Glucophage 500 > Tretman ak prevansyon

Deskripsyon

Dòz 500 mg, 850 mg:
Blan, wonn, boksveks tablèt fim-kouvwi.
Yon koup transvèsal montre yon inifòm mas blan.

Dòz 1000 mg:
Grenn blanch, oval, konvèksi, ki kouvri ak fim, ki gen yon risk sou toude bò yo epi li grave "1000" sou yon bò.
Yon koup transvèsal montre yon inifòm mas blan.

Pwopriyete farmakoterapi

Metformin diminye ipèglisemi san ki mennen nan devlopman nan ipoglisemi. Kontrèman ak dérivés sulfonylurea, li pa ankouraje sekresyon ensilin epi li pa gen yon efè ipoglisemi nan moun ki an sante. Ogmante sansiblite nan reseptè periferik ensilin ak itilizasyon nan glikoz pa selil yo. Redwi pwodiksyon glikoz nan fwa pa anpeche glokojenèziz ak glikojèn.
Reta absòpsyon nan entesten nan glikoz.

Metformin stimul sentèz glikojèn pa aji sou glikojèn sentèz. Ogmante kapasite nan transpò nan tout kalite transpòtè manbràn glikoz.

Anplis de sa, li gen yon efè benefisye sou metabolis lipid: li diminye kontni an nan kolestewòl total, lipoprotein dansite ki ba ak trigliserid.

Pandan w ap pran metformin, pwa kò pasyan an swa rete estab oswa diminye modera.

Etid klinik yo te montre tou efikasite dwòg Glucofage ® a pou prevansyon dyabèt nan pasyan ki gen prediabetes ak faktè risk adisyonèl pou devlopman dyabèt ouvè tip 2, nan ki chanjman fòm pa pèmèt bon jan kontwòl glisemi yo dwe reyalize.

Famakokinetik

Absòpsyon ak distribisyon
Apre administrasyon oral la, metformin absòbe nan aparèy gastwoentestinal la byen. Disponibilite absoli se 50-60%. Se konsantrasyon maksimòm nan (Cmax) (apeprè 2 μg / ml oswa 15 μmol) nan plasma rive apre 2.5 èdtan. Avèk enjèstyon similtane nan manje, se absòpsyon nan metformin redwi ak reta. Metformin rapidman distribye nan tisi a, pratikman pa mare pou pwoteyin plasma yo.

Metabolism ak eskresyon
Li se metabolize nan yon degre trè fèb epi elimine pa ren yo. Clearance nan metformin nan sijè an sante se 400 ml / min (4 fwa plis pase clearance kreyatinin), ki endike prezans nan sekresyon aktif kanal. Mwatye lavi a se apeprè 6.5 èdtan. Avèk ensifizans renal, li ogmante, gen yon risk pou pran mezi dwòg la.

Kontr

Hypersensitivity nan metformin oswa nan nenpòt ki èksipyan,
dyetoetozilit dyabetik, precoma dyabetik, koma,
renk oswa ren fonksyon ren (clinin kreyinin mwens pase 45 ml / min),
kondisyon egi ki gen yon risk pou yo devlope malfonksyònman ren: dezidratasyon (ak dyare, vomisman), maladi enfeksyon grav, chòk,
manifestasyon klinikman pwononse nan maladi egi oswa kwonik ki ka mennen nan devlopman nan ipoksi tisi (ki gen ladan ensifizans kadyak egi, ensifizans kadyak kwonik ak emodinamik enstab, echèk respiratwa, enfaktis myokè egi),
operasyon chirijikal anpil ak blesi lè terapi ensilin endike (gade nan seksyon "Enstriksyon espesyal"),
echèk fwa, pwoblèm fonksyon fwa,
alkolis kwonik, anpwazònman alkòl egi,
gwosès
asidis laktik (ki gen ladan istwa),
itilize pou mwens pase 48 èdtan anvan ak nan 48 èdtan apre yo fin fè radyo-izotop oswa etid radyografi avèk entwodiksyon yon mwayen kontrè yòd ki gen (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg"),
Aderans a yon rejim alimantè ipocaloric (mwens pase 1000 kilokalori / jou).

Avèk prekosyon

nan moun ki gen plis pase 60 ki fè anpil travay fizik, ki asosye avèk yon risk ogmante pou devlope asid laktik,
nan pasyan ki gen echèk ren (clination clearance 45-59 ml / min),
pandan bay tete.

Itilize pandan gwosès ak pandan w ap bay tete

Lè w ap planifye gwosès, menm jan tou nan evènman an nan gwosès sou background nan nan pran metformin ak prediabetes ak kalite 2 dyabèt, dwòg la ta dwe elimine, epi nan ka ta gen dyabèt tip 2, se terapi ensilin preskri. Li nesesè pou kenbe kontni glikoz nan san ki nan nivo ki pi pre nòmal pou diminye risk malformasyon fetis la.

Metformin pase nan lèt tete. Efè segondè nan tibebe ki fenk fèt pandan li ap bay tete pandan w ap pran metformin pa te obsève. Sepandan, akòz kantite lajan an limite nan done yo, itilize nan dwòg la pandan bay tete pa rekòmande. Yo ta dwe pran desizyon pou yo sispann bay tete a an konsiderasyon benefis yo bay tete ak risk potansyèl de efè segondè nan ti bebe a.

