Geotar Medikaman Gid la

Ensilin Actrapid: chèche konnen tout sa ou bezwen. Anba a w ap jwenn enstriksyon pou itilize ekri nan langaj ki klè. Konprann kijan yo chwazi dòz la pi bon, konbyen fwa nan yon jounen ak nan sa ki kote yo pike, pase dwòg sa a kapab. Aprann kijan pou konbine Actrapid ak Protafan. Li ki jan pou fè pou evite sik twò ba nan san ak lòt efè segondè. Actrapid se yon ensilin kout-aji ki te pwodwi pa renonm fèm entènasyonal Novo Nordisk la. Sa a se yon dwòg enpòte nan bon jan kalite bon. Nan atik la, li te konpare ak analoji ultrashòt nan Humalog, Apidra ak NovoRapid.

Actrapid: yon atik detaye

Li dekri an detay ki lòt kalite ensilin Actrapid NM ka ranplase ak. Chèche konnen si ou ta dwe chanje soti nan yon dwòg kout nan yon yon sèl ultra. Remake byen ke ensilin ki gate anjeneral rete klè tankou fre. Se poutèt sa, ou pa ta dwe achte Actrapid nan men an nan anons prive. Pran ensilin nan konfyans ou fè konfyans, famasi.

Lè ou enjekte Actrapid, tankou nenpòt ki lòt kalite ensilin, ou bezwen swiv yon rejim alimantè.

Rejim opsyon depann sou dyagnostik la:

Anpil dyabetik ki trete ak ensilin jwenn li enposib pou evite atak nan ipoglisemi. An reyalite, sa a se pa konsa pou sa. Ou ka kenbe ki estab nòmal sik menm avèk gwo maladi otoiminitè. E menm plis konsa, ak relativman grav tip 2 dyabèt. Pa gen okenn bezwen ogmante atifisyèlman nivo glikoz nan san ou nan asire tèt ou kont ipoglisemi danjere. Gade yon videyo ki diskite sou pwoblèm sa a ak papa a nan yon timoun ki gen kalite 1 dyabèt.

Tretman dyabèt ensilin - ki kote yo kòmanse:

Sa ki anba la yo se plis enfòmasyon sou Actrapid nan dwòg.

Ki sa ki se ensilin aksyon?

Actrapid se yon ensilin kout-aji. Pa konfonn li ak yon dwòg ki se ultra. Kalite ensilin Ultrashort apre administrasyon an kòmanse aji pi vit pase sa ki kout. Epitou, aksyon yo sispann byento. Actrapid se pa ensilin ki pi rapid. Men, pou pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak tip 2 ki obsève, remèd sa a pi bon pase kalite ensilin Humalog, NovoRapid ak Apidra.

Reyalite a se ke kò imen an tou dousman asimile manje ki ba-karb. Premye ou bezwen dijere pwoteyin nan manje. Apre sa, yon pati nan li vin nan glikoz, ki antre nan san an. Nan absans idrat kabòn rafine nan rejim alimantè a, preparasyon ensilte santral aji twò vit. Yo ka koze pik sik nan san. Actrapid se pi bon nan sa a konsiderasyon.

Ki jan yo pike li?

Anjeneral, Actrapid enjekte 3 fwa nan yon jounen anvan repa yo, 30 minit anvan yon repa. Sepandan, pou reyalize bon kontwòl dyabèt, li enposib fè san yon seleksyon endividyèl nan yon rejim terapi ensilin. Ou pa ka konte sou rekòmandasyon estanda pou nitrisyon ak seleksyon nan dòz ensilin.

Chanje a, ak Lè sa a, obsève dinamik yo nan sik pou plizyè jou. Ou ka pa bezwen piki ensilin vit anvan nenpòt ki repa. Actrapid pa bezwen enjeksyon si, san li, nivo glikoz la nan 3-5 èdtan apre yon repa kenbe nan nivo a moun ki an sante - 4.0-5.5 mmol / l.

Li atik la “”. Li di ou kijan pou bay piki san doulè. Evite administre plizyè dòz Actrapid oswa lòt ensilin vit nan entèval mwens pase 4-5 èdtan.Anplis de ka ijan lè sik dyabetik la trè wo, konplikasyon egi devlope kote swen ijans nesesè.

Ki dire chak piki?

Chak piki nan Actrapid dwòg la valab pou apeprè 5 èdtan. Efè rezidyèl la dire jiska 6-8 èdtan, men li pa enpòtan. Li se endezirab pou de dòz ensilin kout yo aji ansanm nan kò a. Pasyan ki gen dyabèt grav ka manje 3 fwa nan yon jounen epi enjekte rapid ensilin anvan l manje ak yon entèval nan 4.5-5 èdtan. Manje fann souvan pa pral fè yo nenpòt ki bon, men pito fè yo mal. Sik pa ta dwe remeasure pi bonè pase 4 èdtan apre piki a Actrapid. Paske jouk lè sa a, dòz la administre pa pral gen tan konplètman aji.

Kisa ki ka ranplase dwòg sa a?

Tanpri note ke oblije chanje a dòz ki nesesè nan ensilin pa 2-8 fwa. Lè w ap itilize tankou dòz ki ba, gen prèske pa gen okenn reyaksyon alèjik. Ou ka pa bezwen chache yon ranplasman pou Actrapid. Sa a se yon kalite ensilin bon jan kalite, pwouve ak relativman chè. Se yon bon lide yo rete sou li.

Li sou prevansyon ak tretman konplikasyon:

Sepandan, lòt dwòg yo vann nan famasi, engredyan aktif la ki se ensilin kout moun. Pou egzanp, Humulin regilye, Insuman Rapid oswa Biosulin R. Nou repete ke pou dyabetik ki swiv yon rejim alimantè ki ba-karb, kout ensilin moun se pi bon pase analog ultra-kout. Sepandan, pasyan ki pa vle bay moute idrat kabòn danjere, li se pi bon chanje nan youn nan dwòg yo ultra -, oswa. Kalite ensilin sa a ka eksite sik nan san segondè apre yo fin manje pi vit pase Actrapid.

Èske mwen ka melanje Actrapid ak Protafan?

Actrapid ak Protafan pa ka melanje, tankou nenpòt ki lòt kalite ensilin. Yo ka pik ansanm, men ak sereng diferan ak nan diferan kote.

Pa eseye sove sou sereng pa melanje diferan kalite ensilin. Ou gen plis chans yo gate yon boutèy antye nan dwòg chè. Dyabetik ki swiv epi eseye kenbe sik nan san nòmal yo pa rekòmande yo sèvi ak nenpòt ki pare-fè melanj ensilin.

Li poukisa ou pa ta dwe koud Protafan, men ou bezwen ranplase li ak, oswa. An menm tan an, dyabetik ki sou yon rejim alimantè ki ba-karb yo avize w itilize Actrapid san yo pa eseye chanje soti nan li nan ultra-kout analogue nan Humalog, Apidra oswa Novorapid.

Analogues of Actrapid se lòt kalite ensilin ki gen menm estrikti molekilè ak dire piki. Nan peyi ki pale Ris ou ka jwenn Humulin regilye, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R ak, petèt, kèk lòt dwòg ki sanble pou dyabèt. Kèk nan yo enpòte, kèk nan yo se domestik.

Nan teyori, tranzisyon ki soti nan Actrapid ensilin nan youn nan analogue yo ta dwe ale san pwoblèm, san yo pa chanje dòz la. Nan pratik, tankou yon tranzisyon ka difisil. Ou bezwen pase plizyè jou oswa semèn re-chwazi dòz la pi bon, sispann so a nan sik nan san. Chanje dwòg yo itilize nan ensilin vit ak pwolonje ki nesesè sèlman nan ka ta gen ijans.

Atak ki kout la se ensilin Actrapid la. Li disponib kòm yon piki epi li itilize pou trete dyabèt tip 1 ak tip 2, ansanm ak pou swen ijans pou iperglisemi. Espesyalman souvan li itilize nan ensilin-depandan dyabèt. Pasyan sa yo bezwen piki sou tout lavi yo nan ensilin. Pou plis kontwòl efikas nan nivo sik nan san, diferan kalite medikaman sa a yo konbine. Ak youn nan dwòg yo nan chwa se Actrapid - ensilin kout.

Karakteristik dwòg

Ensilin "Actrapid NM Penfill" se yon solisyon pou piki.Dwòg la konsiste de òmòn moun pankreyas yo jwenn nan chanjman jèn. 1 ml nan solisyon an gen 3.5 mg nan ensilin. Anplis de sa nan li yo, ke gliserin, klori zenk ak sibstans ki sou espesyal ki fonn nan dlo pou piki, ki kreye nivo a vle nan asid-baz balans. Medikaman an disponib nan katouch espesyal pou yon plim sereng 3 ml. Sa a se mwayèn yon sèl dòz la, men nan kèk ka li oblije ogmante li.

Anplis de fòm sa a nan lage, gen ensilin Actrapid NM nan flacons 10 ml. Li genyen tou òmòn idrosolib pou moun ki jwenn metòd jeni jenetik. Genyen tou yon analogique nan dwòg la - Actrapil MS. Li itilize mwens souvan, depi li se yon ensilin pork net.

Aksyon nan dwòg sa a

Ensilin penetre selil yo ak afekte pwosesis metabolik, amelyore transpò glikoz. Akòz sa a, absòpsyon nan tisi li yo ogmante. Sentèz glikoz nan selil fwa yo tou ankouraje ak ogmante. Ensilin "Actrapid" refere a kout-aji dwòg. Efè hypoglycemic li yo ka diferan selon metòd la ak kote piki, dòz ak fòm karakteristik pasyan an. Men, pi souvan, efè a nan dwòg la kòmanse apre 30 minit ak dire jiska 8 èdtan. Efè maksimòm lan tonbe sou 2-3 èdtan apre entwodiksyon solisyon an. Pousantaj absòpsyon pi wo a gen Actrapid NM, espesyalman si li se antre nan kòrèkteman. Li pi bon pou fè yon piki nan pli po a nan vant lan, se konsa medikaman an ap kòmanse aji pi vit.

Endikasyon pou itilize

Ensilin ki pi itilize a se Actrapid nan tretman dyabèt tip 1. Moun ki bezwen regilyèman enjekte sa a òmòn plizyè fwa nan yon jounen ka konbine dwòg la ak lòt moun. Se tankou ensilin kout-aji administre anvan manje, men sa a se pa tretman an sèlman. Li nesesè yo itilize long-aji ensilin 1-2 fwa nan yon jounen, ki pral kontwole nivo sik pandan tout jounen an, kèlkeswa manje.

Se dwòg sa a pafwa itilize nan trete dyabèt tip 2, men se sèlman kòm dirije pa yon doktè. Sa a se fè si kò pasyan an pa aksepte terapi nan ipoglisemi nan tablèt. Anplis de sa, pou kèk kategori nan pasyan yo, metòd sa a nan administre ensilin se pi an sekirite, pou egzanp, pandan gwosès ak pwoblèm lèt.

"Actrapid" kòmanse aji prèske imedyatman, kidonk li se itilize nan kondisyon ijans lè li nesesè byen vit bese nivo sik la. Sa a se nesesè, pou egzanp, ak asetozooz oswa anvan operasyon.

Kontr ak efè segondè yo

Gen kèk pasyan ki gen entolerans endividyèl nan ensilin imen an. Pafwa yo ka obsève reyaksyon alèjik ak lòt konpozan dwòg la. Nan ka sa yo, se yon lòt ensilin preskri. Se itilize nan dwòg la tou kontr nan ka ta gen ipoglisemi. Se poutèt sa, anvan entwodiksyon an, li nesesè yo tcheke nivo sik nan san. Ou pa ka itilize "Actrapid" pou kansè nan pankreyas - insuloma. Itilize medikaman sa a pa kontrole pou timoun, menm jan tou pou fanm ansent.

