Lè ensilin preskri, se tip 1 ak tip 2 dyabèt preskri

Nou sijere ke ou familyarize w ak atik la sou sijè a: "lè ensilin preskri, se kalite 1 ak tip 2 preskri pou dyabèt" ak kòmantè nan men pwofesyonèl. Si ou vle poze yon kesyon oswa ekri kòmantè, ou ka fasilman fè sa anba a, apre atik la. Endoprinolog espesyalis nou an pral definitivman reponn ou.

Videyo (klike sou yo jwe).

Karakteristik terapi ensilin pou dyabèt melit tip 1 ak 2

Apre endocrinolog yo pran tès san yo, espesyalis souvan fè dyagnostik yon konsantrasyon ogmante nan glikoz.

Li se nan moman sa a trè ke chak moun gen yon kesyon: kisa w dwe fè pwochen? Koulye a, ou gen fè fas a yon anpil nan difikilte konsènan lavi òdinè.

Doktè a ta dwe preskri medikaman ki apwopriye ki nesesè yo bese kontni an sik. Anplis de sa, moman sa a konsènan administrasyon an nan ensilin rete enpòtan.

Yo kwè ke li se itilize yo kenbe nivo glikoz nan nivo nòmal. Fondamantalman, li preskri bay moun ki gen premye kalite dyabèt. Nan kèk ka, li ka preskri nan dezyèm fòm maladi a. Se konsa, nan ki ka ensilin preskri?

Videyo (klike sou yo jwe).

Moun ki gen fòm sa a nan dyabèt ap mande nan ki nivo ensilin sik nan san preskri.

Kòm yon règ, nan ka sa a, li enpòtan anpil pou kenbe kapasite nan pankreyas la yo pwodwi imen ensilin. Si pasyan an pa resevwa tretman apwopriye, li ka tou senpleman mouri.

Dyabèt sikre nan kalite komen sa a se pi plis konplike pase maladi nan dezyèm kalite a. Si li disponib, kantite ensilin ki pwodui la neglijab oswa konplètman absan.

Se poutèt sa, kò pasyan an pa kapab fè fas ak nivo a ogmante nan sik sou pwòp li yo. Yon nivo ki ba nan sibstans ki sou la se menm danjere - sa a ka mennen nan inatandi koma e menm lanmò.

Pa bliye sou siveyans regilye nan kontni sik ak pase yon egzamen woutin.

Depi yon moun ki gen premye fòm nan maladi a tou senpleman pa ka viv san ensilin, li nesesè pran pwoblèm sa a oserye.

Se poutèt sa, kalite dyabèt sa a rele insulin-depandan. Malerezman, san konte òmòn sa a, pa gen okenn altènatif ki apwopriye ankò.

Rekòmandasyon prensipal la pou randevou a nan ensilin se yon fonksyone byen fonksyone mal nan pankreya yo.

Depi sa a se ògàn ki pi responsab nan sistèm nan reglemante aktivite a nan zòn nan nan kò a nan òmòn, nenpòt ki vyolasyon toudenkou nan travay etabli li yo ka lakòz konsekans irevokabl.

Li konsiste de β selil ki responsab pou pwodiksyon ensilin imen an. Men, chanjman ki gen rapò ak laj nan chak òganis fè tèt yo santi, Se poutèt sa, chak ane ki kantite selil sa yo nan yon pasyan yo bay piti piti diminye. Selon demografik, apre dyagnostik final la te fè - dyabèt tip 2, pasyan an preskri ensilin apre apeprè dis ane.

Rezon ki afekte ensidan an nan andikap nan kapasite travay la nan kò a sekresyon entèn anba konsiderasyon:

itilize nan dòz enpresyonan nan medikaman ki gen yon gwo konsantrasyon nan sulfonylurea,
ogmante glikoz, ki se apeprè 9 mmol / l,
tretman dyabèt pa nenpòt ki metòd altènatif.

Yon endikasyon pou objektif òmòn pankreyas atifisyèl sa a se yon tès san ki te pran nan yon lestomak vid, epi kontni glikoz la, dapre sa, egal a 14 mmol / l nan nenpòt pwa.

Se konsa, nan sa ki sik nan san se ensilin preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip 2?

Si glisemi te anrejistre repete sou yon lestomak vid nan yon volim ki gen plis pase 7 mmol / l kòm yon rezilta nan lè l sèvi avèk grenn sik-bese dwòg ak yon rejim alimantè strik, Lè sa a, se sa a òmòn pankreyas atifisyèl preskri yo kenbe nòmal fonksyone nan kò a.

Kòm ou konnen, ak yon konsantrasyon sik nan plis pase 9 mmol / l, pwosesis irevokabl ki afekte negatif pancreaic yo β orijine. Glikoz kòmanse bloke kapasite nan kò sa a poukont li pwodwi òmòn an menm non yo. Sa a se fenomèn endezirab rele toksisite glikoz.

Li fasil pou devine ke si nivo sik la rete wo anvan li manje, li pral ogmante siyifikativman imedyatman apre yo fin manje.

Se poutèt sa yon sitiyasyon pa regle lè òmòn ki te pwodwi pa pankreya yo pa ase pou siprime yon gwo kantite glikoz.

Lè sik rete nan yon nivo wo pou yon tan long, pwosesis la nan mouri nan selil nan ògàn nan sekresyon entèn kòmanse. Volim nan ensilin pwodwi se piti piti ap diminye, ak kontni an sik ogmante nan kò a rete chanje tou de anvan ak apre manje.

Se konsa, lè ensilin preskri pou dyabèt? Kò a bezwen ensilin nan lòd fè fas ak sik epi bay yon chans retabli selil mouri. Se dòz la nan òmòn sa a kalkile ki baze sou karakteristik endividyèl ak bezwen sèlman pa doktè a ale.

Randevou a tanporè nan òmòn sa a pèmèt pankreyas la konplètman retabli rezèv yo pèdi nan selil inik ak amelyore pèfòmans li yo. Se konsa, apre tretman ak ensilin atifisyèl, li kòmanse pwodwi òmòn pwòp li yo. Ou ka sispann lè l sèvi avèk dwòg la sèlman sou baz la nan pase yon analiz apwopriye, ki montre kontni an glikoz nan san an. Ou ka fè li nan nenpòt enstitisyon medikal.

Gen kounye a plizyè fòm nan òmòn lan. Se sa ki ede kòrèkteman chwazi dòz la ak frekans nan administrasyon nan yon pasyan ki gen dyabèt.

Nan premye etap yo nan maladi a, pa plis pase de piki ensilin chak jou yo rekòmande.

Gen ka lè pasyan kareman refize administre apwopriye ensilin ki gen dwòg yo, erè kwè ke yo preskri sèlman nan dènye etap yo dènye nan maladi a.

Men, doktè yo rekòmande pou yo pa neglije sa a, depi piki yo pral ede yo byen vit retabli fonksyon yo pèdi nan yon ògàn vital tankou pankreya yo. Apre yo fin nivo sik nan san retounen nan nòmal, ensilin ka anile ak medikaman sipò espesyal yo preskri pasyan an.

Atik sa a reponn kesyon sou ki kalite dyabèt ensilin enjekte nan. Li konnen ke li se preskri pou tou de fòm maladi a.

Avèk dezyèm kalite a, gen yon pi gwo chans pou vin pi bon epi amelyore pankreya yo.

Anvan trase yon rejim tretman pou medikaman sa a, li nesesè pou itilize terapi jeneral nan ensilin administrasyon an pandan sèt jou epi antre tout done ki gen sik ladan yo nan yon jounal espesyal.

Gras ak rezilta yo jwenn, doktè a devlope tretman endividyèl pou yon pasyan an patikilye. Imedyatman, pasyan an yo pral kapab endepandamman kontwole glikoz nan san ak dòz la nan hormone vital la.ads-mob-2.

