Novorapid penfill ak flekspen ki sa ki diferans lan

Moun ki ... Fè mwen konnen diferans ki genyen ant NovoRapid-Flexpen ak NovoRapid-Penfill.

posable9905 Desanm 07, 2014 00:24

Flex nan plim, penfil nan katouch. Epi ki se menm ensilin lan.

asher199404 Desanm 07, 2014 00:26

asher199404 Desanm 07, 2014 00:28

Lefèt ke plim ak katouch yo klè, sa se pi bon.

posable9905 Desanm 07, 2014 00:30

asher199404, mwen te ekri menm bagay la. Ki diferans li fè si youn ak menm bagay la ap vide.

asher199404 Desanm 07, 2014 00:33

Mwen te bay Penfill. Malgre ke anvan yo te bay plim yo. Mwen te bay resèt manman m 'kisa li ta jwenn, jodi a, mwen te vin wè ak nan chòk ...

posable9905 Desanm 07, 2014 00:38

asher199404, poukisa nan chòk lè sa a ?!

asher199404 Desanm 07, 2014 00:40

Poukisa yo te ekri bagay la mal oswa yo te bay

goose Desanm 07, 2014 00:40

Manch ki kote insert yon katouch ak pike pa chtoli?

asher199404 Desanm 07, 2014 00:45

Lefèt ke mwen konprann katouch yo pou yon plim, men depi nan konmansman an, pesonn pa ban m 'yon plim. Apre sa, yo bay li pare. Kisa mwen ka fè kounye a?

goose Desanm 07, 2014 01:04

asher199404, jwenn yon manch. Fen-a-fen ensilin flechir? Si ou pa, Lè sa a, ou ka mande andokrinolojis la, men si ijan, Lè sa a, achte, nan famasi yo ta dwe

_7tragic81 Desanm 07, 2014 01:04

asher199404, nan Moskou? Vini demen, mwen pral bay yon plim

posable9905 Desanm 07, 2014 01:11

asher199404, pwoblèm lan se pa sa ou ap fè, kontan ke ou te bay))) epi ou bezwen mande oswa achte yon plim depi nan fen a

asher199404 Desanm 07, 2014 01:18

Wi, depi nan konmansman an trè mwen te preskri plim jetab. ensilin lan te fini jete plim la .. fwa sa a te ale nan endocrinologist la li te mande ki sa Kolya mwen te di ke lantus ak Novorapid Felix plim.

asher199404 Desanm 07, 2014 01:29

Li te di ke li te ekri byen, modi yo madjigrid a menm ou pa pral fè soti. nan Jedi, famasi a pa t 'travay pou nou, kote yo bay soti medikaman an. Mwen kite yon resèt pou manman yo resevwa.

asher199404 Desanm 07, 2014 01:30

Jodi a mwen te vini kap pa plim yo, men katouch yo.

posable9905 Desanm 07, 2014 01:48

asher199404, nou konprann sa) men li oke bezwen jis yon plim! Se konsa, livrezon an yon sèl-fwa kouri soti

marseilles Desanm 07, 2014 10:21

Nan ka ekstrèm yo, ou ka itilize yon sereng pou jete nan boutèy la!

anastomosis Desanm 07, 2014 11:46

Ensilin lan se menm bagay la, fòm lan nan lage se diferan. Epitou nan bokal la

antipati Desanm 07, 2014 12:07

An jeneral, li sanble m 'ke dòz la nan plim jetab se pa patikilyèman egzat. nan opinyon mwen, li se pi bon yo ensilin kout tout menm bagay la nan katouch yo nan yon plim nòmal réutilisable amann pase sa yo plastik jete, mwen remake anpil fwa ke yon bagay ki briye la ak ins a se "pa fini", byenke "Piston la" se prese. ak Lè sa a, pwochen fwa sa a se "kole" ensilin enjeksyon .. epi li vire soti ke yon fwa yon ti tan ak yon dezyèm kraze epi kenbe yon gip .. epi li menm li pa t 'konprann poukisa.

posable9905 Desanm 07, 2014 12:35

antipati, e toujou flè pafwa koule! Epitou nan katouch mwen renmen

Diferans nan dwòg

Nan batay kont dyabèt, yo itilize de fòm dwòg la. NovoRapid Penfill reprezante pa katouch (entèrchanjabl) te fè nan glas idrolitik nan premye klas la, 5 moso nan yon anpoul pake nan yon bwat. NovoRapid Flexpen disponib nan 5 plim sereng jetab nan yon pake. Malgre diferan fòm lan, kontni dwòg la ki idantik - yon likid san koulè, nan 1 ml ki ensartin aspart genyen nan yo nan yon kantite lajan pou 100 moso. Youn nan ti resipyan sa yo kenbe 300 inite. (3 ml) likid.

Endikasyon ak kontr

Se dwòg la preskri pou tou de ensilin-depandan ak ki pa ensilin-depandan pasyan yo. Rezon pou refi pou itilize:

• ipoglisemi,
• entolerans sou ensilin aspart oswa lòt konpozan dwòg la,
• timoun ki poko gen 2 ane ki gen laj (akòz mank nan done rechèch ki ka konfime sekirite nan NovoRapida pou kategori laj sa a).

