Bipozil insulin lispro se yon melanj de yon sispansyon protamine nan ensilin lispro (yon medyòm-aji preparasyon ensilin) ak lispro ensilin (yon preparasyon rapid ensilin ensilin). Lyspro ensilin se yon ADN recombinant analogique imen ensilin, men nan contrast, li gen sekans opoze a proline ak lizin amino acid résidus nan pozisyon 28 ak 29 nan ensilin chèn B. Lyspro biphasic ensilin gen efè anabolizan ak anti-katabolism, kontwole metabolis glikoz. Nan misk ak lòt tisi (eksepte nan sèvo a), lyspro biphasic ensilin akselere tranzisyon a nan asid amine ak glikoz nan selil la, ogmante kontni an nan glikojèn, asid gra, gliserin, asid amine konsomasyon, amelyore sentèz pwoteyin, inibit glukoojèzèz, glikogenoliz, ketojenèz, lipoliz, katabolism pwoteyin, lage asid amine, fè pwomosyon fòmasyon nan glikojèn soti nan glikoz nan fwa a, stimul konvèsyon an nan glikoz depase nan grès. Lyspro ensilin biphasic se equimolar nan ensilin moun. Lyspro ensilin biphasic lè yo konpare ak konvansyonèl ensilin imen karakterize pa yon kòmansman pi vit nan aksyon, yon kòmansman pi bonè nan aksyon pik ak yon peryòd ki pi kout nan aktivite ipoglisemi (jiska 5 èdtan). Lyspro biphasic ensilin gen yon to absòpsyon segondè, epi yon aparisyon rapid nan aksyon (15 minit apre yo fin administrasyon), pèmèt li dwe bay imedyatman anvan manje (15 minit), se nòmal ensilin moun administre nan demi èdtan. Aparisyon nan aksyon ak pousantaj nan absòpsyon nan lyspro biphasic ensilin ka enfliyanse pa chwa a nan sit administrasyon an ak lòt faktè. Se efè maksimòm ensilin lyspro biphasic obsève ant 0.5 ak 2.5 èdtan, dire a nan aksyon se 3 a 4 èdtan.
Pwoblèm nan absòpsyon ak aparisyon nan efè a nan lyspro biphasic ensilin depann sou sit la piki (jigo, vant, bounda), volim nan ensilin administre, konsantrasyon nan ensilin nan preparasyon an, ak lòt faktè. Lyspro ensilin biphasik distribye dezekilibre atravè tisi yo. Lyspro biphasic ensilin pa travèse baryè plasent la ak nan lèt tete. Lyspro biphasic ensilin detwi pa ensilaz sitou nan fwa a ak nan ren. Li elimine pa ren yo (30 - 80%).

Dyabèt tip 1 dyabèt, espesyalman ak entolerans nan lòt ensilin, iperglisemi posprandyal, ki pa ka korije pa lòt ensilin: egi rezistans sou ensilen lar (akselere degradasyon lokal nan ensilin).
Kalite 2 dyabèt mellitus ak pwoblèm absòpsyon nan ensilin lòt, ak rezistans nan oral dwòg hypoglycemic, ak operasyon, maladi enteryè.

Metòd pou itilize ensilin lyspro biphasic ak dòz

Yo bay Lyspro biphasik ensilin subcutan. Se dòz la mete endividyèlman depann sou nivo a glisemi.
Piki yo dwe fè subcutan nan zepòl yo, bounda, ranch, ak vant. Sit piki yo ta dwe altène pou ke yo itilize menm kote a pa plis pase yon fwa pa mwa. Avèk administrasyon lar, yo dwe pran swen pou yo pa antre nan veso sangen an. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj.
Entwodiksyon nan venn nan lyspro biphasik ensilin se akseptab.
Si sa nesesè, Lyspro biphasic ensilin ka administre nan konbinezon ak sulfonylureas pou administrasyon oral oswa ak preparasyon ensilin pwolonje.
Nan pasyan ki gen eta fonksyonèl nan ren yo ak / oswa fwa, se konsantrasyon an nan sikilasyon ensilin ogmante, epi yo ka bezwen an pou li ka redwi, Se poutèt sa, li nesesè ak anpil atansyon kontwole nivo a glisemi ak ajiste dòz la nan ensilin.
Li nesesè entèdi obsève dòz la ak wout administrasyon ki gen entansyon pou fòm dòz la itilize yo.
Lè transfere pasyan yo soti nan rapid-aji ensilin ki gen orijin bèt nan lyspro biphasic ensilin, ka ajisteman dòz dwe mande. Transfè pasyan an nan yon lòt kalite preparasyon ensilin ak yon non komès diferan ta dwe fèt anba sipèvizyon medikal strik. Transfè pasyan ki resevwa ensilin nan yon dòz chak jou ki gen plis pase 100 IU soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe te pote soti nan yon lopital. Chanjman nan aktivite, manifakti, kalite, espès, ak / oswa metòd pwodiksyon ensilin ka nesesè pou fè ajisteman dòz la.
Sentòm prokurè ipoglisemi pandan administrasyon ensilin imen nan kèk pasyan ka mwens pwononse oswa diferan de sa ki te obsève pandan administrasyon ensilin bèt la. Avèk nòmalizasyon nivo glikoz nan san, pou egzanp, ak tretman entansif ak ensilin, tout oswa kèk sentòm nan precursor yo nan ipoglisemi ka disparèt, sou ki pasyan yo ta dwe enfòme. Sentòm prokurè ipoglisemi yo ka mwens pwononse oswa chanje ak yon kou pwolonje dyabèt melitu, neropatik dyabetik, terapi ak lòt dwòg.
Itilizasyon mank osinon retrè terapi, sitou nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka lakòz iperglisemi ak kosmetosya dyabetik (yon kondisyon ki kapab menase lavi).
Bezwen an pou ensilin ka ogmante ak estrès emosyonèl, maladi enfektye, yon ogmantasyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, itilizasyon adisyonèl nan dwòg ak aktivite ipèrglisèm (glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, kontraseptif oral ak lòt moun).
Bezwen pou ensilin la ka diminye ak yon diminisyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, fwa ak / oswa echèk ren, ensifizans nan glann adrenal la, pitwitè oswa glann tiwoyid, ogmante aktivite fizik, plis itilizasyon dwòg ak ipoglisemi aktivite (ki pa selektif beta-blockers, monoamine oxidase inhibiteurs, sulfonamides ak lòt moun).
Koreksyon dòz ensilin la ka egzije tou ak yon ogmantasyon nan aktivite fizik oswa avèk yon chanjman nan rejim alimantè abityèl la.
Pasyan ki gen dyabèt ka sispann ipoglikemi a modere yo santi yo lè yo manje sik ak manje ki gen anpil idrat kabòn (ou ta dwe toujou gen omwen 20 g ki gen sik ladan avèk ou). Sou ipoglisemi a transfere yo ta dwe enfòme pa doktè a ale, yo nan lòd yo rezoud pwoblèm lan nan bezwen pou koreksyon nan terapi.
Lè w ap itilize ensilin lyspro biphasic ansanm ak preparasyon nan gwoup la thiazolidinedione, risk pou yo devlope èdèm ak kwonik kwaze echèk, espesyalman nan pasyan ki gen patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè ak prezans nan faktè risk pou kwonik ensifizans kadyak.
Avèk ipèglisemi oswa ipoglisemi nan yon pasyan, vitès reyaksyon psikomotè yo ak konsantrasyon atansyon ka diminye, sa ki ka danjere nan sitiyasyon kote kapasite sa yo espesyalman nesesè (pa egzanp, kondwi yon machin, mekanis). Pasyan yo dwe pran prekosyon pou evite devlopman ipoglisemi oswa ipèglisemi lè y ap fè aktivite ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon psikomotè yo (tankou kondwi, fòmil).Ki sa ki enpòtan sitou pou pasyan ki gen devlopman souvan nan ipoglisemi oswa ki gen sentòm absan oswa modere, precursor nan ipoglisemi. Nan ka sa yo, doktè a ta dwe evalye posibilite pou pasyan an fè aktivite ki mande pou yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè (ki gen ladan kondwi, mekanism)

Ki gen konpòtman egzanplè Klinik-farmakolojik Atik 1

Aksyon Farm. Yon melanj de lyspro ensilin - yon preparasyon ensilin vit-aji ak yon sispansyon protamin de lyspro ensilin - yon medyòm-aji preparasyon ensilin. Lyspro ensilin se yon ADN recombinant analogique imen ensilin; li diferan de li pa ranvèse sekans nan proline ak lizin amino acid résidus nan pozisyon 28 ak 29 nan ensilin B chèn. Kontwole metabolis glikoz, gen efè anabolizan. Nan misk ak lòt tisi (ak eksepsyon nan sèvo a) li akselere tranzisyon an nan glikoz ak asid amine nan selil la, fè pwomosyon fòmasyon nan glikojèn soti nan glikoz nan fwa a, reprimachoneojenèz ak stimul konvèsyon nan glikoz depase nan grès. Ekimolè ensilin imen an. Konpare ak regilye ensilin moun, li karakterize pa yon kòmansman pi vit nan aksyon, yon kòmansman pi bonè nan aksyon pik ak yon peryòd ki pi kout nan aktivite ipoglisemi (jiska 5 èdtan). Aparisyon rapid la nan aksyon (15 minit apre administrasyon) ki asosye avèk yon to absòpsyon segondè, epi pèmèt li dwe bay imedyatman anvan manje (15 minit) - se nòmal ensilin moun imen nan 30 minit. Chwa a nan sit piki ak lòt faktè kapab afekte pousantaj la absòpsyon ak aparisyon nan aksyon li yo. Se efè a maksimòm obsève ant 0.5 ak 2.5 èdtan, dire a nan aksyon se 3-4 èdtan.

Endikasyon yo. Dyabèt tip 1 dyabèt, espesyalman ak entolerans nan lòt ensilin, iperglisemi postprandyal ki pa ka korije pa lòt ensilin: egi rezistans sou ensilen lar (akselere degradasyon lokal nan ensilin). Kalite 2 dyabèt melitu - nan ka rezistans nan oral hypoglycemic dwòg, an vyolasyon de absòpsyon nan ensilin lòt, pandan operasyon, maladi enteryè.

Kontr Hypersensitivity, ipoglisemi, insulinoma.

Dòz Dòz la detèmine endividyèlman selon nivo glisemi a.

Yon melanj 25% ensilin lispro ak 75% protamin sispansyon ta dwe administre sèlman s / c, anjeneral, 15 minit anvan l manje.

Si sa nesesè, ou ka antre nan konbinezon ak preparasyon ensilin pwolonje oswa ak sulfonylureas pou administrasyon oral.

Piki yo ta dwe fè s / c nan zepòl yo, ranch, bounda oswa nan vant. Sit piki yo dwe altène konsa yo itilize menm kote a pa plis pase 1 fwa pa mwa. Avèk administrasyon s / c, ou dwe pran swen pou w pa antre nan veso sangen an.

Nan pasyan ki gen ren ak / oswa echèk fwa, se nivo a nan sikilasyon ensilin ogmante, epi yo ka bezwen an pou li ka redwi, ki mande pou siveyans atansyon nan nivo a glisemi ak dòz ajisteman nan ensilin.

Efè segondè. Reyaksyon alèjik (urtikèr, angioedema - lafyèv, souf kout, diminye presyon san), lipodistrofi, pasaj refraksyonèl erè (anjeneral nan pasyan ki pa te deja resevwa ensilin), ipoglisemi, ipoglisemi koma.

Surdozaj. Sentòm yo: letaji, swè, anpil swe, palpitasyon, takikardya, latranblad, grangou, enkyetid, paresteziya nan bouch, palè nan po a, maltèt, tranble, vomisman, somnolans, pwoblèm dòmi, pè, atitid deprime, chimerik, konpòtman dwòl, ensèten nan mouvman, pwoblèm lapawòl ak vizyon, konfizyon, ipoglisemi koma, byen souke.

