Mezi ekstrèm men nesesè: anpitasyon nan dyabèt ak konsekans li yo

Alontèm efè negatif nan yon wo nivo nan glisemi sou veso sangen yo nan kò a pouvwa rezilta nan domaj pèmanan yo. Travay la enpòtan nan yon dyabetik se kenbe valè sik nan a ranje 6.7-8.0 mmol / l. Yon deklarasyon optimis pou pasyan andokrinolojik se ke anpati yon pati nan janm nan dyabèt pa afekte esperans lavi nan okenn fason. Ki sa ki lakòz yo ak prevansyon nan konplikasyon an reta?

Sans nan rezoud pwoblèm dyabèt

Pye yo nan yon pasyan ki gen dyabèt yo sansib a de kalite chanjman. Pye yo afekte, pwoblèm yo trete pa yon podyat. Eta a nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo se yon pati nan yon angiologist. Medikaman ki pa pwodwi rezilta byen mèb ka mande pou chiriji entèvansyon. Amputasyon yon manm nan kèk ka vin yon travay vital, otreman anpwazonnman ak san rive ak pasyan an ka mouri.

Ki jan rapid sa yo rele konplikasyon yo an reta nan maladi andokrinolojik yo ap devlope depann sou:

• kalite dyabèt (1ye, 2yèm),
• longè maladi
• laj pasyan an
• rezistans jeneral kò.

Sou ischemia ak gangrene

Baz la pou operasyon radikal se prezans nan yon enfeksyon pwogresif ki te pase baryè a iminitè a. Yo rele yon eta tankou yon ischemia kritik. Avèk li, se necrose nan tisi ki fòme, maladi ilsè twopikal.

Plizyè rezon mennen nan gangrene:

• microtrauma kwonik ki pa geri (fwotman, grate, koupe),
• boule ak atak fredi,
• peneng incarne oswa korès kalo,
• maladi chanpiyon.

Corns ak zòn Cornified yo danjere nan ke yon ilsè kouvri pa yon kouch nan po ka kache anba yo. Souvan sa k ap pase sou pati nan janm la kote ki gen friksyon konstan oswa pwa nan kò prensipal nan pasyan an tonbe. Yon fwa devlope, ilsè twofik la afekte tisi yo byen fon, desann nan zo yo ak tandon yo.

An menm tan an, dyabetik la eksperyans yon sentòm doulè, ki ogmante nan yon pozisyon kouche. Izchemi pou kont li pa ka pase. Yo kwè ke si pa gen okenn amelyorasyon rive nan yon ane, Lè sa a, se yon pasyèl oswa konplè anpitasyon nan janm la obligatwa.

Premye etap yo nan ischemia devlope kòm yon rezilta nan dekonpansasyon pwolonje nan dyabèt. Sentòm yo obsève endividyèlman ak nan konbinezon:

• pèt sansasyon
• Pèt sansasyon (pafwa toudenkou ak entans, espesyalman lannwit),
• yon sant frèt, ki boule nan branch yo.

Mòso nan janm atrofye, blesi ak mak sou po a pa geri byen. Li enpòtan pou konnen ke menm apre pi sere, tras nwa ki pa fennen rete. Lè pi (selil san blan blan) parèt, yo santi yo gen yon odè fetis.

Weighted preparasyon pou operasyon

Fòmasyon sou pye yo nan nenpòt kalite yo dwe kontwole ak anpil atansyon. Evite grate, pou egzanp, soti nan ensèk mòde. Microtrauma a mwendr menase yo vire nan gangrene.

Twoub sikilasyon twofik ak enfeksyon tisi mennen nan konsekans sa yo:

• necrosis (lanmò selil),
• dekolorasyon nan po a sou janm yo (ki soti nan yon lonbraj douloure, pale ak nwa),
• aparans la anfle sou pye a.

Ekspè diskite posiblite pou moman subjectif postoperatwar (risk pou yo atak kè, enfeksyon - re-enfeksyon, aparans nan lar en).

Yon gwoup doktè nan peryòd preoperatwa evalye:

• degre domaj manb,
• faktè siksè pou entèvansyon chirijikal,
• posibilite pou pwotèz yo.

Gen plizyè kalite konplikasyon danjere: mouye, oswa mouye, sèk gangrene. Avèk kalite lèt sa a, se operasyon an pwograme nan yon fason ki planifye, nan nenpòt ki lòt - ijan (ijans). Gangren mouye se danjere ak konplikasyon ki soti nan kè a, ren yo, ak nan fwa.

