naturiisa ak yon diminisyon nan presyon san. Nan yon dòz yon sèl ki gen plis pase 100 mg, yon ogmantasyon nan diuresi ak yon pli lwen diminye nan san presyon yo se ensiyifyan, se yon pèt disproporsyonelman ogmante nan elektwolit, espesyalman potasyòm ak mayezyòm iyon, obsève. Ogmante dòz la plis pase 200 mg se Inposibl, paske diuresi ogmante pa rive.

Avèk sendwòm edematous (depann sou kondisyon an ak reyaksyon nan pasyan an) preskri nan yon dòz chak jou nan 25-100 mg, pran yon fwa (nan maten an) oswa nan 2 dòz (nan maten an) oswa 1 tan nan 2 jou.

Moun ki granmoun aje yo - 12.5 mg 1 - 2 fwa nan yon jounen.

Pou timoun yo a laj de 3 a 14 ane - 1 mg / kg / jou.

Apre 3 a 5 jou nan tretman, li rekòmande yo pran yon ti repo pou 3 a 5 jou. Kòm terapi antretyen nan dòz la espesifye se preskri 2 fwa nan yon semèn. Lè w ap itilize yon kouran tanzantan nan tretman ak administrasyon apre 1 a 3 jou oswa nan 2 a 3 jou, ki te swiv pa yon ti repo, diminye nan efikasite se mwens pwononse ak efè segondè devlope mwens souvan.

Pou diminye presyon okulèr la 25 mg preskri yon fwa chak 1 a 6 jou, efè a rive apre 24 - 48 èdtan.

Avèk dyabèt insipidus - 25 mg 1 - 2 fwa nan yon jounen ak yon ogmantasyon gradyèl nan dòz (chak jou dòz - 100 mg) jiskaske yon efè ki ka geri reyalize (diminye nan swaf ak polyuria), pli lwen rediksyon dòz se posib.

Karakteristik aplikasyon an

Avèk tretman pwolonje, li nesesè pouw siveye sentòm klinik pwoblèm dlo-elektwolit balans lan, sitou nan pasyan ki gen gwo risk: pasyan ki gen maladi nan sistèm kadyovaskilè ak pwoblèm nan fonksyon fwa.

Ipokalemi ka evite lè l sèvi avèk potasyòm ki gen dwòg oswa manje moun rich nan K + (potasyòm) (fwi, legim), espesyalman nan ka a nan pèt ogmante nan K + (diurei grav, tretman pwolonje) oswa tretman similtane ak saponin kadyak oswa glukokortikoterapi.

Li ogmante eskresyon nan mayezyòm nan pipi a, ki ka mennen nan ipomagnesemiya.

Nan ensifizans ren kwonik (CRF), yo bezwen siveyans peryodik clearance kreyinin (CC). Nan ensifizans ren kwonik, medikaman an ka akimile epi lakòz devlopman azotemiya. Avèk devlopman oligurya, yo ta dwe konsidere posibilite retrè dwòg la.

Nan ka twoub bay modere echèk nan fwa oswa pwogresis maladi fwa, se dwòg la preskri ak prekosyon, depi yon ti chanjman nan balans nan dlo-elektwolit ak akimilasyon nan amonyak nan serom ka lakòz kom gòf.

Nan ka esklewoz serebral ak kowonè grav, itilizasyon medikaman an egzije swen espesyal.

Ka afekte tolerans glikoz. Pandan yon long tretman pou dyabèt melitu manifeste ak inaktif, yon siveyans sistematik metabolis idrat kabòn nesesè, ajisteman dòz medikaman ipoglisèm yo ka nesesè. Pandan tretman an, li nesesè pou fè swivi peryodik konsantrasyon asid asid.

Avèk terapi pwolonje, nan kèk ka ki ra, yo te obsève yon chanjman patolojik nan fonksyon glann paratiroid yo, ki te akonpaye pa ipèrkalsemi ak ipofosfemi. Li ka afekte rezilta tès laboratwa fonksyon paratiroidy la, kidonk, anvan yo detèmine fonksyon glann paratiroid yo, yo ta dwe elimine medikaman an.

Hydrochlorothiazide ka redwi kantite yòd ki konekte ak pwoteyin serik san yo pa montre siy fonksyon tiwoyid.

