Lipaz Pankreyas

LIPASE - (ki soti nan grèk lipos ■ grès), yon anzim lipolytic ki fè pati gwoup la esteraz, sa vle di, anzim ki kraze estè (èste) dapre ekwasyon an R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH nan alkòl ak asid. Aksyon esterases se ... Big ansiklopedi medikal

lipaz - yon anzim nan klas idrolaz (EC 3.1.1.3), ki catalysables revès idrolitik dekonpozisyon nan trigliserid nan gliserin ak asid gra, ki genyen, pou egzanp, nan sekrè yo nan pankreyas la ak trip ... Yon gwo diksyonè medikal.

Lipaz Pankreyas - (lipase pankreyas, Eng. lipase pankreyas)) (EC 3.1.1.3) yon nzim dijestif ki fè pati klas lipas yo. Nan aksyon sou lipid, lipase pankreyas se menm jan ak lipase san epatik. Sentèz ak wòl lipaz pankreyas ... ... Wikipedia

Egi pankreatit - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia

Digestion enzymes - Anzim dijesyon, anzim dijestif yo se anzim ki kraze eleman yo konplèks nan manje nan sibstans ki pi senp ki Lè sa a, absòbe nan kò a. Nan yon sans pi laj, anzim dijestif yo te rele tou tout anzim, ... ... Wikipedia

Anjim dijestif yo - Anzim dijesyon gen ladan anzim aparèy dijestif ki kraze eleman konplèks yo nan manje nan sibstans ki pi senp ki Lè sa a, absòbe nan kò a. Kote prensipal aksyon anzim dijestif yo se kavite oral la ... ... Wikipedia

DIGESTION - DIGESTION. Genyen 2 kalite P. entrakelilè ak ekstrakililè. Nan extracellulaire P., gaye anpil nan mitan pi wo òganis, pwosesis la kontinye nan yon sistèm espesyal nan ògàn nan tib la entesten ak aparèy glandule li yo. P. se yon chem. fizik ... Big ansiklopedi medikal

San - San, yon likid ki ranpli atè yo, venn yo ak kapilè nan kò a epi ki gen yon transparan jòn pal. koulè plasma a ak eleman ki gen fòm sispann ladan l: globil wouj, oswa globil wouj, globil blan, oswa globil blan, ak plak san, oswa ... Big ansiklopedi medikal

Creon 10000 - Aktif engredyan ›› Pankréat (Pankreya) Non Latin Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Preparasyon polyenzim (lipaz + pwotansa, elatriye)

Creon 25000 - Aktif engredyan ›› Pankréat (Pankreya) Non Latin Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Preparasyon polyenzim (lipaz + pwotansa, elatriye)

Sentèz ak wòl

Se lipase pankreyas sentetiz nan pankreyas la ak sekrete nan Cavity nan duoden la ak nan trip la ti, kote li kraze desann grès manje - trigliserid - nan gliserin ak pi wo asid gra. Kidonk, lipase sa a se yon anzim esansyèl nan pwosesis dijesyon grès yo. Lipaz Pankreyas idrolize molekil grès ki soti nan manje. Nan maladi nan pankreyas la, aktivite lipase ogmante siyifikativman, ak yon gwo kantite lajan nan lipa kòmanse ap lage nan san an. Yon diminisyon nan nivo lipaz ka rive ak kansè, nan adisyon a kansè nan pankreyas, ak malnitrisyon (trigliserid depase nan manje).

Lipaz: ki sa li ye?

Manje ki gen pwoteyin konplèks ak grès pa ka lasimilasyon nan fòm orijinal li. Lè w ap antre nan sistèm dijestif la, manje a boule subi pwosesis espesyal ak anzim ki ka kraze li desann nan pi piti konpozan. Sibstans sa yo gen ladan amilaz, proteaz ak lipaz. Se sibstans ki sot pase a ki te pwodwi pa pankreyas la - siyifikasyon sa a lipase patikilye, ki te rele pankreya, ka wè nan youn nan liy ki nan analiz byochimik.

Lipaz se youn nan anzim yo dijestif la ki se ki te fòme pa pankreyas la ak ki enplike nan dijesyon nan grès.

Epitou, lipaz se fòme nan kò a pa lòt ògàn:

• fwa a - sa a ki kalite lipaz kenbe nòmal lipid Plasma,
• limyè
• trip
• lestomak la - sa a ki kalite lipaz yo te jwenn nan ji a gastric epi ede idroliz a grès,
• kavite oral - anzim la prezan sèlman nan tibebe, sa a ki kalite lipaz ankouraje dekonpozisyon nan lèt tete.

Lipaz nan pankreyas gen yon fonksyon kle nan dekonpozisyon grès ki soti deyò ak manje. Nan absans sa a anzim, grès k ap antre nan kò a ki pote gwo enèji valè ta dwe undigested ak soti chanje. Prezans nan lipase nan kantite lajan an pi bon se kle nan sante moun ak bon metabolis.

Lipaz ankouraje dekonpozisyon grès gliserin ak asid karboksilik gra

Entèraksyon an nan lipase ak kòlè

Fonksyònman nòmal nan anzim lipolitik se posib sèlman nan prezans kòlè. Sekrè sa a ede nan emulsification nan grès, separe yo e vire yo nan yon sispansyon, kidonk siyifikativman ogmante zòn nan nan aksyon nan anzim la sou grès ak amelyore kontak yo, menm jan tou akselere idroliz. Anplis de sa, asid kòlè yo kapab konvèti lipaz la ki te pwodwi pa pankreyas la nan yon fòm aktif, se konsa ke tout molekil grès ki antre nan aparèy dijestif la vin pi aksesib a klivaj pa divès kalite fòm lipases.

Tab: valè laj lipaz depandan

Si nou konsidere valè yo nan sèlman lipase pankreyas, Lè sa a, valè kòrèk li yo pral 13-60 U / ml.

Endikasyon pou analiz lipaz

Kantite lipaz ki nan san an endike eta sistèm dijestif la. Yon ogmantasyon byen file nan konsantrasyon nan lipase pankreyas siyal prezans nan pankreatit. Tès san an fèt ka di sou kou a nan maladi sa a ak devlopman posib pou konplikasyon.

Nan yon fòm egi nan pankreyas enflamasyon, apre uit èdtan, kantite lipaz ka ogmante pa yon faktè de dis, lè sa a nòmalizasyon nan nivo li yo ap kontinye pou jiska de semèn.

Analiz pou kontni lipaz la espesifik. Konsantrasyon an nan anzim sa a rete konstan pou patoloji anpil: maladi fwa, devlopman nan yon gwosès ektopik, pandan y ap valè nan lòt anzim dijestif chanje.

Doktè a ka preskri yon etid pou nivo lipaz si pasyan an sispèk kondisyon sa yo:

• enflamasyon egi nan pankreyas la (pankreatit). Pi endikatif la se analiz ki pwograme pou livrezon 48 èdtan apre aparisyon sentòm pankreatit egi - konsa valè anzim sa a pral nan somè li,
• kwonik fòm pankreatit - nan reyalizasyon sa a li pi difisil fè dyagnostik maladi a, depi pandan pwosesis la lontan nan enflamasyon pankreyas la sispann pwodwi anzim yo epi yo pral kantite lajan an nan lipaz nan san an ap redwi,
• malmouton, oswa malmouton, ak maladi sa a, yon konsantrasyon nòmal nan lipaz endike enflamasyon nan glann parotid yo, ak yon ogmante - sou kou a nan pwosesis la pathologie nan pankreya yo.

Sentòm lipase ak depase

Depi anzim la responsab pou dijesyon an siksè nan manje gra, ak yon mank evidan nan sibstans sa a, enzimatic pankreyas ensifizans ap devlope. Siyal nan pwogrè nan kondisyon sa a yo se:

• santiman feblès nan pasyan an,
• fèy fetid ki gen konsistans likid,
• pèdi apeti oswa diminisyon li yo,
• flatulans
• rediksyon pwa
• aparans nan kè plen ak vomisman,
• doulè nan vant.

Avèk yon eksè nan lipase, sentòm yo menm parèt, men souvan tanperati a kò leve, ki sèvi kòm yon siyal sou kou a nan pwosesis la enflamatwa (pankreatit).

Analiz

Pou etabli nivo nan lipase, don san ki sòti nan yon venn ki nesesè pou rechèch. Preparasyon pou pwosedi a se byen senp:

1. 3-4 jou anvan echantiyon san an, ou ta dwe evite manje manje gra, ansanm ak epis santi bon, marinades ak kondiman.
2. Nan jou don san an pou analiz, yon refi pou manje manje nesesè, sijè a ta dwe gen yon lestomak vid.
3. Si pasyan an pran nenpòt ki dwòg sou yon baz kontinyèl, Lè sa a, li vo enfòme doktè a sou sa a yo nan lòd yo jwenn rezilta serye. Pi bon chwa a ta sispann pran tout medikaman yo yon semèn anvan ou bay san pou lipaz.
4. Yo ta dwe analiz la dwe pwograme pou èdtan yo byen bonè (jouk 11 am).