Lè w ap itilize ensilin "Actrapid", efè segondè sa yo ka rive:

Entwodiksyon nan ensilin "Actrapid"

Wout la nan administrasyon sa a dwòg se, nan kèk ka, nan venn. Pou sa, sereng ensilin espesyal yo bezwen. Yo gen yon gradyasyon ki pèmèt ou mezire bon kantite lajan pou medikaman an. Souvan yo itilize yon plim sereng espesyal pou ensilin "Actrapid NM". Nan fason sa a, yon piki se pi bon. Yon piki ta dwe fè nan vant la oswa zepòl, sèlman nan pli a lar, evite miskilati piki. Pafwa se yon piki sou fòm piki nan fant janm la oswa dèyè, men nan ka sa a dwòg la absòbe pi mal.

Ki jan yo administre Actrapid ensilin? Ansèyman an dekri pwosesis sa a jan sa a:

• ou bezwen trase bon kantite solisyon nan sereng la nan boutèy la oswa mete katouch la nan yon plim sereng espesyal,
• avèk men gòch ou pou kolekte ak de dwèt yon pli po sou vant, kwis oswa zepòl,
• bat zegwi a nan baz pliye a nan yon ang 45 degre,
• dousman enjekte solisyon anba po a,
• kite zegwi a pou 5-6 segonn,
• ak anpil atansyon rale l 'soti, si gen san soti, ou bezwen ti kras peze sit la piki.

Ensilin "Actrapid": enstriksyon pou itilize

Se sèlman doktè a ale ka detèmine dòz la vle ak frekans nan itilize nan dwòg la. Sa depann sou pousantaj idrat kabòn metabolis pasyan an, fòm, abitid dyetetik ak kondisyon ensilin. An mwayèn, pa plis ke 3 ml obligatwa pa jou, men endikatè sa a ka pi gwo nan moun ki twò gwo, pandan gwosès oswa avèk iminite tisi. Si pankreyas la pwodwi omwen yon ti kantite ensilin, li dwe administre nan pi piti dòz. Bezwen pou ensilin tou redwi nan maladi nan fwa a ak nan ren.

Piki nan "Actrapid" yo fè 2-3 fwa nan yon jounen. Si sa nesesè, ou ka ogmante frekans lan nan itilize jiska 5-6 fwa. Mwatye yon èdtan apre piki a, ou dwe manje oswa omwen gen yon repa ak idrat kabòn.

Li posib pou melanje remèd sa a ak medikaman ki dire lontan Pou egzanp, se yon konbinezon souvan itilize: ensilin "Actrapid" - "Protafan". Men, se sèlman yon doktè ka chwazi yon rejim endividyèl kontwòl glisemi. Si sa nesesè, antre nan de ensilin an menm tan an yo ranmase nan yon sèl sereng: premye - "Actrapid", ak Lè sa a, - long-aji ensilin.

Enstriksyon espesyal lè w ap itilize dwòg la

Pou kontwole nivo sik avèk èd nan "Actrapid" te efikas, ou dwe swiv règleman plizyè pou itilize nan ensilin sa a:

• sit piki a ta dwe toujou ap chanje yo nan lòd pou fè pou evite devlopman lipodistrofi,
• pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren bezwen diminye dòz la nan dwòg la,
• pou reyalize yon efè pi vit, yo dwe fè yon piki nan twou lar sou vant lan,
• pa itilize dwòg la si li te pèdi transparans oswa si anbalaj la te kase,
• apre yo fin louvri boutèy la, yo dwe solisyon an dwe estoke nan frijidè a, pa konjelasyon, epi li dwe itilize pou yon mwa ak yon mwatye,
• ou pa ka itilize "Actrapid" pou,
• lè chanje nan "Actrapid" soti nan yon lòt dwòg, li nesesè ke doktè a ajiste dòz la, nan premye li enpòtan pou mezire regilyèman nivo sik la, depi sentòm yo nan ipoglisemi vin mwens aparan.

Ki sa ki fè nan ka ipoglisemi

Nan kèk ka, pi souvan ak yon surdozaj, pasyan an devlope ipoglisemi. Li ka parèt si apre piki a pasyan an pa te manje oswa te montre twòp aktivite fizik. Kondisyon sa a rive toudenkou. Pasyan an fè eksperyans sentòm sa yo:

• takikardya
• kè plen
• dekonpozisyon jeneral, somnolans,
• swe
• enkyetid, enkyetid,
• maltèt
• fò apeti
• pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo.

Aparisyon nan ipoglisemi se fasil tach. Premye bagay yo fè se manje yon bagay dous. Pou sa, dyabetik toujou pote manje dous, bonbon, ji dous oswa yon moso sik ki gen avèk yo. Si kondisyon pasyan an vin pi mal, li te byen souke, oswa etoudisman, yon piki nan glikojèn se nesesè. Ou bezwen wè yon doktè epi ajiste dòz la nan Actrapid yo anpeche devlopman nan ipoglisemi.

Hyperglycemia lè w ap itilize dwòg la

Pafwa yon lòt kondisyon posib tou lè sik nan san leve segondè. Sa a ka avèk yon ogmantasyon nan tanperati a, ak maladi enfeksyon, ak yon diminisyon nan dòz medikaman an oswa yon ogmantasyon nan volim nan manje idrat kabòn. pa konsa pwononse, men kondisyon an se tou danjere, kòm li ka mennen nan devlopman ketoacidoz ak koma. Lefèt ke sik te ogmante ka dvine pa siy sa yo:

• entans swaf
• souvan pipi
• anvi, pèt apeti,
• feblès
• po sèk ak mikez lan,
• gwo sant asetòn nan bouch la.

Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, ou ta dwe imedyatman tcheke nivo sik la, ou ka bezwen fè yon piki adisyonèl nan Actrapid.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Ensilin mande pou administrasyon regilye. Se poutèt sa, li souvan vire soti ke li se konbine avèk lòt dwòg. Epi ou bezwen konnen ki jan Actrapid ensilin reyaji ak medikaman diferan. Pou egzanp, gen dwòg ki febli sik-bese efè li yo: beta-blockers, diiretik tiazid, kèk òmòn ak nikotin. Nan konbinezon ak lòt medikaman, sou kontrè a, se efè a ki diminye sik nan Actrapid ogmante. Sa yo se tetracyclines, sulfonamides, Ketoconazole, Theophilin, ak pwodwi ki gen alkòl.

Pasyan an tèt li pa pral kapab detèmine si ensilin sa a se konpatib ak lòt dwòg, kidonk si w gen nenpòt kesyon, ou ta dwe konsilte yon doktè. Avèk bon dòz la epi konfòmite avèk tout karakteristik medikaman an, yon pasyan ki gen dyabèt ka mennen yon vi nòmal.

Sodyòm SODIYO ak / oswa idroklorik asid.

Famakodinamik ak famasi

Actulin ensilin ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk souch Saccharomyces cerevisiae . INN li se - Ensilin moun .

Dwòg la reyaji ak reseptè nan manbràn lan sitoplasm eksteryè nan selil yo. Li fòme konplèks reseptè ensilin lan. Li aktive pwosesis intracellular pa enteresan byosentèz. CAMP oswa pa penetrasyon yon selil nan misk.

Diminisyon nan nivo glikoz se akòz ogmantasyon nan transpò entranglè ak absòpsyon pa tisi, aktivasyon lipojenèzsentèz pwoteyin ak glikojenojenèz, osi byen ke yon diminisyon nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.

Aksyon an nan dwòg la kòmanse nan 30 minit apre aplikasyon an. Efè maksimòm nan se aparan an mwayèn nan 2.5 èdtan. Dire total de aksyon se 7-8 èdtan.

Karakteristik endividyèl pou pasyan yo posib, ki gen ladan moun ki depann sou gwosè a nan dòz medikaman yo.

Surdozaj

Nan ka ta gen yon surdozaj, sa ki annapre yo se posib: anpil pal, eksitasyon ogmante, ak, parestezi nan bouch, palpitasyon yo. Nan ka a nan sèvi ak medikaman an nan dòz medikaman ki pi wo pase nòmal la, pasyan an ka tonbe nan.

Nan ka limyè ipoglisemiou dwe manje sik oswa manje ki gen anpil sik. Nan gwo surdozaj, yo bay 1 mg miskilati. Si sa nesesè, solisyon konsantre glikoz yo te ajoute.

Dat ekspirasyon

Se yon boutèy louvri ki estoke pou pa pi lontan pase 6 semèn. Anvan ou louvri, etajè lavi dwòg la se 30 mwa. Pa sèvi ak solisyon an apre dat ekspirasyon an.

1 ml nan dwòg la gen:

sibstans aktif: idrosolib idrosolubl (jeni jenetik imen) 100 IU (3.5 mg), 1 IU koresponn ak 0.035 mg nan ensilin imen anidr.

eksipyan: klonin zenk apeprè 7 mcg, gliserin (gliserin) 16 mg, metacresol 3.0 mg, idwoksid sou sodyòm sou 2.6 mg ak / oswa idroklorik asid sou 1.7 mg (ajiste pH), dlo pou piki jiska 1.0 ml .

Transparan, likid san koulè.

Aksyon farmakolojik

Dwòg ipoglikem, ki se ensilin kout aji.

Famakodinamik ak famasi

Actulin ensilin ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk souch Saccharomyces cerevisiae . INN li se - Ensilin moun .

Dwòg la reyaji ak reseptè nan manbràn lan sitoplasm eksteryè nan selil yo. Li fòme konplèks reseptè ensilin lan. Li aktive pwosesis intracellular pa enteresan byosentèz. CAMP oswa pa penetrasyon yon selil nan misk.

Diminisyon nan nivo glikoz se akòz ogmantasyon nan transpò entranglè ak absòpsyon pa tisi, aktivasyon lipojenèzsentèz pwoteyin ak glikojenojenèz, osi byen ke yon diminisyon nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.

Aksyon an nan dwòg la kòmanse nan 30 minit apre aplikasyon an. Efè maksimòm nan se aparan an mwayèn nan 2.5 èdtan. Dire total de aksyon se 7-8 èdtan.

Karakteristik endividyèl pou pasyan yo posib, ki gen ladan moun ki depann sou gwosè a nan dòz medikaman yo.

Endikasyon pou itilize

Nan ka fonksyone ren oswa nan fonksyon epatik ensilinmwens. Se konsa, ou bezwen ajiste dòz la.

Enstriksyon pou itilize Actrapid endike ke li kapab itilize nan konbinezon ak long ensilin zak.

Yo bay medikaman an demi èdtan anvan yon repa oswa yon ti goute ak idrat kabòn. Kòm yon règ, piki yo te fè subcutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Sa a bay absòpsyon akselere. Anplis de sa, piki ka fèt nan kwis la, nan misk deltoid nan zepòl la oswa dèyè. Pou anpeche lipodistrofisit piki bezwen chanje.

Administrasyon entansite a akseptab sèlman si yon pwofesyonèl medikal fè piki. Nan yon misk, medikaman an administre sèlman jan yon espesyalis dirije l.

Surdozaj

Nan ka ta gen yon surdozaj, sa ki annapre yo se posib: anpil pal, eksitasyon ogmante, ak, parestezi nan bouch, palpitasyon yo. Nan ka a nan sèvi ak medikaman an nan dòz medikaman ki pi wo pase nòmal la, pasyan an ka tonbe nan.

Nan ka limyè ipoglisemiou dwe manje sik oswa manje ki gen anpil sik. Nan gwo surdozaj, yo bay 1 mg miskilati. Si sa nesesè, solisyon konsantre glikoz yo te ajoute.

