Karakteristik nan lavi nan kalite 1 dyabèt
Pa dyabèt tip 1 dyabèt, doktè vle di yon otoiminitè maladi sistemik ki karakterize pa konplè ensilin ensifizans. Malgre lefèt ke se kondisyon sa a detekte nan apeprè 8-10% nan pasyan dyagnostike ak dyabèt melitu, li se sa a ki kalite ki konsidere kòm pi sevè a, kòm li kreye pi gwo risk ki posib pou yon moun, espesyalman si li pa detekte nan yon fason apwopriye.
Karakteristik nan maladi a
Kalite 1 dyabèt melitu se yon maladi andokrin ki karakterize pa pwodiksyon ase nan ensilin nan òmòn pa pankreya yo. Kòm yon rezilta, yon moun gen yon nivo sik nan san ki wo ak sentòm parallèle.
Se maladi a konsidere kòm irisib, Se poutèt sa, nan prezans dyabèt, pasyan yo dwe pran medikaman pandan tout lavi yo ede nòmalize nivo sik yo epi kontwole kondisyon yo. Nan kèk ka, menm andikap ki gen dyabèt tip 1 se posib, kidonk li enpòtan pou ou peye atansyon a pwoblèm ki egziste deja a.
Kòz
Se maladi sa a dyagnostike relativman raman, li ka rive menm nan jèn timoun ak raman ouvè nan adilt. Li enposib konplètman geri maladi a, sepandan, objektif prensipal la nan terapi a se ranpli mank nan ensilin ak medikaman. Pou asire dinamik alontèm, li nesesè pou detèmine koze dyabèt tip 1 an. Ka maladi sa a deklannche pa:
- predispozisyon ereditè
- efè toksik nan dwòg
- segondè aktivite nan viris danjere,
- apre yon rejim alimantè strik,
- fòm sedantèr
- malnitrisyon
- gwo efò fizik,
- estrès konstan
- maladi otoiminit yo.
Li se vo anyen ke sa yo, se sèlman condition prensipal yo pou ensidan an nan maladi a. Malgre lefèt ke istwa dyabèt tip 1 an gen prèske 100 an, rezon egzat pou ensidan li yo pa etabli.
Sentòm prensipal yo
Ensifizan pwodiksyon ensilin pa selil andokrin yo ka pwovoke sentòm karakteristik dyabèt tip 1. Pami sentòm prensipal yo ou bezwen mete aksan sou:
- sèch bouch ak swaf
- souvan pipi
- ogmante swe
- feblès jeneral nan kò a,
- depresyon souvan, yon wo degre de chimerik.
Fi manifeste souvan enfeksyon nan vajen chanpiyon, ki trè difisil pou trete. Anplis de sa, yon chanjman nan vizyon ka obsève. Nan absans tretman konpetan nan tan ak kenbe nivo nan glikoz nan kò pasyan an, siy dyetoid asidozozoz ka rive, an patikilye, tankou:
- gwo kè plen ak vomisman,
- sant asetòn
- dezidratasyon
- respire lou
- konfizyon ak pèt peryodik li yo.
Pou reyalize yon bon rezilta nan terapi, li nesesè pou fè alè dyagnostik konplè nan dyabèt tip 1 dyabèt, osi byen ke toujou ap pran medikaman espesyal, enjekte ensilin epi swiv yon rejim alimantè.
Diferans ant 1 ak 2
Anvan preskri tretman, ou bezwen detèmine diferans ki genyen nan maladi sa a pa kalite. Enfòmasyon sa a prezante nan fòm tablo. Kalite 1 dyabèt melitu se siyifikativman diferan de kalite 2 maladi.
1 kalite maladi
2 kalite maladi
Laj aparisyon maladi a
Timoun ak jèn moun
Move vi
Souvan nan limit nòmal
Ogmantasyon, pouvwa gen obezite
Nan nòmal oswa ogmante
Antèn san
Eksitasyon pwodiksyon ensilin lan
Efektif nan aparisyon nan maladi a
Karakteristik yo ak diferans ki genyen nan dyabèt tip 1 ak kalite 2 dyabèt ede fè dyagnostik la kòrèk epi yo detèmine kou a nan maladi a.
Dyagnostik
Medikaman modèn ofri plizyè metòd san patipri efikas pou fè dyagnostik ak pou detèmine si prezans dyabèt tip 1. Yo baze sou analiz endikatè metabolis idrat kabòn nan san an.
Asire w ke w pran yon tès san pou detèmine sik jèn. 12 èdtan anvan sa a, ou ta dwe abandone konsomasyon nan manje, alkòl, diminye aktivite fizik, pa pran medikaman, epi evite estrès. Fyab la nan chanjman ki nan rezilta yo nan pasyan apre operasyon, osi byen ke si gen nenpòt ki pwoblèm ak trip yo ak nan lestomak, pandan règ, nan prezans enflamasyon.
Anplis de yon tès san, yo ka itilize yon tès estrès. Apre pase analiz klasik la, pasyan an ta dwe pran 75 g solisyon glikoz aloral. Nan 2 èdtan, echantiyon san pou sik. Limit siperyè konsantrasyon glikoz la se yon endikatè tès sa a.
Rezilta ki pi egzat la ka jwenn lè w ap fè yon tès pou glann è emoglobin. Li pratikman pa depann de enfliyans faktè ekstèn.
