Nivo sik sik pou kalite 1 ak dyabèt tip 2: ki sa ki nòmal la

Nan yon moun ki an sante, nivo a nan glikoz nan san an se nan seri a soti nan 3.5 a 6.1 mmol / lit. Apre manje, kontni li yo ka monte pou yon ti tan (apeprè nan yon valè de 8.0 mmol / lit). Men, akòz repons lan alè nan pankreyas la sa a ogmante, yon sentèz anplis nan ensilin rive, ki mennen nan yon gout nan nivo sik.

Pankreya ki nan yon moun ki gen dyabèt sikwi swa pa kapab pwodui ensilin ditou (sa a se tipik pou moun ki gen dyabèt tip 1), oswa òmòn sa a pa sentetiz nan kantite ase, ki ka avèk dyabèt tip 2. Pou rezon sa yo, konsantrasyon nan sik nan san an nan maladi sa a se pi wo pase nòmal.

Ensilin ak siyifikasyon li yo

Ensilin se yon konpoze ormon ki fòme nan pankreyas la. Objektif prensipal li se kontwole koule glikoz nan selil tout ògàn ak tisi nan kò imen an.

Ensilin responsab tou pou règleman metabolis pwoteyin pa patisipe nan fòmasyon yo nan asid amine yo. Pwoteyin yo sentetize avèk èd nan ensilin yo transfere nan selil yo.

Si vyolasyon rive pandan fòmasyon sa a òmòn oswa pwoblèm kòmanse nan entèraksyon li yo ak selil kò, ipèglisemi rive.

Hyperglycemia se yon ogmantasyon estab nan sik nan san, sa ki lakòz dyabèt melitu.

Nan moun ki an sante, fòm ensilin nan pankreyas la, ki transpòte glikoz nan sikile nan selil yo. Nan dyabèt melitu, glikoz pa ka antre nan selil la poukont li, epi li kontinye ap nan san an kòm yon eleman nesesè.

An menm tan an, glikoz se sous prensipal enèji pou tout ògàn yo. Yon fwa nan kò a ak manje, li se konvèti nan pi enèji anndan selil yo. Gras a sa a, kò a ka fonksyone nòmalman.

Anndan selil yo, glikoz ka rantre sèlman avèk èd ensilin, kidonk enpòtans òmòn sa a pa kapab surèstimasyon.

Si gen yon ensilin deficiency nan kò a, tout sik la ki soti nan manje rete nan san an. Kòm yon rezilta nan sa a, san an epesif epi yo pa kapab efikasman transpòte oksijèn ak eleman nitritif nan selil yo. Gen yon ralentissement nan pwosesis sa yo.

Mi vaskilè vin enpèmeyab eleman nitritif yo, yo te redwi Elastisite ak ogmante risk pou yo blese. Depase glikoz nan san an tou pote yon danje nan manbràn nè yo.

Sentòm Segondè Sik

Lè nivo sik nan san an pi wo pase valè nòmal pou dyabèt, sentòm espesifik parèt ke yo karakteristik maladi sa a:

swaf konstan
bouch sèk
ogmante pipi pwodiksyon,
feblès jeneral
andikap vizyèl.

Men, tout sentòm sa yo se subjectif, ak danje a reyèl se lè nivo a glikoz nan san an se toujou nan yon nivo wo.

Se menas la ki asosye ak konplikasyon nan dyabèt. Premye a tout, li se domaj nan fib nè ak veso sangen nan tout kò a. Syantis yo te pwouve ke yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan san an mennen nan devlopman nan pi konplikasyon nan dyabèt, ki imedyatman lakòz andikap epi sa ka lakòz lanmò twò bonè.

Pi gwo danje an tèm de konplikasyon grav se nivo sik la segondè apre yo fin manje.

Si, apre yo fin manje, nivo glikoz nan san an detanzantan leve, sa a se konsidere kòm premye siy ki klè nan aparisyon nan maladi a. Kondisyon sa a rele prediabetes. Asire ou ke ou peye atansyon a sentòm sa yo:

blesi geri lontan
toujou ap rive konfiti
aparans suppurasyon an,
senyen jansiv
feblès
andikap vizyèl
gout nan pèfòmans.