Li enpòtan pou evite bay san pou lipase si nan jou sa a pasyan an te sibi yon egzamen X-ray.

Si dyagnostik nan nivo lipaz nesesè pou pote soti inprévu akòz kondisyon grav nan pasyan an, Lè sa a, fòmasyon espesyal pa obligatwa.

Pran echantiyon san pou rechèch se yon pwosedi ki senp epi san doulè ki abitye bay chak moun nan anfans.

1. Anvan ou pran san pou analiz, yo mete yon gaichon sou tèt koud la.
2. Se sit la nan twou san siye avèk alkòl, apre yo fin ki se yon zegwi eleman nan yon venn.
3. Apre w fin pran kantite lajan ki nesesè nan biomateryal, se gaich la retire li.
4. Se kote a pik kouvri ak koton ak bourade nan koud la yo sispann senyen.

Souvan, ansanm ak don san, detèminasyon an similtane nan nivo a amilaz, yon anzim plis ki karakterize pankreyas la, se tou preskri detèmine konsantrasyon an nan lipaz.

Rezon pou devyasyon

Entèpretasyon nan rezilta yo nan analiz lipaz ap ede doktè a navige nan dyagnostik la plis nan maladi pasyan an epi preskri tretman apwopriye.

Depase nòm lan nan anzim sa a ka siyal maladi sa yo:

• devlopman pankreatit nan faz egi,
• kou nan enflamasyon nan vezikulwèl la,
• echèk nan fonksyone nan sistèm andokrinyen an,
• malmouton
• ilsè nan lestomak, ilsè duodnal,
• nekrosi pankreyas,
• ensifizan fonksyon ren,
• kondisyon otoiminitè
• blokaj entesten,
• gout
• prezans timè malfezan nan pankreyas la,
• kriz kadyak
• wo degre obezite. Yon gwo konsantrasyon nan lipa revele yon fòm egi nan pankreatit, dyagnostik la prematènèl nan yo ki pwovoke ren oswa echèk nan fwa.

Yon diminisyon nan lipaz endike kondisyon sa yo:

• aparans timè nan nenpòt zòn eksepte pankreya a,
• pwogrè pankreatit nan yon etap paresseux,
• fann chirijikal pankreya yo,
• fibwoz sistik,
• nan ilsè nan lestomak,
• ipèrlipidemi (yon maladi éréditèr nan ki se nivo nan lipid nan san an toujou ogmante),
• peritonit.

Lisosomal Asid lipase Defisyans (DLLC)

Yon maladi tankou DLLC te kòmanse fè dyagnostik relativman dènyèman. Avèk patoloji sa a ra, anzim lisosomal lipaz la absan nan kò a oswa nan defisi grav. Gen yon akimilasyon nan lipid nan selil yo ak sentèz kolestewòl ogmante. Defisi lisozomik asid la gen de manifestasyon:

• Maladi Wolman a se yon maladi mòtèl ki koze pa yon mitasyon jèn ki afekte fwa ak adrenal yo. Pasyan ki gen dyagnostik sa a anjeneral mouri nan anfans,
• yon maladi nan akimilasyon nan èstern kolestewòl, ki detwi pa sèlman fwa a, men tou, sistèm nan kadyovaskilè. Nan san an, se yon kontni lipid segondè obsève, ateroskleroz pwogrese nan pasyan an. Lavi pasyan an ka pi long pase maladi Wolman a, sepandan, menm nan anfans, pasyan an devlope domaj nan fwa nan yon degre oswa yon lòt.

• vomisman
• dyare
• gonfleman,
• kout wo
• lajònis
• feblès kò
• mank pwa.

Nan peyi Etazini ak nan Inyon Ewopeyen yo, yo aprann trete maladi Wolman an lè l sèvi avèk metòd la nan terapi ranplasman anzim, nan ki pasyan k ap resevwa dwòg alfa Sebelipase gen opòtinite pou mennen yon vi nòmal.

Sebelipase alpha se yon dwòg prometteur pou tretman maladi ra éréditèr ki asosye avèk deficiency nan lisosomal lipase asid, an patikilye maladi Wolman a.

Faktè ki afekte san lipaz

Anplis de maladi aktyèl kwonik ak egi, yon ogmantasyon ak diminisyon nan kontni lipaz ka rive akòz faktè twazyèm-pati:

• pran medikaman:
  • Indomethacin
  • analgesic
  • sedatif
  • èparin,
• blesi oswa ka zo kase zo long ki gen yon gwo kantite grès (nivo lipaz ogmante),
• twòp manje ak yon prevalans nan grès nan rejim alimantè a (lipaz redwi).

Table: kòz chanjman lipaz ak tretman

Nan opinyon mwen an, strik Aderans a rejim alimantè a ak refi nan alkòl se nan tèt la nan tretman an nan pankreatit. Nan faz la egi nan maladi a, grangou se pi bon fason pou soti - apre ap tann yon kèk jou sou dlo a, ou pral jwenn yon pi bon rezilta pase lè l sèvi avèk dwòg chè. Grangou pacifies enflamasyon egi, sispann pwovoke pankreyas la yo patisipe nan pwosesis dijestif la, kidonk deklanche restorasyon nan ògàn ki afekte a. Fason a soti nan grangou yo ta dwe gradyèl, apre yo fin ki li se pi bon yo manje sou rejim alimantè nimewo 5, ki eskli manje gra, asyèt kwit pa fri ak griye, kondiman pik ak epis santi bon. Se nitrisyon pasyèl rekòmande jiska sèt fwa nan yon jounen, anpeche grangou.

Tretman pron

Alè dekouvri pankreatit ak lòt maladi gastwoentestinal reponn byen nan terapi ak anpeche devlopman nan konplikasyon grav. Bon tretman ak rejim alimantè pral pwovoke yon diminisyon nan nivo lipaz apre 14 jou.

Si pasyan yo jwenn yon ogmantasyon nan kontni lipase nan 10 fwa oswa plis e pa gen amelyorasyon apre terapi dwòg, pronostik pli lwen pasyan an se pòv yo. Yon refi konplè nan tretman ak yon maladi kouri ka lakòz lanmò nan pasyan an.

Prevansyon lipase

1. Konfòmite avèk rejim alimantè ki kòrèk la, balans nan grès, pwoteyin ak idrat kabòn.
2. Alè konsiltasyon ak yon doktè pou sentòm pankreatit.
3. Refize move abitid, premyèman alkòl, ki provok maladi a.
4. Konfòmite avèk tout rekòmandasyon doktè ak pran medikaman pandan remisyon.
5. Nòmalizasyon nan pwa.

Yon tès lipaz se yon endikatè espesifik nan patoloji pankreyas. Yon tès apwopriye ap ede detèmine aparisyon nan devlopman maladi a, swiv nati li yo ak efikasite nan terapi.

Enfòmasyon de baz yo

Li se itil yo konnen sa li ye - lipaz, pou ki li se responsab nan kò an.

Li se yon konpoze pwoteyin soluble nan dlo. Plizyè ògàn imen pwodui lipaz. Anzim la ede:

• divize grès, divize yo an fraksyon, pou pwosesis ki vin apre pa aparèy dijestif la,
• absòbe vitamin ak asid gra,
• konduit metabolis enèji.

Nzim anzim anzim aji sou grès, trigliserid, divilge yon pati nan yo gliserin ak pi wo asid gra. Gras a dekonpozisyon grès, dijesyon an nan manje nan trip la se rapid ak fasil.

Lipaz ki te pwodwi pa glann nan sistèm dijestif la degaje gliserin. Epi se efè asid gra netralize pa asid alkali.

Nan vant la, dekonpozisyon nan grès prèske pa rive. Li pase chanje nan duoden la epi li trete avèk yon anzim dlo-soluble.

Pwosesis sa yo ki asosye avèk metabolis idrat kabòn, bay konplètman enèji bezwen yo nan kò an.