Kouman fè yon konplo pou administrasyon òmòn pankreyas:

Premye ou bezwen konsidere bezwen pou ensilin sitou nan mitan lannwit,
si pwolonje terapi ensilin nesesè, premye dòz la ta dwe kòrèkteman kalkile, ki nan lavni a bezwen yo dwe ajiste,
bezwen kalkile ensilin pwolonje nan maten an tou. Bagay ki pi dezagreyab nan pwosesis sa a se ke yon pasyan dyabèt ap gen sote manje maten ak manje midi,
si sa nesesè, pwolonje òmòn pankreyas nan maten, se premye dòz la kalkile, ki se imedyatman ajiste sou plizyè semèn,
si ensilin rapid bezwen sou yon lestomak vid, ou ta dwe detèmine premye pou tèt ou lè ak anvan ki manje yo pral itilize li,
li trè enpòtan pou kalkile davans dòz inisyal la nan yon ekstrèm ak yon òmòn atifis kout nan pankreyas la sou yon lestomak vid anvan ou manje dirèkteman,
li nesesè pou regilyèman ajiste dòz òmòn lan dapre done kontwòl pou jou anvan yo,
li enperatif ke, avèk èd nan yon sèten eksperyans, li nesesè yo chèche konnen pou konbyen tan anvan yo manje yon dòz ensilin ta dwe administre.

Atik sa a reponn kesyon lè ensilin preskri pou dyabèt. Si ou pran maladi a ak terapi ensilin trè seryezman, ou ka evite konsekans tankou koma dyabetik ak lanmò.

Novorapid se yon ensilin efikas ki diminye glikoz nan san. Li provok yon ogmantasyon nan fòmasyon nan glikojèn ak pwosesis la nan lipojenèz.

Glucobay anjeneral preskri pou pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Doktè yo preskri tou li pou anpeche pasyan nan yon eta pre-dyabèt.

Ak ki moun ak pou ki sa ki Angiovit preskri? Ou ka jwenn repons kesyon sa yo isit la.

Avantaj yo ak dezavantaj yo nan terapi ensilin pou kalite 2 dyabèt:

Kòm ka konprann soti nan tout enfòmasyon ki anwo a, randevou a nan ensilin nan kalite 2 dyabèt se nesesè yo mete yo nan lòd nivo a sik ak restore pankreyas fonksyon. Sa ap pèmèt etabli travay lèt sa a nan yon ti tan pou evite devlopman konplikasyon ki menase lavi yo.

Pa bay terapi ensilin nan premye etap yo, tankou sa a pral sove ou soti nan piki pandan tout lavi nan òmòn nan nan lavni. Yon apwòch konpetan nan tretman an, yon detèminasyon ki rezonab nan dòz la ak konfòmite ak tout rekòmandasyon yo nan andokrinolojis a pral ede debarase m de tout maladi ki te rive nan kò an.

Estabilize nivo sik pou yon tan long
Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Nivo nan sik (glikoz) nan san an se youn nan endikatè prensipal yo nan eta a nòmal nan kò oto-règleman sistèm lan.

Avèk yon dyagnostik dyabèt tip 1 mellitus (ensilin deficiency), bezwen pou piki se pa nan dout. Sepandan, gen anpil pasyan plis dyagnostike ak dyabèt tip 2 (jiska 90% nan tout dyabetik), ak tretman yo se posib san yo pa itilize nan ensilin.

Lè doktè a rekòmande menm yon kou tanporè nan piki pou pasyan sa yo, kesyon an rive: nan ki nivo sik nan san se ensilin preskri?

Glikoz ki genyen nan pwodwi yo, lè yo kraze nan molekil nan aparèy entestinal la, antre nan san an, kote li dwe pase nan manbràn selilè a pou bay enèji selil yo.

Pou dènye pwosesis la kontinye san pwoblèm, ou bezwen:

Ase ensilin san
Sansiblite nan reseptè ensilin (kote nan pénétration nan selil la).

Nan lòd pou glikoz antre nan selil la san obstacle, ensilin dwe kontakte reseptè li yo. Avèk ase sansiblite, pwosesis sa a fè manbràn selilè a pèmeyab sou glikoz.

Lè se sansiblite reseptè ki gen pwoblèm, ensilin pa ka kontakte yo, oswa ensilin-reseptè ligaman an pa mennen nan pèrmeabilite a vle. Kòm yon rezilta, glikoz pa ka antre nan selil la. Kondisyon sa a se tipik pou dyabèt tip 2.

Enpòtan! Retabli sansiblite nan reseptè ensilin, ou ka rejim alimantè ak itilize nan medikaman. Nan kèk kondisyon ke se sèlman yon doktè ka detèmine, terapi ensilin (tanporè oswa pèmanan) nesesè. Piki yo ka ogmante kantite sik la penetrasyon nan selil yo menm avèk sansiblite redwi akòz yon ogmantasyon nan chay la sou yo.

Terapi ensilin ka nan demann nan absans la oswa rediksyon nan efè a nan tretman ak medikaman, rejim alimantè ak yon vi ansante. Lè pasyan yo swiv rekòmandasyon doktè a, tankou yon bezwen raman rive.

Yon endikasyon pou terapi ensilin ka valè a nan glisemi (yon endikatè nan sik nan san) sou yon lestomak san nan kapilan san pi wo a 7 mmol / L oswa pi wo a 11.1 mmol / L 2 èdtan apre yon repa. Randevou final la, depann sou endikasyon endividyèl yo nan pasyan an, kapab fèt sèlman pa fè doktè a.

Kondisyon yo lè piki dwòg yo kapab chanje nivo sik nan san an ka koze pa rezon sa yo:

Ki sa ki sik ensilin preskri pou pandan gwosès la

Yon gwosès nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu oswa dyabèt jèstasyonèl (òmòn echèk ki mennen ale nan rezistans ensilin) ka lakòz yon sitiyasyon kote koreksyon nitrisyonèl ak yon vi ansante pa pote rezilta a vle. Nivo sik la elve, ki menase devlopman konplikasyon nan timoun nan ak manman an.

Yon endikasyon pou terapi ensilin pandan gwosès ka ogmante polyhydramnios ak siy nan fetopathy nan yon timoun, devwale pandan yon eskanè ultrason, ki se te pote soti nan peryòd sa yo:

15-20 semèn - elimine twoub devlopman brit,
20-23 semèn - pou ekzamine kè pitit ki poko fèt,
28-32 semèn - yo nan lòd yo idantifye devyasyon posib nan kondisyon ki nan devlopman bagay entrauterin.

Lè sentòm hyperglycemia parèt, andokrinolojis la preskri mezi nivo sik yon fanm ansent nan 8 fwa nan yon jounen ak rezilta yo anrejistre. Tou depan de eta a endividyèl nan sante, nòmal la pou fanm ansent ka 3.3-6.6 mmol / l.

Pandan gwosès, ensilin pami dwòg ki bese sik se sèl medikaman ki apwouve pou itilize.

Baz la pou randevou a nan piki ensilin ka rezilta yo nan nivo sik:

Nan san vèn: pi wo a 5.1 inite (sou yon lestomak vid), pi wo a 6.7 inite. (2 èdtan apre yo fin manje)
Plasma san an: pi wo pase 5.6 inite. (sou yon lestomak vid), pi wo a 7.3 inite. (2 èdtan apre manje).

Anplis de nivo sik la, ki rekòmande yo dwe tcheke 6 a 12 fwa nan yon semèn, fanm ansent bezwen pou kontwole:

Tansyon
Prezans asetòn nan pipi a
Dòz sibstans ki administre
Epizod nan ipoglisemi.

Yon fanm ansent ta dwe, anvan li preskri terapi ensilin:

Nan yon lopital, jwenn kapasite pou swen tèt ou ak konesans ki nesesè yo pou kontwole kondisyon ou,
Jwenn lajan pou kontwole tèt ou oswa fè mezi nesesè nan yon laboratwa.