Premye etap anputasyon ak terapi obligatwa fè egzèsis

Operasyon an fèt anba anestezi jeneral (anestezi). Pandan plizyè èdtan yo nan pwosedi chirijikal, li enpòtan yo obsève fòmasyon egzat la nan kòd lonbrik la pou plis prosthetics nan janm la. Imedyatman, nan yon lopital ak nan kay la, yon tretman chak jou blesi ak suture ak yon batay entansif kont pwosesis la enflamatwa yo te pote soti.

Gen premye etap yo retire nan pati ki nan manm ki pi ba yo:

• anpitasyon tete pye yo (dwèt, metatarsy),
• koupe janm ki anwo a li nesesè pou separe zo yo nan janm pi ba a,
• se jwenti a jenou ak kwis konplètman konsève,
• rezeksyon nan pòs domaje nan fant janm anlè jenou an,
• jwenti anch
• konplètman ranch, fragman nan zo yo basen.

Kòmanse nan dezyèm semèn nan peryòd la postoperatwar, doktè a preskri pèfòmans nan eleman sa posib nan jimnastik ka geri, masaj retabli nòmal sikilasyon san ak koule lenfatik. Mouvman masaj (caresses, frapan limyè) yo premye fè pi wo a sou kòd lonbrik la émergentes, Lè sa a, sou li tèt li.

Avèk pwosedi a terapi fè egzèsis (fizik konplèks terapi) sifas la yo ta dwe solid, pasyan an ta dwe kouche sou vant li. Pou diminye anfle nan branch yo, se yon pati ki an sante nan pye a leve ak fiks sou kabann pasyan an. Yon manm an sante tou fè egzèsis ak masaj. Nan twazyèm semèn lan, pasyan an gen pèmisyon pou leve ak kanpe bò kabann lan. Kenbe sou yon objè ki estab, li ka fè egzèsis ki enplike misk ki nan do yo.

Nan peryòd la postoperatwar pandan rekiperasyon, yon kondisyon endispansab se yon rejim alimantè espesyal ak koreksyon atansyon nan ajan ipoglisemi. Ou ka bezwen tanporèman anile long ensilin ensilin. Dòz la total de chak jou nan òmòn la divize an piki plizyè nan ensilin kout.

Difisil postoperatwar, pwotèz

Nan pratik medikal, li konfime ke souvan 3-4 jou apre operasyon an, pasyan an devlope nemoni (nemoni). Dyabetik ka toumante pa doulè Phantom. Syantis yo kontinye fè rechèch sou kòz sentòm nan pati absan kò a ak fason pou elimine li. Se Phantom malèz anrejistre menm nan moun ki te opere sou pou retire falanj la nan dwèt la.

Pasyan yo preskri, ansanm ak antibyotik, kalman, pran sikotwòp, kalman. Anputasyon se yon chòk grav fizik ak sikolojik. Li nesesè pou moun pre yo pre pasyan an epi bay sipò konplè.

Difikilte apre anpitasyon kapab tou gen pou asosye ak fenomèn sa yo:

• anfle nan kòd lonbrik la
• pa pi sere pwosesis gerizon an,
• fòmasyon yon zòn enflamatwa.

Pou elimine yo, yo itilize pansman konpresyon, ki ta dwe piti piti febli nan direksyon ki soti nan kòd lonbrik la nan tisi ki an sante, ak drenaj drenaj pi.

Gen yon depandans dirèk nan pwotèz sou esperans lavi nan pasyan an opere. Si yon moun kanpe sou pwotèz la ak adapte li a, Lè sa a, tout endikatè l 'yo amelyore 3 fwa. Segondè mòtalite (50%) yo obsève nan yon ane apre konplè anpitasyon nan manb nan laj ki gen rapò ak pasyan ki gen patoloji nan kò an.

Nan etap nan rezèksyon Shin, chans yo nan yon rezilta siksè pou dyabetik yo se 80%, nan pye yo - 93%. Repete anpitasyon se trè endezirab. Tipikman, koupe falanj yo nan dwèt yo pa mande pou pwotèz. Referans: gwo pous ak dezyèm zòtèy yo konsidere kòm esansyèl pou fonksyone nan zo yo nan ekstremite ki pi ba yo, mache nòmal.

Dyagnostik dyagnostik nan konplikasyon anreta

Li te note ke nan mitan manifestasyon yo byen bonè nan anjyopati gen yon sansasyon nan doulè nan pye yo lè w ap mache. Yon dyabetik devlope yon demach espesyal yo rele tanzantan claudication. Gradyèl atrofye nan misk kapab endepandamman detèmine pa mezire volim nan janm yo ak ranch ak yon santimèt mou.

