ESR pou dyabèt tip 2: nòmal ak segondè

Byen bonè li te rele ROE, byenke gen kèk moun ki toujou sèvi ak abrevyasyon sa a soti nan abitid, kounye a yo rele ESR, men nan pifò ka yo yo aplike yon genus mitan (ogmante oswa akselere ESR) nan li. Otè a, avèk pèmisyon nan lektè, pral sèvi ak abrevyasyon la modèn (ESR) ak sèks la Rezèv tanpon fanm (vitès).

ESR (erythrocyte sedimantasyon pousantaj), makonnen ak lòt tès laboratwa woutin, yo refere yo bay endikatè prensipal yo dyagnostik nan premye etap yo premye nan rechèch la. ESR se yon endikatè ki pa espesifik ki leve nan anpil kondisyon pathologie ki gen orijin konplètman diferan. Moun ki te fini nan yon sal ijans ak yon sispèk nan kèk kalite maladi enflamatwa (apendisit, pankreatit, anexitism) ap pwobableman sonje ke premye bagay yo fè se pran yon "Deuce" (ESR ak globil blan), ki nan yon kèk èdtan ka klarifye. yon foto. Vre, ekipman laboratwa nouvo ka fè analiz la nan mwens tan.

Pousantaj ESR depann sou sèks ak laj

Pousantaj ESR la nan san an (ak kote lòt kote li ka ye?) Prensipalman depann de sèks ak laj, sepandan, li pa diferan nan yon varyete espesyal:

Accelerated ESR se pa toujou rezilta nan chanjman pathologie, nan mitan rezon ki fè pou ogmante pousantaj la sedimantasyon eritro, lòt faktè ki pa gen rapò ak patoloji kapab note:

1. Rejim grangou, limite konsomasyon likid, gen plis chans pou mennen a dekonpozisyon nan pwoteyin tisi, epi, kidonk, yon ogmantasyon nan san fibrinojèn, fraksyon globulin yo, epi, kòmsadwa, ESR. Sepandan, li ta dwe te note ke manje ap akselere tou ESR la fizyolojik (jiska 25 mm / èdtan), Se poutèt sa li se pi bon ale pou analiz sou yon lestomak vid konsa ou pa bezwen enkyete epi bay san ankò.
2. Kèk medikaman (gwo molekilè dextrans pwa, kontraseptif) ka akselere to sedimentasyon eritro.
3. Gwo aktivite fizik, ki ogmante tout pwosesis metabolik nan kò a, se chans ogmante ESR.

Sa a se apeprè chanjman nan ESR depann de laj ak sèks:

Pousantaj nan sedimantasyon èrmitize se akselere, prensipalman akòz yon ogmantasyon nan nivo a fibrinojèn ak globulin yo ,. se sa ki, se rezon prensipal pou ogmante a konsidere kòm yon chanjman pwoteyin nan kò a, ki, sepandan, ka endike devlopman nan pwosesis enflamatwa, chanjman destriktif nan tisi konjonktif, fòmasyon nan necrosis, aparisyon nan mali malfezan, ak pwoblèm iminitè ki gen rapò ak. Yon ogmantasyon long rezonab nan ESR a 40 mm / èdtan oswa plis achte pa sèlman dyagnostik, men tou, diferansye valè dyagnostik, depi nan konbinezon ak lòt paramèt ematolojik li te ede yo jwenn kòz la vre nan segondè ESR.

Ki sa ESR vle di?

Nan 1918, Syèd syantis Robin Farus la revele ke nan laj diferan ak pou sèten maladi, globil wouj nan san konpòte yon fason diferan. Apre kèk tan, lòt syantis yo te kòmanse aktivman travay sou metòd pou detèmine sa a endikatè.

To sedimantasyon èstriti a se nivo mouvman globil wouj nan sèten kondisyon. Se endikatè a ki eksprime an milimèt pou chak 1 èdtan. Analiz mande pou yon ti kantite lajan pou san moun.

Konte sa a enkli nan konte san jeneral la. ESR se estime pa gwosè a nan kouch nan Plasma (eleman prensipal la nan san an), ki te rete sou tèt veso a mezire.

Yon chanjman nan pousantaj la sedimantasyon eryòm pèmèt patoloji a yo dwe etabli nan konmansman an anpil nan devlopman li yo. Se konsa, li vin posib yo pran mezi ijan yo amelyore kondisyon an, anvan maladi a pase nan yon etap danjere.

Yo nan lòd pou rezilta yo yo dwe kòm serye ke posib, kondisyon yo ta dwe kreye anba ki gravite sèlman pral enfliyanse globil wouj nan san. Anplis de sa, li enpòtan pou anpeche koagulasyon san. Nan kondisyon laboratwa, sa a se reyalize avèk èd nan anticoagulan.

Se sedimantasyon an eritroit divize an plizyè etap:

1. ralanti rezoud
2. akselerasyon nan sedimantasyon akòz fòmasyon nan globil wouj nan san, ki te kreye pa kolan selil endividyèl nan globil wouj,
3. ralanti desann estabilizasyon ak kanpe pwosesis la.

Premye faz la enpòtan, men nan kèk sitiyasyon, yo egzije yon evalyasyon rezilta a ak yon jou apre echantiyon san an.

Se dire a nan yon ogmantasyon nan ESR detèmine pa konbyen lajan globil wouj la ap viv, paske endikatè a ka rete nan nivo segondè pou 100-120 jou apre maladi a se konplètman geri.

Pousantaj ESR yo varye selon faktè sa yo:

ESR nòmal la pou gason se nan a ranje 2-12 mm / h, pou fanm, figi yo se 3-20 mm / h. Apre yon tan, ESR nan imen ogmante, se konsa nan moun ki gen laj endikatè sa a gen valè soti nan 40 a 50 mm / h.

Yon nivo ogmante nan ESR nan tibebe ki fèk fèt se 0-2 mm / h, a laj de 2-12 mwa -10 mm / h. Endikatè a a laj de 1-5 ane koresponn ak 5-11 mm / h. Nan timoun ki pi gran, figi a se nan seri a nan 4-12 mm / h.

Pi souvan, se yon devyasyon nan nòmal la anrejistre nan yon direksyon ki nan ogmante olye ke diminye. Men, endikatè a ka diminye ak:

1. névrose
2. ogmante bilirubin,
3. epilepsi
4. chòk anafilaktik,
5. asidoz.

Nan kèk ka, etid la bay yon rezilta enfidèl, depi règ yo etabli pou fè yo te vyole. San yo ta dwe bay nan maten rive nan maten. Ou pa ka manje vyann lan oswa, Kontrèman, ap mouri grangou. Si règleman yo pa kapab swiv, ou bezwen ranvwaye etid la pou kèk tan.

Nan fanm, ESR souvan ogmante pandan gwosès. Pou fanm, gen estanda sa yo ki baze sou laj:

• 14 - 18 ane fin vye granmoun: 3 - 17 mm / h,
• 18 - 30 ane: 3 - 20 mm / h,
• 30 - 60 ane fin vye granmoun: 9 - 26 mm / h,
• 60 ak plis ankò 11 - 55 mm / h,
• Pandan gwosès: 19 - 56 mm / h.

Nan gason, globil wouj la rezoud yon ti kras mwens. Nan yon tès san gason, ESR se nan a ranje 8-10 mm / h. Men, nan gason apre 60 ane, nòmal la tou leve. Nan laj sa a, ESR an mwayèn se 20 mm / h.

Apre 60 ane, se yon figi 30 mm / h konsidere kòm yon devyasyon nan gason. Nan relasyon ak fanm, endikatè sa a, byenke tou ogmante, pa mande pou atansyon espesyal e se pa yon siy patoloji.

Yon ogmantasyon nan ESR ka rive akòz kalite 1 ak dyabèt tip 2, osi byen ke:

1. pathologies enfektye, souvan ki gen orijin bakteri. Yon ogmantasyon nan ESR souvan endike yon pwosesis egi oswa yon kou kwonik nan maladi a,
2. pwosesis enflamatwa, ki gen ladan blesi septik ak purulan. Avèk nenpòt lokalizasyon nan patoloji, yon tès san revele yon ogmantasyon nan ESR,
3. maladi tisi konjonktif. ESR ogmante ak vaskulit, lupus eritematoz, atrit rimatoyid, sklewoderma sistemik ak kèk lòt maladi,
4. enflamasyon ki lokalize nan trip la ak maladi Crohn ak kolit emorajik,
5. timè malfezan. ESR ogmante siyifikativman ak lesemi, Myelom, lenfom ak kansè nan etap final la,
6. maladi ki akonpaye pa necrotization tisi, nou ap pale sou konjesyon serebral, tibèkiloz ak enfaktis myokad. Endikatè a ogmante otan ke posib ak domaj tisi,
7. maladi san: anemi, anisocytosis, emoglobinopati,
8. patoloji ki akonpaye pa yon ogmantasyon nan viskozite san, pa egzanp, blokaj entestinal, dyare, vomisman pwolonje, gerizon apre postoperasyon
9. blesi, boule, gwo domaj sou po yo,
10. anpwazònman pa manje, pwodwi chimik yo.

Objektif analiz

Tès san yo gen anpil enpòtans nan medikaman. Yo ede etabli dyagnostik la kòrèk epi yo swiv efikasite nan tretman an. Sitiyasyon lè ESR nan san an ki wo yo se byen komen nan pratik medikal. Sa a se pa yon rezon pou panik, paske gen anpil rezon pou chanje pousantaj la sedimantasyon eritro. Tès la endike pwoblèm sante posib epi yo konsidere kòm yon okazyon pou rechèch adisyonèl.

Rezilta etid ESR bay doktè anpil enfòmasyon itil:

• Li sèvi kòm baz pou alè rechèch medikal (byochimik san, ultrason, byopsi, elatriye)
• Kòm yon pati nan konplèks la dyagnostik, li fè li posib objektivman jije sante pasyan an ak etabli yon dyagnostik
• Lekti yo ESR nan dinamik ede kontwole efikasite nan tretman ak konfime Correct nan dyagnostik la.

Kijan ESR detèmine?

Si ou pran san ak yon anti-kowagilan epi kite l kanpe, lè sa a apre kèk peryòd de tan ou ka remake ke globil wouj yo te tonbe desann ak yon likid jòn klè (plasma) rete sou tèt. Ki distans selil wouj yo ap vwayaje nan yon sèl moman - e gen to sedimentasyon erythrocyte (ESR). Endikatè sa a lajman itilize nan laboratwa diagnostics, ki depann sou reyon an nan selil wouj nan san, dansite li yo ak viskozite plasma. Fòmil la kalkil se yon konplo famezman sere ki se fasil enterè lektè a, tout plis konsa a depi depi an reyalite tout bagay se pi senplifye e, petèt, pasyan an li menm kapab repwodui pwosedi a.

Asistan nan laboratwa pran san ki sòti nan yon dwèt nan yon tib an vè espesyal yo rele yon kapilè, mete l 'sou yon glise vè, ak Lè sa a, trase l' tounen nan kapilè a epi mete l 'sou yon tripod Panchenkov ranje rezilta a nan yon èdtan. Kolòn nan Plasma apre selil yo rete wouj epi yo pral pousantaj la sedimantasyon, li se mezire an milimèt pou chak èdtan (mm / èdtan). Metòd ansyen sa a rele ESR dapre Panchenkov e li toujou itilize pa pifò laboratwa nan espas pòs-Sovyet yo.

Definisyon endikatè sa a dapre Westergren pi gaye toupatou sou planèt la, vèsyon inisyal la ki diferan anpil de analiz tradisyonèl nou an. Modifikasyon modèn otomatik ki fonksyone nan detèminasyon an nan ESR dapre Westergren yo konsidere kòm pi egzat ak pèmèt ou jwenn rezilta a nan demi èdtan.

Siy ak sentòm sik ki wo ak metòd pou deteksyon li yo

Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?

Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.

Yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an endike devlopman nan ipèglisemi nan imen. Nòmal sik ta dwe pa plis pase 5.5 mmol / L.

Avèk yon eksè sistematik nan nivo sa a, nou ka pale sou yon kondisyon pathologie ki gen siy li yo ak sentòm yo.