Kondisyon sa a ka dire plizyè ane anvan doktè yo fè yon dyagnostik dyabèt. Selon demografik, prèske 50% moun ki gen dyabèt tip 2 pa menm konnen sou maladi yo.

Sa a se byen konfime pa lefèt ke prèske yon tyè nan pasyan yo, lè dyagnostike, deja gen konplikasyon nan maladi a ki leve pandan peryòd sa a akòz yon ogmantasyon peryodik nan konsantrasyon glikoz apre yo fin manje. Se poutèt sa, ou bezwen toujou ap kontwole ak detanzantan tcheke nivo sik ou pou kondisyon sante ou.

Li enpòtan anpil pou angaje nan prevansyon maladi sik, dyabèt, se sa ki, mennen yon vi nòmal, manje byen, toujou ap kontwole sante ou.

Pou anpeche devlopman dyabèt, règleman sa yo dwe obsève:

Tcheke glikoz nan san w regilyèman.
Sispann bwè ak fimen.
Fractionally manje, manje omwen senk fwa nan yon jounen.
Grès bèt nan rejim alimantè a ta dwe ranplase ak grès plant.
Diminye kantite lajan pou idrat kabòn boule ak manje, bagay dous limite.
Eseye evite sitiyasyon estrès.
Plon yon lavi aktif.

Terapi pou dyabèt la konsiste de aktivite sa yo:

Konfòmite avèk yon rejim alimantè strik, rejè nan bagay dous ak idrat kabòn.
Fè egzèsis fizik.
Pran dwòg pi ba sik nan tablèt oswa kòm piki ensilin.
Oto-siveyans nan nivo glikoz pa regilyèman mezire li pandan tout jounen an.
Aprann kijan jere kò ou ak dyabèt.

Nivo nan glikoz nan san an ta dwe konsève nan yon valè nòmal nan tout fason posib, depi ipèglisemi se kòz prensipal la nan maladi kwonik. Bese konsantrasyon sik nan yon valè ki pi pre ke posib nan kantite moun ki an sante se objektif prensipal terapi pou dyabèt.

Ipoglikemi pa ka tolere sa. Sa a se yon kondisyon ki kote nivo sik nan san gout tèlman bagay ke li vin pi ba pase nivo nòmal. Li ta dwe raple ke minimòm san glikoz valè ki koresponn ak nòmal la se 3.5 mmol / lit.

Pou anpeche konplikasyon divès kalite, dyabèt dwe resevwa konpasasyon, se sa ki, toujou ap kenbe nivo glikoz nan limit jisteman sere:

Jèn sik nan san chenn nan 3.5 a 6.1 mmol / lit.
De èdtan apre yon repa, kantite lajan an nan glikoz nan san an pa ta dwe pi wo pase 8 mmol / lit.
Lè li pral dòmi, limit sik nòmal la se ant 6.2 ak 7.5 mmol / lit.
Nan pipi a, glikoz la pa ta dwe nan tout, nan ka ekstrèm yo, yon valè de 0.5% se akseptab.

Endikatè ki anwo yo yo pi optimal a, ak valè sa yo chans pou yo devlope konplikasyon se minim. Li enpòtan tou konnen ke ou bezwen kenbe pa sèlman valè nòmal la nan glikoz nan san an ak pipi, men tou kontwole endikatè sa yo:

Pwa kò a ta dwe pi bon depann sou wotè, laj ak sèks.
Tansyon pa ta dwe pi wo pase 130/80 mmHg.
Kolestewòl nòmal pa ta dwe depase 4.5 mmol / lit.

Li se souvan trè difisil reyalize endikatè sa yo nan pratik, men pa bliye ke objektif prensipal la nan tretman an nan dyabèt se anpeche devlopman nan konplikasyon, asire ki estab byennèt ak dezi a pou lonjevite aktif.