Entèaksyon

Efè ipoglisemi ensilinogmante lè w pran li ajan ipoglisemi oral yo, anjyotansen konvèti inhibiteurs, non-selektif beta-blockers, sulfonamid, tetracyclinepreparasyon ityòm inhibiteurs monoamin oksidaz ak anhydrase carbonic, estewoyid anabolizan, Clofibrate, Fenfluramin ak medikaman ki gen etanòl. Alkòl pa sèlman amelyore, men tou lonje efè Actrapid.

Efè ipoglisetik, sou kontrè a, diminye anba enfliyans a kontraseptif oral, tiwoyid thiolsoswa sulfitka lakòz degradasyon ensilin.

Regleman pou vann

Vann pa preskripsyon sèlman.

Kondisyon depo

Kenbe solisyon an nan frijidè a nan yon tanperati ki nan 2-8 ° C. Pa jele. Apre ou fin louvri, flacons yo yo estoke nan tanperati chanm. Kenbe yo nan frijidè a se endezirab. Flakon yo ta dwe pwoteje kont kontak dirèk ak chalè ak limyè. Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Dat ekspirasyon

Se yon boutèy louvri ki estoke pou pa pi lontan pase 6 semèn. Anvan ou louvri, etajè lavi dwòg la se 30 mwa. Pa sèvi ak solisyon an apre dat ekspirasyon an.

1 ml nan dwòg la gen:

sibstans aktif: idrosolib idrosolubl (jeni jenetik imen) 100 IU (3.5 mg), 1 IU koresponn ak 0.035 mg nan ensilin imen anidr.

eksipyan: klonin zenk apeprè 7 mcg, gliserin (gliserin) 16 mg, metacresol 3.0 mg, idwoksid sou sodyòm sou 2.6 mg ak / oswa idroklorik asid sou 1.7 mg (ajiste pH), dlo pou piki jiska 1.0 ml .

Transparan, likid san koulè.

Aksyon farmakolojik

Actrapid ® NM se yon preparasyon ensilin kout-aji ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk Saccharomyces cerevisiae la souch. Yon diminisyon nan nivo nan glikoz nan san an rive akòz yon ogmantasyon nan intracellular li yo transpò apre obligatwa nan ensilin reseptè yo ensilin nan nan misk ak tenti grese ak yon diminisyon similtane nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Nòmalizasyon nan konsantrasyon plasma glikoz (jiska 4.4-6.1 mmol / L) pa administrasyon nan venn nan Actrapid ® NM nan pasyan swen entansif ki te sibi operasyon grav (204 pasyan ki gen dyabèt melitu ak 1344 pasyan san yo pa dyabèt melitu), ki te gen ipèrglisemi (plasma konsantrasyon glikoz> 10 mmol / L), redwi mòtalite a pa 42% (4.6% olye pou yo 8%).

Aksyon dwòg Actrapid ® NM lan kòmanse nan demi èdtan apre administrasyon an, epi efè maksimòm lan parèt nan 1.5-3.5 èdtan, pandan peryòd total aksyon an apeprè 7-8 èdtan.

Famakokinetik

Mwatye lavi ensilin nan san an se sèlman kèk minit.

Dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, dòz la nan ensilin, metòd la ak kote nan administrasyon, epesè a nan kouch a grès lar ak kalite dyabèt melitu). Se poutèt sa, paramèt yo pharmacokinetic nan ensilin yo sijè a siyifikatif entè- ak andedan-endividyèl fluctuations.

Se konsantrasyon maksimòm nan (C max) nan ensilin nan plasma reyalize nan 1.5-2.5 èdtan apre administrasyon lar.

Pa gen okenn pwononse obligatwa ak plasma pwoteyin te note, ak eksepsyon nan antikò ensilin (si genyen).

Se ensilin imen fize pa ensilaz oswa ensilin-cleaving anzim, epi pètèt tou pa pwoteyin disulfid izomeraz.

Li sipoze ke nan molekil ensilin imen an gen plizyè kote nan klivaj (idroliz), sepandan, okenn nan metabolit yo ki te fòme akòz de klivaj aktif.

Peryòd demi-absòpsyon (T ½) detèmine pa to absòpsyon nan tisi lar. Se konsa, T ½ se pito yon mezi absòpsyon, olye ke mezi aktyèl la nan retire ensilin soti nan plasma (T ½ nan ensilin nan san an se sèlman kèk minit). Etid yo montre ke T ½ se sou 2-5 èdtan.

Timoun ak jèn moun

Pwofil farmakokinetik nan dwòg la Actrapid ® NM te etidye nan yon ti gwoup timoun ki gen dyabèt (18 moun) ki gen laj 6-12 ane, menm jan tou adolesan (ki gen laj 13-17 ane). Malgre ke done yo jwenn yo konsidere kòm limite, yo kanmenm te montre ke pwofil la famasi nan Actrapid ® NM nan timoun ak adolesan se menm jan ak sa ki nan granmoun yo. An menm tan an, diferans yo te revele ant gwoup laj diferan pa tankou yon endikatè kòm C max, ki yon lòt fwa ankò mete aksan sou bezwen pou seleksyon dòz endividyèl.

Done preskrenik sekirite

Nan syans pre-klinik, ki gen ladan syans sekirite famasi, syans toksisite ak dòz repete, etid sou jenotoksisite, kanserojèn potansyèl ak efè toksik sou esfè a repwodiktif, pa gen okenn risk espesifik nan moun yo te idantifye.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pa gen okenn restriksyon sou itilizasyon ensilin pandan gwosès, depi ensilin pa travèse baryè plasent la.

Tou de ipoglisemi ak ipèglisemi, ki ka devlope nan ka terapi mal chwazi, ogmante risk pou yo gen fo maladi ak lanmò fetis la. Fanm ansent ki gen dyabèt ta dwe kontwole pandan tout gwosès yo, yo ta dwe gen kontwòl amelyore nivo glikoz nan san, menm rekòmandasyon yo aplike pou fanm ki ap planifye yon gwosès.

Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.

Apre akouchman an, nesesite pou ensilin, tankou yon règ, byen vit retounen nan nivo a obsève anvan gwosès la.

Genyen tou pa gen okenn restriksyon sou itilize nan dwòg la Actrapid NM pandan tete. Fè terapi ensilin pou manman kap bay tete yo pa danjere pou ti bebe an. Sepandan, manman an ka bezwen ajiste rejim dòz Actrapid ® NM ak / oswa rejim alimantè a

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la gen entansyon pou lar ak administrasyon nan venn.

Se dòz la nan dwòg la chwazi endividyèlman, pran an kont bezwen yo nan pasyan an.

Tipikman, kondisyon ensilin yo se ant 0.3 ak 1 IU / kg / jou. Bezwen an chak jou pou ensilin ka pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, pandan fòme, menm jan tou nan pasyan ki gen obezite) ak pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon andojèn ensilin.

Yo bay dwòg la 30 minit anvan yon repa oswa yon goute ki gen idrat kabòn.

Actrapid ® NM se yon ensilin kout-aji epi yo ka itilize nan konbinezon ak long-aji ensilin.

Aktrapid ® NM se jeneralman bay subtrutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Si sa a se pratik, Lè sa a, piki yo ka fè tou nan kwis la, rejyon fesye oswa nan rejyon an nan misk la deltoid nan zepòl la. Avèk entwodiksyon de dwòg la nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant, se pi vit absòpsyon reyalize pase ak entwodiksyon an nan lòt zòn. Si se piki a te fè nan yon pliye po pwolonje, se risk pou yo aksidantèl administrasyon miskilè nan dwòg la. Zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn, ki garanti yon dòz konplè. Li nesesè pou chanje toujou sit piki a nan rejyon anatomik pou diminye risk lipodistrofi.

Actrapid ® NM posib tou pou yo bay intravenous ak pwosedi sa yo kapab fèt sèlman pa yon pwofesyonèl medikal.

Entrawonen administrasyon dwòg la Actrapid ® NM Penfill ® soti nan katouch la pèmèt sèlman kòm yon eksepsyon nan absans flacons. Nan ka sa a, ou ta dwe pran medikaman an nan yon sereng ensilin san konsomasyon lè a, oswa pénétrer lè l sèvi avèk sistèm lan perfusion. Pwosedi sa a ta dwe fèt sèlman pa yon doktè.

Actrapid ® NM Penfill ® fèt pou itilize ak sistèm enjeksyon ensilin Novo Nordisk ak NovoFine ® oswa NovoTvist ® zegwi. Rekòmandasyon detaye pou itilize ak administrasyon dwòg la ta dwe obsève (gade "Enstriksyon pou itilize Actrapid ® NM Penfill ®,ki dwe bay pasyan an " ).

Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Kapab ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm nan adrenal fonksyon, pitwitèr oswa glann tiwoyid.

Bezwen pou ajisteman dòz la ka rive tou lè wap chanje aktivite fizik oswa lè w ap fè rejim alimantè pasyan an. Ka ajisteman dòz la dwe mande lè transfere yon pasyan soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt.

Efè segondè

Evènman negatif ki pi komen avèk ensilin lan se ipoglisemi. Pandan etid klinik yo, osi byen ke pandan itilize dwòg la apre yo fin lage li sou mache konsomatè a, li te jwenn ensidans ipoglisemi a varye selon popilasyon pasyan an, rejim dòz medikaman an, ak nivo kontwòl glisemi an "Deskripsyonreyaksyon endividyèl endividyèl " ).

Nan premye etap nan terapi ensilin, erè refrenjan, èdèm ak reyaksyon ka rive nan sit piki a (ki gen ladan doulè, wouj, itikè, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl nan sit piki a). Sentòm sa yo anjeneral tanporè. Yon amelyorasyon rapid nan kontwòl glisemi ka mennen nan yon eta nan "neropatik doulè egi," ki se nòmalman revèsib. Entansifye nan terapi ensilin ak yon amelyorasyon byen file nan kontwòl la nan metabolis idrat kabòn ka mennen nan yon deteryorasyon tanporè nan estati a nan retinopati dyabetik, pandan y ap yon amelyorasyon alontèm nan kontwòl glisemi diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik.

Lis efè segondè yo prezante nan tablo a.

Tout efè segondè yo prezante anba a, ki baze sou done ki sòti nan esè klinik yo, yo gwoupe dapre frekans devlopman selon MedDRA ak sistèm ògàn yo. Ensidans de efè segondè defini kòm: trè souvan (≥ 1/10), souvan (≥ 1/100 pou.)

Entèaksyon ak lòt dwòg

Genyen yon kantite medikaman ki afekte bezwen pou ensilin. efè ipoglisemi nan ensilin amelyore oral ajan ipoglisemi, inhibiteurs oksidaz monoamin, anjyotansen konvèti inhibiteurs anzim, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, tèofilin, siklofosfamid, fanfluramin, dwòg ityòm salisilat .

Efè ipoglisemi ensilin la vin febli pa kontraseptif oral, glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, tricyclic depresè, sympathomimetics, òmòn kwasans (somatropin), danazol, klonidin, ralanti kalsyòm chanèl kanal, diafenin, diazoxide.

Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi, epi fè li difisil a retabli de ipoglisemi.

Octreotide / lanreotide ka tou de ogmante epi diminye bezwen kò a nan ensilin.

Alkòl ka amelyore oswa diminye efè ipoglisemi ensilin.

Actrapid ® NM ka sèlman ajoute nan sa yo konpoze ak ki li se li te ye yo dwe konpatib. Kèk medikaman (pa egzanp, dwòg ki gen tiol oswa sulfit) lè yo ajoute nan yon solisyon ensilin ka lakòz degradasyon.

Karakteristik aplikasyon an

Yon dòz ase nan dwòg la oswa sispansyon nan tretman, espesyalman ak kalite 1 dyabèt, ka mennen nan devlopman nan ipèglisemi .