Dòz ak administrasyon an

Granmoun:
Terapi monoterapi ak konbinezon nan konbinezon ak lòt ajan ipoglisemi oral pou dyabèt melitu 2 tip:

Dòz abityèl kòmanse a se 500 mg oswa 850 mg 2-3 fwa nan yon jounen apre oswa pandan repa yo.
Chak 10-15 jou, li rekòmande pou ajiste dòz la sou rezilta rezilta mezi konsantrasyon glikoz nan san an. Yon ogmantasyon dousman nan dòz ede diminye efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal.
Dòz antretyen dwòg la anjeneral se 1500-2000 mg / jou. Pou diminye efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal, dòz la chak jou yo ta dwe divize an 2-3 dòz. Dòz maksimòm lan se 3000 mg / jou, divize an twa dòz.
Pasyan k ap pran metformin nan dòz 2000-3000 mg / jou ka transfere nan dwòg Glucofage ® 1000 mg lan. Dòz maksimòm rekòmande a se 3000 mg / jou, divize an 3 dòz.

Nan ka planifikasyon tranzisyon an soti nan pran yon lòt ajan ipoglisetik: ou dwe sispann pran yon lòt medikaman epi kòmanse pran Glucofage ® nan dòz ki endike anwo a.

Konbinezon ak ensilin:
Pou reyalize pi bon kontwòl glikoz nan san, metformin ak ensilin nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka itilize kòm yon terapi konbinezon. Dabitid inik nan premye nan Glucofage ® se 500 mg oswa 850 mg 2-3 fwa nan yon jounen, pandan y ap dòz la nan ensilin chwazi ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Timoun ak adolesan:
nan timoun ki gen laj 10 zan, medikaman Glucofage ® a kapab itilize tou de nan monoterapi ak nan konbinezon ak ensilin. Dòz abityèl kòmanse a se 500 mg oswa 850 mg 1 fwa chak jou apre oswa pandan repa yo. Apre 10-15 jou, yo dwe ajiste dòz la dapre konsantrasyon glikoz nan san.
Dòz maksimòm chak jou a se 2000 mg, divize an 2-3 dòz.

Monoterapi pou prediabetes:
Dòz abityèl la se 1000-1700 mg chak jou apre oswa pandan repa yo, divize an 2 dòz.
Li rekòmande pou kondwi regilyèman kontwòl glisemi pou evalye bezwen pou plis itilizasyon dwòg la.

Pasyan ki gen echèk ren:
Metformin ka itilize nan pasyan ki gen ensifizans ren modere (kreyasyon clinine 45-59 ml / min) sèlman nan absans kondisyon ki ka ogmante risk pou yo asidis laktik.

Pasyan ki gen clearance kreyin nan 45-59 ml / min: premye dòz la se 500 mg oswa 850 mg yon fwa nan yon jounen. Dòz maksimòm nan se 1000 mg chak jou, divize an 2 dòz.

Fonksyon nan ren yo ta dwe kontwole seryezman (chak 3-6 mwa).
Si clearance kreyin se pi ba pase 45 ml / min, yo ta dwe dwòg la dwe sispann imedyatman.

Pasyan ki granmoun aje:
akòz yon diminisyon posib nan fonksyon ren, yo dwe dòz la nan metformin dwe chwazi anba siveyans regilye nan endikatè fonksyon ren (detèmine konsantrasyon an nan kreyinin nan sewòm san omwen 2-4 fwa nan yon ane).

Dire tretman an

Glucofage ® yo ta dwe pran chak jou, san entèripsyon. Si tretman an sispann, pasyan an dwe enfòme doktè a.

Enfòmasyon jeneral, konpozisyon ak fòm lage

Glucofage Long se yon preparasyon dyabetik nan klas biguanide avèk eleman aktif Metformin idroklorur. Disponib nan dòz 500, 850, 1000 mg.

Lè vale, li rapid adsorbé. Akimilasyon maksimòm nan fèt apre 2 èdtan apre administrasyon an.

Sa pèmèt ou reyalize rezilta sa yo:

nòmalize sik nan san
ogmante repons lan nan tisi a òmòn nan pwodwi,
pi ba pwodiksyon glikoz nan fwa,
minimize absòpsyon nan entesten nan glikoz,
pote pwa kò tounen nan nòmal,
amelyore metabolis lipid,
pi ba kolestewòl.

Tablèt yo efikas nan prediabetes.

Sou vant, medikaman an prezante nan fòm grenn, ki kouvri ak yon kokiy biconvex nan koulè blan. Konsantrasyon nan eleman aktif la se 500, 850, 1000 mg. Pou konvenyans pasyan an, dòz medikaman an grave sou yon mwatye grenn lan.

Famakoloji ak famasi

Konpozisyon nan tablèt yo gen ladan Metformin, ki garanti yon pwononse ipoglisemi efè. Nan pasyan ki gen nivo glikoz wo, li diminye li nan nòmal. Nan moun ki gen nivo glikoz nòmal, sik nan san rete chanje.