Anplis de sa, doktè a preskri yon dyagnostik konplè eskli ensidan an nan maladi ak kondisyon ki pwovoke ipèrglisemi. Anplis de sa, sa a ap detèmine fòm lan nan dyabèt. Apre sa, doktè a chwazi tretman apwopriye ki pral ede nòmalize byennèt pasyan an.
Karakteristik tretman
Apre konfime dyagnostik la, se yon tretman konplè nan dyabèt tip 1 te pote soti, devlope dapre yon pwogram endividyèl pou chak pasyan yo. Konplo prensipal la nan terapi implique itilize nan dwòg ki diminye kantite lajan an nan glikoz. Yo pasyan yo preskri pou lavi. Se dòz la nan dwòg la chwazi entèdi endividyèlman, tou depann de karakteristik sa yo nan kò pasyan an, kou a nan maladi a, itilize nan paralèl nan lòt dwòg, osi byen ke prezans nan konplikasyon.
Anplis de sa, se pasyan an montre itilize nan vitamin, osi byen ke lòt medikaman ki ede nòmalize byennèt ak ogmante iminite. Yon efè bon bay pa remèd popilè ak teknik, ki li se dezirab yo itilize nan konbinezon ak terapi dwòg. Anplis de sa, li enpòtan yo swiv yon rejim alimantè espesyal pou kalite 1 dyabèt, meni an nan ki se devlope pa yon endocrinologist ansanm ak yon nitrisyonis. Lè wap fè terapi konplèks, ou kapab reyalize yon bon rezilta, redwi sentòm ki egziste deja yo, epi tou ogmante dire a ak kalite lavi.
Tretman dwòg
Souvan gen dyabèt tip 1 nan timoun yo. Pandan tout lavi yo, yo fòse yo pran medikaman espesyal pou nòmalize sante yo. Si li enposib pou pwodwi ensilin, sèl fason pou reyalize yon diminisyon nan glikoz se pou administre ensilin. Pi gwo kantite li yo pral, pi bon an pasyan an ap santi yo.
Li mande tou pou yo sèvi ak dwòg adisyonèl ki pral ede retire manifestasyon yo nan rezistans ensilin ak anpeche ensidan an nan konplikasyon ki asosye avèk yon dòz segondè nan ensilin.
Nan prezans tansyon wo, ACE inhibiteurs ak beta-blockers yo se Anplis de sa preskri, an patikilye, tankou betaxolol, Nebivolol, Enalapril. Se tretman ak medikaman sa yo preskri pou tansyon wo yo anpeche devlopman nan nefropati nan pasyan an.
Chanjman vaskilè yo kontwole pa mezire dansite san. Si gen yon bezwen pou dilisyon li yo, Lè sa a, ajan antiplatelet yo preskri, ki pi komen nan ki se Aspirin. Si nivo kolestewòl la siyifikativman pi wo pase nòmal, lè sa a yo sèvi ak statins yo montre, ki anpeche pwodiksyon sa a sibstans.
Avèk obezite, pasyan an ogmante siyifikativman risk rezistans ensilin lan. Kondisyon sa a karakterize pa lefèt ke selil pa ka resevwa totalman glikoz. Se tretman an te pote soti nan lè l sèvi avèk Metamorfin.
Anplis de sa, nan adisyon, vitamin konplèks espesyal ka preskri kòm yon adjuvant, ki pral ede nòmalize pasyan an byennèt. An patikilye, vitamin ki gen kalite antioksidan obligatwa. Li rekòmande pou itilize formulasyon tankou Verwag Pharma, Doppelherz Byen, ak Alfabèt Dyabèt.
Ensilin
Pou pi imite avèk presizyon pwodiksyon ensilin, avèk dyabèt melitus tip 1, yo itilize dwòg nan plizyè dure nan aksyon. Konpozisyon sa yo se ranplasman pou sekresyon basal prezante nan kò a pandan tout jounen an. Kout ensilin - yon imitasyon nan reyaksyon an nan pankreyas la konsomasyon nan idrat kabòn. Anjeneral, 2 long-aji ak omwen 3 kout-aji dwòg yo preskri chak jou.
Dòz ka varye depann sou enfliyans nan faktè ekstèn. Timoun nan peryòd de kwasans aktif mande pou plis ensilin, Lè sa a, se kantite lajan li piti piti redwi. Li se absoliman nesesè pote soti nan ajisteman dòz pandan gwosès, kòm bezwen an pou sibstans sa a nan diferan moman varye anpil.
Se entansif terapi ensilin kalkile nan kantite manje, fè aktivite fizik. Li tou depann de lajman sou kantite glikoz. Li se kounye a itilize atravè lemond ak ki konsidere kòm pi bon fason pou pwoteje tèt ou kont sik ki wo ak konplikasyon.
Itilize teknik popilè yo
Si destriksyon selil pankreya ap pwogrese, kèk pasyan anplis de sa aplike metòd tretman altènatif ki ede soulaje sentòm yo epi reyalize pi bon rezilta tretman. Li se vo sonje ke ou pa ka endepandamman aplike metòd altènatif san yo pa konsilte yon doktè oswa ranplase ensilin ak medikaman sa yo, depi konplikasyon grav anpil ki poze yon menas a lavi ka devlope.
Ankouraje travay nan ògàn entèn yo, ou ka pran poud soti nan glan nan yon kantite lajan pou 1 ti kiyè. anvan chak repa. Yo korije kantite lajan an nan glikoz, 50 ml sitwon konsantre konbine avèk yon ze poul preskri.
