Dapril dwòg la: enstriksyon pou itilize

Dapril ki disponib nan fòm tablèt (10 moso chak nan pake anpoul, nan yon bwat katon: 5 mg ak 10 mg chak - 3 pake, 20 mg chak - 2 pake).

1 grenn gen ladan:

sibstans aktif: lisinopril - 5 mg, 10 mg oswa 20 mg,
konpozan oksilyè: fosfat idwojèn kalsyòm, mannitol, oksid fè (E172), stearat mayezyòm, lanmidon jelatinize, lanmidon.

Kontr

yon istwa nan angioedema,
iperaldososterons primè,
twoub ren grav,
bilateral ren ren atè oswa stenoz atè nan yon sèl ren ki gen azotemi pwogresif,
azotemiya
kondisyon apre transplantasyon ren,
iperkalemi
stenoz orifis aortik ak menm pwoblèm emodinamik,
laj timoun yo
II ak III trimèstr nan peryòd gwosès la,
bay tete
ipèrsansibilite ak inhibiteurs ACE ak konpozan dwòg.

Dòz ak administrasyon an

Tablèt yo pran oralman.

Doktè a preskri dòz la nan dwòg la endividyèlman ki baze sou endikasyon klinik ak bezwen endividyèl yo reyalize yon efè dirab.

tansyon wo atè: premye dòz - 10 mg 1 fwa pa jou. Next, se dòz la chwazi endividyèlman, pran an kont nivo a san presyon (BP) nan pasyan an, dòz la antretyen abityèl se 20 mg yon fwa nan yon jounen, nan absans yon efè ase ka geri apre 7 jou nan terapi, li ka ogmante a 40 mg. Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg,
kwonik ensifizans kadyak: premye dòz la se 2.5 mg pou chak jou, dòz antretyen an se 5-20 mg chak jou.

Nan ka gen fonksyon ren ren, dòz la chak jou etabli pran an kont clearance kreyinonin (CC):

QC pi gran pase 30 ml / min: 10 mg,
KK 10-30 ml / min: 5 mg,
CC mwens pase 10 ml / min: 2.5 mg.

Efè segondè yo

nan sistèm kadyovaskilè a: raman - takikardya, ipotansyon ortostatik,
sou pati nan sistèm nève a: yon santiman nan fatig, maltèt, toudisman, pafwa konfizyon, enstabilite nan atitid,
soti nan sistèm emopoietik la: agranulocytosis, neutropenia, pi ba nivo emoglobin, yon diminisyon nan kantite globil wouj nan san,
nan sistèm dijestif la: anvi vomi, raman - sèch bouch, doulè nan vant, dyare, pafwa - ogmante aktivite nan anzim fwa, ogmante nivo bilirubin nan sewòm san,
reyaksyon alèjik: raman - gratèl sou po, pafwa - èdèm Quincke a,
soti nan sistèm respiratwa a: tous sèk,
lòt moun: pafwa - iperkalemi, ki gen pwoblèm fonksyon ren.

Enstriksyon espesyal

Sèvi ak ACE inhibiteurs ka lakòz yon efè segondè nan fòm nan tous sèk, ki disparèt apre retrè dwòg. Sa a ta dwe pran an kont nan dyagnostik la diferans nan tous nan yon pasyan pran Dapril.

Rezon ki fè la pou diminye nan make nan tansyon se yon diminisyon nan volim likid kò a ki te koze pa dyare oswa vomisman, pou sèvi ak similtane nan diiretik, yon diminisyon nan konsomasyon sèl, oswa dyaliz. Se poutèt sa, li rekòmande yo kòmanse tretman anba sipèvizyon strik nan yon doktè ak avèk prekosyon ogmante dòz la nan dwòg la.

Lè emodiyaliz lè l sèvi avèk manbràn ki gen gwo pèmeyabilite, gen yon gwo risk pou reyaksyon anafilaktik. Se poutèt sa, pou dyaliz, li nesesè yo itilize sèlman manbràn nan yon kalite diferan oswa ranplase dwòg la ak yon lòt ajan antiipèrtanseur.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon similtane nan Dapril:

potasyòm ki pa an sante diiretik (triamètr, spironolakton, amiloride), potasyòm ki gen pwodwi ki gen potasyòm ranplasman sèl - ogmante risk pou yo iperkalemia, espesyalman ak pwoblèm ren fonksyon,
diiretik, depresè - lakòz yon diminisyon make nan san presyon,
dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid - redwi efè anti-ipotansif dwòg la,
preparasyon ityòm - ralanti vitès eskresyon yo nan kò a,
etanòl - amelyore efè dwòg la.