Tretman: si pasyan an se konsyan, se dextrose preskri oralman, s / c, iv oswa iv enjeksyon glikagagon oswa iv ipotonik solisyon dextrose.Avèk devlopman yon koma ipoglisemi, 20-40 ml (jiska 100 ml) nan yon solisyon 40% dextrose enjekte venn nan yon kouran nan pasyan an jiskaske pasyan an soti nan koma.

Entèaksyon. Farmaceutique enkonpatib ak solisyon nan lòt dwòg.

Efè ipoglisemi an ogmante pa sulfonamid (ki gen ladan dwòg oral ipoglisemi, sulfonamid), inhibiteurs MAO (ki gen ladan furazolidone, procarbazine, selegiline), anhibad carbonate anhydrase, inhibiteurs ACE, NSAIDs (ki gen ladan salisilat), anabolizan (ki gen ladan stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjèn, bromokriptin, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofilin, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + preparasyon, piridoksin, quinidine, kinin, kloroquinine, et.

efè ipoglisemi nan pwoblèm Glucagon, òmòn kwasans, kortikoterapi, kontraseptif oral, estrogen, tyazidik ak bouk diiretik, òmòn bCCI, tiwoyid, Eparin, sulfinpirazon, senpatomimetik, danazol, Trisiklik, Clonidine, kalsyòm antagonistes, diazoxide, morfin, marigwana, nikotin, fitwen, epinephrine blockers H₁reseptè histamin yo.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine ka tou de amelyore ak febli ipoglikemik efè ensilin.

Enstriksyon espesyal. Ou ta dwe obsève wout administrasyon ki gen entansyon pou fòm dòz la itilize.

Lè transfere pasyan yo soti nan rapid-aji ensilin ki gen orijin bèt ensilin lispro, ka ajisteman dòz dwe mande. Yo rekòmande pou transfè pasyan k ap resevwa ensilin nan yon dòz chak jou ki depase 100 IU soti nan yon kalite ensilin bay lòt moun yo rekòmande yo dwe pote soti nan yon lopital.

Bezwen pou ensilin ka ogmante pandan yon maladi enfektye, ak estrès emosyonèl, ak yon ogmantasyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, pandan konsomasyon an plis nan dwòg ak aktivite ipèglisèm (òmòn tiwoyid, GCS, kontraseptif oral, diiretik tiazid).

Bezwen pou ensilin ka diminye ak ren ak / oswa echèk nan fwa, ak yon diminisyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, ak fè egzèsis fizik ogmante, pandan konsomasyon adisyonèl nan dwòg ak aktivite ipoglisemi (MAO inhibiteurs, ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides).

Tandans pou devlope ipoglisemi ka afekte kapasite pasyan yo pou patisipe aktivman nan trafik, osi byen pou antretyen machin ak mekanism.

Pasyan ki gen dyabèt ka sispann ipoglisemi a ti tay santi yo lè yo manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn (li rekòmande ke ou toujou gen omwen 20 g nan sik avèk ou). Li nesesè pou enfòme doktè a sou ipoglisemi transfere a pou rezoud pwoblèm nan pou koreksyon tretman an.

Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmante nan dezyèm trimès yo twazyèm -. Pandan akouchman an epi imedyatman apre yo, bezwen pou ensilin ka diminye dramatikman.

Rejis Eta medikaman yo. Piblikasyon ofisyèl: nan 2 vols. M: Konsèy Medikal, 2009. - Vol. 2, pati 1 - 568 s., Pati 2 - 560 s.

Fòm dòz

Sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU / ml 3 ml

1 ml nan sispansyon gen ladan

sibstans aktif - ensilin lispro 100 IU, (3.5 mg)

eksipyan: Sodyòm idwojèn fosfat heptahydrate, gliserin, fenol likid, methacresol, protamine silfat, oksid zenk (an tèm de Zn + +), sodyòm SODIUM 10% solisyon pou ajiste pH, oswa 10% idroklorik asid pou ajiste pH, dlo pou piki.

Yon sispansyon nan koulè blan, lè kanpe, delaminated nan yon transparan, san koulè oswa prèske san koulè likid ak yon precipitate blan. Se provoqués a fasil re-sispann ak souke dou.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Anpil done sou itilize ensilin lispro pandan gwosès endike absans yon efè endezirab nan dwòg la sou gwosès, kondisyon nan fetis la ak tibebe ki fèk fèt. Pandan gwosès, li trè enpòtan pou kenbe bon kontwòl nan pasyan ki resevwa tretman ensilin. Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmantasyon nan trimès yo dezyèm ak twazyèm. Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman. Pasyan ki gen dyabèt dwe enfòme doktè yo sou gwosès oswa planifikasyon li yo. Nan fanm ki gen dyabèt melit, ka yon ajisteman dòz nan ensilin ak / oswa rejim alimantè dwe pandan tete.
Efè segondè ensilin lyspro biphasic
Reyaksyon alèjik (wouj, anfle, gratèl nan sit piki a, angioedema, prurize jeneralize, difikilte pou respire, batman kè ogmante, transpirasyon, urtikèr, lafyèv, diminye presyon san, souf kout), erè pasaj refraktif, ipoglisemi, ipoglisemi. (ki gen ladan lanmò).

Entèraksyon nan ensilin lispro biphasic ak lòt sibstans ki sou

Lyspro ensilin biphasic se famasi incompatible ak solisyon nan lòt dwòg.
Efè ipoglisemi nan lyspro biphasic ensilin ogmante pa sulfonamid (ki gen ladan oral ipoglikemik dwòg, sulfanilamides), carbonic anhydrase inhibiteurs, inhibiteurs monoamine oksidaz (tankou procarbazine, furazolidone, selegiline), anjyotansen konvèti anzim antioksidan, antioksidan androjèn ak antioksidan. estewoyid anabolizan (ki gen ladan oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), tetracyclines, captopril, enalapril, b omokriptin, klofibrat, mebendazole, Ketoconazole, tèofilin, fanfluramin, siklofosfamid, ityòm preparasyon, kinidin, octreotide, guanethidine, piridoksin, antagonistes reseptè a anjyotansen II, chloroquine, kinin, etanòl ak etanolsoderzhaschie vle di.
Efè ipogliseèm lan nan lyspro biphasic ensilin febli pa somatropin, glikagon, glikokortikoyez, estrojèn, kontraseptif oral, ralanti kalsyòm kanal blockers, thiazide ak bouch dyirranik, òmòn tiwoyid, sulfin pirazone, epat, sympathomimetics, anti-depresyon, antimetidimetinazide, beta kalsyòm, morfin, nikotin, marigwana, fenitoin, chlorprotixen, salbutamol, terbutaline, ritodrin, asid nikotinik, kontèks H1-histamin, pwodwi dnye fenotyazin, isoniazid, votre.
Beta-blockers, octreotide, reserpine, pentamidine ka tou de amelyore ak febli efè ipoglisemi nan lyspro biphasic ensilin.
Beta-adrenèrjik bloke ajan, clonidine, reserpine, lè yo itilize ansanm ak biphasic ensilin lyspro, ka kache manifestasyon an nan sentòm ipoglisemi.
Si li nesesè pou sèvi ak medikaman ak lyspro biphasic ensilin, konsilte doktè ou.

Surdozaj

Nan ka yon surdozin ensilin ak bipsey lyspro, ipoglisemi devlope, ki se te akonpaye pa sentòm sa yo: swè, letaji, ogmante swe, anpil swe, takikardya, palpitasyon, latranblad, enkyetid, grangou, parestezi nan bouch la, maltèt, po pal, somnolans, tranble, vomisman, lensomni, atitid depresyon, pè, chimerik, ensekirite nan mouvman, konpòtman etranj, lapawòl ak twoub vizyon, konfizyon, byen souke, ipoglisemi koma (fatal posib th rezilta).Anba sèten kondisyon, pou egzanp, ak yon dire lontan nan maladi a oswa ak siveyans entansif nan dyabèt melitu, sentòm yo nan precursor yo nan ipoglisemi kapab chanje.
Ipoglisemi ti ka anjeneral dwe sispann pa enjèstyon glikoz oswa sik, epi ou ka bezwen ajiste dòz la nan ensilin, aktivite fizik oswa rejim alimantè. Ka Koreksyon nan ipoglisemi modere dwe te pote soti lè l sèvi avèk lar oswa miskilè administrasyon glikagon, ak plis enjèstyon nan idrat kabòn. Kondisyon grav nan ipoglisemi yo sispann pa miskilè oswa administrasyon lar nan glucagon oswa nan venn administrasyon nan yon solisyon konsantre glikoz, ak yon koma ipoglisemi, 20 - 40 ml (jiska 100 ml) nan yon solisyon 40% dextrose yo sou fòm piki nan venn jouk pasyan an soti nan koma. Apre rejwenn konsyans, yo dwe bay pasyan an manje ki rich nan idrat kabòn yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi. Ka plis konsomasyon idrat kabòn ak siveyans pasyan dwe mande, kòm yon rplonje nan ipoglisemi se posib.

Karakteristik jeneral

Non komèsyal pou medikaman an se Humalog Mix. Li baze sou yon analogique ensilin imen an. Sibstans lan gen yon efè ipoglisemi, ede akselere pwosesis la nan glikoz, epi tou li kontwole pwosesis la nan lage li yo. Zouti a se yon solisyon piki de-faz.

Anplis de sibstans aktif prensipal la, konpozisyon an gen konpozan tankou:

metacresol
gliserin
idwoksid sodyòm nan fòm yon solisyon (oswa asid idroklorik),
oksid zenk
sodyòm heptahydrate fosfat idwojèn,
dlo.

Pou itilize dwòg sa a, ou bezwen yon randevou doktè ak enstriksyon egzak. Li pa akseptab pou ajiste dòz la oswa orè a pou itilize sou pwòp ou yo.

Aksyon farmakolojik ak endikasyon

Aksyon sa a ki kalite ensilin se menm jan ak sa yo ki an lòt ensilin ki gen dwòg. Penetrasyon nan kò a, sibstans aktif la reyaji avèk manbràn selilè, kidonk estimile absòpsyon glikoz la.

Pwosesis la nan absòpsyon li yo soti nan plasma ak distribisyon nan tisi akselere. Sa a se wòl nan Lizpro ensilin nan règleman an nan sik.

Dezyèm aspè nan efè li sou kò a se yon diminisyon nan pwodiksyon glikoz pa selil fwa. Nan sans sa a, yon kantite lajan twòp nan sik pa antre nan san an. Dapre sa a, li kapab di ke dwòg la Humalog gen yon efè ipoglisetik nan de direksyon yo.

Sa a ki kalite ensilin se aji vit epi li se aktive 15 minit apre piki a. Sa vle di ke kò sa a absòbe sibstans sa a byen vit. Akòz karakteristik sa a, li pèmèt yo itilize medikaman an prèske anvan yo manje.

Se pousantaj nan absòpsyon ki afekte nan sit piki a. Se poutèt sa, ou bezwen fè piki, konsantre sou enstriksyon yo pou dwòg la.

Li enpòtan egalman pou swiv rekòmandasyon pou ensilin Lizpro lè n ap deside sou kijan li itilize. Medikaman an gen yon efè fò, se konsa itilize li yo pèmèt sèlman dapre indications. Si ou itilize dwòg sa a san nesesite, ou ka lakòz domaj enpòtan nan sante ou.

Endikasyon pou randevou a nan Humalog gen ladan:

premye kalite dyabèt
ipèglisemi, sentòm ki pa bese ak itilizasyon lòt dwòg,
dezyèm kalite dyabèt melitu (nan absans rezilta itilizasyon dwòg pou administrasyon oral),
planifikasyon chirijikal pou dyabetik yo,
ensidan an nan kondisyon o aza patolojik ki konplike dyabèt,
yon lòt kalite entolerans ensilin.

