Long-aji ensilin

Nan tretman dyabèt la, yo itilize divès kalite ensilin. Gen yon gwo kantite dwòg ki diferan nan pwòp karakteristik ensilin yo, kidonk medikaman sa yo pa toujou ranplase.

Chak kalite ensilin gen tan pwòp aksyon li yo ak tèt aktivite. Doktè a detèmine ensilin lan pi pito ak kalite li yo nan chak ka, ki baze sou gravite a nan dyabèt ak maladi ki gen rapò ak.

Anvan yo devlope yon rejim endividyèl piki ensilin, li enpòtan konnen ki kalite ensilin yo ye ak ki efè yo genyen sou kò pasyan an.

Terapi ensilin

Pankreya a sekrè nòmalman 35-50 inite ensilin jou ak lannwit, sa a se 0.6-1.2 inite pou chak kilogram nan pwa kò. 1 inite ensilin egal 36 mk (mcg) oswa 0.036 mg.

Sekesyon ensilin de baz bay glikemi ak metabolis ant repa yo ak pandan dòmi. Se jiska 50% nan pwodiksyon an chak jou nan ensilin matirite pou pa ensilin bazal.

Sekresyon manje nan ensilin se ogmantasyon nan sik nan san apre yo fin manje, ki asire netralize a nan ipèglisemi "apre yo fin manje" ak absòpsyon nan idrat kabòn. Kantite lajan an nan ensilin dyetetik apeprè koresponn ak kantite lajan pou idrat kabòn boule.

Pwodiksyon ensilin lan varye selon lè jounen an. Bezwen pou òmòn sa a pi wo nan maten, apati de 4 è nan maten, lè sa a li piti piti diminye.

Pandan manje maten, 1.5-2.5 inite ensilin pwodui pou 10-12 g idrat kabòn.

1.0-1.2 ak 1.1-1.3 inite yo an sekrè pou yon kantite lajan ki sanble idrat kabòn jou ak aswè.

Klasifikasyon ensilin lan

Okòmansman, te ensilin ki gen orijin bèt itilize yo. Pandan ane yo, syantis yo te kapab jwenn òmòn sa chimikman ak yon wo nivo de pirifye. An 1983, yo te itilize ensilin atifisyèl lajman nan medikaman, ak ensilin bèt te entèdi.

Prensip la nan kreye zouti a se mete materyèl yo jèn nan selil yo nan ki pa patojèn tansyon nan Escherichia coli oswa ledven. Apre ekspozisyon sa a, bakteri yo tèt yo pwodwi òmòn lan.

Modil ensilin yo varye an tèm de ekspoze ak sekans nan asid amine. Dapre degre pou pirifye yo, yo se:

• tradisyonèl
• monopik,
• monokonponan.

Gen de kalite manje oswa ensilin kout:

1. Kout ensilin: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ultrashort ensilin: Ensilin Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).

Dwòg aksyon long oswa medikaman fondamantal yo se ensilin ki dire lontan ak medyòm. Pami sa yo komen:

• izopàn ensilin
• ensilin zenk ak lòt moun.

Gen dwòg ki gen ladan ensilin vit ak long-aji dwòg - ensilin melanje. Yo itilize yo pou terapi ensilin nan tip 2 dyabèt melitu.

Melanje ensilin yo tou enkli nan tretman an tip tradisyonèl 1 dyabèt.

Ultrashort ensilin

Nan kèk ka, ensilin ekstrèm se yon kalite jeni ki kòmanse aji le pli vit ke li te entwodwi nan kò imen an, sa nesesè pou ansefalit. Aksyon an ogmante, anjeneral apre yon èdtan ak mwatye yon ak dire jiska kat èdtan.

Se ensilin Ultrashort administre sèlman apre yo fin manje oswa anvan. Kalite sa a gen ladan:

1. Insidin apidra,
2. New Rapid
3. Ensilin Humalog.

Efè sa a ki kalite ensilin yo konnen dyabetik anpil. Efè segondè apre administrasyon ka manifeste imedyatman oswa pa parèt nan tout. Lè yo rive, li enpòtan imedyatman konsilte yon doktè.

Ki kalite ensilin ki soti nan opsyon ki disponib yo pi byen itilize, doktè a deside nan chak ka.

Efè yo depann sou kondisyon an nan pasyan an, dire a nan itilize ak eleman yo prezan.

Kout ensilin

Kout oswa senp ensilin kòmanse aksyon li yo apre 20-30 minit. Li ap grandi pou 2-3 èdtan apre administrasyon dwòg la, ak dire total de aksyon se 5-6 èdtan.

Se ensilin kout-aji administre anvan manje, ou bezwen kenbe tèt ak poz pandan piki ak konsomasyon manje nan 10-15 minit.