Analòg Dapril yo se: tablèt - Diroton, Lisinopril, Lisinopril-Teva, Lisinoton.

Aksyon farmakolojik

Dapril se yon medikaman antiipèrtanseur ki soti nan gwoup inhibiteurs anjyotansen-anzim (ACE) ki gen yon efè pwolonje. Lisinopril sibstans aktif la se yon metabolit nan enalapril (enalaprilat). Lisinopril, inhibition ACE, inibit fòmasyon nan anjyotansen II soti nan anjyotansin I. Kòm yon rezilta, se efè a vasoconstrictor anjyotansen II elimine. fòmasyon nan anjyotansen III, ki gen yon efè inotropik pozitif, diminye, lage nan noradrenalin nan vezikul yo presynaptic nan sistèm nève a senpatik diminye, sekresyon nan aldosteron nan zòn nan glomerular nan cortical a adrenal ak ipokalemi a ki te koze pa li ak retansyon nan sodyòm ak dlo redwi. Anplis de sa, gen yon akimilasyon bradykinin ak prostaglandin ki lakòz vasodilatasyon. Tout bagay sa a mennen nan yon diminisyon nan san presyon, pi dousman ak plis gradyèl pase ak randevou a nan kout-aji captopril. Se poutèt sa, yon ogmantasyon nan batman kè pa rive. Lisinopril redui total rezistans vaskilè periferik (OPSS) ak apre akizisyon, ki mennen nan yon ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak, pwodiksyon kadyak, ak koule san ren. Anplis de sa, kapasite nan vèn ogmante, preskripsyon, presyon nan atrium a dwat, atè poumon ak venn diminye, sa vle di. nan sikilasyon an kwonik, presyon nan fen-diastolic nan vantrikil gòch la diminye, dyurez ogmante. Presyon filtraj la nan kapilèr yo glomerular diminye, proteinuria diminye ak devlopman glomerulosclerosis la ralanti. Efè a rive 2 èdtan apre yo fin pran dwòg la. Efè maksimòm nan devlope apre 4-6 èdtan ak dire omwen 24 èdtan.

Dòz ak administrasyon an

Nan tretman an nan tansyon wo, premye dòz la nan 5 mg 1 fwa chak jou. Dòz antretyen jiska 20 mg yon fwa chak jou. Avèk chak semèn terapi, se dòz la efikas ogmante a 20-40 mg pou chak jou. Se seleksyon dòz te pote soti endividyèlman depann sou endikatè tansyon. Dòz maksimòm lan se 80 mg chak jou.

Nan kwonik ensifizans kadyak, premye dòz 2.5 mg chak jou. Dòz antretyen abityèl la se 5 a 20 mg chak jou.

Nan ka gen fonksyon ren ren, se dòz la mete depann sou clearance kreyatin (QC). Avèk CC plis pase 30 ml / min, dòz rekòmande a se 10 mg / jou. Avèk CC soti nan 30 a 10 ml / min, dòz la se 5 mg yon fwa nan yon jounen. Avèk CC mwens pase 10 ml / min 2.5 mg.

Endikasyon pou itilize

Dapril itilize pou trete:

arterial tansyon wo (ki gen ladan renovascular) - ka dwòg la dwe itilize nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanseur oswa nan fòm lan nan monoterapi,
ensifizans kadyak kwonik (pou tretman pasyan k ap pran diiretik ak / oswa preparasyon dijital kòm yon pati nan terapi konbinezon).

Release fòm, konpozisyon

Dapril ki disponib nan fòm nan konvèks grenn wonn wonn. Enklizyon minè ak pèrsiyaj yo gen dwa. Tablèt yo mete nan pake anpoul, ak Lè sa a, nan pake nan bwat katon.

