Tès sik nan san ak yon chaj

Pou dyagnostik la nan dyabèt melitu, nan adisyon a tès la klasik pou nivo glikoz nan san, se yon analiz chaj fèt. Yon etid konsa pèmèt ou konfime prezans yon maladi oswa pou idantifye yon kondisyon anvan li (prediabetes). Tès la endike pou moun ki gen so nan sik oswa te gen yon eksè de glisemi. Etid la obligatwa pou fanm ansent ki nan risk pou yo devlope dyabèt jèstasyonèl. Ki jan yo bay san pou sik ak yon chaj ak sa ki nòmal la?

Yon tès tolerans glikoz (yon tès san pou sik ak yon chaj) preskri nan prezans dyabèt melitu oswa nan ka ta gen risk ogmante nan devlopman li yo. Analiz la endike pou moun ki twò gwo, maladi sistèm dijestif, glann pitwitèr ak maladi andokrinyen. Se yon etid rekòmande pou pasyan ki gen metabolik sendwòm - mank nan repons yon òganis nan ensilin, ki se poukisa nivo glikoz nan san pa retounen nan nòmal. Yon tès tou te pote soti si yon tès san senp pou glikoz te montre twò wo oswa rezilta ki ba, osi byen ke ak sispèk dyabèt jestasyonèl nan yon fanm ansent.

Yon tès sik nan san ak yon chaj rekòmande pou moun ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Li pèmèt ou kontwole sitiyasyon an ak evalye tretman an. Done yo jwenn ede yo chwazi dòz la pi bon nan ensilin.

Kontr

Anvwayman tès la tolerans glikoz yo ta dwe pandan yon vin pi grav nan maladi kwonik, ak egi enfeksyon oswa pwosesis enflamatwa nan kò an. Se etid la kontr pou pasyan ki te soufri yon konjesyon serebral, veso myokè oswa rèseksyon nan vant, osi byen ke moun ki soufri nan siwoz nan fwa a, maladi entesten ak twoub nan balans elektwolit ... Li pa nesesè pou fè yon etid nan yon mwa apre operasyon an oswa aksidan, osi byen ke nan prezans yon alèji a glikoz.

Yon tès san pou sik pa rekòmande ak yon chaj pou maladi nan sistèm nan andokrin: thyrotoxicosis, maladi Cushing a, akromegaly, feokromositik, elatriye Yon kontr nan tès la se itilize nan dwòg ki afekte nivo glikoz.

Preparasyon analiz

Pou jwenn rezilta egzat, li enpòtan pou prepare kòrèkteman pou analiz la. Twa jou anvan tès la tolerans glikoz, pa limite tèt ou bay manje ak eskli manje ki gen anpil karb nan meni an. Rejim alimantè a dwe gen ladan pen, pòmdetè ak bagay dous.

Sou Ev nan etid la, ou bezwen manje pa pita pase 10-12 èdtan anvan analiz la. Pandan preparasyon an, itilizasyon dlo nan kantite san limit yo akseptab.

Pwosedi pou

Chaje idrat kabòn te pote soti nan de fason: pa administrasyon oral nan yon solisyon glikoz oswa pa enjekte li nan yon venn. Nan 99% nan ka yo, se premye metòd la itilize yo.

Pou fè yon tès tolerans glikoz, yon pasyan pran yon tès san maten sou yon lestomak vid e li evalye nivo sik la. Touswit apre tès la, li bezwen pran yon solisyon glikoz, pou preparasyon an ki 75 g nan poud ak 300 ml dlo plenn yo bezwen. Li enperatif kenbe pwopòsyon. Si dòz la pa kòrèk, absòpsyon glikoz ka deranje, ak done yo jwenn yo pral vire soti yo dwe kòrèk. Anplis de sa, sik pa ka itilize nan solisyon an.

Apre 2 èdtan, yon tès san repete. Ant tès yo ou pa ka manje ak lafimen.

Si sa nesesè, ka yon etid entèmedyè dwe te pote soti - 30 oswa 60 minit apre konsomasyon glikoz pou kalkil pli lwen nan balanse ak ipèglisèm koefisyan. Si done yo jwenn diferan de nòmal la, li nesesè eskli idrat kabòn vit nan rejim alimantè a epi pase tès la ankò apre yon ane.