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Aplikasyon

Entwodiksyon nan "Flexpen" ak "Penfill" se te pote soti lè l sèvi avèk de metòd - nan vant ak piki lar. Doktè a chwazi yon dòz espesifik pou chak dyabetik. Akòz lefèt ke NovoRapid se yon ensilin vit, li te itilize ansanm ak yon ajan ki dire lontan. Nan nenpòt ka, li nesesè pou kontwole nivo sik la epi ajiste kantite medikaman yo administre. Dòz la chak jou se 0.5-1 inite. pou chak 1 kg nan pwa kò. Si ou enjekte dwòg la anvan ou manje, Lè sa a, ensilin ka bay kò a ak 50-70%, se rès la te fè leve pou pa yon analogique nan tan-aji.

Bezwen pou ajisteman dòz rive nan ka ogmante aktivite fizik, ak yon chanjman nan rejim alimantè oswa parallèle maladi. "Flexspen" ak "Penfill" yo te itilize subcutan, w ap chwazi pi souvan pou piki zòn nan nan mi antérieure anlè (nan kote sa a, eleman yo nan dwòg la yo rapidman absòbe). Pou evite devlopman lipodistrofi, yon chanjman nan sit piki a nesesè. Yon piki nan venn pèmèt sèlman ki resevwa fòmasyon espesyal pèsonèl medikal yo.

NovoRapid pa pèmèt yo administre miskilati.

Pandan pwosedi a, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke anba po a zegwi a ta dwe omwen 6 segonn. Kenbe bouton an pouse jiskaske li retire li. Sa nesesè pou resevwa medikaman an nèt, epitou pou anpeche san antre nan zegwi oswa nan veso ki gen dwòg la. Veso a pa ka ranpli avèk ensilin.

Karakteristik Depo

Medikaman "FlexPen" ak "Penfill" dwe rete lwen timoun yo, lwen sous chalè, nan yon tanperati 2-8 ° C. Kenbe nan yon frijidè lwen frizè a, medikaman an pa ta dwe jele. Pwoteje kont limyè (dwòg la dwe rete nan bwat la). Yo dwe mete yon bouchon sou manch lan. Lavi etajè se 30 mwa. Ou pa kapab mete kontenè ki ouvri ak plim sereng yo deja itilize nan frijidè a. Yo ka sere yo nan fòm sa a pou plis pase 28 jou nan tanperati jiska 30 ° C.

Efè segondè yo

Vit ensilin ka lakòz yon reyaksyon endezirab, sètadi ensidan an nan ipoglisemi. Manifestasyon li yo:

• ogmante swe
• blanchman,
• san rezon enkyetid
• tranble koule janm ak bra
• distraksyon
• pòv oryantasyon nan espas,
• feblès
• vètij
• kè plen
• tèt fè mal
• andikap vizyèl,
• palpitasyon kè,
• ensidan an nan apeti ogmante.

Avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san, pasyan an ka endispoze.

Glikemi se tou ki te akonpaye pa byen souke, pèt konsyans, pwoblèm aktivite nan sèvo ak ka pwovoke yon rezilta fatal. Petèt ensidan an nan echèk nan aparèy dijestif la ak manifestasyon alèjik. Pafwa gen yon diminisyon nan presyon. Okazyonèlman, po a nan sit piki a vin wouj ak anfle, gratèl rive. Tout manifestasyon sa yo konsistan e yo pwovoke pa dwòg ekspoze nan dwòg la nan dyabèt dòz-depandan.

Seleksyon zouti

Kalite 1 dyabetik pito sèvi ak Penfill paske dwòg la ap diminye nivo glikoz pandan 4 premye èdtan yo apre yo fin manje. Nan ka entwodiksyon dwòg la dirèkteman anba po a, apre 10 minit, sibstans aktif la kòmanse aji. Pou yon lòt 2 èdtan, efè dwòg la rive nan pik li yo, epi apre yon lòt 4 èdtan ou bezwen re-antre nan li. Malgre menm kontni an, gen kèk pasyan ki endike ke medikaman nan katouch yo pi fasil pou yo itilize pase FlexPen, aparèy plim sereng yo ka vin ka itilize nan moman ki pi inoportun. Chwa a nan youn oswa yon lòt remèd depann sou preferans endividyèl yo nan pasyan yo.

Sa a se yon medikaman ak ipoglisemi efè, ki se yon analogique nan kout-aji ensilin imen. Se ensilin Novulinid ki te pwodwi pa metòd la recombinant ADN biyoteknoloji lè l sèvi avèk Saccharomyces cerevisiae a souch, ak proline a (asid amine) nan pozisyon B28 ke yo te ranplase ak asid aspartic.

Medikaman sa a mare reseptè espesifik ki sitiye sou manbràn ekstèn sitoplasmik selil yo.