Chak grenn gen lisinopril (aktif engredyan aktif), osi byen ke sibstans ki sou oksilyè - mannitol, E172, kalsyòm fosfat idwojèn, jelatinize lanmidon, lanmidon, stearat mayezyòm.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Sèvi ak similatè Dapril ak sipleman potasyòm, sèl potasyòm, diuretik kalsyòm potasyòm (amiloride, triamètr, spironolakton) ogmante risk iperkalemi (sitou nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren), ak NSAID, li posib pou febli efè lisinopril, ak anti-depresè ak saluretics. ipotansyon ki grav, avèk preparasyon ityòm - retrè pou retire lityòm nan kò a.

Itilizasyon alkòl amelyore efè ipotansiv eleman aktif la.

Pandan gwosès la

Manifakti a konsantre sou li enposib pou itilize lisinopril pandan jestasyon. Osito ke se reyalite a nan gwosès konfime, dwòg la dwe sispann imedyatman.

Li enpòtan pou sonje tretman ki gen inhibiteurs ACE nan 3yèm ak 2yèm trimès yo gen yon efè prejidis sou fetis la (konplikasyon posib yo enkli iperkalemi, lanmè inutilize, yon diminisyon ki make nan tansyon, ipoplasi zo bwa yo, ensifizans ren).

An menm tan an, pa gen okenn prèv ki montre yon efè negatif nan dwòg la sou fetis la nan premye trimès la.

Si yon tibebe ki fèk fèt oswa yon tibebe ekspoze nan inhibiteurs ACE nan vant manman an, li nesesè pou kontwole ak anpil atansyon kondisyon li yo. Sa a se nesesè pou deteksyon an alè nan hyperkalemia, oligurya, yon diminisyon make nan san presyon.

Li klèman konnen ke lisinopril se kapab antre nan plasennta a, men gen toujou pa gen okenn enfòmasyon sou pénétration li yo nan lèt tete.

Kòm yon prekosyon, li rekòmande abandone bay tete pou tout peryòd la nan tretman ak Dapril.

Tèm ak kondisyon nan depo

Manifakti a nan Dapril konvenk konsomatè yo nan bezwen nan chwazi yon sèk, kote ki fè nwa nan magazen dwòg la.

Nan ka sa a, tanperati lè a nan chanm nan pa ta dwe depase 25 degre. Se sèlman si kondisyon ki anwo yo satisfè, ka pwodwi a dwe estoke pou tout lavi sa a ki etajè nan 4 ane.

Nan mwayèn, yon sèl pake nan Dapril depans yo bay sitwayen nan Federasyon Larisi la 150 rubles.

Pasyan k ap viv nan Ikrèn, ka achte yon pake nan dwòg la an mwayèn pou 40 hryvnia.

Analog Dapril yo enkli dwòg tankou Diroton, Diropress, Iramed, Zoniksem, Lizigamma, Lizakard, Lisinopril, Lisinoton, Lisidopril dihydrate, Lisinopril granule, Rileys-Sanovel, Lizoril, Liziprex, Lizonlir, Lilonopril, Lilonopril, Lilonopri, Lilonopri,

An jeneral, revizyon nan entènèt divinò sou Dapril nan dwòg yo pozitif.

Pasyan yo ak doktè yo reponn byen ak dwòg la, konsantre sou efikasite li yo ak vitès nan aksyon.

Travayè Sante yo konsantre sou sa ki annapre yo: malgre gwo kantite efè segondè ki endike nan enstriksyon yo, yo ra anpil (frekans ensidan moun ki endezonab manifestasyon se nan seri a soti nan 0.01 a 1%).

Ou ka li revize yo nan pasyan reyèl sou dwòg la nan fen atik la.

Se konsa, Dapril se pozisyone kòm yon medikaman efikas antiipèrtanseur.

Dwòg la se nan demann, akòz disponiblite li yo, pri relativman ba.

Pou achte medikaman nan yon famasi, ou dwe prezante preskripsyon yon doktè.

Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an

Anndan, ak atè tansyon wo - 5 mg yon fwa nan yon jounen. Nan absans efè, se dòz la ogmante chak 2-3 jou pa 5 mg nan yon dòz mwayèn ka geri nan 20-40 mg / jou (ogmante dòz la pi wo a 20 mg / jou anjeneral pa mennen nan yon diminisyon plis nan tansyon). Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg.

Avèk HF - kòmanse ak 2.5 mg yon fwa, ki te swiv pa yon ogmantasyon dòz nan 2.5 mg apre 3-5 jou.