Pou pwoblèm ki gen dijesyon nan manje oswa absòpsyon nan sibstans ki sou, se yon solisyon glikoz administre nan venn. Metòd sa a se tou itilize pandan tès la nan fanm ansent soufri ak toksiko. Nivo sik la estime 8 fwa nan entèval an menm tan. Apre li fin jwenn done laboratwa, se koyefisyan asimilasyon glikoz la kalkile. Nòmalman, endikatè a ta dwe plis pase 1.3.

Dekodaj yon tès san pou sik ak yon chaj

Konfime oswa refite dyagnostik dyabèt sik la, se glikoz nan san ki mezire, ki se mezire nan mmol / l.

Ogmantasyon endikatè yo endike glikoz nan kò a pa bon. Sa a ogmante chaj la sou pankreyas la ak ogmante risk pou yo devlope dyabèt.

Ka fyab la nan rezilta yo ap afekte pa faktè sa yo dekri anba a.

• Ki pa Peye-konfòmite ak rejim nan nan aktivite fizik: ak ogmante charj, rezilta yo ka atifisyèlman redwi, ak nan absans yo - surfèt.
• Manje maladi pandan preparasyon: manje manje ki gen anpil kalori ki pa gen anpil idrat kabòn.
• Pran medikaman ki afekte glikoz nan san (antijileptik, anticonvulsiv, kontraseptif, diiretik ak beta-blockers). Sou Ev nan etid la, li enpòtan pou fè doktè konnen medikaman yo te pran an.

Nan prezans omwen youn nan faktè ki favorab yo, rezilta etid la konsidere nòmal, epi yon dezyèm tès obligatwa.

Tès tolerans glikoz pandan gwosès la

Pandan gwosès, kò a ap travay nan yon mòd amelyore. Pandan peryòd sa a, yo obsève gwo chanjman fizyolojik, sa ki ka lakòz yon agresyon maladi kwonik oswa devlopman nouvo. Plasktant la sentetize anpil òmòn ki kapab afekte nivo glikoz nan san an. Nan kò a, sansiblite nan selil a diminye ensilin, sa ki ka lakòz devlopman nan dyabèt jèstasyonèl.

Faktè ki ogmante risk pou yo devlope maladi a: gen laj plis pase 35 ane, tansyon wo, kolestewòl, obezite ak yon predispozisyon jenetik. Anplis de sa, se tès la endike pou fanm ansent ki gen glukozurya (sik ogmante nan pipi a), gwo fetis (dyagnostike pandan yon eskanè ultrason), polyhydramnios oswa fo fo.

Yo nan lòd yo alè dyagnostik yon kondisyon patolojik, chak manman lespwa nesesèman asiyen yon tès san pou sik ak yon chaj. Règ pou fè yon tès pandan gwosès yo senp.

• Creole preparasyon pou twa jou.
• Pou rechèch, san yo te pran nan yon venn nan koud la.
• Yon tès san pou sik te pote twa fwa: sou yon lestomak vid, yon èdtan ak de apre yo fin pran yon solisyon glikoz.

Si yo detekte dyabèt jèstasyonèl, fanm lan rekòmande pou repete etid la nan 6 mwa apre akouchman an.

Yon tès san pou sik ak yon chay se yon opòtinite detekte alè yon tandans nan dyabèt melitu ak konpansasyon avèk siksè pou li pa koreksyon nan nitrisyon ak aktivite fizik. Pou jwenn done serye, li enpòtan yo swiv règleman yo pou prepare pou tès la ak pwosedi a pou kondwit li yo.

Varyete GTT

Tès glikoz Egzèsis souvan yo rele tès tolerans glikoz. Etid la ede evalye ki jan rapid sik nan san absòbe ak konbyen tan li kraze anba. Baze sou rezilta yo nan etid la, doktè a yo pral kapab konkli ki jan byen vit nivo sik la retounen nan nòmal apre li resevwa glikoz dilye. Se pwosedi a toujou fè apre yo fin pran san sou yon lestomak vid.