Travay prensipal la nan terapi ensilin pandan peryòd sa a se prevansyon nan konplikasyon posib. Kèlkeswa kalite maladi a, opsyon tretman optimal se pou administre ensilin kout anvan ou manje ak yon medikaman nan dire mwayèn nan aksyon anvan yo dòmi (estabilize glisemi nan mitan lannwit).

Distribisyon dòz la chak jou nan ensilin pran an kont bezwen an pou dwòg la: nan mitan lannwit - 1/3, nan lajounen –2/3 nan kantite lajan an nan dwòg la.

Enpòtan! Selon demografik, pandan gwosès, dyabèt tip 1 se pi komen, paske li devlope nan anfans ak adolesans. Kalite 2 maladi afekte fanm apre 30 ane epi li pi fasil. Nan ka sa a, pwobabilite pou reyalize endikatè nòmal rejim alimantè, fraksyon nitrisyonèl ak aktivite fizik modere wo. Dyabèt jestasyonèl trè ra.

Pa gen okenn valè espesifik pou sik nan san ki nan piki medikaman yo preskri, depi yo pran yon desizyon sou baz plizyè faktè. Se sèlman yon andokrinolojis ka pran yo nan kont.

Entwodiksyon nan terapi ensilin se inevitab ak endikasyon nan 12 mmol / L apre okenn efè nan itilize nan tablèt oswa yon rejim alimantè strik. San yo pa etid adisyonèl (sèlman pa nivo sik), ensilin enjekte nan kondisyon ki menase sante pasyan an oswa lavi.

Lè yon pasyan fè fas ak yon chwa (enjekte ensilin epi kontinye yon lavi nòmal oswa refize epi tann pou konplikasyon), tout moun ka deside sou pwòp yo.

Kisa ki pral rive si ou pa enjekte ensilin nan dyabèt?

Dyabèt sikilasyon ki dwe nan kategori maladi andokrin yo ki rive lè pankreyas la sispann pwodwi ensilin. Sa a se yon òmòn ki nesesè pou fonksyone konplè nan kò an. Li nòmal metabolis la nan glikoz - yon eleman ki patisipe nan travay la nan sèvo a ak lòt ògàn yo.

Avèk devlopman nan dyabèt, pasyan an gen toujou ap pran ranplasman ensilin. Se poutèt sa, anpil dyabetik ap mande yo si yo pral vin dejwe ensilin. Pou konprann pwoblèm sa a, ou bezwen konnen sou karakteristik yo ki nan maladi a epi konprann nan ki ka ensilin preskri.

Gen de kalite prensipal dyabèt - 1 ak 2. Sa yo kalite maladi a gen kèk diferans. Gen lòt kalite espesifik maladi, men yo ra anpil.

Premye kalite dyabèt karakterize pa pwodiksyon ase nan proinsulin ak yon eta ipèrglisèmik. Tretman sa a ki kalite dyabèt enplike nan terapi ranplasman òmòn nan fòm lan nan piki ensilin.

Avèk yon kalite maladi 1, ou pa ta dwe sispann enjeksyon pou pran òmòn lan. Refize soti nan li ka mennen nan devlopman koma e menm lanmò.

Dezyèm kalite maladi a pi komen. Li dyagnostike nan 85-90% nan pasyan ki gen plis pase 40 ane ki gen laj ki twò gwo.

Avèk fòm sa a nan maladi a, pankreyas la pwodui yon òmòn, men li pa ka trete sik, akòz lefèt ke selil yo nan kò a pa pasyèlman oswa konplètman absòbe ensilin.

Pankreya a ap diminye piti piti e li kòmanse fè sentèz yon kantite lajan ki pi piti nan òmòn lan.

Rekòmandasyon pou administrasyon ensilin nan dyabèt tip 2.

Rekòmandasyon prensipal la pou randevou a nan ensilin se yon fonksyone byen nan pankreya yo.

Depi sa a se ògàn ki pi enpòtan nan tout pwosesis metabolik nan kò a, fonksyone byen nan travay li yo ka lakòz konsekans negatif grav.

Pankreyas la gen sa yo rele selil β, ki responsab pou pwodiksyon ensilin natirèl. Sepandan, avèk laj, kantite selil sa yo diminye. Dapre estatistik medikal, apre dyagnostik - dyabèt tip 2 mellitus, pasyan an preskri ensilin san yo pa febli apre 7-8 ane.

Kòz ki afekte Pankreyas Degre

segondè glikoz, ki se plis pase 9 mmol / l,
pran gwo dòz dwòg ki gen sulfonilurea,
tretman maladi a avèk lòt metòd.

Gwo glikoz nan san

Toksisite Glikoz se pwodiksyon ensilin pa pankreya yo an repons a glikoz nan san an.

Doktè di ke si glikoz se wo sou yon lestomak vid, Lè sa a, apre yo fin manje li ap toujou ogmante siyifikativman. Lè sa a, yon sitiyasyon se posib lè ensilin ki te pwodwi pa pankreya yo pa ase netralize sik nan san.

Nan ka kote nivo sik ki wo vin konstan, pwosesis lanmò nan selil pankreyas yo kòmanse. Se ensilin ki te pwodwi pi piti ak mwens. Nivo sik segondè dire ni anvan ni apre.

Yo nan lòd yo ede pankreyas la fè fas ak sik ak pèmèt selil refè, pasyan an ka preskri ensilin. Dòz sa a dwòg yo ta dwe entèdi kalkile ki baze sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak nivo glikoz.

Administrasyon tanporè nan ensilin ede retabli pankreya yo epi kòmanse pwodwi nivo ase ensilin sou pwòp li yo. Ou ka anile entwodiksyon ensilin sou baz yon tès san pou kontni sik. Yon analiz konsa ka fèt nan nenpòt klinik vil la.

Nan medikaman modèn, gen plizyè fòm ensilin. Sa a pral ede yo chwazi bon dòz la ak frekans nan administrasyon bay pasyan an, tou de ak dyabèt tip 1 ak ak dezyèm lan. Nan premye etap maladi a, pasyan an preskri pa plis pase de piki ensilin chak jou.

Souvan pasyan refize ensilin ki gen dwòg, kwè ke yo preskri nan dènye etap nan maladi a. Men doktè yo konseye pou yo pa abandone itilizasyon ensilin, paske piki li yo pral ede retabli pankreyas fonksyon. Apre nòmalize nivo sik la, yo ka anile ensilin epi pasyan an preskri tablèt ki kenbe yon nivo sik ki estab.

Dòz segondè nan sulfonilurea

Trè souvan, preparasyon ki gen sulfonilurea yo te itilize retabli fonksyon yo nan pancreaic β selil yo. Yo ankouraje pwodiksyon ensilin pa pankreya yo epi ede kenbe nivo sik la. Medikaman sa yo gen ladan:

dyabèt
glimiperid oswa analogues li yo,
Manin.

Medikaman sa yo gen yon bon efè enteresan sou pankreya yo. Sepandan, dòz segondè nan medikaman sa yo ka mennen nan yon repèkisyon.

San yo pa preskri medikaman sa yo, pankreyas la ta kapab endepandamman pwodwi ensilin pou 10 zan, apre yo fin preskri medikaman an pou 8 ane, men si twò gwo dòz nan dwòg yo yo te itilize, pankreya yo pral kapab pwodwi ensilin pou sèlman 5 ane.

Chak dwòg amelyore pankreyas la ka itilize san li pa depase dòz la rekòmande. Nan konbinezon ak nitrisyon apwopriye, sa ka ede bese nivo sik la. Prensip prensipal la nan rejim alimantè a ta dwe itilize nan yon kantite minimòm idrat kabòn, sitou sa yo jwenn nan bagay dous.