Kòm yon rezilta, se yon konplèks ensilin-reseptè ki te fòme, ki stimul kèk pwosesis andedan selil yo, ki gen ladan aktive sentèz la anzim kle (glikojèn sintetaz, hexokinase, piruvat kinaz).

Yon diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an rive kòm yon rezilta nan yon ogmantasyon nan transpò li yo andedan selil yo, deklanchman asimilasyon pa tisi kò a, epi tou akòz eksitasyon an nan pwosesis yo nan glikojèn, lipogenesis ak yon diminisyon nan pousantaj la nan fòmasyon glikoz nan fwa a.

Lè ranplase prolin nan asid amine nan rejyon B28 ak asid aspartic nan dwòg la Novo Rapid Flexpen, tandans nan molekil yo kreye hexamers diminye, epi li se tandans sa a konsève nan solisyon an nan ensilin òdinè.

Nan sans sa a, medikaman sa a pi byen absòbe pou administrasyon lar, ak aksyon li yo devlope pi bonè pase nan soluble imen ensilin imen an.

NovoRapid Flexpen pi efikas nan diminye glikoz nan premye kat èdtan apre yon repa pase ensilin moun. Nan moun ki gen dyabèt tip 1 melitu, lè w ap itilize ajan sa a, se yon pi ba konsantrasyon sik postprandyal obsève an konparezon ak ensilin moun.

Novo Rapid Flexpen gen yon dire pi kout nan aksyon ak administrasyon lar pase soluble imen ensilin imen.

Avèk piki lar, dwòg la kòmanse aji nan dis a ven minit, ak efè a maksimòm devlope 1 a 3 èdtan apre administrasyon an. Dire a nan dwòg la se twa a senk èdtan.

Itilizasyon Novo Rapida Flexpen nan dyabetik ak kalite 1 maladi diminye chans pou nan epizòd nan nocturne ipoglisemi an konparezon ak soluble imen ensilin. Yon gwo risk pou ogmante ipoglisemi pandan jounen an pa te wè.

Medikaman sa a an tèm de molarite se equipotential pou moun ki ka pran ensilin ensilin.

Aspirasyon

Avèk administrasyon lar nan ensilin, aspart gen yon tan 2 fwa pi kout yo rive jwenn konsantrasyon an maksimòm nan plasma san ke ak entwodiksyon nan soluble imen ensilin.

Kontni an plasma maksimòm se an mwayèn 492 + 256 mmol / lit epi li se reyalize lè yo bay medikaman an bay pasyan ki gen dyabèt tip 1 melitu nan yon dòz 0.15 U / kg pwa kò apre apeprè karant minit. Nivo inisyal la, kontni ensilin la vini 5 apre piki a.

Nan dyabèt tip 2 mellitus, to a absòpsyon diminye yon ti kras e sa eksplike konsantrasyon ki pi ba maksimòm (352 + 240 mmol / lit) ak yon peryòd ki pi long nan siksè li yo (apeprè inèdtan).

Tan nan rive nan maksimòm konsantrasyon nan ensartin aspart se pi kout pase lè w ap itilize soluble imen ensilin, pandan y ap interindividual varyasyon nan konsantrasyon an pou li se pi wo.

Famakokinetik nan ka klinik espesyal yo

Travay sou farmakokinetik medikaman sa a pa te fèt nan pasyan granmoun aje ak nan moun ki gen pwoblèm fwa oswa fonksyon ren.

Nan timoun ki gen laj sis a douzan, kòm byen ke adolesan ki gen laj 13 a 17 lane, ki gen dyabèt tip 1, yo absòbe ensilin aspart rapidman nan tou de laj, ak peryòd la pou rive maksimòm konsantrasyon an ki egal a lè nan granmoun.

Men ant de gwoup laj sa yo genyen diferans nan grandè konsantrasyon an, kidonk li trè enpòtan pou yo chwazi endividyèlman dòz dwòg la dapre ki gwoup laj pasyan an dwe.

1. Dyabèt ensilin-depandan melitu (premye kalite).
2. Dyabèt ki pa Peye-ensilin-depandan melitus (tip 2) nan etap nan rezistans nan bouch hypoglycemic ajan oswa ki gen yon pati nan rezistans a medikaman sa yo (kòm yon pati nan terapi konplèks), menm jan tou ak maladi intercurrent.

Novo Rapid Flexpen gen yon wout administrasyon larre ak nan venn. Medikaman sa a kòmanse aji pi vit epi li gen yon dire pi kout pase efè ensilin imen moun.

Li dwe administre imedyatman anvan yo manje manje oswa imedyatman apre yo fin manje (akòz kòmansman an rapid nan aksyon).

Pou chak pasyan an patikilye, doktè a chwazi dòz ensilin endividyèlman, baze sou kontni sik nan san an. Novo Rapid Flexpen anjeneral konbine avèk lòt preparasyon ensilin (tan aji oswa dire mwayen), ki administre omwen yon fwa nan yon jounen.