Se aksyon an nan eleman ki aktif ki baze sou anpèchman an nan neoglojènèz ak glikojenoji, kapasite nan ogmante ensilin sansiblite ak diminye absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal. Anplis de sa, medikaman sa a akselere pwosesis yo metabolik nan kò a ak diminye kolestewòl.

Se konsantrasyon maksimòm nan Metformin obsève 2-3 èdtan apre administrasyon li yo. Yon karakteristik nan Glucophage Long se yon degre ki ba nan obligatwa nan pwoteyin plasma. Se prensipal eleman aktif la elimine pa ren yo ak trip nan 6.5 èdtan.

Apre ou fin pran Glofofaj, yo note absòpsyon konplè nan Metmorphine GIT. Se eleman aktif la rapidman distribye nan tout tisi yo. Pifò nan yo elimine nan ren yo, rès la nan trip yo. Pwosesis netwayaj medikaman an kòmanse 6,5 èdtan apre li pran li. Nan pasyan ki gen pwoblèm ren, demi-lavi a ogmante, ki ogmante risk pou yo akimile Metformin.

Endikasyon ak kontr

Dapre enstriksyon ki atache a Glucofage, li endike pou dyabetik tip 2, ki moun ki obèz malgre obsèvans nan terapi rejim alimantè.

Anpil pasyan itilize Glucofage pèdi pwa. Nan ka sa a, ou ta dwe swiv yon rejim alimantè ki ba-kalori ak fè yon seri chak jou nan egzèsis fizik. Sa a pèmèt ou reyalize rezilta ekselan nan yon kout peryòd de tan.

Tankou nenpòt ki medikaman, glucophage gen kontr.

Se dwòg la entèdi:

moun ki gen entolerans nan youn nan eleman yo,
avèk koma oswa asid dyabetik
avèk fonksyònman move ren yo ak kè,
ak vin pi grav nan maladi kwonik ak enfektye,
ak konsomasyon an similan nan bwason ki gen alkòl,
ak anpwazònman kò a,
pandan gwosès ak alèt,
ak asidis laktik,
2 jou anvan radyografi ak 2 jou apre li,
moun ki poko gen 10 zan
apre yon gwo efò fizik.

Pran grenn pa granmoun aje a te pote soti anba sipèvizyon yon espesyalis.

Enstriksyon pou itilize

Dòz inisyal minimòm lan se 500 oswa 850 mg, ki divize an plizyè dòz. Grenn grenn yo pran avèk oswa imedyatman apre yon repa. Se yon chanjman nan dòz te pote soti apre yon chanjman nan endèks la sik.

Dòz maksimòm nan se 3000 mg pou chak jou, ki se tou divize an plizyè dòz (2-3). Pi dousman konsantrasyon nan sibstans aktif nan san an ogmante, mwens efè segondè nan aparèy gastwoentestinal la.

Lè konbine Glucofage Long ak ensilin, dòz la rekòmande se 500, 750, 850 mg 2-3 fwa nan yon jounen. Se dòz ensilin la réglementées pa doktè a.

Tablèt yo te itilize tou de nan konbinezon ak lòt medikaman, ak separeman. Nan ka eksepsyonèl, admisyon se akseptab kòmanse nan laj la dis. Dòz la preskri pa doktè a ki baze sou konsantrasyon nan sik nan san. Minimòm lan se 500 mg, maksimòm lan se 2000 mg.

Pasyan Espesyal ak Esplikasyon

Anvan ou itilize medikaman an, ou dwe konsilte yon doktè, etidye efè segondè yo, epi familyarize w avèk rekòmandasyon pou pasyan ki fè pati yon gwoup espesyal:

Peryòd gwosès la. Aksepte Glucophage pandan peryòd ki bay pitit la ak lèt tete entèdi. Se glikoz nan san konsève pa enjekte ensilin. Entèdiksyon grenn pandan ou ap bay tete se akòz mank de rechèch.
Timoun laj. Itilizasyon glikofaj nan timoun ki poko gen 18 an se endezirab. Èske gen reyalite a nan lè l sèvi avèk medikaman an pa timoun ki gen 10 zan. Kontwòl pa yon doktè se obligatwa.
Moun ki granmoun aje yo. Avèk prekosyon, ou ta dwe pran medikaman an pou moun aje ki soufri maladi ren ak kè. Yo ta dwe kou a nan tretman dwe kontwole pa yon espesyalis.

Nan sèten maladi oswa kondisyon, dwòg la pran avèk prekosyon, oswa jeneralman anile:

Asid laktik. Okazyonèlman, avèk itilizasyon Metformin, ki asosye avèk prezans ensifizans ren nan yon pasyan. Se maladi a akonpaye pa deformation misk, doulè nan vant la ak ipoksi. Si yo sispèk yon maladi, retrè dwòg ak konsiltasyon espesyalis nesesè.
Maladi ren. Nan ka gen fonksyon ren ren, anpil prekosyon yo ta dwe egzèse, depi kò a pran tout chay la nan retire Metformin soti nan kò an. Se poutèt sa, anvan yo kòmanse sèvi ak dwòg la, atansyon yo ta dwe peye nan nivo a nan kreyatinin nan sewòm nan san.
Operasyon. Se grenn lan sispann de jou anvan operasyon an. Reouvè tretman an kòmanse apre yon tan menm jan an.