Atè tansyon wo (tansyon wo) ak fimen jwe yon gwo wòl negatif nan pwogresyon nan sentòm yo nan anjyopati. Domaj nan veso gwo ak ti explik yon vyolasyon nan travay la ak estrikti nan jwenti yo:

• tisi Cartilage
• sèl depoze
• Spikes grandi
• mobilite limite nan zòtèy yo, jenou yo,
• doulè parèt.

Kandida pou anjyopati pou diferan kalite dyabèt diferan. Mwayen prensipal la pou konpanse pou sik segondè yo ensilin ak rejim alimantè. Si yon pasyan ki sou terapi ensilin, yo pa ede fè fas ak ipèglisemi, sa a se yon gwo trajedi. Yon pasyan lè l sèvi avèk dwòg sik bese nan fòm lan nan tablèt toujou gen espwa pou koreksyon ormon.

Gen ka lè pasyan yo pè pou yo chanje terapi ranplasman ensilin epi tann konplikasyon grav nan fòm gangèn janm. Si li posib pou w rive jwenn yon konpansasyon ki bon, apre 1-2 zan yon amelyorasyon nan ekstremite ki pi ba yo rive, santi a frèt disparèt.

Pi fasil pou anpeche danje!

Avèk oto-pwosesis nan pye yo, li se pratik pou pasyan an yo sèvi ak yon glas yo wè pi ba pati yo. Apre lave, li nesesè ak anpil atansyon siye espas ki la nan po a ant dwèt yo pou ke imidite pa rete, kreye yon anviwònman pou la devlopman nan kouchèt gratèl. Li rekòmande tou pou aplike poud talk la oswa poud ti bebe.

Yo nan lòd yo anpeche pwoblèm dyabetik ak ekstremite yo pi ba li se entèdi:

• monte wo
• mete soulye sere avèk pinga'w wo (pi wo pase 3-4 cm) oswa chosèt ak bann elastik ki sere,
• koupe grenn, pati keratinize nan po a,
• koupe klou yon ti tan, nan yon demi-sèk.

Chak dyabetik ta dwe konnen sa ki konsekans poze yon menas pou li si li se distrè nan kò l 'yo. Repons lan nan kesyon an sou konbyen lajan ap viv apre anpitasyon janm se kategorik - li depann de pasyan an tèt li, sou konfòmite l 'ak rekòmandasyon yo nan espesyalis. Selon degre defèt la, komisyon an apwouve yon gwoup andikap.

Yon moun gen dwa resevwa asistans nan men eta a nan fòm konpansasyon monetè, ekipman pou medikaman gratis, benefis sosyal. Yon anpil nan egzanp li te ye lè pasyan apre operasyon sou branch yo vwayaje, pwofesyonèl angaje yo nan espò epi jeneralman mennen yon lavi aktif.

Mezi ekstrèm men nesesè: anpitasyon nan dyabèt ak konsekans li yo

Devlopman rapid nan dyabèt kapab lakòz anpil domaj nan sante, provok sèten fonksyone byen, nan travay la nan tout sistèm ak ògàn yo.

Pwolonje dekonpansasyon ka mennen nan yon moun ki fè fas a pi inatandi ak trajik konsekans yo.

Endocrinolog diskite ke li dyabetik ki pi souvan anpute dwèt yo, ak nan kèk ka li nesesè yo aji plis radikalman - yo retire tout manm ki pi ba yo.

Natirèlman, entèvansyon sa yo chirijikal yo te pote soti sèlman nan ka ki pi ekstrèm, lè terapi dwòg pa t 'pote efè a vle. Separeman, sa li vo konsidere ke anpitasyon nan dyabèt ka evite, men sijè a aplikasyon an atansyon nan tout rekòmandasyon medikal.

Poukisa ekstremite pi ba yo koupe nan dyabèt?

Lè yon dyabetik pa kontwole nivo a glisemi, pwosesis ireparab rive nan kò l 'ki deranje fonksyone nan sistèm nève a ak veso enpòtan, piti piti detwi estrikti yo.

Kòm yon rezilta nan sa yo ekspoze, konsekans yo pi danjere ak trajik leve.

Nan yon moun ki gen dyabèt, tout mak yo ak blesi geri pi dousman, paske nan ki gangren ka devlope. Sa a patoloji karakterize pa lefèt ke tisi domaje piti piti mouri.

Doktè ki gen eksperyans yo te kapab devlope anpil metòd inovatif ki fèt pou konbat tou de dyabèt tèt li ak konsekans li yo. Men, gen sitiyasyon lè medikaman tradisyonèl ak tradisyonèl rete san fòs.

