Kalite lavi pou pasyan ki gen dyabèt

Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki pa ka konplètman elimine. Se poutèt sa, li gen yon enpak sou lavi moun. Manje, limite aktivite fizik, ve, ak dòmi, pran sik-bese grenn oswa piki ensilin - tout bagay sa a disiplin yon moun, fòse l 'nan panse nan orè chak jou li an davans.

Sa ka sanble twò konplike an premye. Men, si ou swiv direktiv klinik yo pou dyabèt, ou ka manje varye ak bon gou, jwe espò ak santi gwo.

Ki jan yo òganize yon repa?

Nimewo a nan manje pou yon dyabetik se 5-6 fwa, nan pòsyon piti. Li enpòtan ke kontni kalori nan manje a se ti, ak endèks la glisemi se mwayen oswa piti.

Sa nesesè pou yon moun pa jwenn depase pwa kò li epi li ka evite chanjman enpòtan nan glikoz nan san an.

Anplis de sa, ti pòsyon nan manje ka diminye chay la sou aparèy dijestif la. Gastrik ak surcharj entestinal pa mande pou dyabèt. Ekspè Ameriken byen rezon eseye evite mo "rejim alimantè a", ranplase li ak yon "plan nitrisyon."

Sa a se parfe kòrèk, depi tèm "rejim alimantè a" vle di yon bagay tanporè. Fè meni an pi bon pou pasyan an, endocrinologist a pran an kont preferans nitrisyonèl l 'yo, laj, pwa kò, ak karakteristik metabolik.

Pou kèk pasyan, yon rejim balanse ak yon kontni kalori redwi se apwopriye, pou lòt moun - yon rejim alimantè ki ba-karb, ak pou twazyèm lan - manje ki gen yon kontni grès redwi. Pi bon nan rejim alimantè a se apwopriye pou yon moun an patikilye, pi ba a risk pou yo erè nan rejim alimantè a ak deranjman.

Isit la yo se prensip debaz yo nan planifikasyon nitrisyon:

• manje maten dwe gen ladan manje ak idrat kabòn ralanti. Sa nesesè pou kò a satire ak enèji pou tout jou kap vini an,
• entèval maksimòm ant repa yo se 3 èdtan,
• si gen grangou grav, ou bezwen mezire nivo glikoz la epi fè yon ti goute ak yon bagay ki itil (pa egzanp, manje yon pòm oswa kèk nwa). Si aparèy la montre ba sik, Lè sa a, ou ta dwe manje yon plat ki gen idrat kabòn vit,
• Li pi bon pou w manje dyabèt pa avèk labouyl, men ak yon plat bò nan legim, paske li se pi bon absòbe,
• ou pa ka ale nan kabann ak grangou. Yon vè yogout san sik oswa kefir ki pa gen anpil grès lannwit pral ede debarase de santiman sa a.

Manje tankou kefir, prun, oswa bètrav bouyi ede dijesyon. Pou menm bi a, li itil pou bwè 250 ml dlo nan 15 minit. anvan manje maten. Manje yo pral dijere pi bon.

Yon premye ajisteman dyetetik bezwen kèlkeswa kalite dyabèt ou genyen.

Rejim alimantè ki nan moun ki gen ensilin-depandan dyabèt se yon ti jan mwens sevè.

Pasyan an ka kalkile dòz ensilin lan selon sa ki egzakteman planifye pou l manje. Sepandan, tout dyabetik ta dwe evite manje ki gen yon chaj idrat kabòn enpòtan. Diferans nan nivo glikoz ki te koze pa maladi sa yo ogmante risk pou yo konplikasyon.

Baz rejim alimantè dyabetik la se legim. Premye a tout, paske yo kontribye nan akselerasyon nan metabolis. Nan dyabèt, pwosesis metabolik yo ralanti, kidonk ou bezwen manje legim 3 a 4 fwa pa jou. Nan ka sa a, kò a resevwa tout seri nesesè nan vitamin, mineral ak eleman tras.

Legim ak asyèt nan men yo amelyore dijesyon, minimize risk pou yo konstipasyon ak Entoksikasyon ki gen rapò ak. Fwi yo tou itil nan sans sa a, men ou bezwen peye atansyon sou endèks la glisemi. Li pa ta dwe twò wo.