Kòm yon règ, sentòm yo an premye nan ipèrglisik parèt piti piti, sou plizyè èdtan oswa jou. Sentòm ipèglisemi gen ladan yo swaf, ogmante pipi, anvi vomi, vomisman, somnolans, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, ak aparans nan yon odè asetòn nan ekspire è. San yo pa tretman apwopriye, ipèglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ka lakòz dyetozidoz dyabetik, yon kondisyon ki potansyèlman fatal.

Ipoglisemi ka devlope si yo bay yon dòz twò wo nan ensilin an relasyon ak bezwen pasyan an.

Sote manje oswa aktivite entansite fizik ki pa planifye ka mennen nan ipoglisemi.

Apre konpansasyon pou metabolis idrat kabòn, pou egzanp, ak entansifye terapi ensilin, pasyan ka fè eksperyans sentòm tipik nan precursor nan ipoglisemi, ki pasyan yo ta dwe enfòme sou. Siy avètisman abityèl yo ka disparèt ak yon long kou dyabèt.

Transfè nan pasyan nan yon lòt kalite ensilin oswa ensilin nan yon lòt manifakti yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon medikal. Si ou chanje konsantrasyon an, manifakti, kalite, kalite (ensilin moun, yon analòg nan ensilin moun) ak / oswa metòd la nan fabrike, ou ka bezwen chanje dòz la nan ensilin. Pasyan yo chanje nan tretman ak Actrapid ® NM ka mande pou yon chanjman dòz oswa yon ogmantasyon nan frekans nan piki konpare ak preparasyon itilize deja ensilin. Si yon ajisteman dòz nesesè lè transfere pasyan nan tretman ak Actrapid ® NM, sa a ka fè deja ak entwodiksyon de premye dòz la oswa nan premye semèn yo oswa mwa nan terapi.

Menm jan ak lòt tretman ensilin, reyaksyon ka devlope nan sit piki a, ki manifeste pa doulè, wouj, itikè, enflamasyon, ematom, anfle, ak gratèl.Chanjman regilye nan piki nan menm zòn nan anatomik pral ede diminye sentòm oswa anpeche devlopman reyaksyon sa yo. Reyaksyon anjeneral disparèt nan yon kèk jou a plizyè semèn. Nan ka ki ra, Actrapid ® NM ka bezwen sispann akòz reyaksyon nan sit piki a.

Anvan vwayaje avèk yon chanjman nan zòn tan, pasyan an ta dwe konsilte ak founisè swen sante yo, kòm chanje zòn tan an vle di ke pasyan an dwe manje ak administre ensilin nan yon tan diferan.

Lè Actrapid ® NM se ajoute nan solisyon perfusion, kantite ensilin absòbe nan sistèm lan perfusion se enprevwayab, Se poutèt sa, itilize nan Actrapid ® NM nan fdi pa pèmèt.

Sèvi ak similtane nan dwòg nan gwoup la tiazolidinedione ak ensilin preparasyon

Ka nan devlopman nan ensifizans kadyak konjestif yo te rapòte nan tretman an nan pasyan ki gen tiazolidinediones nan konbinezon ak preparasyon ensilin, espesyalman si pasyan sa yo gen faktè risk pou devlopman nan ensifizans kadyak konjestif. Reyalite sa a ta dwe pran an kont lè preskri konbinezon terapi ak thiazolidinediones ak ensilin preparasyon nan pasyan yo. Lè wap preskri terapi konbinezon sa a, li nesesè pou fè egzamen medikal pasyan yo pou idantifye siy ak sentòm ensifizans kadyak, ogmantasyon pwa ak prezans èdèm. Si sentòm ensifizans kadyak vin pi mal nan pasyan yo, tretman ak tiazolidinadyon yo dwe sispann.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanism

Kapasite pasyan yo pou konsantre ak vitès reyaksyon an ka gen pwoblèm pandan ipoglisemi, ki ka danjere nan sitiyasyon kote kapasite sa yo espesyalman nesesè (pa egzanp, lè wap kondwi yon machin oswa lè ou travay ak machin ak mekanism). Pasyan yo ta dwe avize pran mezi pou anpeche devlopman ipoglisemi lè wap kondwi yon machin. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki pa gen oubyen sentòm diminye pou precursè pou devlope ipoglisemi oswa soufri epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan ka sa yo, yo ta dwe konsidere apwopriye pou kondwi ak fè travay sa yo.

Prekosyon sekirite yo

Pou administrasyon nan venn, sistèm perfusion ki gen Actrapid ® NM 100 IU / ml yo te itilize nan konsantrasyon soti nan 0.05 IU / ml 1 IU / ml nan ensilin moun nan solisyon perfusion, tankou 0.9% solisyon klori sodyòm, 5% ak 10% solisyon dextroz, ki gen ladan klori potasyòm nan yon konsantrasyon 40 mmol / L, sèvi ak sak IV ki fèt nan polypropylène nan sistèm nan pou administrasyon nan venn; solisyon sa yo rete estab pou 24 èdtan nan tanperati chanm.

Malgre ke solisyon sa yo rete estab pou yon sèten tan, nan premye etap, absòpsyon nan yon sèten kantite ensilin se te note nan materyèl ki soti nan ki se sak la perfusion fèt. Pandan perfusion a, li nesesè pou kontwole nivo glikoz nan san an.

Katouch yo ta dwe itilize sèlman ansanm ak pwodwi ki konpatib, ki asire sekirite yo ak efikasite.

Actrapid ® NM Penfill ® ak zegwi yo fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman. Cartouche recharge pa pèmèt.

Pa itilize preparasyon ensilin si yo te jele.

Ou pa ka itilize ensilin si li te sispann yo dwe transparan ak san koulè.

Actrapid ® NM pa ka itilize nan ponp ensilin pou pwolonje perfusion ensilin lar.

Montre pasyan an pou yo jete zegwi apre chak piki.

Nan ka ijan (entène lopital, fonksyone byen nan aparèy la pou administrasyon ensilin) ​​Actrapid ® NM pou administrasyon bay pasyan an ka retire li nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng ensilin U100.

Lage fòm

Disponib kòm yon piki. Epitou li te ye se tankou yon fòm lage kòm Actrapid NM Penfill . Li vann tou kòm yon piki.

Aksyon farmakolojik

Dwòg ipoglikem, ki se ensilin kout aji.

Famakodinamik ak famasi

Actulin ensilin ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk souch Saccharomyces cerevisiae . INN li se - Ensilin moun .

Dwòg la reyaji ak reseptè nan manbràn lan sitoplasm eksteryè nan selil yo. Li fòme konplèks reseptè ensilin lan. Li aktive pwosesis intracellular pa enteresan byosentèz. CAMP oswa pa penetrasyon yon selil nan misk.

Diminisyon nan nivo glikoz se akòz ogmantasyon nan transpò entranglè ak absòpsyon pa tisi, aktivasyon lipojenèzsentèz pwoteyin ak glikojenojenèz, osi byen ke yon diminisyon nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.

Aksyon an nan dwòg la kòmanse nan 30 minit apre aplikasyon an. Efè maksimòm nan se aparan an mwayèn nan 2.5 èdtan. Dire total de aksyon se 7-8 èdtan.

Karakteristik endividyèl pou pasyan yo posib, ki gen ladan moun ki depann sou gwosè a nan dòz medikaman yo.

Endikasyon pou itilize

Nan ka fonksyone ren oswa nan fonksyon epatik ensilinmwens. Se konsa, ou bezwen ajiste dòz la.

Enstriksyon pou itilize Actrapid endike ke li kapab itilize nan konbinezon ak long ensilin zak.

Yo bay medikaman an demi èdtan anvan yon repa oswa yon ti goute ak idrat kabòn. Kòm yon règ, piki yo te fè subcutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Sa a bay absòpsyon akselere. Anplis de sa, piki ka fèt nan kwis la, nan misk deltoid nan zepòl la oswa dèyè. Pou anpeche lipodistrofisit piki bezwen chanje.

Administrasyon entansite a akseptab sèlman si yon pwofesyonèl medikal fè piki. Nan yon misk, medikaman an administre sèlman jan yon espesyalis dirije l.

Surdozaj

Nan ka ta gen yon surdozaj, sa ki annapre yo se posib: anpil pal, eksitasyon ogmante, ak, parestezi nan bouch, palpitasyon yo. Nan ka a nan sèvi ak medikaman an nan dòz medikaman ki pi wo pase nòmal la, pasyan an ka tonbe nan.

Nan ka limyè ipoglisemiou dwe manje sik oswa manje ki gen anpil sik. Nan gwo surdozaj, yo bay 1 mg miskilati. Si sa nesesè, solisyon konsantre glikoz yo te ajoute.

Entèaksyon

Efè ipoglisemi ensilinogmante lè w pran li ajan ipoglisemi oral yo, anjyotansen konvèti inhibiteurs, non-selektif beta-blockers, sulfonamid, tetracyclinepreparasyon ityòm inhibiteurs monoamin oksidaz ak anhydrase carbonic, estewoyid anabolizan, Clofibrate, Fenfluramin ak medikaman ki gen etanòl. Alkòl pa sèlman amelyore, men tou lonje efè Actrapid.

Efè ipoglisetik, sou kontrè a, diminye anba enfliyans a kontraseptif oral, tiwoyid thiolsoswa sulfitka lakòz degradasyon ensilin.

Regleman pou vann

Vann pa preskripsyon sèlman.

Kondisyon depo

Kenbe solisyon an nan frijidè a nan yon tanperati ki nan 2-8 ° C. Pa jele. Apre ou fin louvri, flacons yo yo estoke nan tanperati chanm. Kenbe yo nan frijidè a se endezirab. Flakon yo ta dwe pwoteje kont kontak dirèk ak chalè ak limyè. Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Dat ekspirasyon

Se yon boutèy louvri ki estoke pou pa pi lontan pase 6 semèn. Anvan ou louvri, etajè lavi dwòg la se 30 mwa. Pa sèvi ak solisyon an apre dat ekspirasyon an.

1 ml nan dwòg la gen:

sibstans aktif: idrosolib idrosolubl (jeni jenetik imen) 100 IU (3.5 mg), 1 IU koresponn ak 0.035 mg nan ensilin imen anidr.

eksipyan: klonin zenk apeprè 7 mcg, gliserin (gliserin) 16 mg, metacresol 3.0 mg, idwoksid sou sodyòm sou 2.6 mg ak / oswa idroklorik asid sou 1.7 mg (ajiste pH), dlo pou piki jiska 1.0 ml .

Transparan, likid san koulè.

Aksyon farmakolojik

Actrapid ® NM se yon preparasyon ensilin kout-aji ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk Saccharomyces cerevisiae la souch. Yon diminisyon nan nivo nan glikoz nan san an rive akòz yon ogmantasyon nan intracellular li yo transpò apre obligatwa nan ensilin reseptè yo ensilin nan nan misk ak tenti grese ak yon diminisyon similtane nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Nòmalizasyon nan konsantrasyon plasma glikoz (jiska 4.4-6.1 mmol / L) pa administrasyon nan venn nan Actrapid ® NM nan pasyan swen entansif ki te sibi operasyon grav (204 pasyan ki gen dyabèt melitu ak 1344 pasyan san yo pa dyabèt melitu), ki te gen ipèrglisemi (plasma konsantrasyon glikoz> 10 mmol / L), redwi mòtalite a pa 42% (4.6% olye pou yo 8%).

Aksyon dwòg Actrapid ® NM lan kòmanse nan demi èdtan apre administrasyon an, epi efè maksimòm lan parèt nan 1.5-3.5 èdtan, pandan peryòd total aksyon an apeprè 7-8 èdtan.

Famakokinetik

Mwatye lavi ensilin nan san an se sèlman kèk minit.

Dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, dòz la nan ensilin, metòd la ak kote nan administrasyon, epesè a nan kouch a grès lar ak kalite dyabèt melitu). Se poutèt sa, paramèt yo pharmacokinetic nan ensilin yo sijè a siyifikatif entè- ak andedan-endividyèl fluctuations.

Se konsantrasyon maksimòm nan (C max) nan ensilin nan plasma reyalize nan 1.5-2.5 èdtan apre administrasyon lar.

Pa gen okenn pwononse obligatwa ak plasma pwoteyin te note, ak eksepsyon nan antikò ensilin (si genyen).

Se ensilin imen fize pa ensilaz oswa ensilin-cleaving anzim, epi pètèt tou pa pwoteyin disulfid izomeraz.

Li sipoze ke nan molekil ensilin imen an gen plizyè kote nan klivaj (idroliz), sepandan, okenn nan metabolit yo ki te fòme akòz de klivaj aktif.

Peryòd demi-absòpsyon (T ½) detèmine pa to absòpsyon nan tisi lar. Se konsa, T ½ se pito yon mezi absòpsyon, olye ke mezi aktyèl la nan retire ensilin soti nan plasma (T ½ nan ensilin nan san an se sèlman kèk minit). Etid yo montre ke T ½ se sou 2-5 èdtan.

Timoun ak jèn moun

Pwofil farmakokinetik nan dwòg la Actrapid ® NM te etidye nan yon ti gwoup timoun ki gen dyabèt (18 moun) ki gen laj 6-12 ane, menm jan tou adolesan (ki gen laj 13-17 ane). Malgre ke done yo jwenn yo konsidere kòm limite, yo kanmenm te montre ke pwofil la famasi nan Actrapid ® NM nan timoun ak adolesan se menm jan ak sa ki nan granmoun yo. An menm tan an, diferans yo te revele ant gwoup laj diferan pa tankou yon endikatè kòm C max, ki yon lòt fwa ankò mete aksan sou bezwen pou seleksyon dòz endividyèl.

Done preskrenik sekirite

Nan syans pre-klinik, ki gen ladan syans sekirite famasi, syans toksisite ak dòz repete, etid sou jenotoksisite, kanserojèn potansyèl ak efè toksik sou esfè a repwodiktif, pa gen okenn risk espesifik nan moun yo te idantifye.

Endikasyon pou itilize

Kontr

Hypersensitivity nan imen ensilin oswa nan nenpòt eleman ki se yon pati nan medikaman sa a. Ipoglisemi.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pa gen okenn restriksyon sou itilizasyon ensilin pandan gwosès, depi ensilin pa travèse baryè plasent la.

Tou de ipoglisemi ak ipèglisemi, ki ka devlope nan ka terapi mal chwazi, ogmante risk pou yo gen fo maladi ak lanmò fetis la. Fanm ansent ki gen dyabèt ta dwe kontwole pandan tout gwosès yo, yo ta dwe gen kontwòl amelyore nivo glikoz nan san, menm rekòmandasyon yo aplike pou fanm ki ap planifye yon gwosès.

Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.

Apre akouchman an, nesesite pou ensilin, tankou yon règ, byen vit retounen nan nivo a obsève anvan gwosès la.

Genyen tou pa gen okenn restriksyon sou itilize nan dwòg la Actrapid NM pandan tete. Fè terapi ensilin pou manman kap bay tete yo pa danjere pou ti bebe an. Sepandan, manman an ka bezwen ajiste rejim dòz Actrapid ® NM ak / oswa rejim alimantè a

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la gen entansyon pou lar ak administrasyon nan venn.

Se dòz la nan dwòg la chwazi endividyèlman, pran an kont bezwen yo nan pasyan an.

Tipikman, kondisyon ensilin yo se ant 0.3 ak 1 IU / kg / jou. Bezwen an chak jou pou ensilin ka pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, pandan fòme, menm jan tou nan pasyan ki gen obezite) ak pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon andojèn ensilin.

Yo bay dwòg la 30 minit anvan yon repa oswa yon goute ki gen idrat kabòn.

Actrapid ® NM se yon ensilin kout-aji epi yo ka itilize nan konbinezon ak long-aji ensilin.

Aktrapid ® NM se jeneralman bay subtrutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Si sa a se pratik, Lè sa a, piki yo ka fè tou nan kwis la, rejyon fesye oswa nan rejyon an nan misk la deltoid nan zepòl la. Avèk entwodiksyon de dwòg la nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant, se pi vit absòpsyon reyalize pase ak entwodiksyon an nan lòt zòn. Si se piki a te fè nan yon pliye po pwolonje, se risk pou yo aksidantèl administrasyon miskilè nan dwòg la. Zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn, ki garanti yon dòz konplè. Li nesesè pou chanje toujou sit piki a nan rejyon anatomik pou diminye risk lipodistrofi.

Actrapid ® NM posib tou pou yo bay intravenous ak pwosedi sa yo kapab fèt sèlman pa yon pwofesyonèl medikal.

Entrawonen administrasyon dwòg la Actrapid ® NM Penfill ® soti nan katouch la pèmèt sèlman kòm yon eksepsyon nan absans flacons. Nan ka sa a, ou ta dwe pran medikaman an nan yon sereng ensilin san konsomasyon lè a, oswa pénétrer lè l sèvi avèk sistèm lan perfusion. Pwosedi sa a ta dwe fèt sèlman pa yon doktè.

Actrapid ® NM Penfill ® fèt pou itilize ak sistèm enjeksyon ensilin Novo Nordisk ak NovoFine ® oswa NovoTvist ® zegwi. Rekòmandasyon detaye pou itilize ak administrasyon dwòg la ta dwe obsève (gade "Enstriksyon pou itilize Actrapid ® NM Penfill ®,ki dwe bay pasyan an " ).

Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Kapab ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm nan adrenal fonksyon, pitwitèr oswa glann tiwoyid.

Bezwen pou ajisteman dòz la ka rive tou lè wap chanje aktivite fizik oswa lè w ap fè rejim alimantè pasyan an. Ka ajisteman dòz la dwe mande lè transfere yon pasyan soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt.

Efè segondè

Evènman negatif ki pi komen avèk ensilin lan se ipoglisemi. Pandan etid klinik yo, osi byen ke pandan itilize dwòg la apre yo fin lage li sou mache konsomatè a, li te jwenn ensidans ipoglisemi a varye selon popilasyon pasyan an, rejim dòz medikaman an, ak nivo kontwòl glisemi an "Deskripsyonreyaksyon endividyèl endividyèl " ).

Nan premye etap nan terapi ensilin, erè refrenjan, èdèm ak reyaksyon ka rive nan sit piki a (ki gen ladan doulè, wouj, itikè, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl nan sit piki a). Sentòm sa yo anjeneral tanporè. Yon amelyorasyon rapid nan kontwòl glisemi ka mennen nan yon eta nan "neropatik doulè egi," ki se nòmalman revèsib. Entansifye nan terapi ensilin ak yon amelyorasyon byen file nan kontwòl la nan metabolis idrat kabòn ka mennen nan yon deteryorasyon tanporè nan estati a nan retinopati dyabetik, pandan y ap yon amelyorasyon alontèm nan kontwòl glisemi diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik.

Lis efè segondè yo prezante nan tablo a.

Tout efè segondè yo prezante anba a, ki baze sou done ki sòti nan esè klinik yo, yo gwoupe dapre frekans devlopman selon MedDRA ak sistèm ògàn yo. Ensidans de efè segondè defini kòm: trè souvan (≥ 1/10), souvan (≥ 1/100 pou.)

Surdozaj

Yon dòz espesifik egzije pou yon dòz ensilin pa te etabli, men ipoglisemi ka devlope piti piti si dòz twò wo nan ensilin yo administre an relasyon ak bezwen pasyan an.

Pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan pran glikoz oswa manje ki gen sik ladan. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt yo pote sik ki gen pwodwi ak yo.

Nan ka ipoglisemi grav, lè pasyan an san konesans, yo ta dwe administre 0.5 mg jiska 1 mg glucagon pou chak misk oswa souch (yon moun ki resevwa fòmasyon ka administre) oswa yon solisyon glikoz nan venn (sèlman yon pwofesyonèl medikal ka administre). Li nesesè tou administre glikoz venn si pasyan an pa reprann konsyans 10-15 minit apre yo fin bay administrasyon an nan glucagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an avize w pran idrat kabòn ki rich manje yo anpeche repetition nan ipoglisemi.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Genyen yon kantite medikaman ki afekte bezwen pou ensilin. efè ipoglisemi nan ensilin amelyore oral ajan ipoglisemi, inhibiteurs oksidaz monoamin, anjyotansen konvèti inhibiteurs anzim, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, tèofilin, siklofosfamid, fanfluramin, dwòg ityòm salisilat .

Efè ipoglisemi ensilin la vin febli pa kontraseptif oral, glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, tricyclic depresè, sympathomimetics, òmòn kwasans (somatropin), danazol, klonidin, ralanti kalsyòm chanèl kanal, diafenin, diazoxide.

Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi, epi fè li difisil a retabli de ipoglisemi.

Octreotide / lanreotide ka tou de ogmante epi diminye bezwen kò a nan ensilin.

Alkòl ka amelyore oswa diminye efè ipoglisemi ensilin.

Actrapid ® NM ka sèlman ajoute nan sa yo konpoze ak ki li se li te ye yo dwe konpatib. Kèk medikaman (pa egzanp, dwòg ki gen tiol oswa sulfit) lè yo ajoute nan yon solisyon ensilin ka lakòz degradasyon.

Karakteristik aplikasyon an

Yon dòz ase nan dwòg la oswa sispansyon nan tretman, espesyalman ak kalite 1 dyabèt, ka mennen nan devlopman nan ipèglisemi .

Kòm yon règ, sentòm yo an premye nan ipèrglisik parèt piti piti, sou plizyè èdtan oswa jou. Sentòm ipèglisemi gen ladan yo swaf, ogmante pipi, anvi vomi, vomisman, somnolans, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, ak aparans nan yon odè asetòn nan ekspire è. San yo pa tretman apwopriye, ipèglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ka lakòz dyetozidoz dyabetik, yon kondisyon ki potansyèlman fatal.

Ipoglisemi ka devlope si yo bay yon dòz twò wo nan ensilin an relasyon ak bezwen pasyan an.

Sote manje oswa aktivite entansite fizik ki pa planifye ka mennen nan ipoglisemi.

Apre konpansasyon pou metabolis idrat kabòn, pou egzanp, ak entansifye terapi ensilin, pasyan ka fè eksperyans sentòm tipik nan precursor nan ipoglisemi, ki pasyan yo ta dwe enfòme sou. Siy avètisman abityèl yo ka disparèt ak yon long kou dyabèt.

Transfè nan pasyan nan yon lòt kalite ensilin oswa ensilin nan yon lòt manifakti yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon medikal. Si ou chanje konsantrasyon an, manifakti, kalite, kalite (ensilin moun, yon analòg nan ensilin moun) ak / oswa metòd la nan fabrike, ou ka bezwen chanje dòz la nan ensilin. Pasyan yo chanje nan tretman ak Actrapid ® NM ka mande pou yon chanjman dòz oswa yon ogmantasyon nan frekans nan piki konpare ak preparasyon itilize deja ensilin. Si yon ajisteman dòz nesesè lè transfere pasyan nan tretman ak Actrapid ® NM, sa a ka fè deja ak entwodiksyon de premye dòz la oswa nan premye semèn yo oswa mwa nan terapi.