Metòd ki pa estanda nan trete dyabèt

Pafwa pasyan ki pi gran eksperyans yon ogmantasyon byen file nan nivo sik nan kò an. Ni rejim ni pran medikaman ka bese nivo li yo. Kont background nan nivo sik segondè, pwa yon moun nan kapab tou chanje. Gen kèk moun ki ap rapidman pran pwa, ak kèk yo trè pèdi pwa.

Avèk siy sa yo nan maladi a, doktè a ta dwe rekonèt kòz maladi a ak preskri solisyon an dwa. Nan ka sa yo, kòz la nan ogmantasyon nan sik ka egi pankreatit oswa auto-immunes dyabèt, ki fèt sèlman nan granmoun.

Lòt sentòm pankreatit egi ka gen ladan:

pèsistan kè plen
vètij
doulè nan vant la.

Nan ka sa a, ap eseye nòmalize nivo sik la avèk èd nan tablèt yo pral efikas. Nivo sik yo ap kontinye monte, e sa ka lakòz konsekans tris, tankou lanmò.

Nan pankreatit egi, se pasyan an preskri yon dòz ensilin. Li nesesè enjekte ensilin ak tankou yon maladi pou lavi. Sepandan, sa a se yon mezi nesesè, otreman yon moun ka mouri ak yon ogmantasyon nan sik nan kò an.

Si yon moun gen dyabèt auto-immunes, li ka pi difisil pou preskri tretman ki bon pase nenpòt ki kalite dyabèt, espesyalman lè maladi a se ralanti ase.

Bagay la se ke nan kò imen an gen antikò nan β selil nan pankreya yo, ensilin ak reseptè li yo. Se aksyon yo ki vize a siprime fonksyon yo nan selil ògàn yo, tankou yon mekanis tou karakteristik dyabèt tip 1 melitu.

Efè dyabèt auto-immunes ak dyabèt tip 1 sanble byen lè selil pankreyas ki responsab pou pwodiksyon ensilin mouri nan de kalite maladi sa yo.

Si sa a se kalite 1 dyabèt, ka fonksyone nan pankreyas la dwe gen pwoblèm menm nan anfans, ak ensilin ka deja preskri, Lè sa a, nan dyamèt otoiminen, destriksyon β selil pran plas sou 30-40 ane. Sepandan, rezilta a pral idantik - se pasyan an preskri piki ensilin.

Koulye a, gen yon deba aktif nan mitan doktè sou sa ki etap nan maladi a ensilin ta dwe preskri. Anpil pasyan eseye konvenk doktè yo ke yo pa bezwen ensilin epi konvenk yo pou yo kòmanse tretman ak grenn yo. Kèk doktè tou gen tandans panse ke tretman ensilin ta dwe kòmanse osi ta ke posib.

Lè pasyan yo gen krentif pou ensilin, li ka eksplike. Sepandan, randevou l 'nan yon etap pita nan maladi a pa toujou jistifye. Administrasyon alè nan dwòg sa a ede pote nivo sik tounen nan nòmal pou yon kout peryòd de tan ak Lè sa a abandone itilize li pou yon ti tan.

Chak pasyan ta dwe sonje ke doktè a pa preskri ensilin san yo pa bon rezon. Piki ensilin pa entèfere ak yon lavi plen ak mennen yon vi aktif. Pafwa, se pi bonè pasyan an preskri ensilin, plis chans pou pasyan an se pou fè pou evite konplikasyon nan maladi a.

Lè ensilin preskri e èske li posib pou refize li?

Nan premye kalite dyabèt, terapi ensilin enpòtan anpil, se konsa yo rele kalite maladi sa a tou ensilin-depandan. Nan dezyèm kalite maladi a, pou yon bon bout tan, ou pa ka enjekte ensilin, men kontwole glisemi a nan swiv yon rejim ak pran ajan ipoglisemi. Men, si kondisyon pasyan an vin pi grav ak rekòmandasyon medikal yo pa swiv, terapi ensilin se yon opsyon posib.

Sepandan, èske li posib pou sispann enjekte ensilin nan lavni lè kondisyon an nòmal? Nan premye fòm dyabèt, enjeksyon ensilin enpòtan anpil. Nan ka opoze a, konsantrasyon ki gen sik ladan nan san an pral rive nan nivo kritik, ki pral mennen nan konsekans tèt chaje. Se poutèt sa, li enposib sispann enjekte ensilin nan premye fòm dyabèt.

Men, avèk dezyèm kalite maladi a, refi ensilin posib, depi terapi ensilin souvan preskri sèlman pou yon ti tan pou estabilize konsantrasyon glikoz nan san an.

Ka egzije administrasyon òmòn:

deficiency ensilin egi,
konjesyon serebral oswa enfaktis myokad,
glikemi plis pase 15 mmol / l nan nenpòt pwa,
gwosès
yon ogmantasyon nan sik jèn se pi gran pase 7.8 mmol / l ak pwa kò nòmal oswa redwi,
entèvansyon chirijikal.

Nan sitiyasyon sa yo, piki ensilin yo preskri pou yon tan jiskaske faktè negatif yo elimine. Pou egzanp, yon fanm kenbe glycemia pa swiv yon rejim alimantè espesyal, men lè li se ansent li gen chanje rejim alimantè li. Se poutèt sa, yo nan lòd pa mal timoun nan epi yo bay l 'ak tout sibstans ki nesesè yo, doktè a gen yo pran mezi ak preskri terapi ensilin bay pasyan an.

Men terapi ensilin endike sèlman lè kò a se ensifizan nan òmòn lan. Men, si reseptè a ensilin pa reponn, akòz ki selil yo pa wè òmòn lan, Lè sa a, tretman yo pral san sans.

Se konsa, ka itilize nan ensilin dwe sispann, men sèlman ak kalite 2 dyabèt. Ak sa ki nesesè pou refize ensilin?

Sispann administre òmòn lan baze sou konsèy medikal. Apre refi, li enpòtan pou respekte yon rejim alimantè epi mennen yon vi ansante.

Yon eleman enpòtan nan tretman dyabèt la, ki pèmèt ou kontwole glisemi, se aktivite fizik. Espò pa sèlman amelyore fòm fizik la ak jeneral byennèt pasyan an, men tou kontribye nan pwosesis la rapid nan glikoz.

Pou kenbe nivo nan glisemi nan nòmal la, plis itilizasyon remèd popilè se posib. Pou sa ka fèt yo, yo itilize ramase epi bwè dekoksyon nan len.

Li enpòtan yo sispann administre ensilin piti piti, ak yon rediksyon konsistan nan dòz la.

Si pasyan an toudenkou rejte òmòn lan, lè sa a li pral gen yon so fò nan nivo glikoz nan san.

Pami dyabetik, anpil opinyon te parèt konsènan terapi ensilin. Se konsa, kèk pasyan panse ke òmòn nan kontribye nan pran pwa, pandan ke lòt moun kwè ke entwodiksyon li yo pèmèt ou pa bwa nan yon rejim alimantè. Ak ki jan yo se bagay sa yo reyèlman?

Èske piki ensilin ka geri dyabèt? Maladi sa a se iremedyabl, ak terapi òmòn sèlman pèmèt ou kontwole kou a nan maladi a.

Terapi ensilin limite lavi pasyan an? Apre yon peryòd kout nan adaptasyon ak ap resevwa itilize nan orè a piki, ou ka fè bagay sa yo chak jou. Anplis, jodi a gen plim sereng espesyal ak ponp ensilin Accu Chek Combo ki fasilite anpil pwosesis administrasyon dwòg la.

Plis dyabetik enkyete sou doulè nan piki. Yon piki estanda reyèlman lakòz kèk malèz, men si ou itilize aparèy nouvo, pou egzanp, plim sereng, Lè sa a, pral gen pratikman pa gen okenn sansasyon dezagreyab.