Li nesesè ke tan an nan manje konyenside avèk tan an somè yo estime nan sibstans la. Modifye, jenetikman modifye, ensilin kout ak efè segondè minè yo se:

• Insulan Actrapid,
• Humulin regilye "ak lòt moun.

Lè yo mande poukisa yo itilize youn oswa yon lòt ensilin, doktè a dwe reponn.

Se dòz la nan ensilin detèmine ki baze sou karakteristik endividyèl yo nan dyabetik la.

Mwayen ensilin

Lè etidye kalite ensilin, sibstans ki gen yon dire mwayèn nan aksyon yo ta dwe endike. Sa yo se ensilin, efè a ki dire 12-14 èdtan.

Mwayen ensilin ki nesesè pa plis pase 1-2 piki pou chak jou. Pi souvan, piki yo fè ak yon entèval nan 8-12 èdtan, yo ede apre 2-3 èdtan. Efè sa a nan dwòg la se akòz yon pi gwo efè sou kò imen an. Mwayen ensilin se pa sèlman yon kalite jeni, men tou, jenetikman trete.

Efè maksimòm nan te santi apre 6-8 èdtan. Mwayen-aji ensilin gen ladan:

1. Protafan
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br ak lòt moun.

Kilès nan yo ki pral travay pi byen e poukisa, doktè a deside, selon istwa medikal la. Efè segondè yo ra ak apre itilizasyon pwolonje.

Sou divizyon altène

Ensilin ka karakterize an tèm de divizyon altènatif. Se klasifikasyon sa a te pote soti nan orijin nan sibstans la.

Yon sibstans yo rele bèf jwenn nan pankreyas la nan bèt. Sibstans lan se trè diferan de analogique imen an, reyaksyon alèjik souvan rive nan li. Medikaman sa yo gen ladan:

Souvan disponib nan fòm tablèt ensilin.

Eleman nan kochon pouvwa gen yon aksyon pwolonje. Sa a kalite sibstans ki diferan de ensilin moun nan yon sèl gwoup nan asid amine, ki kapab lakòz tou reyaksyon alèjik.

Yon lòt analogique nan sibstans lan se jenetikman ak jeni. Eleman yo extrait nan fason sa yo:

1. se eleman imen an sentetize lè l sèvi avèk Escherichia coli,
2. konvèsyon kochon pa sibstitisyon asid amine.

Poukisa sa a oswa ki opsyon se pi bon ka jwenn deyò sèlman apre yo fin plizyè pwosedi yo.

Sibstans ki sanble ak ensilin imen an gen ladan:

Dènye gwoup la gen modèn analogue nan ensilin, ki gen ladan fòm jeni li yo, jenetikman sòti ak moun eleman. Se konbine ensilin konsidere kòm pi apwopriye a pou dyabèt, depi manifestasyon alèjik ak efè segondè yo minimize. Sa a se reyalize paske pa gen okenn pwoteyin.

Klasifikasyon sa a bay yon opòtinite pou fòme yon lide ki kalite sibstans yo pral efikas nan chak ka.

Òmòn antagonis ensilin

Chak opozan nan eleman ensilin la ogmante nivo sik nan san. Yo ka aji lontan.

Yo te kreye analòg anti-òmòn tankou yon sibstans, pa egzanp Sinamlbumin.

Glikagon bezwen yo dwe rekonèt kòm yon opozan ensilin. Men sa yo enkli:

1. adrenalin
2. kortisol
3. kortikosteroid
4. somatotrapin,
5. òmòn sèks yo
6. òmòn tizroedny.

Iminitè aktif nan ensilin nan gwoup la, li se remèd la dernye pou dyabèt.

Rekòmandasyon yo

Nan tout medikaman ki disponib yo, ou ta dwe chwazi sa ki lakòz yon minimòm de reyaksyon alèjik ak efè segondè yo. Fon sa yo apwopriye pou kantite maksimòm moun ki gen dyabèt.

Ensilen bèt yo pa konsa pou sa paske yo gen yon pwoteyin etranje. Li enpòtan pou toujou etidye ak anpil atansyon etikèt yo sou etikèt pwodwi yo. MS se yon ensilin yon sèl eleman, trè pirifye. NM se yon analogique ensilin moun.

Nimewo yo "100" oswa "50" endike konbyen inite ensilin nan 1 ml. Si plis pase yon santèn - sa a se segondè konsantrasyon penphilic ensilin. Pou itilize li, ou bezwen yon plim sereng ak ki piki ensilin yo fèt.

Metòd la klasik nan enjekte ensilin gen divès aspè negatif, ki soti nan bezwen nan kòmanse terapi ensilin, ki fini ak fòmasyon nan yon pè nan piki. Syantis yo toujou ap devlope opsyon ak ki ou ka enjekte senp oswa nenpòt ki lòt dire nan aksyon.