Jodi a, se tès la tolerans glikoz te pote soti nan de fason:

Nan 95% nan ka yo, se analiz la pou GTT te pote soti nan lè l sèvi avèk yon vè glikoz, se sa ki, oralman. Se dezyèm metòd la raman itilize, paske konsomasyon nan bouch nan likid ak glikoz konpare ak piki a pa lakòz doulè. Se analiz la nan GTT nan san an te pote soti sèlman pou pasyan ki gen entolerans glikoz:

• fanm nan pozisyon (akòz toksikoz grav),
• ak maladi nan aparèy la gastwoentestinal.

Doktè a ki te bay lòd etid la ap di pasyan an ki metòd ki pi enpòtan nan yon ka an patikilye.

Endikasyon pou

Doktè a ka rekòmande pasyan an pou bay san pou sik ak yon chaj nan ka sa yo:

• dyabèt tip 1 oswa 2. Tès yo te pote soti nan lòd yo evalye efikasite nan rejim nan tretman preskri, osi byen ke yo chèche konnen si gen maladi a pi mal,
• ensilin rezistans sendwòm. Maladi a devlope lè selil yo pa wè òmòn ki te pwodwi pa pankreya yo,
• pandan pitit ou a (si yon fanm sispèk gen yon tip jèstasyonèl dyabèt),
• prezans nan pwa depase kò ak apeti modere,
• disfonksyonman sistèm dijestif yo,
• dezòd nan glann pitwitè
• deranjman andokrinyen,
• malfonksyònman nan fwa
• prezans nan maladi kadyovaskilè grav.

Yon avantaj enpòtan nan tès tolerans glikoz se ke ak èd li yo li posib pou detèmine eta a prediabetes nan moun ki nan risk (se chans pou yon maladi nan yo ogmante pa 15 fwa). Si ou detekte alè maladi a epi kòmanse tretman an, ou ka evite konsekans ak konplikasyon endezirab.

Ki jan yo prepare pou analiz

Pou teste te montre yon konsantrasyon serye nan sik, san yo dwe bay kòrèkteman. Premye règ pasyan an bezwen sonje se ke yo pran san sou yon lestomak vid, konsa ou ka manje pa pita pase 10 èdtan anvan pwosedi a.

Epi li vo tou konsidere ke deformation nan endikatè a se posib pou lòt rezon, Se poutèt sa, 3 jou anvan tès la, ou dwe konfòme yo ak rekòmandasyon sa yo: limite konsomasyon an nan nenpòt ki bwason ki gen alkòl, eskli ogmante aktivite fizik. 2 jou anvan echantiyon san, li rekòmande pou refize vizite jimnastik la ak pisin lan.

Li enpòtan pou abandone itilizasyon medikaman yo, pou minimize konsomasyon ji ak sik, ponmkèt ak sirèt, pou evite estrès ak estrès emosyonèl. Epi tou li nan maten nan jou a nan pwosedi a li se entèdi fimen, moulen chiklèt. Si pasyan an preskri medikaman sou yon baz kontinyèl, doktè a ta dwe enfòme sou sa.

Kouman se pwosedi a te pote soti

Tès pou GTT se trè fasil. Sèlman negatif pwosedi a se dire li (anjeneral li dire apeprè 2 èdtan). Apre tan sa a, asistan laboratwa a pral kapab di si pasyan an gen yon echèk nan metabolis idrat kabòn. Baze sou rezilta yo nan analiz la, doktè a pral konkli ki jan selil kò a reponn a ensilin, epi yo pral kapab fè yon dyagnostik.

Se tès la GTT te pote soti selon algorithm ki anba la a nan aksyon:

• byen bonè nan maten an, pasyan an bezwen vini nan etablisman medikal la kote analiz la fèt. Anvan pwosedi a, li enpòtan konfòme li avèk tout règleman yo ke doktè a ki te bay lòd etid la te pale de,
• pwochen etap la - pasyan an bezwen bwè yon solisyon espesyal. Anjeneral li prepare pa melanje sik espesyal (75 g.) Ak dlo (250 ml.). Si se pwosedi a fèt pou yon fanm ansent, kantite lajan ki nan eleman prensipal la ka yon ti kras ogmante (pa 15-20 g.). Pou timoun, konsantrasyon glikoz la chanje epi li kalkile nan fason sa a - 1.75 g. sik pou chak 1 kg pwa timoun lan,
• apre 60 minit, teknisyen laboratwa a kolekte biomaterial la pou detèmine konsantrasyon sik nan san an. Apre yon lòt 1 èdtan, se yon dezyèm echantiyon nan biomaterial a te pote soti, apre yo fin egzamen an nan ki li pral posib jije si yon moun gen yon patoloji oswa tout bagay se nan limit nòmal.