Mit la konsènan pran pwa se tou pa totalman vre. Ensilin ka ogmante apeti, men obezite lakòz malnitrisyon. Apre yon rejim alimantè ki nan konbinezon ak espò ap ede kenbe pwa ou nòmal.

Èske terapi òmòn depandans? Nenpòt moun ki pran òmòn lan pandan anpil ane konnen ke depandans sou ensilin pa parèt, paske li se yon sibstans natirèl.

Genyen toujou yon opinyon ke apre kòmansman an nan itilize nan ensilin, li pral nesesè yo enjekte li toujou ap. Avèk dyabèt tip 1, terapi ensilin yo ta dwe sistematik ak kontinyèl, depi pankreya yo pa kapab pwodwi yon òmòn. Men, nan dezyèm kalite maladi a, ògàn nan ka pwodui yon òmòn, sepandan, nan kèk pasyan, selil beta yo pèdi kapasite pou yo sekrete li pandan pwogresyon maladi a. Sepandan, si li se posib yo reyalize estabilizasyon nan nivo a glisemi, Lè sa a, pasyan yo transfere nan bouch dwòg bese sik.

Lòt mit ki gen rapò ak terapi ensilin:

Preskri ensilin di ke moun nan te kapab fè fas ak kontwòl dyabèt. Sa a se pa vre, paske ak dyabèt tip 1 pasyan an pa gen okenn chwa, epi li se fòse yo enjekte dwòg la pou lavi, ak nan ka tip 2, se òmòn nan administre nan pi bon kontwole glikoz nan san.
Ensilin ogmante risk pou yo ipoglisemi. Nan sèten sitiyasyon, piki ka ogmante chans lan nan bese nivo sik, men jodi a gen medikaman ki anpeche aparisyon nan ipoglisemi.
Kèlkeswa kote administrasyon òmòn nan pral ye. An reyalite, pousantaj absòpsyon sibstans lan depann de zòn kote piki a pral fèt. Pi gwo absòpsyon a fèt lè yo enjekte medikaman an nan vant lan, epi si piki a fèt nan dèyè a oswa nan jigo, medikaman an absòbe pi dousman.

Nan ki ka terapi ensilin preskri e anile pa ekspè nan videyo a nan atik sa a.

Kalite 2 dyabèt ak ensilin, lè ou bezwen chanje a ensilin, kalite ensilin terapi pou kalite 2 dyabèt

Nan dènye ane yo, lide ki di ke dyabèt se yon maladi trè endividyèl, nan ki rejim tretman an ak objektif konpansasyon ta dwe pran an kont laj pasyan an, rejim alimantè li yo ak travay, asosye maladi, elatriye. E depi pa gen okenn moun ki idantik, pa kapab gen rekòmandasyon konplètman idantik pou jesyon dyabèt.

Kandida nan syans medikal yo

endocrinologist nan kategori ki pi wo a

Avèk dyabèt tip 1, li se menm plis oswa mwens klè: terapi ensilin ki nesesè depi nan konmansman an trè nan maladi a, ak rapid yo ak dòz yo chwazi endividyèlman. Men, ak dyabèt tip 2, kapab genyen yon anpil nan opsyon tretman, kòmanse sèlman ak swiv yon rejim alimantè epi ki fini ak yon transfè konplè nan ensilin avèk oswa san pran grenn, ak nan entèval la gen anpil opsyon pou tretman konbine. Mwen ta menm di ke tretman dyabèt tip 2 se yon reyèl jaden kreyativite pou doktè a ak pasyan, kote ou ka aplike tout konesans ou ak eksperyans.Men, tradisyonèlman, pi fò nan kesyon yo ak pwoblèm leve lè li nesesè yo transfere pasyan an nan ensilin.

Plizyè ane de sa, nan atik mwen an, mwen te rete an detay sou pwoblèm sikolojik ki asosye avèk kòmansman terapi ensilin nan kalite 2 dyabèt. Koulye a, mwen jis repete ke taktik yo kòrèk nan doktè a yo bezwen isit la, lè se terapi ensilin prezante pa tankou yon "pinisyon" pou konpòtman pòv, rejim alimantè pòv, elatriye, men kòm yon etap nesesè nan tretman. Lè mwen eksplike pasyan mwen yo ki fèk dyagnostike kalite dyabèt 2 ki sa maladi sa a se, mwen toujou di ke tretman ak dezyèm kalite a ta dwe toujou ap chanje - premye rejim alimantè, Lè sa a, grenn, Lè sa a, ensilin. Lè sa a, pasyan an devlope atitid ki kòrèk la ak konpreyansyon yo genyen sou jesyon dyabèt ak, si sa nesesè, li sikolojikman pi fasil pou l 'pran tretman ensilin. Sipò fanmi ak moun ki renmen yo enpòtan anpil tou nan zafè sa a, paske gen anpil prejije pami moun sou tretman dyabèt la. Pasyan an ka souvan tande fraz ki soti nan lòt moun: "Yo pral mete ou sou yon zegwi. Ou pral atache ak piki, "elatriye. Se poutèt sa, lè transfere nan ensilin, doktè a pa anmède pale ak fanmi pasyan an, eksplike yo enpòtans ki genyen nan yon nouvo etap nan tretman, chèche sipò yo, espesyalman si pasyan an deja fin vye granmoun ak bezwen èd ak terapi ensilin.

Se konsa, kite a figi soti lè terapi ensilin ki nesesè pou dyabèt tip 2, ak sa li rive. Kalite terapi ensilin pou dyabèt tip 2:

Nan kòmansman terapi

* soti nan moman sa a nan dyagnostik

* menm jan maladi a ap pwogrese, apre 5 a 10 an depi aparisyon maladi a

Pa kalite terapi

* konbinezon (tablèt + ensilin) - ka gen ladan yo soti nan youn nan piki plizyè nan ensilin chak jou,

* plen tradiksyon sèlman sou ensilin

Terapi ensilin tanporè preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak grav patoloji parallèle (nemoni grav, enfaktis myokad, elatriye), lè se anpil atansyon siveyans glikoz nan san ki nesesè pou yon gerizon rapid. Oswa nan sitiyasyon sa yo kote pasyan an kapab tanporèman pou pran grenn (enfeksyon entans nan entestil, sou lavèy ak apre operasyon, espesyalman sou aparèy gastwoentestinal, elatriye).

Yon maladi grav ogmante bezwen ensilin nan kò a nenpòt ki moun. Pwobableman ou te tande nan ipèglisemi estrès lè glikoz nan san leve nan yon moun san dyabèt pandan grip la oswa lòt maladi ki rive ak gwo lafyèv ak / oswa entoksikasyon.

Doktè yo pale de ipèglisemi estrès ak nivo glikoz nan san ki depase 7.8 mmol / L nan pasyan ki nan lopital la pou divès maladi. Selon etid, 31% nan pasyan ki nan pawas yo tretman ak soti nan 44 a 80% nan pasyan yo nan pawas yo postoperatwa ak inite swen entansif gen nivo glikoz nan san an wo, ak 80% nan yo te deja pa gen dyabèt. Pasyan sa yo ka kòmanse administre ensilin nan venn oswa sou natirèlman jiskaske kondisyon an rekonpanse. An menm tan an, doktè yo pa fè dyagnostik imedyatman dyabèt, men kontwole pasyan an.

Si li gen yon emoglobin siplemantè segondè glike (HbA1c pi wo a 6.5%), ki endike yon ogmantasyon nan glikoz nan san nan 3 mwa anvan yo, ak glikoz nan san pa nòmalize pandan rekiperasyon, lè sa a se li ki dyagnostike ak dyabèt melitu ak plis tretman preskri. Nan ka sa a, si li se kalite 2 dyabèt, sik-bese tablèt ka preskri oswa ensilin ka kontinye - li tout depann sou maladi yo ansanm. Men, sa pa vle di ke operasyon an oswa aksyon yo nan doktè yo ki te lakòz dyabèt, kòm pasyan nou yo souvan eksprime ("yo te ajoute glikoz ...", elatriye). Li jis te montre sa predispozisyon a te. Men, nou pral pale sou sa a pita.