Anfaz prensipal la nan nitrisyon se de preferans sou legim fre

Yo ta dwe chwazi pwason ak vyann pou preparasyon espès ki pa gen anpil grès. Li pi bon yo kwit yo nan dife pou chofe fou a ak yon ti kantite lajan pou lwil, bouyi oswa vapè. Pwason yo ta dwe nan rejim alimantè a sou 2 fwa nan yon semèn, vyann - chak jou.

Varyete apwopriye: poul oswa kodenn (san po), vyann lapen. Kalite pwason ki pi itil pou yon dyabetik se merry, tilapia ak pollock. Yo se byen bon gou, moun rich nan sibstans ki sou itil.

Li se pi bon evite manje manje vyann bèf gra, kochon, kanton, zwa ak pwason gra, tankou asyèt nan pwodwi sa yo ogmante konsantrasyon nan kolestewòl "move" epi mete yon souch sou pankreya yo.

Kalite ki pi itil nan sereyal yo se: Buckwheat, pwa, ble ak pitimi.

Endèks glisemi nan pwodwi sa yo se nan yon nivo mwayèn, yo gen yon gwo kantite mineral ak vitamin. Men, yo ta dwe eskive poli ak smoul ki soti nan rejim alimantè a dwe eskli. Yo gen kontni segondè kalori, men kèk sibstans ki itil.

Kontwòl glikoz nan san

Sa a se youn nan pwen ki pi enpòtan nan tretman dyabèt ak nan prevansyon konplikasyon. Avèk itilizasyon regilye kontè a, ou ka rekonèt ipè- oswa ipoglisemi pou yo ka pran mezi apwopriye.

Pi bonè yon kondisyon ki fè mal detekte, mezi medikal ki pi efikas yo ye, se plis chans pou kenbe sante pasyan an.

Nan lòd pou aparèy la montre valè yo egzak, li nesesè detanzantan kalifye li ak pote soti nan mezi kontwòl. Ou pa kapab itilize ekspire bann tès, kòm rezilta a pral lwen soti nan verite a.

Li enpòtan pou chanje regilyèman batri a nan aparèy la, paske verite a nan lekti yo lajman depann sou li.

Mezi ki ka geri ou

Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!

Ou jis bezwen aplike ...

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe swiv rejim piki ensilin.

Avèk fòm sa a nan maladi a, li enposib fè san yo pa piki, depi sekresyon ensilin se pa ase. Pa gen nitrisyon rasyonèl ki pral ede pasyan an si li owaza piki oswa konplètman neglije yo.

Li enpòtan pou dyabetik la konnen kijan pou kalkile dòz òmòn yo, selon sa ki manje li pral manje. Epitou, pasyan an bezwen konesans sou ki jan efè a diferan de ensilin kout ak pwolonje.

Kalite dyabèt tip 2 la se ke sekresyon ensilin lan nòmal, epi si li redwi, li neglijab. Nan ka sa a, pasyan an pa bezwen piki òmòn.

Bagay pwensipal lan ak kalite 2 dyabèt se bon nitrisyon ak edikasyon fizik.

Si sa a se pa ase yo kenbe nivo glikoz nòmal, sik-bese tablèt yo preskri pou pasyan an. Se sèlman yon espesyalis ka ranmase medikaman.

Tantativ pou otomatize ak medikaman san kontwòl ap agrave eta maladi a sèlman.

Pafwa yon doktè preskri piki ensilin pou pasyan ki gen dyabèt tip 2. Sa a se anjeneral yon mezi tanporè, epi yo pa ta dwe abandone.

Etid la nan foto a subjectif nan maladi a. Analiz de fason yo pi bon nan reyabilitasyon konplè medikal, sikolojik ak sosyal nan pasyan ki gen dyabèt. Relasyon ki genyen ant kalite lavi ak karakteristik klinik ak sikolojik pasyan ki gen dyabèt.

Dokiman ki sanble

Dyabèt kòm youn nan pwoblèm mondyal tan nou an. Yon seleksyon nan ka istwa nan pasyan ki gen dyabèt pou 2005-2007. Nivo nan kontwòl tèt-nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Chans pou genyen konplikasyon. Kantite kolestewòl nan manje.

tèm papye 529.4 K, te ajoute 3/11/2009

Etid ak analiz de aplikasyon nan politik leta nan jaden an nan pwoteksyon medikal ak sosyal sitwayen ki gen dyabèt nan Teritwa Primorsky. Pwopozisyon pou amelyore pwovizyon dwòg preferansyèl pou Pwogram Sante Priyorite Nasyonal la.