Varyete

Gen plizyè kalite anzim dijestif:

1. Lipaz pankreyas la ap fè youn nan fonksyon prensipal nan dijesyon an, k ap antre nan yon relasyon ak ji gastric. Nan trip la, pandan ke yo nan fòm aktif, li kraze desann trigliserid, ki fè li fasil yo absòbe manje.
2. Ti kantite lipase nan vant la aji sou emulse grès, tankou letye. Pwosesis la enpòtan pou absòpsyon grès nan yon ti bebe ki gen lèt tete.
3. Nan ti trip la, lè yo dijere manje, ji se sekrè nan ki anzim la prezan. Menm apre yo retire nan pankreya yo, yo pral dijere grès ak lipaz entestinal la.
4. Pa aksyon li yo, anzim ki te pwodwi nan fwa a se tou pre espès yo pankreyas. Sentèz li yo pran plas nan fwa a, Lè sa a, anzim la antre nan imedyatman nan san an. Kontakte mi yo nan veso sangen, lipaz kontwole kantite lajan an nan lipid nan plasma san.
5. Gen yon leykosit ak fòm poumon nan anzim la.
6. Li konnen sou lang lan ke li se pwodwi pa glann yo nan kavite oral la nan timoun ki te jis te fèt. Li ede absòbe eleman yo nan lèt tete. Lè bezwen sa a disparèt, glann yo sispann pwodwi yon sekresyon anzimatik.

Lasez pankreyas enpòtan. Si aparèy la gastwoentestinal kòmanse fonksyone byen, to anzim sa a nan san an chanje.

Ki sa ki se nòmal la

Detèmine nivo yon anzim nan yon tès san byochimik enpòtan sitou lè chanjman ki fèt nan ògàn aparèy dijestif la rive.

1. Nan timoun, nivo a se soti nan zewo a 130 inite pou chak mililit san.
2. Nan gason granmoun (moun ki gen plis pase 17 ane) - ant 0 a 190 inite nan yon millilit. Nòmal la pou fanm se menm bagay la.

Analiz la montre sèlman nivo a an pankreyas anzim, jan pwodwi pa lòt ògàn se nan san an an ti kantite.

Lè yo preskri byochimik san

Aktivite anzim sèlman kapab detèmine ak yon tès san byochimik. Nivo nan anzim la jwe yon wòl enpòtan lè ou bezwen fè yon dyagnostik egzat.

Yon tès lipaz pou maladi pankreyas la konsidere kòm tès ki pi espesifik. Pankreatit grav lakòz ogmantasyon nan relasyon ak nòmal la nan de oswa plis fwa.

Lè dyagnostik maladi pankreya, rapò a nan de anzim yo tcheke. Se pa sèlman lipaz, men tou amilaz enpòtan nan detèmine kòz la nan yon atak egi. Se nati a alkòl nan maladi a detèmine lè rapò sa yo anzim se plis pase de.

Aktivite amilaz ogmante piti piti, rive nan yon pik apre yon jou pandan atak la. Se serom san an te pran pou analiz egzamine nan laboratwa a, epi li aktif lipase detekte pi bonè nan li. Sa ede ede pasyan an pi vit. .

Bay yon tchèk nan nivo lipaz san an lè pasyan an sispèk ki gen pa sèlman kwonik oswa egi pankreatit. Dapre li, pwosesis pathologie nan fwa a, blad pipi fyèl ka idantifye.

Yon analiz enpòtan tou pou dyagnostik blokaj entesten, ilsè nan lestomak.

Yon analiz de byochimik ka detèmine ke pasyan an ap devlope ketoacidoz dyabetik, ki devlope kont yon background nan metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm oswa ensifizans ren.

Si gen devyasyon nan travay nan ògàn entèn yo, Lè sa a, yon transkripsyon nan analiz la pral montre yon diminisyon oswa ogmantasyon nan nivo a nan aktivite anzim.

Kòz valè segondè nan granmoun ak timoun

Lipaz ka ogmante nan san an lè pasyan an gen yon maladi pankreyas. Sa a ka tou de yon fòm egi nan pankratit, ak divès kalite timè ak fòmasyon nan ògàn la.

Maladi metabolik ki asosye ak obezite, dyabèt ak gout, afekte to lipaz la.

Nan timoun, se yon nivo ogmante nan anzim a ki asosye ak malmouton pandan gaye nan pwosesis la enfeksyon nan tisi a pankreyas.

Rezon ki fè yo pou nivo wo lipase kouche nan itilizasyon dwòg tankou grenn dòmi, nakotik kalman, endometacin.

Apre blesi yo, operasyon, ka zo kase, epi tou pandan devlopman nan echèk ren echwe, aktivite anzim ogmante, men sa a se pa espesifik nan kondisyon sa yo epi yo pa pran an kont nan dyagnostik la.

Lè se zo nan Echafodaj ki manyen pandan blesi, ekzamine nivo a anzim a ede anpeche devlopman. Konplikasyon nan chòk grav yo se pwosesis pathologie nan poumon yo.

Rekonesans bonè pou anbolik pral sove pasyan an soti nan lanmò . Se poutèt sa, analiz anzimatik yo dwe fè pou ka zo kase lè zo Echafodaj ki patisipe yo.

Dekripte nan rezilta analiz

Tou depan de fòm lan nan maladi a, endèks la lipaz nan san an tou chanje.

Si manch pankreyas devlope, lè sa a nan analiz nivo anzim yo pral nòmal. Li ogmante yon ti kras pandan kou a nan nekrosi gra pankreyas. Si aktivite a ogmante pa plis pase twa fwa, Lè sa a, se fòm nan emoraji maladi a parèt.

Men, ak tranzisyon an nan pankreatit egi nan yon fòm kwonik, endèks la anzim nan serom a pral nòmal oswa yon ti kras redwi.

Prezèvasyon yon kantite lajan ogmante nan anzim la nan san an rive nan youn a de semèn. Si n bès a pa rive, Lè sa a, sa a endike yon rezilta favorab nan maladi a.

Rezon pou pousantaj la ki ba

Rediksyon anzim fèt lè ògàn entèn yo nan yon moun yo sansib a kwasans pathologie. Men, avèk timè nan pankreyas la, yo montre yon wo nivo nan lipaz nan san an.

Lakòz yon diminisyon nan anzim la nan blokaj entèmik sewòm. Nan timoun, li kapab asosye avèk yon maladi éréditèr nan maladi sistik, ki afekte glann andokrin ki sitiye nan poumon yo.

Aktivite anzim tou redwi ak malnitrisyon lè pwosesis metabolik nan kò a yo detounen. Pasyan yo anjeneral gen anpil trigliserid nan san yo akòz konsomasyon nan manje gra.

Li se tou redwi nan pasyan ki gen pankreyas retire li.

Ki jan yo pote nivo a anzim tounen nan nòmal

Li posib pou pote endèks lipaz la nan pi gwo bagay lè nou òganize tretman pwosesis patolojik nan ògàn entèn yo:

1. Pou tretman pankreatit, medikaman yo itilize pou soulaje doulè, pou konbat entoksikasyon nan kò a. Anpeche pankreyas fonksyon lè l sèvi avèk inhibiteurs proteolytic anzim. Nan ka ki grav, rekòmanse retire kò ou nan ògàn.
2. Avèk konplikasyon nan pankreatit egi - nekrosi pankreyas - mezi yo nesesè pou konsève pou lavi pasyan an. Se poutèt sa, konsèvatif ak radikal metòd nan tretman yo te itilize.
3. Avèk malmouton, li nesesè yo preskri anti-enflamatwa dwòg - tou de ki pa estewoyid ak ormon.
4. Tretman efikas nan neoplasms ogmante nivo nan anzim dijestif la nan san an nan nòmal.

Apre tretman pou maladi nan aparèy dijestif la, pasyan yo dwe sibi yon tès san byochimik pou chèche konnen nivo aktivite lipaz nan san an.

Si yo sispèk pankreatit, doktè a preskri yon tès lipaz, ki detèmine nivo nan anzim sa a nan san an.

Pankreyas la pwodui lipaz pandan dijesyon. Anzim sa a ede trip yo kraze. Lè pankreyas la vin anflame, li sekrete plis lipase.

Yon tès lipaz ka montre si nivo lipaz san yo wo anpil. Yon nivo wo ka endike yon pwoblèm ak pankreya yo.

Doktè ou ka tcheke tou nivo yon lòt anzim yo rele amilaz ansanm ak yon tès lipaz. Sa ka bay plis enfòmasyon ki pral ede fè dyagnostik yon maladi pankreyas.

Konsidere pwosedi a, rezilta ak nòm lipaz nan san an, menm jan tou sa ki fè si lipaz se wo.

Dabitid doktè a preskri yon tès lipaz san si yon moun gen siy yon maladi pankreyas.

Gen kèk sentòm ki gen ladan:

• lafyèv
• grès tabourè
• kè plen ak oswa san vomisman
• doulè grav nan pati siperyè nan vant lan,
• batman kè
• pèdi pwa
• mank apeti
• doulè nan do.