Konfòmite avèk yon rejim alimantè espesyal
Nan lòd pou tretman an pi efikas, ak dyabèt tip 1 melitu, ou dwe Anplis de sa swiv yon rejim alimantè espesyal. Li se preskri pa doktè a ale, ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan yo. Nan ka sa a, li enpòtan anpil pou kalkile kantite lajan idrat kabòn ki antre nan kò a avèk presizyon. Pou sa, tout pwodwi yo te peze, kantite lajan an nan sibstans ki sou yo ke yo genyen ladan yo detèmine dapre tab la valè nitrisyonèl nan pwodwi yo. Lè sa a, ou bezwen tradui tout bagay sa yo nan XE, ki se, inite pen. Nan dyabèt tip 1, yo trè enpòtan.
Youn nan inite pen sa a se 12 gram idrat kabòn pi. Baze sou done yo jwenn, se dòz la nan dwòg la itilize tou kalkile. Fondamantalman, 1 XE konte pou 1-2 inite ensilin.
Li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt pou yo patisipe pou yon rejim alimantè ki ba-karb ak eksepsyon nan rejim alimantè yo:
- pòmdetè
- pen
- bagay dous
- kroup
- fwi ki gen glikoz.
Ou ta dwe refize ti goute epi divize manje a an 4 dòz. Asire ou ke ou konsome manje ak pwoteyin chak fwa. Se meni an pou dyabèt tip 1 preskri sèlman pa doktè a, ak rekòmandasyon yo jwenn yo dwe swiv trè entèdi, depi nenpòt ki devyasyon ka pwovoke yon ogmantasyon byen file nan glikoz ak yon deteryorasyon nan byennèt. Se yon pwogram rejim alimantè devlope pran an kont prezans nan parallèle maladi, konplikasyon ak anpil lòt faktè.
Anplis de sa, li se kategorikman pa rekòmande yo ap mouri grangou, depi piki yo dirèkteman depann sou rejim alimantè a chak jou. Si ou redwi manje oswa refize konplètman manje, Lè sa a, ou pa yo pral kapab kalkile dòz la nan ensilin.
Konbyen moun ki gen dyabèt ap viv la
Li se tou senpleman enposib geri maladi a pou tout tan, malgre lefèt ke plus ak plis modèn metòd nan terapi yo toujou ap émergentes. Yon zòn pwomèt se itilize nan ponp ensilin, ki fè yo toujou ap amelyore. Yo bay yon pi bon konpansasyon nan sibstans sa a nan kò a pase entwodiksyon manyèl li yo.
Selon demografik, esperans lavi a nan pasyan ki gen dyabèt se pa trè optimis, depi moun ap viv sou apeprè 57 ane, ak fanm a 61, ak adhésion strik nan tout rekòmandasyon yo nan doktè a trete. Trè souvan, timoun yo ak adolesan yo mouri nan maladi sa a, nan moun dyabèt te dyagnostike sèlman apre yo fin aparisyon nan ketoacéidosis ak koma. Ki pi gran an yon moun, plis la li se kapab kontwole eta l 'nan sante, kidonk ogmante esperans lavi.
Konplikasyon posib
Dyabèt ensilin-depandan se danjere paske maladi a ap pwogrese trè vit, kòm yon rezilta nan ki byennèt moun nan vin pi mal sevè. Nan ka ta gen deteksyon prematwa nan pwosesis la pathologie, menm jan tou chanjman toudenkou nan kantite lajan an nan glikoz nan pasyan an, konplikasyon sa yo ka devlope:
- anjyopati dyabetik,
- gangrene
- sikilasyon san
- pye dyabetik
- osteyopowoz la
- epatit
- obezite nan fwa a.
Konplikasyon ki pi danjere a se yon koma. Li poze yon gwo menas nan lavi pasyan an epi li ka lakòz lanmò san èd alè.
Mezi prevantif
Yo nan lòd yo anpeche ensidan an nan maladi sa a nan granmoun ak timoun, se yon prevansyon konplè konplè obligatwa, espesyalman nan moun ki gen yon predispozisyon éréditèr. Mezi prevantif yo se:
- vi aktif
- bon nitrisyon
- jesyon estrès
- tretman alè nan maladi enfeksyon ak viral,
- ranfòse iminite.
Tip 1 dyabèt mellitus se yon maladi konplèks ak danjere ki pa ka geri, sepandan, ak terapi kòrèkteman fèt ak obsèvasyon atansyon nan rekòmandasyon doktè a, ka nòmalizasyon nan sante kapab reyalize.
Ki kote ensilin soti
Pankreya la responsab pou bay kò a ensilin. Oswa olye, ti pati li yo, comprenant 1-2% nan volim nan ògàn total. Sa yo se ilo sa yo yo rele nan Langerhans, fè fonksyon an andokrin.
Chak nan ilo yo gen selil ki gen hormon aktif. Gen kèk nan yo - se sèlman 80-200 pcs. nan lanjan lan. Anplis, sa a ti kantite lajan pou selil hormonally aktif divize an 4 kalite:
Selil Beta konte pou 85% nan total la. Se yo ki pwodui ensilin.
Ki jan ensilin glikoz vapè travay
Pou kò nou an, glikoz se sous prensipal enèji ki nesesè pou operasyon lis tout tisi ak ògàn li yo. Nivo nan glikoz nan san an dwe konstan - sa a se youn nan kondisyon prensipal yo pou fonksyone nan nòmal nan kò nou an.