tèz 82,9 K, te ajoute 05/14/2014

Etid sou ritm lan sirkadyèn nan atè tansyon wo nan pasyan yo. Konbinezon tansyon wo ak dyabèt siksè kòm kòz prensipal lanmò nan pasyan ki gen konplikasyon kadyovaskilè. Nati a nan siveyans chak jou nan san presyon.

rapò pratik 54.9 K, te ajoute 02.10.2014

Aspè medikal nan pwoblèm nan dyabèt. Karakteristik sikolojik nan pèsonalite nan pasyan ki gen dyabèt. Dispozisyon jeneral pou asistans sikolojik pou moun ki gen maladi psikosomatik. Prensip yo nan sikoterapi pou maladi psikosomatik.

tèz 103.6 K, te ajoute 03/17/2011

Etidye efè chokola sou kontni sik, nivo kolestewòl total, pwa kò, tansyon, batman kè. Analiz wòl pwofesyonèl yon enfimyè nan swen enfimyè pasyan ki gen dyabèt tip 2.

tèz 2,2 M, te ajoute 06/16/2015

Etioloji, patojèn, etap devlopman ak sentòm maladi a. Metòd tretman, reyabilitasyon prevantif, konplikasyon ak kondisyon ijans nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Prensip debaz yo nan terapi rejim alimantè ak dwòg. Benefis ki genyen nan aktivite fizik.

tèm papye 637.3 K, te ajoute 10.26.2014

Dyabèt melit, kalite li yo ak sa ki lakòz. Estatistik evalyasyon ak analiz de endikatè ensidans dyabèt avèk èd nan pakè a STATISTIKA. Analiz de korelasyon ak lag korelasyon, bati yon modèl retou annaryè miltip.

tèm papye 1000.6 K, te ajoute 07/06/2008

Enfimyè kòm baz pratik swen sante. Karakteristik nan dyabèt. Ofganizasyon travay nan lopital la ak swen retrèt pou timoun ki soufri dyabèt nan depatman an somatik. Kategori nan mezi retrèt entèvansyon.

tèm papye 470.2 K, te ajoute 07/10/2015

Etioloji ak manifestasyon klinik dyabèt. Kalite règleman konsèvasyon ensilin lan. Konsèp la ak rejim nan terapi ensilin. Etid la nan konplikasyon ki rive apre yon piki nan ensilin. Wòl enfimyè a nan edike pasyan ki gen dyabèt.

tèm papye 30.1 K, te ajoute 1/6/2016

Karakteristik nan dyabèt kòm yon pwoblèm mondyal. Etid sou klasifikasyon an ak etap nan devlopman maladi a. Karakteristik nan pwosesis la retrèt nan dyabèt. Teknoloji pou Swen Pasyan an. Premye èd pou kondisyon ipoglisemi.

tèm papye 509.8 K, te ajoute 08/17/2015

Travay nan achiv yo trè byen fèt selon egzijans inivèsite yo epi yo genyen desen, dyagram, fòmil, elatriye.
PPT, PPTX ak dosye PDF yo prezante sèlman nan achiv.
Rekòmande pou telechaje travay la.

Kòz patoloji

Etyoloji nan maladi a diferan depann sou kalite a nan patoloji.

Kalite 2 dyabèt devlope akòz faktè sa yo:

• predispozisyon jenetik
• degre diferan nan obezite,
• bonè gwosès
• fòm sedantèr
• maladi manje
• pran dwòg ki gen òmòn yo
• kwasans
• maladi sistèm andokrinin lan.

Klasifikasyon Maladi

Patojenèz la nan maladi a se difikilte pou an nan absòpsyon nan glikoz nan selil ki nan ògàn, ki mennen nan akimilasyon li yo nan san an. Sa a ka rive akòz sentèz ensifizan ensilin oswa lè reseptè selil pèdi sansiblite yo nan òmòn lan.

Baze sou diferans ki genyen nan mekanis nan devlopman maladi a, dyabèt sikre divize an plizyè kalite:

1. Kalite 1 dyabèt se ensilin-depandan dyabèt. Li devlope kòm yon rezilta nan destriksyon nan tisi pankreyas ki responsab pou pwodiksyon ensilin. Kòm yon rezilta, se yon kantite lajan ase nan òmòn an pwodwi ak nivo nan glikoz nan plasma a san kòmanse ogmante. Dyabèt tip 1 se yon maladi konjenital epi li se sitou dyagnostike nan timoun ak adolesan depi yo fèt jiska laj 12 lane.
2. Kalite 2 dyabèt se yon ensilin-endepandan fòm patoloji. Nan ka sa a, pa gen okenn mank de ensilin, men selil yo vin iminitè a òmòn nan ak absòpsyon glikoz nan tisi a se difisil. Li tou mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan kò an. Kalite 2 dyabèt nan anfans se pratikman pa detekte epi li devlope pandan tout lavi. Pasyan granmoun ki gen plis pase 35-40 ane yo gen plis sansib a maladi a.