Doktè ou ka mande yon tès amilaz ansanm ak yon tès lipaz. Rezilta tès amilaz yo ka montre si yon moun gen yon maladi pankreyas.

Nivo amilaz ka endike pwoblèm sa yo:

• pankreatit oswa anfle nan pankreyas la, ki ka kwonik oswa egi,
• enflamasyon vezikul
• maladi selyak
• maladi ren
• kansè nan pankreyas.

Apre dyagnostik la, doktè a ka itilize yon tès lipaz ak amilaz kontwole kondisyon pasyan an.

Ki jan analiz lipaz fèt?

Yon tès lipaz fèt tankou nenpòt ki lòt tès san ki senp. Teknisyen laboratwa rale yon venn ak yon ga fi. Lè sa a, li chwazi yon venn, dezenfekte sit la piki ak trase san ki sòti nan yon venn.

Asistan nan laboratwa Lè sa a, voye yon echantiyon san nan laboratwa a, kote nivo lipaz yo mezire ak analize.

Distribisyon rezilta a depann de sikonstans yo. Mande doktè ou lè rezilta tès yo pare.

Ki jan pou prepare pou analiz la?

Preparasyon pou analiz lipase san minim. Li anjeneral nesesè pou pran yon tès lestomak vid san yo pa manje pou 8 a 12 èdtan, anvan yon tès san.

Yon moun ki pran nenpòt medikaman oswa sipleman dwe enfòme doktè a davans paske gen kèk sibstans ki entèfere ak rezilta kòrèk tès lipaz la. Doktè ou ka avize w pou w pa pran sèten medikaman anvan yo fè tès la.

Medikaman sa yo kapab afekte nivo lipase nan san:

• Codeine
• kontraseptif
• diiretik tiazid yo,
• morfin.

Nòm lipaz nan san an

Limit nòmal pou rezilta yo varye selon faktè sa yo:

• laj
• istwa medikal
• metòd tès la

Akòz divèjans, li enpòtan pou diskite rezilta yo avèk doktè ou. Menm rezilta a kapab endike yon pwoblèm nan yon sèl moun, men li dwe nan seri nòmal yon lòt moun.

Lè yon laboratwa bay rezilta tès yo, nivo lipaz yo anjeneral mezire nan inite pou chak mililit san.

Nòm lipaz nan san an:

Yon vin pi grav nan pankreatit ki lakòz yon ogmantasyon nan nivo a nan lipaz nan san an nan lespas 4-8 èdtan. Nivo sa yo ka rete elve pou jiska 2 semèn.

Nivo segondè lipase ka endike tou lòt pwoblèm, tankou ren oswa trip.

Nòmalman wo oswa ba nivo lipase san ka endike yon varyete de pwoblèm.

Ki sa lipaz san an vle di?

Nivo nivo lipase ka endike yon kantite kondisyon, tankou:

• pankreatit egi
• gastroanterit nan kalkul, ki rive lè viris la lakòz enflamasyon nan vant lan,
• pwoblèm entesten
• kolesistit oswa enflamasyon toudenkou nan vezikul yo
• maladi selyak
• siwoz
• kansè nan pankreyas
• ren a
• malmouton
• peritonit.

Ogmantasyon lipaz san ka koze tou nan pran divès medikaman - antibyotik, analgesic, elatriye.

Entèpretasyon rezilta yo nan analiz la ak dyagnostik la ta dwe fèt pa doktè a.

Ki sa lipase san ki ba vle di?

Siyifikativman ba lipaz san ka endike domaj pèmanan nan selil pankreyas yo ki pwodui lipaz. Sa ka rezilta vyolasyon pwolonje, tankou:

• kwonik pankreatit
• fibwoz sistik.

Epitou, lipase san w lan ka endike:

• kwasans timè nan divès ògàn,
• peritonit
• enflamasyon ak neoplasms nan vezikulwèl la,
• enflamasyon ak timè nan pankreyas la,
• ilsè vant detache, elatriye

Ki jan nivo lipaz diminye

Pou diminye lipaz nan san an, li nesesè pote soti nan terapi nan maladi a ki te koze ogmantasyon li yo.

Eji pankreatit se youn nan pwoblèm ki pi komen ki asosye ak nivo lipase san wo. Lè yon doktè dekouvri patoloji sa a nan yon etap bonè, tretman ka gen ladan:

• piki nan venn nan dwòg
• doulè medikaman
• refi pou manje pandan peryòd rekòmande a, Lè sa a, yon rejim alimantè ki mou.

Doktè a pral tou trete nenpòt ki pwoblèm ki te koze pa pankreatit, tankou kalkul oswa nivo kalsyòm wo. Kèk medikaman ka lakòz pankreatit egi, nan ka sa a doktè a pral chanje kalite medikaman oswa dòz la.

Ou ka redwi risk pou yo devlope pankreatit egi pa manje yon rejim alimantè ki an sante ak ekilibre epi evite konsomasyon twòp alkòl.

Apre tretman pou kòz la, nivo lipaz san an ta dwe retounen nan nòmal.

Yon tès lipaz se relativman ki pa pwogrese e se fasil lakòz okenn konplikasyon.

Rezilta tès yo ka ede doktè ou fè dyagnostik sou pankreatit egi ak lòt pwoblèm sante ki afekte pankreya ou.

Detekte ak trete pankreatit egi nan yon etap bonè ka anpeche yon bès nan sitiyasyon sante. Mank tretman pou pankreatit ka fatal.

Manje konplèks k ap antre nan kò nou pa ka aksepte pa sistèm dijestif la nan fòm pur li yo. Précédemment, li dwe divize an pi piti konpozan. Anzim yo patisipe nan sa a: amilaz, lipaz, pwotansa, ki pwodui natirèlman pa tisi yo. Si pwodiksyon yo se pa ase, doktè a ka preskri yon konsomasyon adisyonèl nan yon kou nan anzim yo. Pa nivo nan anzim natirèl nan san an, li se pafwa posib fè yon evalyasyon preliminè sou kèk ògàn, pou egzanp, pankreya yo.

Si lipaz elve nan san an, kòz yo ka kache nan maladi ki varye ki rive nan kò a. Men, anvan yo make nan yon fòm dyagnostik rezon ki fè pou ogmante a oswa diminye nan lipaz, li entérésan yo konprann sa li ye an jeneral, ki sa ki fonksyon yo ak nòm nan lipaz nan yon moun.

Ki sa ki lipaz?

Sa a se yon anzim dijestif ki fè pati klas idrolas. Definisyon sa a pwobableman pa eksplike anpil pou ou. An tèm pi senp, lipaz se yon konpoze pwoteyin ki pwodui nan plizyè pati nan kò nou pou yo jwe yon wòl nan yon kantite pwosesis, tankou:

• Pann ak fraksyon nan grès. Sa a se fonksyon prensipal yo,
• Patisipasyon nan pwodiksyon enèji pa kò a,
• Patisipasyon nan absòpsyon sèten vitamin ak asid gra,

Ki kote lipase soti?

Tou depan de tisi yo ki nan ki lipaz pwodwi, li diferan yon ti kras nan fonksyon, byenke wòl prensipal yo se dekonpozisyon nan grès rete chanje. Lipaz se pwodwi:

Sa a se sa yo rele lipase nan pankreyas, nòmalman li gen pi gwo kantite nan san an konpare ak lòt kalite.

1. Limyè
2. Kavite oral la nan tibebe.

Nan ka sa a, yo pale de lipaz langaj, wòl prensipal li se ede kraze desann grès yo apwovizyone ak lèt ​​tete.

Tankou yon lipaz kontwole nivo a nan lipid nan plasma a, epi san li, absòpsyon nan kèk konpoze (pou egzanp, chylomicrons) se enposib.

Isit la, lipase plis stimul destriksyon nan tributyrin lwil oliv yo pwodwi plis dijèstibl sibstans ki sou.

Yo kwè lipase pankreyas la gen pi gwo enpòtans.Pa nivo li yo, yon moun ka asime prezans nan pankreatit, fòm li yo ak konplikasyon.

Men, ki baze sou kantite lajan lipaz pankreyas la pou kont li, li twò bon pou konkli ke gen kèk maladi ki prezan oswa ki absan. Yon egzamen konplè pou pasyan an nesesè. Anplis de sa, yon tès pou amilaz (yon anzim ki kraze anba lanmidon), ki tou jwe yon wòl enpòtan lè li rive maladi pankritik, ka preskri. Plis detay karakteristik nan yon anzim tankou amilaz yo te konsidere kòm nan lòt atik nou an.

Nòm san

Si nou ap pale de devyasyon leve, li desann, gen yon valè nimerik de kantite lipaz, pran kòm nòmal la.