Nan ka sa a, pou konsève pou lavi pasyan an, doktè yo ka deside anpite manm lan. Entèvansyon chirijikal ede pou fè pou evite entoksikasyon, pwopagasyon tisi ki afekte yo ak anpwazonnman ak san

Rezon prensipal ki fè akòz manm yo ka koupe:

• estrikti jeneral veso sangen yo sibi chanjman patolojik. Li enpòtan pou konsidere ke sa a aplike pa sèlman nan gwo, men tou nan chanèl yo pi piti san,
• pwosesis necrotic ki rive nan sitiyasyon ki pi konplèks ak avanse,
• degre ki pi wo nan domaj nan tèminezon nève ki vin ki pa Peye-solid.

Li enpòtan pou sonje faktè sa yo pou kont li pa ka mennen nan anpitasyon nan branch yo.

Se sèlman yon enfeksyon ka kòmanse yon pwosesis irevokabl nan kò a, ak ki sistèm iminitè pasyan an te echwe. Sa depann sèlman sou yon moun ki jan fò ak dire baryè iminitè l 'yo pral.

Si doktè yo echwe nan elimine pwosesis la enflamatwa nan tan, Lè sa a, se operasyon radikal konsidere kòm wout la sèlman ki pral ede sove lavi yon moun.

Sentòm ak siy gangren dyabetik

Siy inisyal yo nan chanjman twofik yo prèske enposib yo konsidere ak yon grenn je. Pi souvan, kondisyon sa a pa gen okenn sentòm byen mèb.

Lè gangrene vin pi pwononse, li ka akonpaye pa manifestasyon sa yo:

• santiman peryodik frison oswa boule,
• pikotman dezagreyab ak pèt sansasyon nan janm yo,
• deformite nan pye yo devlope,
• fatig ak lapenn nan pye yo menm avèk ti efò fizik epi pandan y ap mache. Pi souvan, pasyan an ap fè fas ak doulè grav nan misk estati ti towo bèf la.

Separeman, sa li vo konsidere ke gangrene se anvan pa yon lòt kondisyon, ki nan mitan doktè yo rele ischemia kritik. Nan ka sa a, ti fwaye maladi twofik, necrosis parèt sou po pasyan an. Nan faz sa a, yon moun eksperyans gwo doulè nan ekstremite ki pi ba yo, ki entansifye nan yon pozisyon orizontal .ads-mob-2

Ischemia klas kritik se yon kondisyon borderline ki mande pou tretman ki kalifye, kòm li tou senpleman pa ka pase. Anplis de sa, pran tablèt pa gen efè a vle.

Yo nan lòd yo minimize malèz ak evite konplikasyon posib, li se ijan retabli natirèl sikilasyon san nan janm yo. Sinon, pasyan an ap bezwen anpitasyon nan ane kap vini an.

Etap nan devlopman gangrene

Lè yon dyabetik pa kontwole eta sante li ak glisemi, sentòm ki pa alèz kòmanse ogmante, epi gangren nan tèt li vizib nan je toutouni.

Pasyan an remake tanperati a ak koulè po a sou janm yo ap chanje. Branch yo vin frèt, ak po a vin fè mal. Nan kèk ka, gren ak enflamasyon ka fòme.

Ka prezans nan yon etap an reta nan kanpanul ka detèmine pa siy sa yo:

• blesi pou geri lontan ki emèt yon odè fetid,
• nwa nan po a,
• egzeyat peryodik nan pi,
• mank konplè oswa pasyèl nan ekipman pou san.

Anputasyon nan yon dwèt, pye, ak janm pi wo a jenou an: preparasyon ak pwogrè nan operasyon an

Se nivo a anpitasyon detèmine sèlman pa yon chirijyen ki gen eksperyans, ki moun ki nesesèman evalye degre a tout antye de domaj manm yo. Anplis de sa, espesyalis pran an kont tout faktè pou pwotèz siksè.

Pousman anputasyon yo ka jan sa a:

• retire pye ki afekte a. Sa a ki kalite operasyon konsiste de plis pase 10 nivo. Yo tout yo divize an sèten pati nan pye a.Prensipal - anpitasyon nan dwèt ki afekte yo nan zòn metatarsyèn lan. Nan kèk ka, yo ka mande pou yo retire konplètman metatarsyòm lan,
• anpitasyon nan pati ki pi ba yo. Pandan operasyon sa a, gen yon pwòp separasyon tibya ak tibya a,
• atikilasyon jwenti jenou an. Pandan operasyon sa a, chirijyen a separe jwenti a jenou soti nan zo a ak retire li nan kò a. Se fant janm la nan ka sa a konsève konplètman,
• anpitasyon nan zòn ki domaje nan kwis la. Nan ka sa a, chirijyen an retire sèlman zòn ki domaje nan zo a.
• anpitasyon nan zòn necrotic soti nan jwenti a anch,
• nan kèk ka ki ra, se hemipelvectomy fèt. Pandan operasyon sa a, yo retire yon pati nan oswa konplè retire femèl la nan basen an.