Segondè ESR egzije pou egzamen an

Se faktè prensipal la akselere ESR rezon konsidere kòm yon chanjman nan pwopriyete yo fizikochimik ak konpozisyon nan san: yon chanjman nan pwoteyin A / G (albumin-globilin) ​​koyefisyan anba, yon ogmantasyon nan endèks la idwojèn (pH), ak saturation aktif nan globil wouj nan san (erythrocytes) ak emoglobin. Yo rele pwoteyin Plasma yo ki fè pwosesis sedimantasyon eritro agglomere.

Yon ogmantasyon nan nivo a fraksyon globulin, fibrinojèn, kolestewòl, yon ogmantasyon nan kapasite nan agrégation nan globil wouj nan san ki fèt nan anpil kondisyon pathologie yo, ki yo konsidere t kòz segondè ESR nan analiz jeneral san an:

Egi ak kwonik pwosesis enflamatwa ki gen orijin enfeksyon (nemoni, rimatism, sifilis, tibèkiloz, enfeksyon). Dapre tès sa a laboratwa, ou ka jije etap nan maladi a, kalme nan pwosesis la, efikasite nan terapi. Sentèz la nan pwoteyin nan "faz la egi" nan peryòd la egi ak pwodiksyon an ranfòse nan imunoglobulin nan mitan an nan "operasyon militè" siyifikativman ogmante kapasite nan agrégation nan globil wouj nan san ak fòmasyon yo nan kolòn pyès monnen. Li ta dwe te note ke enfeksyon bakteri bay pi wo nimewo konpare ak blesi viral yo.

Sepandan, nan diferan peryòd menm pwosesis la oswa ak divès kalite kondisyon pathologie, ESR pa chanje menm bagay la:

Pandan se tan, prezèvasyon alontèm nan valè ESR segondè (20-40, oswa menm 75 mm / èdtan ak pi wo) nan ka ta gen enfeksyon ak maladi enflamatwa nan nenpòt kalite gen chans rive nan mennen nan panse a nan konplikasyon, ak nan absans enfeksyon evidan - prezans nan nenpòt ki. maladi kache e petèt trè grav. Ak byen ke se pa tout pasyan kansè nan gen yon maladi ki kòmanse ak yon ogmantasyon nan ESR, nivo segondè li yo (70 mm / èdtan ak pi wo) nan absans yon pwosesis enflamatwa pi souvan k ap pase ak nkoloji, paske yon timè pral pi vit oswa pita koze domaj enpòtan nan tisi, ki pral finalman domaj nan ki pral finalman. kòm yon rezilta, li kòmanse ogmante pousantaj la sedimantasyon eritro.

Kisa ki ka vle di yon diminisyon nan ESR?

Pwobableman, lektè a pral dakò ke nou tache ti kras enpòtans nan ESR si figi yo se nan seri a nòmal, sepandan, yon diminisyon nan endikatè a, pran an kont laj ak sèks, a 1-2 mm / èdtan ta kanmenm ogmante yon kantite kesyon nan pasyan patikilyèman kirye. Pou egzanp, yon tès san jeneral nan yon fanm ki gen laj repwodiktif ak repete rechèch "gate" nivo nan pousantaj santimantasyon erythrocyte, ki pa anfòm nan paramèt fizyolojik. Poukisa sa ap pase? Kòm nan ka a nan yon ogmantasyon, diminye nan ESR tou te gen rezon li yo akòz yon diminisyon oswa absans nan kapasite nan globil wouj nan san total ak fòm kolòn pyès monnen.

Faktè ki mennen nan devyasyon sa yo ta dwe gen ladan:

1. Ogmante viskozite san, ki ak yon ogmantasyon nan kantite globil wouj nan san (eritwemi) ka jeneralman sispann pwosesis sedimantasyon an,
2. Yon chanjman nan fòm nan globil wouj nan san, ki, nan prensip, akòz yon fòm iregilye, pa ka anfòm nan kolòn pyès monnen (falsifikasyon fòm, spherocytosis, elatriye),
3. Chanjman nan paramèt fizik-chimik nan san ak yon chanjman pH nan yon direksyon ki nan diminye.

Chanjman san menm jan an ki karakteristik nan kondisyon sa yo nan kò a:

Sepandan, klinisyen yo pa konsidere yon diminisyon nan pousantaj la sedimantasyon erythès yo dwe yon endikatè enpòtan dyagnostik, Se poutèt sa, done yo prezante pou moun ki patikilyèman kirye. Li klè ke nan gason sa a diminye se jeneralman pa aparan.

Li definitivman enposib detèmine ogmantasyon nan ESR san yon piki nan dwèt la, men li se byen posib yo asime yon rezilta akselere. Palpitasyon kè (takikardya), lafyèv (lafyèv), ak lòt sentòm ki endike yon maladi enfeksyon ak enflamatwa ap apwoche yo ka siy endirèk nan chanjman ki fèt nan paramèt anpil ematolojik, ki gen ladan pousantaj la sedimantasyon eritro.

Ki jan yo idantifye dyabèt?

• 1 Endikasyon pou dyagnostik dyabèt la
• 2 Ki tès laboratwa ki genyen?
  • 2.1 Tès sik nan san
  • 2.2 Urinik pou rekonèt dyabèt

  Pou konfime oswa refite sispèk, se yon dyagnostik laboratwa nan dyabèt fèt. Nan premye sispèk la, endocrinologist la ap preskri yon lis tès ki pral ede idantifye dyabèt nan nenpòt ki etap. Si dyagnostik la te fèt pi bonè, Lè sa a, siveyans alè ap ede pou fè pou evite konsekans endezirab. Metòd altènatif pou detèminasyon nan ka sa a danjere, premye etap sentòm yo twò grav, maladi a ap pwogrese, epi pasyan an pèdi tan presye.

  

  Endikasyon pou dyagnostik dyabèt la

  Endikasyon pou dyagnostik ka koze pa plizyè rezon. Si yo jwenn sentòm komen yo, ou ta dwe konsilte imedyatman yon doktè yo tcheke. Dyagnostik nan dyabèt gen ladan metòd tankou: pase tès ki nesesè yo, egzamen an pa espesyalis espesyalize, etidye istwa pasyan an. Gwoup la risk gen ladan moun ki gen yon tandans nan aparans nan yon maladi dous, prezans nan fanmi san afekte pa maladi a. Kòm byen ke moun ki gen sentòm karakteristik: swaf dlo, sèk manbràn mikren, grangou insurjabl, yon ogmantasyon / diminye byen file nan pwa kò. Nan risk tou se gwoup laj 45 + ak moun ki gen obezite.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Ki tès laboratwa ki genyen?

  Deteksyon bonè nan dyabèt se kle nan yon lavi long ak ranpli. Apre premye sentòm yo te rive, doktè a preskri tès ki nesesè pou dyabèt pou detèmine sik nan san:

  • tès tolerans glikoz
  • li nesesè pou bay san pou emoglobin glis ak yon analiz klinik nan san ak pipi,
  • yon tès fruktozamin preskri.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Tès sik nan san

  Yon konte san konplè se youn nan kalite egzamen laboratwa yo mande yo.

  • Yon konte san konplè se yon metòd tès estanda ki montre tout chanjman kantitatif nan divès eleman san an. Yo ta dwe pran yon tès san pou sik yon èdtan apre yon manje maten limyè. Nan dyabetik, biomateryal pran sou lestomak vid. Endikatè prensipal yo nesesè pou detekte maladi a: emoglobin, plakèt (koagulasyon san), globil blan, ematokrit. ESR nan dyabèt melitu yon siy klè endike chanjman nan mwendr.
  • Byochimik san se youn nan etid ki pi enfòmatif. Se pran echantiyon san vèn te pote soti nan entèval nan 10 èdtan apre yon repa. Nan moun ki gen dyabèt, yon tès san byochimik revele divès kalite maladi entèn.
  • Tès pou tolerans glikoz - yon egzamen nan ki se yon eta prediabetic detekte, pran echantiyon san ki fèt sou yon lestomak vid, Lè sa a, se yon solisyon dous (chaj) bay yo. Apre de zè de tan, yo bay san an ankò.
  • Glycated emoglobin - se itilize kontwole devlopman nan maladi a, tès pou dyabèt tip 1 yo te pote soti kat fwa pandan ane a. Li montre fluctuations glikoz sou twa mwa.
  • Fructosamine - tès pou dyabèt yo bay chak 3 semèn yo nan lòd yo swiv ki jan efikas terapi a preskri se. Nenpòt devyasyon soti nan nòmal la endike devlopman nan pwosesis pathologie.
  • Sèvi ak yon glucometer - te pote soti nan kay 2-3 fwa nan yon jou anvan ak apre manje. Pou verifikasyon, se yon analiz nan laboratwa a ansanm soumèt.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Analiz urin pou rekonèt dyabèt

  Yo ta dwe analize urinin regilyèman, de fwa nan yon ane.

  • Analiz nan klinik nan pipi - nan analiz la an jeneral, tout chanjman ki fèt nan kò a yo kontwole, li se preskri 2 fwa nan yon ane pandan yon egzamen woutin nan espesyalis, si devyasyon yo detekte, se analiz la repete.
  • Microalbumin nan pipi a - yo nan lòd jwenn rezilta a dwat, ou dwe konfòme yo ak règleman yo pou kolekte materyèl. Yon pòsyon bonè nan pipi pa pran, se tout egzeyat la pou chak jou kolekte nan yon veso ki pwòp. Pou laboratwa a ou pral bezwen 200-300 ml. Lè wap tcheke, anfaz mete yo sou pwodiksyon albumin, nòmalman ren yo pa ekskrete sibstans lan, ak devlopman dyabèt melitu, nivo a ogmante sevè ak lakòz anpil patoloji nan fòm nefropati ak ensifizans kadyak.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Ki konsidere kòm pi egzat a?

  Tout metòd rechèch sa yo montre yon rezilta san patipri egzat, lekti inègza leve pou plizyè rezon, pou egzanp, ki pa konfòme ak règleman yo pou kolekte epi estoke biomateryal. Doktè yo pale pozitivman sou glukomèt la.Se aparèy la ki fèt pou itilize chak jou epi yo ka detekte sik nan san ak yon pwobabilite 90%. Pou verifye fyab la nan rezilta yo, ansanm pase yon tès san pou dyabèt nan laboratwa a, erè a pa ta dwe depase 15%. Epi tou pou etabli rezilta egzak la, yon tès glikoz sètènman ap montre pandan egzamen an nan yon fanm ansent, depi gen yon risk pou yo devlope dyabèt jèstasyonèl.

  Li pa nesesè pou achte piwonomometrik ki pi chè a pou detèmine sik la, li ase pou konpare rezilta yo ak laboratwa yo epi asire ke fyabilite aparèy la.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Rechèch enstrimantal

  Nan etap nan devlopman nan dyabèt, sentòm yo pa bay bon atansyon, detèmine maladi a, li se rekòmande pou fè yon egzamen plen nan tout kò a epi pran tès san 2 fwa nan yon ane. Kritè pou dyagnostik dyabèt la:

  Pou evite konplikasyon nan maladi a, li enpòtan ale nan yon oftalmològ nan yon fason apwopriye.

  • Je egzamen - maladi sik se akonpaye pa chanjman ki fèt nan estrikti a nan mi yo ki nan sistèm nan vaskilè an plas an premye sa a se reflete nan aparèy la vizyèl. Katarat, glokòm ak retinopati dyabetik devlope. Atè gwo ak ti kapilèr ​​mens soti dezekilib, yo blese ak mennen nan emoraji.
  • Ultrason nan ren yo - si tès la pou dyabèt se pozitif, ou ta dwe kontwole chanjman ki fèt nan ògàn yo nan sistèm nan ekskretè. Nan 4 etap yo nan maladi a, chanjman pathologie nan ren yo rive, ki kondwi a echèk ren ak bezwen pou transplantasyon ògàn.
  • ECG - li se te note ke nan moun ki gen plis pase 45 ane ki gen laj, maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ogmante, ak dyabèt ke yo sispèk, se etid la fèt plizyè fwa nan yon ane.
  • Dopplerography nan venn yo nan ekstremite yo pi ba - pou tip 2 dyabèt melitu, yon maladi nan ekstremite ki pi ba yo se yon fenomèn komen, li asosye avèk ki twò gwo. Venn varis rive, ki anba enfliyans gravite, kondisyon an vin agrave kòm yon rezilta nan ki gen yon pye dyabetik, ilserasyon fòmasyon.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Pousantaj admisib

  Yo detèmine pousantaj sedimantasyon èstitrit la nan laboratwa e li mezire an mm / h. Pwosesis la an antye pran yon èdtan.