Se konsa, si yon moun ki gen dyabèt tip 2 devlope yon maladi grav, rezèv ensilin l 'ka pa ase satisfè demann lan ogmante kont estrès, epi li pral imedyatman transfere nan terapi ensilin, menm si li pa t' bezwen ensilin anvan. Anjeneral, apre rekiperasyon, pasyan an kòmanse pran grenn ankò. Si, pou egzanp, li te gen yon operasyon sou vant li, Lè sa a, li pral avize pou l kontinye administre ensilin, menm si se pwòp sekresyon li nan ensilin konsève. Dòz la nan dwòg la pral piti.

Li dwe sonje ke dyabèt tip 2 se yon maladi pwogresif, lè kapasite nan selil beta pankreyas yo pwodwi ensilin piti piti diminye. Se poutèt sa, dòz la nan dwòg se toujou ap chanje, pi souvan anwo, piti piti rive maksimòm nan tolere lè efè segondè yo nan grenn yo kòmanse domine sou pozitif yo (sik-bese) efè. Lè sa a, li nesesè pou chanje an tretman ensilin, epi li pral deja konstan, se sèlman dòz la ak rejim nan terapi ensilin ka chanje. Natirèlman, gen pasyan sa yo ki pou yon tan long, pou ane, ka sou yon rejim alimantè oswa yon ti dòz nan dwòg ak gen bon konpansasyon. Sa a ka, si dyabèt tip 2 te dyagnostike byen bonè ak beta-selil fonksyon byen konsève, si pasyan an jere pèdi pwa, li kontwole rejim alimantè l ', li deplase anpil, ki ede amelyore pankreyas la - nan lòt mo, si ensilin ou a pa gaspiye li se diferan. manje danjre.

Oswa petèt pasyan an pa t 'gen dyabèt evidan, men te gen prediabetes oswa estrès ipèglisemi (gade pi wo a) ak doktè yo te rapid nan fè yon dyagnostik nan kalite 2 dyabèt. E depi reyèl dyabèt se pa sa geri, li difisil a retire yon dyagnostik deja etabli. Nan yon moun konsa, glikoz nan san ka monte yon koup de fwa nan yon ane kont background nan nan estrès oswa maladi, ak nan lòt fwa sik la se nòmal. Epitou, dòz la nan sik ki bese dwòg ka redwi nan pasyan trè granmoun aje ki kòmanse manje yon ti kras, pèdi pwa, tankou kèk di, "sèk deyò", bezwen yo pou ensilin diminye e menm tretman dyabèt se konplètman anile. Men, nan a vas majorite nan ka yo, dòz la nan dwòg anjeneral piti piti ogmante.

Kòm mwen deja remake, terapi ensilin pou dyabèt tip 2 anjeneral preskri apre 5-10 ane nan moman sa a nan dyagnostik la. Yon doktè ki gen eksperyans, lè li wè yon pasyan menm avèk yon "fre" dyagnostik, ka trè byen detèmine konbyen tan li pral bezwen terapi ensilin. Sa depann de sèn nan ki dyagnostike dyabèt la. Si glikoz nan san ak HbA1c pandan dyagnostik yo pa trè wo (glikoz jiska 8-10 mmol / L, HbA1c jiska 7-7.5%), sa vle di ke rezèv ensilin yo toujou sove ak pasyan an yo pral kapab pran grenn pou yon tan long. Men, si glikoz nan san ki pi wo pase 10 mmol / l, gen tras nan asetòn nan pipi a, lè sa a nan 5 ane kap vini yo pasyan an ka bezwen ensilin. Li enpòtan sonje ke ensilin pa gen okenn efè segondè negatif sou fonksyon an nan ògàn entèn yo. Sèlman "efè segondè" li se ipoglisemi (yon diminisyon nan glikoz nan san), ki rive si yo bay yon depase dòz ensilin oswa si li pa manje byen. Nan pasyan ki resevwa fòmasyon, ipoglisemi se ra anpil.!

Li rive ke yon pasyan ki gen dyabèt tip 2, menm san yo pa maladi parallèle, se imedyatman preskri terapi ensilin nan plen, tankou nan kalite a an premye. Malerezman, sa a se pa konsa pou sa ki ra. Sa a se akòz lefèt ke dyabèt tip 2 devlope piti piti, yon moun ka avi bouch sèk, pipi souvan pou plizyè ane, men pa konsilte yon doktè pou plizyè rezon. Rezèv moun nan nan pwodiksyon nan ensilin l 'yo konplètman apovri, epi li ka ale nan lopital la lè glikoz san deja depase 20 mmol / l, se asetòn detekte nan pipi a (yon endikatè nan prezans nan yon konplikasyon grav - aseterozidoz). Sa vle di, tout bagay ale selon senaryo dyabèt tip 1 e li difisil pou doktè detèmine ki kalite dyabèt li ye. Nan sitiyasyon sa a, kèk egzamen adisyonèl (antikò ak selil beta) ak yon istwa konplè pran èd. Lè sa a, li sanble ke pasyan an ki twò gwo pou yon tan long, sou 5-7 ane de sa li te premye te di nan klinik la ki sik nan san se yon ti kras ogmante (aparisyon nan dyabèt). Men, li pa t 'bay okenn enpòtans sa a; li pa t' viv osi difisil ke anvan.

Kèk mwa de sa li te vin pi mal: feblès konstan, pèdi pwa, elatriye. Sa a se yon istwa tipik. An jeneral, si yon pasyan konplè ak dyabèt tip 2 kòmanse pèdi pwa pou okenn rezon aparan (pa swiv yon rejim alimantè), sa a se yon siy nan yon diminisyon nan fonksyon pankreyas. Nou tout konnen nan eksperyans ki jan difisil li se pèdi pwa nan premye etap yo premye nan dyabèt, lè se rezèv la beta-selil toujou konsève. Men, si yon moun ki gen dyabèt tip 2 ap pèdi pwa, ak sik se toujou ap grandi, Lè sa a, li la definitivman tan pou ensilin! Si yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 se imedyatman preskri ensilin, teyorikman gen yon posibilite nan anile li yo nan tan kap vini an, si omwen kèk rezèv nan kò a pou sekresyon nan ensilin pwòp yo ap konsève. Li dwe sonje ke ensilin se pa yon dwòg, li pa depandans.

Maksimova Nadezhda dyabèt sendwòm pye, LAP Lambert akademik nan Piblikasyon - M., 2012. - 208 p.
Gurvich Mikhail Dyabèt melit. Nitrisyon nan klinik, Eksmo -, 2012. - 384 c.
Pwoblèm modèn nan andokrinoloji. Nimewo 1, Eta Piblikasyon House nan Literati Medikal - M., 2011. - 284 c.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Nan ki nivo sik nan san ki preskri

Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?

Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.

Nivo nan sik (glikoz) nan san an se youn nan endikatè prensipal yo nan eta a nòmal nan kò oto-règleman sistèm lan.

Lè doktè a rekòmande menm yon kou tanporè nan piki pou pasyan sa yo, kesyon an rive: nan ki nivo sik nan san se ensilin preskri?

Dyabèt sik ak ensilin

Glikoz ki genyen nan pwodwi yo, lè yo kraze nan molekil nan aparèy entestinal la, antre nan san an, kote li dwe pase nan manbràn selilè a pou bay enèji selil yo.

Pou dènye pwosesis la kontinye san pwoblèm, ou bezwen:

Ase ensilin san
Sansiblite nan reseptè ensilin (kote nan pénétration nan selil la).