Tipikman, bezwen chak jou yon moun pou ensilin se ant 0.5 ak 1 U / kg pwa kò. Bezwen sa a se 50-70% satisfè pa entwodiksyon de medikaman Novo Rapid Flexpen a anvan yo manje, ak kantite lajan ki rete a pran ak ensilin pwolonje ensilin.

Avèk entwodiksyon nan tanperati a nan dwòg la ta dwe koresponn ak tanperati a anbyen.

Chak plim sereng pou ensilin gen yon itilizasyon endividyèl e li entèdi pou ranpli li ankò.

Si Novo Rapid Flexpen yo itilize ansanm ak lòt ensilin nan Flexpen sereng plim, Lè sa a, pou entwodiksyon nan chak kalite ensilin li nesesè yo sèvi ak sistèm piki separe.

Anvan entwodiksyon medikaman sa a, li nesesè pouw tcheke anbalaj la, li non an epi asire ou chwazi tip ensilin kòrèkteman.

Pasyan an toujou bezwen tcheke katouch la avèk medikaman an, tankou piston an kawotchou. Tout rekòmandasyon yo dekri an detay nan enstriksyon yo pou sistèm administrasyon ensilin. Manbràn an kawotchou yo dwe trete ak yon prelèvman koton tranpe nan alkòl etilik.

Li se entèdi yo sèvi ak dwòg Novo Rapid Flexpen a si:

• katouch la oswa plim sereng te tonbe,
• yo te kraze katouch la oswa domaje, tankou sa a ka lakòz ensilin fwit,
• pati vizib la nan piston an kawotchou se pi laj pase teren kòd la blan,
• ensilin te konsève nan kondisyon ki pa koresponn ak sa yo ki espesifye nan enstriksyon yo, oswa te jele,
• ensilin te vin gen koulè oswa solisyon an twoub.

Pou piki, zegwi a dwe antre anba po a epi peze bouton kòmansman an tout wout la. Apre piki a, zegwi a dwe rete anba po pandan omwen 6 segonn. Bouton plim lan sereng yo dwe peze jouk zegwi a se konplètman retire li.

Apre chak piki, yo dwe retire zegwi a, paske si sa pa fèt, Lè sa a, likid ki soti nan katouch la ka gen fuit (akòz diferans tanperati a) epi konsantrasyon ensilin la ap chanje.

Ranplase katouch la ak ensilin se entèdi.

Lè w ap itilize sistèm ensilin lan pou perfusion pwolonje, règ sa yo dwe obsève:

1. Ti tiyo ak yon sifas entèn nan poliolefen oswa PE dwe pase kontwòl yo epi yo dwe apwouve pou itilize nan ponpe sistèm yo.
2. Yon sèten kantite ensilin, malgre estabilite li yo, ka absòbe materyèl la ki se sistèm lan te fè.
3. Lè w ap itilize sistèm lan ponp Novo Rapid, li pa ka konbine avèk lòt kalite ensilin.
4. Yo dwe obsève tout rekòmandasyon ak enstriksyon doktè pou itilize Novo Rapid nan sistèm ponp lan.
5. Anvan ou kòmanse itilize sistèm lan, ou bezwen etidye ak anpil atansyon enfòmasyon sou mezi ki ta dwe pran nan ka ta gen maladi, ogmante oswa bese sik nan san oswa lè sistèm la kraze.
6. Anvan w mete zegwi a, men ou ak po ou ta dwe lave avèk savon pou anpeche enfeksyon antre nan sit piki a.
7. Lè wap ranpli tank la, asire w ke pa gen okenn bul lè gwo nan sereng la oswa tib.
8. Ranplase tib ak zegwi sèlman an akò avèk enstriksyon ki te vini ak sa a mete perfusion.
9. Li nesesè kontinyèlman kontwole konsantrasyon nan glikoz yo nan lòd yo alè detekte yon pann posib nan ponp lan ensilin ak anpeche latwoublay nan metabolis idrat kabòn.
10. Nan ka ta gen echèk nan sistèm nan ponp ensilin, ou ta dwe toujou kenbe ensilin de rezèv pou administrasyon lar avèk ou yo anpeche devlopman nan ipèglisemi.

Efè segondè

Efè segondè dwòg ki asosye avèk efè li sou metabolis idrat kabòn yo se ipoglisemi. Manifestasyon li yo:

• ogmante swe
• palè nan po an
• tranbleman, sote, santiman enkyetid,
• feblès oswa etranj fatig,
• vyolasyon konsantrasyon ak oryantasyon nan espas,
• vètij ak maltèt
• yon santiman fò nan grangou
• andikap vizyèl tanporè,
• takikardya, gout presyon.

Ipoglisemi ki grav ka lakòz konri ak pèt konsyans, pwoblèm fonksyon nan sèvo (tanporè oswa irevokabl) ak lanmò.

Reyaksyon alèjik fèt souvan, itikè oswa po gratèl ka rive. Chòk anafilaktik ra anpil. Yon alèji jeneralize ka manifeste pa gratèl po, gratèl, ogmante swe, maladi dijestif, angioedema, takikardya ak diminye presyon, difikilte pou respire.