  Gen plizyè metòd rechèch, men yo tout baze sou yon prensip.

  Yo ajoute yon reyaktif nan tib tès la oswa kapilè a avèk echantiyon san pasyan an, ki ede separe plasma san an nan globil wouj yo. Chak globil wouj gen tandans pou rete nan pati anba tib la. Gen yon mezi nan konbyen milimèt globil wouj nan san yo rive nan yon èdtan.

  Nivo ESR nòmal depann de laj ak sèks. Pou gason granmoun, nòmal la se 1-10 mm / h, nan fanm, nivo nòmal la se pi wo a 2-15 mm / h. Avèk laj, reyaksyon sedimantasyon erityokit la ka ogmante a 50 mm / h. Pou fanm ansent, nòmal la leve a 45 mm / h, ESR nòmal sèlman kèk semèn oswa mwa apre nesans la.

  To kwasans Endikatè

  Pou dyagnostik, li se pa sèlman lefèt ke ESR a ap ogmante, men tou, konbyen li te depase nòmal la ak nan ki sikonstans. Si yo pran yon tès san kèk jou apre maladi a, yo pral konte nan globil blan ak ESR dwe depase, men sa a pral yon ti ogmantasyon ki te koze pa devlopman nan iminite kont enfeksyon. Fondamantalman, kat degre nan yon gwo reyaksyon sedimentasyon eritroit distenge.

  • Yon ti ogmantasyon (jiska 15 mm / h), nan ki eleman ki rete yo nan san an rete nòmal. Petèt prezans nan faktè ekstèn ki afekte ESR la.
  • Yon ogmantasyon de 16-29 mm / h endike devlopman enfeksyon nan kò a. Pwosesis la ka senptom epi yo pa afekte siyifikativman byennèt pasyan an. Se konsa, rim sèvo ak grip ka ogmante ESR. Avèk tretman apwopriye, enfeksyon an mouri, e nivo sedimantasyon erityokit la retounen nòmal apre 2-3 semèn.
  • Yon eksè siyifikatif nan nòmal la (pa 30 mm / h oswa plis) konsidere kòm danjere pou kò a, kòm yon rezilta nan ki enflamasyon danjere ka detekte, akonpaye pa domaj tisi necrotic. Tretman maladi nan ka sa a pran plizyè mwa.
  • Yon nivo trè wo (plis pase 60 mm / h) yo te jwenn nan maladi grav nan ki gen yon menas klè nan lavi pasyan an. Yo fè yon egzamen medikal ak tretman imedyatman. Si nivo a leve a 100 mm / h, kòz ki pi posib pou yon vyolasyon nòmal ESR la se kansè.

  Poukisa ESR ogmante

  Yon wo nivo nan ESR rive nan divès maladi ak chanjman pathologie nan kò an. Gen yon estatistik pwobabilite ki ede doktè a detèmine direksyon pou jwenn maladi a. Nan 40% nan ka yo, poukisa ESR leve, rezon ki fè yo bay manti nan devlopman enfeksyon. Nan 23% nan ka yo, pasyan an ka detekte devlopman nan timè benen oswa malfezan. Entoksikasyon nan kò a oswa maladi rimatism yo te jwenn nan 20% nan ka yo. Pou idantifye yon maladi oswa sendwòm ki afekte ESR, tout kòz posib yo dwe konsidere.

  • Pwosesis enfektye (SARS, grip, pyelonefrit, sistit, nemoni, epatit, bwonchit, elatriye) mennen nan liberasyon sèten sibstans ki sou nan san an ki afekte manbràn selilè ak bon jan kalite san.
  • Enflamasyon purulan koze yon ogmantasyon nan ESR, men anjeneral yo dyagnostike san yon tès san. Sippurasyon (absè, furunculosis, elatriye) vizib nan je toutouni.
  • Maladi onkolojik, souvan periferik, men tou lòt neoplasms kapab lakòz yon gwo reyaksyon sedimentasyon eritro.
  • Maladi Auto-immunes (atrit, elatriye) mennen nan chanjman nan Plasma san, kòm yon rezilta, san pèdi kèk pwopriyete ak vin enferyè.
  • Maladi ren ak blad pipi
  • Entoksikasyon akòz anpwazònman manje ak enfeksyon nan entesten, akonpaye pa vomisman ak dyare
  • Maladi san (anemi, elatriye)
  • Maladi nan ki se nekrosi tisi obsève (kriz kadyak, tibèkiloz, elatriye) mennen nan segondè ESR kèk tan apre destriksyon selil.

  Rezon fizyolojik

  Genyen yon kantite nan sitiyasyon kote ESR ogmante, men sa a se pa yon konsekans yon maladi oswa kondisyon pathologie. Nan ka sa a, sedimentasyon eritro pi wo a nòmal pa konsidere kòm yon devyasyon epi yo pa mande pou tretman medikal. Doktè a ale ka fè dyagnostik kòz yo fizyolojik nan segondè ESR nan prezans enfòmasyon konplè sou pasyan an, fòm li ak medikaman pran.

  • Anemi
  • Pèdi pwa kòm yon rezilta nan yon rejim alimantè strik
  • Jèn relijye
  • Obezite, ki ogmante kolestewòl san
  • Kondisyon angove
  • Pran kontraseptif ormon oswa lòt medikaman ki afekte nivo òmòn
  • Toksikoz pandan gwosès la
  • Bay tete
  • San pou analiz ki bay nan yon vant plen

  Fo rezilta pozitif

  Karakteristik nan estrikti nan kò ak fòm yo reflete nan rezilta yo nan rechèch medikal. Rezon ki fè ogmantasyon ESR yo ka koze pa dejwe nan alkòl ak fimen, osi byen ke bon gou men malsen manje. Karakteristik chak moun nan chak granmoun ta dwe pran an kont nan pwosesis la nan entèpretasyon temwayaj yo bay nan laboratwa a.

  • Reyaksyon alèjik ak pran medikaman pou alèji.
  • Rising kolestewòl kapab afekte ESR.
  • Reyaksyon endividyèl nan kò an. Selon demografik medikal, yon ogmantasyon nan ESR obsève nan 5% nan pasyan yo, pandan ke pa gen okenn patoloji ki asosye yo.
  • Konsomasyon san kontwòl nan vitamin A oswa yon konplèks nan vitamin.
  • Fòmasyon iminite apre vaksinasyon an. An menm tan an, yo ka obsève yon ogmantasyon nan kantite sèten globil blan tou.
  • Mank fè oswa enkapasite nan kò a absòbe fè mennen nan pwoblèm wouj san selil fonksyon.
  • Yon rejim alimantè dezekilib, konsomasyon nan manje gra oswa fri yon ti tan anvan analiz.
  • Nan fanm, ESR ka ogmante nan kòmansman règleman an.

  Yon rezilta fo-pozitif ki te koze pa kòz relativman ki an sekirite nan ogmante ESR. Pifò nan yo se pa maladi ki danjere ki mande pou atansyon medikal imedyat. Sepandan, doktè a ka rekòmande bay kèk move abitid oswa preskri yon rejim alimantè ki ka geri.

  Segondè ESR ka rezilta nan yon erè laboratwa.

  Nan ka sa a, li se rekòmande pou re-tès pou san. Erè yo posib tou de nan eta a ak nan prive (peye) enstitisyon. Move depo nan echantiyon san yon pasyan an, chanjman nan tanperati lè laboratwa a, kòrèk kantite lajan pou reyaktif ak lòt faktè ka defòme reyèl erythrocyte pousantaj la sedimantasyon.

  Kouman diminye ESR

  Reyaksyon sedimantasyon eritolitik se pa yon maladi, kidonk, li enposib geri li. Tretman maladi a ki te lakòz devyasyon nan tès san an te pote soti. Endikasyon ESR pap retounen nan nòmal jiskaske sik tretman dwòg la fini oswa yon kase zo geri. Si devyasyon yo nan analiz la yo se ensiyifyan epi yo pa yon konsekans maladi a, nan akò ak doktè a ale, ou ka resort nan resèt medikaman tradisyonèl yo.

  Bouyon bètrav oswa ji brakot frèch ki prese ka diminye ESR nan yon nivo nòmal. Ji Citrus yo itilize tou ak adisyon nan siwo myèl flè natirèl. Doktè a ka rekòmande pran konplèks nan vitamin ak mineral yo nòmalize kò a.

  Rezon ki fè yo pou segondè ESR la nan san an ka diferan, ki gen ladan endikatè a ka monte menm nan moun ki an sante. Li enpòtan pou pran an kont lè dekodaj rezilta analiz la tout faktè posib ki kapab afekte ogmantasyon nan ESR. Anvan yo idantifye sa ki lakòz yon reyaksyon segondè nan sedimantasyon eritolit ak etabli yon dyagnostik, tretman pa preskri.

  Kòz ogmante glikoz nan san an

  Pami kòz yo komen nan sik nan san wo nan imen yo se:

  • devlopman dyabèt
  • enfeksyon grav
  • mank vitamin B,
  • enflamasyon lokal nan yon ògàn patikilye,
  • ensiste souvan
  • diminye iminite,
  • medikaman san kontwòl (kortikoterapi, fimimidin, rituximab, diiretik tiazid yo ak lòt moun),
  • vyolasyon rejim alimantè (manje manje tenten),
  • vi inaktif.

  Nan kèk ka, gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz kont background nan maladi otoiminitè. Avèk yo, kò imen an kòmanse atake selil pwòp li yo, wè yo tankou etranje. Tout bagay sa a provok ipèglisemi.

  Souvan yon moun eksperyans kout tèm ipèrglisemi apre yo fin manje. Fenomèn sa a se pa yon menas epi li pa asosye ak devlopman dyabèt.

  Pami rezon ki fè posib pou ogmantasyon nan sik yo:

  • malfonksyònman pankreyas,
  • maladi éréditèr yo
  • twòp
  • move abitid (alkòl, fimen).

  Hyperglycemia se espesyalman tendans moun ki obèz - yo nan risk pou yo devlope dyabèt.

  Nan granmoun

  Nan granmoun, ipèglisemi fèt pou rezon ki anwo yo. Men, faktè sa yo ki enfliyanse ogmantasyon nan glikoz nan san yo souvan espesifik ak depann sou sèks moun nan.

  Hyperglycemia nan fanm, nan adisyon a kòz komen, ka rive kont background nan nan:

  • sendwòm premanstruèl
  • pwoblèm ak sistèm andokrinyen an.

  Nan gason, tankou nan fanm, sik ki wo kapab asosye avèk devlopman yon timè benen ki rele feokromositom. Li souvan devlope nan moun ki gen laj 20-40 ane ak afekte selil adrenal.

  Se maladi a karakterize pa sekresyon twòp nan adrenalin ak noradrenalin.Nan 10% nan ka yo, timè a se malfis. Avèk feokromositom, yo note anpil sentòm, youn nan yo se yon ogmantasyon nan glikoz nan plasma.

  Pami lòt kòz yo, se souvan ipèrglisemi karakteristik nan granmoun ki gen:

  • maladi glann tiwoyid la ak glann pitwitè,
  • timè kansè yo
  • epatit
  • siwoz
  • maladi ren.

  Yon ogmantasyon nan sik souvan rive nan granmoun ki te soufri yon konjesyon serebral oswa enfaktis myokad.

  Yon ogmantasyon nan glikoz nan san souvan note nan atlèt. Sa a se akòz aktivite fizik, pran estimilan, diiretik, òmòn.

  Pandan gwosès la

  Fi nan pozisyon souvan fè eksperyans yon ogmantasyon nan sik nan san.

  Rezon ki fè fenomèn sa a kapab:

  • chanjman ormon nan kò a,
  • devlopman dyabèt jèstasyonèl.