Jiska 18 ane, li se akseptab yo gen 0-130 inite nan lipaz nan 1 ml nan san, pou granmoun aje entèval sa a ogmante a 190 inite.

Pousantaj nan lipaz nan san an nan fanm pa diferan de ke karakteristik pou gason.

Konpare ak san amilaz, lipaz ka rete nòmal nan kèk maladi nan fwa, gwosès ektopik ak lòt kondisyon danjere, sa ki fè analiz la lipaz espesifik.

Lipaz ki wo nan san

Pou doktè a, sa a se valab enfòmasyon dyagnostik, ki ka sijere plis egzamen oswa tretman. Maladi nan ki nivo nan anzim sa a nan ogmantasyon yo san ka jan sa a:

• Egi pankreatit
• Kolesistit
• Maladi andokrin yo
• Kolestazis
• Malmouton
• Kriz kadyak
• Obezite
• Pankreyas onkoloji,
• Gout
• Blokaj entestinal,
• Yon ilsè nan lestomak oswa lòt tisi
• Pran yon kantite medikaman

Li se tou vo montre yo ke yon ogmantasyon nan lipa san akonpayé blesi ak ka zo kase.

Devlopman nan pankreatit pa rive imedyatman, ka lipase aktivite ka detekte sèlman nan twazyèm jou a, pandan y ap sou premye jou yo ak dezyèm lipaz la se yon ti kras ogmante. Gen nuans adisyonèl nan dyagnostik maladi pankreyas. Pou egzanp, ak nekrosi gra pankreyas, lipase san yo pral nòmal, epi ak pankreatit egi, li ogmante pa plis pase twa fwa. Eji pankreatit devlope rapidman, ak lipaz kòmanse ogmante sevè apre 2-5 èdtan apre defèt nan glann la.

Lipaz bese nan san

Yon lòt Variant nan devyasyon lipase soti nan nòmal la se diminisyon li yo. Yon nivo ki ba nan anzim sa a nan san an ka endike youn nan kondisyon sa yo:

1. Yon timè kansè nan nenpòt ki lokalizasyon yo, eksepte pou pankreyas nan tèt li.
2. Move nitrisyon ak yon eksè de manje gra.
3. Karakteristik eritaj: lipid san wo.
4. Tranzisyon nan pankreatit egi nan etap kwonik la.
5. Retire pankreya yo.
6. Fibwoz sistik.
7. Iterilipidemi ereditè.

Preparasyon pou tès anzim

Anvan bay san pou analiz lipaz, li nesesè pou yo refize manje gra, pikant ak twò pikant pou yon jou. Analiz yo bay nan maten an sou yon lestomak vid.

Yon metòd anzimatik pou detèmine lipaz se jodi a komen, men gen yon sèl imunokimik. Yo diferan nan mekanis a ak kondisyon pou pèsonèl medikal yo.

Nan ka ki ra, analiz lipaz pa fèt nan kondisyon ki dekri pi wo a, san yo pa preparasyon preliminè minimòm pasyan yo. Sa a fèt si yon rezilta ijan nesesè.

Si ou toujou gen kesyon sou sa ki lipaz se nan yon tès san byochimik, kite yo nan kòmantè yo.

Lipaz - ki sa li ye? Nan kò imen an gen anzim ki enpòtan anpil. Yo bay yon pwosesis nòmal nan dijesyon nan manje, kontribye nan liberasyon an nan vitamin ki nesesè yo, asid amine ak mineral. Tout bagay sa a nesesè pa sèlman pou bon sante, san yo pa sibstans sa yo yon moun pa t 'kapab ap viv la. Youn nan anzim sa yo se lipaz.

Fonksyon yo nan sibstans la nan kò an

Nan tibebe ki fèk fèt, nan tout lipaz yo nan kò a, lipaz nan langaj se premye moun ki antre nan jwèt la - yon anzim ki sèvi emulsify (transfere nan yon fòm pratik pou absòpsyon) grès lèt tete (triacilglèrol) dirèkteman nan bouch la, paske sa a sibstans ki te pwodwi pa glann sèvi kavite a nan bouch.

Kò timoun yo gen karakteristik pwòp li yo:

• kwasans rapid ak devlopman nan kò a ak ògàn pa vle di kreyasyon an rezèv glikojèn enpòtan,
• pwosesis fèmantasyon glikoz la poko bon nèt.

Nan sans sa a, triygligliserol (yo tou trigliserid, trigliseròl, grès net, grès limyè), diferan nan yon kontni siyifikatif nan asid gra satire, yo se pratikman sèl sous nan pa sèlman enèji, men tou, chalè pou kò timoun nan.

Depi krache nan granmoun nan anzim ki katalize dekonpozisyon nan lipid nan bouch la pa gen okenn ankò, ak dòz la nan triacilglicol sere nan vant la pa lipaz la nan ji li yo ki piti, se mistè prensipal la nan renouvèlman an p'ap janm fini an nan lavi transfere nan lumen an nan pati sa a nan trip la, ki rele trip la - an patikilye, nan zantray yo nan trip la , yo rele duoden la (ki se depatman premye yo).

Si fonksyon an nan anzim nan lengal se sèlman emulsification nan grès lèt tete, ak pou lipase gastric li se klivaj la nan tributirins nan lwil divès kalite, Lè sa a, (kontrèman ak lipaz la epatik, ki angaje nan klivaj la nan VLDLPs nan dansite ki ba anpil ak chylomicrons), se glase nan pankreyas lipaz itilize nan idrolize tout trigliserid an jeneral - grès resevwa ak manje epi yo te deja sibi yon pati nan pwosesis pa anzim gastric.

Men, sa ki pi enpòtan "moulen" nan dijesyon tou pa travay pou kont li - pou travay siksè li yo, plizyè faktè adisyonèl yo nesesè:

• ions kalsyòm (paske lipase pankreyas se yon anzim kalsyòm ki depann)
• emulsification preliminè nan grès manjab pa kòlè sekrete nan lumen nan entesten pa fwa a.

Reyalite a se ke yo nan lòd yo "muri" proenzyme a (okòmansman inaktif sibstans ki sou) nan prolipase nan yon nèt plen véritable pankreyas, li nesesè kòmanse li nan duoden la pa aksyon an nan asid kòlè, osi byen ke kolipaz, youn nan anzim yo genyen nan ji an pankreyas.

Konprann poukisa anpil "efò byochimik" yo te fè, ede reyalize ke lipaz nesesè pou:

• yap divòse, tretman ak separasyon grès nan fraksyon separe,
• asimilasyon gwoup la nan grès-idrosolubl nan vitamin (A, K, E, D), osi byen ke asid gra nan spectre la poliensature,
• kenbe nivo an jeneral nan echanj enèji te pote soti nan lipid plasma.

Eta sistèm de kò depann de nivo lipase pankreyas la.

Se konsa, akòz mank li yo, ensidan an nan:

• dyslipoproteinemia (an patikilye, IA di ki kalite hyperlipoproteinemia),
• trigliserid depase nan lipoprotein sewòm,
• Klinik IHD (maladi kardyovaskulèr)
• xanthomas (avèk yon tandans gaye)
• fenomèn malabsorsyon (twoub dijesyon) nan chèn long asid gra.

Li rete ajoute ke aktivite maksimòm lan nan anzim nan glann pankreyas fèt nan yon pH asid nan 8-9 (pandan y ap yon endikatè nan 4-5 siyifikativman diminye efikasite nan klivaj la nan emulèr triacil silikon).

Akòz lefèt ke nan yon kantite maladi, aktivite sa a anzim ogmante anpil (ak pénétration li yo nan san an), kontni li yo nan sa a likid byolojik pèmèt nou jije prezans nan maladi nan kò a ak kondisyon pathologie nan glann pankreyas la. Se konsa, kontni an nan anzim la nan san an (tou de anwo ak anba) sèvi kòm yon kritè dyagnostik pou kèk kalite detrès somatik.

Videyo fòmasyon sou anzim yo:

Rezon pou Enzyme Amelyorasyon

Etandone ke nòm nan lipaz nan san an (dapre etid la pa metòd la turbidimetrik) se sou 190 inite / ml pou gason ak fanm granmoun, pou timoun ki poko gen 18 ane fin vye granmoun - nan 130 inite / ml (inite nan aktivite anzimatik nan 1 ml nan san), yon ogmantasyon nan endikatè sa a ka endike tou de maladi piman dijestif ak patoloji sistemik.

Se konsa, yon eksè nan san an (ak yon mank similtane nan aparèy dijestif la) se karakteristik nan:

• pankreatit
• timè glann pankreyas yo,
• patoloji kwonik vezikul la,
• kondisyon egi (kategori kolik bilyar, enfaktis myokad).