Ensilin oral se yon devlopman pwomèt, pri ki se byen wo. Metòd la se pi bon nan ke pa gen okenn bezwen bay piki yon fwa yon jou oswa plis.

Ensilin oral, ke yon moun resevwa ak manje, deklannche pwosesis la nan sik k ap antre nan san an. Lè konsantrasyon sik la ogmante, pankreya yo kòmanse travay epi pwodui ensilin. Ansanm ak pwodwi dijesyon, ensilin rive nan fwa a. Actsg sa a aji kòm yon regilatè ki distribye ensilin nan kantite kòrèk pou lòt ògàn.

Lè ou konsidere ki kalite ensilin ak efè yo, nou ka mansyone manje, an patikilye legim ak fwi. Pwen an se ke pwodwi sa yo nan kèk fason nòmalize nivo a ensilin nan kò imen an.

Ede pi ba sik:

Nivo ensilin ogmante:

Ensidan ki ekspire pa ta dwe janm itilize yo. Obsève règleman depo dwòg la. Anreta ensilin ka entèfere ak mache nòmal epi li pral lakòz tou:

Ensilin lan ta dwe estoke nan yon tanperati ki nan 2-8 degre nan yon kote ki fè nwa, men se pa nan frèt la. Nan tanperati sa a, sibstans la konsève karakteristik aseptik ak byolojik li yo.

Segondè tanperati bese bioactivity nan dwòg la. Lè ensilin lan twoub, lè sa a li pa ta dwe itilize. Fenomèn sa yo, tankou yon règ, yo obsève anba aksyon an nan tanperati ki wo ansanm ak souke.

Si dwòg la te jele yon fwa, Lè sa a, li pa kapab itilize. Nenpòt boul ak sediman nan sispansyon endike ke li se endezirab yo sèvi ak yo.

Kèlkeswa si sibstans lan nan gwoup senp oswa konbine ensilin la, medikaman an dwe estoke pou jiska sis semèn, jiskaske li twoub. Yon fwa sa te rive, sibstans lan pa ka itilize.

Yon pratik jeneral oswa andokrinolojis preskri ensilin lan. Si gen yon andikap, alò gen sèten benefis.

Enfòmasyon sou ki kalite ensilin ka jwenn pa gade videyo a nan atik sa a.

Ki sa ki ensilin tan aji

Pou pasyan ki gen dyabèt melitu 1 ak tip 2, ensilin ki dire lontan se yon dwòg enpòtan. Ak deklarasyon sa a pa enjustifye. Anile menm yon sèl piki ka mennen nan lanmò nan pasyan an si èd pa rive nan tan. Tout se konsa grav pou yon rezon - piki ensilin konpanse pou òmòn la nan kò a, ki, akòz patoloji, sispann pwodwi pankreyas la nan kantite lajan ki nesesè yo.

Si kò a se nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, pasyan an anjeneral bezwen yon rejim tretman ak ensilin kout oswa ultra-kout. Nan ka sa a, yo bay piki soutr apre manje.

Maladi sik oswa dyabèt se yon domaj nan kò a ki asosye ak yon fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an. Premye kalite ...

Si maladi a rive nan pwochen etap devlopman, se pasyan an ki preskri kalite ensilin alontèm, rejim nan dòz ki se entèdi tan-mare ak egzije pou rejim ki pi sevè.

Li enpòtan sonje ke tout non yo nan pwolonje-aji ensilin yo preskri sèlman pa yon doktè ak sèlman nan absans la konplè sou pwodiksyon endepandan nan òmòn nan pa pankreya imen an, ak lanmò rapid nan selil beta.

Kalite 2 dyabèt yo te rele tou ki pa ensilin-depandan dyabèt. Sa a se yon maladi grav karakterize pa ...

Lè ou preskri medikaman an, doktè a dwe etidye pasyan an nòt, reflete nivo a glikoz nan san an sou twa semèn ki sot pase yo, ak de preferans youn a de mwa.

Lè yo itilize ensilin pwolonje

Pou lavi nòmal, ensilin long preskri kòm fondamantal, pou pasyan ki gen yon dyagnostik dyabèt tip 1, ak yon dyagnostik nan dyabèt tip 2, pwolonje-aji ensilin preskri kòm monoterapi.

Ensilin de baz se yon ensilin pwodui nan kò a toujou 24 èdtan nan yon jounen, kèlkeswa tan an ak frekans nan konsomasyon manje. Sepandan, nan pasyan ki gen dyabèt tip II, pankreya yo pa kapab pwodwi òmòn nan dòz minimòm. Yo bay piki ensilin long ak 1 fwa nan maten, anvan yo manje, pafwa de. Medikaman an kòmanse aji konplètman apre twa èdtan epi li rete valab pou jiska 24 èdtan.