Patoloji klase dapre gravite kou a:

• 1 degre - yon fòm twò grav ak yon nivo ki estab sik nan plasma pa depase 8 mmol / l,
• 2 degre - modere kondisyon ki gen yon chanjman nan endikatè glikoz pandan jounen an ak yon konsantrasyon rive 14 mmol / l,
• Klas 3 - yon fòm grav ak yon ogmantasyon nan nivo glikoz pi wo a 14 mmol / L.

Nan repons a tretman, dyabèt diferan nan faz:

• faz konpansasyon - pandan terapi, endikatè sik yo kenbe nan nivo a nan estanda akseptab,
• faz subcompensation - yon ti kras depase glikoz kòm yon rezilta nan tretman an,
• faz decompensation - kò a pa reponn a terapi kontinyèl ak valè sik yo siyifikativman depase.

Direktiv klinik pou tretman dyabèt nan timoun yo

Dyabèt sikre dyabèt de pli zan pli dyagnostike nan anfansinite ak ranje dezyèm nan frekans nan ka nan mitan maladi timoun kwonik.

Se patoloji sa a konjenital ak iremedyab ki te koze pa metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm ak epi ki se karakterize pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan sik nan plasma a san.

Sante yon ti pasyan ak posiblite pou devlope konplikasyon grav depann de dyagnostik ak tretman.

Dyagnostik ak tretman dyabèt tip 2.

Asosyasyon pratik jeneral (doktè fanmi) nan Federasyon Larisi

DYAGNOSIS, TRETMAN AK PREVANSYON

NAN JENERAL PRATIK MEDIKAL

Devlopè: R.A. Nadeeva

2. Kòd dapre ICD-10

3. Epidemyoloji nan dyabèt tip 2.

4. Faktè ak gwoup risk yo

5. Tès depistaj dyabèt 2

6. Klasifikasyon nan dyabèt. Kondisyon pou fòmilasyon dyagnostik dyabèt la.

7. Prensip yo fè dyagnostik yon maladi nan granmoun sou yon baz pou pasyan ekstèn. Dyagnostik diferansyèl.

8. Kritè pou dyagnostik bonè

9. Klasifikasyon konplikasyon nan dyabèt.

10. Prensip jeneral nan terapi pou pasyan ekstèn

10.1. Algorithm pou seleksyon endividyalize nan objektif tretman pou HbA1c

10.2. Endikatè nan kontwòl metabolis lipid

10.3. Siveyans Tansyon

10.4. Chanjman nan vi

10.5. Tretman dwòg

10.6. Stratifikasyon nan taktik tretman depann sou HbA1c inisyal la

10.7. Terapi ensilin pou dyabèt tip 2.

10.8. Karakteristik nan tretman dyabèt tip 2 nan laj fin vye granmoun.

10.9. Karakteristik tretman dyabèt tip 2 nan timoun ak adolesan.

10.10. Karakteristik nan tretman an nan dyabèt tip 2 nan fanm ansent.

11. Endikasyon pou konsèy ekspè

12. Endikasyon pou entène lopital pasyan an

13. Prevansyon. Edikasyon Pasyan

15. Siveyans nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 san konplikasyon

AH - atè tansyon wo

a agonist peptid tankou GPP-1 - glikagon 1

HELL - tansyon

GDM - dyabèt jèstasyonèl

DKA - dyabetik ketoacidosis

DN - nefropati dyabetik

DR - retinopati dyabetik

IDDP-4 - inhibiteurs peptidaz dipeptil

ICD - ensilin kout-aji (ultra-kout)

BMI - endèks mas kò

IPD - ensilin mwayen (long) aksyon

NGN - gen glikemi san manje

NTG - pwoblèm tolerans glikoz

PGTT - tès oral tolerans glikoz

PSSP - dwòg oral ipoglisemi

RAE - Asosyasyon Ris endocrinolog

Dyabèt

MSP - dwòg ki bese sik la

TZD - tiazolidinadyon (glitazon)

CKD - ​​maladi ren kwonik

XE - inite pen

HLVP - kolestewòl segondè lipoprotein dansite

HLNP - kolestewòl ba lipoprotein dansite

HbA1c - glikolik emoglobin

Dyabèt sikilasyon (DM) se yon gwoup metabolik (metabolik) maladi ki karakterize pa ipèrglisemi kwonik, ki se rezilta pwoblèm sekresyon ensilin, efè ensilin, oswa toude faktè sa yo. Se ipèrglisemi kronik nan dyabèt akonpaye pa domaj, malfonksyònman ak ensifizans nan ògàn divès kalite, espesyalman je yo, ren, nè, kè ak veso sangen.