Manifestasyon alèji lokal yo (èdèm, wouj, gratèl nan sit piki a), kòm yon règ, yo tanporè epi yo pase kòm terapi ap kontinye.

Raman, lipodistrofi ka rive.

Lòt efè segondè yo gen ladan enflamasyon (raman) ak refraksyon ki gen pwoblèm (souvan). Fenomèn sa yo anjeneral tou tanporèman.

Aksyon an cork nan dwòg Novo Rapid Flexpen a se nòmalman dòz-depann ak rive kòm yon konsekans aksyon famasi nan ensilin.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Fanm ansent pa gen anpil eksperyans nan lè l sèvi avèk Novo Rapid Flexpen. Eksperyans nan bèt eksperimantal pa t 'revele diferans ki genyen ant insulin aspart ak moun ensilin nan anbriyotoksisite ak teratogenicity.

Pandan peryòd la nan planifikasyon gwosès ak nan tout peryòd la tout antye nan jestasyon, ou bezwen ak anpil atansyon pou kontwole kondisyon an nan yon fanm ki gen dyabèt, ak toujou ap kontwole nivo a glikoz nan san an.

Nan premye trimès la, se nesesite pou ensilin anjeneral redwi, ak nan trimès yo dezyèm ak twazyèm, ogmantasyon gradyèl li yo kòmanse.

Pandan akouchman an epi imedyatman apre yo, bezwen an ka tonbe ankò. Anjeneral, apre akouchman, li byen vit retounen nan nivo inisyal la ki te anvan gwosès la.

Pandan bay tete, li pèmèt yo itilize Novo Rapid Flexpen san restriksyon, paske administrasyon li bay yon fanm ki pa bay tete pa reprezante yon danje pou tibebe a. Men pafwa li nesesè pote soti nan ajisteman dòz.

Surdozaj

Sentòm prensipal la nan yon surdozaj se ipoglisemi, nan kèk ka, ka ijans swen pou koma ipoglisemi dwe egzije.

Avèk yon degre modere, pasyan an ka fè fas sou pwòp tèt li pa pran sik, glikoz oswa idrat kabòn ki rich manje. Pasyan yo ta dwe toujou manje dous, bonbon oswa ji fwi avèk yo.

Nan ipoglisemi grav ak pèt konsyans, yon moun bezwen enjekte 40% solisyon glikoz nan venn, subcutan oswa nan yon misk glucagon nan yon dòz 0.5-1 mg.

Apre rejwenn konsyans, pasyan an ta dwe pran idrat kabòn manje yo anpeche re-ensidan an ipoglisemi.

Kondisyon depo ak lavi etajè

Dwòg la ki dwe nan lis B.

Pakè yo louvri yo ta dwe estoke nan yon frijidè nan yon tanperati ki nan 2-8 degre. Pa sere ensilin tou pre frizè a ak friz. Toujou mete yon bouchon pwoteksyon pou pwoteje Novo Rapid Flexpen la nan limyè.

Lavi etajè dwòg la se 2 zan.

Li pa rekòmande nan magazen plim yo sereng te kòmanse nan frijidè a. Yo apwopriye pou itilize nan 1 mwa apre yo fin louvri ak depo nan yon tanperati ki pa plis pase 30 degre.

Regleman jou ferye

Novo Rapid Flexpen dispanse de famasi sèlman pa preskripsyon.

Pri a nan 100 IU se an mwayèn sou chèn nan famasi 1700-2000r

NovoRapid nan dwòg (ensilin) ​​se yon dwòg konplètman nouvo. Ranfòse mank ensilin moun e li gen plizyè avantaj sou lòt kalite òmòn. Li se byen vit akeri ak nan yon moman redwi sik. Li kapab itilize kèlkeswa repa la. Li konsidere kòm ensilin ultra.

Konpozisyon nan dyabetik la

Se pwodwi a dyabetik NovoRapid (ensilin) ​​pwodwi nan de fòm - sa yo, se katouch Pen entèrchanjabl ak pare-fè plim FlexPen.

Konpozisyon nan katouch la ak plim se menm bagay la - li se yon likid klè pou piki, kote 1 ml gen eleman aktif ensilin aspart la nan yon kantite lajan pou 100 moso. Yon katouch entèrchanjabl, tankou yon plim, gen sou 3 ml solisyon, ki se 300 inite.

Katouch yo te fè nan vè idrolitik nan klas la I. Fèmen sou yon bò ak polyisoprene ak bromobutil disk kawotchou, sou lòt men an ak piston kawotchou espesyal. Gen senk katouch ranplase nan yon anpoul aliminyòm, ak yon anpoul se entegre nan yon bwat katon. Nan yon fason ki sanble plim yo sereng FlexPen yo te fè. Yo se jetab ak yo fèt pou dòz plizyè. Gen senk nan yon bwat katon.