Menm jan ak lòt tretman ensilin, reyaksyon ka devlope nan sit piki a, ki manifeste pa doulè, wouj, itikè, enflamasyon, ematom, anfle, ak gratèl. Chanjman regilye nan piki nan menm zòn nan anatomik pral ede diminye sentòm oswa anpeche devlopman reyaksyon sa yo. Reyaksyon anjeneral disparèt nan yon kèk jou a plizyè semèn. Nan ka ki ra, Actrapid ® NM ka bezwen sispann akòz reyaksyon nan sit piki a.

Anvan vwayaje avèk yon chanjman nan zòn tan, pasyan an ta dwe konsilte ak founisè swen sante yo, kòm chanje zòn tan an vle di ke pasyan an dwe manje ak administre ensilin nan yon tan diferan.

Lè Actrapid ® NM se ajoute nan solisyon perfusion, kantite ensilin absòbe nan sistèm lan perfusion se enprevwayab, Se poutèt sa, itilize nan Actrapid ® NM nan fdi pa pèmèt.

Sèvi ak similtane nan dwòg nan gwoup la tiazolidinedione ak ensilin preparasyon

Ka nan devlopman nan ensifizans kadyak konjestif yo te rapòte nan tretman an nan pasyan ki gen tiazolidinediones nan konbinezon ak preparasyon ensilin, espesyalman si pasyan sa yo gen faktè risk pou devlopman nan ensifizans kadyak konjestif. Reyalite sa a ta dwe pran an kont lè preskri konbinezon terapi ak thiazolidinediones ak ensilin preparasyon nan pasyan yo. Lè wap preskri terapi konbinezon sa a, li nesesè pou fè egzamen medikal pasyan yo pou idantifye siy ak sentòm ensifizans kadyak, ogmantasyon pwa ak prezans èdèm. Si sentòm ensifizans kadyak vin pi mal nan pasyan yo, tretman ak tiazolidinadyon yo dwe sispann.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanism

Kapasite pasyan yo pou konsantre ak vitès reyaksyon an ka gen pwoblèm pandan ipoglisemi, ki ka danjere nan sitiyasyon kote kapasite sa yo espesyalman nesesè (pa egzanp, lè wap kondwi yon machin oswa lè ou travay ak machin ak mekanism). Pasyan yo ta dwe avize pran mezi pou anpeche devlopman ipoglisemi lè wap kondwi yon machin. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki pa gen oubyen sentòm diminye pou precursè pou devlope ipoglisemi oswa soufri epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan ka sa yo, yo ta dwe konsidere apwopriye pou kondwi ak fè travay sa yo.

Prekosyon sekirite yo

Pou administrasyon nan venn, sistèm perfusion ki gen Actrapid ® NM 100 IU / ml yo te itilize nan konsantrasyon soti nan 0.05 IU / ml 1 IU / ml nan ensilin moun nan solisyon perfusion, tankou 0.9% solisyon klori sodyòm, 5% ak 10% solisyon dextroz, ki gen ladan klori potasyòm nan yon konsantrasyon 40 mmol / L, sèvi ak sak IV ki fèt nan polypropylène nan sistèm nan pou administrasyon nan venn; solisyon sa yo rete estab pou 24 èdtan nan tanperati chanm.

Malgre ke solisyon sa yo rete estab pou yon sèten tan, nan premye etap, absòpsyon nan yon sèten kantite ensilin se te note nan materyèl ki soti nan ki se sak la perfusion fèt. Pandan perfusion a, li nesesè pou kontwole nivo glikoz nan san an.

Katouch yo ta dwe itilize sèlman ansanm ak pwodwi ki konpatib, ki asire sekirite yo ak efikasite.

Actrapid ® NM Penfill ® ak zegwi yo fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman. Cartouche recharge pa pèmèt.

Pa itilize preparasyon ensilin si yo te jele.

Ou pa ka itilize ensilin si li te sispann yo dwe transparan ak san koulè.

Actrapid ® NM pa ka itilize nan ponp ensilin pou pwolonje perfusion ensilin lar.

Montre pasyan an pou yo jete zegwi apre chak piki.

Nan ka ijan (entène lopital, fonksyone byen nan aparèy la pou administrasyon ensilin) ​​Actrapid ® NM pou administrasyon bay pasyan an ka retire li nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng ensilin U100.

Lage fòm

Solisyon pou piki 100 IU / ml.

3 ml dwòg la nan katouch vè 1 klas idrolitik, corked ak disk kawotchou ak piston. 5 katouch avèk enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

Moun ki gen dyabèt se sitou depann dwòg. Si ou kraze rejim alimantè a epi ou pa pran medikaman an, kondisyon sante ou ka vin pi mal. Syantis yo te devlope yon dwòg ki ranplase dyabèt ak ensilin. Se medikaman sa a devlope lè l sèvi avèk teknoloji inovatè. Li se kapab estabilize kò a pou yon peryòd tan ki long.

Ensilin se yon òmòn ki kontwole metabolis idrat kabòn nan kò a. Yon moun ki dyagnostike ak dyabèt pa resevwa ase pwoteyin òmòn nan pankreyas la. Yon pasyan konsa bezwen resevwa ensilin deyò. Actrapid gen yon efè konsa. Li ede diminye glikoz nan san ak nòmalize metabolis. Sibstans ki aktif nan dwòg la: ensilin, aksyon kout ak rapid.

Ensilin, oswa yon lòt non pou actrapid, se kreye lè l sèvi avèk jenetikman modifye jeni. Li kanpe soti nan kochon. Se dwòg la atifisyèlman fè sèvis pou mete epi ki gen yon espèk lajè nan aksyon. Disponib nan plizyè fòm:

• solisyon piki ki nan gode
• solisyon pou piki nan fòm katouch yo.

Kapasite ensilin kout-aji se yon diminisyon rapid nan glikoz nan san.Nan pasyan ki gen dyabèt, pou plizyè rezon, sik nan san ak plasma ogmante. Piki Actrapid pou 30 minit ka diminye glikoz epi nòmalize kondisyon jeneral kò a. Ensilin kontwole pwosesis metabolik yo. Pa aji sou misk ak tisi greseu, li ede molekil glikoz rive nan destinasyon yo. Si ou pa pran medikaman an, Lè sa a, pwosesis sa a ap vin enposib. Akimilasyon sik ap kòmanse nan san an, ki mennen ale nan yon ipoglisemi koma.

Epitou, actrapid, ki gen ladan ensilin ak yon sibstans kout-aji, ede amelyore absòpsyon nan glikoz nan tisi yo. Pozitif efè sou fonksyonalite a nan kò an. Fonksyon dwòg la:

• Konvèti glikoz depase tisi greseu.
• Ede glikoz antre nan fwa a, epi li sentetiz glikojèn.
• Li gen pwopriyete anabolizan.
• Patisipe nan pwosesis la nan glikojenèz.

Doktè endocrinolog la preskri actrapidum ansanm ak kèk dwòg ki gen yon efè alontèm. Li tout depann sou kondisyon an nan pasyan an ak reyaksyon li nan dwòg yo preskri.

Animal ensilin net nan estrikti ki sanble ak moun. Sèvi ak jeni jenetik, syantis yo te fè yon medikaman ki konbine byen ak tout sibstans ki sou nan kò a epi yo pa gen yon efè prejidis. Doktè endocrinolog la preskri Actrapid bay pasyan ki gen maladi:

• dyabèt tip 1 melitus ak depandans ensilin,
• dyabèt tip 2 melitus pandan gwosès, operasyon oswa pran dwòg ak nivo glikoz segondè,
• dyabèt prensipal
• entolerans a ensilin ki baze sou dwòg,
• maladi entewonp
• iperglisemi postprandyal,
• terapi ki gen ensilin.

Pasyan ki te konsilte pa yon endocrinologist ka resevwa tretman ak actrapid. Doktè a pral egzaminen an detay istwa pasyan an ak preskri tès yo. Apre rezilta tès yo, endocrinolog la preskri tretman. Ensilin preskri nan ka ta gen asidifikasyon san. Sa yo se pasyan yo ki obsève.

Efè segondè yo

Nenpòt dwòg gen efè segondè. Sa a endike ke kò a ap eseye pran dwòg la. Se konsa, li se ak ensilin kout-aji. Pi pwononse a gen ladan:

• ak metabolis idrat kabòn: somnolans, swe ogmante, palè, tou tranble kou fèy bwa nan ekstremite yo, M'enerve dòmi, gwo sansiblite, tansyon nève,
• pèt konsyans
• rezilta fatal
• souf kout ak touse
• enflamasyon, gratèl, gratèl inespezif,
• bese tansyon
• lipodistrofi.

Tout efè segondè sa yo parèt nan diferan entansite. Pafwa pasyan an pa genyen yo. Si kondisyon sa yo parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon espesyalis.

Nan pasyan ensilin-depann, yon bezwen pou yon ogmantasyon nan dòz medikaman an ka rive ak eksperyans fò emosyonèl, maladi enfeksyon ak echèk dyetetik. Se kondisyon sa a rekòmande yo dwe kontwole, depi kout-aji dwòg pa ka toujou efikas. Li enpòtan yo swiv règleman yo dòz ak san yo pa konsiltasyon pa ogmante dòz la tèt ou. Ou ta dwe konnen ke yon kantite ensifizans ensifizan ka mennen nan yon koma ipoglisemi, kondisyon zansèt, oswa aseterozidoz. Pasyan ki resevwa Actrapid gen plizyè entolerans nan pwodwi yo. Sa sitou vre pou bwason ki gen alkòl yo.

Pwopriyete farmakolojik:

Done preskrenik sekirite
Nan etid pre-klinik, ki gen ladan repete etid toksisite dòz, syans jenotoksisite, potentiels kanserojèn ak efè toksik sou esfè a repwodiksyon, pa gen okenn risk espesifik nan moun yo te idantifye.

Kontr:

Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn restriksyon sou itilizasyon ensilin pandan gwosès, depi ensilin pa travèse baryè plasent la. Anplis, si dyabèt pa trete pandan gwosès, fetis la gen risk. Se poutèt sa, dyabèt terapi yo dwe kontinye pandan gwosès la.
Tou de ipoglisemi ak ipèglisemi, ki ka devlope nan ka terapi mal chwazi, ogmante risk pou yo gen fo maladi ak lanmò fetis la. Fanm ansent ki gen dyabèt ta dwe kontwole pandan tout gwosès yo, yo ta dwe gen kontwòl amelyore nivo glikoz nan san, menm rekòmandasyon yo aplike pou fanm ki ap planifye yon gwosès.
Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.
Apre akouchman, bezwen ensilin retounen rapidman nan nivo ki te note anvan gwosès la.
Genyen tou pa gen okenn restriksyon sou itilize nan Actrapid dwòg la NM pandan bay tete. Fè terapi ensilin pou manman kap bay tete yo pa danjere pou ti bebe an. Sepandan, manman an ka bezwen ajiste rejim dòz Actrapid NM ak / oswa rejim alimantè a.

Manifakti:

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - yon preparasyon nan ensilin moun, ki se pwodwi lè l sèvi avèk jeni jenetik.

Li gen yon dire kout nan aksyon ak yon pH net. Li antre nan lòt. HM nan non medikaman an nan Latin vle di "moun jeni jenetik, monokonpeur."

Nan atik sa a nou pral konsidere poukisa doktè yo preskri Actrapid NM, ki gen ladan enstriksyon pou itilize, analogue ak pri sa a dwòg nan famasi. REVIZYON RELE nan moun ki te deja itilize Actrapid ka li nan kòmantè yo.

Konpozisyon ak fòm lage

Actrapid ki disponib nan fòm yon solisyon san koulè pou piki, nan boutèy 10 ml (40 moso nan sibstans aktif / ml), menm jan tou nan 1.5 ml oswa 3 ml katouch sereng.

1. Sibstans ki aktif la se yon solisyon monokonpektè net nan ensilin ki idantik ak ensilin imen an. 1 IU (inite entènasyonal, nan transkripsyon Ris - UNIT) koresponn ak 35 μg nan ensilin moun anhydre. Imèn jenetik jeni.
2. Excipients: klori zenk (ensilin estabilizasyon), gliserin, metacresol (yon mwayen pou esterilize solisyon ki kapab lakòz, pèmèt ou sèvi ak yon boutèy louvri pou jiska 6 semèn), asid idroklorik ak / oswa SODIUM (pou kenbe yon nivo pH net), dlo pou piki.
3. Konsantrasyon sibstans aktif la se 100 PIECES / ml.

Gwoup klinik ak famasi: ensilin imen recombinant ADN.

Enstriksyon pou itilize

Dapre enstriksyon yo pou itilize, se dòz la nan Actrapid NM detèmine pa doktè a nan chak ka endividyèl an akò ak kondisyon pasyan an. Lè w ap itilize Actrapid NM nan fòm pi li yo, li se anjeneral preskri 3 fwa nan yon jounen (petèt jiska 5-6 fwa). Medikaman an ka administre lòt, nan misk oswa nan venn.

Nan 30 minit apre administrasyon dwòg la, ou dwe manje manje. Avèk yon seleksyon endividyèl nan terapi ensilin, li posib yo sèvi ak Acrapid NM nan konbinezon ak long-aji ensilin. Actrapid NM ka melanje nan sereng nan menm avèk lòt ensilin ki pirifye yo. Lè melanje ak sispansyon zenk nan ensilin, yo dwe fè yon piki imedyatman. Lè melanje ak ensilin lontan-ensilin, actrapid HM dwe premye enjeksyon nan yon sereng.

Lank pou sèvi ak kortikoterapi, inhibiteurs MAO, kontraseptif ormon, alkòl, terapi ak òmòn tiwoyid ka mennen nan yon ogmantasyon nan bezwen pou ensilin.

Kondisyon depo ak lavi etajè

Actrapid HM ta dwe estoke nan 2 ... 8 ° C. Li pa pèmèt glase.Yo dwe itilize yon ti poban ensilin nan tanperati chanm nan 6 semèn.

Medikaman an pa kapab itilize nan ka ta gen pèt nan konvnab plen li yo ak nan prezans tach.

Sodyòm SODIYO ak / oswa idroklorik asid.

Mekanis nan aksyon nan Actrapid NM

Pwodwi a gen moun ki ensilin jwenn nan jeni jenetik. Pou pwodiksyon li yo, yo itilize ADN ki soti nan ledven saccharomycetes.

Ensilin mare ak reseptè sou selil yo ak konplèks sa a bay koule nan glikoz nan san an nan selil la.

Anplis de sa, Actrapid ensilin montre aksyon sa yo sou pwosesis metabolik:

1. Amelyore fòmasyon glikojèn nan fwa a ak tisi nan misk
2. Ankouraje itilizasyon glikoz pa selil misk yo ak tisi greseu pou enèji
3. Se dekonpozisyon nan glikojèn redwi, menm jan se fòmasyon nan molekil nouvo glikoz nan fwa a.
4. Amelyore fòmasyon asid gra ak diminye pann grès
5. Nan san an, sentèz lipoprotein ogmante
6. Ensilin vitès moute kwasans selil ak divizyon
7. Akselere sentèz pwoteyin ak diminye pann li yo.

Dire nan aksyon nan Actrapid NM depann sou dòz la, sit piki ak kalite dyabèt. Dwòg la montre pwopriyete li yo mwatye yon èdtan apre administrasyon, se maksimòm li te note apre 1.5 - 3.5 èdtan. Apre 7 - 8 èdtan, dwòg la sispann aksyon li yo epi li se detwi pa anzim.

Endikasyon prensipal la pou itilize nan Actrapid ensilin se diminye nivo glikoz nan dyabèt melitu tou de pou itilize regilye ak pou devlopman nan kondisyon ijans.

Actrapid pandan gwosès la

Ensilin Actrapid NM ka preskri pou diminye ipèglisemi nan fanm ansent, paske li pa travèse baryè plasent la. Mank konpansasyon pou dyabèt nan fanm ansent ka danjere pou ti bebe an.

Seleksyon dòz pou fanm ansent trè enpòtan, depi tou de nivo sik segondè ak ba deranje fòmasyon ògàn ak mennen nan defòmasyon, osi byen ke ogmante risk pou yo lanmò fetis la.

Kòmanse nan etap nan planifikasyon gwosès, pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe kontwole pa yon endocrinologist, epi yo ap montre amelyore siveyans nan nivo glikoz nan san. Bezwen pou ensilin ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmantasyon nan dezyèm lan ak twazyèm lan.

Apre akouchman an, nivo glisemi a anjeneral retounen nan figi anvan yo ki te anvan gwosès la.

Pou manman k ap bay tete, administrasyon Actrapid NM la tou pa nan risk.

Men, yo bay bezwen an ogmante pou eleman nitritif, rejim alimantè a ta dwe chanje, yo e pakonsekan dòz la nan ensilin.

Kouman pou aplike pou Actrapid NM?

Yo bay piki ensilin souvan ak nan venn. Dòz chwazi entèdi endividyèlman. Tipikman, kondisyon ensilin yo se ant 0.3 ak 1 IU pou chak jou pou chak kilogram nan pwa pasyan yo. Avèk rezistans ensilin nan adolesan oswa ak obezite, li se pi wo, epi pou pasyan ki gen sekresyon rezidyèl nan ensilin pwòp yo, li se pi ba yo.

Nan kou konpansasyon pou dyabèt, konplikasyon maladi sa a devlope mwens souvan epi pita. Se poutèt sa, konstan siveyans glikoz nan san ak seleksyon an nan dòz ensilin ki kenbe yon nivo relativman konstan nan endikatè sa a yo nesesè.

Actrapid NM se yon ensilin kout-aji, Se poutèt sa li se anjeneral konbine avèk fòm pwolonje nan dwòg la. Li dwe administre mwatye yon èdtan anvan yon repa, oswa yon repa limyè ki gen idrat kabòn.

Wout ki pi rapid nan antre se yon piki nan vant la. Pou fè sa, asire w ke ou enjekte yon sereng ensilin nan pliye nan po. Zòn nan nan ranch yo, bounda, oswa zepòl yo itilize tou. Sit piki a dwe toujou chanje konsa pou pa lakòz domaj nan tisi a lar.

Avèk devlopman nefropati dyabetik, bezwen ensilin la diminye, se konsa dòz la revize pran an kont pousantaj glomerul filtraj la ak nivo nan echèk ren.Nan maladi glann adrenal la, glann tiwoyid, glann pitwitè, ak domaj nan fwa, dòz ensilin ki nesesè yo ka chanje.

Bezwen pou ensilin tou chanje ak estrès emosyonèl, yon chanjman nan aktivite fizik oswa yon tranzisyon nan yon rejim alimantè diferan. Nenpòt maladi se rezon ki fè pou koreksyon an nan itilize ensilin te dakò ak doktè ou.

Si dòz ensilin la ba, oswa pasyan an li menm anile ensilin, iperglisemi ka devlope ak sentòm sa yo:

• Ogmantasyon somnolans ak letaji.
• Ogmantasyon swaf.
• Kè plen ak vomisman tanzantan.
• Po wouj ak sèk.
• Ogmante pipi.
• Pèt apeti.
• Bouch sèch.

Sentòm hyperglycemia devlope piti piti - plizyè èdtan oswa menm jou. Si ou pa ajiste sik nan san ou, li devlope. Siy karakteristik li se sant nan asetòn nan ekspire lè. Risk pou yo vin ogmante ipèrglisemi ak maladi enfektye ak lafyèv.

Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt mande pou chwazi yon nouvo dòz. Pou fè sa, ou bezwen konsilte yon endocrinologist. Ensilin Actrapid pa ta dwe itilize nan ponp ensilin, nan absans yon bouchon pwoteksyon sou ti poban an, si li te estoke mal oswa te jele, epi tou si solisyon an vin twoub.

Pou yon piki, ou dwe swiv règleman sa yo:

1. Kolekte lè nan sereng lan, ki egal a dòz la administre.
2. Mete sereng lan nan ploge a epi peze piston an.
3. Vire boutèy la tèt anba.
4. Pran yon dòz ensilin nan sereng lan.
5. Retire lè a epi tcheke dòz la.

Apre sa, ou bezwen imedyatman enjekte: pran po a nan yon pliye ak insert sereng la ak yon zegwi nan baz li yo, nan yon ang 45 degre. Ensilin ta dwe pran anba po a.

Apre piki a, zegwi a ta dwe anba po a pou omwen 6 segonn konplètman administre dwòg la.

Kondisyon espesyal

• soluble ensilin (jeni jenetik imen) 100 IU * Excipients: klori zenk, gliserin, metacresol, asid idroklorik ak / oswa sodyòm oksid (pou kenbe pH), dlo d / ak. * 1 IU koresponn ak 35 μg nan ensilin imidin imidite imidite imen (imen jenetik jenetik) 100 IU * Excipients: klori zenk, gliserin, metacresol, asid idroklorik ak / oswa SODIUM (pou kenbe pH), dlo d / ak.

Endikasyon Actrapid nm pou itilize

• ensilin-depandan dyabèt melitu (kalite I), - ki pa ensilin-depandan dyabèt (tip II): etap nan rezistans nan bouch hypoglycemic ajan, yon pati rezistans a medikaman sa yo (pandan konbinezon terapi), ak maladi entèranp, operasyon, ak gwosès.

Efè segondè Actrapid nm

• Reyaksyon negatif yo te obsève nan pasyan pandan terapi ak Actrapid NM te majorite depandan dòz la e yo te akòz aksyon famasi ensilin lan. Menm jan ak lòt preparasyon ensilin, efè segondè ki pi komen se ipoglisemi. Li devlope nan ka kote dòz la nan ensilin siyifikativman depase bezwen pou li. Pandan esè klinik yo, osi byen ke pandan itilize dwòg la apre yo fin lage li sou mache konsomatè a, yo te jwenn ke frekans ipoglisemi a diferan nan diferan popilasyon pasyan yo ak lè w ap itilize rejim diferan dòz yo, kidonk li pa posib pou endike valè frekans egzak la. Nan ipoglisemi grav, pèt konsyans ak / oswa kriz pouvwa rive, tanporè oswa pèmanan defisyans nan fonksyon nan sèvo ak menm lanmò ka rive. Etid klinik yo montre ke ensidans ipoglisemi an jeneral pa t 'diferan ant pasyan k ap resevwa imen ensilin ak pasyan k ap resevwa ensilin aspart. Sa ki anba la yo se valè yo nan frekans lan nan reyaksyon negatif idantifye pandan pwosè a nan klinik, ki te konsidere kòm ki asosye avèk itilize nan dwòg la Actrapid NM.Frekans lan te detèmine jan sa a: raman (> 1/1000,

Efè segondè yo ak surdozaj

Efè segondè nan Actrapid ensilin ka rive ak efò fizik ogmante, echèk nan konfòme li avèk dòz la rekòmande oswa malnitrisyon. Dyabetik gen enkyetid sou anfle nan bra ak janm, diminye akwite vizyèl, ogmante swe, latranblad ak pal nan po la. Egareman nan espas, ogmante krent ak fatig yo posib.

Anpil fwa, dyabetik pote plent nan maltèt ak vètij, kè plen ak yon santiman fò nan grangou. Nan kèk ka, pèt konsyans ak devlopman yon koma ensilin posib.

Avèk plis sansiblite medikaman an, pasyan yo fè eksperyans reyaksyon alèjik yo. Kondisyon an manifeste pa vomisman, swe twòp, vètij, palpitasyon kè, ak pwoblèm pou l respire.