Men, yon moun ki an sante pa panse sou konbyen lajan glikoz li "lage" nan kò a pandan yon repa. Kijan kò a kenbe nivo nòmal li yo? Sa a se kote selil beta antre nan jwe.
Si depase glikoz antre nan san an ak manje, yon lage byen file nan ensilin rive. Kòm yon rezilta:
- Pwosesis sentèz glikoz nan kò a sispann,
- Eksè yo te resevwa nan deyò an yo voye nan ensilin ki depann tisi - adipeu, fwa, misk - pou asimilasyon.
Nan moman sa a, ensilin jwe wòl yon kondiktè oswa yon kle, ki ouvè chemen an nan selil la pou glikoz.
Nan kò nou genyen tou tisi ki pa ensilin ki depann ki ka metabolize glikoz ki sòti dirèkteman nan san an: se tisi nè sa a. Nan sèvo a ki dwe - sèvo a ak kòd epinyè a. Sa a se tou de bon ak move: sou yon sèl men, pouvwa a nan "òdinatè" nou yo pa depann de fonksyone byen nan pankreya yo, men li pa pwoteje soti nan efè danjre nan depase oswa mank de glikoz.
Si bezwen an pou plis enèji ogmante (ou te fè eksperyans estrès, deside travay nan peyi a oswa ale pou yon kouri nan pak la), glikoz, ki se kounye a genyen nan san an, kòmanse ap boule. Le pli vit ke nivo li yo desann pi ba pase nivo a akseptab, se pwosesis la sentèz glikoz aktive nan kò a:
- Premyèman, se glikojèn voye pou pwosesis - rezèv li yo ki estoke nan fwa a.
- Si li pa ase, lipid ak pwoteyin yo itilize.
Kisa k ap pase ak ensilin deficiency
Si se pa pwodui ensilin intrinsèques, pa gen okenn kle ki fè glikoz nan selil yo. Nenpòt repa mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san, men tisi ensilin-depann pa ka metabolize li. Selil yo literalman flote nan siwo dous, men li pa ka absòbe glikoz - epi voye yon siyal SOS nan sèvo a: "Nou pa gen okenn enèji pou lavi."
Fwa a resevwa yon lòd nan pwosesis glikojèn, ak regilyèman voye sentèz glikoz nan san an. Lè sa a ekipman pou apovri, pwosesis la nan gluconeogenesis kòmanse - pwoteyin ak lipid ale nan pwosesis la.
Yon moun fè eksperyans grangou nan nivo fizik, men pa gen pwoblèm konbyen li manje, pwa li pral tonbe, paske kò a pa gen okenn enèji.. Pa gen okenn materyèl pou sentèz pwoteyin ak lipid.
Wonyon yo ap eseye korije sitiyasyon an: yo kòmanse ekskrete entansite glikoz nan pipi a. Nimewo a nan urinasyon chak jou ap grandi, yon moun ki swaf, ak bwè dlo nan lit - gen ka souvan lè yon pasyan bwè yon bokit dlo sèlman pandan lannwit lan.
Si kò a pa te ede nan etap sa a, konplikasyon egi ap kòmanse devlope rapidman.
Ki kote ensilin ale?
Ensilin-depandan dyabèt melitu fèt nan destriksyon nan selil beta pankreyas. Pou kèk rezon, kòm yon rezilta nan enfeksyon viral (grip, ribeyòl, paratyoid, elatriye), antikò parèt nan sistèm iminitè a, ki tisi pwòp kò a yo konsidere kòm etranje. Yo aji avèk yo tankou si yo te etranje - yo tou senpleman detwi yo.
Anplis de viris, lis la nan "akize" gen ladan:
- Twòp pirifye dlo pou bwè,
- Mank bay tete,
- Patisipasyon twò bonè nan ti bebe a nan lèt bèf la.
Antikò sa yo (makè oto imin yo) ka detekte nan yon seri tès laboratwa. Si yo pa la, men selil yo beta yo detwi, se dyabèt tip 1 ki kalifye kòm idyo- se sa ki, ki soti nan destriksyon nan selil pankreyas yo pou yon rezon enkoni.
Aktyèlman, lè yon echèk metabolik te deja fèt, pasyan an pa pran swen pou ki rezon li te pèdi ensilin. Li te yon fason kite: prezante yon preparasyon ensilin atifisyèl ak adapte yo ak nouvo reyalite.
Siy Klinik Dyabèt
Sentòm dyabèt gen ladan:
- Polyuria - yon ogmantasyon nan volim chak jou nan pipi jiska 3-10 lit ak yon dwòl nan 1.8-2 lit. Sentòm sa a se pi komen. Petèt menm emisyon kabann,
- Polydipsia se yon swaf dlo konstan: pasè li mande pou yon gwo kantite dlo - soti nan 8 a 10 lit, epi pafwa plis ... Souvan sentòm sa a akonpaye pa bouch sèk,
- Polyphagy - konsomasyon nan manje nan gwo kantite ak yon santiman konstan nan grangou ak pèt nan pwa kò,
- Chanjan enplikab pwa: pèt li yo nan 2-3 mwa ka rive jwenn 10 kg,
- Anvi dòmi, fatig, diminye rezistans fizik ak pèfòmans,
- Lensomni, vètij, chimerik ak chimerik,
- Po a ak manbràn mikez san rete
- Yon ront parèt sou machwè yo ak manton akòz ekspansyon an nan veso sangen ti
- Doulè nan janm, kranp nan misk.
Men, tout sentòm pi wo a yo pa rezon pou fè yon dyagnostik. Konfime li, li nesesè pou fè tès laboratwa:
- Kaboyidrat metabolis: se glikoz nan san an detèmine twa fwa - sou yon lestomak vid, 1.5-2 èdtan apre yo fin manje ak anvan yo dòmi,
- Emoglobin glase,
- Glikoz pipi
- Pwoteyin metabolis (ure, kreyinin, pwoteyin),
- Metabolis lipid (kolestewòl ak keton yo),
- Ormon echanj.
Avèk egzamen ormon, se pa sèlman kantite ensilin, men C-peptides detèmine. Lèt la pwodwi nan menm kantite lajan an kòm ensilin. Si pasyan an deja pran terapi ensilin, kantite lajan an nan ensilin intrinsèques ka detèmine itilize C-peptide a si li toujou ap pwodwi.
Ki jan yo nòmalize lavi ou
Pandan ke ou te an sante, li pa janm te rive fè ou peye atansyon a moman anpil vital: ou te manje sa ou te renmen, ak otan ke ou te vle, kouri al nan fòmasyon oswa woule sou sofa a ak yon liv - an jeneral, pa t 'konprann ki jan gratis ou te.
Avèk yon dyagnostik nan kalite 1 dyabetik, w ap gen pran fòm ou anba kontwòl strik. Gwo, restriksyon ki nesesè yo ap gen ti efè sou libète ou, men sikolojikman li difisil pou pote. Se poutèt sa jèn moun rebèl, vyole rejim lan, flaunting atitid serye yo nan maladi a.
Goumen dyabèt nan fason sa a se initil: viktwa pral klèman pa sou bò gòch ou. Pèt ou ap eksprime nan konplikasyon terib irevokab, kidonk li pral pi kòrèk pou "fè zanmi" ak maladi a. Ak pi bonè a ou fè sa, ankò bon jan kalite a nan lavi ou ap rete nan yon wo nivo.
- Konpanse metabolis idrat kabòn,
- Estabilize metabolis lipid,
- Kenbe tansyon nòmal.
Yon dyabetik gen plizyè "zouti" akonpli yon travay:
- Terapi ensilin
- Rejim
- Aktivite fizik
- Aparèy pou kontwole tèt ou (glukomèt).
Asire ou ke ou ale nan lekòl la nan dyabetik: fèk vini yo toujou pèdi yo lè yo tande dyagnostik la, se konsa yo bezwen èd nan espesyalis.
Terapi ensilin
Simulation sekresyon fizyolojik ensilin, yon dyabetik ta dwe nan kèk tan prezante dwòg atifisyèl:
- Basal ensilin - 1-2 fwa nan yon jounen,
- Bolus - anvan chak repa.
Insuline de baz yo rele tou pwolonje oswa pwolonje. Travay yo se pou konpanse glikoz fwa fwa a pwodui. Yon pankreyas ki an sante pwodui 24-26 inite ensilin chak jou. Apeprè menm bagay la tou ap gen antre nan yon dwòg pwolonje. Doktè a ap rekòmande dòz la pou ou.
Men, ou ka fè rechèch endepandan:
- Pa manje pandan senk èdtan,
- Mezire sik chak èdtan
- Si so li yo pa depase 1.5 mmol / l - se dòz la detèmine kòrèkteman,
- Sik siw se diminye oswa leve - w ap gen correspondly diminye oswa ogmante kantite lajan an nan ensilin pwolonje.
Pote soti mezi tès pou plizyè jou:
- Nan premye jou a, nan maten an,
- Nan dezyèm lan - nan manje midi,
- Nan twazyèm lan - nan aswè.
Se yon bon lide yo fè rechèch nan mitan lannwit. Ou jis bezwen kòmanse yo 6 èdtan apre dine.
Ou ka verifye bezwen pou fè tès nan mezire sik nan yon lestomak vid: si li se plis oswa mwens pase 6.5 mmol / l - kòmanse etid la.
Li pi difisil pou kalkile dòz ensilin bolus la. Sa depann de yon kantite faktè:
- Nivo glikoz san anvan manje,
- Kantite idrat kabòn ou pral manje
- Plan ou apre ou fin administre ensilin lan - èske w ap jis detann ou, angaje nan aktivite entelektyèl oswa ou pral travay fizikman,
- Tan nan jounen an (pou 1 inite pen - nou pral pale sou li anba a - plis ensilin ki nesesè nan maten pase nan apremidi a oswa aswè),
- Kondisyon sante ou (si w ap konbat ak kèk kalite enfeksyon, w ap gen pou ogmante dòz ensilin lan pa 20-30%)
Ka kalkil ki kòrèk la nan dòz ensilin dwe tcheke pa endikatè sa yo:
- Fasting sik pa depase 6.5 mmol / L,
- De èdtan apre yon repa, li pa ta dwe monte pi wo a 8.0 mmol / L.
Pou yon dyabetik debutan, enfòmasyon ki anwo a ogmante yon anpil kesyon: ki sa ki se yon inite pen, ki jan yo aktivite fizik nan nivo glikoz reflete, e ki sa si kalkil la echwe?
Pou egzanp, yon pasyan peze 75 kg nan premye ane a nan dyabèt ap bezwen 0.5 x 75 = 37.5 inite pou chak jou nan ensilin. Li difisil pou kenbe yon demi inite, kidonk nou fè rezilta a 38 inite.