  Nan premye ka a, pa gen okenn risk grav pou tou de manman an ak pitit li. Ormon restriktirasyon nan kò a pandan gwosès se yon fenomèn nòmal fizyolojik. Nan absans patoloji, ipèglisemi tanporè, ak nivo glikoz pita nòmalize.

  Hyperglycemia, ki devlope kont background nan nan yon kalite espesyal nan dyabèt, gestagenic, se yon gwo danje pou sante fanm ansent lan ak fetis la. Sa a se yon fòm espesifik nan maladi a ki manifeste tèt li nan fanm ansent epi byen souvan li disparèt apre akouchman.

  Apeprè 5% nan fanm ansent ki afekte pa maladi a. Lè siy li yo parèt, manman ki ansent bezwen siveyans konstan ak tretman konplèks. Nan absans terapi, gen yon gwo risk pou pèdi yon timoun.

  Videyo sou dyabèt jèstasyonèl:

  Nan tibebe ki fenk fèt ak timoun yo

  Nan tibebe ki fenk fèt, sa ki lakòz ipèrglisemi diferan de faktè sa yo ki pwovoke fenomèn sa a nan granmoun ak timoun ki pi gran.

  Sa ki lakòz gwo sik nan tibebe ki fenk fèt yo se jan sa a:

  • akòz administrasyon nan venn nan glikoz nan kò a nan yon ti bebe ki gen yon ti pwa nesans,
  • yon ti kantite òmòn nan kò yon tibebe ki fèk fèt (sitou si li twò bonè), divize proinsulin,
  • rezistans ki ba nan kò a ensilin tèt li.

  Anpil ti bebe ki fenk fèt yo trè sansib a yon pasajè (pasajè) fòm ipèglisemi. Anpil fwa li rive akòz entwodiksyon nan glikokortikoterapi nan kò yo.

  Ipèrglisemi pasaj ka rive pou lòt rezon:

  • akòz anpwazonnman ak san pa chanpiyon an,
  • akòz mank oksijèn nan kò a,
  • akòz sendwòm detrès la.

  Hyperglycemia nan timoun ak adolesan rive sitou pou menm rezon yo tankou nan granmoun yo.

  Gwoup la risk gen ladan timoun yo:

  • manje mal ak defèkteman,
  • ki gen anpil estrès,
  • sibi enfeksyon ak enflamasyon kont background nan nan pwodiksyon twòp nan òmòn kontrinsulin pandan kwasans lan nan kò an.

  Nan adolesan yo, pou rezon ki anwo yo, yon "jenn" fòm maladi a - kalite 1 dyabèt - souvan devlope.

  Karakteristik prensipal la

  Siksè ki wo nan kò imen an fè tèt li santi ak anpil sentòm:

  • swaf konstan
  • aritmi,
  • ralanti blesi geri
  • pèt toudenkou oswa pran pwa,
  • fatig konstan
  • andikap vizyèl
  • aparans peryodik kranp misk yo,
  • echèk respiratwa (bri rive, li vin gwo twou san fon),
  • po sèk
  • pipi souvan,
  • diminye iminite,
  • manbràn mikez sèk,
  • somnolans
  • tansyon wo
  • maltèt, toudisman,
  • gratèl
  • apeti iregilye
  • aparans chanpiyon an,
  • swe.

  

  Nan gason, yon bann li fèb ak diminye libido ka endike ipèglisemi. Sentòm sa yo pa toujou endike devlopman ipèglisemi nan imen. Sentòm yo anpil epi yo ka endike devlopman divès maladi nan imen. Pou chèche konnen kòz la, pasyan an bezwen dyagnostike.

  Metòd dyagnostik yo

  Si yon pasyan sispèk yon patoloji, se yon seri estanda nan pwosedi dyagnostik fèt.

  Men sa yo enkli:

  • don san pou analiz,
  • fè yon tès san ak yon metòd estrès,
  • etid Plasma a pa metòd revizyon an.

  Pasyan an pa pral kapab endepandamman idantifye patoloji a si li gen sik segondè nan yon fòm fèb. Sèvi ak mèt la nan ka sa a pa pral pèmèt yo jwenn serye enfòmasyon.

  Done ki pi egzat pèmèt ou jwenn yon tès san jèn. Nan medikaman pwofesyonèl, yo rele metòd ortotoluidin lan. Analiz la pèmèt ou detèmine nivo sik la epi konpare li avèk nòm etabli endikatè a.

  Analiz soumèt selon règleman yo:

  • sèlman nan maten an
  • sèlman sou yon lestomak vid
  • ak refi obligatwa nan charj ak medikaman.

  Si etid la revele pasyan an devyasyon soti nan valè glikoz nòmal, Lè sa a, espesyalis la nonmen l 'syans adisyonèl nan fòm lan nan chaj ak klarifye metòd.

  Chak nan metòd sa yo gen karakteristik pwòp li yo.

  Tab karakteristik metòd dyagnostik yo:

  Klarifye (diminye) metòd

  Li se te pote soti nan yon lopital jou

  Vle di san don nan maten ak sou yon lestomak vid

  Apre don san, se solisyon glikoz sou fòm piki nan kò an

  Apre kèk èdtan, yo pran yon lòt plasma

  Kloti nan dezyèm pèmèt ou fè dyagnostik "ipèglisemi" si pasyan an gen yon valè glikoz segondè nan 11 mmol / L.Li se te pote soti nan yon lopital jou

  Egzamine san pou prezans nan ergonin, asid asid, kreyatinin

  Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
  

  Si yo idantifye sibstans sa yo, anplis pou detèmine nivo sik nan san an, espesyalis la resevwa enfòmasyon sou pwoblèm sante ki gen menm kantite tan nan pasyan an

  Metòd la itilize lè gen yon sispèk nan yon moun k ap devlope maladi ren.

  Metòd sa yo dyagnostik ka detekte ipèglisemi nan pasyan an, ki se souvan sèlman youn nan sentòm yo nan yon maladi pi grav. Ogmante sik souvan mennen nan konplikasyon nan fòm nan aseoozoido. Si trete, ipèglisemi se plen pou yon pasyan ki gen koma ak lanmò.

  Fason sa yo konbat segondè sik nan san

  Yon ogmantasyon nan sik nan san - poukisa se sa k ap pase, poukisa li monte ak sa ki limit la maksimòm? Anpil moun mande sa yo ak lòt kesyon, an patikilye, si rejim alimantè a pral ede nan ka sa a, ki jan pou fè pou evite kriz, ak sa ki kontni li yo ta dwe. Wòl nan glikoz nan sante moun se gwo, men ki jan yo kontwole nivo a rete kesyon prensipal la, repons lan nan ki ka bay sèlman pa yon espesyalis. About sik la ki wo obsève nan san an, ensilin, sentòm yo ak pi plis pita nan tèks la.

  Se konsa, li se glikoz, osi byen ke krèm, ki ka fè lavi imen plen, oswa vis vèrsa. Sa a sibstans ki sou bay kontni an pi bon nan tout kò nan san an, ak garanti tou yon sèten limit an tèm de sante. Fonksyon ki sanble li yo reflete nan travay la kowòdone nan tout sistèm kò, metabolis, ki pa gen okenn lòt sistèm oswa eleman ka fè. Avèk sik nòmal, nenpòt konsekans negatif pou kò a yo se tou senpleman enposib, pou egzanp, pandan gwosès oswa lè yo swiv rejim alimantè a, ak ensilin tou se pran.

  An menm tan an, chanjman ak doulè nan janm yo ak lòt ògàn, ki pwovoke segondè sik nan san an, rive byen dousman. Kòm yon rezilta nan sa a, tout sentòm yo tou senpleman pa ka neglije pa dyabèt potansyèl, ki moun ki byen okouran de rapò a sik nòmal pa sèlman nan maten an oswa pandan gwosès. Ogmante sik ak lòt òmòn nan san an, ki vle di konsekans grav pral rive - jiska anpitasyon.

  Li enpòtan pou sonje ke gwo sik ou pa kapab konsidere kòm yon bagay nòmal: nan nenpòt laj, nan nenpòt ki kondisyon (pa egzanp, gwosès), kontni sa a ta dwe gen yon sèl nivo.

  Espesyalis yo te devlope plis pase metòd efikas ki fè li posib, si sa nesesè, diminye nivo sik nan san ak mete yon limit.

  Kouman yo pral ensilin oswa rejim alimantè ede nan sa a, ak ki sa yo se premye "sentòm yo" nan èd, an patikilye maladi ilsè?

  Sou fason yo

  Anyen tout metòd ki disponib jodi a, li ta dwe te note ke yo ka efikas nan diferan sitiyasyon ak ak kondisyon sante diferan. Ki sa ki ka ede kenbe sik la ogmante ki disponib nan san an nòmal, pa sèlman nan maten an epi yo pa sèlman pandan gwosès? Sa yo se metòd tankou:

  • ensilin (ou pa kapab sèlman fè piki),
  • rejim alimantè
  • medikaman
  • pwosedi enfirmri.

  Yo rekonèt ensilin pou diminye sik ki wo nan dyabèt tip 1. Sa a se paske li ka gen yon efè enpòtan sou pankreya yo, kidonk diminye limit la ak nivo. An menm tan an, tankou yon efè se konplètman pozitif si se ensilin itilize ti kras, kenbe yon nivo pi bon, ki pa ka di sou konsantrasyon segondè.

  Pale sou sa ki rejim alimantè a ta dwe, li ta dwe te note ke li se karb ki ba ki pi byen adapte. Li konpanse pou limit la ak nivo (pa sèlman pandan gwosès), sa ki lakòz tout sentòm yo disparèt ak fè kontni an pi plis akseptab nan kò a li menm. Nan ka sa a, li enpòtan pou ke rejim alimantè a obsève nan tout lavi ki vin apre a, epi li pa jis faz aktif nan maladi a.

  Yon espesyalis preskri medikaman endividyèlman. Sa a se fè lè se pa sèlman sik nan san ogmante, men tou, anpil lòt òmòn.

  Kòm yon règ, metòd sa a tou konbine ensilin epi li se rekòmande yo swiv yon rejim alimantè ki pèmèt ou kontwole sentòm ak kontni.

  Li se dwòg yo ak chak nan yo ki ka anile tout rezon sa yo nan kò a ki te desizif pou ogmante sik nan san.

  Itilizasyon san konte tout mezi ki prezante nan konplèks la ka fè li posib pou kenbe limit la ak nivo, osi byen ke minimize tout sentòm yo ak nivo glikoz nan san pa sèlman nan maten an, men tou pandan gwosès la. Sepandan, li ta dwe note yon lòt fwa ankò ensilin, rejim alimantè ak tout metòd ede sèlman lè sik ak lòt òmòn nan san an yo leve soti vivan sèlman ak konsèy espesyalize medikal. Sepandan, ka gen nenpòt ki konsekans pandan gwosès oswa nan maten an?

  Konsènan konsekans yo

  Menm jan ak nenpòt tretman, lè sik ak lòt òmòn nan san yo elve, sèten konsekans dezagreyab pou kò a yo posib. Nan nenpòt ka, yo pral pi favorab pase devlopman dyabèt melit nenpòt kalite ak nan nenpòt fòm. Apre yo tout, sa a se egzakteman sa k ap pase lè sik ak lòt òmòn nan san yo elve. Ka rive:

  1. tèt fè mal
  2. pwoblèm nan aparèy dijestif, fwa ak ren yo
  3. vin pi grav nan dyabèt.

  Epitou, kèk nan dyabetik yo, lè yo gen anpil sik, ka fè eksperyans chanjman nan po a pandan gwosès la. Sepandan, yo byen vit pase, paske limit yo ak nivo yo rekonpanse pa valè glikoz optimal, ki trè enpòtan pandan gwosès ak lòt kondisyon yo. Anplis de sa, sik la segondè ki te obsève anvan yo kòmanse nan tretman kapab yon katalis pwisan pou maladi nan nati a kadyovaskilè.

