Kansè nan pankreyas nan tèt - sentòm, premye etap, tretman

Pami tout maladi onkolojik, kansè nan pankreyas se ra anpil, men li se nan katriyèm plas nan mòtalite a. Pi souvan, doktè rankontre kansè nan tèt nan pankreyas la, yon timè nan lòt pati nan kò a se mwens komen. Kansè nan pankreyas pi sansib pou gason, e pi gwo chans pou rankontre maladi a rive apre swasann-senk ane. Nan premye etap yo, nkoloji nan tèt pankreyas la pa parèt, epi pita sentòm yo ka fè erè pou siy lòt maladi. Pou rezon sa a, se patoloji souvan dyagnostike deja nan dènye etap la, lè pasyan an gen ap viv pou plizyè mwa.

Yon timè nan tèt pankreyas la ka enfiltre nan duoden la, gwo trip, ak nan vant. Metastas ki rive nan sikilasyon san an ak lenfatik. Timè Segondè anvayi tisi yo nan fwa a, poumon, zo, ak gangliyon lenfatik yo. Oncopathology nan pankreya yo ak metastaz fwa pi souvan detekte, Se poutèt sa, lajè se sentòm prensipal la nan maladi a. Pou fè yon dyagnostik, li nesesè pote soti nan diagnostics nan gastroanteroloji: tomografi (MRI, PET ak CT), ultrason, byopsi, elatriye. Tretman preskri ki baze sou gwosè a nan edikasyon an ak degre nan devlopman nan nkoloji. Ven pousan nan pasyan sibi operasyon, rès la yo, se sèlman bay terapi palyatif.

Kòz ensidan an

Nan moman sa a, se sèlman predispoze faktè yo konnen.

Ka ogmante risk pou yo kansè nan tèt pankreyas:

Pòv nitrisyon. Yon ogmantasyon nan kantite grès bèt nan meni an mennen nan yon eksè nan kò a tankou yon òmòn kòm kolèktozinin. Kòm yon rezilta, hyperplasia selil kapab rive.
Fimen Defèt nan kò a pa karsinojèn mennen nan yon ogmantasyon nan nivo lipid la, ki provok pwopagasyon tisi glanduleu nan pankreya yo.
Kwonik pankreatit, prezans nan spor oswa timè Benign. Avèk stagnation nan tèt sekresyon an pankreyas anflame, risk pou malignancy nan nenpòt ki fòmasyon nan yon nati Benign ogmante.
Patoloji nan vezikul yo. Prezans yon maladi kalkil nan yon moun, kowochistit kwonik, ka lakòz fòmasyon yon timè kansè.
Abi alkòl. Nan moun ki gen alkòl depandans, risk pou yo pankreatit kwonik se plizyè fwa pi wo, ki se yon faktè risk.

Patoloji Deskripsyon

Kansè nan pankreyas nan tèt se kategori polimorfik timè malfezan yo. Pi souvan, maladi sa a afekte moun, ak laj an mwayèn nan ki se dyagnostik la patoloji se apeprè 65 ane. Malgre lefèt ke yo peye anpil atansyon a pwoblèm yon timè malfezan nan pankreya tèt la nan medikaman, 99% nan pasyan mouri nan lespas senk ane apre deteksyon an nan maladi a. Pami tout timè malfezan, kansè nan pankreyas, epi an patikilye tèt li, okipe pozisyon dizyèm nan lis maladi oncholojik, pandan patoloji a se katriyèm nan mòtalite.

An jeneral, tankou yon ògàn tankou pankreyas la gen gwo enpòtans pou fonksyònman nòmal yon moun. Depatman exocrine nan kò a pwodui anzim dijestif ki nesesè pou trete manje nan lipaz ak amilaz, trypsin ak chimotripsin. Selil andokrin yo pwodui òmòn (glikagon, ensilin, somatostatin) ki kontwole metabolis idrat kabòn. Ji pankreyas, ki se pwodwi pa glann lan, se voye nan duodenom a, kote nan lavni an gen yon pwosesis asimilasyon nan sibstans ki aji kòm yon rezèv enèji pou òganis la tout antye. Travay sa yo kowòdone se menm jan ak yon plant dèlko reyèl, sepandan, lè pankreyas la afekte pa kansè, yon fonksyone byen fonksyone fonksyone byen, apre sa ògàn nan pa kapab fonksyone byen.

70% nan ka kansè nan pankreyas fèt jisteman sou tèt ògàn sa a, pandan ke 80% nan pasyan yo dyagnostike ak adenokarcinom. Yon timè se yon ne tubereuz dans ki gen yon tach blan oswa limyè jòn, nan kèk ka yo obsève neoflas eksfolik oswa difize ki boujonnen nan kanal yo ak tisi glanduleu.

Gravite a nan kou a depann sou ki depatman yo afekte pa timè a ak metastaz li yo. Se konsa, lè bloke adezif la kòlè komen (adezif la ki konbine chanèl yo fwa ak pankreyas), koule nan kòlè nan ti trip la sispann, kòm yon rezilta nan ki li akimile nan vezikulèr a, kidonk sa ki lakòz obstruktiv lajònis. Lè fòmasyon malfezan nan venn splenik la sere, larat la inevitableman ogmante, ki pwovoke splenomegaly ak ascite (akimile likid nan kavite a peritoneal). Nan ka jèminasyon metastaz nan gwo a oswa ti trip, blokaj entesten rive.

Gen plizyè etap pwogresyon kansè nan pankreyas:

Zewo ˗ pi inisyal la, nan ki timè a se ti, epi pa gen okenn metastaz,
Premye a, nan kad ki gen yon ogmantasyon nan neoplasm jiska 2 cm, metastaz tou se absan, Se poutèt sa, lè dyagnostik patoloji nan etap sa a, pronostik la pou pasyan an se toujou favorab,
Dezyèm lan, ki fèt ak blesi nan vwazinaj seksyon pankreyas, men san yo pa metastaz penetrasyon nan ògàn vwazen, pasyan an subi operasyon ak yon kou ki vin apre nan chimyoterapi, ki pèmèt prolonje lavi pasyan an pou kèk plis tan,
Twazyèm etap stage ki pi sevè, nan ki tèminezon nè ak veso sangen yo afekte, metastaz parèt aktivman, akòz ki menm entèvansyon chirijikal vin efikas, zòn nan tretman prensipal se ekspoze a medikaman chimyoterapi diminye gravite a nan doulè,
Katriyèm etap stage dènye etap la, ki, malerezman, se pa prèt pou tretman, metastaz afekte zòn vas, penetrasyon gangliyon yo lenfatik ak lòt, menm ògàn byen lwen, pwosesis la nan entoksikasyon grav nan kò a kòmanse, ak tout sa ki doktè ka fè se sèlman yon ti kras soulaje kondisyon pasyan an. .

Konbyen ap viv avèk sa a?

Kesyon an trè kontwovèsyal, depi esperans lavi nan chak ka diferan. Premye a tout, li depann sou etap la nan ki patoloji a te dyagnostike, depi li se faktè sa a ki detèmine gwosè a nan timè a ak lokalizasyon li yo, degre nan domaj nan sit vwazen, osi byen ke prezans la oswa absans nan metastaz nan ògàn ki tou pre oswa lwen pankreya la. Enpòtan se kapasite nan fè operasyon.