Nan sa yo, yo pral 50% ap resevwa lajan pataje a nan ensilin pwolonje (10 nan yo - nan maten an, 9 - nan mitan lannwit), ak 19 ki rete yo pral distribye jan sa a:
- 8 inite - anvan manje maten,
- 6 inite - anvan manje midi,
- 5 inite - anvan dine.
Koulye a, li rete trase moute yon meni konsa ke li gen inite pen ase yo peye dòz la administre nan ensilin. Pou kòmanse, kite a konnen ki sa XE se - inite pen, ak ki jan yo eksprime rejim alimantè ou a nan yo.
Ki sa ki se yon inite pen (XE)
Yon inite pen se yon valè kondisyonèl ki koresponn a 10 gram nan idrat kabòn (eksepte fib dyetetik).
Prèske chak pwodwi gen idrat kabòn. Nan kèk, nimewo yo se konsa ti ke lè yo kalkile dòz ensilin la yo ka neglije. Sous prensipal idrat kabòn yo se sik, farin, sereyal, fwi, pòmdetè ak bagay dous - bwason ki gen sik ladan, bagay dous, chokola.
Men, gen yon sèl opozisyon: devlopè yo nan dokiman sa a enpòtan endike konbyen yon pwodwi patikilye tonbe sou yon sèl XE nan fòm anvan tout koreksyon li yo. Pou egzanp, yon sèl inite pen ki koresponn ak 15 gram nan Buckwheat.
Li rete chèche konnen ki jan yo konekte tout bagay sa yo ak labouyl la fini? Apre yo tout, li ka soude fyabl oswa gluan. E pa je ou pa ka detèmine konbyen idrat kabòn te vini ak yon plak nan manje nan kò ou.
Nan premye fwa, ou (oswa moun ou renmen yo) ap gen travay di epi fè travay sa yo:
- Achte balans kwizin,
- Pran swen sereyal la avèk atansyon, epi konvèti pwa li nan inite pen,
- Pou ekri nan ki rapò ou pran dlo ak grenn,
- Peze chodyè a nan ki labouyl ap kwit manje
- Peze li ak plat la kwit ak fè soustraksyon pwa nan pan an vid soti nan figi a ki kapab lakòz,
- Divize rezilta a pa kantite inite pen yo (gade paragraf 2).
Sipoze ou kwit labouyl nan yon rapò nan 1: 4, ak pwa nan yon inite pen nan pwodwi a fini te 60 gram. Koulye a, mete plak la sou echèl la epi ranpli li ak manje: mete 120 g - manje 2 XE, ogmante pòsyon nan 180 g - jwenn 3 XE.
Si ou ranje tout aksyon ou sou papye, epi ou pa janm chanje pwopòsyon yo, nan fwa ki vin apre ou pral sèlman bezwen peze kantite lajan an nan sereyal ak pare-fè sereyal.
Dapre sa a konplo, ou ka avèk presizyon kalkile pwa nan yon sèl XE nan nenpòt ki plat. Gen kèk dyabetik eseye detèmine sa a valè pa je, ki mennen nan yon rezilta trè dekale: swa ipoglisemi oswa ipèglisemi.
Planifikasyon chaj
Remake byen ke aktivite fizik chanje sansiblite a ensilin ki depann tisi yo. Yon kò ki an sante nan moman sa yo otomatikman diminye sekresyon nan ensilin a mwatye.
Dyabetik gen ak anpil atansyon planifye nenpòt nan aksyon yo. Si li gen entansyon ekspoze kò l 'nan aktivite fizik pwolonje, li pral premye gen yo chèche konnen nivo a nan glikoz nan san an nan moman sa a premye nan aksyon. Si li konpoze:
- 4.5 mmol / l, li bezwen manje 1-4 XE anvan egzèsis,
- 5-9 XE - jis ajoute 1-2 XE nan kòmansman an, men chak èdtan ou bezwen manje yon sèl plis inite pen,
- 10-14 mmol / l - pa gen anyen pou manje.
Konplikasyon nan kalite 1 dyabèt
Konplikasyon nan dyabèt ka divize an twa gwoup:
Egi enkli konplikasyon ki ka lakòz lanmò yon moun. Yo devlope trè vit, epi sèlman èd alè ka sove lavi a nan yon dyabetik. Men sa yo enkli:
- Ketoacidoz: rive kòm yon rezilta nan akimilasyon nan kò ketonnen (asetòn) nan kò a ,.
- Ipoglisemi: Yon diminisyon rapid nan glikoz nan san. Rezon ki fè la pou sa yo tonbe yon ka yon dòz mal kalkile ensilin, alkòl fò, grès, gwo efò fizik, pa rekonpanse pa konsomasyon adisyonèl nan idrat kabòn,
- Hyperglycemia: gwo sik nan san. Li ka rive sou yon lestomak vid - ak Abstinans pwolonje soti nan manje, oswa apre yo fin manje, si dòz la administre nan ensilin pa matche ak kantite inite yo manje.