  Nan evènman an ki manifestasyon negatif yo se vrèman grav, ak limit yo ak nivo rive nan yon maksimòm, gen yon bezwen pou tretman an pa sèlman ogmante glikoz, men tou, pwoblèm sa yo ki te parèt. Sa rekòmande se pa sèlman pandan gwosès, men tou nan anpil lòt ka. Sou posibilite pou konbine dwòg ak metòd pi lwen.

  Konsènan konbine

  Reyalite a se ke dyabèt lakòz yon souflèt gwo nan kò imen an, underestimating tout limit ak nivo. Sa a se karakteristik nan nenpòt ki maladi ki asosye ak maladi nan sistèm andokrinyen an. Anplis, sa a se efè konpoze pa lefèt ke gen yon bezwen pran ensilin, rejim alimantè ak lòt metòd yo ta dwe itilize.

  Kòm yon rezilta sa a, tout sistèm eksperyans, an reyalite, surcharges, ki pral presyon pa yon lòt metòd tretman - soti nan konsekans yo. Èske yon dyabetik peye li? Pou konprann sa, menm jan tou poukisa sik nan san leve, ou ta dwe kontakte yon espesyalis.

  Ke li pral pale sou:

  • ki nivo nan tout kondisyon yo, menm pandan gwosès la,
  • sa ki posib ak sa ki enposib
  • ki jan yo ka bay piki ensilin
  • ki ta dwe rejim alimantè a.

  Tout enfòmasyon sa yo trè enpòtan pa sèlman nan pwosesis tretman an, men tou nan konbinezon divès kalite medikaman. Nan ka sa a, tout dòz yo ta dwe obsève, menm jan tou ajiste si sa nesesè. Pou egzanp, si nenpòt manifestasyon negatif rive.

  Li enpòtan sonje ke konbinezon an nan okenn ka pa ka te pote soti endepandan, paske li ka lakòz gwo domaj nan kò a, espesyalman kò a nan yon dyabetik.

  Kidonk, gwo sik nan san yon moun se, nan kou, yon fenomèn negatif. Li mande tretman rapid, epi sa nesesè pou evite nenpòt pwoblèm menm plis. Yon apèl nan yon espesyalis nan yon sitiyasyon konsa se sètènman nesesè. Li pral ede yo idantifye tout metòd yo nan tretman ak reyalize rezilta maksimòm.

  Sik nan san ki soti nan 5.0 a 20 ak pi wo a: kisa pou w fè

  Pousantaj sik nan san yo pa toujou konstan epi yo ka varye, selon laj, lè jounen an, rejim, aktivite fizik, prezans sitiyasyon ki bay strès.

  Paramèt glikoz nan san ka ogmante oswa diminye ki baze sou yon bezwen patikilye nan kò an. Se sistèm konplèks sa a kontwole pa pankreyas ensilin ak, nan yon sèten mezi, adrenalin.

  Avèk yon mank de ensilin nan kò a, règleman echwe, ki lakòz pwoblèm metabolik yo. Apre yon sèten tan, se yon patoloji irevokabl nan ògàn entèn yo ki te fòme.

  Pou evalye sitiyasyon sante pasyan an ak anpeche devlopman konplikasyon, li nesesè toujou ap egzamine kontni glikoz nan san an.

  Sik 5.0 - 6.0

  Nivo sik sik nan san an nan 5.0-6.0 inite yo konsidere kòm akseptab. Pandan se tan, doktè a pouvwa dwe Gèrye si tès yo varye ant 5.6 6.0 mmol / lit, kòm sa a ka senbolize devlopman sa yo rele prediabetes yo.

  • Pousantaj ki akseptab nan granmoun ki an sante ka varye ant 3.89 ak 5.83 mmol / lit.
  • Pou timoun yo, ranje a soti nan 3.33 5.55 mmol / lit konsidere nòmal la.
  • Gen laj timoun yo enpòtan tou pou konsidere: nan tibebe ki fenk fèt jiska yon mwa, endikatè yo ka nan a ranje soti nan 2.8 4.4 mmol / lit, jiska 14 ane ki gen laj, done yo se soti nan 3.3 5.6 mmol / lit.
  • Li enpòtan yo konsidere ke avèk laj done sa yo vin pi wo, Se poutèt sa, pou pi gran moun ki soti nan 60 ane ki gen laj, nivo sik nan san ka pi wo pase 5.0-6.0 mmol / lit, ki konsidere nòmal la.
  • Pandan gwosès, fanm ka ogmante done akòz chanjman ormon. Pou fanm ansent yo, rezilta yo nan analiz la soti nan 3.33 6.6 mmol / lit yo konsidere nòmal.

  Lè yo teste glikoz san vèn, to a otomatikman ogmante pa 12 pousan. Se konsa, si analiz fè soti nan yon venn, done yo ka varye ant 3.5 ak 6.1 mmol / lit.

  Epitou, endikatè yo ka varye si ou pran san antye ki soti nan yon plak dwèt, venn oswa san. Nan moun ki an sante, glikoz Plasma mwayèn 6.1 mmol / lit.

  Si yon fanm ansent pran san ki sòti nan yon dwèt sou yon lestomak vid, done an mwayèn ka varye soti nan 3.3 5.8 mmol / lit. Nan etid la nan san vèn, endikatè ka varye ant 4.0 ak 6.1 mmol / lit.

  Li enpòtan yo konsidere ke nan kèk ka, ki anba enfliyans a sèten faktè, sik ka tanporèman ogmante.

  Se konsa, ogmante done glikoz kapab:

  1. Travay fizik oswa fòmasyon,
  2. Long mantal travay
  3. Pè anpil, pè oswa egi sitiyasyon estrès.

  Anplis de dyabèt, maladi tankou:

  • Prezans nan doulè ak chòk doulè,
  • Aji myokad infark,
  • Serebral konjesyon serebral
  • Prezans nan maladi boule
  • Brain bless
  • Operasyon
  • Epilepsi atak
  • Prezans maladi fwa,
  • Fraktur ak blesi.

  Kèk tan apre yo fin ekspoze a nan faktè a provok sispann, kondisyon pasyan an retounen nan nòmal.

  Se ogmantasyon nan glikoz nan kò a souvan konekte pa sèlman ak lefèt ke pasyan an boule yon anpil nan idrat kabòn vit, men tou, ak yon chaj byen file fizik. Lè misk yo chaje, yo bezwen enèji.

  Se glikojèn nan misk yo konvèti nan glikoz ak sekrete nan san an, ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san. Lè sa a, se itilize glikoz pou bi entansyon li yo, ak sik apre yon tan retounen nan nòmal.

  Sik 6.1 - 7.0

  Li enpòtan ke ou konprann ke nan moun ki an sante, valè yo glikoz nan san kapil pa janm ogmante pi wo a 6.6 mmol / lit. Depi konsantrasyon nan glikoz nan san ki sòti nan yon dwèt ki pi wo pase soti nan yon venn, san vèn gen endikatè diferan - soti nan 4.0 a 6.1 mmol / lit pou nenpòt ki kalite etid.

  Si sik nan san sou yon lestomak vid se pi wo pase 6.6 mmol / lit, doktè a pral anjeneral dyagnostike prediabetes, ki se yon echèk metabolik grav. Si ou pa fè tout efò nòmalize sante ou, pasyan an ka devlope dyabèt tip 2.

  Avèk prediabetes, nivo glikoz nan san an sou yon lestomak vid se soti nan 5.5 7.0 mmol / lit, emoglobin glifye se soti nan 5.7 6.4 pousan. Yon oswa de zè de tan apre enjèstyon, done tès sik nan san an varye ant 7.8 ak 11.1 mmol / lit. Omwen youn nan siy yo se ase yo fè dyagnostik maladi a.

  Pou konfime dyagnostik la, pasyan an pral:

  1. pran yon dezyèm tès san pou sik,
  2. pran yon tès tolerans glikoz,
  3. egzamine san an pou emoglobin glikozil, kòm metòd sa a konsidere kòm pi egzat la pou detekte dyabèt.

  Epitou, se laj pasyan an nesesèman pran an kont, depi nan fin vye granmoun laj done soti nan 4.6 6.4 mmol / lit yo konsidere nòmal la.

  An jeneral, yon ogmantasyon nan sik nan san nan fanm ansent pa endike vyolasyon evidan, men li pral tou yon okazyon enkyete sou pwòp sante yo ak sante nan timoun ki poko fèt la.

  Si pandan gwosès konsantrasyon sik la ogmante sevèman, sa ka endike devlopman dyabèt inaktif inaktif. Lè nan risk, se fanm lan ansent ki anrejistre, apre yo fin ki li te asiyen li nan sibi yon tès san pou glikoz ak yon tès ak yon chaj sou tolerans glikoz.

  Si konsantrasyon nan glikoz nan san an nan fanm ansent se pi wo pase 6.7 mmol / lit, gen plis chans fanm lan gen dyabèt. Pou rezon sa a, ou dwe imedyatman konsilte yon doktè si yon fanm gen sentòm tankou:

  • Santi w nan bouch sèk
  • Constant swaf dlo
  • Souvan pipi
  • Yon santiman konstan nan grangou
  • Aparans nan souf move
  • Fòmasyon yon gou metalik asid nan kavite oral la,
  • Aparans nan feblès jeneral ak fatig souvan,
  • Tansyon ap monte.

  Pou anpeche ensidan nan dyabèt jèstasyonèl, ou bezwen yo regilyèman obsève pa yon doktè, pran tout tès ki nesesè yo.Li enpòtan tou pou pa bliye yon vi ansante, si sa posib, refize konsomasyon souvan nan manje ak yon endèks glisemi segondè, ak yon kontni segondè nan idrat kabòn senp, lanmidon.

  Si tout mezi ki nesesè yo pran nan yon mannyè apwopriye, gwosès la ap pase san pwoblèm, yon tibebe ki an sante epi ki fò ap fèt.

  Sik 7.1 - 8.0

  Si endikatè yo nan maten an sou yon lestomak vid nan yon granmoun yo se 7.0 mmol / lit ak pi wo, doktè a kapab fè reklamasyon devlopman nan dyabèt.

  Nan ka sa a, done yo sou sik nan san, kèlkeswa konsomasyon manje ak tan, ka rive jwenn 11.0 mmol / litre ak pi wo.

  Nan evènman an ki done yo nan seri a soti nan 7.0 8.0 mmol / lit, pandan y ap pa gen okenn siy evidan nan maladi a, ak doktè a dout dyagnostik la, se pasyan an preskri sibi yon tès ak yon chaj sou tolerans glikoz.

  1. Pou fè sa, pasyan an pran yon tès san pou yon lestomak vid.
  2. 75 gram nan glikoz pi se dilye ak dlo nan yon vè, ak pasyan an dwe bwè solisyon an ki kapab lakòz.
  3. Pou de zè de tan, pasyan an ta dwe nan rès, ou pa ta dwe manje, bwè, lafimen ak aktivman deplase. Lè sa a, li pran yon tès san dezyèm pou sik.

  Yon tès menm jan an pou tolerans glikoz obligatwa pou fanm ansent nan mitan tèm nan. Si, dapre rezilta yo nan analiz la, endikatè yo yo soti nan 7.8 11.1 mmol / lit, li se kwè ke se tolerans ki gen pwoblèm, se sa ki, se sansiblite sik ogmante.

  Lè analiz la montre yon rezilta pi wo a 11.1 mmol / lit, dyabèt se pre-dyagnostike.

  Gwoup la risk pou devlopman nan dyabèt tip 2 gen ladan yo:

  • Moun ki twò gwo
  • Pasyan ki gen presyon san konstan nan 140/90 mm Hg oswa pi wo
  • Moun ki gen pi wo nivo kolestewòl pase nòmal
  • Fanm ki te dyagnostike ak dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès, osi byen ke moun ki gen pitit ki gen yon pwa nesans 4.5 kg oswa plis,
  • Pasyan ki gen polikistik ovè
  • Moun ki gen yon predispozisyon éréditèr nan devlope dyabèt.

  Pou nenpòt ki faktè risk, li nesesè pran yon tès san pou sik omwen yon fwa chak twa ane, kòmanse nan laj la nan 45.

  Timoun ki twò gwo ki gen plis pase 10 an ta dwe tou tcheke regilyèman pou sik.