Kòm yon règ, neplazm minè ki te sibi retire tan atravè paran terapi dwòg espesyal bay bon chans: 2-5% nan pasyan ap viv plis pase 5 ane. Sepandan, sèlman 10% nan 100 pasyan yo chèche èd medikal nan premye etap yo, nan pifò nan kansè nan pankreyas nan tèt detekte nan 3-4 etap nan devlopman. Avèk yon timè inoperabl ki gen pouse nan ògàn vwazen ak tisi, se dire lavi a detèmine pa twa ane, men si pasyan an gen yon timè ak metastaz byen lwen, operasyon an vin petinan, epi esperans lan lavi pa ka plis pase 6-12 mwa. Refize soti nan yon kou nan chimyoterapi mennen nan lefèt ke se span lavi sa a ki kout redwi a sèlman yon kèk mwa.

Malgre lefèt ke doktè yo poko jwenn kle kansè nan, yon teknik antye te devlope pou yon ekstansyon pou lavi pasyan an, menm jan tou amelyore epi kenbe kondisyon jeneral li, e sa enkli:

Terapi radyasyon ak chimyoterapi,
Itilize kalman ak depresè yo,
Stenting nan kanal yo retire konjesyon kòlè.

Anplis de sa, pasyan yo resevwa asistans sikolojik ak swen ki kalifye.

Kansè nan tèt pankreyas la oswa gwo papiyon duodnal?

Gwo papiyon duodnal (BDS), oswa, jan yo rele l yon fason diferan, papiyon Vater la, se pa yon depatman pankreyas. Petèt pa gen anpil moun ki konnen ki sa li ye ak ki kote egzakteman se li ki.

Pwent tete a Vater sitiye nan pati a enteryè medyan nan duodenom a, li se yon tiyo tou kout nan ki pankreyas ji ak kòlè antre nan trip la piti. Nan fen elevasyon li yo, gen sfenkter Oddi a, ki gen prensipal travay li se pou kontwole konsantrasyon anzim yo ki baze sou konpozisyon manje a.

Akòz lefèt ke papil nan duoden gwo se ki pi pre ki tou pankreya yo, pathologies yo devlope nan li ka fasil konfonn ak maladi nan yon lòt ògàn. By wout la, sa a se pa sèlman sou pankreya yo, depi akote papil yo Vater gen tou yon blad pipi fyèl.

Neoplasms nan papiyon an gwo duodnal ak pankreya yo se bagay konplètman diferan, men enportman patence nan kanal yo nan BDS la souvan ki lakòz enflamasyon nan pankreya yo ak fòmasyon nan pasyèl bil, tankou yon rezilta nan ki pwosesis la malfezan nan ògàn sa a vwazen ka aktive.

Sentòm prensipal yon kansè nan BDS yo se:

Doulè nan peritone la,
Kè plen ak vomisman
Jòn po a ak gratèl yo,
Santi ou nan lestomak la
Dyare
Prezans san an poupou a.

Li enposib detèmine nati a nan maladi a lè l sèvi avèk sèlman yon sèl foto nan klinik, tout plis la li trè difisil figi konnen ki sa egzakteman se kòz ki nan enkyetid: pankreya la oswa BDS. Baze sou plent pasyan an, doktè a kapab sèlman fè sipozisyon, sepandan, pou yon dyagnostik pi egzat, sèten etid yo bezwen: MRI oswa CT, èzofagastroduodenoscopy, kolanjopancreatography andoskopi retrogrè, ak nan kèk ka laparoskopi.

Rezon pou devlopman

Syantis modèn peye plis atansyon sou sijè sa a nan devlopman kansè, se rechèch ke yo te fèt ki vize a konprann mekanis nan deklanche patoloji, osi byen ke jwenn dwòg ki ka konplètman sispann pwogresyon an nan pwosesis sa a. Sepandan, malerezman, kle sa yo pezeul pa gen ankò yo te jwenn. Yo sipoze ke faktè ki kontribiye nan deklanchman timè malfezan yo ak, an patikilye, kansè nan tèt pankreyas yo kapab:

Erè nan nitrisyon: twòp konsomasyon nan manje gra ak twò salé, manje fimen, marinad, pou egzanp, li se li te ye ke manje gra ogmante pwodiksyon an nan pankreyozin, ki kapab lakòz yon ipèrplasia pankreyas,
Abi a nan bwason ki gen alkòl, paske nan yo ki se risk pou yo devlope patoloji double,
Fimen, akonpaye pa yon antre konstan nan karsinojèn nan san an, ogmante konsantrasyon an nan lipid nan san an, ak sa a kapab lakòz tou Ipèrplasia nan estrikti yo selil pankreyas,
Kwonik pankreatit ak stagnation nan sekresyon enflamatwa aktive mitasyon nan selil pankreyas yo ak kontribye nan pi plis malveyans yo,
Dyabèt sikilasyon ka lakòz tou iperplasya nan epitelyom a nan kanal yo.

Yon UN grav pou devlopman yon kansè nan tèt pankreyas ka sèvi kòm maladi tankou pankreatit egi, kolesistit, doulè, ilsè gastric, patoloji nan aparèy la bilyèr. Maladi sa yo detekte ansanm ak neoplasm pankreyas nan 90% nan tout ka yo.

Sikonstans yo predispoze pou fòmasyon yon timè sou tèt pankreyas yo tou:

Operasyon fèt sou pankreya yo pi bonè
Itilizasyon alontèm pou sèten medikaman
Travay ak ogmante nuizans: syantis pa eskli ki fòmasyon nan timè kansè ka rive akòz kontak regilye ak pwodwi chimik ki gen danje ladan ak lafimen yo.

Sou sijè a nan fòmasyon malfezan, youn pa ta dwe rabè predispozisyon a éréditèr. Kansè, ki gen ladan pankreya yo, gen plis chans pou yo rive nan moun sa yo ki gen fanmi pre te soufri nan patoloji sa a.

Sentòm kansè nan tèt pankreyas

Kòm mansyone pi wo a, tronpe nan maladi a bay manti nan lefèt ke nan premye etap yo li pa manifeste tèt li nan okenn fason, pasyan an santi l byen epi yo pa menm sispèk ke yon pwosesis grav patolojik ap aktivman pwosedi nan kò l 'yo. Lè yo rive nan etap 3, premye sentòm yo alarmant parèt, men nan tan sa a te timè a deja rive yon gwosè gwo, ansanm ak li metastaz ki afekte veso sangen, gangliyon lenfatik yo, menm jan tou vwazen ògàn ak tisi yo dyagnostike.

Premye bagay ki kòmanse deranje se ˗ doulè pwononse, lokalizasyon nan ki se nòmalman hypochondrium nan dwa, sepandan, doulè ka senti: gaye nan do a pi ba, breche nan vant lan, se sa ki, li se pafwa trè difisil a konprann ki sa egzakteman se sous la nan malèz. Anpil fwa, tankou malèz vin pi mal nan mitan lannwit, menm jan tou pandan senklin. Yon pwogresif ak toujou ap ogmante nan neoplasm gwosè konprès tèminezon yo nè, kòm yon rezilta nan yo ki yon sendwòm doulè grav rive. Lè manje manje gra oswa bwason ki gen alkòl, nati a douloure nan doulè chanjman nan byen file ak byen file.