Nan obezite, pran grenn ede dyabèt tip 2 nòmalize pwa yo. Pasyan an ap bezwen swiv yon rejim alimantè ki an sante nan ki kantite kalori yo ta dwe omwen 1000 kilokalori pou chak jou. Livrezon nan tès laboratwa pral pèmèt ou kontwole kondisyon an nan kò a ak efikasite nan glikozofaj.

Efè segondè yo ak surdozaj

Lis la nan efè segondè nan pran medikaman an ki baze sou anpil syans medikal ak revize pasyan:

Redwi Vitamin Absòbsyon B12 lakòz devlopman maladi tankou anemi ak asid laktik.
Chanjman nan boujon gou.
Soti nan aparèy la gastwoentestinal, dyare, doulè nan vant la, ak mank de apeti yo obsève. Pratike montre ke se sentòm yo espesifye note nan majorite nan pasyan yo ak pase nan yon koup de jou.
Kòm yon reyaksyon alèjik, urtikèr se posib.
Vyolasyon nan pwosesis metabolik ka mennen nan sitiyasyon enprevi, kòm yon rezilta nan ki anilasyon ijan nan tablèt se posib.

Entèaksyon dwòg ak analog

Efè ipèrglisemik Danazol nan dwòg fè li enposib konbine li ak Glucofage. Si li enposib pou eskli medikaman an, doktè a ajiste dòz la.

Tentur ki gen alkòl ogmante risk asidis laktik.

Gwo dòz klowopazin (plis pase 100 mg / jou) ka ogmante glisemi e redwi nivo ensilin lan. Dòz ajisteman doktè a obligatwa.

Ko-administrasyon diiretik ogmante risk pou yo asidis laktik. Li se entèdi yo pran Glucofage ak yon nivo kreyinin ki gen mwens pase 60 ml / min.

Dwòg ki gen yòd ki itilize pou fluoroskopi nan pasyan ki gen pwoblèm ren lakòz asidis laktik. Se poutèt sa, lè dyagnostik yon pasyan pa X-ray, abolisyon nan tablèt se nesesè.

Se efè hypoglycemic nan dwòg la ogmante pa sulfonilurea, ensilin, salisilat, acarbose.

Pa analòg yo vle di medikaman gen entansyon ranplase dwòg prensipal la, sèvi ak yo te dakò ak doktè a ale:

Bagomet. Fèt pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak gwosè pwononse. Itilize nan monoterapi ak nan konbinezon ak ensilin.
Glycometer. Yon medikaman pou dyabetik tip 2 tendans nan obezite. Li kapab itilize pou dyabèt tip 1 an konbinezon ak ensilin.
Dianormet. Ede nòmalize nivo òmòn, espesyalman pou pasyan ki gen metabolis gen anpil grès.

Sa yo analogue yo nan demann ak popilè nan mitan tip 2 dyabetik.

Famakokinetik

Yon fwa nan kò imen an, sibstans ki sou aktif nan Glucofage ogmante sansiblite nan selil ensilin, ki se redwi akòz prezans nan dyabèt tip 2 mellitus. Glikoz kòmanse vin pi entans absòbe misk ak lòt tisi, ak nivo li yo nan san an diminye. An menm tan an, pwodiksyon li nan fwa a ak absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal (GIT) diminye. An menm tan an, metformin se pratikman pa patisipe nan metabolis la ak se elimine nan ren yo a uit uit èdtan apre w fin pran tablèt yo.

Kèlkeswa sik nan san, dwòg la ede ogmante metabolis lipid, diminye konsantrasyon nan trigliserid, lipoprotein ak kolestewòl. An menm tan an, neoglukojenèz ak glikojènozoji inibe, ki mennen nan yon amelyorasyon nan byennèt pasyan an. Efè maksimòm nan apre w fin pran Glucofage rive de a sèt èdtan apre administrasyon oral, selon ki fòm tablèt yo te itilize. Pandan tan sa a, eleman ki nan dwòg la gen tan yo dwe absòbe nan aparèy dijestif la, ak byodisponibilite yo, tankou yon règ, depase 50-60%.

Release fòm, konpozisyon ak kondisyon depo

Pou dat, dwòg la ki disponib nan de kalite tablèt: Glucophage ak Glucophage XR. Dezyèm yo diferan de premye a pa yon lage ankò nan sibstans la aktif, se konsa efè a nan yo rive pita. Tablèt XR-etikèt yo vann nan famasi nan pake trant oswa swasant.

Nòmal, ki pa pwolonje glikozfak la tou se ofri a kliyan nan pake ki gen trant a swasant kouvwi tablèt. Li disponib nan twa varyete: Glucofage 500, Glucofage 850 ak Glucofage 1000. An konsekans, chak grenn, tou depann de etikèt la, gen 500, 850 oswa 1000 miligram nan sibstans la aktif - metformin idroklorur. An menm tan an, kontni sa a eleman nan tablèt XR se fiks ak kantite lajan nan 500 miligram.

Jan sa a soti nan enstriksyon yo pou itilize ak dwòg la, li ta dwe estoke nan yon sèk, kote ki fè nwa nan yon tanperati ki pa pi wo pase 25 degre Sèlsiyis. Timoun yo pa ta dwe gen aksè nan tablèt yo, paske medikaman sa a ka domaje sante moun si yo itilize mal. Lavi etajè Glucophage 1000 ak XR se twa ane, epi Glucofage 500 ak 850 se senk ane.