Konplikasyon anreta yo enkli:
- Retinopati, nan ki retin lan afekte, emoraji rive nan fon an, epi, kòm yon rezilta, pèt vizyon,
- Anjyopati - vyolasyon an sa yo rele an pèmeyabilite vaskilè,
- Polyneuropathy - ki se eksprime nan pèt la nan sansiblite nan branch yo nan chalè, frèt ak doulè. Premyèman, gen yon sansasyon boule nan pye yo: li espesyalman byen klè te santi nan mitan lannwit - sa a se sentòm an premye nan polyneuropathy,
- Pye dyabèt - yon konplikasyon, akonpaye pa aparans nan absulan purulan, maladi ilsè louvri ak zòn necrotic sou pye yo nan yon dyabetik. Pye yo dwe bay atansyon espesyal: ijyèn, seleksyon an soulye yo dwa, mete chosèt ki pa gen konpresiv Gwoup Mizik elastik, elatriye.
Enkwayab konplikasyon kwonik gen ladan domaj nan veso sangen, po ak ren. Maladi alkòl trofik, kriz kadyak, kou, maladi kè, ak nefropati se konpayon komen nan dyabetik.
Men, dyabetik bezwen konprann yon bagay trè enpòtan: sèlman nan pouvwa li pote pi pre oswa retade moman sa a nan manifestasyon nan konplikasyon sa yo tèribl. Si li pran maladi l 'oserye, Lè sa a, li pral douser. Men, ou jis gen balanse men ou nan rejim lan ak kontwòl - epi w ap jwenn yon seri konplè sou konplikasyon an reta jis yon kèk ane apre aparisyon nan dyabèt.
Kòz lanmò bonè ak dyabèt tip 1
Mwatye yon syèk de sa, mòtalite nan mitan pasyan ki gen dyabèt tip 1 nan premye ane yo apre dyagnostik te 35%. Jodi a li te tonbe a 10%. Sa a se lajman akòz Aparisyon nan pi bon ak plis abòdab preparasyon ensilin, osi byen ke devlopman nan lòt metòd nan trete maladi sa a.
Men malgre tout pwogrè medikaman an, doktè yo pa kapab anile posiblite lanmò bonè nan dyabèt tip 1. Pi souvan, kòz li se atitid neglijan pasyan an nan maladi l 'yo, regilye vyolasyon rejim alimantè a, rejim piki ensilin ak lòt preskripsyon medikal.
Yon lòt faktè ki afekte esperans lavi yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 se laj twò jèn pasyan an. Nan ka sa a, tout responsablite pou tretman siksè li repoz sèlman ak paran yo.
Sa ki lakòz prensipal lanmò bonè nan pasyan ki gen dyabèt tip 1:
- Ketoacidotic koma nan timoun dyabèt ki pa gen plis pase 4 ane,
- Ketoacidoz ak ipoglisemi nan timoun ki gen ant 4 ak 15 zan,
- Regilye bwè nan mitan pasyan granmoun.
Dyabèt sikilasyon nan timoun ki poko gen 4 an ka rive nan yon fòm grav anpil. Nan laj sa a, se sèlman kèk èdtan yo ase pou yon ogmantasyon nan sik nan san pou devlope nan ipèglisemi grav, epi apre yon koma ketoacidotic.
Nan kondisyon sa a, timoun nan gen nivo ki pi wo nan asetòn nan san an ak dezidratasyon grav devlope. Menm ak swen medikal alè, doktè yo pa toujou kapab sove jèn timoun ki te tonbe nan yon koma ketoacidotic.
Timoun lekòl ki gen dyabèt melit 1 kalite pi souvan mouri akòz ipoglisemi grav ak ketoacidase. Sa a souvan rive akòz negligans la nan pasyan jenn sante yo akòz yo ke yo ka manke siy yo an premye nan vin pi grav.
Yon timoun gen plis chans pase granmoun yo sote piki ensilin, ki ka mennen nan yon so byen file nan sik nan san. Anplis de sa, li se pi difisil pou timoun yo konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb ak refize manje dous.
Anpil ti dyabetik an kachèt manje bagay dous oswa krèm glase nan men paran yo san yo pa ajiste dòz ensilin, ki ka mennen nan yon ipoglisemi oswa ketoacidotic koma.
Nan granmoun ki gen dyabèt tip 1, kòz prensipal lanmò bonè yo se move abitid, sitou itilizasyon souvan nan bwason ki gen alkòl. Kòm ou konnen, alkòl se kontr pou dyabetik ak konsomasyon regilye li yo ka siyifikativman vin pi mal kondisyon pasyan an.
Lè bwè alkòl nan yon dyabetik, se yon ogmantasyon premye obsève, ak Lè sa a, yon gout byen file nan sik nan san, ki mennen nan tankou yon kondisyon danjere tankou ipoglisemi. Pandan ke yo nan yon eta nan Entoksikasyon, pasyan an pa ka reyaji nan tan nan yon kondisyon vin pi grav epi yo sispann yon atak ipoglisemi, akòz ki li souvan tonbe nan koma ak mouri.
Konbyen ap viv ak dyabèt tip 1.
Jodi a, esperans lavi nan dyabèt tip 1 te ogmante ansibleman e se omwen 30 ane depi aparisyon maladi a. Se konsa, yon moun ki soufri sa a maladi kwonik danjere ka viv plis pase 40 ane.
An mwayèn, moun ki gen dyabèt tip 1 ap viv 50-60 ane. Men, sijè a siveyans atansyon nan nivo sik nan san ak anpeche devlopman nan konplikasyon, ou ka ogmante span nan lavi 70-75 ane. Anplis, gen ka lè yon moun ki gen yon dyagnostik nan dyabèt tip 1 gen yon esperans lavi nan plis pase 90 ane.