Depi pankreyas la se youn nan ògàn dijestif yo, nan prezans yon timè ki gen matirite nan li, maladi dispèptik yo rive, ki eksprime nan ensidan an:

Kè plen ak vomisman, ki souvan gen yon kafe koulè akòz prezans nan san nan li,
Dyare oswa konstipasyon,
Frèksan souvan (sitou ak yon sant pouri)
Grav nan vant lan apre yo fin manje.

Ansanm ak sa a, apeti a diminye ak bon jan kalite a nan poupou a detounen, nan ki rete nan manje ki pa dijere oswa enpurte san parèt.

Nan kondisyon jeneral pasyan an, chanjman negatif rive tou: yo santi yo feblès konstan, memwa ak konsantrasyon nan atansyon vin pi mal, kapasite k ap travay diminye, dòmi se detounen. Sepandan, siy prensipal la nan pwosesis la malfezan se pèdi pwa byen file. Depletyon, oswa, syantifikman pale, kachxia, devlope an koneksyon avèk yon malfonksyònman nan pwosesis la nan absòpsyon nan eleman nitritif, ki rive akòz yon nimewo ensifizan nan anzim pankreyas nan kò an.

Foto nan klinik vin pi grav siyifikativman ak etap kansè nan 3-4 ògàn. Anplis de sentòm ki anwo yo, plizyè lòt moun rive:

Nwa pipi
Dekorasyon poupou
Grate nan po a,
Prezans nan fekal odè putrefò,
Devlopman nan gwo flè obstriktif,
Yon ogmantasyon nan gwosè pankreyas ak nan fwa, ki evidan menm avèk palpasyon,
Anemi, tronbopitèn oswa leykopèni ki rive lè yon timè nan venn splenik la afekte.

Pafwa gwo maltèt ak boul san nan ekstremite ki pi ba yo, nosebleeds, ka takikardya obsève. Yon sitiyasyon kritik se ensidan an nan senyen entesten, kriz kadyak nan larat a oswa poumon, asit.

Patoloji klasifikasyon

Se kansè nan pankreyas nan tèt klase selon deziyasyon yo aksepte entènasyonalman TNM, kote timè yo distenge anba chak lèt pa gwosè yo (T), pa prezans nan metastaz nan gangliyon yo lenfatik (N), epi tou pa nan prezans nan metastaz nan ògàn byen lwen (M).

Tou depan de ki kote neoplasm a, gen:

Kansè nan pankreyas
Pwosesis malfezan nan kò a nan pankreya yo,
Timè nan tèt pankreyas la, ki nou ap konsidere.

Depi tout kansè gen diferan nati mòfoloji, gen yon lòt klasifikasyon, ki baze sou prensip histoloji a. Selon kritè sa yo, tout timè malfezan nan tèt pankreyas yo divize an:

Adènèkarkinon ductal, ki gen selil kanal yo,
Adenokarcinom mitik, ki te fòme pa selil ki gen yon kontni segondè nan sekresyon mucin,
Cystadenocarcinoma ki soti nan peze yon sak.

Pa nati a nan kwasans, tout timè yo distenge nan exophytic, difize ak nodular, ak pa kalite ˗ yo nan anaplastic ak squamous.

ICD-10 kòd

Se tankou yon patoloji kòm pankreyas kansè anrejistre nan "Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi." Nan klas la "Neoplasms" (C00-D48) gen yon seksyon "Malveyan neoplasms" (C00-C97) ak yon sou-seksyon nan li "Malveyan neoplasms nan lokalizasyon espesifye" (C00-C75). Nan gwoup sa a, gen yon lòt seksyon "Malveyan malfezan nan sistèm dijestif la" (C15-C26), kote timè malfezan pankreyas yo lokalize anba kòd C25. C25.0 ˗ deziyasyon alfa pou kansè nan pankreyas.

Dyagnostik

Lè ou premye vizite yon espesyalis yo chèche konnen rezon ki fè vre, nan kou, li enposib. Doktè a etid anamnesi a, fè yon egzamen ekstèn nan pasyan an ak palpasyon, ak Lè sa a,, ki baze sou plent pasyan an, detèmine yon konplo egzamen plis ... Yon dyagnostik egzat ka fèt sèlman lè l sèvi avèk teknik laboratwa ak enstrimantal.

Premye yo enkli:

Yon tès san jeneral ˗ li nesesè pou etidye nivo leykosit ak lenfosit, plakèt ak ESR (avèk kansè nan pankreyas yo anjeneral wo), osi byen ke emoglobin: anemi kapab youn nan prèv malfans,
Tès san pou sik: ak kansè nan pankreyas, se yon gwo konsantrasyon nan glikoz souvan obsève,
Tès san byochimik pou detèminasyon bilirubin, diastaz, transaminaz (ast, alt), kolestewòl ak pwoteyin: valè elve endikatè sa yo ka endike tou yon kansè nan pankreyas,
San sou makè timè,
Yo detekte òdonin ˗ pou detekte pigman kòlè ak urobilin,
Analiz de poupou, ki se nesesè pou yon evalyasyon ekstèn nan bon jan kalite nan poupou: nan kansè nan pankreyas, konpozisyon nan poupou se heterogeneous, li gen kadav yo nan manje undigested ak yon gout nan grès, kaka a gen yon Sheen gra ak yon sant espesifik putrefye.

Metòd rechèch enstrimantal bay plis enfòmasyon detaye:

Ltrason
CT ak MRI
Pancréatique ultrasonografi,
MRPH (pancréatographie sonorite mayetik).

Etidye pankreya yo ak metòd sa yo bay enfòmasyon egzat sou gwosè a ak kote neoplasm a, eta a nan kòlè a ak kanal pankreyas, osi byen ke prezans nan metastaz nan lòt ògàn ak tisi.

Si nenpòt pwoblèm yo pa klarifye, metòd anvayisan yo te itilize, ki enkli ladan:

ERCP (endoskopik kolanjyopankreatografi retrogrè), sans nan pwosedi sa a se entwodiksyon nan yon katetè ak yon kanal atravè yon medyòm kontras manje nan yon endoskop, sa a pèmèt ou pran radyografi-foto e menm pran yon echantiyon tisi pou byopsi,
Laparoskopi ˗ fèt pa yon ti coupure sou miray la antérieure nan peritwònye a, nan ki se yon tib laparoskop mens eleman, ki konekte nan kamera a videyo ak ekipe ak yon lanp ksenon, ranpli kavite a nan vant ak gaz kabonik, medsen yo kreye espas ak ensi jwenn aksè nan operasyon chirijikal.