  Sugar 8.1 - 9.0

  Si twa fwa nan yon ranje yon tès sik te montre surèstimasyon rezilta yo, doktè a dyagnostik dyabèt sikre nan kalite la premye oswa dezyèm. Si se maladi a te kòmanse, yo pral wo nivo glikoz detekte, ki gen ladan nan pipi a.

  Anplis de sik ki bese dwòg, se pasyan an preskri yon rejim alimantè ki ka geri. Si li sanble ke sik leve sevè apre dine ak rezilta sa yo pèsiste jouk lè li pral dòmi, ou bezwen revize rejim alimantè ou. Plis chans, asyèt wo-karb ke yo kontr nan dyabèt melitu yo te itilize.

  Yon sitiyasyon ki sanble ka obsève si pandan tout jounen an yon moun pa t 'manje konplètman, ak lè li rive lakay li nan aswè a, li pounced sou manje, li manje yon pòsyon depase.

  Nan ka sa a, yo nan lòd yo evite ki monte nan sik, doktè rekòmande pou manje respire pandan tout jounen an nan pòsyon piti. Grangou pa ta dwe pèmèt, ak idrat kabòn ki rich manje yo ta dwe eskli nan meni an aswè.

  Sik 9.1 - 10

  Valè glikoz nan san ki soti nan 9.0 jiska 10.0 inite yo konsidere kòm yon valè papòt. Avèk yon ogmantasyon nan done ki pi wo a 10 mmol / lit, ren nan yon dyabetik se pa kapab wè tankou yon gwo konsantrasyon nan glikoz. Kòm yon rezilta, sik kòmanse akimile nan pipi a, ki lakòz devlopman nan glukozuri.

  Akòz mank nan idrat kabòn oswa ensilin, òganis la dyabetik pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan enèji ki soti nan glikoz, se poutèt sa rezèv grès yo te itilize olye pou yo mande "gaz la". Kòm ou konnen, kèton kò aji kòm sibstans ki sou yo ki te fòme kòm yon rezilta de dekonpozisyon nan selil grès.Lè nivo glikoz nan san an rive nan 10 inite, wonyon yo eseye retire depase sik nan kò a kòm fatra salop ak pipi.

  Se konsa, pou dyabetik, ki gen sik endis pou mezi san plizyè ki pi wo pase 10 mmol / lit, li nesesè sibi urin pou prezans nan ketòn sibstans ki sou nan li. Pou objektif sa a, yo itilize bann tès espesyal, ak ki prezans nan asetòn nan pipi a detèmine.

  Epitou, se tankou yon etid te pote soti si yon moun, nan adisyon a done segondè ki gen plis pase 10 mmol / lit, te santi seryezman, tanperati kò l 'ogmante, pandan y ap pasyan an santi nezaz, ak vomisman se obsève. Sentòm sa yo pèmèt deteksyon alè nan dekonpansasyon nan dyabèt ak anpeche koma dyabetik.

  Lè w ap bese sik nan san ak dwòg ki bese sik, fè egzèsis, oswa ensilin, kantite asetòn nan pipi a diminye, ak kapasite travay pasyan an ak jeneral byennèt amelyore.

  Sik 10.1 - 20

  Si yo dyagnostike yon degre modere nan ipèglisemi ak sik nan san ki soti nan 8 a 10 mmol / lit, Lè sa a, ak yon ogmantasyon nan done ki sòti nan 10.1 a 16 mmol / lit, se yon degre mwayèn detèmine, pi wo a 16-20 mmol / lit, yon degre ki grav nan maladi a.

  Klasifikasyon relatif sa a egziste nan lòd oryante doktè ak prezans sispèk nan ipèglisemi. Mwayen ak grav degre de konpansasyon nan dyabèt melitu, sa ki lakòz tout kalite konplikasyon kwonik.

  Asiyen sentòm prensipal yo ki endike yon sik nan san twòp soti nan 10 a 20 mmol / lit:

  • Pasyan an fè eksperyans souvan pipi, sik detekte nan pipi a. Akòz konsantrasyon ogmante nan glikoz nan pipi a, kilòt nan zòn jenital la vin lanmidon.
  • Anplis, akòz pèt la gwo nan likid nan pipi a, dyabetik la santi l yon swaf dlo fò ak konstan.
  • Gen sechrès konstan nan bouch la, sitou lannwit.
  • Pasyan an se souvan letarji, fèb ak fatige byen vit.
  • Dyabetik la dramatikman pèdi pwa kò li.
  • Pafwa yon moun santi kè plen, vomisman, maltèt, lafyèv.

  Rezon ki fè la pou kondisyon sa a se akòz yon mank egi nan ensilin nan kò a oswa enkapasite a nan selil yo aji sou ensilin yo nan lòd yo itilize sik.

  Nan pwen sa a, papòt ren an depase pi wo a 10 mmol / lit, ka rive 20 mmol / lit, glikoz se elimine nan pipi a, ki lakòz pipi souvan.

  Kondisyon sa a mennen nan pèt imidite ak dezidratasyon, ak sa a se sa ki lakòz swaf dlo a ensasyabl nan yon dyabetik. Ansanm ak likid la, se pa sèlman sik soti nan kò a, men tou, tout kalite eleman enpòtan anpil, tankou potasyòm, sodyòm, klorid, kòm yon rezilta, yon moun santi l feblès grav ak pèdi pwa.

  Pi wo nivo sik nan san, pi vit nan pwosesis ki anwo yo rive.

  Sik Sik anwo a

  Avèk endikatè sa yo, pasyan an santi l siy fò nan ipoglisemi, ki souvan mennen nan pèt konsyans. Prezans asetòn ak yon bay 20 mmol / lit ak pi wo se pi fasil detekte avèk sant. Sa a se yon siy klè ke dyabèt pa rekonpanse e moun nan sou wout pou l koma dyabetik.

  Idantifye maladi danjere nan kò a lè l sèvi avèk sentòm sa yo:

  1. Yon rezilta tès san anwo 20 mmol / lit,
  2. Yon sant dezagreyab asetòn santi nan bouch pasyan an,
  3. Yon moun byen vit vin fatige ak santi l yon feblès konstan,
  4. Gen maltèt souvan,
  5. Pasyan an toudenkou pèdi apeti li epi li gen yon degoutans nan manje yo ofri a,
  6. Gen doulè nan vant la
  7. Yon dyabetik ka santi w degoutan, vomisman ak ban ki lach yo posib,
  8. Pasyan an santi l fè bwi gwo respè souvan.

  Si omwen twa dènye siy yo detekte, ou ta dwe chèche jwenn swen medikal imedyatman nan men yon doktè.

  Si rezilta tès san an pi wo pase 20 mmol / lit, tout aktivite fizik dwe eskli. Nan yon kondisyon sa a, chay la sou sistèm nan kadyovaskilè ka ogmante, ki nan konbinezon ak ipoglisemi se doubl danjere pou sante. An menm tan an, fè egzèsis ka mennen nan yon ogmantasyon byen file nan sik nan san.

  Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz ki pi wo pase 20 mmol / lit, premye bagay ki elimine se rezon pou ogmantasyon byen file nan endikatè ak dòz ensilin obligatwa a. Ou ka diminye sik nan san soti nan 20 mmol / lit nòmal lè l sèvi avèk yon rejim alimantè ki ba-karb, ki pral apwoche nivo a 5.3-6.0 mmol / lit.

  Kijan ESR detèmine

  Si ou pran san an ak anti-kowagilan an epi kite yo kanpe, lè sa a apre yon sèten tan ou ka remake ke selil yo wouj te desann, ak yon likid jòn transparan, se sa ki, Plasma, rete nan tèt la. Distans selil wouj yo ap vwayaje nan yon èdtan se pousantaj sedimantasyon èstriti a - ESR.

  Yon asistan laboratwa pran san ki sòti nan yon moun ki sòti nan yon dwèt nan yon tib an vè - yon kapilè. Apre sa, yo mete san an sou yon glise vè, ak Lè sa a, se kolekte ankò nan kapilè a ak eleman nan tripin a Panchenkov ranje rezilta a nan yon èdtan.

  Metòd tradisyonèl sa a rele ESR selon Panchenkov. Pou dat, se metòd la itilize nan pifò laboratwa nan espas la pòs-Sovyet yo.

  Nan lòt peyi, se definisyon an nan ESR dapre Westergren lajman itilize. Metòd sa a se pa anpil diferan de metòd la Panchenkov. Sepandan, modifikasyon modèn nan analiz la pi egzat epi fè li posib pou jwenn yon rezilta konplè nan 30 minit.

  Gen yon lòt metòd pou detèmine ESR - pa Vintrob. Nan ka sa a, se san an ak anti-kowagilan melanje ak mete yo nan yon tib ki gen divizyon.

  Nan yon pousantaj segondè sedimantasyon nan globil wouj nan san (plis pase 60 mm / h), twou an tib la byen vit bouche, ki se plen ak deformation nan rezilta yo.

  ESR ak dyabèt

  Nan andokrin maladi, dyabèt se souvan yo te jwenn, ki se karakterize pa lefèt ke gen yon konstan ogmantasyon byen file nan sik nan san. Si endikatè sa a se plis pase 7-10 mmol / l, Lè sa a, sik kòmanse yo dwe detèmine tou nan pipi imen.

  Li ta dwe vin chonje ke yon ogmantasyon nan ESR nan dyabèt ka rive kòm yon rezilta nan pa sèlman maladi metabolik, men tou, yon varyete de pwosesis enflamatwa ki yo souvan obsève nan moun ki gen dyabèt, ki se eksplike pa deteryorasyon nan sistèm iminitè a.

  ESR nan kalite 1 ak dyabèt tip 2 toujou ogmante. Sa a se paske ak yon ogmantasyon nan sik, san viskozite ogmante, ki pwovoke yon akselerasyon nan pwosesis la sedimantasyon eritro. Kòm ou konnen, ak dyabèt tip 2, obezite se souvan obsève, ki nan tèt li provok gwo pousantaj nan sedimantasyon eritro.

  Malgre lefèt ke analiz sa a trè sansib, yon gwo kantite faktè bò yo afekte chanjman nan ESR, kidonk li pa toujou posib pou di avèk sètitid sa egzakteman koze endikatè yo jwenn yo.

  Domaj nan ren nan dyabèt konsidere tou kòm youn nan konplikasyon yo. Pwosesis enflamatwa a kapab afekte parenchyma ren an, kidonk, ESR ap ogmante. Men, nan anpil ka, sa rive lè nivo a pwoteyin nan san an diminye. Akòz gwo konsantrasyon li yo, li pase nan pipi a, depi veso ren yo afekte.

  Avèk dyabèt avanse, necrosis (necrosis) nan tisi kò yo ak sèten eleman ak absòpsyon nan pwodwi pwoteyin toksik nan san an tou se karakteristik. Dyabetik souvan soufri:

  • pathologie purulan,
  • enfaktis myokad ak trip
  • kou
  • timè malfezan.

  Tout maladi sa yo ka ogmante pousantaj la sedimantasyon eritro. Nan kèk ka, yon ogmante ESR rive akòz yon faktè éréditèr.

  Si yon tès san montre yon ogmantasyon nan pousantaj la sedimantasyon eryòm, pa sonnen alam la. Ou bezwen konnen ke se rezilta a toujou evalye nan dinamik, ki se, li dwe konpare ak pi bonè tès san. Ki sa ki ESR di - nan videyo a nan atik sa a.

  Analiz diferansyèl

  Konbinezon an ki ba sik ak ensilin wo sijere prediabetes.

  Analiz diferans lan nesesè pou dyagnostik inisyal la, etid sou dyabèt sikre pral ede etabli kalite maladi a. Premyèman, se fòm dyabèt la detèmine: névrose, angiopati, oswa konbine. Lè w ap fè yon dyagnostik, yon endikatè ki nan nivo ensilin, epi yo pa glikoz, pran an kont. Si limit ensilin la depase epi sik la ba, sa rele eta prediabetic. Nan fason sa a, espesyalis pran an kont endikatè a epi yo fè distenksyon ant ren dyabèt, dyabèt insipidus, alimantè oswa ren ren glukozuri. Li se vo anyen ki dyabèt nan kalite nan premye pa detèmine pa metòd la diferans.