Men, tankou yon lavi ki long se pa nòmal pou dyabetik. Anjeneral moun ki gen maladi sa a ap viv mwens pase esperans lavi an mwayèn nan mitan popilasyon an. Anplis, dapre estatistik, fanm ap viv 12 ane mwens pase kamarad klas an sante yo, ak moun - 20 ane.
Premye fòm dyabèt la karakterize pa yon devlopman rapid ak yon manifestasyon pwononse nan sentòm yo, ki fè distenksyon li soti nan dyabèt tip 2. Se poutèt sa, moun ki soufri nan dyabèt jivenil gen yon span lavi pi kout pase pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Anplis de sa, dyabèt tip 2 anjeneral afekte moun ki gen matirite ak laj fin vye granmoun, pandan y ap dyabèt tip 1 anjeneral afekte timoun ak jèn moun ki poko gen 30 ane fin vye granmoun. Pou rezon sa a, dyabèt jivenil la mennen nan lanmò pasyan an nan yon laj pi bonè pase dyabèt ki pa ensilin-depandan.
Faktè ke mantansyon lavi yon pasyan ki gen dyabèt tip 1:
- Maladi nan sistèm la kadyovaskilè. Segondè sik nan san afekte mi yo nan veso sangen, ki mennen nan devlopman rapid nan ateroskleroz nan veso sangen ak kardyovaskulèr maladi kè. Kòm yon rezilta, anpil dyabetik mouri nan yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral.
- Domaj nan bato yo periferik nan kè an. Defèt nan kapilè a, ak apre sistèm nan vèn vin kòz prensipal la nan maladi sikilasyon nan branch yo. Sa a mennen nan fòmasyon nan ki pa geri maladi ilsè twofik sou janm yo, ak nan lavni nan pèt nan manm yo.
- Renal echèk. Nivo nivo glikoz ak asetòn nan pipi a detwi tisi ren ak koze ensifizans ren ren grav. Li se konplikasyon sa a nan dyabèt ki vin kòz prensipal lanmò nan mitan pasyan apre 40 ane.
- Domaj nan santral la ak periferik sistèm nève. Destriksyon fib nè yo mennen nan pèt sansasyon nan branch yo, andikap vizyèl, ak, ki se espesyalman enpòtan, nan echèk nan ritm lan kè. Yon konplikasyon konsa ka lakòz toudenkou arè kadyak ak lanmò pasyan an.
Sa yo se pi komen an, men se pa sèlman kòz lanmò nan mitan dyabetik. Kalite 1 dyabèt melitu se yon maladi ki lakòz yon konplèks antye nan pathologies nan kò pasyan an ki ka mennen nan lanmò nan pasyan an apre yon ti tan. Se poutèt sa, maladi sa a dwe pran oserye epi kòmanse prevansyon konplikasyon lontan anvan yo rive.
Ki jan yo prolonje lavi ak kalite 1 dyabèt
Tankou nenpòt ki lòt moun, pasyan ki gen dyabèt rèv yo viv osi lontan ke posib epi mennen yon vi plen véritable. Men, èske li posib pou nou chanje pwonostik negatif pou maladi sa a epi pwolonje lavi pasyan ki gen dyabèt pou yon peryòd ki pi long?
Natirèlman, repons lan se wi, epi li pa enpòtan ki kalite dyabèt te dyagnostike nan pasyan an - youn oswa de, esperans lavi ka ogmante ak nenpòt dyagnostik. Men, pou sa a, pasyan an ta dwe estrikteman satisfè yon kondisyon, sètadi, toujou dwe trè atansyon sou kondisyon l 'yo.
Sinon, li ka trè byento touche konplikasyon grav epi mouri nan 10 ane apre deteksyon an nan maladi a. Gen plizyè metòd senp ki ka ede pwoteje yon dyabetik soti nan lanmò byen bonè ak prolonje lavi l 'pou plizyè ane:
- Kontwole kontinyèl sik nan san ak piki ensilin regilye,
- Konfòme yo nan yon rejim alimantè strik ki ba-karb ki gen ladan manje ki gen yon endèks glisemi ki ba. Epitou, pasyan ki gen dyabèt ta dwe evite manje gra ak manje, tankou yo te ki twò gwo agrave kou a nan maladi a,
- Regilye aktivite fizik, ki kontribye nan boule nan sik ki depase nan san an epi kenbe pwa nòmal pasyan an,
- Esklizyon nan nenpòt ki sitiyasyon ki bay strès nan lavi pasyan an, kòm eksperyans emosyonèl fò lakòz yon ogmantasyon nan nivo glikoz nan kò a ,.
- Atansyon swen kò, espesyalman dèyè pye yo. Sa a pral ede pou fè pou evite fòmasyon nan maladi ilsè twofik (plis enfòmasyon sou tretman an nan ilsè trofik nan dyabèt melitu),
- Regilye egzamen prevansyon pa yon doktè, ki pral pèmèt san pèdi tan provoke yon vin pi grav kondisyon pasyan an, epi, si sa nesesè, ajiste rejim nan tretman an.
Esperans lavi nan dyabèt melitu 1 kalite lajman depann sou pasyan an tèt li ak atitid responsab li nan kondisyon l 'yo. Avèk deteksyon an alè nan maladi a ak tretman apwopriye, ou ka viv ak dyabèt jouk fin vye granmoun. Videyo a nan atik sa a ap di ou si ou ka mouri nan dyabèt.