Nan lòd pou glikoz antre nan selil la san obstacle, ensilin dwe kontakte reseptè li yo. Avèk ase sansiblite, pwosesis sa a fè manbràn selilè a pèmeyab sou glikoz.

Lè se sansiblite reseptè ki gen pwoblèm, ensilin pa ka kontakte yo, oswa ensilin-reseptè ligaman an pa mennen nan pèrmeabilite a vle. Kòm yon rezilta, glikoz pa ka antre nan selil la. Kondisyon sa a se tipik pou dyabèt tip 2.

Enpòtan! Retabli sansiblite nan reseptè ensilin, ou ka rejim alimantè ak itilize nan medikaman. Nan kèk kondisyon ke se sèlman yon doktè ka detèmine, terapi ensilin (tanporè oswa pèmanan) nesesè. Piki yo ka ogmante kantite sik la penetrasyon nan selil yo menm avèk sansiblite redwi akòz yon ogmantasyon nan chay la sou yo.

Ki sa ki endikasyon yo ki nan sik pou ensilin

Kondisyon yo lè piki dwòg yo kapab chanje nivo sik nan san an ka koze pa rezon sa yo:

Long dekompensation. Yon ogmantasyon pwolonje nan sik nan san pou anpil pasyan ka ale inapèsi nan absans kontwòl, depi sentòm yo pran kòm yon siy yon lòt maladi,
Ogmantasyon presyon, diminye akwite vizyèl, maltèt, vin pi grav nan veso sangen. Nan ka sa a, doktè a ka preskri yon kou terapi ensilin nan etap egi - jiskaske sik nan san diminye,
LADA dyabèt. Maladi sa a otoiminitè se dyabèt tip 1, ki fèt nan yon fòm grav. Akòz resanblans sentòm yo, li ka dyagnostike kòm dyabèt tip 2 ak trete ak medikaman yo preskri pou li, byenke li mande pou tretman espesyal. Kòm yon rezilta, tranzisyon an ensilin rive byen vit - apre ane 3-4,
Fatig pankreyas. Faktè sa a konsidere kòm ki gen rapò ak laj, depi li se pi souvan obsève nan pasyan apre 45 ane. Kòm yon rezilta nan yon ogmantasyon nan sik (plis pase 9 mmol / l), selil yo beta pankreyas ki responsab pou sentèz ensilin diminye aktivite yo (sa yo rele toksisite glikoz). Entwodiksyon nan terapi ensilin ka redwi nivo sik ak tanporèman soulaje pankreyas la. Sentòm toksisite glikoz yo soulaje, epi plis tretman pran plas san ensilin,
Konplikasyon vaskilè grav. Nan etap nan devlopman nan konplikasyon vaskilè (domaj nan ren yo, sistèm nève, ògàn vizyèl, veso gwo), terapi ensilin ka anpeche pwogresyon yo oswa anpeche aparans nan yon mwayèn de 50-60%,
Kondisyon egi nan maladi grav. Pandan yon lafyèv, si sa nesesè, chòk operasyon oswa katastwòf vaskilè (konjesyon serebral, kriz kadyak), terapi ensilin tanporè pèmèt ou kenbe nivo sik nan san nòmal epi kidonk ede kò a fè fas ak yon maladi grav.

Ki kalite sik ou bezwen enjekte ensilin lan

Pa gen okenn valè espesifik pou sik nan san ki nan piki medikaman yo preskri, depi yo pran yon desizyon sou baz plizyè faktè. Se sèlman yon andokrinolojis ka pran yo nan kont.

Lè yon pasyan fè fas ak yon chwa (enjekte ensilin epi kontinye yon lavi nòmal oswa refize epi tann pou konplikasyon), tout moun ka deside sou pwòp yo.

Itilize ensilin nan tip 2 maladi

Se ensidan an nan dyabèt melitu akòz entèraksyon move nan ensilin ak tisi lè li se ase klase kòm dezyèm kalite a. Pi souvan, maladi sa a manifeste tèt li nan mitan laj, anjeneral apre 40 ane. Okòmansman, pasyan an siyifikativman ajoute oswa pèdi pwa. Pandan peryòd sa a, kò a kòmanse fè eksperyans yon mank de ensilin, men tout siy yo nan dyabèt pa parèt.

Yon egzamen revele ke selil ki pwodui ensilin yo prezan nan gwo kantite, men piti piti yo apovri. Pou tretman apwopriye, ou bezwen enjekte ensilin nan dyabèt, men anvan ou kalkile kantite piki ensilin ak volim li yo.

Ensilin pou dyabèt tip 2 endike pou kondisyon sa yo:

glisemi ki pa ka korije pandan w ap pran dwòg ki bese sik,
devlopman konplikasyon egi (ketoacidosis, preca, koma),
konplikasyon kwonik (gangren),
valè sik ekstrèm nan moun ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike,
entolerans endividyèl ak dwòg diminye sik,
dekompensasyon
dyabèt nan fanm ansent ak lactation,
pandan entèvansyon chirijikal.

Poukisa enjekte òmòn ak dyabèt tip 2.

Se ensilin pou dyabèt tip 2 itilize lè pasyan yo deja vin ensilin-depandan ak òmòn pwòp yo se pa ase. Ou ka swiv yon rejim alimantè, fè egzèsis, men san piki, nivo sik ou ap toujou wo. Konplikasyon ka rive ak nenpòt ki maladi kwonik ka vin pi mal. Yo ta dwe kalkile dòz ensilin pa yon andokrinolojis.

Men, li trè enpòtan ke doktè a anseye dyabetik ki jan yo kòrèkteman kalkile dòz la ak chanje nan ensilin san doulè. Pou di ensilin ki pi bon, ou ka itilize metòd seleksyon an. Apre yo tout, se sèlman yon vèsyon pwolonje ap ase pou yon moun, ak pou yon moun yon konbinezon de aksyon pwolonje ak kout.

Kritè sa yo egziste, prezans nan ki mande pou transfè a nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 ensilin:

si yo sispèk dyabèt, nivo glikoz yon moun ki pi plis pase 15 mmol / l,
glifye emoglobin monte plis pase 7%,
dòz maksimòm nan dwòg ki redwi sik se pa kapab kenbe glikemi jèn ki anba a 8 mmol / l, epi apre yo fin manje anba a 10 mmol / l,
Plasma C-peptides pa depase 0.2 nmol / L apre tès glucagon.

An menm tan an, li se enperatif toujou ap epi regilyèman kontwole nivo sik nan san ak idrat kabòn konte nan rejim alimantè a.

Èske mwen ka tounen nan grenn yo

Rezon ki fè la pou devlopman dyabèt tip 2 se sansiblite pòv nan selil kò a ensilin. Nan anpil moun ki gen dyagnostik sa a, se òmòn nan pwodwi nan gwo kantite nan kò a. Si yo jwenn ke sik leve yon ti kras apre manje, ou ka eseye ranplase ensilin ak grenn. Pou sa, "Metformin" se apwopriye. Medikaman sa a se kapab retabli selil yo, epi yo pral kapab wè ensilin la ki kò a pwodui.

Anpil pasyan yo ap itilize metòd tretman sa a pou yo pa fè piki ensilin chak jou. Men tranzisyon sa a posib si yon pati ase nan selil beta yo konsève ki ta ka byen kenbe glisemi kont background nan nan sik ki bese dwòg, ki k ap pase ak kout tèm administrasyon nan ensilin nan preparasyon pou operasyon, pandan gwosès. Nan evènman an ki lè w ap pran tablèt nivo sik la ap toujou monte, Lè sa a, piki pa ka fè.