Tretman kansè nan pankreyas

Apre dyagnostik la nan maladi a, espesyalis yo detèmine ak plis taktik tretman, nan fondasyon an nan ki ka entèvansyon chirijikal dwe te pote soti, menm jan tou chimyoterapi ak terapi radyasyon, souvan metòd yo mansyone yo te itilize nan konbinezon. Ka efè a pi gran ka reyalize jisteman pa yon operasyon chirijikal, pandan ki se yon timè distraksyon. Timè malfezan nan yon etap bonè nan devlopman yo sibi pansyonèl nan pankreigitodèn. Sans nan pwosedi a se yo retire tèt la pankreyas ak ti trip, ki te swiv pa rekonstriksyon nan kanal yo kòlè ak aparèy gastwoentestinal. Veso yo adjasan, gangliyon lenfatik, ak fib yo tou sijè a retire li.

Depi risk pou yo rplonje nan neoplasm a apre operasyon an twò wo, se pasyan an preskri kou chimyoterapi, dire a nan yo ki detèmine pa sèlman pa gwosè a nan timè nan excised, men tou, pa prezans oswa absans nan metastaz. Radyoterapi itilize lè yon fòmasyon malfezan fòme ankò oswa lè li dyagnostike nan yon etap anreta. Nan sitiyasyon sa a, operasyon se pa posib ankò. Sepandan, gen kèk kontr, ki gen ladan lajònis, kachexi, leukopenia ak maladi ilsè gastwoentestinal.

Nitrisyon postoperatwa ak mezi prevansyon

Apre yon rejim alimantè apwopriye apre operasyon se youn nan pwen prensipal yo nan peryòd la rekiperasyon an. Akòz rejim alimantè a, se aktivite nan ògàn yo dijestififye epi iminite a siyifikativman ranfòse. Pwodwi ki entèdi pou itilize yo, dyetetik yo gen ladan:

Bwason alkolik ak gazeuz
Vinegar ak vinegar,
Konsèvasyon
Vyann gra ak pwason
Asyèt Piquant
Vyann fimen,
Manje fri
Sirèt ak patisri fre,
Bonjan kafe ak te.

Nan lòd pa mal yon kò febli, nitrisyon ke yo te etabli piti piti. Nan premye jou yo apre operasyon an, se pasyan an pèmèt sèlman kraze soup legim, sereyal likid prepare sou dlo, pwodwi letye ak yon pousantaj ki ba nan grès, krichle vapè soti nan vyann ki san grès, biskwit ak pen rasi, osi byen ke te san sik. Apre de semèn, bay pa gen okenn konplikasyon, legim konpòte, bouyi ki pa gen anpil grès pwason, pòm konn kwit nan fou yo prezante nan rejim alimantè a, pandan ke tout manje yo dwe sèvi nan kraze oswa fòm kraze.

Prensip prensipal la nan rejim alimantè a se anfaz la sou manje ki ba-kalori, osi byen ke manje ki gen yon gwo kantite lajan nan fib ki gen orijin plant. Anplis de sa, pasyan an ta dwe pou tout tan bliye sou fimen ak bwè ˗ move abitid sa yo ka siyifikativman agrave bagay sa yo.

Eske li posib pou geri 4yèm degre kansè nan pankreyas?

4yèm etap nan pwosesis la malfezan pankreyas se final la. Nan tan sa a, timè a deja rive gwosè gwo, ak selil li yo kontinye divize san kontwòl, men nan yon vitès akselere. Nan etap sa a nan devlopman, kò a se gwo-echèl ki afekte nan metastaz, ki fè yo obsève menm nan ògàn ki lwen soti nan pankreya yo, pou egzanp, nan sèvo a ak mwal epinyè a.

Maladi a vin byen agresif nan lanati, kòm yon rezilta nan ki kondisyon pasyan an se sevèman vin pi grav. Sentòm prensipal yo gen ladan yo:

Enkyetid grav nan kò a,
Yon sendwòm doulè pwononse ki rive akòz efè nan selil kansè yo sou tèminezon yo nè nan ògàn ak tisi,
Akimilasyon nan jiska 20 lit likid nan kavite nan vant,
Rediksyon an ki rive akòz yon malfonksyònman nan aparèy la gastwoentestinal: pwodiksyon ensifizan nan ji dijestif mennen nan difikilte nan pwosesis la nan tou de dijesyon ak absòpsyon nan manje,
Splenomegaly ˗ elajisman nan larat a pa plis pase 12 cm,
Hepatomegalite ˗ ogmantasyon nan volim fwa, ki asosye avèk tantativ aktif pa kò a pou reziste entoksikasyon,
Enflamasyon nan gangliyon yo lenfatik very rive trè souvan, depi fòmasyon sa yo yo fèt yo netwaye lenfatik la, nan ki selil kansè yo gaye,
Tronboflebit, k ap devlope akòz san koagulasyon san.

Objektif la nan tretman nan etap sa a se amelyore kondisyon an jeneral nan pasyan an, osi byen ke yo anpeche plis kwasans aktif nan timè a ak metastaz. Pou fè sa:

Rezeksyon konplè oswa yon pati nan pankreya yo ak zòn ki antoure li yo,
Operasyon palyatif ki ede retabli blokaj pou adeziv entesten ak kòlè epi elimine risk pou senyen,
Chimyoterapi (Gemzar, Campto, Carboplatin, elatriye yo te itilize),
Terapi radyasyon lè l sèvi avèk radyasyon yonizasyon, metòd sa a gen yon efè devastatè sou molekil pwoteyin nan selil malfezan, kòm yon rezilta nan ki neoplasm a diminye nan gwosè,
Tretman anestezi, objektif prensipal la ki se diminye doulè, pou sa a, analgesic ak menm sibstans ki sou nakotik yo te itilize.

Se esperans lavi a pou etap 4 timè pankreyas detèmine pa anpil faktè: paramèt yo nan fòmasyon, ki kantite metastaz, degre nan Entoksikasyon, repons kò a nan chimyoterapi, epi tou li siksè an jeneral oswa echèk nan tretman an. Enpòtans enpòtan anpil se atitid pasyan an: li pi fasil pou reziste maladi a pou moun ki kenbe bon lespri ak optimis.

Yon fason oswa yon lòt, pronostik nan yon pwosesis avanse malen se favorab. 4-5% ˗ sa a se seri a ki gen ladan pasyan siviv plis pase yon ane apre dyagnostik nan kansè nan pankreyas nan etap final la. Nan mwayèn, validite a nan pasyan sa yo se soti nan 1 a 6 mwa.

Metòd tretman altènatif

Kansè nan pankreyas se yon maladi grav, tretman ki mande pou yon apwòch entegre. Yon operasyon chirijikal, makonnen ak kou chimyoterapi, ka pwolonje lavi pasyan an ak yon ti kras amelyore jeneral byennèt li. Pasyan ki vle omwen yon jan kanmenm ede tèt yo yo pare yo eseye metòd orijinal, pou egzanp, yo dwe trete selon resèt nan medikaman tradisyonèl yo. Yo pa ta dwe chwazi kòm terapi prensipal la, depi kansè nan se twò agresif, ak plis metòd radikal yo bezwen anpéché pwosesis sa a. Sepandan, kòm yon mezi anplis, lè l sèvi avèk engredyan èrbal se byen akseptab, bagay la prensipal se konsilte yon oncologist anvan ou kòmanse tretman lakay ou.