Peryòd Reyabilitasyon an

Nan peryòd la postoperatwar, li nesesè siprime pwosesis enflamatwa, eskli devlopman nan pathologies danjere, epi tou li gen ladan tretman an chak jou nan sutur ak blesi. Anplis de sa, pasyan an dwe fè sèten egzèsis, ki enkli nan lis la nan egzèsis ki ka geri ou.

Ki gen kalite siperyè reyabilitasyon konsiste de plizyè etap:

• fè masaj manm yo pou anpeche atrofye nan misk,
• atansyon tretman pou blesi, ki pral ede pou fè pou evite enfeksyon ak devlopman nan enflamasyon,
• rejim alimantè
• kouche sou do l ', li nesesè kenbe yon pye fè mal sou yon ti mòn anpeche anfle.

Konsekans ak Konplikasyon

Nan kèk ka, yon moun ki te sibi anpitasyon nan pati ki pi ba yo ka gen sèten konplikasyon:

• kondisyon kritik nan kò a, ki se plen ak atak kè,
• tromboembolis
• doulè nan fantom
• reinfeksyon blesi ki ka lakòz enfeksyon,
• ematom lar yo ki fèt akòz san rete san,
• 3 jou apre operasyon an, nemoni ka rive.

Konbyen ap viv apre retire manm yo: pronostik

Anputasyon nan dyabèt konsidere kòm byen komen, gras a ki ka pasyan an dwe sove.

Ou ta dwe toujou sonje ke pèt la nan yon janm pa afekte esperans lavi, li tout depann antyèman sou moun nan tèt li.

By obsève tout rekòmandasyon yo nan doktè, kòm byen ke kontwole nivo a sik, gangrene rplonje ak dyabèt pwogresyon ka evite. Yon pwotèz kalite siperyè ak byen chwazi pèmèt ou mennen menm jan lavi a san okenn restriksyon.

Li souvan k ap pase ke li se yon sitiyasyon difisil ki fè moun goumen pou sante yo, jwe espò e menm vwayaje .ads-mob-1

Jwenn yon gwoup andikap

Se gwoup andikap bay depann sou etap la nan maladi a. Reyalite sante pasyan an pran an kont.

Yon dyagnostik egzat mande pou yon komisyon espesyal. Pasyan an dwe ale nan yon oftalmolog refite oswa konfime prezans nan avèg.

Konsiltasyon newològ se nesesè tou, paske dyabèt te kapab fè koreksyon irevokabl fonksyone nan sistèm nève a.

Separeman, sa li vo konsidere ke yon gwoup andikap sèten apre anpitasyon nan pye a depann sou kondisyon an nan kòd lonbrik la ki te fòme, efikasite nan pwotèz yo, kondisyon an jeneral nan janm an dezyèm ak tout sistèm nan muskilè.

Moun ki andikape 2 gwoup yo asiyen nan ka sa yo:

• si yo koupe tou de janm anlè jenou yo,
• medsen retire sèlman yon sèl pye anlè jenou an, men gen pwononse gangrene blesi sou manm nan dezyèm lan.

Se premye gwoup la andikap plase sèlman si toude janm yo te amputasyon nan nivo a nan twazyèm anwo nan kwis la. Li se tou vo anyen ki apre yo fin retire manm ki pi ba, ka yon gwoup andikap nan 3 dwe asiyen lè pwotèz etap la se sou li epi li te pasyan an metrize pwotèz la.

Nan pwen sa a, se konpansasyon reyalize pou mache a ak fonksyon kanpe.

Videyo ki gen rapò

Poukisa anpitasyon nan ekstremite nan dyabèt? Repons lan nan videyo a:

An konklizyon, li kapab rezime ke li se konduit la siksè nan anpit ki ede pasyan anpil reyalize estabilite sosyal, refè nan plas anvan yo nan travay oswa kòmanse metrize konplètman nouvo, direksyon dwòl.

Yon pwotèz byen chwazi pèmèt pasyan an mennen yon vi abitye. Bagay pwensipal lan se pa nan dezespwa ak fè efò pou wotè nouvo.