Metòd pou itilize dwòg la

Glucophage endike pou itilize pa pasyan ki soufri dyabèt tip 2 melitu. Avèk fòm sa a nan maladi a, se yon kantite lajan ase ensilin pwodwi nan kò imen an, men glikoz la transpòte pa li pa byen absòbe pa ògàn ak tisi. Sa a se ak febli nan reseptè ki sitiye sou sifas la nan manbràn selilè, kòm yon rezilta nan ki selil yo mal rekonèt ensilin epi yo pa kominike avèk li. Souvan, tip 2 dyabèt melitu pa mande pou tretman medikal, ak terapi vini desann nan sèlman mete restriksyon sou pasyan an nan manje ak aktivite fizik regilye. Si metòd sa yo pa ede, yo itilize dwòg tankou Glucofage, ki se anjeneral preskri kòm monoterapi. Nan fason pou aplike fòm tablèt ki deja egziste, ou ta dwe konprann plis detay.

1) Glucophage nan aksyon estanda se preskri bay pasyan nan fòm lan nan tablèt ki gen 500, 850 oswa 1000 miligram nan sibstans la aktif, tou depann de dòz la chak jou, ki se detèmine pa doktè a ale. Grenn grenn yo ta dwe pran pandan oswa apre manje, san yo pa moulen ak bwè yo ak dlo. Efè nan yo rive apre de a twa èdtan ak dire jouk pwochen dòz la. Dòz la chak jou pou yon granmoun se 1500-2550 miligram epi li enplike pran yon grenn nan maten, apremidi ak aswè. Nan ka sa a, ou pa ka pran plis pase 3000 miligram nan metformin pou chak jou, depi kantite lajan sa a se maksimòm dòz la akseptab.

Pou timoun ki gen plis pase dis ane ki gen laj, Glucofage ki moun ki apwouve tou pou itilize, dòz maksimòm nan chak jou se 2000 miligram nan sibstans la aktif. Anplis, nan konmansman an anpil nan kou a nan tretman, li pa depase 850 miligram, apre sa li ogmante chak jou. Si timoun nan itilize ensilin an menm tan an kòm tablèt yo, dòz la nan lèt la dwe ajiste an akò avèk nivo sik nan san aktyèl.

Yon ogmantasyon gradyèl nan dòz rekòmande tou pou granmoun yo. Okòmansman, li ka 1000-1500 miligram nan metformin pou chak jou, ak Lè sa a, piti piti ogmante sou kou a nan yon mwa. Si mezi nan glikoz nan san an endike mank egi li yo, dòz la, sou kontrè a, se redwi. Kòm pou granmoun aje yo ak pasyan soufri nan maladi ren, pou yo se dòz la chak jou nan dwòg la kalkile piman endividyèlman apre yo fin pase dyagnostik ki apwopriye a.

2) Glucophage XR pwolonje aksyon ki endike pou itilize selon apwoksimativman menm metodoloji a tankou aksyon Glucophage nòmal. Diferans lan an plas an premye se bezwen an pran tablèt pa twa, men yon fwa oswa de fwa nan yon jou, efè a apre yo fin pran dwòg la fèt sis a sèt èdtan apre yo fin pran, ki pèmèt ou sèvi ak li pa konsa pou sa souvan. Kòm yon règ, nan konmansman an anpil nan kou a nan terapi, pasyan an ta dwe pran yon grenn pou chak jou, ki gen 500 miligram nan metformin. Imedyatman, se dòz la ajiste an akò ak chanjman ki fèt nan foto a nan maladi a. Se dòz la chak jou ogmante pa plis pase yon fwa chak de semèn. Sinon, gen chans pou yon diminisyon twòp nan nivo glikoz nan san, ki pasyan an ka pa okouran, mete sante li nan risk.

Yon surdozaj nan ka Glucophage ak Glucophage XR la ka lakòz konsekans grav. Pasyan an ka devlope asidis laktik, ki egzije pou entène lopital imedyat ak yon tretman medikal nan yon lopital. Yo nan lòd yo retire metformin ak Laktat ki soti nan kò a, ka hemodiyaliz ak lòt pwodwi swen entansif dwe mande yo. Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan dwòg sa a dwe trete ak responsablite maksimòm, san yo pa ogmante dòz la chak jou san yo pa konnen nan doktè a.

Entèaksyon dwòg

Akòz sengularite yo nan Glucophage, li pa rekòmande konbine li ak medikaman separeman pran ak pwodwi chimik yo. Nou ap pale de yòd ki gen radyoopaque ajan: Danazole, Nifedipine, Chlorpromazine, glucocorticosteroids, éthanol, bouch dyuretik, beta2-adrenergic agonistes, katolik dwòg ak ACE inhibiteurs.

1) Yody ki gen radyoopaque ajan ki te itilize pandan radiological diagnostics yo kontr pou itilize ansanm ak Glucofage. Konbinezon yo ka mennen nan devlopman asidis laktik nan pasyan an. Se poutèt sa, egzamen an nan ka sa yo dwe swa ranvwaye, oswa nan moman an nan kondwit li yo, refize pran medikaman an. Pou fè sa, li se ase yo sispann pran tablèt yo de jou anvan pwosedi a ak rezime li de jou apre yo fin li yo.