  Retounen nan tab la nan sa ki ...

  Tretman sik

  Apre dyagnostik la te fèt, andokrinolojis la trase yon plan tretman dyabèt. Pou dyabetik kalite 1, se dòz la egzije nan ensilin kalkile sipòte tout fonksyon vital, ak kalite 2 dwòg antidyabetik ki pi ba sik nan san yo preskri. Rejim se nan gwo enpòtans: pasyan an dwe kontwole kantite lajan pou idrat kabòn nan grès ak pwoteyin pou ke glikoz pa depase nòmal la akseptab. Apre ou fin manje, ou bezwen mezire sik nan san, ki pa ta dwe depase limit siperyè a. Li enpòtan sitou pou kontwole konfòmite avèk tout règleman timoun yo pou evite konplikasyon grav.

  ESR pou dyabèt tip 2: nòmal ak segondè

  • Estabilize nivo sik pou yon tan long
  • Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

  ESR se to sedimentasyon eritro. Précédemment, yo te endikatè sa a yo rele ROE. Endikatè a te itilize nan medikaman depi 1918. Metòd pou mezire ESR yo te kòmanse yo te kreye nan 1926 epi yo toujou itilize.

  Etid la souvan preskri pa doktè a apre konsiltasyon an premye. Sa a se akòz senplisite la nan aplikasyon an ak ki ba depans finansye.

  ESR se yon endikatè sansib ki ka detekte anomali nan kò a nan absans sentòm yo. Yon ogmantasyon nan ESR ka nan dyabèt melitu, osi byen ke oncholojik, enfeksyon ak maladi rimatoloji.

  Ki sa ki ta dwe nivo a pi bon nan glikoz nan san an?

  Pou prevansyon, kontwòl ak tretman dyabèt, li trè enpòtan pou mezire regilyèman nivo glikoz nan san.

  Endikatè nòmal la (optimal) pou tout se apeprè menm bagay la tou, li pa depann sou sèks, laj ak lòt karakteristik yon moun. Nòmal an mwayèn se 3.5-5.5 m / mol pou chak lit san.

  Analiz la ta dwe konpetan, li dwe fè nan maten an, sou yon lestomak vid. Si nivo sik nan san kapilè depase 5.5 mmol pou chak lit, men se anba 6 mmol, Lè sa a, se kondisyon sa a konsidere kòm borderline, fèmen nan devlopman nan dyabèt. Pou san vèn, jiska 6.1 mmol / lit yo konsidere nòmal la.

  Sentòm yo nan ipoglisemi nan dyabèt manifeste nan yon diminisyon byen file nan sik nan san, feblès ak pèt konsyans.

  Ou ka aprann ki jan yo prepare epi sèvi ak nuans nan nwaye pou alkòl sou paj sa a.

  Rezilta a ka pa kòrèk si ou te fè nenpòt ki vyolasyon pandan pran echantiyon san an. Epitou, distòsyon ka rive akòz faktè tankou estrès, maladi, blesi grav. Nan ka sa yo, ou ta dwe konsilte doktè ou.

  Ki jan glikoz nan san reglemante?

  Responsiblemòn prensipal la ki responsab pou bese sik nan san se ensilin. Li se pwodwi pa pankreyas la, oswa olye selil beta li yo.

  Onesmòn ogmante nivo glikoz:

  

  • Adrenalin ak noradrenalin ki te pwodwi pa glann adrenal yo.
  • Glikagon, sentetize pa lòt selil pankreyas yo.
  • Òmòn tiwoyid.
  • "Kòmandman" òmòn ki pwodui nan sèvo an.
  • Kortisol, kortikosteron.
  • Sibstans ki sou òmòn ki tankou.

  Se travay la nan pwosesis ormon nan kò a tou kontwole pa otonòm sistèm nève yo.

  Nòmalman, glikoz nan san nan fanm ak gason nan analiz estanda a pa ta dwe plis pase 5.5 mmol / l, men gen diferans ti nan laj, ki endike nan tablo ki anba a.

  Nivo glikoz, mmol / l

  2 jou - 4.3 semèn2,8 — 4,4 4.3 semèn - 14 ane3,3 — 5,6 14 - 60 ane fin vye granmoun4,1 — 5,9 60 - 90 ane fin vye granmoun4,6 — 6,4 90 ane4,2 — 6,7

  Nan pifò laboratwa, inite mezi a se mmol / L. Yo ka itilize yon lòt inite tou - mg / 100 ml.

  Pou konvèti inite, sèvi ak fòmil la: si mg / 100 ml miltipliye pa 0.0555, ou pral jwenn rezilta a nan mmol / l.

  Tès glikoz nan san

  Nan anpil lopital prive ak klinik gouvènman an, ou ka pran yon tès san pou sik. Anvan kenbe li, li ta dwe pran apeprè 8-10 èdtan apre dènye manje a. Apre w fin pran plasma a, pasyan an bezwen pran 75 gram glikoz ki fonn epi apre 2 èdtan bay san ankò.

  Yon rezilta konsidere kòm yon siy nan pwoblèm tolerans glikoz si apre 2 èdtan rezilta a se 7.8-11.1 mmol / lit, se prezans nan dyabèt detekte si li se pi wo a 11,1 mmol / L.

  Epitou yon alam yo pral yon rezilta nan mwens pase 4 mmol / lit. Nan ka sa yo, yon egzamen adisyonèl nesesè.

  Apre yon rejim alimantè ki gen prediabetes ap ede evite konplikasyon.

  Tretman pou anjyopati dyabetik ka gen ladan plizyè metòd yo dekri la a.

  Poukisa enflamasyon nan janm rive nan dyabèt la dekri nan atik sa a.

  Yon vyolasyon tolerans glikoz se pa dyabèt ankò, li pale de yon vyolasyon sansiblite nan selil yo ensilin. Si se kondisyon sa a detekte a tan, devlopman nan maladi a ka anpeche.

  Se detèminasyon an nan ESR fè jodi a nan chak pasyan ki te sibi yon tès jeneral san. Fully tèm sa a kanpe pou "erythrocyte to sedimantasyon."

  Metòd pratik ki pi rekonèt ak antre nan klinik pou detèmine valè dekri an se micromethod la dapre T.P.Panchenkov, ki baze sou pwopriyete fizik globil wouj yo pou rezoud anba basen ki anba enfliyans gravite.

  Se valè ESR detèmine nan 1 èdtan epi nòmalman se 2-10 mm pou chak èdtan nan gason ak 4-15 mm pou chak èdtan nan fanm yo.

  Mekanis nan globil wouj kolan ak estabilizasyon yo sou anba a nan tib se byen konplèks epi li se enfliyanse pa mekanis anpil. Sepandan, youn nan dirijan se konpozisyon an kalitatif ak kantitatif nan san an, kòm byen ke pwopriyete yo mòfoloji ak chimik nan selil san yo tèt yo.

  Se konsa, pi souvan se valè nan ESR detèmine pa valè a nan endikatè sa yo:

  • Nimewo a nan globil wouj nan san: ak ogmantasyon li yo (eritroitoz) ESR diminye, ak yon diminisyon - ogmante.
  • Yon ogmantasyon nan fibrinojèn enplike yon akselerasyon nan ESR.
  • Yon diminisyon nan konsantrasyon albumin ogmante ESR la.
  • Yon korelasyon dirèk obsève ant chanjman nan pH san an ak endikatè ki dekri a: lè pH yo deplase sou bò asid (sa vle di, lè li diminye), ESR la diminye, epi lè li deplase nan yon pi gwo (alkaloz) ESR ogmante.
  • Siyifikativman afekte endikatè a ESR, eta a nan pwosesis byochimik nan fwa a. Li te jwenn ke ant endikatè a dekri ak sa ki ekri nan pigman kòlè ak asid kòlè gen yon relasyon envès.
  • Fraksyon san enflamatwa yo kapab afekte valè ESR tou, yo avèk paramèt sa a nan pwopòsyon dirèk. Modèl sa a pi pwononse pou α-globulin, paraprotein ak γ-globilin.

  Pami rezon ki anwo yo, faktè ki pi komen nan pratik klinik ki afekte valè ESR la se nivo sa yo rele.pwoteyin koryas (fibrinojèn, γ-globilin, α-globilin), osi byen ke yon konsantrasyon redwi albin.

  Pi gwo valè dyagnostik nan travay medikal chak jou se ogmantasyon nan ESR, akòz rezon sa yo:

  • Emoblastoz paraproteinik yo se maladi mielom ak maladi Waldenstrom. Premye a se toupatou jodi a, men doktè swen primè fè tankou yon dyagnostik byen raman. Nan ka sa a, ansanm ak yon ogmantasyon nan ESR nan pipi a kolekte chak jou, yon pwoteyin espesifik parèt - Bens-Jones pwoteyin. Se analiz la jeneral nan pipi karakterize pa prezans nan proteinuria segondè (kontni pwoteyin pi wo a 3.5 - 4 g).
  • Blesi nan timè nan mwèl zo (hemoblastosis), nan mitan ki lesemi ak lenfogranulomatoz yo ki gen pi gwo enpòtans. Kòm pou lesemi, nan kou egi yo, nan tès san an jeneral, se pa sèlman yon segondè ESR te note, men selil imatur yo parèt tou - atanta. An menm tan an, entèmedyè (lèt) fòm leykosit yo pa detèmine. Se sitiyasyon sa a yo rele kriz la eksplozyon. Avèk lenfogranulomatoz, deteksyon nan selil Berezovsky-Sternberg nan san an se karakteristik.
  • Maladi metabolik yo. Pi komen nan sa yo se dyabèt melitu, ki ogmante glikoz nan san. Si endikatè sa a depase 7-10 mmol / l, Lè sa a, glikoz kòmanse ap detèmine nan pipi a. Li enpòtan anpil pou w sonje ke yon ogmantasyon nan ESR nan dyabèt ka rive pa sèlman kòm yon rezilta nan maladi metabolik, men tou, kòm yon rezilta nan pwosesis divès kalite enflamatwa ki rive nan dyabetik byen souvan akòz iminite redwi.
  • Maladi nan tisi fwa a. Kòm ou konnen, se fwa a patisipe aktivman nan sentèz nan pwoteyin, espesyalman albumin. Sa fè li klè poukisa ak epatit, siwoz ak kansè nan fwa, ESR a vin trè wo. Natirèlman, sitiyasyon sa a se an pati akòz ogmantasyon nan pigman kile pasyan an san (bilirubin ak fraksyon li yo).
  • Anemi Avèk sa a gwoup maladi, akselerasyon an nan ESR ki asosye avèk yon diminisyon nan nivo nan globil wouj nan san.
  • Maladi ren. Natirèlman, nan pwosesis la enflamatwa ki afekte parenchyma ren an, ESR la ap ogmante. Sepandan, byen souvan, yon ogmantasyon nan endikatè a ki dekri rive akòz yon diminisyon nan nivo a nan pwoteyin nan san an, ki nan konsantrasyon segondè ale nan pipi a akòz domaj nan veso yo ren.
  • Maladi tisi konjonktif (kolagenoz), osi byen ke vaskulit. Gwoup la premye nan patoloji jodi a se reprezante sitou pa atrit rimatoyid, lupus eritomatosis sistemik (yo te jwenn, tankou yon règ, nan fanm), rimatism, skleoderma. Tout maladi sa yo lakòz yon pwosesis enflamatwa nan tisi konjonktif, ki fòm eskelèt la nan prèske tout ògàn yo. Sa lakòz yon ogmantasyon nan nivo pwoteyin pro-enflamatwa (fibrinojèn, α ak γ-globulin), ki mennen nan yon ogmantasyon nan ESR. Nan ka sa a, valè ESR ak gravite nan pwosesis enflamatwa nan jwenti yo nan yon relasyon fèmen dirèk. Kòm pou vaskulit, maladi sa yo asosye avèk pwogresyon yon pwosesis enflamatwa aktif nan miray vaskilè yo. Pi souvan, nan mitan gwoup yo endike nan patoloji, periarteritis nodosa rive.
  • Maladi ki akonpaye pa sèlman pa repons lan enflamatwa nan kò a, men tou pa necrosis (necrosis) nan tisi kò ak nenpòt eleman inifòm, ki te swiv pa absòpsyon nan pwodwi pwoteyin toksik nan san an. Yon egzanp nan sitiyasyon sa yo ka divès kalite purulèr ak pathologies septik, enfaktis myokad, trip, poumon, konjesyon serebral, timè malfezan nan nenpòt ki lokalizasyon.
  • yon gwoup maladi enflamatwa ak enfeksyon ki mennen nan akimilasyon nan san an nan divès kalite fraksyon pwoteyin (sitou globulin, fibrojèn ak lòt sibstans faz egi).Yon eksepsyon nan règ sa a ka rele sèlman premye etap yo nan grip la ak epatit viral. Nan enfeksyon egi, ESR kòmanse ogmante, kòmanse nan 2-3 jou nan maladi, rive nan yon maksimòm nan faz nan amelyorasyon klinik (!) Nan maladi a. Sepandan, egzistans la pwolonje nan yon wo nivo nan ESR oswa nouvo ogmantasyon li yo apre yon nòmal anvan se yon siy enpòtan dyagnostik, ki endike ensidan an nan konplikasyon. Nan maladi kwonik (pou egzanp, tibèkiloz), yon ogmantasyon nan ESR korelasyon ak aktivite a nan pwosesis la enflamatwa.