Nan granmoun aje a, yon pi pwononse efè ipotansiv pwolonje souvan obsève, ki asosye avèk yon diminisyon nan to a eskresyon lisinopril (li rekòmande yo kòmanse tretman ak 2.5 mg / jou).

Nan kwonik ensifizans ren, pililasyon rive ak yon diminisyon nan filtraj nan mwens pase 50 ml / min (yo ta dwe dòz la ap redwi pa 2 fwa, ak CC mwens pase 10 ml / min, dòz la dwe redwi pa 75%).

Avèk tansyon wo pèsistan, terapi antretyen alontèm endike nan 10-15 mg / jou, ak ensifizans kadyak - nan 7.5-10 mg / jou.

Famakodinamik

Dapril bloke fòmasyon òmòn oligopeptid, ki gen yon efè vasoconstrictor. Genyen tou yon diminisyon nan rezistans total periferik vaskilè, pre- ak apre akizisyon sou kè a, pratikman pa gen efè sou batman kè a ak volim minit nan san.

Anplis de sa, rezistans nan veso ren yo diminye ak sikilasyon san an nan ògàn nan amelyore. Nan pifò ka yo, se yon diminisyon nan presyon apre yo fin pran medikaman an te note apre 1-2 èdtan (maksimòm apre 6-9 èdtan).

Se efè ki bay sipò ki ka geri ou obsève apre semèn 3-4 depi nan kòmansman tretman an. Sendwòm retrè medikaman an pa devlope.

Pandan tretman an, gen yon ogmantasyon nan undemanding nan aktivite fizik, pandan y ap nan pasyan ki gen tansyon wo gen yon diminisyon nan presyon san yo pa devlopman nan takikardya reflèks.

, , , ,

Famakokinetik

Apeprè Dapril apeprè 25-50%. Degre nan absòpsyon nan dwòg la pa afekte pa konsomasyon manje.

Plasma san an, dwòg la rive nan konsantrasyon maksimòm li yo apre 6-8 èdtan.

Pa gen okenn obligatwa nan dwòg la nan pwoteyin ak metabolize, medikaman an se elimine chanje pa ren yo.

Nan ka gen fonksyon ren ren, peryòd eliminasyon an nan dwòg la ogmante an akò ak degre nan defisyans fonksyonèl.

, , , , , ,

Sèvi ak dapril pandan gwosès la

Prensipal engredyan aktif nan Dapril se lisinopril, ki gen kapasite nan yo rantre baryè a placenta, se konsa pran medikaman an kontr pou fanm ansent. Pran Dapril pandan gwosès ka yon move efè sou devlopman nan fetis la. Lè wap pran medikaman an nan premye ak dezyèm trimèstr yo, sa ka lakòz lanmò fetis la, ipoplazi zo bwa tèt la, ensifizans renal ak lòt maladi.

Surdozaj

Lè w pran nan depase dòz la rekòmande, dapril lakòz yon diminye pwononse nan san presyon, overdrying nan mukoza oral la, ensifizay ren, ogmante batman kè ak pou l respire, vètij, twoub nan dlo-balans elektwolit, enkyetid, chimerik, somnolans.

Nan ka ta gen yon dòz nan dwòg la, se lavaj gastric ak administrasyon nan enterosorbents.

Entèraksyon ak lòt dwòg

Avèk administrasyon an similtane nan Dapril ak lòt dwòg ki redwi san presyon (sitou ak diiretik), se yon efè ipotansiv ogmante obsève.

Dwòg steroidyen ak efè anti-enflamatwa (asetilsalisilik asid, ibipwofèn, elatriye), klori sodyòm ak Dapril redwi efè ki ka geri nan lèt la.

Administrasyon an similtane nan dwòg la ak potasyòm oswa ityòm mennen nan yon nivo ogmante nan sibstans sa yo nan san an.

Medikaman immunosuppressive, dwòg antitumoral, alopurinol, òmòn esteroyid yo, procainamide nan konbinezon ak Dapril mennen nan yon diminisyon nan nivo nan lekosit.

Dapril ogmante manifestasyon an nan anpwazònman alkòl.

Dwòg nakotik, kalman amelyore efè ki ka geri ou nan Dapril.

Avèk pirifikasyon atifisyèl pou san, reyaksyon anafilaktik yo posib.

, , , , , ,