Kalite 1 dyabèt melitus: kòz, sentòm ak tretman, konplikasyon

Kèlkeswa kondisyon an vin pi grav nan yon moun ki gen dyabèt, gen yon rezon pou li. Pou plizyè dekad, doktè yo te pale sou faktè sa ki lakòz konplikasyon, men nan jou sa a yo pa te kapab totalman detèmine nati a nan fenomèn sa yo.

An menm tan an, yon kantite sikonstans yo konnen ki favorize aparans nan endezirab chanjman fizyolojik. Moun ki pi komen yo nan lis anba a:

• move nitrisyon, sa ki lakòz pwoblèm metabolik,
• glikoz depase ak / oswa sodyòm,
• ogmante sik nan san,
• akimilasyon asid laktik nan kò a.

Kòz ki kache nan dyabèt tip 1 se yon predispozisyon jenetik. Li enpòtan pou remake ke chans pou fòmasyon yon maladi nan yon timoun ap diferan yon ti kras depann sou ki manm nan fanmi an soufri de yon maladi menm jan an. Pa egzanp:

• ak yon manman malad, chans yo pa plis pase 2%,
• si maladi a dyagnostike nan papa a, Lè sa a, posibilite a varye de 3 a 6%,
• ensidan an nan yon patoloji tankou dyabèt tip 1 nan yon frè ak sè ogmante chans pou sis oswa plis pousan.

Kòz, sentòm, tretman ak dyagnostik pou ipèinsulinism nan timoun ak granmoun

Konplikasyon nan timoun yo manifeste nan yon limit pi piti, si sèlman paske nan yon ti "eksperyans". Mòtalite ki anba a 18 ane fin vye granmoun se fèmen nan zewo. Men, si yo dyagnostike yon timoun ki gen dyabèt, sa vle di ke pwosesis dekompensasyon an deja kòmanse. Doktè sonje yon kantite konplikasyon karakteristik dyabèt nan anfans lan / adolesans:

• mikroalbuminuri,
• nefropati dyabetik,
• anjyopati (nan ka ki ra),
• retinopati.

Konplikasyon nan dyabèt nan yon laj byen bonè yo danjere akòz sekrè yo. Sentòm yo obsève nan yon timoun yo souvan atribiye nan lòt, plis karakteristik ak maladi komen. Bay aksè alè nan swen medikal ki kalifye, li posib pou reyalize konpansasyon konplè pou dyabèt nan yon ti tan epi asire eliminasyon konplè de faktè enkyetid.

Sentòm sd tip II

Jeneral
sentòm (swaf, poliya, gratèl,
sansiblite a enfeksyon) modere
oswa ki disparèt. Souvan obezite
(nan 80-90% nan pasyan).

Malgre kou kwonik li yo, maladi a, ki anba enfliyans faktè negatif, karakterize pa yon devlopman rapid ak yon tranzisyon soti nan yon etap nan severite nan yon lòt.

Siy ki gen plis karakteristik dyabèt tip 1 tip yo prezante:

• konstan swaf dlo - sa a kondwi a lefèt ke yon moun ka bwè jiska dis lit likid chak jou,
• bouch sèk - eksprime menm kont background nan yon rejim abondan bwè,
• pipi abondan ak souvan,
• ogmante apeti
• po sèk ak mikez lan,
• gratèl kò ki san po ak blesi purulan nan po a,
• twoub somèy
• feblès ak diminye pèfòmans
• kranp nan ekstremite ki pi ba yo,
• pèdi pwa
• andikap vizyèl
• noze ak vomisman, ki sèlman pou yon ti tan pote soulajman,
• grangou konstan
• chimerik
• enflamasyon kabann - sentòm sa a pi komen nan timoun yo.

Dyabèt sikilasyon se yon maladi san patipri komen nan mond lan modèn. Maladi sa a pa sèlman chanjman dramatikman lavi yon moun, men tou, genyen kèk konplikasyon.

Dyabèt sikilasyon se konsekans yon fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an ak kantite ensilin ki pwodui. Si kantite ensilin la pa ase pou dekonpoze glikoz la, yo pale de kalite dyabèt tankou dyabèt tip 1. Yon eksè ensilin ki pa ka kontakte sèten reseptè endike prezans dyabèt tip 2.