Dechifre rezilta a

Dekripte rezilta a ak fè yon dyagnostik yo ta dwe fè sèlman pa yon espesyalis ki gen eksperyans. Se dyagnostik la te fè depann sou sa ki pral lekti yo glikoz apre fè egzèsis. Egzamen sou yon lestomak vid:

• mwens pase 5.6 mmol / l - valè a nan limit nòmal la,
• ant 5.6 ak 6 mmol / l - eta prediabetes. Avèk rezilta sa yo, yo preskri lòt tès,
• pi wo pase 6.1 mmol / l - pasyan an dyagnostike ak dyabèt melitu.

Analiz rezilta 2 èdtan apre konsomasyon nan yon solisyon ak glikoz:

• mwens pase 6.8 mmol / l - mank patoloji,
• soti nan 6.8 9.9 mmol / l - eta prediabetes,
• plis pase 10 mmol / l - dyabèt.

Si pankreyas la pa pwodwi ase ensilin oswa selil yo pa wè li byen, nivo sik la ap depase nòmal la pandan tout tès la. Sa endike ke yon moun gen dyabèt, depi nan moun ki ansante, apre yon premye sal, konsantrasyon glikoz byen vit retounen nan nòmal.

Menm si tès la montre ke nivo eleman an pi wo pase nòmal, ou pa ta dwe fache devan yo nan tan. Yon tès pou TGG toujou pran 2 fwa pou asire rezilta final la. Anjeneral re-tès yo te pote soti apre 3-5 jou. Se sèlman apre sa, doktè a yo pral kapab trase konklizyon final la.

GTT pandan gwosès la

Tout reprezantan ki nan sèks ki jis ki nan pozisyon, se yon analiz pou GTT preskri san yo pa febli epi anjeneral yo pase l 'pandan twazyèm trimès la. Tès se akòz lefèt ke pandan jestasyon, fanm souvan devlope dyabèt jèstasyonèl.

Anjeneral sa a patoloji pase endepandamman apre nesans la nan ti bebe a ak estabilizasyon nan background nan ormon. Pi vit pwosesis rekiperasyon an, yon fanm bezwen mennen yon vi apwopriye, kontwole nitrisyon ak fè kèk egzèsis.

Nòmalman, nan fanm ansent, tès yo ta dwe bay rezilta sa yo:

• sou yon lestomak vid - soti nan 4.0 a 6.1 mmol / l.,
• 2 èdtan apre w fin pran solisyon an - jiska 7.8 mmol / L.

Endikatè eleman an pandan gwosès yo yon ti kras diferan, ki asosye avèk yon chanjman nan background ormon an ak estrès ogmante sou kò a. Men, nan nenpòt ka, konsantrasyon nan eleman an sou yon lestomak vid pa ta dwe pi wo pase 5.1 mmol / L. Sinon, doktè a ap fè dyagnostik dyabèt jèstasyonèl.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke tès la te pote soti pou fanm ansent yon ti jan diferan. San ap bezwen bay pa 2 fwa, men 4. Chak echantiyon san ki vin apre yo te pote soti 4 èdtan apre yon sèl la anvan yo. Baze sou nimewo ki resevwa yo, doktè a fè yon dyagnostik final. Dyagnostik ka fèt nan nenpòt klinik nan Moskou ak lòt vil nan Federasyon Larisi la.

Konklizyon

Yon tès glikoz ak yon chaj se itil pa sèlman pou moun ki nan risk yo, men tou pou sitwayen yo ki pa pote plent sou pwoblèm sante. Yon fason senp sa prevansyon ap ede detekte patoloji nan yon mannyè apwopriye epi anpeche pwogresyon li pi plis. Tès se pa difisil epi yo pa akonpaye pa malèz. Sèlman negatif analiz sa a se dire a.