2) alkòl etilik, ki se yon pati nan tout bwason ki gen alkòl ak ki genyen nan kèk medikaman, se tou pa rekòmande yo dwe konbine avèk Glucofage. Sa a se ankò eksplike pa asidis laktik, ki ka devlope kont background nan nan Entoksikasyon alkòl. Sa a se laverite espesyalman pou moun ki soufri echèk nan fwa, epi tou yo swiv yon rejim alimantè ki ba-kalori ak konsome yon ti kantite lajan pou manje.

3) Klorpromazin nan tretman ipoglisemi a Glucofage ta dwe itilize ak anpil swen, menm jan li ogmante sik nan san, ralanti desann pou yo pibliye ensilin. An patikilye, sa a aplike a gwo dòz Chlorpromazine - plis pase yon santèn miligram chak jou. Si li pa posib pou refize pran l ', yo ta dwe pasyan an dwe prepare pou lefèt ke li pral gen toujou ap mezire sik nan san yo nan lòd pou fè pou evite vin pi grav nan ipoglisemi.

4) Nifedipine kòm yon antye pa afekte pwosesis la nan asimilasyon nan dwòg la, men li ka ogmante absòpsyon li yo, epi, kòmsadwa, konsantrasyon an maksimòm. Se poutèt sa, pandan w ap pran medikaman sa a antiipèrtanseur, yo ta dwe dòz Glucophage a ap ajiste lè w kontakte yon doktè.

5) Dinazole nan konbinezon ak ipoglikemik dwòg ka pwovoke yon ogmantasyon nan glikoz nan san, se konsa ou ta dwe refize sèvi ak li pandan yon kou nan tretman medikal. Si sa a pa ka fè pou kèk rezon, yo dwe fè chanjman nan dòz la chak jou nan Glucofage.

6) Glukokortikojè (GCS) ogmante nivo sik nan san ak, nan sikonstans negatif, ka lakòz ketoz. Akòz lefèt ke medikaman topik ak sistemik sa redwi tolerans glikoz, itilizasyon yo ansanm ak Glucofage mande pou ajiste dòz la chak jou nan lèt la.

7) Beta2-adrenèrjik agonist, yo montre pou itilize kòm piki, estimile beta2-adrenèrjik reseptè, ogmante konsantrasyon nan glikoz nan plasma san. Sa a ka mande pou pasyan an pran mezi adisyonèl sa yo konbat ipèglisemi, ki, tankou yon règ, konsiste nan bezwen nan regilyèman enjekte ensilin nan san an.

8) diiretik Loop yo pa rekòmande yo dwe itilize ansanm ak Glucofage, espesyalman nan prezans nan echèk ren. Sa a ka mennen nan devlopman asidis laktik ak tout konsekans sa yo.

9) Mwayen pou kontwole tansyon wo, ki fè pati nan kategori a nan inhibiteurs ACE, yo pa rekòmande pou itilize pandan w ap pran Glucofage. Yo siyifikativman redwi sik nan san ak ka mennen nan glikoz Defisi, ki te swiv pa grangou nan tisi nan sèvo.

10) ajan Cationic, ki gen ladan morfin, kinin, amiloride, triamteren, elatriye, ka antre nan konfli ak metformin, anpeche absòpsyon li yo. Se poutèt sa, ou ta dwe evite itilize yo pandan w ap pran dwòg la.

Efè segondè yo

Itilizasyon alontèm medikaman an ka lakòz yon kantite konsekans negatif, ki bezwen tou mansyone. Soti nan enstriksyon ofisyèl yo pou medikaman an, li swiv ke li ka egzije efè segondè sa yo:

diminye gou pandan manje,
twoub dijestif: dyare, vomisman, doulè nan vant,
asidis laktik
pwoblèm absòpsyon vitamin B12 (enpòtan sitou pou megaloblastik anemi),
po gratèl, wouj, gratèl,
epatit (anjeneral nan prezans faktè parasaj).

Li se vo anyen ki sentòm yo ki pi komen nan pratik medikal yo se moun ki enkli nan de premye atik yo nan lis la ki gen rapò dirèk ak dijesyon. Lòt nan efè segondè ki pi wo a rive nan pasyan trè raman, nan apeprè yon ka soti nan plizyè mil. Li pral itil yo ajoute ke nan siy yo an premye nan deteryorasyon nan sante apre yo fin pran dwòg la, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè pou fè pou evite konplikasyon posib.

Enstriksyon espesyal

Nan etid resan yo, li te jwenn ke glikofak pa afekte sante timoun yo pandan fòme. Men, aspè sa a pa ka rele konplètman etidye, ak doktè toujou pa rekòmande lè l sèvi avèk medikaman an a laj de dis a dizwit. Se konsa, nan pedyatri, se zouti sa a pratikman pa itilize e se anjeneral ranplase ak pi an sekirite analogues.