Nan tretman an nan dyabèt tip 1, se ensalòm fondamantal nesesèman complétée ak piki kout oswa ultra.

Long-aji ensilin, non yo ki yo bay anba a, yo nesesè nan ka sa yo:

Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.

• estabilizasyon glikoz nan san an anvan maten,
• retansyon nivo nesesè nan òmòn lannwit,
• redwi efè yon bagay tankou "dimanch maten byen bonè",
• prevansyon ketoozitik ak prezèvasyon selil beta nan dyabèt tip 1,
• estabilizasyon eta a nan kò a ak retansyon li yo nan devlopman an plis nan maladi a nan kalite 2 dyabèt.

Se gwosè a nan dòz la nan ensilin long detèmine sèlman pa doktè a, apre yon egzamen an detay sou pasyan an ak yon seri de piki eksperimantal. Pou anpeche ipoglisemi nan premye dòz yo, se konsantrasyon nan òmòn nan surèstimasyon. Lè sa a, konsantrasyon an piti piti diminye nòmalize nivo a glikoz nan san an.

Pwolonje ensilin enpòtan pou itilize kòrèkteman. Li pa ede, kòm yon èd ijans, estabilize sik nan san apre yo fin manje, tankou ensilin kout oswa ultra-kout. Aksyon li se pa tèlman vit. Piki ensilin lontan mande pou strik Aderans a rejim lan ak orè. Devyasyon soti nan tan yo nonmen ap gen plis chans sispann lakòz konsekans grav pou sante pasyan an, depi endikatè a glikoz nan san pa pral estab.

Avantaj ak dezavantaj

Sèvi ak ensilin tan-aji, pasyan an bay kò l 'ak imitasyon ki pi egzat nan òmòn imen an. Konvansyonèlman, long ensilin ensilin, non yo ki pral diskite anba a, se divize an de gwoup: dire a nan aksyon se 15 èdtan ak dire a nan aksyon se jiska 30 èdtan.

Èske w gen rive nan pwen nan konsantrasyon ki pi wo a nan yon vitès dousman, pwolonje-aji ensilin kòmanse menm diminye nan tikal san yo pa lakòz reyaksyon egi ak so nan san pasyan an. Ak isit la bagay ki pi enpòtan an se pa manke moman sa a lè efè a nan piki a vin zewo ak antre nan dòz la pwochen nan dwòg la. Long ensilin gen avantaj li yo ak dezavantaj tankou nenpòt ki lòt dwòg.

• entwodiksyon senp
• rejim tretman an byen senp epi li ka konprann pou pasyan an ak pou fanmi li,
• endikatè ki ba nan konbinezon nan ladrès ak enfòmasyon ki nesesè pou tretman an,
• mank bezwen pou siveyans konstan nan nivo glikoz nan san,
• kontwòl endepandan sou kou a nan maladi a ak terapi kontinyèl se posib.

• risk ki estab pou ipoglisemi,
• ipèrinsulinemi ki estab, ki ogmante risk pou yo devlope tansyon wo,
• rejim strik ak piki,
• pran pwa

Non dwòg

Absans nan aktivite pik nan long-aji ensilin se akòz prezans nan glargin nan òmòn nan konpozisyon li yo, ki Penetration san an byen respire. Balans Ph Glargine a se asid ak faktè sa a eksklizyon entèraksyon li yo ak net preparasyon balans Ph, sa vle di. ensilin kout ak ultra.

Non yo ki pi popilè nan long-aji ensilin yo bay nan tablo a ak yon deskripsyon detaye:

Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!

Dwòg popilè yo

Malgre yon seleksyon lajè nan ensilin long, non yo nan yo ki yo bay pi wo a nan tablo a, ki pi popilè a twò lwen yo se Lantus ak Levemir. Ann wè poukisa.

Medikaman ke pasyan yo itilize pi souvan pase lòt. Li pa bezwen souke anvan piki, konpozisyon sispansyon an transparan epi san presipitasyon. Disponib nan fòm yon plim, sereng, katouch, ak senk-katouch sistèm yo. Prezans yon chwa konsa pèmèt pasyan an chwazi ki opsyon ki akseptab pou li.

Medikaman sa a estabilize nivo glikoz nan san pou 24 èdtan. Disponib nan fòm lan nan yon jetab milti-dòz plim sereng ak senk katouch monte pou lar sous.

Li enpòtan pou pasyan yo konnen ke tou de ensilin long aksyon pa ka jele. Lavi etajè se 30 mwa ak medikaman an dispanse sèlman pa preskripsyon.

Pri a depann sou non an nan long-aji ensilin siyifikativman. Sa ta dwe konsidere tou lè ou kominike avèk yon doktè epi lè w ap resevwa yon tretman tretman. Men, souvan, ak sa a se konprann, pasyan yo gide pa pa pri, men pa tolerans endividyèl nan dwòg.

Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.

Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen

Karakteristik

Pami ensilin rapid imen an, preparasyon Homorap la ak Insumad Rapid yo ta dwe prezante. Gen pratikman pa gen okenn diferans ant yo. Sèl diferans lan se nan kantite rezidi nan asid amine prezan nan konpozisyon li yo.

"Vit" ensilin nan orijin bèt tou gen ladan medikaman yo "Insulrap SPP", "Iletin II regilye" ak lòt moun. Yo se pi souvan preskri pou dyabèt tip II. Vle di soti nan kategori sa a gen pwoteyin ki gen yon estrikti diferan, ak Se poutèt sa yo pa apwopriye pou tout pasyan yo. Pou egzanp, "rapid" bèt ki sòti ensilin pa ka bay moun ki gen kò ki pa kapab trete lipid bèt.

Travay Biwo, dòz, depo nan ensilin "kout"

Pran dwòg la imedyatman anvan ou manje. Nan ka sa a, li se manje ki akselere absòpsyon nan ensilin, efè a rive prèske imedyatman.

Ka "rapid" ensilin dwe pran aloral, apre yo fin dilution yo nan yon eta likid.

Si pratike en pou administrasyon medikaman an, lè sa a, piki a dwe fèt apeprè 30 minit anvan repa a te planifye a.

Yo chwazi dòz la pou chak moun ki gen dyabèt endividyèlman. Pou granmoun, dòz la pral 8-24 inite pou chak jou, ak pou timoun yo - pa plis pase 8 inite.

Magazen dwòg nan yon tanperati + 2 - + 8 degre. Pou sa, yon etajè nan pòt frijidè a apwopriye.

Mwayen ensilin

Dyabetik yo fòse yo pran medikaman ki sipòte nivo nòmal sik nan san. Men, chak kalite dyabèt bezwen yon sèten kalite ensilin. Se konsa, yon dwòg ki gen yon dire mwayèn yo itilize lè glikoz bezwen yon dekonpozisyon gradyèl. Li kapab tou itilize si nan moman sa a pa gen okenn posibilite nan lè l sèvi avèk "kout" ensilin.

Long ensilin

Li se dwòg la alè prezante ki pèmèt dyabetik yo jwi lavi san yo pa gen malèz ki te koze pa sik nan san segondè. Ki diferans ki genyen ant sa a kalite ensilin preparasyon nan men lòt moun ak ki kalite long-aji ensilin egziste - kite a pale sou sa.

Diferans prensipal ki genyen ant ensilin nan ka sa a se ke efè a nan dwòg la pafwa dire plis pase 24 èdtan.

Anplis de sa, tout kalite ensilin pwolonje ensilin gen katalis chimik ki asire fonksyònman alontèm nan dwòg la. Yo menm tou yo pran reta absòpsyon nan sik. Efè ki ka geri a rive apre apeprè 4-6 èdtan, ak dire a nan aksyon ka jiska 36 èdtan.

Long aji ensilin: ki kalite egziste

Medikaman yo pi souvan preskri yo Detèmine ak Glargin. Diferans prensipal yo se yon diminisyon inifòm nan sik nan san.

Long-aji ensilin yo tou Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, elatriye.

Medsen an preskri pa doktè a, ki plis ede pou fè pou evite pwoblèm divès nan fòm lan nan efè segondè.

Sèvi ak depo nan dwòg la

Ka sa a ki kalite ensilin ap administre sèlman pa piki. Se sèlman apre k ap antre nan kò a nan fason sa a, li kòmanse travay. Yo mete yon piki nan avanbra, dèyè oswa jigo.

Anvan yo itilize, yo dwe tranbleman an souke pou ke melanj lan andedan li achte yon konsistans inifòm. Apre sa, li pare pou itilize.

Sere medikaman an nan menm kondisyon ak ensilin kout-aji yo. Tankou yon rejim tanperati anpeche fòmasyon nan flak ak granulation nan melanj lan, menm jan tou oksidasyon nan dwòg la.

Yo enjekte ensilin yon fwa, pafwa de fwa pandan jounen an.

Orijin ensilin lan

Diferans nan ensilin - pa sèlman nan tan nan aksyon, men tou, nan orijin. Preparasyon pou bèt ak ensilin ki idantik ak moun yo izole.

Pou jwenn dwòg nan kategori a an premye, pankreyas la nan kochon, menm jan tou bèt, yo itilize. Estrikti byolojik ensilin ki sòti nan ògàn kochon se pi apwopriye pou moun. Diferans lan nan ka sa a se konplètman ensiyifyan - jis yon sèl asid amine.