Menm foto a rive soti nan:

• blokaj entestinal,
• peritonit,
• ka zo kase zo oswa blesi grav tisi mou.

Menm a se obsève ak kondisyon sistemik:

Rezon ki fè yo ba

Rezon ki fè yo bese nivo lipaz sewòm yo se:

• grès trigliserid depase nan manje yo manje (irasyonèl, rejim alimantè dezekilib),
• sistemik (onkolojik) patoloji (eksepte, sepandan, kansè nan pankreya nan tèt li),
• lòt, mwens souvan (oswa diman dyagnostike) rezon ki fè.

Low lipase san kapab tou gen ak:

• ipèrlipemi ereditè
• ak tranzisyon nan pankreatit egi nan yon fòm kwonik.

Finalman, kondisyon sa a ka yon konsekans:

• fibwoz sistik,
• fibwoz sistik,
• mank de yon pankreya (akòz li retire elaji).

Ki sa ki lipaz - definisyon ak kalite yo

Lipaz yo ye anzim, sa vle di ekirèy, ki se fè yon sèl travay trè egzat: akselere dekonpozan an ki graj (grès), ki soti ke gliserin ak asid gra yo lage.

Lipaz yo pwodui nan kò nou ak aji tout wout la nan aparèy dijestif la: bouch, vant, trip, osi byen ke nan fwa a, nan san an, nan selil espesyalize (adiposit ki nan ki gen anpil grès ki estoke) ak organèl selilè (lizyozom).

Gen plizyè kalite lipaz, ki klase dapre kote yo ye a ak objektif aksyon an.

• lipaz langal ak lipa saliv: kòmanse dekonpozisyon nan grès soti nan moman yo trè premye nan dijesyon, sa vle di. nan kav la oral.
• lipase gastric: Prezante nan ji gastric, kote medyòm lan trè asid. Nan yon granmoun, li kraze jiska 30% nan trigliserid jwenn ak manje, paske pifò nan travay la se fè pa lipase pankreyas, nan pwochen etap la. Nan tibebe ki fenk fèt, sou kontrè a, lipas gastric ak lengal yo espesyalman aktif, depi pankreya yo toujou pa aktif ase.
• lipase pankreyas: Pankreya a se pwodiktè prensipal la nan lipaz. Anzim sa a soti nan ji pankreya yo antre nan duoden la, kote li fòme asid gra, ki fasil pou absòbe miray yo. Pankreyas la tou pwodui ko-lipa, yon lòt pwoteyin ki lye lipaz ak lòt fè yo pi efikas.
• lipaz òmòn-sansib: sa a se anzim ki responsab pou lipoliz, sa vle di. dekonpozisyon grès nan selil yo nan tisi greseu (sa a lipaz sitiye dirèkteman anndan adiposit yo) mobilize sa a rezèv pou enèji. Non anzim lan reflete depandans fèmen li sou òmòn tankou adrenalin ak noradrenalin, ki aktive li, ak ensilin, ki inibit aksyon lipaz pou ankouraje fòmasyon trigliserid yo ak akimilasyon grès.
• lipaz lipoprotein: ki sitiye nan nivo a nan mi yo nan kapilè yo ak tou reponn a prezans nan òmòn sèten. Non an ki asosye ak aksyon espesifik nan anzim la sou trigliserid transpòte nan san an.

Egziste de fòm lipaz lipoprotein:

• Lipaz lipoprotein tisi adipeuz: aktive pa ensilin, kraze trigliserid nan asid gra, ki akimile nan adiposit (ki se, efè a se prèske opoze a nan òmòn-lipase sansib).
• Tisi misk skelèt ak lipaz lipoprotein: aktive pa glucagon ak adrenalin (ak inibite pa ensilin), afekte idroliz nan LDL trigliserid yo pwodwi enèji.

Konsantrasyon an nan anzim idrolitik

Anzim idrolitik toujou ap sikile nan san an, se sa ki, lipaz ke yo te fòme nan nivo pankreya yo, sa pèmèt ou kontwole nivo konsantrasyon lipaz la. atravè tès san vèn.

Nivo lipaz Li pa enkli nan kantite "woutin" tès yo, men etid la te pote soti si se pankreatit (oswa lòt pathologies ki ka gen ladan pankreyas la) yo sispèk, konbine avèk sentòm tankou kè plen, egi doulè nan vant, ak pèdi apeti.

Valè referans yo konsantrasyon lipaz san an varye de laboratwa a laboratwa, men direktiv yo se:

• jiska 50 ane fin vye granmoun - 5-58 IU / l
• ki gen plis pase 50 ane - 5-67 IU / l

Kòz segondè lipaz yo

Valè yon ti kras pi wo pase nòmal ka gen rapò ak:

• enflamasyon glann saliv, ki mennen nan ogmante sekresyon an anzim a,
• maladi entesten, espesyalman nan nivo a duoden la, depi nan zòn sa a anzim a se pi aktif,
• maladi selyak, an koneksyon avèk pwoblèm nan malabsorsyon entesten ki gen rapò ak entolerans nan Gluten, oswa plis jeneral fenomenn malabsorsyon (paekzanp, anemi pervert nan ka gen pwoblèm absòpsyon nan vitamin B12),
• ren aki afekte eskresyon an nan anzim la,
• ak kolesistit, depi fòmasyon nan wòch nan vezikulov a oswa enflamasyon li yo ka entèfere ak pasaj la nan kòlè ak ji pankreyas, ki mennen nan enflamasyon nan pankreyas la,
• itilize sèten medikamanpou egzanp anti-enflamatwa ak diiretikki chanje pèmeyabilite ki nan selil la, eksitan liberasyon an nan lipaz.

Si konsantrasyon yo ogmante anpil (de a senk fwa ki gen rapò ak nòmal la), gen yon sispèk nan:

• pankreatit egi: si nivo lipaz san an ogmante nan yon èdtan apre yon atak nan doulè grav nan vant ak dire apeprè 4 jou oswa plis, nan adisyon, nan pankreatit egi, wo nivo lipase yo asosye ak nivo segondè amilaz ,.
• lòt pwoblèm pankreyas (raman kansè). Lè pankreyas la domaje oswa anflame, ògàn lan vin pi pèmeyab, epi kidonk yon gwo kantite lipaz ka "koule" epi antre nan san an.

Diminye nivo lipaz san - sa ki lakòz

Yon diminisyon nan konsantrasyon lipaz san obsève nan ka:

• kwonik pankreatit: nivo amilaz ak lipaz redwi akòz domaj nan selil pankreyas ki pèdi kapasite pou pwodwi anzim yo,
• dyabèt melitu, paske se efè lipaz pre relasyon ak konsantrasyon ensilin nan san an,
• Maladi Crohn lanan ki se aktivite a nan anzim nan trip la seryezman afekte akòz enflamasyon kwonik nan ògàn la,
• fibwoz sistikakòz pwoblèm fonksyon pankreya.

Nivo lipaz trè ba yo souvan konbine avèk nivo segondè kolestewòl san ak trigliserid yo, tansyon wo, venn varis ak difikilte ak pèdi pwa.

Chanjman nivo lipaz - kisa w dwe fè

Lè nivo lipaz la twò wo oswa twò ba, doktè a preskri etid adisyonèl detèmine kòz la espesifik nan chanjman sa a (pankreatit, echèk ren, elatriye).

Sepandan, gen fòm konpòtman ke nou ka swiv pou rezon prevantif, epi ki kontribye nan nòmalizasyon nan valè konsantrasyon lipaz.

Nan ka wo lipase

Anplis de sa terapi dwògdoktè preskri ou si yo dyagnostike pankreatit, kolesistit, elatriye, chanje kèk abitid manje pral trè itil.

Men kèk egzanp:

• konplètman abandone konsomasyon an nan bwason ki gen alkòlki mal pankreya ak fwa,
• yon wo nivo nan lipaz "enfòme" nou nan yon vyolasyon nan dijesyon an grès, se konsa oblije chanje nan yon rejim alimantè pral itil. wo nan fib,
• bwè anpil dlo (bon pratik - 8-10 linèt pou chak jou), paske lipaz se yon anzid idrosolubl epi li bezwen dilution.

Nan ka lipase ki ba

Ki sa ki fè lè nivo a lipase san ki twò ba?