Yon atansyon patikilye sou konsekans negatif posib pou pran medikaman an ta dwe bay moun ki soufri obezite akòz maladi dijestif yo. Anjeneral, tretman yo rantre nan paralèl ak yon rejim alimantè strik, ki, ak yon surdozaj nan metformin, ka mennen nan yon deficiency egi nan sik nan san. Menm bagay la tou aplike nan yon sèl degre oswa yon lòt nan tout lòt pasyan ki gen yon dyagnostik nan tip 2 dyabèt melitu. Nan ka yo, se terapi ensilin itilize sèlman kòm yon eksepsyon, ak anfaz prensipal la se sou ogmante aktivite fizik ak koupe tounen sou rejim alimantè a.

Glucophage pou kont li pa ka lakòz ipoglisemi, men nan konbinezon ak dwòg endividyèl, pwoblèm sa a vin byen enpòtan. Se konsa, nan okenn ka ka dwòg la poukont konbine avèk yòd ki gen radyoopaque ajan ak lòt medikaman ki endike nan enstriksyon yo pou itilize nan seksyon "entèraksyon nan dwòg". Nenpòt nan aksyon ou nan direksyon sa a dwe nesesèman kowòdone ak doktè a, ki moun ki pral finalman rive jwenn yon vèdik; ou ka oswa ou pa ka sèvi ak konplèks espesifik nan dwòg espesyalman.

Konklizyon

Glucophage se yon dwòg san patipri inofansif ak pou kont li pa kapab vin pi mal foto a nan maladi a ak ipèglisemi. Men, nan konbinezon ak lòt mwayen, li ka poze yon menas a sante pasyan an. Lis la nan kontr pou itilize li yo ak nimewo a nan efè segondè posib se ti, men kèk nan yo se byen grav ak nan absans la nan kontwòl pa yon espesyalis ka mennen nan patoloji menm pi grav. Se poutèt sa, ou ka itilize medikaman sa a poukont ou sèlman nan pwòp danje ou ak risk.

Konsomatè Opinions

Soti nan revizyon pasyan yo, nou ka konkli ke Glucofage se byen efikas pou koreksyon an nan sik nan san, sepandan, sèvi ak li yo sèlman pou pèdi pwa se Inposibl, depi se administrasyon an akonpaye pa efè segondè anpil.

Pou la pwemye fwa nou tande pale de Glucofage soti nan grann nou an, ki moun ki gen kalite 2 dyabèt ak pa t 'kapab pote desann sik anvan ou itilize nenpòt medikaman. Dènyèman, yon endocrinologist preskri Glucophage l 'nan yon dòz 500 mg de fwa nan yon jou. Surprenante, nivo sik la diminye pa mwatye, pa gen okenn efè segondè yo te detekte.

Mwen pran glucophage dènyèman. Nan premye fwa, mwen te santi yon ti kras malad ak te gen yon santiman nan malèz nan vant la. Apre apeprè 2 semèn, tout bagay te ale. Endèks sik la diminye soti nan 8.9 6.6. Dòz mwen an se 850 mg chak jou. Dènyèman mwen te kòmanse grate, pwobableman yon gwo dòz.

Galina, 42 zan. Lipetsk

Mwen aksepte Glucofage Long yo nan lòd yo pèdi pwa. Dòz la ajiste pa endocrinologist la. Mwen te kòmanse avèk 750. Mwen manje tankou toujou, men bzwen mwen pou manje te diminye. Mwen te kòmanse ale nan twalèt la pi souvan. Aktive sou mwen tankou yon lav netwayaj.

Glucophage pran tankou yon espesyalis. Sa a se yon dwòg grav pou dyabetik tip 2, pa yon pwodwi pèdi pwa. Doktè mwen te enfòme m sou sa. Pou plizyè mwa mwen te pran li nan 1000 mg pou chak jou. Nivo sik tonbe byen vit, epi avèk li mwens 2 kg.

Alina, 33 zan, Moskou

Videyo de Dr Kovalkov sou dwòg Glucofage la:

Pri a nan glikofaj depann sou dòz la nan sibstans la aktif ak kantite tablèt nan pakè a.Pri minimòm lan se 80 rubles, maksimòm lan se 300 rubles. Li se vo anyen ki tankou yon diferans aparan nan pri depann sou estati a nan antrepriz la, komès alokasyon pou ak kantite intermédiaires.

Efè segondè

Maladi metabolik ak nitrisyonèl:
Trè raman: laktik asidoz (gade "Enstriksyon espesyal"). Avèk itilizasyon pwolonje metformin, yon diminisyon nan absòpsyon nan vitamin B12 ka obsève. Si yo detekte anemi megaloblastik, yo dwe konsidere posibilite pou yon etyoloji konsa.

Vyolasyon nan sistèm nève a:
Anpil fwa: twoub gou.

Maladi gastwoentestinal:
Trè souvan: kè plen, vomisman, dyare, doulè nan vant ak mank de apeti.
Pi souvan yo rive nan peryòd inisyal la nan tretman ak nan pifò ka yo pase natirèlman. Pou anpeche sentòm yo, li rekòmande ke ou pran metformin 2 oswa 3 fwa nan yon jounen pandan oswa apre manje. Ogmantasyon dòz dousman ka amelyore tolerans gastwoentestinal.

Maladi nan po a ak tisi lar:
Trè ra: reyaksyon po tankou eritema, pruritus, gratèl.