Nan premye etap nan itilize dwòg (dire a nan peryòd sa a detèmine endividyèlman), li rekòmande evite kondwi ak fè travay ki egzije pou yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè (akòz devlopman posib pou vètij ak somnolans), nan lavni, yo ta dwe prekosyon prekosyon.

Pwopriyete farmakolojik nan dwòg la

Grenn Hydrochlorothiazide yo se diiretik tiazid. Sibstans aktif dwòg la entewonp absòpsyon iyon sodyòm, dlo ak klò nan seksyon byen lwen nan tibèl ren yo, epi tou li amelyore eskresyon iyon potasyòm ak mayezyòm.

Efè maksimòm ki ka geri a devlope 2 èdtan apre li pran grenn an andedan epi li dire 12 èdtan.

Pa retire likid depase nan kò a, sibstans aktif nan dyurèz la ede diminye tansyon wo, diminye èdèm, ak diminye polyuria nan pasyan ki gen dyabèt insipidus.

Sèvi ak dwòg la pandan gwosès ak bay tete

Itilizasyon grenn hydrochlorothiazide nan premye trimès gwosès la entèdi, paske pandan peryòd sa a fòmasyon ògàn fetis la ak sistèm yo rive, ak medikaman ka deranje pwosesis sa a.

Itilize medikaman an nan 2yèm ak 3yèm trimès gwosès la posib sèlman apre yon evalyasyon apwofondi endikatè benefis / risk ak anba sipèvizyon strik yon doktè.

Itilizasyon dwòg la pandan li ap bay tete entèdi, depi konpozan aktif nan dwòg la ka rantre nan lèt tete, ak Lè sa a, nan kò ti bebe a ak manje. Si tretman avèk idroklorotiazid nesesè, ou ta dwe elimine lèt la!

Efè segondè yo

Avèk bon jan itilizasyon medikaman an, efè segondè yo fèt sèlman nan ka ki ra anpil. Si ou endepandamman depase dòz la rekòmande oswa pwolonje itilize san kontwòl nan dwòg la, kondisyon sa yo ka devlope nan pasyan yo:

• Maladi dijestif: enflamasyon pankreyas la, kolesistit, twonpèt, mank apeti, lajònis, doulè nan fwa,
• Enfeksyon vizyèl
• Toudisman oswa maltèt,
• Santi a nan "rale" sou po a,
• Devlopman an nan vaskulit, anemi, leukopenia, iponatremi,
• Konvulsyon kont background nan nan yon vyolasyon balans dlo-sèl nan kò a,
• Konfizyon oswa ogmante chimerik nève
• Ogmante swaf, bouch sèch,
• Kè plen ak gagging
• Ap grandi feblès oswa letaji,
• Reyaksyon alèjik po - urtikèr, angioedema, gratèl,
• Doulè nan misk
• Vyolasyon nan ren yo ak nan fwa, nan ka grav, devlopman nan echèk fwa jiska koma.

Entèraksyon an nan dwòg la ak lòt dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan grenn hydrochlorothiazide ak ki pa Peye-esteroyid dwòg anti-enflamatwar oswa anticoagulan endirèk, se efè a ka geri nan dyurèz la ogmante, ki ta dwe pran an kont lè preskri dwòg la.

Sèvi ak similtane dwòg sa a avèk depresè, barbiturik, oswa etanòl, gen yon ogmantasyon nan efè ipotansiv li.

Sibstans ki aktif nan idroklorotiazid diminye efè a kontraseptif nan grenn kontraseptif oral, ki ta dwe avèti pasyan ki ta pito sa a ki kalite pwoteksyon kont gwosès vle.

Tablèt dyuretik, an patikilye hydrochlorothiazide, ogmante risk pou yo gen efè segondè pandan tretman ak sibozozid kadyak.

Kondisyon distribisyon ak depo medikaman an

Grenn Hydrochlorothiazide yo distribiye nan famasi san yon preskripsyon nan men yon doktè. Medikaman an ta dwe estoke pou li pa rive kote timoun yo rive nan yon tanperati ki pa plis pase 20 degre. Lavi etajè tablèt yo se 2 ane apati dat fabrikasyon an.

Pri an mwayèn nan Hydrochlorothiazide nan dwòg nan fòm lan nan tablèt nan famasi nan Moskou se 60-70 rubles.