• Estabilize nivo sik pou yon tan long
• Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Konsekans yo nan anpitasyon janm nan dyabèt

Dyabèt genyen anpil konplikasyon. Men sa yo enkli deteryorasyon jeneral nan pye yo. Rezilta a ka plen oswa pasyèl anputasyon nan yon manm. Pafwa sèlman dwèt la, pye oswa yon pati nan pye a, epi pafwa janm an antye, se sijè a anpitasyon.

Pou nenpòt ki dyabetik, li trè enpòtan pou anpeche tankou yon konplikasyon, tankou sa a prezève mobilite nan moun nan, fè l 'kòm endepandan ke posib nan men lòt moun. Si pa ta ka evite anpitasyon, li nesesè pran an kont kèk karakteristik epi swiv prensip debaz yo ki ka ogmante esperans lavi a apre anpitasyon janm nan dyabèt.

Poukisa ekstremite pi ba yo koupe nan dyabèt? Kòm yon rezilta nan maladi metabolik nan kò a nan yon dyabetik, yon fonksyone byen nan sistèm nan vaskilè rive, ki provok devlopman nan maladi iskemik. Anputasyon janm nan dyabèt tou se nesesè akòz lefèt ke:

1. Tèminezon nè yo nan janm yo nan yon kondisyon konsa domaje ke li pèdi viabilite li yo.
2. Gen grav domaj nan sistèm nan vaskilè nan janm la.
3. Ensidan an nan pwosesis necrotic ki ka mennen nan fòmasyon nan fenomèn gangrenous.

Sou pwòp yo, rezon sa yo pa kapab vin yon vèdik pou yon dyabetik ak yon ankourajman yo pran yon desizyon sou retire elèv la nan yon janm oswa yon pati li yo. Rezon prensipal ki fè se yon konsekans tout pi wo a se atachman enfeksyon an ak enkapasite nan sistèm iminitè a nan batay li.

Akòz necrosis nan estrikti tisi ak gangrene, konsekans li yo poze yon danje ekstrèm nan dyabetik la. Enjèstyon nan toksin ki soti nan pann tisi mennen nan devlopman nan konplikasyon ki grav anpil nan yon pasyan ki gen dyabèt.

Konplikasyon sa yo gen ladan:

• prezans letaji,
• anpèchman reyaksyon yo,
• palpitasyon kè,
• rediksyon presyon
• rapid monte nan tanperati a
• chanjman nan karakteristik koulè po a nan rejyon feminen an,
• pèdi apeti.

Nan ka a lè pasyan an pa resevwa èd, gen yon chans pou yo devlope yon maladi grav enfeksyon nan san. Dire a nan lavi sa a ki vin apre nan ka sa a ka plizyè èdtan.

Mezi ka geri nan ka sa a yo redwi a reanimasyon pasyan an. Se poutèt sa, anpitasyon sou eliminasyon manm fè sou tan se kondisyon ki pi enpòtan pou ekonomize yon dyabetik soti nan lanmò. Pafwa anputasyon yo endike pou lòt endikasyon.

Anputasyon nan dwèt manm lan pi ba yo

Zòtèy anpitasyon nan dyabèt rive lè gen yon menas nan lavi a nan dyabetik la ak pa gen okenn posibilite nan trete tisi ki afekte a ak lòt metòd. Prezans nan yon pye dyabetik souvan vin kòz rasin nan lanmò pasyan an, ak anpit fè li posib yo sispann devlopman maladi a epi sove lavi pasyan an.

Sa a ki kalite operasyon se pi inonsan an, paske absans la nan yon dwèt se pa kapab fè egzèsis yon enfliyans fò sou fonksyone nan pye a konplètman. Men, si yon operasyon konsa pa fèt nan tan, nekrosi tisi ak entoksikasyon nan kò a ka gaye nan estrikti tisi ki tou pre, ak zòn ki afekte a ap anpil ogmante. Domaj nan dwèt gangrenw nan dyabèt se yon konplikasyon komen, men li pa ka limite a yon dwèt sèl.

Nan pwosesis la nan anpitasyon, doktè eseye kenbe yon pati ki an sante nan dwèt la. An patikilye, yon moun bezwen yon gwo pous ak yon dwèt dezyèm fwa. Avèk retire konplè yo, latwoublay nan fonksyone nan tout pye a rive.

Anputasyon nan dwèt yo ka nan twa kalite:

1. Prensipal - se te pote soti nan yon etap avanse nan devlopman maladi a,
2. Segondè se te pote soti apre etablisman an nan sikilasyon san oswa akòz yon mank de efikasite nan tretman an dwòg.
3. Guillotine. Yo pale de li lè pasyan an nan yon kondisyon ki grav anpil. Nan ka sa a, tout estrikti tisi ki afekte ak kaptire nan tisi ki an sante yo sijè a retire li.