Men, dwòg yo pi byen yo, nan kou, ensilin moun, ki te itilize pi souvan. Gen de fason yo pwodwi yon pwodwi:

1. Premye fason an se ranplase yon sèl apwopriye asid amine. Nan ka sa a, se semi-sentetik ensilin jwenn.
2. Nan dezyèm metòd pwodiksyon dwòg Escherichia coli, ki kapab sentèz pwoteyin. Sa a pral deja yon ajan byosentetik.

Preparasyon ki sanble ak ensilin imen an gen plizyè avantaj:

• jwenn vle efè ki ka geri ou mande pou entwodiksyon de dòz ki pi piti,
• devlopman lipodistrofi a relativman ra,
• alèji a dwòg se pratikman pa obsève.

Degre pou pirifye

Tou depan de degre nan pirifye, preparasyon yo divize an:

• tradisyonèl
• monopik,
• monokonponan.

Ensilin tradisyonèl yo se pami preparasyon ensilin trè premye. Yo genyen yon gwo kantite enpurte pwoteyin, ki te vin kòz reyaksyon alèjik souvan. Kounye a, se liberasyon an nan dwòg sa yo siyifikativman redwi.

Pwodwi ensilin Monopik gen yon ti kantite enpurte (nan limit ki akseptab). Men ensilin monokonponan yo prèske parfe pi, paske volim enpurte pa nesesè menm mwens pase limit ki pi ba yo.

Diferans prensipal yo ant ensilin "kout" ak "long"

Kòm ou ka wè, ki kalite ensilin (tablo a montre klèman sa a) diferan nan endikatè de baz yo. Ak karakteristik sa yo dwe konsidere.

Nou egzamine tout kalite ensilin ki disponib ak efè yo sou kò imen an. Nou espere ou jwenn enfòmasyon ki itil. Fè sante!

Diferans nan ensilin nan orijin

Dapre prensip sa a, kalite ensilin sa yo distenge:

• bèt ensilin - jwenn nan pankreyas la nan bèt yo. Sa a ensilin ki pi diferan de moun. Reyaksyon alèjik souvan rive nan li.
• vyann kochon - jwenn nan pankreyas la nan kochon. Li diferan de moun nan nan yon sèl asid amine. Ensilin kochon tou souvan lakòz alèji.
• imen - oswa olye, analogue nan ensilin imen ak ensilin jenetikman Enjenieri. Sa yo ensilin jwenn nan de fason: nan premye metòd la, se ensilin moun sentèz pa E. coli, ak nan dezyèm metòd la, se ensilin moun jwenn nan ensilin nan pork pa ranplase yon sèl asid amine.

Insulrap bèt yo enkli: Insulrap GLP, Ultralente, MS Ultlente.

Ensilin kochon gen ladan: Monodar K (15.30.50), Monodar ultra, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, etc.

Ensilin imen yo enkli: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan ak anpil lòt moun.

Pi bon analogue yo se ensilin imen ak ensilin jenetikman modifye, yo gen pi bon netwayaj, pa gen efè segondè tankou ensilin ki gen orijin bèt, pa lakòz reyaksyon alèjik souvan tankou ensilin bèt yo, paske yo pa gen pwoteyin etranje, kontrèman ak ensilin bèt .

Diferans nan dire ensilin nan aksyon

Dapre prensip la ak dire nan aksyon, ensilin ultra yo distenge, kout, dire mwayen, aksyon pwolonje.

Ultrasò ensilin kòmanse aji imedyatman apre administrasyon an, rive nan yon pik apre 1-1.5, epi dire 3-4 èdtan.
Ensilin sa yo ka administre imedyatman anvan ak apre repa. Avèk entwodiksyon ultrashort ensilin anvan ou manje, li pa nesesè pou kenbe yon pran yon poz ant piki ak manje.

Ultrasò ensilin pa mande pou plis ti goute nan pikwa nan aksyon, ki se pi bon pase sa ki kout.

Ultrasò ensilin gen ladan Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Kout ensilin kòmanse aksyon yo apre 20-30 minit, pik la nan aksyon rive apre 2-3 èdtan, dire a nan aksyon se sou 5-6 èdtan.
Yo administre ensilin kout yo anvan yo manje, anjeneral li nesesè pou kenbe yon pran yon poz ant piki a ak kòmansman repa a nan 10-15 minit.

Lè w ap itilize ensilin kout, li nesesè gen yon ti goute 2-3 èdtan apre piki a, tan la ti goute ta dwe kowenside ak lè a pik nan aksyon ensilin.

Kout ensilin yo enkli Actrapid, Himulin regilye, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, elatriye.

• Medium Duration Insulins

Gwoup sa a konbine ensilin, ki gen yon dire jistis lontan nan aksyon, sou 12-16 èdtan.

Tipikman, nan dyabèt tip 1, ensilin sa yo yo itilize kòm baz oswa background. Li pran de (pafwa twa) piki pou chak jou, anjeneral nan maten ak nan aswè ak yon entèval nan 12 èdtan.