Shevchenko Metòd

Li enplike itilize nan vodka ak lwil oliv legim. Chak nan eleman yo dwe pran nan yon volim 30 ml. Apre konbine sibstans ki sou yo, melanj lan bezwen yo dwe vide nan yon bokal, fèmen li byen sere, ak Lè sa a, souke byen. Li rekòmande yo sèvi ak pwodwi a jwenn 3 fwa nan yon jounen 15 minit anvan ou manje, pandan y ap kenbe egal entèval nan apeprè 6 èdtan ant repa yo. Kou a nan tretman yo ta dwe omwen 10 jou, Lè sa a, li ta dwe koupe pou 5 jou, ak Lè sa a, repete dis jou a-. kou ak yon rès senk jou. Nan fen dezyèm kou a, kò a bezwen yo dwe bay yon ti repo, kidonk li rekòmande yo sispann pran melanj lan pou 2 semèn. Yon konplo menm jan an ta dwe swiv pou plizyè ane. Dapre kèk revizyon, se amelyorasyon sante note apre yon koup nan mwa, sepandan, peryòd la minimòm nan terapi sa yo ta dwe omwen 8 mwa ˗ pandan tan sa a, timè ti gwosè ka rezoud. Gen kontr: moun ki soufri nan pankreatit kwonik pa kapab trete ak teknik sa a.

Metòd Alefirov la

Li implique itilize nan tentur nan akonit Dzhungarsky, yon gout ki dwe dilye nan yon vè dlo pwòp. Chak jou, yo dwe dòz la ap ogmante pa yon gout, se konsa volim nan sibstans nan itilize pral rive nan 30 gout nan fen mwa a. Lè sa a, yo ta dwe redwi dòz la nan lòd la do. Se tankou yon bwè rekòmande yo sèvi ak 3 fwa nan yon jounen 40 minit anvan ou manje. Sepandan, tretman an dapre metòd Alefirova a pa fini la. Mwatye yon èdtan apre yo fin manje, ou ta dwe bwè yon dekoksyon nan remèd fèy sa yo:

Kalam bog rasin, Dill grenn ak flè kalandula (nan pati a 1st),
Rasin iris la se lakte-flè, rasin lan nan cinquefoil la ak kòn lan nan hop òdinè (2 pati chak),
Famasetik zèb (3 pati).

10 g nan koleksyon sa a dwe ranpli ak 250 ml dlo bouyi, apre sa likid la ta dwe Anplis de sa dwe kenbe yo nan yon beny dlo pou 20 minit. Nan yon bouyon ki refwadi ak long, 1.5 ml te ajoute nan yon gwo tèt. Li rekòmande yo pran pwodwi a resevwa 20 minit anvan yon repa nan 30 ml 3 fwa nan yon jounen pou 2 mwa.

Chimiyoterapi pou kansè nan pankreyas

Ekspozisyon nan yon timè kansè nan ak dwòg toksik ˗ sa a se chimyoterapi. Objektif li se pou detwi selil malfezan epi diminye to kwasans timè yo. Sepandan, ajan sa yo gen yon efè prejidis sou selil ki an sante, men nan yon limit pi piti: li se sitou estrikti imatur selil yo, ki se kansè, ki se sitou ekspoze a toksin. Se dòz la nan sibstans ki sou dwòg chwazi trè entèdi ˗ sa a se nesesè pou ke fòmasyon an malfezan tonbe anba enfliyans a maksimòm, pandan y ap kò a resevwa domaj minim.

Chimiyoterapi bay:

Lavi ekstansyon nan 6-9 mwa an mwayèn,
Amelyorasyon nan kondisyon pasyan an: rediksyon nan doulè, akòz ki bezwen an pou yo sèvi ak dwòg nakotik ak analgesic redwi a prèske 50%,
Ogmantasyon pwa.

Ajan chimyoterapi chanje ADN nan selil malfezan, se sa ki, yo afekte enfòmasyon ki nesesè pou pwosesis divizyon an. Avèk ADN detwi, selil kansè yo pa anmezi pou repwodiksyon e byento yo mouri, se rezilta yo devlopman neoplasm lan sispann ak diminye ki vin apre li yo. Depi se yon selil malfezan ki pi afekte pandan peryòd divizyon li yo, chimyoterapi se te pote soti lè li apwoche faz nan repwodiksyon li yo. Pakonsekan rejim nan tretman, ki se te pote soti nan kou yo.

Nan medikaman, li bon pou distenge ant 2 kalite chimyoterapi:

Monochemotherapy ˗ lè l sèvi avèk nenpòt dwòg youn,
Polikemioterapi ˗ lè l sèvi avèk youn oswa plis medikaman ki patisipe nan pwosesis tretman an oswa nan paralèl.

Depi sibstans ki sou toksik afekte pa sèlman selil nòmal, men tou tisi ki an sante yo ak ògàn, pasyan souvan eksperyans konsekans endezirab nan fòm lan nan dyare, anvi vomi ak vomisman, pèt cheve, ak ematopoyèz.

Dwòg prensipal chimiyoterapi yo itilize nan pratik medikal yo enkli:

"Docetaxel" ˗ ralanti pwogresyon malveyans pa 20% epi amelyore kondisyon jeneral pasyan an,
"Gemcitabine" ˗ se tou itilize kòm monochimoterapi, diminye volim timè ak kantite metastaz pa 10%,
"Cisplatin" ak "Fluorouracil" ˗ yon konbinezon ki pèmèt nan kèk ka ogmante esperans lavi jiska 10-12 mwa,
"Fluorouracil" ak "Gemcitabine" se petèt konbinezon ki pi efikas ki ede prolonje lavi jiska yon ane oswa plis.

Lè se operasyon nesesè?

Kòm yon règ, se operasyon ijan nesesè nan premye etap yo byen bonè nan devlopman nan malveyans. Timè kansè a nan etap sa a toujou ensiyifyan, ak metastaz yo pi souvan absan, Se poutèt sa, yo nan lòd yo anpeche kwasans lan aktif nan kansè nan ak simaye nan selil kansè nan tout kò a, pasyan an subi operasyon.

Gen plizyè kalite operasyon chirijikal, youn nan yo chwazi doktè a nan akò avèk pasyan an: paramèt fòmasyon yo, estrikti istolojik li, prezans oswa absans metastaz, konplikasyon, ak maladi kwonik yo ap pran an kont.

Yon operasyon eksploratif, ki ka otreman rele dyagnostik ˗ se te pote soti nan lòd klarifye dyagnostik la, lè etid enstrimantal pou kèk rezon pa t 'bay enfòmasyon konplè sou patoloji la.
Radikal résection ˗ ranpli retire nan kansè nan timè, ki se espesyalman enpòtan nan premye etap nan fòmasyon li yo,
Operasyon palyatif te pote soti nan de direksyon:

Pasyèl retire nan yon fòmasyon malfezan si li enposib konplètman debarase m de li,
Eliminasyon konplikasyon (blokaj entestinal, rediksyon nan adezif kòlè), osi byen ke yo retire nan metastaz ki sitiye nan lòt ògàn.

Rezèksyon te pote soti nan yon fason radikal, gen plizyè kalite.