Dyabèt tip 1 pi komen nan jèn moun ak timoun. Dezyèm kalite dyabèt pi souvan detekte nan pi gran moun. Avèk yon dyagnostik alè, ka devlopman nan maladi a dwe evite pa medikaman ak rejim alimantè.

Videyo sou tretman an ak prevansyon nan konplikasyon dyabèt

Apre konfime dyagnostik la, anpil pasyan ki enterese nan kesyon an - èske li posib pou geri dyabèt tip 1? Li pa konplètman maladi, men li posib amelyore kondisyon pasyan an pou plizyè ane avèk èd nan mezi ka geri tankou:

• terapi ensilin ranplasman - dòz la nan yon sibstans ki sou tankou yo chwazi endividyèlman depann sou gravite a nan kou a ak kategori a laj nan pasyan an,
• eskize rejim alimantè
• ki fèt espesyalman pou rejim nan aktivite fizik - an jeneral, yo montre pasyan yo fè egzèsis limyè oswa modere jimnastik chak jou pou omwen yon èdtan.

Rejim pou dyabèt tip 1 vle di konfòmite avèk règ sa yo:

• esklizyon konplè nan pwodwi tankou sik ak siwo myèl, prezève endijèn ak nenpòt ki sirèt, osi byen ke bwason gazeuz,
• anrichi meni an rekòmande pa pen ak sereyal, pòmdetè ak fwi fre,
• konsomasyon manje souvan ak fraksyon,
• restriksyon sou konsomasyon nan grès ki gen orijin bèt,
• kontwòl sou konsomasyon nan rekòt ak pwodwi letye,
• eksepsyon nan suralimantasyon.

Yon lis konplè sou engredyan pèmèt ak entèdi, osi byen ke lòt rekòmandasyon konsènan nitrisyon, yo bay sèlman pa doktè a.

Kalite Konplikasyon

Prensipal efè negatif sou kò a nan dyabèt tip 1 reyalize akòz nivo a toujou ap wo nan glikoz nan san an.

Kò a pa kapab fè sentèz li nòmalman nan enèji ak kòmanse pwosesis la nan divize grès, ki, nan vire, kraze desann nan kèton ak tou akimile nan prèske tout ògàn yo ak menm veso sangen. Sa yo se sibstans danjere, ki enkli ladan, pou egzanp, asetòn.

Byen souvan, kont background metabolik sa yo, yon pasyan ki gen dyabèt melit 1 devlope asetokozis, yon maladi kote pwodwi metabolik yo akimile nan kò a, men yo pa ka absòbe yo nèt.

Avèk devlopman maladi a nan yon fanm ansent, konplikasyon yo pral - espontane foskouch ak fo mal.

Dyabèt melitit konsidere kòm youn nan maladi konplèks yo. Anplis, li se pa maladi nan tèt li ki lakòz enkyetid, men konplikasyon nan dyabèt melitu. Devlopman konplikasyon pi bonè oswa pita fini ak andikap, yon peryòd long ak difisil ki mennen ale nan andikap, ak rediksyon ki pi dezagreyab nan lavi.

Kòz konplikasyon

Rezon prensipal ki fè tout konplikasyon dyabèt se yon ogmantasyon nan nivo sik nan kò a. Enkontrole ipèglisemi, devlope maladi metabolik nan kò a lakòz yon agresyon nan patoloji. Anplis de sa, yon wo nivo nan ensilin nan san an se yon faktè domaj pou yon kouch mens nan veso sangen.

Avèk yon nivo sikilasyon toujou ogmante nan san an, selil yo nan kò a yo sijè a yon tanpèt pwisan sik, ki kapab lakòz yon konplikasyon egi nan dyabèt.

Sa a ki kalite maladi karakterize pa konplikasyon egi ki pwogrese literalman nan je yo. Kèk nan kondisyon patolojik sa yo mande pou tretman ijan kalifye e yo mal korije nan prevansyon. Konsidere sa ki konplikasyon yo nan kalite 1:

• Ketoacéidosis se deteksyon kò ketonn nan san yo nan kondisyon lè ensilin raman delivre. Pandan ke kenbe yon Defisi òmòn, pasyan an byen vit tonbe nan yon koma ketoacidotic.
• Kòz nan koma hyperosmolar se yon ogmantasyon nan sik, ki se poukisa se kò a dezidrate. Si pasyan an pa trete nan moman sa a, Lè sa a, risk pou yo mouri a wo.
• Yo di ke koma ipoglisemi se lè, pa erè, pasyan an te resevwa twòp dòz ensilin. Poutèt sa, se yon defisyans glikoz ki fòme nan sèvo a, ki kondwi a pwoblèm fonksyone, ki rezilta yo nan konesans enkonplè, endispoze ak koma.

Konplikasyon nan dyabèt melitu, akòz gravite yo, yo espesyalman danjere pou timoun yo, kòm kò yo se twò fèb yo gen ase mekanis konpansatwa, ak nenpòt nan koma yo dekri ka vin fatal.

Anplis de konsekans egi, kalite 1 se tou karakterize pa konplikasyon "an reta". Yo se kwonik nan lanati ak sanble ak manifestasyon nan kalite 2 maladi.

Prevansyon

Sèl opsyon pou prevansyon efikas konplikasyon dyabèt se strik aderans a rekòmandasyon medikal, osi byen ke siveyans konstan nan nivo sik nan san ak kenbe li nan yon nivo "an sante".

Li se fasil konplètman anpeche konsekans negatif yo nan maladi a nan fason sa a, men li se byen posib pou misyon pou minimize yo.

Pou dat, prevansyon espesifik nan kalite 1 dyabèt pa te devlope. Pou diminye chans pou yo devlope yon maladi, li rekòmande:

• abandone konplètman move abitid,
• manje byen
• pran medikaman sèlman jan doktè a te dirije l,
• evite estrès nenpòt lè li posib
• kenbe pwa kò ou nan limit nòmal,
• atansyon gwosès planifikasyon
• trete atan nenpòt maladi enfektye oswa viral,
• egzamen regilye pa yon andokrinolojis.

Pronostik la, menm jan tou konbyen yo ap viv ak dyabèt tip 1, dirèkteman depann sou ki jan ak anpil atansyon pasyan an pral konfòme li avèk tout rekòmandasyon ki ka geri nan andokrinolojis la. Konplikasyon ka fatal.

Kalite 1 dyabèt - ki sa ki maladi sa a?

Dyabèt tip 1 dyabèt (oswa ensilin-depandan dyabèt) se yon maladi andokrin ki karakterize pa pwodiksyon ase nan ensilin nan òmòn pa pankreya yo. Kòm yon rezilta, yon moun gen yon nivo ogmante nan sik nan Plasma san an ak sentòm ki akonpaye prensipal yo - konstan swaf dlo, pèrsabl pèt pwa.

Maladi a se iremedyabl, Se poutèt sa, nan detekte dyabèt, pasyan yo dwe pran medikaman ki pi ba nivo sik nan san pou lavi ak anpil prekosyon kontwole kondisyon yo.

Esperans lavi nan dyabèt melitus 1 kalite, ak tretman apwopriye ak aplikasyon rekòmandasyon doktè a, se trè wo - plis pase 30-35 ane.

Kòz dyabèt tip 1 la

Kòz yo egzak nan maladi a pa te etabli. Yo kwè ke faktè ki pi predispozisyon pou dyabèt ensilin-depandan se yon predispozisyon jenetik.

Anplis de eredite, lòt faktè ka mennen nan devlopman maladi a:

• Obezite oswa ki twò gwo,
• Maladi manje - itilize konstan nan ponmkèt, chokola, idrat kabòn senp, kòm yon rezilta nan ki idrat kabòn nan ak metabolis gen anpil grès deranje nan kò imen an, ki an vire provok ke yo fonksyone byen nan pankreyas la,
• Kwonik pankreatit oswa pankreyas nekrosi,
• Estrès
• Alkolis
• Itilizasyon dwòg ki detriman pou selil pankreyas ki responsab pou pwodiksyon ensilin òmòn (sa yo rele ilo Langerhans),
• Pase enfeksyon maladi ak fonksyone byen nan glann tiwoyid la.

Sentòm dyabèt tip 1

Sentòm dyabèt tip 1, foto 1

Premye siy dyabèt tip 1 yo se:

• Rapid pèdi pwa
• Ogmantasyon swaf
• Ogmantasyon apeti
• Ogmante pipi (poliya),
• Letaji, fatig, somnolans,
• Grangou, ki se te akonpaye pa palè nan po a, takikardya, aparans nan yon swe frèt, yon diminisyon nan tansyon,
• Sansasyon pik nan dwa ak feblès nan misk.

Nan fanm, youn nan premye siy dyabèt se gratèl grav nan perineal la ak ògàn jenital ekstèn, ki se koze pa prezans nan kristal sik nan pipi a.

Apre vizite twalèt la, gout pipi rete sou po a ak manbràn mikez, sa ki lakòz grav iritasyon ak gratèl entolerab, ki fòse fanm konsilte yon doktè.

Nan gason, premye manifestasyon klinik nan dyabèt tip 1 se disfonksyonman seksyèl (malfonksyònman erectile) ak mank de dezi seksyèl.

Maladi a ka rive dènyèman pou kèk tan oswa pasyan an tou senpleman pa mete enpòtans nan foto an devlopman klinik.

Atansyon ak vin rezon ki fè yo pou yon vizit imedya a doktè a yo ta dwe ki pa geri reyur ak blesi ti sou sifas la nan po a, fòmasyon nan klou ak absè, osi byen ke yon deteryorasyon byen file nan iminite, rim sèvo souvan ak malèz jeneral.

Dyagnostik dyabèt tip 1.

Dyagnostik dyabèt ensilin-depandan anjeneral pa difisil, si ou sispèk yon maladi, se pasyan an preskri yo pran yon tès san detèmine nivo nan glikoz.

Yo nan lòd pou rezilta yo nan etid la yo dwe serye, san dwe pran estrikteman sou yon lestomak vid, ak 8 èdtan anvan pwosedi a, pasyan an pa ta dwe manje bagay dous, manje manje, bwè kafe, lafimen oswa pran medikaman.

Endikatè a pi bon nan sik nan san se 3-3.5 mmol / l, nan fanm ansent sa yo endikatè ka rive jwenn 4-5 mmol / l, ki se pa yon patoloji. Nan dyabèt, nivo nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid yo pral egal a 7.0-7.8 mmol / L.

Pou asire presizyon nan dyagnostik la, pasyan an subi yon tès tolerans glikoz: premye, san pran sou yon lestomak vid, Lè sa a, se pasyan an bay yon solisyon glikoz yo bwè epi li rekòmande yo repran analiz la apre 2 èdtan. Si rezilta a apre 2 èdtan se plis pase 9.0-11.0 mmol / l, Lè sa a, sa a endike dyabèt tip 1.

Metòd ki pi enfòmatif pou fè dyagnostik maladi a se yon tès pou glikate emoglobin A1C, ki pèmèt ou byen dyagnostike epi ki pa egzije preparasyon tan pasyan an.

Kalite 1 dyabèt

Lè konfime dyagnostik la nan dyabèt ensilin-depann, doktè a ekri pasyan an yon rejim tretman endividyèl - sa yo, se dwòg ki bese nivo a glikoz nan san an, ki pasyan an dwe pran pou lavi.

Ka dòz la nan dwòg la ap ajiste depann sou karakteristik sa yo nan kò pasyan an, kou a nan maladi a, itilize nan paralèl nan lòt dwòg, prezans nan konplikasyon.

Nan premye etap tretman an, pasyan an preskri preparasyon ensilin nan fòm grenn, sepandan, si efè a se ensifizan oswa fèb, ak dyabèt sikreuz pwogrese, Lè sa a, yo resort nan piki ensilin.

Se dòz la nan òmòn la kalkile entèdi endividyèlman, li dwe administre pasyan an subcutan (nan zòn nan zepòl, kwis la deyò, antérieure miray la nan vant).

Yo ta dwe sit piki a toujou ap altène, depi lè enjekte ensilin nan yon sèl ak menm kote a, pasyan an byen vit devlope lipodistrofi.

Tou depan de kapasite a ak kantite lajan pou pwodiksyon ensilin pa ilo yo nan Langerhans, se pasyan an preskri medikaman nan background nan (ou bezwen antre nan plizyè fwa nan yon jounen) oswa aksyon pwolonje (jis 1 piki pou chak jou se ase).

Chak pasyan ki gen dyabèt dyabèt kalite 1 ta dwe gen yon glukomèt espesyal avèk li - yon aparèy pòch ki pral mezire byen vit glikoz nan san.

Ponp ensilin

Ponp ensilin Photo 3

Pou pasyan ki gen pankreyas pratikman pa travay epi yo pa pwodwi ensilin nan òmòn, se yon ponp ensilin enstale.

Ponp lan se yon ti aparèy kote se pasyan an kontinyèlman bay ak ensilin nan dòz la preskri nan yon tib espesyal ak yon zegwi.Zegwi a antre nan mi anndan an epi li ranplase chak kèk jou.

Avantaj nan metòd tretman sa a se eliminasyon bezwen an toujou enjekte ensilin ak pi bon kontwòl sou maladi a, men dezavantaj nan ponp la se gwo pwi li yo, kòm yon rezilta, se pa tout dyabetik kapab peye enstale li.

Konplikasyon nan kalite 1 dyabèt

Dyabèt ensilen ki depann de melit yo tronpe nan maladi a ap pwogrese rapidman ak kondisyon pasyan an ka deteryore rapidman.

Avèk deteksyon maladi nan patoloji ak chanjman toudenkou nan nivo nan glikoz nan sewòm nan san, pasyan an ka devlope konplikasyon:

1. Dyabetik anjyopati - veso sangen nan je yo, manm yo, kè, ren ak lòt ògàn vital yo afekte, kòm yon rezilta nan ki travay yo deranje,
2. Pa gen ase rezèv san ak nitrisyon nan misk la kè, kriz kadyak,
3. Gangrena - devlope kòm yon rezilta nan aparans la sou sifas la po nan blesi ti ak maleng ki pa geri epi yo ka toujou ap fent,
4. Pye dyabèt - chanje fòm nan pye a, diminye sansiblite po, blesi chanpiyon ak fòmasyon nan fant mikwoskopik,
5. Epatit
6. Osteyopowoz la
7. Fwa gra.

Konplikasyon ki pi danjere nan dyabèt tip 1 se koma:

• Hypoglycemic - akòz yon surdozin ensilin,
• Ketoacidotic - ki te koze pa glikoz nan san segondè ak akimilasyon nan kò ketonn.

Tou de kondisyon poze yon menas nan lavi a nan pasyan an, ak nan absans nan swen alè kalifye mennen nan lanmò.

Konbyen moun ki gen dyabèt tip 1 ap viv lajman depann sou foto a nan klinik maladi a ak kapasite nan kontwole nivo glikoz nan san.

Lè ranpli tout rekòmandasyon medikal yo, apre yon rejim alimantè epi kenbe yon vi ansante, pasyan yo ap viv a laj fin vye granmoun san konplikasyon.

Nitrisyon pou tip 1 dyabèt

Anplis de tretman dwòg, pasyan an dwe toujou swiv yon rejim alimantè ki gen yon restriksyon byen file sou kantite idrat kabòn ak grès (pòmdetè, grès bèt, bagay dous, chokola, kafe, pwa, gato ak patisri, lèt kaye grès, bwason ki gen alkòl, pasta, fre pen blan).

Baz la nan rejim alimantè a se sereyal, Bran, fwi ak legim fre, ki gen anpil grès vyann, pwodwi letye.

Kalite 1 dyabèt melitus ICD 10

Nan klasifikasyon entènasyonal la nan maladi di ki kalite 1 dyabèt melitu se:

Klas IV - Maladi nan sistèm andokrinyen an, manje maladi ak pwoblèm metabolik (E00 - E90)

Dyabèt (E10-E14)

• E10 dyabèt ensilin-depandan melitu.

Sa ki annapre yo eskli nan paragraf sa a: dyabèt melitu ki asosye avèk malnitrisyon (E12.-), tibebe ki fenk fèt (P70.2), pandan gwosès, pandan akouchman an ak nan peryòd apre akouchman (O24.-), glikozuri: NOS (R81), ren (E74.8), ki gen pwoblèm tolerans glikoz (R73.0), ipoprensilinemi postoperatwa (E89.1)