Se dwòg la ki estoke nan yon kote ki frèt nan yon tanperati ki nan 2-8 ° C. Li pa dwe mete tou pre frizè a, ni yo ta dwe li nan frizè. Epitou, katouch ranplase yo ak plim sereng yo ta dwe pwoteje soti nan chalè a nan solèy la. Si ensilin NovoRapid (katouch) louvri, li pa kapab estoke nan frijidè a, men yo ta dwe itilize nan kat semèn. Tanperati depo pa ta dwe depase 30 ° C. Lavi etajè nan ensilin fèrme se 30 mwa.

Famakoloji

Medikaman NovoRapid la (ensilin) ​​gen yon efè ipoglisetik, ak eleman aktif la, ensilin aspart, se yon analogique nan kout-aji òmòn pwodwi pa moun. Se sibstans sa a jwenn lè l sèvi avèk biotechnologie espesyal nan ADN recombinant. Yon souch nan Saccharomyces cerevisiae te ajoute isit la, ak yon asid amine ki rele "proline" se pou yon ti tan ki ranplase pa yon aspartic tanporèman.

Medikaman an vin an kontak ak reseptè yo nan manbràn lan sitoplasmik eksteryè nan selil yo, kote li fòme yon konplèks antye nan tèminezon ensilin, aktive tout pwosesis yo ki rive andedan selil yo. Apre diminye kantite lajan an nan glikoz nan Plasma, yon ogmantasyon nan entèkselilasyon transpò, yon ogmantasyon nan dijèstibiliti nan tisi yo divès kalite, yon ogmantasyon nan glikojkojenèzèz ak lipojenèz rive. Pousantaj pwodiksyon glikoz nan fwa diminye.

Ranplase proline nan asid amine ak asid aspartic lè ekspoze a ensilin aspart diminye kapasite nan molekil yo kreye hexamers. Se kalite sa a nan òmòn pi bon absòbe lar lar, afekte kò a pi vit pase efè a nan soluble ensilin estanda moun.

Nan premye kat èdtan yo apre yon repa, ensilin aspart diminye nivo sik nan Plasma pi vit pase ka lafib monn imen imen. Men, efè NovoRapida ak administrasyon lar se pi kout pase sa ki nan moun ka lave.

Konbyen tan NovoRapid travay? Kesyon sa a enkyete pi fò moun ki gen dyabèt. Se konsa, efè a nan dwòg la fèt apre 10-20 minit apre piki a. Se konsantrasyon ki pi wo a nan òmòn nan nan san an obsève 1-3 èdtan apre yo fin itilize nan dwòg la. Zouti a afekte kò a pou 3-5 èdtan.

Etid sou moun ki gen kalite mwen dyabèt yo te montre yon rediksyon plizyè-pliye nan risk pou yo nocturne ipoglisemi lè w ap itilize NovoRapida, espesyalman konpare ak administrasyon an nan soluble imen ensilin. Anplis de sa, te gen yon diminisyon enpòtan nan postprandyal glikoz nan plasma lè enjekte ak ensilin aspart.

Medikaman "NovoRapid": enstriksyon pou itilize

NovoRapid nan dwòg se yon analogique nan ensilin. Li kòmanse aji imedyatman apre piki a. Dòz la pou chak pasyan se endividyèl epi li se chwazi pa doktè a. Pou reyalize pi bon rezilta, òmòn sa konbine avèk ensilin pwolonje oswa medyòm.

Yo nan lòd yo kontwole glisemi, se kantite lajan an nan glikoz nan san an toujou ap mezire ak se dòz la nan ensilin ak anpil atansyon chwazi. Kòm yon règ, dòz la chak jou pou granmoun ak timoun chenn nan 0.5-1 U / kg.

Lè piki ak NovoRapid medikaman (enstriksyon yo pou itilize dekri an detay lòd la nan administrasyon dwòg la), se bezwen imen an pou ensilin bay pa 50-70%. Se rès la satisfè pa administrasyon an nan long-aji (pwolonje) ensilin. Yon ogmantasyon nan aktivite fizik pasyan an ak yon chanjman nan rejim alimantè, osi byen ke ki deja egziste patoloji parallèle, souvan nesesite yon chanjman nan dòz la administre.

Novmòn NovoRapid la, kontrèman ak moun ki ka fonn la, kòmanse aji vit, men se pa kontinyèlman. Ralanti administrasyon ensilin la endike. Algorithm piki a enplike itilizasyon medikaman imedyatman anvan yon repa, epi si gen yon bezwen ijan, yo itilize dwòg la imedyatman apre yon repa.

Akòz lefèt ke NovoRapid aji sou kò a pou yon ti tan, risk pou yo ipoglisemi nan mitan lannwit nan pasyan ki gen dyabèt siyifikativman redwi.

Nan pasyan granmoun aje, menm jan tou nan moun ki gen ren oswa ensifizans epatik, siveyans nan konsantrasyon glikoz nan san ta dwe rive pi souvan, epi li se kantite lajan an nan ensast insulin chwazi endividyèlman.