Sa yo ensilin kòmanse travay apre 1-3 èdtan, rive nan somè yo apre yo fin 4-8 (an mwayèn) èdtan ak dènye sou 12-16 èdtan.

Mwayen-dire ensilin gen ladan ensilin tankou Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Long-aji ensilin

Ensilin sa yo aji tankou ensilin de baz oswa ensilin. Yon (pafwa de) piki chak jou obligatwa.
Long-aji ensilin yo te itilize pou dyabèt tip 2 terapi ensilin.

Dòz yo se nan yon nati akimile, ki se, lè se dòz la nan administrasyon chanje, efè a pral konplètman vizib nan 2-3 jou.

Long ensilin kòmanse travay 4-6 èdtan apre administrasyon, aktivite pik nan 10-14 èdtan, efè yo dire 20-24 èdtan.
Pami ensilin pwolonje ensilin, genyen yon ensilin "sans", sa vle di, yo pa bay yon pik pwononse, respektivman, yo aji plis dousman e nan yon pi gwo limit imite aksyon ensilin andojèn nan yon moun ki an sante.

Long-aji ensilin gen ladan Lantus, Monodar Long ak Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, elatriye.
Pinsinsinsless gen ladan Levemir, Lantus.

Kalite ensilin

Karakteristik

Aksyon kòmanse

Peak aksyon

Duration nan aksyon

Kalite òmòn ak diferans yo

Dyabèt sikilasyon an itilize diferan kalite ensilin sentetiz. Chak òmòn repwodwi gen karakteristik endividyèl. Gras a karakteristik sa yo, li posib yo chwazi yon dwòg pou karakteristik endividyèl yo nan yon kò patikilye moun, men sibstans ki sou sa yo anjeneral pa ka ranplase.

Chak dwòg diferan de analogue nan tan an nan efè li sou kò a ak tèt nan aktivite yo. Se sèlman yon espesyalis konpetan (doktè) ka chwazi opsyon ki pi bon pou terapi antretyen pou pasyan an, ki baze sou gravite a nan maladi a.

Kalite prensipal òmòn yo:

1. Ensilin, ki te jwenn nan pankreyas la nan bèt letye (bèf, jenn ti towo bèf). Li gen 3 asid amine adisyonèl ki pa nan òmòn imen an, se konsa dwòg sa a ka lakòz kèk reyaksyon alèjik.
2. Medikaman ki baze sou glann nan kochon. Konpozisyon byochimik yo ki pi pre òmòn imen, eksepsyon diferans nan yon sèl asid amine ki soti nan chèn pwoteyin lan.
3. Kalite ki pi ra nan òmòn se balèn la, li gen diferans maksimòm nan konpozisyon konpare ak ensilin moun, se konsa li se itilize nan ka yo rar.
4. Kalite òmòn ki pi apwopriye a baze sou moun. Sa a se analogique te fè soti nan Escherichia coli reyèl (reyèl ensilin selil imen) oswa pa modifikasyon jeni jenetik nan òmòn nan pork (ranplase "inoporten" asid amine a).

Tan an ekspoze nan chak kalite dwòg se endividyèl, se konsa chwa nan dwa nan sentèz òmòn enpòtan sitou pou chak pasyan yo.

Selon dire dwòg la, yo divize an:

Pi rapid aksyon (ultra kout). Medikaman an kòmanse aji apre 15-30 minit epi li rive efè maksimòm li nan 2-3 èdtan, li dire jiska 6 èdtan. Se ensilin itilize anvan manje, yon kote nan 30 minit, pwofite li ak yon ti kantite manje limyè.

Kategori sa a nan òmòn gen ladan dwòg ultrashort ak ensilin kout-aji.

Òmòn Ultrashort yo gen efè ki pi rapid epi imedyatman redwi sik. Yo pran yon ti tan anvan yo manje.

Mak prensipal yo nan kalite sa a nan dwòg gen ladan:

1. Humalogue. Yo itilize li pou: dyabèt tip 1 dyabèt, entolerans endividyèl a dwòg menm jan an, egi rezistans ensilin ak kalite 2 maladi (nan ka kote lòt dwòg pa gen efè a vle).
2. NovoRapid. Disponib nan yon veso ki gen yon volim 3 ml, ki koresponn ak kontni an nan 300 inite nan òmòn lan. Yo ka itilize fanm ansent yo.
3. Apidra. Li itilize pou rezon medsin, tou de pa granmoun ak timoun ki gen plis pase 6 ane fin vye granmoun, lè l sèvi avèk yon sistèm ponp ki baze sou oswa wout nan administrasyon.

Kout ensilin kòmanse aksyon yo nan yon demi èdtan epi yo aktif jiska 6 èdtan. Yo itilize yo anvan yo kòmanse yon repa nan 20 minit. Yo ka itilize yo nan tandem ak long-aji dwòg.