Nan prezans kriye gangrene, se operasyon ijan fèt, ak sèk - planifye.

Apre anpitasyon nan dwèt la nan ekstrèm ki pi ba nan dyabèt, pronostik se jeneralman favorab. Nan ka sa a, kondisyon prensipal la se tan an nan operasyon an epi swiv kou a reyabilitasyon kòrèk. Sinon, pasyan an ka nan risk pou yo re-entwodwi enfeksyon an.

Reyabilitasyon

Objektif prensipal reyabilitasyon apre anpitasyon janm se pou evite ensidan an enflamasyon nan zòn operasyon an.

Soti nan swen apre yo retire nan janm an pi wo a jenou an depann de si maladi maladi a ap kontinye pwogrese. Pou sa ka fèt, pansman konstan ak tretman Antiseptik nan kòd lonbrik la ki rete yo nesesè. Si règleman sa yo pa swiv, gen yon chans pou enfeksyon segondè.

Pou ogmante esperans lavi a apre janm an koupe, li nesesè pou asire ke pa gen okenn anfle nan manm lan, repete aksidan ak enfeksyon, tankou sa ka kontribye nan devlopman nan konplikasyon grav postoperatwar.

Li rekòmande ke ou swiv yon rejim alimantè, pwosedi masaj sou tèt kòd lonbrik la.

Si devlopman alè nan janm la pa te pote soti, vyolasyon nan jwenti yo ak lòt sistèm motè ka rive. Pou rezon sa a, se pasyan an preskri espesyal sante-amelyore egzèsis, masaj.

Kòmanse nan peryòd bonè postoperatwar, ou bezwen prepare tèt ou pou mezi reyabilitasyon epi aprann mache san èd lòt moun.

Travay prensipal la nan mezi reyabilitasyon retabli janm yon dyabetik apre operasyon se retabli fòs nan misk. Li enperatif repete tout egzèsis chak jou, ton nan misk konplètman retabli se kle nan pwotèz.

Rekiperasyon apre operasyon an gen ladan:

1. Fizyoterapi, ki gen anpil pwosedi. Men sa yo enkli: tretman iltravyolèt, terapi oksijèn ak baroterapi.
2. Egzèsis fizyoterapi, egzèsis pou l respire.
3. Egzèsis yo prepare kòd lonbrik la pou charj.

Esperans lavi apre anpitasyon

Pi gwo pousantaj nan dyabetik mande lektè kesyon an sou konbyen yo ap viv apre anpitasyon janm nan dyabèt. Nan ka a lè entèvansyon chirijikal la te fèt sou tan, anpitasyon an pa poze okenn danje pou pasyan an.

Apre segondè rediksyon nan pye yo pi wo a zòn nan femoro, dyabetik yo pa kapab viv lontan. Souvan yo mouri nan yon ane. Moun yo menm ki te kapab simonte tèt yo ak te kòmanse sèvi ak pwotèz la ap viv twa fwa pi long lan.

Apre anpitasyon nan janm pi ba a san yo pa apwopriye reyabilitasyon nan peryòd la, plis pase 1.5% nan pasyan mouri, yon lòt pati bezwen repete anpitasyon. Dyabetik ki sou pwotèz la mouri nan fwa mwens. Apre anpitasyon nan dwèt la ak rezolisyon nan pye a, pasyan yo kapab viv yon lavi ki long.

Anputasyon janm se yon pwosedi dezagreyab ki gen anpil konsekans negatif. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan maladi ak patoloji ki mennen ale nan anpitasyon, li nesesè ak anpil atansyon kontwole endikatè ki quantitative nan molekil sik nan san an.

Poukisa nesesè pou anputasyon?

Anputasyon janm nan dyabèt se yon dènye rekou pou trete gangrene e se pa yon pwosedi obligatwa pou chak dyabetik.

Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.

Ogmante glikoz nan san afekte eta a nan veso sangen ak nè, deranje travay yo ak piti piti detwi yo. Kòm yon rezilta, konplikasyon danjere devlope. Maladi ilsè trofik kòmanse devlope, ak nenpòt blesi nan dyabetik pa geri byen, ki souvan lakòz gangrene. Moun ki gen dyabèt yo souvan dyagnostike ak yon blesi zòtèy. Kèlkeswa limit la nan lezyonèl la, tisi manm mouri, yon pwosesis purulan kòmanse. Si metòd konsèvatif nan terapi pa rezoud pwoblèm nan, se yon anpitasyon nan zòtèy la oswa manm lan tout fè. Sa nesesè pou anpeche konplikasyon tankou entoksikasyon akòz absòpsyon pwodwi pouri nan san, anpwazonnman ak san, ak yon ogmantasyon nan zòn domaj.