Petèt devlopman nan yon reyaksyon lokal nan zòn nan piki: wouj, anfle ak gratèl. Avèk piki regilye nan yon zòn, lipodistrofi ka rive.

Depase dòz preskri nan Actrapid mennen nan devlopman nan ipoglisemi. Li manifeste pa feblès, grangou grav, trembling branch yo ak palè nan po la. Fen ki pi danjere nan kondisyon sa a se yon koma ipoglisemi.

Hypo- ak ipèglisemi lè w ap itilize dwòg la

Itilizasyon Actrapid ensilin lan ka lakòz devlopman ipoglisemi (yon gwo diminisyon nan sik) oswa ipèglisemi (yon ogmantasyon nan glikoz). Sa a se akòz ki pa konfòme li avèk dòz la rekòmande, malnitrisyon (sote manje oswa suralimantasyon), ogmante efò fizik, osi byen ke sote piki oswa move administrasyon nan solisyon an.

Sentòm sa yo se karakteristik ipèglisemi: swaf grav, pipi souvan, apeti diminye, anvi venn ak wouj nan po a. Avèk asetokozis, sant la nan asetòn soti nan kavite oral la parèt. Sentòm alarmant yo sijere ke ou bezwen tcheke sik nan san ou epi, si sa nesesè, re-enjekte Actrapid.

Ipoglisemi karakterize pa yon ogmantasyon nan apeti, po pal ak branch tranble. Pou sispann sentòm yo epi anpeche devlopman koma ipoglisemi, pasyan an rekòmande pou manje yon ti sik oswa yon pwodwi ki gen anpil karb (bonbon, sirèt), bwè ji dous oswa te. Nan ka pèt konsyans, yo bay 40% solisyon dextroz ak glucagon nan venn. Pou evite rplonje apre nòmalizasyon, se pasyan an rekòmande yo manje yon pwodwi ki rich nan idrat kabòn vit.

Enstriksyon kout pou itilize

Actrapid se youn nan premye ensilin yo jwenn nan metòd jeni jenetik. Li te premye pwodwi tounen nan 1982 pa enkyetid la famasi Novo Nordisk, youn nan devlopè yo pi gwo nan dwòg dyabèt nan mond lan. Nan moman sa a, dyabetik te dwe kontni ak ensilin bèt, ki te gen yon degre ki ba nan pou pirifye ak gwo alèjijisite.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Sèl medikaman ki rekòmande ofisyèlman pou dyabèt ak endocrinolog itilize nan travay yo se Dzhi Dao dyabèt adezif.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

• Nòmalizasyon sik - 95%
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
• Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
• Debarase m de tansyon wo - 92%
• Ranfòse jou a, amelyore dòmi nan mitan lannwit - 97%

Pwodiktè Ji Dao yo pa yon òganizasyon komèsyal e yo finanse pa eta a. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite pou yo ka resevwa dwòg la nan yon rabè 50%.

Se Actrapid jwenn lè l sèvi avèk bakteri modifye, pwodwi a fini konplètman repete ensilin la ki pwodui nan moun. Teknoloji pwodiksyon an pèmèt yo reyalize yon bon efè ipoglisetik ak segondè pite nan solisyon an, ki redwi risk pou yo alèji ak enflamasyon nan sit la piki. Rada a (enskri nan medikaman ki anrejistre pa Ministè Sante a) endike ke ka dwòg la dwe manifaktire ak pake nan Denmark, Lafrans ak Brezil. Se kontwòl la pwodiksyon te pote soti sèlman nan Ewòp, se konsa pa gen okenn dout sou bon jan kalite a nan dwòg la.

Enfòmasyon kout sou Actrapide soti nan enstriksyon yo pou itilize, ki chak dyabetik yo ta dwe abitye avèk:

Si yo depase dòz la, ipoglisemi rive, ki ka mennen nan koma nan yon kesyon de èdtan. Souvan ti tay gout nan sikre lakòz irevokabl domaj nan fib nè, efase sentòm yo nan ipoglisemi, ki fè yo difisil yo detekte.

Nan ka vyolasyon teknik piki Actrapid ensilin lan oswa akòz karakteristik endividyèl yo nan tisi a lar, lipodistrofi se posib, frekans nan ensidan yo se mwens pase 1%.

Dapre enstriksyon yo, lè chanje nan ensilin ak yon gout rapid nan sik, reyaksyon bò tanporè ki disparèt sou pwòp yo yo se posib: andikap vizyèl, anfle ,.

Ensilin se yon dwòg frajil, nan yon sereng li kapab melanje sèlman avèk ensilin salin ak medyòm-aji, pi bon pase manifakti a menm (Protafan). Dilution insulin Actrapid nesesè pou pasyan ki gen dyabèt ak gwo sansiblite nan òmòn lan, pou egzanp, jèn timoun. Konbinezon an ak medyòm-aji dwòg yo itilize pou dyabèt tip 2, anjeneral nan granmoun aje la.

Sèvi ak similtans sèten medikaman ka afekte aktivite ensilin lan. Ormon ak diiretik ka febli efè Actrapid, ak dwòg modèn pou presyon e menm tetracycline ak aspirin ka ranfòse li. Pasyan ki sou terapi ensilin ta dwe etidye ak anpil atansyon "Entèaksyon" seksyon an nan enstriksyon yo nan tout medikaman yo fè plan yo itilize.Si li sanble ke medikaman an ka afekte aksyon an nan ensilin, dòz la nan Actrapid pral gen pou yon ti tan chanje.

Actrapid se chak ane enkli nan lis la nan Dwòg Vital ak esansyèl, se konsa dyabetik ka jwenn li pou gratis, ak yon preskripsyon nan men doktè ou.

Lòt Enfòmasyon

Actrapid NM refere a kout (), men pa dwòg ultra. Li kòmanse aji apre 30 minit, se konsa yo prezante l 'nan davans. Glikoz nan manje ki gen ti GI (pa egzanp, Buckwheat ak vyann) jere "trape" ensilin sa a epi retire li nan san an nan yon mannyè apwopriye. Avèk idrat kabòn vit (pou egzanp, te ak gato), Actrapid se pa kapab goumen byen vit, se konsa apre yo fin manje ipèglisemi pral inevitableman rive, ki pral Lè sa a, piti piti diminye. So tankou nan sik pa sèlman vin pi mal byennèt nan pasyan an, men tou, kontribye nan pwogrè la nan konplikasyon nan dyabèt. Pou ralanti kwasans lan nan glisemi, chak repa ak ensilin Actrapid ta dwe gen ladan fib, pwoteyin oswa grès.

Dire Aksyon

Actrapid travay jiska 8 èdtan. Premye 5 èdtan yo - aksyon prensipal la, lè sa a - manifestasyon rezidyèl. Si yo bay ensilin la souvan, efè de dòz yo pral kouvri youn ak lòt. An menm tan an, li se prèske enposib kalkile dòz la vle nan dwòg la, ki ogmante risk pou yo ipoglisemi. Pou itilize avèk siksè dwòg la, manje ak piki ensilin bezwen yo dwe distribiye chak 5 èdtan.

Medikaman an gen yon aksyon pik apre 1.5-3.5 èdtan. Nan tan sa a, pi fò nan manje a gen tan dijere, se konsa ipoglisemi rive. Pou evite li, ou bezwen yon ti goute pou 1-2 XE. Nan total, ak dyabèt melit chak jou, 3 prensipal ak 3 lòt manje yo jwenn. Se ensilin Actrapid administre sèlman anvan yo menm prensipal yo, men dòz li yo kalkile pran an snacks kont.

Règ sou Entwodiksyon

Flakon ak Actrapid NM ka sèlman itilize ak sereng ensilin ki make U-100. Katouch - ak sereng ak plim sereng: NovoPen 4 (inite dòz 1 inite), NovoPen Eko (0.5 inite).

Nan lòd ensilin pou travay kòrèkteman ak dyabèt, ou bezwen etidye teknik piki nan enstriksyon pou itilize epi swiv li egzakteman. Pi souvan, Actrapid se sou fòm piki nan yon pli nan vant lan, se sereng a ki te fèt nan yon ang sou po an. Apre ensèsyon, zegwi a pa retire pou kèk segonn pou anpeche solisyon an soti. Ensilin ta dwe nan tanperati chanm. Anvan administrasyon, li nesesè yo tcheke dat ekspirasyon an ak aparans nan dwòg la.

Yon boutèy ak sereyal, sediman oswa kristal andedan entèdi.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 22 avril (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Konparezon ak lòt ensilin

Malgre lefèt ke molekil Actrapid la idantik ak ensilin imen an, efè yo diferan. Sa a se akòz lar sou dwòg la. Li bezwen tan yo kite tisi gra ak reyalize sikilasyon san. Anplis de sa, ensilin se tendans fòmasyon nan estrikti konplèks nan tisi yo, ki tou anpeche rediksyon an rapid nan sik.

Sa yo enpèfeksyon yo prive de plis modèn ensilte ultrashort -, ak. Yo kòmanse travay pi bonè, se konsa yo jere yo retire idrat kabòn menm vit. Dire yo redwi, epi pa gen okenn pik, se konsa manje yo ka pi souvan, ak ti goute yo pa bezwen. Dapre etid, dwòg ultra ka bay pi bon kontwòl glisemi pase Actrapid.

Ka itilize nan Actrapid ensilin pou dyabèt dwe jistifye:

• nan pasyan ki konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb yo, espesyalman ak kalite 2 dyabèt,
• nan ti bebe ki manje chak 3 èdtan.

Konbyen se dwòg la? Avantaj ki genyen nan enkontèstabl sa a ensilin se pri ki ba li yo: 1 inite nan Actrapid koute 40 kopèk (400 rubles pou chak boutèy 10 ml), òmòn ultrashort - 3 fwa pi chè.

Preparasyon imen ensilin ki gen yon estrikti molekilè menm jan ak pwopriyete ki sanble:

Tranzisyon soti nan yon ensilin nan yon lòt ta dwe fè sèlman pou rezon medikal, depi konpansasyon nan dyabèt pral inevitableman vin pi mal pandan seleksyon an nan dòz la.

Li pral nan sijè :

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse administrasyon pandan tout lavi grenn ak ensilin se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li.

Ensilin Actrapid se yon medikaman ki itilize pou dyabèt tip 1 ak tip 2, osi byen pou soulajman nan yon atak egi nan ipèglisemi. Li nòmal sik nan san ak sipòte byennèt. Pou amelyore efè a ak kenbe yon nivo glikoz pi bon, li rekòmande konbine dwòg la ak long-aji ensilin ak lòt dwòg antidyabetik.

Entèaksyon ak lòt mwayen

Actrapid pa kapab itilize ansanm ak sèten gwoup dwòg ki amelyore oswa febli ipoglikem efè li yo. Se konsa, itilize nan estewoyid anabolizan, MAO inhibiteurs, ACE inhibiteurs ak carbonic anhydrase, sulfonamides, kinin, piridoksin, chitin, éthanol, tetracycline, androjèn, ketonazole, theophylline, elatriye mennen nan yon ogmantasyon nan ensilin aktivite.

Dwòg sa yo diminye pwopriyete yo ipoglisetik nan Actrapid: reserpine, kontraseptif oral, octreotide, glikagon, nikotin, antagonist kalsyòm, morfin, marigwana, diiretik (bouk ak tiazid), tricyclic depresè, diazoxide, H1-histamine reseptè bloke. Beta-blockers ak pentademin ka ogmante oswa diminye efikasite nan ensilin.

Si gen yon bezwen pou yo itilize lòt dwòg an konbinezon ak Actrapid ensilin, konsilte doktè ou. Li kapab nesesè pou ajiste dòz ensilin oswa chanje pwotokòl pou tretman antidyabetik.