• fè egzèsis pratik: Regilye aktivite fizik se yon abitid reyèlman bon! Etid yo montre ke aktivite fizik ede pi ba trigliserid nan san epi tou li gen yon efè pozitif sou kolestewòl.
• sèvi ak sipleman nitrisyonèl: Ou ka jwenn sipleman lipaz pou vann tou de bèt ak legim. Pi souvan, sa yo aditif se yon melanj de anzim plizyè (lipase + amilaz + pèktin +.), Pou fasilite dijesyon,
• Menm jan ak nivo wo lipa, style manje se yon gwo enpòtans. Nivo ki ba lipa lakòz gwo difikilte ak dijesyon an grès, kidonk ou bezwen diminye konsomasyon yo (depreferans, pa plis pase 20 g pou chak jou)! Yon rejim alimantè moun rich nan fwi, legim ak sereyal, kòm byen ke yogout ki pa gen anpil grès ak fwomaj, se yon solisyon gwo!

1 Deskripsyon endikatè a

Singularité a nan anzim se yo ke yo sèvi kòm katalis ki ka estimile aparans nan entèraksyon an nan sibstans ki sou ki nesesè yo ak sipòte li. Men, an menm tan an, anzim yo tèt yo, ki fè yo sentetize pa kò a, yo pa boule. Nan menm fason an, se yon anzim tankou lipaz, ki fonn nan dlo, sentetiz. Lipaz se yon konbinezon molekil pwoteyin ki afekte èsson solubl, stimul pwosesis catalyse yo, kraze epi nòmal dijesyon grès net yo, yap divòse yo ak fraksyon yo.

Nan pwomosyon pwosesis la nan dijesyon nan grès, lipaz se pa pou kont li ak aji ansanm ak kòlè. Ansanm ak grès, lipaz kase desann ak dijere asid gra. Anplis de sa, anzim la patisipe nan tretman chalè nan vitamin idrosolubl tankou A, E, D, ak K. Ansanm ak chalè, kò a tou resevwa enèji.

Lipaz gen kapasite nan afekte lipid, kòm yon rezilta nan kote yo fonn. Poutèt sa, asid gra antre dirèkteman nan tisi ògàn entèn yo ak sistèm yo.

2 pwodiksyon anzim

Se anzim la nan kesyon pwodwi pa pa yon sèl kò, men pa plizyè, paske li bezwen yon anpil. Yo nan lòd yo bòdi yon moun, nati doue l 'ak yon estrikti nan ki plizyè ògàn yo ki te pwodwi pa anzim nan yon fwa, sètadi:

Nan tibebe ki fèk fèt, anzim sa a pwodui nan kavite oral la. Sa a se asire ke pa prezans nan glann espesyal. Kòm yon rezilta, nan ti bebe gen yon pwosesis sentèz lipa nan lang, ki se nesesè pou ekspoze a grès lèt.

Li enpòtan ke ou konprann ke ògàn entèn yo pa sekrete anzim yo menm, men chak moun gen espesifik pwòp li yo, kòm yon rezilta nan ki sibstans ki sou yo sentetize yo pa kapab kraze tout gwoup grès, men se sèlman kèk moun.

3 Diferan kalite anzim yo

Li te note pi wo a ke anzim (oswa anzim) lipaz la se pwodwi pa plizyè ògàn entèn yo. Men, diferan ògàn bay pwopriyete diferan sibstans ki sou yo pwodwi. Yo kwè ke pi enpòtan yo se moun ki molekil pwoteyin ke yo sentetize pa pankreya yo. Lipaz Pankreyas konsiste de yo, ki asire asimilasyon nan lipid nan plen.

Le pli vit ke lipase pankreyas antre nan aparèy dijestif la, colipase kòmanse aji sou li. Sa a se yon sibstans ki sou, yon anzim ki pwodui glann lan menm jan ak lipase pankreyas. Kòm yon rezilta nan efè sa a, anzim a nan kesyon kòmanse konvèti nan fòm aktif li yo apre yo fin konbine ak asid kòlè. Wòl prensipal ke sa a anzim jwe se kraze grès net, oswa trigliserid, nan konpozan yo. Kòm yon rezilta nan klivaj, pi wo asid gra ak ke gliserin yo jwenn.

Ak ki sa ki diferans ki genyen ant lòt kalite anzim sa a, ki sekrete pa lòt ògàn yo? Malgre ke yo tout fèt yo kominike avèk grès, chak zak anzim sou yon kalite espesifik nan grès. Kòm yon regilatè nan kantite lajan an nan lipid Plasma, zak lipa epatik, ki aji sou lipoprotein dansite ki ba.

Molekil pwoteyin yo sekrete pa vant lan fè egzèsis yon efè aktif sou tributirin a nan lwil la ak kraze li trè byen. Travay glann ki pwodui nan bouch nan molekil pwoteyin ki fèk fèt la se kapasite pou fè kraze sa yo jwenn nan lèt tete.

4 Chanjman nan kantite sibstans

Kò a bezwen tout sibstans ki nesesè yo pou sante konplè li nan san an yo dwe nòmal. Sa a aplike konplètman nan lipaz. Si kontni li yo nan san an ogmante oswa diminye, sa a sètènman endike yon deteryorasyon nan sante moun. Se poutèt sa, doktè itilize endikatè sa yo nan lòd fè dyagnostik maladi a ak presizyon segondè.

Si ou pran lipase a anzim, Lè sa a, anzim sa a endike pwoblèm ki genyen ak pwosesis metabolik nan kò an. Idantifikasyon an nan devyasyon nan nivo a nan kontni li yo nan san an pèmèt nou detèmine maladi yo ki asosye avèk aparèy la gastwoentestinal. Men, si pasyan an plenyen nan doulè nan vant, doktè a dirije l 'fè yon analiz jeneral. Dapre rezilta yo nan etid la, li trase atansyon a nivo a lipaz nan san an.

Ki kantite nan anzim yo te konsidere nòmal? Premyerman, li depann de laj la nan pasyan an, ak dezyèmman, sou ki nivo lipase nan ki ògàn detèmine. Yo gide pa kritè sa yo, an akò avèk ki nòmal la oswa devyasyon soti nan li detèmine:

• pou timoun, nòmal la se kontni an anzim la nan san an nan yon kantite lajan ki ant 0 a 130 inite,
• pou granmoun, nòmal la se pi wo - soti nan 0 a 190 inite,
• pou yon anzim ki sekrete pa pankreya yo, yon pousantaj de 13 a 60 inite nan 1 ml san yo konsidere nòmal la.

Si tès yo montre nivo lipaz la pi wo oswa pi ba pase sa ki endike, Lè sa a, pwosesis la pathologie ap pran plas nan kò a.

5 Lè valè anwo a nòmal?

Se pa nan tout ka yo lè lipaz la ogmante, se sa ki, depase nòm ki etabli yo, fenomèn sa a endike yon maladi ki rive nan kò an. Ogmantasyon nan nivo molekil pwoteyin nan san an ka mennen nan itilizasyon dwòg tankou heparin oswa endometakin. Itilize analgesic nakotik ak barbiturates tou kondwi a sa.

Nan ka a lè yon moun blese, pou egzanp, pandan yon ka zo kase nan zo yo Echafodaj ki, nimewo a nan anzim yo nan san an ogmante. Men, nan sitiyasyon sa yo, se analiz la fè souvan, sof si, nan adisyon a ka zo kase a, lòt maladi oswa blesi nan ògàn yo entèn yo obsève. Lè sa a, doktè a dwe konsidere ke yon kantite lajan ogmante nan lipaz kapab lakòz yon ka zo kase, epi li pa jis gastwoentestinal aparèy maladi yo.

Lòt done yo pral mande pou konfime oswa eskli patoloji nan sistèm dijestif la. Anplis de yon ka zo kase nan zo yo Echafodaj ki, yon ogmantasyon nan nivo nan anzim la nan san an lakòz tou lòt blesi grav.

An patikilye enpòtans se nivo ke pankreyas lipaz pwodui pankreya yo demontre. Men, li se karakteristik pou li ke ak yon vin pi grav nan pankreatit, endikatè ki nan kantite lajan li yo nan premye jou a pa pral bay anyen, paske li ap grandi tou dousman. Aktivite grav ka rive sèlman sou 3 oswa 4 jou apre aparisyon nan vin pi grav.

Se pa tout maladi nan entèn ògàn yo ap afekte ogmantasyon nan nivo a nan anzim yo nan kesyon an. Lè pankreyas la soufri ak èdèm parèt, lipaz pa pral depase valè nòmal. Men avèk necrosis pankreyas emoròj, ki se yon devlopman pli lwen nan pankreatit egi, konplikasyon li yo, nivo a nan lipaz nan san an ap ogmante 3 fwa oswa plis. Men si nekrosi pankreyas yo gra, rezilta tès jeneral yo pa pral montre anomali anzim lan.