  Malgre lefèt ke nan pratik nan klinik, sitou peye atansyon a yon ogmantasyon nan ESR, diminisyon li yo tou se byen enpòtan. Li ka obsève ak:

  • Mak san kayo.
  • Nivo segondè nan bilirubin.
  • Asidoz.
  • Névrose.
  • Epilepsi
  • Anafilaktik chòk.

  Li se vo anyen ke se dire a nan yon ogmantasyon nan ESR detèmine pa lavi sa a ki nan selil wouj nan san, ak Se poutèt sa li ka rete wo pou 100-120 jou apre maladi a se konplètman geri.

  Tès san pou ESR: nòmal ak devyasyon

  To sedimantasyon eritrosit (ESR) se yon endikatè san espesifik nan laboratwa ki reflete rapò pwopòsyon fraksyon plasma a.

  Chanje rezilta tès sa a oswa desann soti nan nòmal la se yon siy endirèk nan yon pwosesis pathologie oswa enflamatwa nan kò imen an.

  Yon lòt non pou endikatè a se "erythrocyte sedimantasyon reyaksyon" oswa ROE. Reyaksyon estabilizasyon an fèt nan san, prive de kapasite nan coagulate, ki anba enfliyans a gravite.

  ESR nan yon tès san

  

  Sans nan tès san pou ESR se ke globil wouj nan san yo se eleman ki pi lou nan plasma san. Si ou enstale yon tib tès ak san vètikal pou yon ti tan, li pral divize an fraksyon - yon sediman epè nan emetwite mawon nan pati anba a, ak yon san plasma translusid ak lòt eleman san nan tèt la. Separasyon sa a rive anba enfliyans gravite.

  Globil wouj nan san gen yon spesyalite - nan sèten kondisyon yo "bwa ansanm", fòme konplèks selil yo. Piske mas yo pi plis pase mas selil wouj endividyèl yo, yo rezoud anba basen an pi vit. Avèk pwosesis la enflamatwa ap pran plas nan kò a, to asosyasyon an nan globil wouj ogmante, oswa, Kontrèman, diminye. An konsekans, ESR ap ogmante oswa diminye.

  Presizyon nan tès san an depann sou faktè sa yo:

  Bon preparasyon pou analiz la,

  Kalifikasyon teknisyen laboratwa k ap fè etid la,

  Bon jan kalite a nan reyaktif yo itilize yo.

  Si tout kondisyon yo satisfè, ou kapab asire w ke objektivite rezilta rechèch la.

  Preparasyon pou pwosedi a ak pran echantiyon san

  

  Endikasyon pou detèminasyon an nan ESR - kontwòl sou aparans la ak entansite nan pwosesis la enflamatwa nan divès maladi ak prevansyon yo. Devyasyon soti nan nòmal la endike bezwen an pou yon tès san byochimik klarifye nivo a nan sèten pwoteyin. Baze sou yon sèl tès ESR, li pa posib pou fè yon dyagnostik espesifik.

  Analiz la pran soti nan 5 a 10 minit. Anvan ou bay san pou detèminasyon ESR, ou pa ka manje manje pou 4 èdtan. Sa konplete preparasyon pou don san.

  Sekans kapimè san kapilè:

  Twazyèm oswa katriyèm dwèt men gòch la siye avèk alkòl.

  Yon ensizyon fon (2-3 mm) se te fè sou dwa a ak yon zouti espesyal.

  Retire gout san ki soti nan yon twal esteril.

  Pwodwi yon echantiyon byomateryal.

  Dezenfekte sit la twou.

  Yo mete yon koton prelèvman krèm ak etè nan men yo epi mande pou yo peze yon dwèt sou pla men ou pou yo sispann senyen pi vit posib.

  Sekans pran echantiyon san vèn:

  Se avanbra pasyan an rale ak yon bann kawotchou.

  Se sit la twou dezenfekte ak alkòl, se yon zegwi eleman nan venn nan koud la.

  Kolekte kantite lajan ki nesesè nan san nan yon tib tès.

  Retire zegwi ki soti nan venn lan.

  Se sit la twou dezenfekte ak lenn koton ak alkòl.

  Bra a bese nan koud la jiskaske senyen an sispann.

  Se san ki pran pou analiz egzamine pou ESR.

  Metòd analiz ESR

  

  Gen de metòd pou tès laboratwa nan san pou ESR. Yo gen yon karakteristik komen - anvan etid la, se san an melanje ak yon anti-kowagilan konsa san an pa kayo. Metòd yo diferan nan ki kalite biomaterial ke yo te etidye ak nan presizyon nan rezilta yo jwenn.

  Metòd Panchenkov

  Pou rechèch sou metòd sa a, se kapilèr ​​san pran nan dwèt pasyan an. ESR se analize lè l sèvi avèk yon Panchenkov kapilè, ki se yon tib an vè mens ak 100 divizyon depoze sou li.

  San melanje ak yon anti-kowagilan sou yon vè espesyal nan yon rapò nan 1: 4. Apre sa, biomaterial la pa coagulate, li se mete nan yon kapilè. Apre yon èdtan, wotè kolòn san plasma a mezire, separe ak globil wouj yo. Inite a se milimèt pou chak èdtan (mm / èdtan).

  Chanjman nan ESR selon laj ak sèks

  Pousantaj ESR (mm / h)

  Tibebe jiska 6 mwa

  Timoun ak jèn moun

  Fanm ki poko gen 60 lane

  Fanm nan dezyèm mwatye gwosès la

  Fi ki gen plis pase 60 lane

  Gason jiska 60 zan

  Gason ki gen plis pase 60 lane

  Akselerasyon nan ESR rive akòz yon ogmantasyon nan nivo a globulin ak fibrojèn. Yon chanjman menm jan an nan kontni pwoteyin endike nekrosi, transfòmasyon nè tisi, enflamasyon ak destriksyon nan tisi konjonktif, ak maladi iminitè yo. Yon ogmantasyon kontinyèl nan ESR plis pase 40 mm / h mande pou lòt syans ematolojik detèmine kòz la nan patoloji la.

  Tab ESR pou fanm pa laj

  Endikatè yo jwenn nan 95% nan moun ki ansante yo konsidere nòmal nan medikaman. Depi yon tès san pou ESR se yon etid ki pa espesifik, endikatè li yo yo te itilize nan diagnostics an konjonksyon avèk lòt analyses.

  Ti fi ki poko gen 13 an

  Fanm ki gen laj repwodiksyon

  Fi ki gen plis pase 50 lane

  Dapre nòm yo nan medikaman Ris, limit yo nòmal pou fanm yo se 2-15 mm / èdtan, aletranje - 0-20 mm / èdtan.

  Valè pou fanm varye depann sou chanjman ki fèt nan kò li.

  Endikasyon pou yon tès san pou ESR nan fanm:

  Doulè nan kou, zepòl, maltèt,

  Doulè nan basen

  San rezonab pèdi pwa.

  ESR pi wo a nòmal - ki sa sa vle di?

  

  Rezon prensipal ki fè akselere to sedimantasyon eritro yo se yon chanjman nan konpozisyon san an ak paramèt fizik-chimik li yo. Pou aplikasyon sedimantasyon globil wouj yo, pwoteyin plasma yo responsab pou aglomere yo.

  Rezon pou ogmantasyon nan ESR:

  Maladi enfektye ki sispann sispann pwosesis enflamatwa - sifilis, nemoni, tibèkiloz, rimatism, anpwazonnman ak san. Dapre rezilta yo nan ESR yo, yo konkli ke etap la nan pwosesis la enflamatwa, kontwole efikasite nan tretman an. Nan enfeksyon bakteri, ESR pi wo pase maladi ki koze pa viris yo.

  Maladi andokrin yo - tyrotoksikoz, dyabèt melitu.

  Patoloji nan fwa, trip yo, pankreya yo, ren yo.

  Entoksikasyon ak plon, asenik.

  Patoloji ematolojik - anemi, mielom, lenfogranulomatoz.

  Blesi, ka zo kase, kondisyon apre operasyon yo.

  Kolestewòl ki wo.

  Efè segondè dwòg (morfin, dextran, methyldorf, vitamin B).

  Dinamik yo nan chanjman nan ESR ka varye depann sou etap la nan maladi a:

  Nan premye etap tibèkiloz la, nivo ESR la pa devye nòmal la, men li ogmante ak devlopman maladi a ak konplikasyon.

  Devlopman nan mielom, sarkom, ak timè lòt ogmante ESR 60-80 mm / èdtan.

  Nan premye jou nan devlopman apendisit egi, ESR se nan limit nòmal.

  Enfeksyon egi ogmante ESR nan 2-3 premye jou yo nan devlopman nan maladi a, men pafwa endikatè yo ka diferan pou yon tan long soti nan nòmal la (ak lobar nemoni).

  Rimatism nan etap aktif la pa ogmante ESR a, men diminye yo ka endike ensifizans kadyak (asidoz, emi).

  Lè kanpe enfeksyon an, kontni an lekosit nan san an premye diminye, Lè sa a, ROE retounen nan nòmal.

  Yon ogmantasyon pwolonje nan ESR 20-40 oswa menm 75 mm / èdtan pou enfeksyon plis chans endike konplikasyon. Si pa gen okenn enfeksyon, men nimewo yo rete wo, gen yon patoloji inaktif, yon pwosesis oncholojik.

  Ki jan yo retounen ESR nan nòmal

  

  Nòmalize pèfòmans nan laboratwa tès ESR, ou ta dwe jwenn rezon ki fè yo pou chanjman sa yo. Plis chans, ou pral gen sibi yon kou nan tretman preskri pa yon doktè, laboratwa adisyonèl ak etid enstrimantal. Yon dyagnostik egzat ak tretman optimal nan maladi a pral ede nòmalize ESR. Granmoun ap bezwen 2-4 semèn, timoun yo - jiska yon sèl ak yon mwa mwatye.

  Avèk anemi deficiency fè, reyaksyon an ESR pral retounen nan nòmal ak itilize nan yon kantite ase nan pwodwi ki gen fè ak pwoteyin. Si kòz la nan devyasyon ki soti nan nòmal la se yon plezi pou rejim, jèn, oswa kondisyon fizyolojik tankou gwosès, bay tete, règleman, ESR ap retounen nan nòmal apre nòmalizasyon nan eta a nan sante.

  Si ESR ogmante

  

  Avèk yon nivo ESR wo, natirèl kòz fizyolojik ta dwe premye dwe eskli: fin vye granmoun laj nan fanm ak gason, règ, gwosès, ak peryòd la apre akouchman nan fanm.

  Atansyon! 5% nan moun ki rete nan Latè a gen yon karakteristik natirèl - endikatè ROE yo diferan de nòmal la san okenn rezon oswa pwosesis pathologie.

  Si rezon fizyolojik absan, gen rezon sa yo pou ogmantasyon nan ESR: