Diabetalongzen, jwenn, achte

Non komès preparasyon an: Diabetalong

Non entènasyonal entènasyonal: Gliclazide (Gliclazide)

Fòm dòz: Modifye Release tablèt

Sibstans aktif: Gliclazide (Gliclazide)

Gwoup farmakoterapi Ajan ipoglisetik pou administrasyon oral nan gwoup sulfonilurea nan dezyèm jenerasyon an.

Pwopriyete farmakolojik:

Oral hypoglycemic dwòg, yon sulfonilurea derive nan dezyèm jenerasyon an.

Li stimul sekresyon nan ensilin pa pankreya yo, diminye nivo a glikoz nan san an, amelyore ensilin ensèk-efè a glikoz ak ogmante sansiblite a nan tisi periferik ensilin. Apre 2 zan nan tretman, pifò pasyan yo pa devlope dejwe nan dwòg la (ogmante nivo ensilin postprandyal ak sekresyon nan C-peptides rete).

Redwi entèval tan an soti nan moman sa a nan manje nan kòmansman an nan sekresyon ensilin. Li retabli somè an byen bonè nan sekresyon ensilin an repons a konsomasyon glikoz (kontrèman ak lòt dérivés sulfonylurea, ki gen yon efè sitou pandan dezyèm etap la nan sekresyon). Li amelyore tou dezyèm faz ensilin lan. Diminye pik la nan ipèglisemi apre yo fin manje (diminye iperglisemi an postprandyal).

Glikazid ogmante sansiblite nan tisi periferik nan ensilin (sa vle di, gen yon pwononse efè ekstrapankreatik). Nan tisi nan misk, se efè a nan ensilin sou absorption glikoz, akòz amelyore sansiblite tisi ensilin, siyifikativman ogmante (jiska + 35%), depi glycazide stimul aktivite a nan synthetase glikojèn nan misk.

Redwi fòmasyon nan glikoz nan fwa a, nòmalman san manje glikoz valè.

Anplis de sa ki afekte metabolis idrat kabòn, gliclazide amelyore mikrosirkilasyon. Dwòg la diminye risk pou yo tronboz ti veso, enfliyanman de fòmil ki ka patisipe nan devlopman konplikasyon nan dyabèt melitu: anpèchman yon pati nan agrégation platlèt ak aderans ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan faktè platlèt deklanchman (beta-tronboglobulin, tromboksan B2), osi byen ke restorasyon nan fibrinolytic aktivite vazinal andotelyo ak aktivite ogmante nan tisi aktivator plasminojèn.

Glikazid gen pwopriyete antioksidan: li diminye nivo a nan peroksid lipid nan plasma, ogmante aktivite a nan san wouj superoksid dismutaz.

Akòz karakteristik ki nan fòm dòz la, yon dòz chak jou nan Diabetalong 30 mg tablèt pou chak jou bay yon konsantrasyon efikas ki ka geri nan glycazide nan plasma san pou 24 èdtan.

Apre administrasyon oral, gliclazide absòbe konplètman nan aparèy dijestif la. Manje pa afekte absòpsyon. Konsantrasyon nan sibstans ki sou aktif la nan san plasma piti piti ogmante piti piti, rive nan yon maksimòm ak rive nan yon plato 6-12 èdtan apre yo fin pran dwòg la. Varyabilite endividyèl se relativman ba. Relasyon ki genyen ant dòz la ak konsantrasyon nan dwòg la nan plasma san se yon depandans lineyè sou tan.

Distribisyon ak metabolis

Plasma obligatwa pwoteyin se apeprè 95%.

Li se metabolize nan fwa a ak elimine sitou pa ren yo. Pa gen okenn metabolit aktif nan plasma.

Ekskre pa ren yo te pote soti sitou nan fòm lan nan metabolites, mwens pase 1% nan dwòg la se elimine chanje.

T1 / 2 se apeprè 16 èdtan (12 a 20 èdtan).

Famakokinetik nan ka klinik espesyal yo

Nan granmoun aje, pa gen okenn chanjman nan klinikman enpòtan nan paramèt farmakokinetik yo obsève.

Endikasyon pou itilize:

- Kalite 2 dyabèt melitu an konbinezon ak terapi rejim alimantè ki pa gen ase rejim ak egzèsis.

Kontr:

- dyabèt tip 1.

- dyetoidozokozoz, precoma dyabetik, koma dyabetik,

Siw nan ren ak / oswa nan fwa,

- laj jiska 18 ane

- peryòd bay tete (alètman),

- konjenital entolerans laktoz, deficiency lactase oswa glikoz-galakto malabsorsyon,

- Hypersensitivity nan gliclazide oswa nenpòt nan èksipyan yo nan dwòg la, nan lòt sulfonylurea dérivés, sulfonamid.

Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la ansanm nan konbinezon ak fenilbutazon oswa danazole.

Avèk prekosyon: laj fin vye granmoun, iregilye ak / oswa nitrisyon dezekilib, maladi grav nan sistèm nan kadyovaskilè (ki gen ladan maladi kè kardyovaskulèr, ateroskleroz), hypothyroidism, adrenal oswa ensifizans ipofit, ipopituitarism, ren ak / oswa fwa, terapi pwolonje ak kortikoterapi, alkolis, glikoz-6-fosfat deidwojenèn deficiency.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pa gen okenn eksperyans avèk gliclazide pandan gwosès la. Done sou itilize nan lòt dérivés sulfonylurea pandan gwosès yo limite.

Nan etid sou bèt laboratwa, teratogenik efè gliclazide pa te idantifye.

Pou diminye risk pou defo konjenital, pi bon kontwòl (terapi apwopriye) nan dyabèt melitu nesesè.

Yo pa itilize dwòg oral ipoglisemi pandan gwosès la. Medikaman nan chwa pou tretman dyabèt nan fanm ansent se ensilin. Li rekòmande pou ranplase konsomasyon nan dwòg oral hypoglycemic ak terapi ensilin tou de nan ka a nan yon gwosès te planifye, epi si gwosès ki te fèt pandan w ap pran dwòg la.

Lè w pran an kont mank de done sou konsomasyon nan gliclazide nan lèt tete ak risk pou yo devlope ipoglisemi neonatal, bay tete se kontr pandan terapi dwòg.

Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa

Avèk prekosyon nan echèk nan fwa.

- ensifizisyon ren ak / oswa fwa.

Sèvi ak pwoblèm pou ren fonksyon

Nan pasyan ki gen twoub ak modere echèk ren, medikaman an preskri nan menm dòz yo tankou nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren. Nan grav echèk ren, Diabetalong kontr.

Sèvi ak timoun

Kontr nan timoun ki poko gen 18 an ki gen laj.

Sèvi ak pasyan granmoun aje yo

Pou pasyan ki pa te deja resevwa tretman (ki gen ladan pou moun ki gen plis pase 65 ane), premye dòz la se 30 mg. Lè sa a, se dòz la chwazi endividyèlman jiskaske efè a vle ka geri reyalize.

Entèaksyon ak lòt dwòg:

Glikazid amelyore efè anticoagulan (vafarin), ajisteman dòz antico-ajan an ka nesesè.

Miconazole (avèk administrasyon sistemik ak lè w ap itilize yon jèl sou mukoza oral la) amelyore efè ipoglisemi dwòg la (ipoglisemi ka devlope jiska koma).

Fenilbutazon (administrasyon sistemik) amelyore efè ipoglisemi dwòg la (deplase akòz plasma pwoteyin ak / oswa ralanti eskresyon nan kò a), kontwòl glikoz nan san ak dòz ajisteman nan gliklorid yo nesesè, tou de pandan administrasyon fenilbutazon ak apre retrè li yo.

Etanòl ak etanòl ki gen dwòg amelyore ipoglisemi, rantre konpansasyon reyaksyon, ka kontribye nan devlopman nan ipoglisemi koma.

Pandan ke w ap pran ak lòt dwòg ipoglisemi (ensilin, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, ACE inhibiteurs (captopril, enalapril), histamine H2 reseptè récupérateurs (cimetidine), MAO inhibiteurs, hypoglycemic ak sulfanilamides e make risk pou ipoglisemi.

Avèk parazit itilizasyon ak danazol, se yon efè dyabetik note. Li nesesè pou kontwole nivo glikoz nan san epi ajiste dòz gliclazide a, tou de pandan w ap pran danazol epi apre li anile li.

Klorpromazin nan dòz segondè yo (plis pase 100 mg / jou) ogmante kontni glikoz nan san an, sa ki redwi sekresyon ensilin lan. Li nesesè pou kontwole glikoz nan san epi ajiste dòz gliclazide a, tou de pandan administrasyon klowosazin epi apre retrè li.

GCS (sistemik, intraarticular, ekstèn, administrasyon rektal) ogmante glikoz nan san ak devlopman posib posib nan asetoksoz (diminisyon nan tolerans idrat kabòn). Li nesesè pou kontwole glikoz nan san epi ajiste dòz gliclazide a tou de pandan administrasyon GCS epi apre retrè yo.

Ritodrin, salbutamol, terbutaline (iv) ogmante glikoz nan san. Se kontwòl glikoz nan san rekòmande ak, si sa nesesè, transfè nan pasyan an nan terapi ensilin.

Dòz ak administrasyon:

Se dwòg la fèt sèlman pou tretman an nan granmoun.

Diabetalong tablèt ak yon lage modifye nan 30 mg yo te pran nan bouch 1 tan / jou pandan manje maten yo.

Pou pasyan ki pa te deja resevwa tretman (ki gen ladan pou moun ki gen plis pase 65 ane), premye dòz la se 30 mg. Lè sa a, se dòz la chwazi endividyèlman jiskaske efè a vle ka geri reyalize.

Dwe seleksyon dòz dwe te pote soti an akò ak nivo nan glikoz nan san an apre yo fin kòmanse nan tretman an. Chak chanjman dòz ki vin apre yo ka fèt apre omwen yon peryòd de semèn.

Dòz la chak jou nan dwòg la ka varye soti nan 30 mg (1 tab.) Pou 90-120 mg (3-4 tab.). Dòz la chak jou pa ta dwe depase 120 mg (4 tablèt).

Diabetalong ka ranplase tablèt glikolazid abityèl yo (80 mg) nan dòz 1 a 4 tablèt / jou.

Si ou rate youn oswa plis dòz medikaman an, ou pa ka pran yon dòz ki pi wo nan pwochen dòz la (jou kap vini an).

Lè ranplase yon lòt dwòg ipoglisemik ak Diabetalong ® 30 mg tablèt, pa gen okenn peryòd tranzisyon nan tan yo mande yo. Ou dwe premye sispann pran dòz la chak jou nan yon lòt dwòg ak sèlman jou kap vini an kòmanse pran medikaman sa a.

Si pasyan an te deja resevwa terapi ak sulfonylureas ak yon pi long mwatye lavi, Lè sa a, siveyans atansyon (siveyans nan glikoz nan san) pou 1-2 semèn ki nesesè pou fè pou evite ipoglisemi kòm yon konsekans efè rezidyèl nan terapi a anvan yo.

Diabetalong ka itilize nan konbinezon ak biguanides, alfa glikozidaz inibitè oswa ensilin.

Nan pasyan ki gen twoub ak modere echèk ren, medikaman an preskri nan menm dòz yo tankou nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren. Nan grav echèk ren, Diabetalong kontr.

Nan pasyan ki gen risk pou yo devlope ipoglisemi (ensifizans oswa dezekilib nitrisyon, maladi grav oswa mal konpatib andokrin - ensifizans ipofoyid ak ipotoyèn ipotiroid, anilasyon glikokortikoyid apre pwolonje ak / oswa gwo dòz, maladi grav nan sistèm kadyovaskilè / maladi kè kardyovaskilè grav, arteryoskleroz karotid grav, ateroskleroz gaye toupatou /) li rekòmande pou itilize dòz minimòm lan (30 mg 1 lè / jou) nan medikaman Diabetalong la.

Enstriksyon espesyal:

Tretman se te pote soti sèlman nan konbinezon ak yon kalori ki ba, ki ba-karb rejim alimantè.

Li nesesè regilyèman kontwole glikoz nan san jèn ak apre yo fin manje, espesyalman nan premye jou yo nan tretman ak dwòg la.

Diabetalong ka preskri sèlman nan pasyan k ap resevwa manje regilye, ki nesesèman gen ladan manje maten epi li bay yon konsomasyon adekwa nan idrat kabòn.

Lè ou preskri dwòg la, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke akòz konsomasyon nan sulfonilurea dérivés, ipoglisemi ka devlope, ak nan kèk ka nan yon fòm grav ak pwolonje, ki mande entène lopital ak administrasyon glikoz pou plizyè jou. Hypoglycemia souvan devlope ak yon rejim alimantè ki ba-kalori, apre egzèsis pwolonje oswa wòdpòte, apre yo fin bwè alkòl, oswa pandan w ap pran plizyè dwòg ipoglisemi an menm tan an.

Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan ipoglisemi, se yon seleksyon atansyon ak endividyèl nan dòz yo, kòm byen ke bay pasyan an ak enfòmasyon konplè sou tretman yo pwopoze a.

Avèk presyon fizik ak emosyonèl, lè w ap chanje rejim alimantè a, ajisteman dòz medikaman Diabetalong nesesè.

Espesyalman sansib a aksyon an nan dwòg ipoglisemi yo se moun ki granmoun aje, pasyan ki pa resevwa yon rejim balanse, ak yon eta jeneral febli, pasyan ki gen ensifizans ipofizo-adrenal.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine ka maske manifestasyon yo nan klinik nan ipoglisemi.

Pasyan yo ta dwe avèti sou risk la ogmante nan ipoglisemi nan ka etanòl, NSAIDs, ak grangou.

Nan ka etanòl (alkòl), li posib tou pou devlope yon sendwòm disulfiram tankou (doulè nan vant, kè plen, vomisman, maltèt).

Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektye ak sendwòm febril ka mande pou abolisyon nan dwòg ipoglisemi oral ak randevou a nan terapi ensilin.

Devlopman segondè rezistans dwòg la posib (li dwe distenge soti nan youn prensipal la, nan ki dwòg la pa bay espere nan klinik efè nan randevou an premye).

Kont background nan nan terapi nan Diabetalong a dwòg, pasyan an dwe abandone itilize nan alkòl ak / oswa etanòl ki gen dwòg ak pwodwi manje.

Pandan tretman ak Diabetalong, pasyan an ta dwe detèmine regilyèman nivo yo nan glikoz ak emoglobin glikostil nan san an, ak kontni nan glikoz nan pipi a.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Pandan peryòd tretman an, ou dwe pran swen lè wap kondwi machin yo epi angaje nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo ogmante.

Efè segondè:

Ipoglisemi (an vyolasyon de rejim dòz la ak mank rejim alimantè): maltèt, ogmante fatig, grangou, swe ogmante, feblès grav, palpitasyon, aritmi, tansyon ogmante, somnolans, lensomni, ajitasyon, agresyon, enkyetid, chimerik, pwoblèm atansyon, enposib. konsantrasyon ak reta reyaksyon, depresyon, pwoblèm vizyon, afazi, tranbleman, parezi, twoub sansoryèl, vètij, santiman enpuisans, pèt nan kontwòl tèt, depale, byen souke, supèrfisyèl e respirasyon, bradikardi, pèdi konesans, koma.

Soti nan sistèm dijestif la: anvi vomi, vomisman, dyare, doulè nan vant, konstipasyon (severite nan sentòm sa yo diminye lè yo pran ak manje), raman - ki gen pwoblèm fonksyon fwa (epatit, ogmante aktivite nan transaminases epatik, alkalin fosfat, kolestatik lajònis - mande pou retrè dwòg).

Soti nan ògàn yo emopoietik: anpèchman nan ematopoyi mwèl zo (anemi, tronbòs-kòtopèn, leykopèni, granulocytopenia).

Reyaksyon alèjik: demanjezon sou po, urtikèr, gratèl sou po, ki gen ladan maculopapular ak bullous), eritem.

Lòt: andikap vizyèl.

Efè segondè komen nan sulfonylurea dérivés: eritropenya, agranulocytosis, emolit anemi, pankapopen, vaskulèr alèjik, ki menase lavi echèk nan fwa.

Surdozaj

Sentòm yo: ipoglisemi, pwoblèm konsyans, ipoglisemi koma.

Tretman: si pasyan an konsyan, pran sik nan anndan an.

Petèt devlopman nan kondisyon ipoglisemi grav, akonpaye ak koma, byen souke oswa lòt twoub newolojik. Si sentòm sa yo parèt, swen medikal ijans ak entène lopital imedyat yo nesesè

Si yo sispèk koman ipoglisemi oswa dyagnostike, se pasyan an rapidman sou fòm piki ak 50 ml nan yon 40% dextrose (glikoz) solisyon. Lè sa a, se yon 5% dextrose (glikoz) solisyon enjeksyon nan venn kenbe nivo egzije a nan glikoz nan san an.

Apre restorasyon nan konsyans, li nesesè bay manje a pasyan ki rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl (yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi). Yo ta dwe siveye atansyon nivo glikoz nan san ak siveyans pasyan an pou omwen 48 èdtan ki vin apre yo. Apre peryòd tan sa a, tou depann de kondisyon pasyan an, doktè a ale deside sou bezwen pou plis siveyans.

Dyaliz se efikas akòz obligatwa nan pwononse gliclazide nan pwoteyin plasma.

Dat ekspirasyon: 3 zan

Kondisyon distribisyon nan famasi yo: Pa preskripsyon.

Manifakti: Sentèz, OJSC (Larisi)