Li trè move si tès yo te montre ke nivo nan lipaz nan san an se 10 fwa oswa plis diferan. Sa a bay monte nan prévisions favorab. Nan ka sa a, doktè a pran mezi ijans pou redwi endikatè sa a omwen 3-4 fwa nan pwochen 3 jou yo.

Sa a se repons lan nan kesyon an si wi ou non yo dwe enkyete lè anzim sa a depase nòmal la. Wi, li vo li, ak èd ki nesesè pa yon espesyalis ki kalifye, oto-medikaman nan ka sa yo eskli. Lè yon pwosesis pathologie rive nan kò a ki mennen nan yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan anzim yo ki nan kesyon, se gwo aktivite li yo obsève pou pa plis pase yon semèn. Nivo sa a retabli nan 1-2 semèn.

Anplis de pankreatit, nivo lipaz ogmante ak maladi sa yo nan ògàn yo nan sistèm dijestif la:

• patoloji ki asosye ak maladi metabolik: dyabèt, gout, obezite,
• peritonit
• entesten entestinal
• vant
• kolèstaza intrapeptik,
• aksidan pankreyas

Lis maladi ki lakòz anzim sa a ogmante nan kantite se gwo. Sa enkli siwoz fwa ak move itilizasyon dwòg. Nenpòt entèvansyon chirijikal ki afekte pwosesis metabolik la ka lakòz twòp pwodiksyon anzim lan.

6 Nivo anba a nòmal

Si nivo anzim nan kesyon an anba nòmal, Lè sa a, sa a ka endike tou prezans nan maladi grav nan kò imen an. Nou ap pale de pwosesis sa yo pathologie:

• fòmasyon timè nan nenpòt ki ògàn entèn eksepte nan pankreya yo,
• deteryorasyon fonksyònman pankreya yo,
• obsève ogmantasyon grès nan san an,
• fibwoz sistik, ki manifeste tèt li akòz lefèt ke glann andokrin yo afekte.

Yon diminisyon nan anzim sa a pa toujou endike yon maladi grav. Kèk aksyon ki pa kòrèk nan pasyan an tèt li ka mennen nan sa a. Sa a aplike a moun ki abize manje gra oswa pa kontwole rejim alimantè yo. Si gen yon pousantaj ki ba nan legim fre ak fwi nan li, epi yo yo ranplase pa manje ki gen anpil kalori, manje vit, sirèt, Lè sa a, kantite lipaz nan san an ap diminye.

Anplis de sa, yon nivo ase nan anzim a ka endike yon nouvo fòm pankreatit, ki ale soti nan egi ak kwonik. Si san an gen yon gwo kantite lajan nan lipid, yon fenomèn rive ke yo rele sa a ereditè ipèrlipemi, ak sa a tou bay yon efè ki sanble.

7 Tès

Jan yo note pi wo a, yo nan lòd yo detèmine kantite anzim yo nan san an anba konsiderasyon, yon analiz jeneral ki nesesè. Li se yon doktè preskri ki, nan entèvyou, ekzamine ak etidye istwa medikal la, fè yon dyagnostik premye. Nan faz sa a, li mete devan kèk vèsyon, paske sentòm sa yo oswa lòt ka endike diferan pwosesis pathologie.

Si pasyan an soufri de doulè ki se sentiwon-tankou, Lè sa a, tankou yon sentòm ka endike ke kèk nan ògàn entèn ki anba la a se anflame:

• pankreya
• kanal kòlè yo
• fwa a.

Anplis de sa, tankou doulè ka endike prezans nan echèk ren oswa gastric ilsè. Sansasyon sa yo ki te koze pa blokaj nan trip la ti ak tafya.

Pou analiz, yo pran san nan venn pasyan an. Li dwe prepare pou sa a, pou ki kèk règ yo dwe obsève, sètadi:

• pa mwens pase 8 èdtan anvan tès la ta dwe dènye manje a,
• 12 èdtan anvan pwosedi a ou pa ka manje manje gra,
• evite bwè alkòl jou anvan tès la,
• li enposib pou fè fluorografi oswa radyografi, ultrason oswa pwosedi fizyoterapi anvan don san,
• omwen inèdtan anvan don san ou pa bezwen fimen.

Yo pran san an nan maten sou yon lestomak vid. Li trè rekòmande ke ou pa bwè kafe ak te, men mete restriksyon sou tèt ou nan dlo plenn. Ekspè pwen ke done kòrèk kapab tou rezilta soti nan latwoublay nan kè poze emosyonèl ak fizik. Se poutèt sa, evite kouri maten ak egzèsis, ajitasyon ak kont.

Se pa sèlman pasyan ki soufri maladi nan ògàn yo entèn bezwen yon analiz jeneral pou prezans nan anzim la nan san an. Pou moun ki pasyan ki te sibi yon operasyon transplantasyon ògàn, li obligatwa tou.

Lipaz se yon anzim espesyal ki responsab pou dekonpozisyon nan konpozan ak pwosesis grès nan sistèm dijestif moun. Se pankreya, trip, fwa ak poumon ki pwodui sibstans lan. Epitou, se sibstans ki pwodui nan bouch yon tibebe - li se yon kalite lang. Anzim nan fè fonksyon enpòtan: li se patisipe aktivman nan metabolis enèji, ki ede absòbe vitamin ak poliensature asid gra. Nan enterè patikilye se pankreyas lipaz sekrete pa pankreya yo.

Konsantrasyon nan sibstans lan nan san an nan yon moun ki an sante se prèske chanje. Nan timoun ak adolesan depi yo fèt jouk lè yo rive 17 lane, yo detèmine ant 0 ak 130 inite sibstans nan 1 ml san. Nan yon granmoun, valè nòmal yo nan seri a soti nan 0 a 190 inite nan 1 ml. Endikatè yo idantik pou tou de sèks. Se Detèminasyon nan nivo lipaz te pote soti dapre rezilta yo nan tès san laboratwa.

Konsantrasyon nan lipaz nan kwonik ak egi pankreatit diferan de nòmal la, se konsa analiz de nivo nan sibstans sa a nan san an obligatwa pou randevou a nan dyagnostik la nan maladi pankreyas. Yon ogmantasyon nan nivo anzim la endike yon pwosesis enflamatwa k ap devlope nan pankreyas la.

Anvan pase analiz la, ou dwe premye prepare byen: pou apeprè 12 èdtan ou ta dwe evite manje gra, pwav, manje sale. Se analiz la te pote soti sou yon lestomak vid, se san vèn pran.

Endikasyon pou analiz

Gastroantrològ yo ap bezwen rezilta yon etid sou kantite anzim ki nan san an nan dyagnostik patoloji sa yo:

• Faz la egi nan pankreatit. Pi enfòmatif la se yon tès san, ki te pran echantiyon an nan twa jou apre atak la, pandan peryòd sa a, ak pankreatit egi, lipaz pral rive nan konsantrasyon ki pi wo.
• Kwonik faz nan pankreatit. Kou an pwolonje nan enflamasyon nan pankreyas la prive li nan kapasite nan pwodwi anzim, se konsa paramèt yo nan sibstans la yo mal eksprime.
• Maladi a se "malmouton." Yon maladi trètr ki provok domaj nan lòt ògàn nan pasyan yo.

Kòz segondè lipase

Nivo nan endikatè lipase pankreyas diferan de nòmal la nan yon direksyon ki nan ogmantasyon nan divès maladi nan aparèy la gastwoentestinal. Epitou, itilize sèten medikaman (pa egzanp, barbitwate, analgesic dwòg) ka ogmante kontni an nan yon sibstans ki sou nan kò an. Anplis de sa, anzim la nan san an leve apre li fin resevwa blesi grav nan tisi nan zo Echafodaj ki.

Maladi nan ki pousantaj la ap grandi

Lipaz nan pankreyas ap grandi nan sitiyasyon sa yo:

• pankreatit egi
• kwonik fòm pankreatit,
• kansè pankreyas
• entesten entestinal
• blokaj entestinal,
• peritonit
• nenpòt ki kalite dyabèt
• obezite
• kolèstaza intrapeptik,
• pèforasyon jenital.

Li nesesè pou pran an kont karakteristik endikatè lipase pankreyas la. Sou premye jou a nan vin pi grav nan pankreatit, konsantrasyon an nan sibstans la ogmante yon ti kras, se kwasans maksimòm lan obsève apre twa jou.Si enflamasyon nan pankreyas la ki te lakòz ensidan nan èdèm, Lè sa a, nivo a pa depase seri a nòmal, ki gen emoraji nekrosi pankreyas, konsantrasyon nan anzim a pral triple oswa menm plis.

Nan fòm kwonik nan maladi a, anzim la okòmansman ogmante yon ti kras, Lè sa a, retounen nan seri nòmal li yo.