Men menm si gen indications pou pran medikaman sa a, doktè a ta dwe egzaminen pasyan an epi asire ke pa gen okenn kontr ak apwopriye nan terapi sa yo.

Release fòm ak konpozisyon

Humalog se pwodwi nan fòm lan nan yon solisyon pou nan venn (iv) ak lar (s / c) administrasyon: san koulè, transparan (nan katouch 3 ml, nan yon anpoul pake nan 5 katouch, nan yon pake katon pake 1 anpoul, nan plim seri QuickPen nan ki ... katouch ki gen 3 ml solisyon yo entegre nan yon pake katon nan 5 plim sereng).

Konpozisyon 1 ml solisyon:

sibstans aktif: ensilin lispro - 100 ME,
konpozan oksilyè: dlo pou piki - jiska 1 ml, yon solisyon idwoksid Sodyòm 10% ak (oswa) yon solisyon asid idroklorik 10% - jiska pH 7-8, sodyòm idwojèn fosfat heptahydrate - 0,00188 g, oksid zenk - pou Zn ++ 0.000 0197 g , metacresol - 0.00315 g, ke gliserin (gliserin) - 0.016 g.

Dòz ak administrasyon an

Dòz la nan dwòg la detèmine pa doktè a endividyèlman, pran an kont konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Se solisyon an sou fòm piki iv - si sa nesesè, nan ka patoloji egi, ketoacidoz, ant operasyon ak peryòd la postoperatwar, s / c - nan fòm lan nan piki oswa perfusion pwolonje (atravè yon ponp ensilin) nan vant la, dèyè, anch oswa zepòl, pa pèmèt pwodwi a antre nan veso sangen yo. Sit piki yo chanje chak fwa, konsa menm zòn nan pa itilize plis pase 1 fwa pa mwa. Apre administrasyon an, sit piki a pa ka masaj.

Nan chak ka, se mòd nan administrasyon mete endividyèlman. Se entwodiksyon an te pote soti yon ti tan anvan manje, men se itilize nan dwòg la yon ti tan apre yo fin manje.

Preparasyon pou administrasyon dwòg

Anvan w itilize, se solisyon an tcheke pou patikil, turbidite, tach ak epesman. Sèvi sèlman ak yon solisyon san koulè ak klè nan tanperati chanm.

Anvan piki a, lave men ou byen, chwazi ak siye kote a pou piki. Next, se bouchon an retire nan zegwi a, se po a rale oswa kolekte nan yon pliye gwo, se zegwi a eleman nan li epi li se bouton an bourade. Apre sa, se zegwi a retire epi pou plizyè segonn se sit piki a ak anpil atansyon bourade ak yon prelèvman koton. Pa vle di nan yon bouchon pwoteksyon nan yon zegwi li vire do ak jete nan.

Anvan yo itilize Humalog nan yon plim-piki (piki), QuickPen ta dwe li enstriksyon yo pou itilize.

IV piki yo te pote soti an akò ak pratik nòmal nan klinik, pou egzanp, IV piki bolus oswa via sistèm perfusion. Siveyans souvan nan konsantrasyon glikoz nan san enpòtan.

Se estabilite nan sistèm lan perfusion ak yon konsantrasyon nan 0.1-1 IU pou chak 1 ml ensilin lispro nan 5% dextrose oswa 0.9% solisyon klori sodyòm pou 2 jou lè yo estoke nan tanperati chanm.

Pou pote enfuzyon Sc, ponp Disetronic ak Minimed ki fèt pou perfusion ensilin ka itilize. Li enpòtan pou entèdi swiv enstriksyon fabrikan an epi swiv règleman aseptism lè ou konekte sistèm lan. Chak 2 jou yo chanje sistèm lan pou perfusion. Se perfusion a ak yon Episode ipoglisemi sispann jiskaske li rezoud. Nan ka ki gen konsantrasyon ki ba anpil nan glikoz nan san an, pasyan an ta dwe konsilte yon doktè yo konsidere diminye oswa kanpe perfusion ensilin.

Yon ogmantasyon rapid nan konsantrasyon glikoz nan san ka obsève ak yon sistèm ki bouche pou perfusion oswa fonksyone ponp. Si yo sispèk yon vyolasyon livrezon ensilin kòm rezon pou ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz, pasyan an ta dwe swiv enstriksyon manifakti a epi enfòme doktè a (si sa nesesè).

Humalog lè w ap itilize yon ponp pa ka melanje ak lòt ensilin.

Plim ensilin QuickPen la gen 3 ml dwòg avèk yon aktivite 100 IU nan 1 ml. Yo ka administre 1-60 inite ensilin pou chak piki. Dòz la ka mete ak yon presizyon nan yon inite. Si twòp inite yo etabli, dòz la ka korije san yo pa pèdi ensilin.

Yo ta dwe itilize piki enjeksyon sèlman pa yon pasyan, nou ta dwe itilize nouvo zegwi pou chak piki. Pa sèvi ak piki a si nenpòt nan pati li yo domaje oswa kase. Pasyan an ta dwe toujou pote yon enjeksyon rezèv nan ka ta gen pèt oswa domaj.

Pasyan ki gen pwoblèm vizyon oswa pèt vizyon pa rekòmande pou yo itilize piki a san èd moun ki byen wè ki resevwa fòmasyon pou itilize li.

Anvan chak piki, li enpòtan pou verifye ke dat ekspirasyon ki endike sou etikèt la pa ekspire e ki kalite ensilin kòrèk la genyen nan piki a. Nan sans sa a, li pa rekòmande yo retire etikèt la soti nan li.

Koulè bouton dòz rapid nan plim lan sereng QuickPen se gri, li matche ak koulè teren an sou etikèt li a ak kalite ensilin ki itilize a.

Anvan w itilize piki a, ou bezwen asire w ke zegwi a konplètman tache ak li. Aprè itilize, se zegwi a retire epi jete nan. Plim lan sereng pa ka estoke ak yon zegwi tache ak li, depi sa ka lakòz bul lè yo fòme nan katouch la dwòg.

Lè ou preskri yon dòz yon dwòg ki depase 60 inite, de piki yo fèt.

Pou tcheke rezidi nan ensilin nan katouch la, ou bezwen pwen piki a ak pwent an nan zegwi a leve, li wè ki kantite ki rete inite ensilin sou echèl la sou detantè a katouch transparan. Endikatè sa a pa itilize yo mete dòz la.

Pou retire bouchon an nan piki a, ou bezwen rale li. Si nenpòt difikilte rive, ak anpil atansyon Thorne bouchon nan goch ak sans, epi apresa rale li.

Chak fwa anvan piki a, yo tcheke konsomasyon ensilin lan, paske san li ou ka jwenn twò piti oswa twòp ensilin. Pou tcheke, retire kap la deyò ak enteryè nan zegwi a, pa wotasyon bouton an dòz, 2 inite yo mete, se piki a dirije anwo ak frape sou detantè a katouch pou ke tout lè a kolekte nan pati a anwo ... Lè sa a, peze bouton an dòz jouk li sispann ak nimewo a 0 parèt nan fenèt la endikatè dòz. Kenbe bouton an nan pozisyon ki rantre a, konte tou dousman jiska 5, nan moman sa yon ti ensilin ta dwe parèt nan fen zegwi a. Si rale nan ensilin pa parèt, se zegwi a ranplase ak yon nouvo youn ak tès yo te pote soti.

Administrasyon dwòg

retire bouchon an nan plim lan sereng
avèk yon prelèvman krèm ak alkòl, siye disk la kawotchou nan fen detantè a katouch,
mete zegwi a nan bouchon an dirèkteman sou aks piki a ak vis la sou jiskaske li konplètman tache,
pa wotasyon bouton dòz la, yo egzije kantite inite yo,
retire bouchon an nan zegwi a epi mete li anba po a,
avèk gwo pous ou, peze bouton dòz la jiskaske li sispann nèt. Pou antre nan dòz la plen, kenbe bouton an epi dousman konte a 5,
se zegwi a retire anba anba po a,
tcheke endikatè dòz la - si li gen nimewo 0 sou li, se dòz la antre nan plen,
ak anpil atansyon mete bouchon ekstèn la sou zegwi a ak souvri li soti nan piki a, Lè sa a, jete l ',
mete yon bouchon sou plim lan sereng.

Si pasyan an doute ke li te administre dòz la plen, yon dòz repete pa ta dwe bay.

Efè segondè yo

pi souvan: ipoglisemi (nan ka grav, li ka lakòz devlopman koma ipoglisetik, nan ka eksepsyonèl - lanmò),
posib: lipodistrofi, reyaksyon alèjik lokal - anfle, wouj oswa gratèl nan sit piki a,
raman: jeneralize reyaksyon alèjik - ogmante swe, takikardya, diminye presyon san, souf kout, lafyèv, angioedema, urtikèr, gratèl nan tout kò a.

Enstriksyon espesyal

Transfè pasyan an nan yon lòt mak oswa kalite ensilin se te pote soti anba sipèvizyon medikal strik. Lè wap chanje metòd pwodiksyon, espès, kalite, mak ak / oswa aktivite, yo ka mande ajisteman dòz la.

Sentòm ki prezante devlopman nan ipoglisemi ka mwens pwononse ak san seksyèl ak tretman entansif ak ensilin, egzistans a long tèm nan sik, dyabèt maladi nan sistèm nève a kont dyabèt melitu, ak terapi similtane ak dwòg tankou beta-blockers.

Sentòm yo byen bonè nan ipoglisemi nan pasyan ki gen reyaksyon ipoglisemi apre oblije chanje soti nan bèt ki sòti ensilin ensilin imen ka mwens grav oswa diferan de sa yo te gen ak ensilin anvan pandan terapi.

Nan ka ki pa korije reyaksyon ipèrglisèmik oswa ipoglisemi, devlopman pèt konsyans, koma, oswa aparisyon lanmò posib. Sèvi ak dwòg la nan dòz apwopriye oswa sispann terapi, espesyalman pou kalite dyabèt melitus, mwen ka mennen nan devlopman nan ipèglisemi ak kardoksidoz dyabetik, ki potansyèlman menase lavi pasyan an.

Nan ren ak ensifizans epatik, li ka diminye bezwen pou ensilin, ki asosye avèk yon diminisyon nan metabolis ensilin ak pwosesis glukoojenèz. Nan echèk fwa kwonik (akòz ogmante rezistans ensilin), estrès emosyonèl, maladi enfeksyon, yon ogmantasyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, bezwen pou ensilin ka ogmante.

Nan ka chanjman nan rejim alimantè a abityèl ak aktivite fizik ogmante, ajisteman dòz medikaman an ka nesesè. Lè w ap fè egzèsis fizik imedyatman apre ou fin manje, yon risk ogmante nan devlopman ipoglisemi se posib. Akoz farmakodinamik ensiyin ensilin imen rapid yo, ipoglisemi a ka devlope pi bonè apre piki ke lè w ap itilize soluble imen ensilin imen.

Lè ou preskri yon preparasyon ensilin ak yon konsantrasyon nan 40 IU nan 1 ml nan yon ti poban, li enposib yo rekrite ensilin ki sòti nan yon katouch ak yon konsantrasyon ensilin nan 100 IU nan 1 ml lè l sèvi avèk yon sereng administre ensilin ak yon konsantrasyon nan 40 IU nan 1 ml.

Terapi similtane ak preparasyon ensilin ak dwòg nan gwoup la thiazolidinedione ogmante risk pou yo devlope èdèm ak kwonik ensifizans kadyak, espesyalman kont background nan nan pathologies nan sistèm nan kadyovaskilè ak nan prezans nan faktè risk pou kwonik ensifizans kadyak.

Pasyan pandan terapi yo ta dwe pran prekosyon lè w ap kondwi machin yo ak fè aktivite ki kapab ki gen danje ladan ki mande pou ogmante atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè.