Diferans ant dyabèt tip 1 ak tip 2

Dyabèt sikilasyon an gen ladan yon gwoup antye nan maladi andokrin ki devlope akòz mank relatif oswa absoli ensilin òmòn, ak vyolasyon relasyon li ak tisi kò yo. Lè sa a nesesèman mennen nan ipèrglisemi - yon ogmantasyon estab nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Se maladi a karakterize pa yon kou kwonik ak vyolasyon nan tout kalite pwosesis metabolik - grès, idrat kabòn, mineral, pwoteyin, ak dlo-sèl. Anplis de moun, se maladi sa a tou yo te jwenn nan kèk bèt, tankou chat.

Kounye a, gen prèv ki di dyabèt gen yon predispozisyon jenetik. Premye fwa yo te tankou yon ipotèz vwa nan 1896 ak Lè sa a, li te konfime sèlman pa done yo nan obsèvasyon estatistik. Relasyon ki genyen ant B-locus de antigèn histocompatibility lekosit ak dyabèt tip 1 melitu ak absans li nan dezyèm kalite maladi te etabli an 1974.

Imedyatman, kèk varyasyon jenetik yo te idantifye ki pi komen nan genomic la nan moun ki gen dyabèt pase nan rès la nan popilasyon an.

Pou egzanp, si B8 ak B15 yo prezan nan genomic la an menm tan an, Lè sa a, risk pou yo maladi a ogmante pa 10 fwa. Pwobabilite maladi a se 9.4 fwa pi wo nan prezans makè Dw3 / DRw4. Apeprè 1.5% nan ka dyabèt yo akòz mitasyon A3243G nan mitokondriyo MT-TL1 jèn lan.

Li ta dwe te note ke se tip 1 dyabèt karakterize pa heterogeneity jenetik, se sa ki, diferan gwoup nan jèn ka lakòz maladi a.

Se dyabèt tip 1 detèmine pa yon metòd laboratwa nan ki siy la dyagnostik se prezans nan antikò nan selil yo beta pankreyas nan san an.

Pou dat, nati a nan pòsyon tè pa konplètman defini, li trè difisil predi pwosesis sa a akòz etewojènite a jenetik nan maladi a. Modèl ki apwopriye nan pòsyon tè egzije plis syans jenetik ak estatistik.

Patojeni nan dyabèt gen de pwen prensipal:

Ensifizan sentèz ensilin pa selil pankreyas yo.
Rezistans ensilin, ki se, yon dezòd nan entèraksyon an nan òmòn lan ak selil yo nan kò a akòz yon chanjman nan estrikti a oswa yon diminisyon nan kantite reseptè ensilin sèten, osi byen ke yon dezòd nan estrikti nan òmòn nan tèt li oswa yon chanjman nan mekanis nan enpilsyon entranèl ekipman pou soti nan reseptè òganèl selil.

Diferans nan klinik ant dyabèt tip 1 ak tip 2.

Yon devlopman tipik nan de kalite maladi ki dekri nan medikaman, men nan pratik klinik senaryo sa yo pa ka toujou konplètman reyalize. Pou egzanp, ak dyabèt melitu nan premye kalite a pou kèk peryòd apre dyagnostik la, bezwen pou ensilin (sa yo rele "myèl la" nan dyabèt) ka disparèt.

Avèk yon maladi nan dezyèm kalite a, gen pouvwa pou pa gen konplikasyon kwonik. Dyabèt tip 1 otoiminitè ka devlope menm apre 40 ane, epi nan jèn moun ki nan 10-15% nan ka ak maladi sa a, antikò nan selil beta pankreyas (dyabèt idyo) pa ka detekte.

Si tankou yon sentòm dyagnostik kòm yon sèten degre nan ipèglisemi se karakteristik nan maladi a li menm, Lè sa a, pa gen okenn sentòm tankou pou di ki kalite dyabèt, men gen sèlman kèk siy plis oswa mwens espesifik (sentòm). Ki se, dyagnostik la nan dyabèt se chans ak se yon ipotèz dyagnostik.

Nan pratik, ki kalite dyabèt nan kòmansman devlopman maladi a detèmine pa andokrinològ la sou baz sèten konbinezon manifestasyon klinik dyabèt (laj pasyan, pwa kò, tandans ketosis, depandans sou ensilin) san yo pa pran an kont okenn siy dyagnostik. Ka kalite a nan maladi plis defini doktè a si devlopman li yo pa koresponn ak senaryo a gen entansyon.