Se konplè retire nan pankreyas la ˗ pote soti ak yon timè anpil, ki afekte tout pati nan kò a. Nan absans pankreyas la, pasyan an preskri preparasyon ki gen anzim, bi ki nan nòmalize pwosesis dijestif la.
Diferan résection pankreyas ˗ enpòtan lè yon timè afekte ke a, osi byen ke kò a. Avèk kalite operasyon sa a, se pa sèlman tèt pankreyas la ki ka retire li.
Rezeksyon segmanèl nan pankreyas la ˗ akonpaye pa retire nan pati nan mitan nan pankreyas la ak suturing bouk entestinal la nan ke la ak tèt pankreya yo, ki se nesesè yo retabli ekoulman pwodiksyon an nan pankreyas ji.
Èske ˗ operasyon ki itilize pou malfezans blesi lokalize sou tèt pankreyas la. Depatman sa a nan ògàn nan sibi rezeksyon, epi avèk li ti trip la, nan blad pipi fyèl, pòsyon nan pylorus nan vant la ak kanal kòlè, ak rejyonal gangliyon lenfatik yo. Teknik sa a siyifikativman diminye risk pou yo rplonje.
Metòd kriyojeni a, sans nan ki se efè a sou selil kansè nan tanperati ki ba, ki lakòz destriksyon ki vin apre yo. Se teknik sa a konsidere kòm pi bon an, depi li pa sispann meprize devlopman nan konplikasyon, ak nan adisyon li gen yon efè analgesic.

Apre nenpòt ki kalite operasyon, se yon kou nan chimyo- ak terapi radyasyon te pote soti ˗ sa a se nesesè yo konsolide rezilta a jwenn nan operasyon.

Anestezi kansè nan pankreyas

Itilize medikaman pou doulè pou pankreyas malveyans se youn nan eleman prensipal pwosesis tretman an. Gen yon konplo jeneralman aksepte, dapre ki gen yon randevou nan analgesic pou pasyan ki soufri kansè nan pankreyas.

Nan premye etap nan kou patoloji a, ou pa pwononse sendwòm doulè a, kidonk pa bezwen sèvi ak dwòg nakotik. Analjezik yo preskri bay pasyan an: Paracetamol nan fòm grenn (500 mg chak 5 èdtan) ak Analgin, ki fè yo bay nan misk oswa nan venn 2-3 fwa nan yon jounen.
Nan dezyèm etap la, analgesic ki pa nakotik yo efikas, se poutèt sa, opioid sa yo yo te itilize: Promedol (25 mg chak 6 èdtan), tramadol (50-100 mg chak 5-6 èdtan), ak diidokodin (60 èdtan chak 12 èdtan) -100 mg).
Dènye sèn nan montan, tankou yon règ, lè l sèvi avèk opiate fò. Yon egzanp rete vivan se fantanil, ki se administre miskilati oswa atravè gout, medikaman sa a pi fò pase morfin, men efè li ap viv kout. Fantanil disponib tou nan fòm yon plak, efè analjezik ki dire jiska 72 èdtan. Yon lòt dwòg komen nan gwoup sa a se Prosidol, li se yon grenn pou resòsyon ak yon solisyon pou piki. Dòz la chak jou nan sibstans lan pa ta dwe depase 200 mg, nan kèk ka, Prosidol ka depandans.

Se kesyon an nan bezwen pou kalman deside sèlman pa doktè a: li pa sèlman preskri yon dwòg espesifik, men tou kalkile dòz kòrèk li yo pou pasyan an endividyèlman. Pasyan ki soufri ak yon kansè nan timè, ak an patikilye, kansè nan pankreya yo, yo gen dwa pou yo achte dwòg nan yon rabè 50% oswa pou resevwa yo gratis. Tout kalmanak nakotik yo dispanse nòmalman dapre preskripsyon an, konfime pa sele enstitisyon medikal la ak doktè trete a.

Pwedi ak prevansyon

Li enposib di definitivman sou ki kantite moun ap viv apre dyagnostik kansè nan pankreyas, depi li tout depann sou ka a endividyèl.

Selon demografik, 50% nan pasyan ki te jwenn enfòmasyon sou maladi yo nan sèn nan 2nd nan devlopman li yo ap viv pou apeprè 5 ane, ak malveyans pankreyas nan 3yèm ak 4yèm degre, siviv se pa plis pase 6-12 mwa. Entèvansyon chirijikal enpòtan nan tretman kansè nan pankreyas, men depi timè neglije a deja inutilizab, span lavi pasyan an redwi anpil. Pi souvan, nan yon sitiyasyon konsa, se terapi palyatif itilize, gras a ki sèlman manifestasyon yo nan patoloji a yo elimine, epi yo pa li menm.

Tretman terapi kapab reyalize rezilta pozitif sèlman si yo te detekte neoplasm nan yon etap bonè, sepandan, pou rezon ki senp ke kansè nan pankreyas se konplètman senptom nan premye, pasyan an pa menm sispèk yon patoloji nan kò l ', ak Se poutèt sa ap chèche medikal. ede lè li twò ta.

Kansè nan pankreyas - premye etap, premye sentòm ak manifestasyon, tretman

Lefèt ke kansè nan se youn nan pathologies yo ki pi terib, souvan pa ka trete, se li te ye nan anpil. Sepandan, menm tretman alè pa toujou garanti konplè garanti. Natirèlman, kansè nan se yon maladi tèribl, epi li se kansè nan pankreyas rekonèt kòm youn nan pathologies yo ki trè letal onkolojik.

Li devlope, tankou yon règ, apre laj la nan 70 ane (plis pase 60% nan pasyan), Anplis, nan moun 1.5 fwa pi souvan. Pami maladi oncholojik li te ye yo, kansè nan pankreyas la lwen fòm ki pi komen an, frekans li se pa plis pase 2-3% nan ensidans lan total, sepandan, akòz dyagnostik la an reta, a vas majorite nan ka pa ka sove.

Navigasyon rapid paj

Kansè nan pankreyas se koripsyon nan selil pankreyas nan malfezan, ki te swiv pa miltiplikasyon yo ak fòmasyon nan yon timè. Tou depan de estrikti yo domaje, diferan kalite oncopathologies devlope, diferan nan vitès la nan gaye ak sentòm yo.

Pankreya yo pa sèlman ka pwodwi anzim dijestif, men tou, sentèz òmòn. Selil glandule yo responsab pou pwodiksyon ji pankreyas yo lokalize nan zòn antéren agrandi nan ògàn ki te rele tèt la.

Fòmasyon nan òmòn rive nan grap nan selil yo rele ilo nan Langerhans. Yo sitou ki sitiye nan do a nan pankreyas la - ke la. Òmòn prensipal yo se jan sa a:

gastrin, eksitan pwodiksyon ji gastric,
glikagon, objektif ki se pou ogmante glikoz nan san,
ensilin - ogmante aktivite a nan metabolis glikoz, diminye konsantrasyon li nan san an.

Ant tèt la ak ke manti yon zòn yo rele kò a. Selon demografik, kansè nan tèt pankreyas devlope pi souvan, epi blesi lòt pati yo mwens komen.

Si onkojenèz nan selil nan ilo nan Langerhans rive, fonksyon an andokrin nan ògàn la soufri. Kont sa a background, timè nan gastrinomas, glucagonomas, ensilomi devlope.