Entèaksyon dwòg

Efè dwòg / sibstans ki sou sou lyspro ensilin nan terapi konbinezon:

dérivés phenothiazine, asid nicotinic, carbonate ityòm, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, diiretik tiazid yo, anti-depresè trisilik yo, agonis beta-2-adrenèrjik (terbutaline, salbutamol, ritodrin, elatriye), danazol, òmòn tiwoyid ki gen tiwoyid: òmòn glann tiwoyid yo. gravite efè ipoglisemi li yo,
antagonist reseptè anjyotansen II, octreotide, anjyotansen-konvèti anzim inhibiteurs (enapril, captopril), kèk depresè (inhibiteurs monoamin oksidaz), sulfanilamide antibyotik, salisilat (asetilsalisilik asid, elatriye, fenol dwòg, tetragenurolinogens, hypoglycetic dwòg, ipoglikèt, dwòg,. etanòl ak etanòl ki gen dwòg, beta-blockers: ogmante gravite a nan ipoglikemi efè li yo.

Lyspro ensilin pa melanje ak ensilin bèt.

Anvan ou pran lòt dwòg, li enpòtan pou ou konsilte yon doktè. Sou rekòmandasyon l 'yo, dwòg la kapab itilize nan konbinezon ak ki pi lontan-aji ensilin imen oswa ak fòm oral nan sulfonylureas.

Analogue yo nan Humalog se Iletin mwen regilye, Iletin II regilye, SPP Initral, HM Inal, Farmasulin.

Regleman pou Vakans Famasi yo

Lage pa preskripsyon.

Èske w jwenn yon erè nan tèks la? Chwazi li epi peze Ctrl + Enter.

Malgre lefèt ke syantis yo jere konplètman repete molekil ensilin lan, ki se pwodwi nan kò imen an, aksyon an nan òmòn nan toujou vire soti nan ka ralanti desann akòz tan ki nesesè pou absòpsyon nan san an. Premye medikaman nan aksyon amelyore te Humalog nan ensilin. Li kòmanse travay deja 15 minit apre piki a, se konsa sik la soti nan san an transfere nan tisi yo nan yon fason apwopriye, e menm kout tèm ipèrglisemi pa rive.

Li enpòtan pou konnen! Yon kado avize pa endocrinolog pou Kontwole Dyabèt Kontini! Li se sèlman nesesè chak jou.

Konpare ak ensilin deja devlope imen, Humalog montre pi bon rezilta: nan pasyan yo, fluctuations chak jou nan sik yo redwi pa 22%, endis glisemi yo amelyore, espesyalman nan apremidi a, ak chans pou grav reta ipoglisemi diminye. Akòz aksyon rapid, men ki estab, ensilin sa a itilize de pli zan pli nan dyabèt.

Enstriksyon kout

Enstriksyon pou itilize ensilin Humalog byen byen volumineuz, ak seksyon yo ki dekri efè segondè ak direksyon pou itilize okipe plis pase yon paragraf. Deskripsyon ki akonpaye kèk medikaman lontan yo se pèrsu pa pasyan kòm yon avètisman sou danje ki genyen nan pran yo. An reyalite, tout bagay egzakteman opoze a: yon enstriksyon gwo detay - prèv anpil tras ke dwòg la avèk siksè kenbe tèt.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Se sèlman medikaman an ki rekòmande ofisyèlman pou tretman dyabèt la epi tou li itilize pa endocrinolog yo nan travay yo se sa.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

Nòmalizasyon sik - 95%
Eliminasyon tronbozi venn - 70%
Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
Debarase m de tansyon wo - 92%
Ranfòse jou a, amelyore dòmi nan mitan lannwit - 97%

Konpayi fabrikasyon yo pa yon òganizasyon komèsyal epi yo finanse avèk sipò leta. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite a.

Humalogue te apwouve pou itilize plis pase 20 ane de sa, e kounye a li san danje pou di ensilin sa a san danje nan bon dòz la. Li apwouve pou itilize pa tou de granmoun ak timoun, yo ka itilize nan tout ka yo, akonpaye pa yon mank pwononse nan òmòn: kalite 1 ak tip 2 dyabèt, operasyon pankreyas.

Enfòmasyon jeneral sou Humalogue a:

Deskripsyon	Solisyon klè. Li mande pou kondisyon depo espesyal, si yo vyole, li ka pèdi pwopriyete li yo san yo pa chanje aparans la, se konsa ka dwòg la sèlman ki ka achte nan famasi.
Prensip de operasyon	Li bay glikoz nan tisi, amelyore konvèsyon nan glikoz nan fwa a, ak anpeche de grès la. Efè sik-bese a kòmanse pi bonè pase ensilin kout-aji, ak dire mwens.
Fòm	Solisyon ak yon konsantrasyon nan U100, administrasyon - lar oswa nan venn. Chaje nan katouch oswa jete plim sereng.
Manifakti	Se solisyon an ki te pwodwi sèlman pa Lilly Lafrans, Frans. Anbalaj se te fè an Frans, USA a ak Larisi.
Pri	Nan Larisi la a, pri yon pake ki gen 5 katouch nan 3 ml chak se sou 1800 rubles. Nan Ewòp, pri a pou yon volim ki sanble se sou menm bagay la. Nan peyi Etazini an, ensilin sa a se prèske 10 fwa pi chè.
Endikasyon yo	Kalite 1 dyabèt, kèlkeswa gravite a nan maladi a. Kalite 2, si ajan ipoglisemi ak rejim alimantè pa pèmèt nòmalize glisemi. Kalite 2 pandan jestasyon, dyabèt jèstasyonèl. Tou de kalite dyabèt pandan tretman ak.
Kontr	Reyaksyon endividyèl sou ensilin lyspro oswa konpozan oksilyè. Plis souvan eksprime nan alèji nan sit la piki. Ak gravite ki ba, li pase yon semèn apre oblije chanje ensilin sa a. Ka grav yo ra, yo mande pou ranplase Humalog ak analogues.
Karakteristik nan tranzisyon an Humalog	Pandan seleksyon dòz, mezi pi souvan nan glisemi, konsiltasyon regilye medikal yo obligatwa. Kòm yon règ, yon dyabetik bezwen mwens inite Humalog pou chak 1 XE pase yon moun. Yon bezwen ogmante pou yon òmòn obsève pandan divès maladi, overstrain nève, ak aktivite fizik aktif.
Surdozaj	Depase dòz la mennen nan ipoglisemi. Pou elimine li, ou bezwen yon resepsyon. Ka grav mande pou swen medikal ijan.
Ko-administrasyon ak lòt medikaman	Humalog ka diminye aktivite: dwòg pou tretman tansyon wo ak yon efè dyurèz, preparasyon òmòn, ki gen ladan kontraseptif oral, asid nicotinic itilize pou trete konplikasyon dyabèt. alkòl ajan ipoglisemi yo itilize pou trete dyabèt tip 2, aspirin pati nan depresè yo. Si lòt moun pa ka ranplase medikaman sa yo, yo ta dwe ajiste dòz Humalog pou yon ti tan.
Depo	Nan frijidè a - 3 zan, nan tanperati chanm - 4 semèn.

Pami efè segondè yo, ipoglisemi ak reyaksyon alèjik yo pi souvan obsève (1-10% nan dyabetik). Mwens ke 1% nan pasyan yo devlope lipodistrofi nan sit piki a. Frekans nan lòt reyaksyon negatif se mwens pase 0.1%.

Bagay ki pi enpòtan sou Humalog

Nan kay la, Humalog ap administre sou vant lè l sèvi avèk yon plim sereng oswa. Si yo dwe elimine ipèglisemi grav, administrasyon nan venn nan dwòg la se posib tou nan yon etablisman medikal. Nan ka sa a, souvan kontwòl sik nesesè pou evite surdozaj.

Sibstans aktif dwòg la se ensilin lispro. Li diferan de òmòn imen an nan aranjman nan asid amine nan molekil la. Yon modifikasyon konsa pa anpeche reseptè selil yo rekonèt òmòn lan, kidonk yo fasilman pase sik nan tèt yo. Humalogue a gen sèlman monòm ensilin - yon sèl, molekil san yo pa konekte. Akòz sa a, li absòbe byen vit e respire, kòmanse travay pou redui sik pi vit pase ensilin modifye san konte.

Humalog se yon medikaman ki pi kout ke yo aji pase, pa egzanp, oswa. Selon klasifikasyon an, li refere yo bay ensèk ensilin ak aksyon ekstrèm. Nan konmansman an nan aktivite li yo se pi vit, apeprè 15 minit, se konsa dyabetik pa bezwen rete tann jiskaske dwòg la ap travay, men ou ka prepare pou yon repa imedyatman apre piki a. Mèsi a tankou yon espas kout, li vin pi fasil pou planifye manje, ak risk pou yo bliye manje apre yon piki se siyifikativman redwi.

Pou bon kontwòl glisemi, ajan rapid-aji yo ta dwe konbine avèk itilizasyon obligatwa. Sèl eksepsyon an se itilize yon ponp ensilin sou yon baz kontinyèl.

Seleksyon Dòz la

Dòz Humalog depann de anpil faktè epi yo detèmine endividyèlman pou chak dyabetik. Sèvi ak rapid estanda pa rekòmande, menm jan yo vin pi mal konpansasyon nan dyabèt. Si pasyan an suiv yon rejim alimantè ki ba-karb, dòz Humalog ka mwens pase mwayen estanda administrasyon an ka bay. Nan ka sa a, li rekòmande yo sèvi ak pi fèb ensilin vit.

Givesmòn ekstremite bay efè ki pi pwisan. Lè oblije chanje Humalog, premye dòz li kalkile kòm 40% nan ensilin ki te deja itilize a.Dapre rezilta glisemi a, dòz la ajiste. Bezwen an mwayèn pou preparasyon an pou chak inite pen se 1-1.5 inite.

Modèl piki

Yon humalogue pik anvan chak repa, omwen twa fwa pa jou . Nan ka sik segondè, plant yo korektif ant piki prensipal yo gen dwa. Enstriksyon pou itilize a rekòmande pou kalkile kantite lajan ki nesesè nan ensilin ki baze sou idrat kabòn yo te planifye pou pwochen repa. Apeprè 15 minit ta dwe pase nan yon piki nan manje.

Dapre revizyon, tan sa a se souvan mwens, espesyalman nan apremidi a, lè rezistans ensilin se pi ba. Pousantaj nan absòpsyon se senpman endividyèl, li ka ap kalkile lè l sèvi avèk repete mezi glikoz nan san imedyatman apre piki. Si se efè sik la bese obsève pi vit pase preskri pa enstriksyon yo, tan an anvan manje yo ta dwe redwi.

Humalog se youn nan medikaman ki pi rapid, kidonk li pratik pou itilize li kòm yon èd ijans pou dyabèt si pasyan an an danje.

Tan aksyon (kout oswa long)

Pik nan ensilin ultrashort obsève 60 minit apre administrasyon li yo. Dire nan aksyon depann sou dòz la; pi gwo a li ye, pi long lan sik-bese efè a se, an mwayèn, apeprè 4 èdtan.

Humalog mix 25

Yo nan lòd yo kòrèkteman evalye efè a nan Humalog, glikoz bezwen mezire apre peryòd sa a, anjeneral, sa a se fè anvan pwochen repa. Mezi pi bonè yo bezwen si ipoglisemi yo sispèk.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a te fè yon adopsyon ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 2 mas ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Dire a kout nan Humalog a se pa yon dezavantaj, men avantaj nan dwòg la. Gras a li, pasyan ki gen dyabèt melitu yo gen mwens chans fè eksperyans ipoglisemi, espesyalman nan mitan lannwit.

Humalog Mix

Anplis de Humalog, konpayi pharmaceutique la Lilly Lafrans pwodui Humalog Mix. Li se yon melanj de lyspro ensilin ak protan sulfat. Gras ak sa a konbinezon, lè a kòmanse nan òmòn nan rete vit, ak dire a nan aksyon ogmante anpil.