Timoun "NovoRapid" ranplase ensilin moun ka lave, men se sèlman si ou bezwen yon dwòg ak aksyon rapid. Li itilize lè timoun nan pa kenbe entèval la vle ant piki ak manje. Si se pasyan an transfere nan NovoRapid soti nan lòt dwòg ki gen ensilin, ajisteman dòz, menm jan tou ensilin fondamantal, obligatwa.

Kutasyon administrasyon ensilin (se ormonal piki a algorithm ki dekri an detay nan enstriksyon yo pou itilize) enplike nan piki a nan vant nan antérieure, jigo, brakial ak misk deltoid, osi byen ke nan bounda yo. Zòn nan ki fè piki yo ta dwe chanje pou anpeche lipodistrofi.

Avèk entwodiksyon òmòn lan nan rejyon anaval peritou an, medikaman an absòbe pi vit pase piki nan lòt pati nan kò a. Se dire nan efè a òmòn afekte pa dòz la, sit piki, degre nan sikilasyon san, tanperati kò a, nivo aktivite fizik nan pasyan an.

Vle di "NovoRapid" se itilize pou perfusion lontan lar, ki fè yo te pote soti nan yon ponp espesyal. Se dwòg la sou fòm piki nan peritwònye a antérieure, men kote yo detanzantan chanje. Si yo itilize yon ponp ensilin, NovoRapid pa ta dwe melanje ak lòt kalite ensilin nan li. Pasyan k ap resevwa yon òmòn lè l sèvi avèk yon sistèm perfusion ta dwe gen yon rezèv medikaman nan ka ta gen yon pann nan aparèy la.

NovoRapid ka itilize pou administrasyon nan venn, men pwosedi a ta dwe te pote soti nan yon pwofesyonèl sante kalifye. Pou sa a ki kalite administrasyon, konplèks perfusion pafwa yo itilize, ki kote ensilin ki nan yon kantite lajan pou 100 PIECES / ml, ak konsantrasyon li yo se 0.05-1 PIECES / ml. Se dwòg la dilye nan 0.9% sodyòm klori, 5- ak 10% dextrose solisyon, ki gen klori potasyòm jiska 40 mmol / L. Fon mansyone yo estoke nan tanperati chanm nan pou pa plis ke yon jou. Avèk perfusion ensilin, ou bezwen regilyèman bay san pou glikoz nan li.

Ki jan yo kalkile dòz la nan ensilin?

Pou kalkile dòz la, ou bezwen konnen ensilin lan konbine, long (pwolonje), mwayen, kout ak ekstrèm. Premye a nòmal sik nan san. Li se entwodwi sou yon lestomak vid. Li endike pou moun ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Gen moun ki itilize sèlman yon kalite ensilin - pwolonje. Gen kèk moun ki itilize sèlman NovoRapid pou evite toudenkou ki monte nan glikoz. Kout, ensilin long ka itilize ansanm nan tretman an nan dyabèt, men yo yo administre nan diferan lè. Pou kèk pasyan, sèlman itilize konbine nan dwòg ede reyalize efè a vle.

Lè w ap chwazi pwolonje ensilin, kèk nuans ta dwe pran an kont. Pou egzanp, li nesesè ke san yo pa piki nan yon òmòn kout ak manje de baz yo, sik la rete nan menm nivo a pandan tout jounen an sèlman akòz aksyon an nan ensilin long.

Seleksyon an nan yon dòz ensilin pwolonje se jan sa a:

• Nan maten, san manje maten, mezire nivo sik la.
• Manje midi manje, epi apre twa èdtan, yo detèmine nivo glikoz plasma a. Pli lwen mezi yo te pote soti chak èdtan anvan yo ale nan kabann. Nan premye jou nan seleksyon dòz, sote manje midi, men gen dine.
• Sou dezyèm jou a, manje maten ak manje midi yo pèmèt, men dine pa pèmèt. Sik, osi byen ke nan premye jou a, yo dwe kontwole chak èdtan, ki gen ladan nan mitan lannwit.
• Nan twazyèm jou a, yo kontinye pran mezi, yo manje nòmalman, men yo pa administre ensilin kout.

Endikatè maten ideyal yo se:

Endikatè glikoz sa yo ta dwe jwenn san yo pa yon òmòn kout-aji. Pou egzanp, si nan san an san maten se 7 mmol / l, ak nan aswè a - 4 mmol / l, Lè sa a, sa a endike bezwen nan pi ba dòz la nan òmòn nan longè pa 1 oswa 2 inite.

Souvan, pasyan yo itilize fòmil Forsham pou detèmine dòz la chak jou. Si glisemi a soti nan 150-216 mg /%, Lè sa a, 150 yo te pran nan nivo a mezire sik nan san ak nimewo a ki kapab lakòz divize pa 5. Kòm yon rezilta, se yon dòz sèl nan yon òmòn long jwenn. Si glisemi depase 216 mg /%, 200 soustrè nan sik la mezire, epi yo rezilta a divize pa 10.

Pou detèmine dòz ensilin kout, ou bezwen mezire nivo sik la pandan tout semèn nan. Si tout valè yo chak jou yo nòmal, eksepte pou aswè a, Lè sa a, se kout ensilin administre sèlman anvan dine. Si nivo sik la sote apre chak repa, Lè sa a, piki yo bay imedyatman anvan manje.

Pou detèmine tan pou ki òmòn lan ta dwe administre, glikoz dwe premye dwe mezire 45 minit anvan l manje. Apre sa, ou ta dwe kontwole sik la chak senk minit jouk nivo li yo rive nan nivo a nan 0.3 mmol / l, sèlman apre yo fin ke ou ta dwe manje. Apwòch sa a ap anpeche aparisyon nan ipoglisemi. Si apre 45 minit sik la pa diminye, ou dwe rete tann ak manje jiskaske glikoz la desann nan nivo a vle.

Pou detèmine dòz la nan ensilin ultra, moun ki gen kalite 1 ak dyabèt tip 2 yo avize w swiv yon rejim alimantè pou yon semèn. Kenbe tras de ki jan anpil ak sa ki manje yo konsome. Pa depase kantite lajan yo pèmèt nan manje. Ou ta dwe tou pran an kont aktivite fizik la nan pasyan an, medikaman, prezans nan maladi kwonik.

Se ensilin Ultrashort administre 5-15 minit anvan yon repa. Kijan pou kalkile dòz ensilin NovoRapid nan ka sa a? Li ta dwe vin chonje ke dwòg sa a diminye nivo glikoz la pa 1.5 fwa plis pase ranplasman kout li yo. Se poutèt sa, kantite lajan an nan NovoRapid se 0.4 nan yon dòz nan yon òmòn kout. Nòmal la ka detèmine plis jisteman sèlman pa eksperyans.

Lè w ap chwazi yon dòz ensilin, yo ta dwe degre nan maladi a dwe pran an kont, kòm byen ke lefèt ke bezwen an pou nenpòt ki dyabetik nan òmòn la pa depase 1 U / kg. Sinon, yon surdozaj ka rive, ki pral lakòz yon kantite konplikasyon.

Règ debaz pou detèmine dòz la pou dyabetik:

• Nan yon etap bonè nan dyabèt melitus kalite 1, dòz la nan òmòn la ta dwe pa plis pase 0.5 U / kg.
• Nan dyabèt tip 1, ki obsève nan pasyan an pou yon ane oswa plis, to a yon sèl-fwa nan ensilin administre se 0.6 U / kg.
• Si dyabèt tip 1 an akonpaye pa yon kantite maladi grav epi ki gen endikatè enstab nan glikoz nan san, kantite lajan an nan òmòn la se 0.7 U / kg.
• Nan maladi sikonstans an mal depresye dyabèt, kantite ensilin la se 0.8 U / kg.
• Si dyabèt se avèk asetokozis, lè sa a apeprè 0.9 U / kg nan òmòn la obligatwa.
• Pandan gwosès la, yon fanm nan twazyèm trimès la bezwen 1.0 U / kg.

Pou kalkile yon dòz sèl nan ensilin, yo ta dwe dòz la chak jou ap miltipliye pa pwa kò epi divize pa de, ak endikatè final la yo ta dwe awondi.

Òmòn pri

Se medikaman NovoRapid a lage entèdi selon preskripsyon doktè a. Pri senk katouch Penfill se anviwon 1800 rubles. Pri a nan òmòn Flexpen a se 2,000 rubles. Yon pake gen senk plim ensilin Novorapid. Pri a depann sou rezo a distribisyon pouvwa varye yon ti kras.

Reviews Pasyan yo

Ki revizyon ki genyen sou NovoRapid? Moun ki di ke li bon ak ensilin modere. Travay vit. Apwopriye pou tretman dyabèt tip 1, nan ki sik nan san difisil a diminye. Anpil pasyan itilize li nan tretman dyabèt tip 2. Pifò dyabetik jwenn Flexpen sereng plim trè pratik. Yo elimine bezwen pou achte sereng apa.

Kòm yon règ, pasyan yo itilize dwòg NovoRapid la kont background nan nan aksyon an nan ensilin long, ki ede kenbe nivo sik nòmal pandan tout jounen an. Li ede pi ba nivo glikoz nan san apre manje, sa ki fè lavi pi fasil pou anpil dyabetik ak pèmèt ou manje deyò lè lekòl. Gen kèk moun ki konseye nan premye etap maladi a pou itilize sèlman òmòn sa a.

Gen moun ki di ke lè yo bay jenn timoun yo, dwòg la lakòz chanjman toudenkou nan sik nan san nan lèt la, kòm yon rezilta nan ki timoun yo santi li bon. Pou anpeche sa rive, anpil paran pito NovoRapida ensilin alontèm.

Plis pasyan note ke yon dòz mal chwazi souvan provok ensidan an ipoglisemi ak vin pi grav byennèt. Pou evite efè sa yo, pa trete tèt ou, men chèche èd nan men espesyalis.