Orè resepsyon an

Lè w ap chwazi ensilin pou dyabèt sikre, li nesesè pran an kont obsèvans rejim alimantè a ak aktivite fizik pasyan an ap fè eksperyans. Si yon rejim alimantè ki ba-karb ak charj limyè yo detèmine, ou bezwen fè pwòp tèt ou-siveyans nan nivo sik pou yon semèn, ki se pi bon fè ak yon glukomètr epi kenbe yon jounal pèsonèl. Pi bon chwa a se tranzisyon nan terapi ensilin nan yon lopital.

Règ yo pou administrasyon ensilin yo prezante anba a.

Li nesesè pou chèche konnen si wi ou non pou enjekte òmòn lan lannwit, ki ka konprann pa mezire nivo sik nan mitan lannwit, pou egzanp, nan 2-4 a.m. Ou ka ajiste kantite ensilin ou te pran pandan tretman an.
Idantifye piki maten yo. Nan ka sa a, ou bezwen fè piki sou yon lestomak vid. Kèk pasyan gen ase itilizasyon yon medikaman pwolonje, ki administre nan yon pousantaj de 24-26 inite / jou yon fwa nan maten an.
Ou bezwen konnen ki jan yo bay piki anvan yo manje. Pou sa, se yon dwòg kout-aji itilize yo. Se kantite lajan li kalkile ki baze sou lefèt ke 1U kouvri 8 g nan idrat kabòn, 57 g nan pwoteyin egzije tou pou 1 inite nan òmòn lan.
Dòz ensilin ekstrèm ta dwe itilize kòm yon ijans.
Nan pasyan obèz, nivo a nan dwòg la administre se souvan nesesè ogmante konpare ak dòz an mwayèn nan moun ki gen pwa nòmal.
Terapi ensilin ka konbine avèk sik ki bese dwòg, ki ta dwe sèlman detèmine pa yon doktè.
Mezire nivo sik nan san epi chèche konnen konbyen tan anvan ou manje, ou bezwen enjekte ensilin.

Asire w ke pasyan an bezwen konprann konsomasyon idrat kabòn yo ta dwe rekonpanse pa administrasyon ensilin lan. Si yon moun sèvi ak yon konbinezon de sik-bese tablèt ak ensilin, Lè sa a, òmòn nan pa sèlman antre nan kò a, men tou tisi yo absòbe glikoz byen.

Kalite dwòg

Kounye a, ensilin yo fè diferans ak moman yo ekspoze yo. Sa vle di konbyen tan medikaman an ka bese sik nan san. Anvan preskri tretman, yon seleksyon endividyèl nan dòz medikaman an se obligatwa.

Aji trè vit rele ultrashort, ki kòmanse ranpli fonksyon yo nan 15 premye minit yo.
Gen yon definisyon "kout", sa vle di enpak la pa tèlman rapid. Yo ta dwe kalkile anvan manje. Apre 30 minit, se efè yo manifeste, pik la rive nan nan 1-3 èdtan, men apre 5-8 èdtan efè yo disparet.
Gen konsèp nan "mwayèn" - enpak yo se sou 12 èdtan.
Long-aji ensilin ki aktif pandan jounen an yo administre 1 tan. Sa yo ensilin kreye yon nivo fondamantal nan sekresyon fizyolojik.

Kounye a, ensilin pwodui, ki devlope sou yon baz jeni jenetik. Li pa lakòz alèji, ki trè bon pou moun ki gen tandans li. Yo ta dwe kalkile dòz la ak entèval ki genyen ant piki yo dwe detèmine pa yon espesyalis. Sa a ka fè nan yon lopital oswa sou yon baz pou pasyan ekstèn, tou depann de sante jeneral pasyan an.

Nan kay la, kapasite nan kontwole kantite lajan an nan sik nan san an enpòtan. Adaptasyon nan tretman dyabèt tip 2 nesesè sèlman sou gidans yon doktè, e li pi bon pou fè sa nan yon lopital. Piti piti, pasyan an tèt li ka pote soti nan kalkil la nan dòz la ak ajisteman li yo.

Dòz rejim

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Anba fòm tretman sa a, yo konprann ke tout dòz yo deja kalkile, kantite manje pa jou yo pa chanje, menm meni an ak gwosè pòsyon yo mete nan nitrisyonis la. Sa a se yon woutin trè strik epi yo asiyen nan moun ki, pou kèk rezon, pa ka kontwole sik nan san yo oswa kalkile dòz la nan ensilin ki baze sou kantite lajan pou idrat kabòn nan manje yo.

Dezavantaj nan mòd sa a se ke li pa pran an kont karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an, estrès posib, yon vyolasyon rejim alimantè a, ogmante aktivite fizik. Pi souvan, li preskri pou pasyan granmoun aje yo. Ou ka li plis sou li nan atik sa a.

Entansif terapi ensilin

Mòd sa a se plis fizyolojik, pran an kont karakteristik sa yo nan nitrisyon ak charj nan chak moun, men li trè enpòtan ke pasyan an konsyans ak responsab reyaji nan kalkil la nan dòz medikaman. Sante l ak byennèt li pral depann de sa. Ka entansif terapi ensilin dwe etidye nan plis detay nan lyen ki bay pi bonè.

Pa gen tretman piki

Anpil dyabetik pa resort nan piki paske lè sa a ou pa ka debarase m de yo. Men tretman konsa pa toujou efikas epi li ka lakòz konplikasyon grav. Piki pèmèt ou reyalize yon nivo nòmal nan òmòn nan lè tablèt yo pa fè fas. Avèk dyabèt tip 2, gen posibilite ke oblije chanje tablèt byen posib. Sa rive nan ka lè piki preskri pou yon ti tan, pou egzanp, nan preparasyon pou operasyon, lè pote yon timoun oswa lèt.

Piki nan òmòn yo kapab retire chay la nan men yo ak selil yo gen opòtinite pou yo refè. An menm tan an, rejim ak yon mòdvi an sante pral sèlman kontribye nan sa a. Chans pou posiblite opsyon sa a egziste sèlman nan ka plen konfòmite avèk rejim alimantè a ak rekòmandasyon doktè a. Anpil pral depann de karakteristik sa yo nan kò a.

Ka Kalite 2 dyabèt dwe trete ak yon rejim alimantè oswa lòt medikaman, men gen ka kote ou pa ka fè san yo pa itilize nan terapi ensilin.

Piki ka preskri:

si yo aplike dòz maksimòm nan dwòg pa pote efè a vle,
pandan operasyon an,
pandan peryòd jestasyon an, alètman
si konplikasyon rive.

Li se absoliman nesesè yo kalkile dòz la ak tan an ant piki. Pou fè sa, se rechèch te pote soti pou yon semèn. Chak pasyan yo chwazi endividyèlman pou medikaman an.

Li rekòmande ke ou achte yon kontè sik nan san pou kontwole sik nan san ou tout tan. Mezi sa yo pral ede kòrèkteman detèmine dòz ensilin lan epi kontwole efikasite medikaman yo chwazi a.

Lè ensilin preskri: si se tip 1 ak tip 2 dyabèt preskri

Rezilta tès sik yo endike yon nivo glikoz ogmante nan san an. Nenpòt moun ki gen yon kesyon ki sa yo dwe fè nan sitiyasyon sa a ak sa ki medikaman pou pran pou diminye li, lè ou ka pran ensilin.

Yo kwè ke ensilin, yon medikaman ki itilize pou kenbe nivo sik nòmal, preskri sèlman pou moun ki gen dyabèt tip 1. Sepandan, nan kèk ka, ensilin ka preskri pou kalite 2 nan maladi sa a.

Kouman pou detèmine si yon moun bezwen ensilin? Gen yon di nan mitan doktè ki pou nenpòt ki pasyan ki gen dyabèt gen yon limit tan pou pran ensilin. Nan tretman pou dyabèt nan nenpòt ki kalite, bagay la prensipal se pa manke moman sa a nan randevou li yo. Pafwa gen ka ke pasyan an tou senpleman mouri, san yo pa ap tann pou randevou a nan dwòg sa a.