Humalog Mix se disponib nan 2 konsantrasyon:

Sèl avantaj medikaman sa yo se yon rejim piki pi senp. Konpansasyon nan dyabèt melitu ak itilize yo se pi mal pase ak yon rejim entansif nan terapi ensilin ak itilizasyon nan Humalog abityèl la, Se poutèt sa, pou ... timoun Humalog Mix pa itilize .

Ensilin sa a preskri:

Dyabetik ki pa kapab endepandamman kalkile dòz la oswa fè yon piki, pou egzanp, akòz vizyon pòv, paralizi oswa tranbleman.
Pasyan ki gen maladi mantal.
Pasyan ki granmoun aje ak konplikasyon anpil nan dyabèt ak yon move pronostik nan tretman si yo pa vle etidye.
Dyabetik ak kalite 2 maladi, si òmòn pwòp yo toujou ap pwodwi.

Tretman pou dyabèt ak Humalog Mix mande pou yon rejim alimantè strik strik, ti goute obligatwa ant repa yo. Li pèmèt yo manje jiska 3 XE pou manje maten, jiska 4 XE pou manje midi ak dine, sou 2 XE pou dine, ak 4 XE anvan yo dòmi.

Analog Humalog la

Lyspro ensilin kòm yon sibstans ki aktif ki genyen sèlman nan Humalog orijinal la. Fèmen-an-aksyon dwòg yo (ki baze sou aspart) ak (glulisin). Zouti sa yo tou ultra-kout, kidonk li pa gen pwoblèm ki youn yo chwazi. Tout yo byen tolere epi bay yon rediksyon rapid nan sik.Kòm yon règ, yo bay preferans dwòg la, ki ka jwenn yo gratis nan klinik la.

Tranzisyon an soti nan Humalog analogique li yo ka nesesè nan ka ta gen reyaksyon alèjik. Si yon dyabetik respekte yon rejim alimantè ki ba-karb, oswa souvan gen ipoglisemi, li se pi rasyonèl yo sèvi ak imen olye ke ensilte ultra.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse grenn pandan tout vi yo ak ensilin la se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li.

ADN recombinant ensilin imen analog.
Preparasyon: HUMALOG®
Sibstans ki aktif nan dwòg la: ensilin lyspro
ATX Encoding: A10AB04
KFG: kout-aji imen ensilin
Nimewo enskripsyon: P No. 015490/01
Dat enskripsyon: 02.02.04
Mèt reg. ak .: LILLY FRANCE S.A.S.

Solisyon pou piki a transparan, san koulè.

1 ml
ensilin lispro *
100 IU

Excipients: glycerol, zin oksid, sodyòm hydrogène fosfat, m-cresol, dlo d / Et, hydrochloric solisyon solisyon 10% ak sodyòm idroksid solisyon de 10% (pou kreye nivo pH mande).

3 ml - katouch (5) - anpoul (1) - pake nan bwat katon.

* Non entènasyonal la ki pa pwopriyetè rekòmande pa KI MOUN KI, nan Federasyon Larisi la, òtograf la nan non entènasyonal la - ensilin lispro se aksepte.

Se deskripsyon an nan dwòg la ki baze sou enstriksyon apwouve ofisyèlman pou itilize.

Famolojik aksyon Humalog

ADN recombinant ensilin imen analog. Li diferan de lèt la nan sekans lan ranvèse nan asid amine nan pozisyon 28 ak 29 nan ensilin chèn B.

Efè prensipal la nan dwòg la se règleman an nan metabolis glikoz. Anplis de sa, li gen yon efè anabolizan. Nan tisi nan misk, gen yon ogmantasyon nan kontni an nan glikojèn, asid gra, gliserin, yon ogmantasyon nan sentèz pwoteyin ak yon ogmantasyon nan konsomasyon nan asid amine, men an menm tan an gen yon diminisyon nan glikojèn, glukoojenèz, ketojenèz, lipoliz, katabolism pwoteyin ak liberasyon an nan asid amine.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2, lè yo itilize ensilin lis, ipèrglisemi a ki fèt apre yon repa pi siyifikativman redwi konpare ak soluble imen ensilin. Pou pasyan k ap resevwa ensilin kout-ak ak fondamantal, li nesesè yo chwazi yon dòz tou de ensilin yo nan lòd yo rive pi bon nivo glikoz nan san pandan tout jounen an.

Menm jan ak tout preparasyon ensilin, dire a nan aksyon lyspro ensilin ka varye nan diferan pasyan oswa nan peryòd tan diferan nan pasyan an menm ak depann sou dòz la, sit piki, rezèv san, tanperati kò ak aktivite fizik.

Karakteristik sa yo farmakodinamik nan lyspro ensilin nan timoun ak adolesan yo sanble ak sa yo obsève nan granmoun.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 k ap resevwa maksimòm dòz nan dérivat sulfonylurea, adisyon a nan lyspro ensilin mennen nan yon diminisyon enpòtan nan emoglobin glikozil.

Lyspro tretman ensilin nan pasyan ki gen kalite 1 ak kalite 2 dyabèt se te akonpaye pa yon diminisyon nan kantite epizod nan ipoglisemi nocturne.

Repons lan glucodynamic pou isulin lispro pa depann sou echèk fonksyonèl nan ren yo oswa fwa.

Lyspro ensilin te montre yo equimolar ensilin imen, men aksyon li yo fèt pi rapid ak dire pou yon tan ki pi kout.

Se Lyspro ensilin karakterize pa yon aparisyon rapid nan aksyon (apeprè 15 minit), kòm Li gen yon to absòpsyon segondè, ak sa a pèmèt ou antre nan li imedyatman anvan manje (0-15 minit anvan l manje), nan contrast nan konvansyonèl kout-aji ensilin (30-45 minit anvan l manje). Lyspro ensilin gen yon dire pi kout nan aksyon (2 a 5 èdtan) konpare ak ensilin konvansyonèl moun.

Famakokinetik dwòg la.

Aspirasyon ak distribisyon

Apre administrasyon SC, ensilin Lyspro rapidman absòbe epi rive nan Cmax nan plasma san apre 30-70 minit. Vd nan ensilin lyspro ak òdinè ensilin imen yo ki idantik ak yo nan ranje a nan 0.26-0.36 l / kg.

Avèk administrasyon SC nan T1 / 2 nan ensilin, lyspro se apeprè 1 èdtan. Pasyan ki gen ren ak ensifizans epatik kenbe yon pousantaj pi wo nan absòpsyon nan lyspro ensilin konpare ak ensilin konvansyonèl moun.

Dòz ak wout administrasyon dwòg la.

Doktè a detèmine dòz la endividyèlman, tou depann de bezwen pasyan an. Humalog ka administre yon ti tan anvan yon repa, si sa nesesè - imedyatman apre yon repa.

Tanperati a nan dwòg la administre yo ta dwe nan tanperati chanm.

Se Humalog administre sc nan fòm lan nan piki oswa nan fòm lan nan yon perfusion SC pwolonje lè l sèvi avèk yon ponp ensilin. Si sa nesesè (asetokozoz, maladi egi, peryòd ant operasyon yo oswa peryòd apre operasyon an) Humalog ka antre nan / an.

SC yo ta dwe administre nan zepòl la, jigo, dèyè, oswa nan vant. Sit piki yo ta dwe altène konsa se menm kote a itilize pa plis pase 1 fwa chak mwa. Lè s / nan entwodiksyon nan Humalog dwòg la, yo dwe pran swen pou fè pou evite pran dwòg la nan yon veso sangen. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj. Pasyan an ta dwe resevwa fòmasyon nan teknik piki a kòrèk.

Règ pou administrasyon an nan Humalog dwòg la

Preparasyon pou entwodiksyon

Solisyon dwòg la Humalog ta dwe transparan ak san koulè. Yon solisyon twoub, epè oswa yon ti kras koulè nan dwòg la, oswa si patikil solid yo detekte vizyèlman nan li, pa ta dwe itilize.

Lè wap enstale katouch la nan plim sereng (enjeksyon plim la), atache zegwi a epi fè piki ensilin, li nesesè pou ou swiv enstriksyon fabrikan ki tache nan chak plim sereng.

2. Chwazi yon sit pou piki.

3. Antiseptik pou trete po a nan sit piki a.

4. Retire bouchon an nan zegwi a.

5. Ranje po a pa etann li oswa pa sekirite yon pliye gwo. Mete zegwi a dapre enstriksyon yo pou itilize plim sereng lan.

6. Peze bouton an.

7. Retire zegwi a epi peze sit piki a dousman pou kèk segonn. Pa fwote sit piki a.

8. Sèvi ak bouchon zegwi a, bese zegwi a epi detwi l.

9. Sit piki yo ta dwe altène konsa se menm kote a itilize pa plis pase apeprè 1 fwa chak mwa.

Iv administrasyon ensilin

Piki intravenous nan Humalog ta dwe te pote soti an akò ak pratik abityèl la nan klinik nan piki nan venn, pou egzanp, nan venn administrasyon bolus oswa lè l sèvi avèk yon sistèm perfusion. Nan ka sa a, li souvan nesesè pou kontwole nivo glikoz nan san an.

Sistèm perfusion ak konsantrasyon soti nan 0.1 IU / ml 1.0 IU / ml ensilin lispro nan 0.9% solisyon klori sodyòm oswa 5% solisyon dextrose ki estab nan tanperati chanm nan pou 48 èdtan.

P / C perfusion ensilin lè l sèvi avèk yon ponp ensilin

Pou perfusion dwòg la Humalog, Minimed ak disetronic pon ka itilize pou perfusion ensilin. Ou dwe entèdi swiv enstriksyon ki vini ak ponp lan. Se sistèm lan perfusion chanje chak èdtan 48. Lè konekte sistèm lan perfusion, règ aseptik yo obsève. Nan evènman an nan yon Episode ipoglisemi, se perfusion la sispann jiskaske Episode nan rezoud. Si gen nivo repete oswa ki ba anpil nan glikoz nan san an, Lè sa a, ou dwe enfòme doktè ou sou sa a epi konsidere diminye oswa kanpe perfusion nan ensilin. Yon fonksyònman ponp oswa yon blokaj nan sistèm lan perfusion ka mennen nan yon ogmantasyon rapid nan nivo glikoz. Nan ka ta gen sispèk nan yon vyolasyon rezèv la nan ensilin, ou dwe swiv enstriksyon yo, epi, si sa nesesè, enfòme doktè a. Lè w ap itilize yon ponp, dwòg la Humalog pa ta dwe melanje ak lòt ensilin.

Side efè Humalog:

Yon efè segondè ki asosye ak efè prensipal la nan dwòg la: ipoglisemi. Ipoglisemi grav ka lakòz pèt konsyans (ipoglisemi koma) epi, nan ka eksepsyonèl, rive nan lanmò.

Reyaksyon alèjik: reyaksyon alèjik lokal yo posib - woujè, anfle oswa gratèl nan sit piki a (anjeneral disparèt nan yon kèk jou oswa semèn), sistemik reyaksyon alèjik (rive mwens souvan, men ki pi grav) - jèminasyon demanjezon, urtikèr, angioedema, lafyèv, souf kout, diminye presyon san, takikardya, ogmante swe. Ka grav nan sistemik reyaksyon alèjik ka menase lavi.

Lòt: lipodistrofi nan sit piki a.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt.

Jiska dat, yo pa idantifye efè endezirab Lyspro ensilin sou gwosès oswa sante fetis la / tibebe ki fenk fèt la. Pa gen okenn etid epidemyolojik ki enpòtan yo te fèt.

Objektif terapi ensilin pandan gwosès la se kenbe kontwòl bon jan nivo glikoz nan pasyan ki gen dyabèt ensilin-depandan melitu oswa ak dyabèt jèstasyonèl. Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la ak ogmantasyon nan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman.

Fi ki gen laj pou fè pitit ki gen dyabèt ta dwe enfòme doktè a sou kòmansman an oswa gwosès la te planifye. Pandan gwosès, pasyan ki gen dyabèt mande pou atansyon siveyans nan nivo glikoz nan san, menm jan tou jeneral siveyans nan klinik la.

Nan pasyan ki gen dyabèt melit pandan tete, yon ajisteman dòz ensilin ak / oswa rejim alimantè ka nesesè.

Enstriksyon espesyal pou itilize Humalog.

Transfè pasyan an nan yon lòt kalite oswa mak ensilin ta dwe te pote soti anba sipèvizyon medikal strik. Chanjman nan aktivite, mak (manifakti), kalite (eg, Regilye, NPH, Tep), espès (bèt, imen, ensilin ensilin moun) ak / oswa metòd pwodiksyon (ADN recombinant ensilin oswa ensilin ki gen orijin bèt) ka nesesè. chanjman dòz yo.

Kondisyon nan ki siy avètisman yo byen bonè nan ipoglisemi ka nonspecific ak mwens pwononse gen ladan egzistans la kontinye nan dyabèt melitu, entansif terapi ensilin, maladi sistèm nève nan dyabèt melitu, oswa medikaman, tankou beta-blockers.

Nan pasyan ki gen reyaksyon ipoglisemi apre transfere soti nan bèt ki sòti nan ensilin ensilin imen, sentòm yo byen bonè nan ipoglisemi ka mwens pwononse oswa diferan de moun ki gen eksperyans ak ensilin anvan yo. Reyaksyon ipoglisemi oswa ipèglisèm ki pa ajiste ka lakòz pèt konsyans, koma, oswa lanmò.

Dòz apwopriye oswa sispansyon nan tretman, espesyalman ak ensilin-depandan dyabèt melitu, ka mennen nan ipèglisemi ak mezi sikolojik dyetoidoz, kondisyon ki potansyèlman menase pou pasyan an.

Bezwen an pou ensilin ka diminye nan pasyan ki gen echèk ren, osi byen ke nan pasyan ki gen echèk nan fwa kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan pwosesis yo nan neoglojènèz ak metabolis ensilin. Sepandan, nan pasyan ki gen echèk fwa kwonik, rezistans ogmante ensilin ka mennen nan yon ogmantasyon nan demann ensilin.

Bezwen pou ensilin ka ogmante ak maladi enfeksyon, emosyonèl estrès, ak yon ogmantasyon nan kantite lajan idrat kabòn nan rejim alimantè a.

Yon ajisteman dòz ka nesesè tou si aktivite fizik pasyan an ogmante oswa chanjman nan rejim alimantè nòmal la. Fè egzèsis imedyatman apre yon repa ogmante risk pou yo ipoglisemi.Yon konsekans famasi nan rapid analyses ensilin se ke si ipoglisemi devlope, lè sa a li ka devlope apre piki pi bonè pase lè enjekte soluble imen ensilin imen.

Pasyan an ta dwe avèti ke si doktè a preskri yon preparasyon ensilin ak yon konsantrasyon nan 40 IU / ml nan yon ti poban, Lè sa a, ensilin pa ta dwe pran nan yon katouch ak yon konsantrasyon ensilin nan 100 IU / ml ak yon sereng pou piki ensilin ak yon konsantrasyon nan 40 IU / ml.

Si li nesesè pran dwòg lòt an menm tan an kòm Humalog, pasyan an ta dwe konsilte yon doktè.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Avèk ipoglisemi oswa ipèglisemi ki asosye avèk yon rejim dòz mank, yon vyolasyon kapasite pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo posib. Sa a kapab yon faktè risk pou aktivite ki ka gen danje ladan (tankou kondwi machin oswa travay ak machin).

Pasyan yo dwe pran prekosyon pou evite ipolyisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki gen yon sansasyon redwi oswa absan nan sentòm précurseur nan ipoglisemi, oswa ki moun epizòd ipoglisemi yo komen. Nan sikonstans sa yo, li nesesè pou evalye posibilite pou kondwi. Pasyan ki gen dyabèt ka soulaje pwòp tèt ou- ipoklycemi modere lè yo pran glikoz oswa manje ki gen anpil idrat kabòn (li rekòmande pou ou toujou gen omwen 20 g glikoz avèk ou). Pasyan an ta dwe enfòme doktè a sou ipoglisemi a transfere.

Humalog entèraksyon ak lòt dwòg.

Efè ipoglisemi Humalog a redwi pa kontraseptif oral, kortikoterapi, preparasyon òmòn nan tiwoyid, danazol, agonis beta2-adrenèrjik (ki gen ladan rhytodrin, salbutamol, terbutal), anti-depresè trisiklik, diiretik tiazid, asid chlorprotixenik, niacin, dyazid dérivés de phenothiazine.

Efè ipoglisemi Humalog la ranfòse pa beta-blockers, etanòl ak etanòl ki gen dwòg, estewoyid anabolizan, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, oral hypoglycemic dwòg, salicylates (pa egzanp, asetilsalisilik asid, aniloprilactil antagonistes, MAP inhibiteurs, Ml inhibiteurs, Ml inhibiteurs, reseptè angiotensin II.

Humalog pa ta dwe melanje ak preparasyon ensilin bèt.

Humalog kapab itilize (anba sipèvizyon yon doktè) nan konbinezon ak ki pi lontan-ensilin imen ensilin oswa nan konbinezon ak oral ipoglisemi ajan, sulfonylurea dérivés.

Regleman de kondisyon depo nan dwòg la Humalog.

Lis B. Dwòg la ta dwe rete lwen kote timoun yo rive, nan frijidè a, nan yon tanperati 2 ° a 8 ° C, pa jele. Lavi etajè se 2 zan.

Yo ta dwe konsève yon medikaman ki itilize nan tanperati chanm nan ant 15 ° ak 25 ° C, ki pwoteje kont limyè solèy ak chalè dirèk. Lavi etajè - pa plis pase 28 jou.

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Humalogue . Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilize nan Humalog nan pratik yo. Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki sa ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Analog Humalog la an prezans analòg estrikti ki disponib. Itilize pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2 (dyabèt ensilin ki depann ak ki pa ensilin-depandan) nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Konpozisyon nan dwòg la.

Humalogue - yon analogique moun ensilin, diferan de li pa sekans lan ranvèse nan prolin ak lizin résidus asid amine nan pozisyon 28 ak 29 nan ensilin B chèn lan. Konpare ak kout-aji preparasyon ensilin, se lyspro ensilin karakterize pa yon kòmansman pi vit ak nan fen efè a, ki se akòz absòpsyon ogmante nan depo a akòz prezèvasyon nan estrikti a monomer nan molekil ensilin lyspro nan solisyon an. Aparisyon nan aksyon se 15 minit apre administrasyon lar, efè a maksimòm se ant 0.5 èdtan ak 2.5 èdtan, dire a nan aksyon se èdtan 3-4.

Humalog Mix se yon ADN - idwojèn recombinant nan ensilin imen e li se yon melanj pare-fè ki gen ladan lyspro solisyon ensilin (yon rapid-aji analòg nan ensilin imen) ak yon sispansyon nan lyspro protamin ensilin (medyòm-dire moun ensilin ensilin analog).

Aksyon prensipal la nan ensilin lyspro se règleman an nan metabolis glikoz. Anplis de sa, li gen efè anabolizan ak anti-katabolism sou tisi kò divès kalite. Nan tisi nan misk, gen yon ogmantasyon nan kontni an nan glikojèn, asid gra, gliserin, yon ogmantasyon nan sentèz pwoteyin ak yon ogmantasyon nan konsomasyon nan asid amine, men an menm tan an gen yon diminisyon nan glikojèn, glukoojenèz, ketojenèz, lipoliz, katabolism pwoteyin ak liberasyon an nan asid amine.

Lyspro ensilin + èksipyan.

Pwoblèm nan absòpsyon ak aparisyon nan efè a nan ensilin depann sou sit la piki (vant, jigo, bounda), dòz (volim nan ensilin ensilin), ak konsantrasyon nan ensilin nan preparasyon an. Li distribye inegalman nan tisi yo. Li pa travèse baryè plasent la ak nan lèt tete. Li se detwi pa ensilaz sitou nan fwa a ak nan ren. Li se elimine pa ren yo - 30-80%.

dyabèt tip 1 dyabèt (ensilin-depann), ki gen ladan avèk entolerans nan preparasyon lòt ensilin, ak ipèglisemi postprandyal ki pa kapab korije pa preparasyon lòt ensilin, egi rezistans sou vant ensilin (akselere degradasyon lokal ensilin),
dyabèt tip 2 melitu (ki pa ensilin-depann): ak rezistans nan bouch hypoglycemic ajan, osi byen ke ak pwoblèm absòpsyon nan lòt preparasyon ensilin, uncorrectable ipèglisemi posiblite, pandan operasyon, maladi enteryè.

Yon solisyon pou administrasyon nan venn ak lar nan 100 IU nan yon katouch 3 ml entegre nan plim nan QuickPen oswa sereng plim.

Sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU nan yon katouch 3 ml entegre nan plim lan QuickPen oswa sereng plim (Humalog Mix 25 ak 50).

Lòt fòm dòz, kit se tablèt oswa kapsil, pa egziste.

Enstriksyon pou itilize ak metòd pou itilize

Dòz la mete endividyèlman. Lyspro ensilin la administre nan po, nan misk oswa nan venn 5-15 minit anvan yon repa. Yon dòz sèl se 40 inite, depase yo pèmèt sèlman nan ka eksepsyonèl. Avèk monoterapi, Lyspro ensilin lan administre 4-6 fwa nan yon jounen, nan konbinezon ak preparasyon ensilin pwolonje - 3 fwa nan yon jounen.

Yo ta dwe medikaman an ka administre sou wout.

Entwodiksyon administrasyon Mix dwòg Humalog la kontr.

Tanperati a nan dwòg la administre yo ta dwe nan tanperati chanm.

Enjèrkanatwa yo ta dwe enjekte nan zepòl la, jigo, dèyè oswa nan vant. Sit piki yo ta dwe altène konsa se menm kote a itilize pa plis pase 1 fwa chak mwa. Lè s / nan entwodiksyon nan Humalog dwòg la, yo dwe pran swen pou fè pou evite pran dwòg la nan yon veso sangen. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj.

Lè wap enstale katouch nan aparèy piki ensilin lan epi mete zegwi a devan administrasyon ensilin, enstriksyon manifakti enstriman administrasyon ensilin la dwe obsève entèdi.

Règ pou entwodiksyon nan dwòg la Humalog Melanje

Preparasyon pou entwodiksyon

Imedyatman anvan ou itilize, yo ta dwe woulèt katouch Humalog Mix la ant pla men dis fwa yo epi ki souke, vire 180 ° tou dis fwa pou re-sispann ensilin jiskaske li sanble ak yon likid omojèn twoub oswa lèt. Souke kouray, tankou sa ka mennen nan kim, ki ka entèfere ak dòz ki kòrèk la. Pou fasilite melanje, katouch la gen yon ti chaplèt vè. Medikaman an pa ta dwe itilize si li gen flak apre melanje.

Kouman administre dwòg la

Lave men ou.
Chwazi yon kote pou piki.
Trete po a avèk yon Antiseptik nan sit piki a (avèk piki pwòp tèt ou, dapre rekòmandasyon doktè a).
Retire bouchon an pwoteksyon deyò nan zegwi a.
Ranje po a pa rale li sou oswa sere yon pliye gwo.
Mete zegwi a sou kò ou epi fè piki a dapre enstriksyon pou itilize plim sereng lan.
Retire zegwi a epi peze sit piki a dousman pou kèk segond. Pa fwote sit piki a.
Sèvi ak bouchon pwoteksyon deyò zegwi a, bese zegwi a epi detwi l.
Mete bouchon an sou plim lan sereng.

ipoglisemi (ipoglisemi grav ka lakòz pèt konsyans e, nan ka eksepsyonèl, rive nan lanmò),
wouj, anfle, oswa gratèl nan sit piki a (anjeneral disparèt nan yon kèk jou oswa semèn, nan kèk ka reyaksyon sa yo ka ki te koze pa rezon ki fè pa gen rapò ak ensilin, pou egzanp, iritasyon po yon antiseptik oswa piki move),
gratèl jeneralize
difikilte pou respire
souf kout
diminye nan san presyon,
takikardya
ogmante swe
devlopman lipodistrofi nan sit piki a.

ipoglisemi,
hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Jouk jounen jodi a, yo pa idantifye efè endezirab Lyspro ensilin sou gwosès oswa kondisyon fetis la ak tibebe ki fèk fèt la.

Objektif terapi ensilin pandan gwosès se pou kontwole bon jan glikoz. Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la ak ogmantasyon nan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman.

Fi ki gen laj pou fè pitit ki gen dyabèt ta dwe enfòme doktè a sou kòmansman an oswa gwosès la te planifye.

Nan pasyan ki gen dyabèt melit pandan tete, yon ajisteman dòz ensilin ak / oswa rejim alimantè ka nesesè.

Ou ta dwe obsève wout administrasyon ki gen entansyon pou fòm dòz lyspro itilize nan ensilin lyspro. Lè transfere pasyan yo soti nan preparasyon rapid ensilin ensilin ki gen orijin bèt nan lispro ensilin, ajisteman dòz ka nesesè. Yo transfere pasyan ki resevwa ensilin nan yon dòz chak jou ki depase 100 inite soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt rekòmande yo dwe te pote soti nan yon lopital.

Bezwen an pou ensilin ka ogmante pandan yon maladi enfektye, ak estrès emosyonèl, ak yon ogmantasyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, pandan konsomasyon an plis nan dwòg ak aktivite ipèglisèm (òmòn tiwoyid, glikokortikoid, kontraseptif oral, tiazid diiretik).

Bezwen pou ensilin ka diminye ak ren ak / oswa echèk nan fwa, ak yon diminisyon nan kantite lajan pou idrat kabòn nan manje, ak fè egzèsis fizik ogmante, pandan konsomasyon an plis nan dwòg ak aktivite ipoglisemi (inhibiteurs MAO, ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides).

Ka Koreksyon nan ipoglisemi nan yon fòm relativman egzat dwe te pote soti lè l sèvi avèk i / m ak / oswa s / c administrasyon nan glucagon oswa iv administrasyon glikoz.

Efè ipoglisemi Lyspro ensilin ogmante pa MAO inhibiteurs, ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides, acarbose, éthanol (alkòl) ak etanòl ki gen dwòg.

Efè ipoglisemi nan Lyspro ensilin redwi pa glucocorticosteroids (GCS), òmòn tiwoyid, kontraseptif oral, diiretik tiazid, diazoxide, tricyclic depresè.

Beta-blockers, clonidine, reserpine ka maske manifestasyon yo nan sentòm ipoglisemi.

Analog dwòg la Humalog

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

Lyspro ensilin
Humalog Mix 25,
Humalog Mix 50.

Analog pa gwoup famasi (ensilin):

Actrapid HM Penfill,
MS Actrapid,
B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie,
Berlinsulin H 30/70 U-40,
Berlinsulin H 30/70 plim,
Berlinsulin N Basal U-40,
Berlinsulin N Basal Pen,
Berlinsulin N Nòmal U-40,
Berlinsulin N Nòmal Plim,
Depot ensilin C,
Isofan Insulin World Cup,
Iletin
Insuline tape SPP,
Ensilin s
Ensilin kochon trè pirifye MK,
Insuman Comb,
Intral SPP,
Intral World Cup,
Combinsulin C
Mikstard 30 NM Penfill,
Monosuinsulin MK,
Monotard
Pensulin,
Protafan HM Penfill,
Protafan MS,
Rinsulin
Ultratard NM,
Homolong 40,
Homorap 40,
Humulin.

Nan absans analòg nan dwòg la pou sibstans la aktif, ou ka klike sou lyen ki anba yo nan maladi yo ke medikaman ki apwopriye a ede soti nan ak wè analogue yo disponib pou efè ka geri ou.

Famakodinamik

Lyspro ensilin se yon dwòg ipoglisemi ki fè pati gwoup ensilin kout yo. Sibstans aktif li yo se ensilin lispro, yon analòg recombinant nan asid deoksiribonukleik (ADN) nan ensilin imen, ki diferan de li pa rwariman nan asid amine nan pozisyon 28 ak 29 nan chèn B nan ensilin molekil la.

Anplis de regleman metabolis glikoz, ensilin lyspro gen efè anabolizan ak anti-katabolism sou tisi kò. Nan fib nan misk, li kontribye nan yon ogmantasyon nan kontni an nan glikojèn, gliserin ak asid gra, yon ogmantasyon nan konsomasyon nan asid amine, ak yon ogmantasyon nan sentèz pwoteyin. An menm tan an, gen yon anpèchman nan pwosesis yo nan glikojenoliz, ketojenèz, neoglojènèz, lipoliz, lage nan asid amine, ak katabolism pwoteyin.

Lyspro ensilin ak ensilin imen yo egalimolar, men ansyen an karakterize pa yon kòmansman pi vit ak yon peryòd ki pi kout nan aksyon. Akòz to absòpsyon segondè a, efè ipoglisemi Lyspro ensilin parèt 1/4 h apre administrasyon an, ki pèmèt dwòg la dwe itilize imedyatman anvan l manje.

Dire a nan dwòg la se soti nan 2 a 5 èdtan. Li ka varye tou de nan pasyan diferan ak nan yon pasyan nan peryòd tan diferan. Chanjman nan peryòd aksyon an enfliyanse pa dòz la, sit piki a, tanperati kò a, ekipman pou san an ak aktivite fizik pasyan an.

Konpare ak soluble ensilin imen an, itilize nan lyspro ensilin ka diminye frekans nan epizòd nan nocturne ipoglisemi, plis siyifikativman diminye ipèglisemi a ki fèt nan pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt apre yo fin manje.

Nan granmoun, timoun yo ak adolesan yo, se yon farmakodinamik ki sanble ensilin lyspro obsève.

Repons lan nan ensilin lispro glucodynamic pa depann sou eta a nan ren oswa fonksyon pasyan an nan fwa.

Endikasyon pou itilize

Itilizasyon ensilin Lyspro endike pou tretman kalite dyabèt sa yo nan granmoun ak timoun:

ensilin-depandan (kalite 1 dyabèt melitus): ki gen ladan pasyan ki gen entolerans nan preparasyon ensilin lòt, ak devlopman nan lòt dwòg ki pa ka korije pa postprandyal ensilin (apre yo fin manje) ipèglisemi, egi rezistans sou vant ensilin (akselere degradasyon ensilin lokal),
ki pa ensilin-depandan (kalite 2 dyabèt melitu): nan ka ta gen iminite nan oral hypoglycemic ajan, osi byen ke gen absòpsyon absòpsyon nan preparasyon pou ensilin lòt, pandan entèvansyon chirijikal, maladi intercurrent, uncorrectable ipèglisemi postprandyal.

Lyspro ensilin, enstriksyon pou itilize: metòd ak dòz

Se solisyon an nan ensilin Lyspro gen entansyon pou SC ak iv administrasyon. Piki yo te pote soti pa pi bonè pase 15 minit anvan yon repa oswa imedyatman apre yon repa.

Anba po a, yo ka administre dwòg la nan bolus oswa kòm yon piki prolongé lar lè l sèvi avèk yon ponp ensilin.

Nan yon venn, se administrasyon an nan lyspro ensilin ki endike pou ketoacéidosis, maladi egi, ant operasyon oswa apre operasyon.

Tanperati solisyon enjeksyon an ta dwe koresponn ak tanperati chanm.

Anvan yo administre, sa ki nan katouch la oswa ti poban yo ta dwe evalye vizyèlman pou konvnab. Likid la ta dwe klè ak san koulè. Si li sanble ke yo te twoub, epè, yon ti kras koulè oswa si patikil etranje yo jwenn nan li - solisyon an dwe jete yo.

Doktè a detèmine dòz la ak mòd nan administrasyon nan ensilin Lyspro endividyèlman, tou depann de konsantrasyon an nan glikoz nan san an.

Administrasyon kouch ak yon plim sereng

S / c ensilin Lyspro ka enjekte nan tisi a lar nan vant la, zepòl, kwis pye oswa dèyè, evite solisyon an k ap antre nan veso sangen an. Yo ta dwe sit piki a regilyèman altène, evite itilize nan menm kote a pi souvan pase 1 fwa chak mwa. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj.

Katouch yo dwe itilize ak EndoPen swa plim fabrike pa anbalaj Gangan Teknoloji co Ltd. ”(Lachin), depi se presizyon nan dòz mete sèlman pou plim yo sereng yo endike.

Lè wap preskri medikaman an, doktè a dwe anseye pasyan an teknik pwòp tèt ou-administre nan piki Sc, ak asire w ke se pasyan an byen enjekte ak ensilin ak kapasite nan sèvi ak yon plim sereng.

Katouch la dwe enstale nan plim sereng lan epi enjekte li dapre enstriksyon manifakti a pou itilize plim sereng lan.

Etap-pa-etap enstriksyon pou administre yon dòz Insulin lispro:

Lave men ou byen.
Chwazi yon kote pou piki.
Prepare po a nan sit piki a dapre rekòmandasyon doktè a.
Retire bouchon an pwoteksyon deyò nan zegwi a.
Ranje po a.
Mete zegwi a anba po a, fè piki a dapre enstriksyon pou plim sereng la.
Retire zegwi a, dousman peze sit la piki ak yon prelèvman koton pou kèk segond, pa fwote sit piki a.
Desann zegwi a ak bouchon pwoteksyon ekstèn lan epi jete li.
Mete bouchon an sou plim lan sereng.

Administrasyon kansè avèk yon ponp ensilin

Ponp ensilin lan ka itilize ak yon sistèm pou administrasyon kontinyèl lar sou ensilin ak mak la CE. Anvan chak entwodiksyon, li nesesè verifye konvnab nan yon ponp patikilye ak entèdi obsève tout kondisyon ki nan enstriksyon yo pou operasyon li yo. Yo ta dwe itilize yon rezèvwa apwopriye ak katetè pou ponp lan; chanje twous la regilyèman pou administrasyon ensilin. Nan yon Episode ipoglisemi, administrasyon dwòg yo dwe sispann jiskaske Episode nan rezoud. Si ou jwenn yon konsantrasyon ki ba anpil nan glikoz nan san an, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Li nesesè pou konsidere diminye dòz la oswa sispann administrasyon an nan lyspro ensilin.

Dezòd nan rezèv la nan solisyon an akòz obstrue sistèm lan piki oswa yon fonksyone byen nan ponp lan ensilin ka lakòz pasyan an rapidman ogmante konsantrasyon glikoz. Se poutèt sa, nan sispèk yo mwendr nan prezans nan nenpòt ki vyolasyon nan sistèm nan, li nesesè yo swiv enstriksyon yo epi enfòme doktè a si sa nesesè.

Pa melanje ensilin Lyspro ak lòt ensilin lè w ap itilize ponp lan.

Piki nan vant

Yo ka administre ensilin vennwaz bolus oswa degoute, akonpaye pa siveyans souvan nan konsantrasyon glikoz nan san.

Pou perfusion, insulin lyspro ka fonn nan yon solisyon 5% dextrose oswa 0.9% solisyon klori sodyòm.Lè konsantrasyon nan ensilin nan solisyon an perfusion se nan seri a nan 0.1-1 IU pou chak 1 ml, solisyon an prepare rete ki estab pou 48 èdtan nan tanperati depo chanm nan.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism konplèks

Pandan itilize nan ensilin Lyspro lè wap kondwi machin oswa k ap travay ak mekanis konplèks, li nesesè pran an kont yon vyolasyon posib nan vitès la nan reyaksyon sikomotè ak kapasite nan konsantre pandan devlopman nan pwopagann- oswa ipèglisemi akòz yon rejim mank dòz. Se prekosyon patikilye rekòmande pou pasyan ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi, ak yon sansasyon redwi nan sentòm prekursè nan ipoglisemi oswa absans yo. Li nesesè pou fè yon evalyasyon endividyèl sou apwopriye pou kondwi.

Kòmantè sou ensilin Lyspro

Sou sit espesyalize jodi a, pa gen okenn revizyon sou ensilin Lyspro soti nan pasyan yo ak fanmi yo.

Ekspè rekòmande pou itilize nan lar, rapid-aji ensilin ensilin - ensilin lispro, nan ka a nan yon koma ki menase lavi dyabetik ki soti nan dyabèt san kontwòl (dyabetik ketoacidosis), olye pou yo terapi estanda (rapid iv administrasyon ensilin regilye). Depi nan ka sa a li aji pi vit pase òdinè ensilin imen ak evite kontinyèl IV perfusion nan yon solisyon, anjeneral, ki mande entène lopital nan pasyan an nan inite a swen entansif.

Pri ensilin lispro nan famasi

Pri nan ensilin Lyspro pou yon pake ki gen 1 katouch ak yon solisyon ka soti nan 252 rubles, 5 katouch soti nan 1262 rubles, 1 boutèy (10 ml) - soti nan 841 rubles.

Edikasyon: Premye Moskou Eta Medikal Inivèsite rele apre I.M. Sechenov, espesyalite "Medsin Jeneral".

Enfòmasyon sou medikaman an jeneralize, yo bay pou enfòmasyon epi li pa ranplase enstriksyon ofisyèl yo. Oto-medikaman se yon danje pou sante!

Pandan lavi, moun an mwayèn pwodui pa mwens pase de pisin gwo nan krache.

Maladi ki pi ra a se maladi Kuru. Se sèlman reprezantan ki nan branch fanmi an Fore nan New Guinea malad ak li. Pasyan an mouri nan ri. Yo kwè ke kòz maladi a ap manje nan sèvo imen an.

Nan yon efò yo ka resevwa pasyan an soti, doktè souvan ale twò lwen. Se konsa, pou egzanp, yon sèten Charles Jensen nan peryòd ki soti nan 1954 1994. siviv plis pase 900 operasyon retire neoplasm.

Li itilize yo dwe ki baye anrichi kò a ak oksijèn. Sepandan, vi sa a te demanti. Syantis yo te pwouve ke baye, yon moun refwadi sèvo a ak amelyore pèfòmans li yo.

Chak moun gen sèlman anprent inik, men tou lang.

Menm si kè yon moun pa bat, Lè sa a, li ka toujou ap viv pou yon peryòd tan ki long, jan pechè a Nòvejyen Jan Revsdal te montre nou. "Motè" li sispann pou 4 èdtan apre yo te pechè a pèdi ak tonbe dòmi nan nèj la.

Si ou souri sèlman de fwa nan yon jou, ou ka bese tansyon ak diminye risk pou yo atak kè ak kou.

Lè rayisab bo, chak nan yo pèdi 6.4 kilokalori pou chak minit, men an menm tan an yo echanj prèske 300 kalite bakteri diferan.

Gen trè enteresan sendwòm medikal, tankou ingestion obsession nan objè yo. Nan vant yon sèl pasyan soufri nan mani sa a, 2500 objè etranje yo te dekouvri.

Anpil medikaman te okòmansman commercialisés kòm dwòg. Eroin, pou egzanp, te okòmansman commercialisés kòm yon medikaman tous. Ak kokayin te rekòmande pa doktè kòm anestezi ak kòm yon mwayen pou ogmante andirans.

Milyon de bakteri yo fèt, ap viv ak mouri nan zantray nou an. Yo ka wè yo sèlman nan agrandisman segondè, men si yo te vin ansanm, yo ta anfòm nan yon tas kafe regilye.

Dantis yo te parèt relativman dènyèman. Retounen nan 19yèm syèk la, li te devwa a nan yon kwafè ki tap òdinè rale soti dan malad.

Vibrateur nan premye te envante nan 19yèm syèk la. Li te travay sou yon motè vapè e li te gen entansyon pou trete isteri fi.

Pifò fanm yo kapab jwenn plis plezi nan kontanple bèl kò yo nan glas la pase nan fè sèks. Se konsa, fanm, fè efò pou amoni.

San moun "kouri" nan veso yo anba presyon fòmidab, epi si entegrite li yo vyole, li ka tire jiska 10 mèt.

Polyoxidonium refere a dwòg iminoomodulateur. Li aji sou sèten pati nan sistèm iminitè a, kidonk kontribiye nan ogmante estabilite nan.

Enstriksyon pou itilize

Pou evite konsekans negatif lè ou itilize ensilin Lizpro, ou dwe swiv enstriksyon yo pou medikaman sa a.

Dòz medikaman an depann de anpil karakteristik. Sa a afekte laj pasyan an, fòm nan maladi a ak gravite li yo, maladi parallèle, elatriye Se poutèt sa, pou detèmine si dòz la se travay la nan doktè a ale.

Men, espesyalis nan pouvwa dwe fè erè, se konsa yo ta dwe kou a nan tretman ap kontwole pa toujou ap ekzamine sik nan san ak ajiste rejim nan tretman an. Pasyan an ta dwe tou atantif sou sante l 'ak enfòme doktè a sou tout reyaksyon yo negatif nan kò a dwòg la.

Humalog se de preferans yo bay subcutan. Men, kontrèman ak pi dwòg menm jan an, piki miskilati yo tou pèmèt, menm jan tou entwodiksyon de ensilin nan yon venn. Piki nan vant dwe fèt ak patisipasyon nan yon founisè swen sante.

Kote yo pi bon pou piki lar yo se zòn nan jigo, zòn zepòl, bounda, antérieure kavite nan vant. Entwodiksyon nan dwòg la nan menm zòn nan pa pèmèt, tankou sa a lakòz lipodistrofi. Mouvman konstan nan zòn deziyen an obligatwa.

Piki yo ta dwe fè nan yon sèl moman nan jounen an. Sa a pral pèmèt kò a adapte epi bay kontinyèl ekspoze ensilin.

Li enpòtan anpil pou konsidere pwoblèm sante pasyan an (ki pa dyabèt). Akòz kèk nan yo, efè a nan sibstans sa a ka defòme monte oswa desann. Nan ka sa a, w ap gen pou re-kalkile dòz la. An koneksyon avèk lòt pathologies, doktè a ka jeneralman entèdi itilizasyon Humalog.

Sereng videyo leson patikilye plim:

Karakteristik nan entèraksyon ak lòt dwòg

Yon karakteristik trè enpòtan nan nenpòt ki medikaman se konpatibilite li yo ak lòt dwòg. Doktè souvan gen nan trete pathologies plizyè nan menm tan an, paske nan yo ki li nesesè nan konbine resepsyon an nan dwòg diferan. Li nesesè pou estrikti terapi a pou medikaman yo pa bloke aksyon lòt la.

Pafwa gen yon bezwen pou itilize dwòg ki ka defòme aksyon ensilin lan.

Enfliyans li an ogmante si, nan adisyon a li, pasyan an pran kalite sa yo nan dwòg:

Clofibrate
Ketokonazòl,
Inhibiteurs MAO
sulfonamid.

Si ou pa ka refize pran yo, ou dwe diminye dòz la nan prezante a Humalog.

Sibstans ki sou yo ak gwoup ajan sa yo ka febli efè dwòg la nan kesyon:

estrogen
nikotin
dwòg ormon pou kontrasepsyon,
Glucagon.

Paske nan medikaman sa yo, efikasite nan Lizpro ka diminye, se konsa doktè a ap gen rekòmande pou yon ogmantasyon nan dòz.

Gen kèk dwòg ki gen efè enprevizib. Yo kapab tou de ogmante ak diminye aktivite a nan sibstans la aktif. Men sa yo enkli Octreotide, Pentamidine, Reserpine, beta-blockers.

Pri ak analogue nan dwòg la

Tretman ak ensilin Lyspro chè. Pri a nan yon sèl pake tankou yon medikaman varye de 1800 a 200 rubles. Li se paske nan gwo pwi ke pasyan pafwa mande doktè a ranplase dwòg sa a ak analogique li yo ak yon pri plis abòdab.

Gen anpil analogue nan medikaman sa a. Yo reprezante pa diferan fòm lage, yo ka diferan nan konpozisyon yo.

Pami yo menm prensipal yo ka mansyone:

Yo ta dwe chwa pou pran dwòg pou ranplase kalite ensilin sa a pou yon espesyalis.

Dòz ak administrasyon an

Dòz la nan Humalog Mix 50 detèmine pa doktè a endividyèlman, depann sou bezwen yo nan pasyan an. Humalog® Mix 50 ka administre imedyatman anvan manje, epi si sa nesesè, byen apre manje. Dwòg la ta dwe administre sèlman subcutan! Administrasyon entansite nan dwòg Humalog Mix 50 la kontr. Tanperati a nan dwòg la administre yo ta dwe nan tanperati chanm. Rejim administrasyon ensilin lan endividyèlman!

Piki sou kouch yo ta dwe bay zepòl la, jigo, dèyè oswa nan vant. Sit piki yo dwe altène konsa yo itilize menm kote a pa plis pase apeprè yon fwa pa mwa.

Avèk administrasyon lar souf Humalog® Mix 50, ou dwe pran swen pou w pa antre nan veso sangen an pandan piki a. Apre piki a, sit piki a pa ta dwe masaj. Pasyan yo ta dwe resevwa fòmasyon nan teknik piki a kòrèk.

Dire a nan dwòg la ka varye anpil de moun a moun ak nan diferan moman nan menm moun lan. Dire nan aksyon nan Humalog® Mix 50 depann sou dòz la, sit piki, rezèv san, tanperati a ak aktivite fizik nan pasyan an.

Imedyatman anvan ou itilize, yo ta dwe woule katouch Humalog® Mix 50 a ant pla men dis fwa yo epi souke li, vire 180 °, dis fwa lè lè li retounen soti nan ensilin jiskaske li vin tounen yon likid inondasyon. Repete pwosesis sa a jiskaske sa yo konplètman melanje. Pa souke kouray, tankou sa ka mennen nan aparans nan kim, ki ka entèfere ak dòz ki kòrèk la.

Aparèy katouch yo pa pèmèt melanje sa yo avèk lòt ensilin dirèkteman nan katouch la. Katouch yo pa gen entansyon ranpli.

Sa ki nan katouch yo ta dwe toujou egzamine, epi yo pa ta dwe itilize nan prezans nan boul, flak oswa nan ka a nan adhésion nan patikil solid blan nan pati anba a oswa mi nan katouch la, bay li yon ma ma.

Li nesesè pou respekte rekòmandasyon manifakti a pou chak plim sereng moun lè w ap ranpli katouch la, kole zegwi a, epi bay Humalog® Mix 50 enjeksyon an.

Chwazi yon sit piki.

Dezenfekte po a nan sit piki a dapre enstriksyon yo.

Retire bouchon an pwoteksyon deyò nan zegwi a.

Ranje po a pa kolekte li nan yon pliye gwo.

Antre zegwi a sou kò selon enstriksyon yo.

Retire zegwi a epi peze sit piki a dousman avèk yon prelèvman koton pandan plizyè segond. Pa fwote sit piki a.

Sèvi ak bouchon pwoteksyon deyò zegwi a, bese zegwi a epi jete l an akò avèk règleman sekirite yo.

Li nesesè pou altène sit piki yo pou menm zòn nan pa itilize plis pase yon fwa pa mwa.

Kontr

ipoglisemi,
entolerans endividyèl ak eleman yo nan dwòg la.