Kalite anputasyon

Gen 3 kalite anpitasyon nan dyabèt:

• Ijans (maziko). Operasyon an fèt si nesesè ijan pou debarase de sous enfeksyon an. Se liy lan anputasyon trase yon ti kras pi wo a sou fwontyè yo vizib nan lezyonèl la, depi li enposib detèmine egzak la fwontyè.
• Prensipal Li se te pote soti si li enposib retabli sikilasyon san nan zòn ki afekte nan janm la.
• Segondè Nonmen apre yon tantativ san siksè retabli sikilasyon san.

Kòz ak sentòm gangrene

Dyabèt sikre akòz glikoz nan san konplike pa maladi nan veso sangen yo ak tisi nè yo. Akòz pwosesis yo ki te kòmanse, anjyopati dyabetik ak neropatik devlope, ki mennen nan fòmasyon nan fant nan po a, blesi ak maladi ilsè. Sitiyasyon an se danjere akòz yon diminisyon nan sansiblite po, akòz ki pasyan an pa imedyatman avi aparisyon nan konplikasyon. Kòmanse nan gangren ka nenpòt ki aksidan, pou egzanp, yon grafouyen, yon klou incarne, san siksè koupe pandan yon pedikur po. Gerizon nan maladi ilsè nan dyabèt se long, pwobabilite pou yo devlope maladi ilsè twofik se wo. Avèk yon lezyonèl enfeksyon, gangrene devlope. Si tretman dwòg la pa efikas, se manm lan koupe.

Pasyan an gen sentòm sa yo:

• doulè nan pye yo, espesyalman nan pye yo ak dwèt yo, iritan pandan chay la,
• diminye sansiblite po, fredi nan janm yo,
• fòmasyon nan fant, blesi purulan ak maladi ilsè, espesyalman sou pye a,
• dekolorasyon po
• fòmasyon gangrene a absans terapi.

Manifestasyon nan gangrene depann sou kalite li yo:

• Sèk gangrene. Li gen yon devlopman long, jiska plizyè ane epi yo pa poze yon menas patikilye nan lavi. Po ki afekte vire ble oswa wouj, flak lou, sèch. Momifikasyon nan zòn ki afekte a rive, apre yo fin ki tisi mouri rejte.
• Mouye gangren. Yon ilsè ki egziste deja pa geri, ki pwovoke konsekans negatif. Po a nan zòn ki afekte a vin ble oswa vèt, gen yon sant nan pouri ak ti anpoul sou po an. Gangrene afekte tout kalite tisi ki literalman pouri. Kòm yon rezilta, se janm an oswa dwèt anputasyon.

Pwotèz

Gerizon nan janm la apre operasyon ta dwe pran plas ak kè poze yo nan lòd yo anpeche konsekans negatif. Lè se blesi an postoperatwar geri, se pasyan an bay yon pwotèz fòmasyon. Si yon moun gen janm li yo retire li, li bezwen aprann mache avèk èd nan yon pwotèz ak pi bonè a li kòmanse fòmasyon, pi bon an pou eta a nan misk yo nan tout kò l 'yo. Yo fè pwotèz pèmanan endividyèlman. Yo kenbe kòd lonbrik ak kwasans yo mezire. Si pwotèz la fini gen domaj, yo dwe elimine.

Prevansyon gangrena

Pou anpeche devlopman gangrene, ou bezwen:

• anpeche yon ogmantasyon siyifikatif nan glikoz nan san,
• chak 3 mwa pran yon tès pou emoglobin glikopate,
• chak jou egzaminen janm yo pou fant ak maladi ilsè, epi trete yo si yo detekte,
• Mete soulye konfòtab
• jwe espò oswa omwen fè jimnastik,
• fè masaj pye.

Konbyen ap viv apre pwosedi a?

Anputasyon nan dyabèt se yon evènman komen akòz ki li posib pou konsève pou lavi yon moun nan. Pèt la nan janm pa afekte esperans lavi, li tout depann sou moun nan tèt li. Pa swiv sèten direktiv ki dyabetik bezwen ak kontwole nivo sik ou, ou ka evite yon repetition nan patoloji a ak pwogresyon nan dyabèt. Yon pwotèz chwazi kòrèkteman pèmèt ou mennen yon vi abitye. Souvan retire elèv yo ankouraje moun kòmanse espò oswa vwayaje. Mèsi a anpitasyon, yon moun ki gen dyabèt ka viv yon lavi ki long, bagay la prensipal se pa nan dezespwa.