Se defèt la nan eleman yo estriktirèl doubli kanal yo rele ekolojik carcinoma selil nan pankreya yo. Lè selil glandulèr yo sibi oncotransformation, dyagnostike adenokarcinom. Ak karandòm nan selil glandulèr ekulan nan pankreya a se yon fòm melanje nan ki tou de anzim pwodwi inite yo ak selil yo nan kanal yo ekskretè yo afekte.

Anplis de sa, spor nan pankreyas la ka vin move. Nan ka sa a, adenokarcinozin selil jeyan ak systadenokarcinomas mucinous devlope. Lè selil yo renove yo ranje nan fòm lan nan grap yo, yo pale de kansè nan acinar.

Sepandan, pi danjere a se fòm ki pa endiferans nan kansè nan pankreyas. Li pwogrese pi rapidman pase lòt epi li se yon gwo tandans pou metastaz.

Sepandan, tout kalite kansè pankreyas yo trè malfezan. Pa plizyè ane ka pase soti nan aparisyon nan maladi a nan tranzisyon an nan etap nan tèminal, kòm se ka a ak lòt oncopathologies, men se sèlman 6-8 mwa.

Malerezman, li pa klèman etabli egzakteman sa ki lakòz pankreyas kansè nan - li se kwè ke kategori sa yo nan moun ki tonbe nan gwoup la risk:

Gason ki gen plis pase 60 lane
moun ki fimen
abizè alkòl
moun ki gen yon istwa nan maladi nan vezikulèr a, nan fwa, nan ilsè nan lestomak, dyabèt melitu,
moun ki gen maladi enflamatwa nan kavite oral la (pulpitis, parodontit),
pasyan ki opere sou maladi lestomak,
moun ki gen maladi pre-kansè: spor, pankreatit kwonik, kolit emorajik, maladi Crohn,
moun ki gen eredite chaje pou kansè nan pankreyas.

Danje okipasyonèl yo jwe yon wòl enpòtan tou: kontak sistematik ak amyant, koloran pou metaliji. Li se pwouve ke risk pou yo kansè nan pankreyas siyifikativman ogmante rejim alimantè a mal ak yon prevalans nan manje gra ak yon gwo kantite kondiman.

Potansyèlman danjere vyann, griye, sosis, fimen vyann, bekonn. Pankreyas la tou soufri de manje ki gen anpil sik, idrat kabòn senp, bwason gazeuz.

Li ta dwe vin chonje ke nenpòt pwosesis enflamatwa kwonik anpil ogmante chans pou kansè nan selil. Menm bagay la tou aplike nan pankreyas la, ak kansè nan li ka devlope menm kont background nan nan enflamasyon nan estrikti yo anatomik ki tou pre, ak ki se ògàn sa a asosye byen:

duodenom
blad pipi fyèl
fwa a.

Kirye se lefèt ke pwosesis malfezan nan kò a nan kesyon gen etnik "preferans". Se konsa, kansè nan pankreya yo pi fasil pou Afriken yo.

Kansè nan pankreyas se pa pou gremesi yo rele "asasen an silans" - sentòm li yo vin aparan sèlman lè timè a se nan etap 3 oswa 4. Nan premye etap kansè a, fonksyonman ògàn lan pa gen pwoblèm, epi pasyan an pa gen okenn manifestasyon enpòtan.

Nan premye etap la, yon timè kansè nan pankreyas la pa depase 2 cm an dyamèt, li pa gaye deyò kò a, pa grandi nan veso yo.

Si se neoplasm la lokalize nan tèt la nan glann lan, li ka kòmanse peze duodenom la, ki pral manifeste pa poupou maladi nan fòm lan nan dyare ak noze peryodik. Onkològ deziyen sitiyasyon ki dekri a pa ranplasman 1A. Etap 1B karakterize pa yon ogmantasyon nan timè a nan gwosè jiska 2 cm oswa plis ak lokalizasyon li yo menm nan glann la.

2A sibstans deja enplike kwasans lan nan neyoplas la nan ògàn vwazen (kanal nan vezikulèr a, 12 ilsè duodnal), ak nan sèn nan 2B, gangliyon yo lenfatik ki pi pre yo afekte.

Twa etap nan kansè nan pankreyas yo di ke yo ta dwe si timè a anvayi atè yo gwo ak venn, larat, vant, trip. Metastaz nan gangliyon lenfatik yo akseptab oswa yo ka pa.

Etap la katriyèm nan kansè nan se metastaz byen lwen. Avèk kansè nan pankreyas yo, yo grandi nan fwa, nan poumon, nan sèvo, nan ren, nan ovè yo.

Sentòm yo an premye nan pankreyas kansè, manifestasyon

doulè ka bay nan do a oswa nan vant

Insidiousness nan pankreyas kansè nan konsiste nan yon varyete manifestasyon ak absans la nan yon foto karakteristik nan klinik la. Kansè ka gen sentòm pankreatit oswa degize tèt li kòm dyabèt, ak manifestasyon an nan doulè ki gaye nan do a pi ba, ak domaj nan do a nan ògàn la, pasyan yo souvan atribiye nan radiculitis.

Tou depan de ki selil te sibi oncotransformation, foto a nan premye sentòm kansè nan pankreyas tou varye. Avèk gastrinoma, pwodiksyon ji gastric ogmante, kont background nan ki brûlures devlope, yon ilsè ki pa ka trete. Brown vomisman ak ban, dyare ak kontni fatid grès, doulè apre yo fin manje yo te note.

Glukagonoma asosye avèk yon ogmantasyon nan sik nan san epi li manifeste ak siy dyabèt yo:

polyuria (ogmante kantite volim pipi),
swaf
pèdi pwa
bouch sèk
pasyan yo ront ak anfle lang lan, gratèl nan yon tente maron parèt.

Foto nan klinik nan insulinoma, sou kontrè a, ki asosye avèk yon gout nan sik nan san ak ki karakterize pa:

feblès
tranbleman men
endispozisyon, etoudisman, oswa koma
palpitasyon.

Premye sentòm kansè nan pankreyas nan premye etap yo akonpaye pa yon diminisyon nan kapasite travay, fatig, feblès. Souvan pasyan pèdi apeti yo oswa yo gen yon aversion sèten manje. Li posib pou montre doulè nan vant siperyè a, epi pafwa nan mitan an, vin agrave pa koube pou pi devan ak bese nan pozisyon anbriyon an.

Kòm ou pwogrese kansè nan pankreyas, gen plis siy pwononse ki asosye avèk pwodiksyon anzim ki manifeste:

lapenn "anba twou san fon an"
dyare gra,
pèdi pwa akòz enkapasite a yo absòbe eleman manje,
anorexia (mank apeti),
entolerans ak pwoteyin manje ak grès,
anvi vomi ak vomisman.

Si se tiyo kòlè a konprese pa timè a, lajònis devlope, ki se manifeste pa jòn nan sclera nan je yo, po, ak manbràn mikez. Poupou eklere, ak pipi, sou kontrè a, asonbri. Blad pipi a elaji, epi kristal asid kòlè yo souvan akimile nan po a, sa ki lakòz gratèl.