Reprezantan prensipal yo se:

1. Actrapid NM. Ensilin jwenn nan endistri jeni jenetik la. Li se vale pa piki lar oswa via yon venn. Li bay entèdi selon preskripsyon doktè a.
2. Humodar R. Medikaman an se sou yon baz semi-sentetik.
3. Humulin regilye. Li se itilize nan premye etap yo premye nan idantifye maladi a, li pèmèt yo itilize pa fanm ansent.
4. Monodar. Itilize pou dyabèt melitus 1 ak 2 etap.

Tout kalite medikaman ki sipòte òmòn kout yo itilize anvan yo manje, menm jan pwosesis dijesyon an ede pi vit pwosesis absòpsyon dwòg la pi vit posib. Onesmòn nan aksyon ultrafer ak rapid yo pèmèt yo dwe pran nan bouch, apre yo fin pote yo nan yon eta likid.

Nan ka administrasyon lar nan dwòg la, yo dwe fè yon pwosedi pa pi bonè pase demi èdtan anvan repa la. Dòz nan dwòg la pou chak pasyan yo entèdi moun epi yo detèmine sèlman pa doktè a ale. Dòz pou granmoun ka varye ant 8 a 23 inite pou chak jou, ak pou timoun yo - pa plis pase 9 inite.

Òmòn yo sentetize kenbe pwopriyete yo nan tanperati ki soti nan 2 a 8 degre, se konsa yo anjeneral ki estoke nan frijidè a.

Medikaman

Sa a ki kalite dwòg gen yon efè pwolonje.

Gen 2 kalite dwòg:

• baze sou selil imen yo (sentèz yo), tankou: Protafan, Homolong, elatriye,
• sou yon baz bèt, pou egzanp: Berlsulin, Iletin 2 ak lòt moun.

Mwayen ensilin fè efè yo nan 15 minit apre enjèstyon, men efè klivaj konplè a reyalize apre yon peryòd tan enpòtan.

Gwoup sa a nan dwòg gen sibstans ki sou sou yon baz diferan aktif, pou egzanp, zenk ak izopan.

Long aji

Dwòg ki nan kategori sa a aji sou kò pasyan an pou yon jou oswa plis. Ranje a tout antye de long-aji dwòg yo te fè sou baz katalize chimik, ki detèmine tankou endikatè ekspozisyon long.

"Long" ensilin ede reta absòpsyon nan sik nan san an ak ka fè egzèsis efè aktif yo pou jiska 30 èdtan nan yon ranje.

Mak ki pi popilè yo enkli:

• pi popilè a: Determid, Glargin (respire nivo nivo sik),
• pa gen okenn mak mwens komen: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Yo nan lòd yo konplètman elimine aparans nan efè segondè vle, ou ta dwe kontakte yon espesyalis ki pral ede detèmine dòz la nan dwòg la ki baze sou paramèt yo analiz.

"Long" ensilin yo administre sèlman pa piki.

Mòd nan depo pou tout kalite dwòg nan direksyon sa a ki idantik. Anpou ak dwòg la kapab tou gen pou estoke nan frijidè a. Se sèlman nan tanperati ki ba yo medikaman pa tendans fòmasyon nan granules oswa flak.

Klasifikasyon nan degre nan pirifye

Se hormona sibstans aktif sentetiz pou divès bezwen. Se pwodwi final la jwenn lè l sèvi avèk degre divès kalite pou pirifye.

Tab de degre pou pirifye òmòn lan:

Videyo konferans sou kalite yo ak klasifikasyon nan òmòn lan:

Diferans prensipal ki genyen ant ensilin kout ak long

Karakteristik distenk nan ensilin kout-aji:

• yon medikaman pran yon demi èdtan anvan yon repa,
• pou yon kòmansman aksyon pi vit, enjekte nan rejyon lar sou vant la.
• yon piki nan dwòg la dwe akonpaye pa yon repa plis yo nan lòd yo eskli chans pou yo devlope yon maladi tankou ipoglisemi.

Karakteristik distenk nan òmòn long-aji:

• se kalite sa a dwòg administre nan yon sèten tan (toujou ap nan menm èdtan yo nan maten oswa nan aswè a). Piki a maten yo ta dwe fè nan tandem ak yon piki nan ensilin vit,
• pou reta absòpsyon dwòg la nan san an, se yon piki te fè nan zòn nan kwis pye a,
• kalite òmòn sa a pa depann de orè manje a.

Soti nan karakteristik ki anwo yo nan chak kalite medikaman, li kapab konkli ke chwa pou yo ensilin ki apwopriye a, dòz li yo ak fason li antre nan kò a depann sou anpil faktè.

Pou detèmine yon tretman san danje, ou ta dwe kontakte doktè ou.