Vyolasyon nan fwa a ak aparèy bilyèr:
Trè raman: pwoblèm fonksyon fwa ak epatit, apre sispansyon nan metformin, sa yo efè endezirab konplètman disparèt.

Done pibliye, done apre maketing, osi byen ke esè klinik kontwole nan yon popilasyon timoun limite nan gwoup la laj 10-16 montre ke efè segondè nan timoun yo menm jan an nan lanati ak gravite bay moun ki nan pasyan granmoun.

Surdozaj

Tretman: nan ka ta gen siy asid asid, yo ta dwe sispann tretman ak dwòg la imedyatman, pasyan an ta dwe entène lopital ijan epi, li te gen detèmine konsantrasyon nan lactate, dyagnostik la ta dwe klarifye. Mezi ki pi efikas yo retire lactate ak metformin soti nan kò a se hemodiyaliz. Se tretman sentòm tou te pote soti.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Ajan radyoqueque ki gen yòd: kont background nan nan echèk fonksyonèl ren nan pasyan ki gen dyabèt, yon etid radyolojik lè l sèvi avèk yòd ki gen radyoopaque ajan ka lakòz devlopman asidis laktik. Tretman ak Glucofage ® yo ta dwe anile depann sou fonksyon nan ren yo 48 èdtan anvan oswa nan moman sa a nan egzamen an radiografik lè l sèvi avèk yòd ki gen radyoopaque ajan epi yo pa dwe rekòmanse pi bonè pase 48 èdtan apre, depi ke fonksyon ren an te rekonèt kòm nòmal pandan egzamen an.

Alkòl: ak entoksikasyon alkòl egi, risk pou yo devlope asidoz laktik ogmante, espesyalman nan ka a nan:

malnitrisyon, rejim alimantè ki pa gen anpil kalori,
echèk fwa.

Pandan w ap pran dwòg la, alkòl ak dwòg ki gen etanol yo ta dwe evite.

Konbinezon ki mande prekosyon

Danazole: administrasyon an menm tan nan danazol pa rekòmande yo nan lòd pou fè pou evite efè ipèrglisemik nan lèt la. Si tretman ak danazol nesesè epi apre yo fin sispann lèt la, se ajisteman dòz Glucofage dwòg la ® ki nesesè anba kontwòl nan konsantrasyon glikoz nan san.

Krompromazin: lè yo pran nan gwo dòz (100 mg chak jou) ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, diminye liberasyon an nan ensilin. Nan tretman an antisikotik ak apre kanpe lèt la, se ajisteman dòz ki nesesè anba kontwòl la nan konsantrasyon glikoz nan san.

Glukokortikosteroidik (GCS) efè sistemik ak lokal diminye tolerans glikoz, ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, pafwa sa ki lakòz ketosis. Nan tretman kortikoterapi epi apre kanpe lèt la, ajisteman dòz Glucofage dwòg la obligatwa anba kontwòl konsantrasyon glikoz nan san an.

Diiretik: itilizasyon an similtane nan "bouk" diiretik ka mennen nan devlopman asidis laktik akòz posib fonksyonèl ren an. Glucofage ® pa ta dwe preskri si clearance kreyatin la se anba a 60 ml / min.

Enjeksyon Beta₂-adrenomimetik: ogmante glikoz konsantrasyon san akòz eksitasyon beta₂-adrennan. Nan ka sa a, li nesesè pou kontwole konsantrasyon glikoz nan san an. Si sa nesesè, ensilin rekòmande.
Avèk itilizasyon similan medikaman ki anwo yo, yo ka egzije plis siveyans glikoz nan san, sitou nan kòmansman tretman an. Si sa nesesè, yo ka dòz la nan metformin ajiste pandan tretman ak apre revokasyon li yo.

Medikaman antiipèrsistans, eksepsyon anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs, ka diminye glikoz nan san. Si sa nesesè, yo ta dwe dòz la nan metformin dwe ajiste.

Avèk itilizasyon an similtane nan dwòg la Glucofage ® la dérivat sulfonylurea, ensilin, acarbose, salisilat ipoglisemi ka devlope.

Nifedipine ogmante absòpsyon ak max nan metformin.

Dwòg katikon (amiloride, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, kinin, ranitid, triamètr, trimetoprim ak vankomisin) sekrete nan tibèl ren yo fè konpetisyon ak metformin pou sistèm transpòtasyon Echafodaj ki ka lakòz yon ogmantasyon nan C max li yo.

Manifakti

Oswa nan ka anbalaj la LLC dwòg Nanolek:

Manifakti
Pwodiksyon de fòm dòz fini ak anbalaj (anbalaj prensipal)
Merck Sante SAAS, Frans
Sant de pwodiksyon Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, Frans

Segondè (konsomatè anbalaj) ak founi dokiman yo kontwòl kalite:
Nanolek LLC, Larisi
612079, Kirov rejyon an, Orichevsky distri a, vil nan Levintsy, Biyomedikal konplèks "NANOLEK"

Manifakti
Tout etap nan pwodiksyon, ki gen ladan founi dokiman yo kontwòl kalite:
Merck S. L., Espay
Poligòn Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelone, Espay.

Reklamasyon konsomatè yo ta dwe voye bay:
LLC "Merk"
115054 Moskou, st. Gross, d.