Konpresyon pa neoplasm nan larat a lakòz doute ak eklatman nan ipokondriyo gòch la. Kwasans lan nan yon timè nan miray ranpa a nan entesten mennen nan konstipasyon ak blokaj.

Nan premye etap 3 ak 4, siy kansè nan pankreyas yo manifeste nan akimilasyon likid nan kavite nan vant (asit). Risk pou yo senyen entèn, tronboflebit ap grandi. Pasyan an fin itilize, soufri ak doulè ki souvan vin èpès zoster.

Entoksikasyon ak pwodwi yo pouri nan timè a lakòz yon ogmantasyon nan tanperati kò ki pèsistan.

Si timè a pa t 'afekte veso gwo ak anpil ògàn, pa t' bay metastaz byen lwen, pi bon tretman an se chirijikal. Depi kansè nan pankreyas pwogrese trè vit, ou pa ta dwe pran reta operasyon an. Tou depan de zòn nan nan lezyonèl la, kalite sa yo nan tretman chirijikal yo distenge:

Operasyon Whipple a - retire nan tèt glann lan, gangliyon lenfatik rejyonal yo, nan blad pipi ak nan adezif li yo, nan vant li, nan trip yo,
Rezeksyon konplè ògàn
Distal oswa segman résection - retire nan kò a ak ke oswa sèlman pati santral la, respektivman.

Avèk timè inoperabl nan etap 3 ak 4, stenting nan adezif la kòlè se posib si neoplasm a bloke ekoulman pwodiksyon an nan kòlè.

Konpresyon kansè nan vant lan ak trip yo elimine pa manyen - de ògàn sa yo yo suture kontoune timè a.

Metòd la modèn se pote soti nan operasyon lè l sèvi avèk yon kouto gama, ki pèmèt ou menm tan iradye tisi, touye selil dejeneuz.

Anplis de sa nan tretman chirijikal, ak kansè nan pankreyas, radyasyon ak chimyoterapi yo lajman itilize. Ka lèt la dwe te pote soti ak dwòg plizyè oswa yon sèl (monoterapi). Dwòg ki pi souvan itilize yo se:

Se terapi radyasyon endike tou de pou timè inoperabl, ak nan konbinezon ak tretman chirijikal. Metòd sa a baze sou itilizasyon radyasyon yonizasyon, ki se espesyalman fatal pou divize selil neoplasm yo.

Anplis de sa, nan dènye ane yo, nouvo metòd pou trete kansè nan te aktivman kreye ak rechèch: vize ak imunoterapi. Nan fondasyon lèt la, yo itilize dwòg ki mobilize pwòp defans yo pou konbat neoplasm. Terapi sible pèmèt ou touye selil sèlman dejenere jisteman. Pou tretman sa yo, se Erlotinib nan dwòg itilize yo.

Prediksyon - konbyen yo ap viv ak kansè nan pankreyas

Kansè nan pankreyas gen yon pronostik favorab nan lavi yo. Menm ak operasyon Whipple a fèt sou tan, to siviv 5-ane pa depase 25%, men ak diferan fòm patoloji, endikatè yo diferan siyifikativman.

Se konsa, pasyan ki gen adenokarcinomas jeyan selil mouri nan yon ane nan dekouvèt la nan yon timè, ak ak adenokarcinom mucidous, 50% nan pasyan yo kapab viv 5 ane.

Selon demografik, kansè nan pankreyas pran lavi moun nan 4-6 mwa apre dyagnostik la: yon maladi ki gen metastaz nan fwa a mezire maladi a pou pa plis pase 16 semèn, ak timè segondè nan yon kote diferan, peryòd sa a ka ogmante jiska 6-12 mwa.

Avèk 4 etap nan maladi a, se sèlman 4% nan pasyan jere ap viv plis pase yon ane. Li konnen ke pi fò siy yo nan Entoksikasyon ak doulè, pi kout la lavi pasyan an pral.

Rakhim, Khaitov Iminogenetik nan dyabèt tip 1 dyabèt / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev ak Ivan Dedov. - M .: LAP Lambert akademik nan Piblikasyon, 2013. - 116 p.
Borisova, O.A. Mizo nan pye yo nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu / O.A. Borisov. - M .: Tome, 2016. - 832 p.
Tsarenko, S.V. Swen entansif pou dyabèt melitu / S.V. Tsarenko. - M .: Medsin, 2008 .-- 615 p.
Dolzhenkova N.A. Dyabèt Yon liv pou pasyan yo ak moun yo renmen yo. SPb., Piblikasyon kay "Pyè", 2000,151 paj, sikilasyon 25,000 kopi.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit la, ou dwe toujou konsilte avèk espesyalis yo.

Tretman pri

Pri a nan yon egzamen medikal ak tretman plis nan pankreyas kansè nan nan kapital la nan peyi a ak rejyon li yo detèmine pa pri sa yo:

Konsiltasyon yon gastroenterolog ˗ 2000-2100 p.,
Konsiltasyon onkolojis ˗ 2500 p.,
Konsiltasyon chemyoterapi ˗ 4800-5000 p.,
Konsiltasyon radyoterapi ˗ 4000 r.,
Konsiltasyon onkopsikològ ˗ 2500-2700 r.,
Ultrason ПЖ ˗ 900-1000 p.,
MRI ˗ 6000 p.,
Egrop ˗ 400-500 p.,
Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 p.,
Ast, alt, bilirubin, Alpha-amilaz ˗ chak nan endikatè yo se sou 220-250 p.,
Laparoskopi dyagnostik ˗ 34000 p.,
Retwograd kolangiopancreatography ˗ 11000-12000 p.,
Analiz de matyè duodnal ˗ 450-650 p.,
Twonpe byopsi nan pankreyas la ˗ 9000-9500,
Rezeksyon nan tèt pankreyas la ˗ 68000-70000 p.,
Duodenopancreatectomy total ˗ 96000-97000 p.,
Yon sèl-eleman chimyoterapi ˗ 7500 p.,
Polikemioterapi ˗ 10000-11000 r,
Terapi radyasyon ˗ 3500 p.

Nenpòt timè malfezan se yon patoloji grav ki ka fatal. Se poutèt sa, pa neglije pwòp sante ou. Refize move abitid, bon nitrisyon ak egzamen medikal regilye sa yo se règ enpòtan ki dwe swiv pa nenpòt ki moun ki vle yon lavi long ak lapè.

Chè lektè, opinyon ou trè enpòtan pou nou - se poutèt sa nou pral kontan revize kansè nan tèt pankreyas nan kòmantè yo, li pral itil tou pou lòt itilizatè sit la.

Olga

Kansè nan pankreyas se youn nan kalite kansè ki pi agresif, e jan doktè yo te di nou, pronostik la se pi move a. Youn nan fanmi mwen te resamman te dyagnostike ak tankou yon timè, ak metastaz deja nan kolòn vètebral la ak yon jigo. Okenn moun pa te kòmanse rasire nou, tout bagay klè. Tout sa ki te ofri se kou chimyoterapi.

Sergey

Wi, li trè difisil pou konbat yon timè pankreyas. E pa gen okenn resèt popilè ap ede. Mwen tande anpil konseye chaga djondjon. Ki sa ki yon djondjon gen nèg. Menm si medikaman modèn se san pouvwa.