E10 dyabèt ensilin-depandan melitu

E11 dyabèt ki pa depann de ensilin

E12 dyabèt nitrisyonèl

E13 Lòt fòm espesifik dyabèt sikre

E14 Dyabèt sikilasyon dyabèt, ki pa espesifye

O24 dyabèt jestasyonèl

R73 Gwo glikoz nan san

(gen ladan pwoblèm tolerans glikoz ak pwoblèm jèn glikoz)

3. Epidemyoloji nan dyabèt tip 2.

Nan estrikti jeneral dyabèt, dyabèt tip 2 se 90-95%. Plis pase 30 ane ki sot pase yo, to a nan ogmantasyon nan ensidans nan dyabèt depase tankou maladi enfeksyon tankou tibèkiloz ak VIH.

Nimewo a nan pasyan ki gen dyabèt nan mond lan sou 10 ane ki sot pase yo gen plis pase double epi li te rive 371 milyon moun pa 2013. Nati pandemi nan pwopagasyon an pouse Nasyonzini an Desanm 2006 yo adopte yon rezolisyon ki rele pou "kreyasyon pwogram nasyonal pou prevansyon, tretman ak prevansyon dyabèt ak konplikasyon li yo ak enklizyon yo nan pwogram sante gouvènman an."

Dapre Rejis Eta a sou Pasyan ki gen Dyab kòm nan janvye 2013 nan Federasyon Larisi a, gen 3.779 milyon pasyan ki gen dyabèt an tèm de aksè a enstitisyon medikal. Sepandan, prévalence aktyèl la se 3-4 fwa pi wo pase anrejistre "pa sikilasyon an". Ki se sou 7% nan popilasyon an. Nan popilasyon Ewopeyen yo, prévalence de dyabèt tip 2 se 3-8% (ansanm ak pwoblèm tolerans glikoz - 10-15%).

Konsekans yo pi danjere nan epidemi mondyal la nan dyabèt se konplikasyon sistemik li vaskilè - nefropati, retinopati, domaj nan veso prensipal yo nan kè a, nan sèvo, veso periferik nan ekstremite yo pi ba yo. Li se konplikasyon sa yo ki se kòz prensipal la nan andikap ak mòtalite nan pasyan ki gen dyabèt.

4. Faktè ak gwoup risk yo.

Faktè risk pou dyabèt tip 2.

- Grès ak obezite (BMI≥25 kg / m2 *).

- Istwa fanmi dyabèt (paran oswa frè ak sè ki gen dyabèt tip 2)

-Atènman fèb aktivite fizik.

- Pwoblèm glisemi san manje oswa istwa ki gen pwoblèm tolerans glikoz.

-Di dyabèt sikolojik oswa nesans yon gwo fetis nan istwa.

-Arteri tansyon wo (≥140 / 90 milimèt Hg oswa yon medikaman antiipèrtansif).

- kolestewòl HDL ≤ mm0,9 mmol / L ak / oswa nivo trigliserid ≥2.82 mmol / L.

Pwosesis retrèt la enpòtan anpil deja nan premye etap dyagnostik dyabèt nan timoun yo.

Enfimyè a ede kolekte done ki nesesè pou konpile yon foto klè sou sa ki lakòz yo ka lakòz maladi a, patisipe nan prepare ti pasyan an pou etid laboratwa ak enstrimantal, epi li bay swen enfimyè pandan terapi nan yon lopital ak lakay.

Kalite 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) se yon patoloji karakterize pa pwodiksyon idrat kabòn ki gen pwoblèm nan kò an. Nan eta nòmal la, kò imen an pwodui ensilin (yon òmòn), ki trete glikoz nan selil eleman nitritif pou tisi kò yo.

Nan dyabèt melitu ki pa ensilin-depandan, selil sa yo lage pi aktivman, men ensilin pa distribye enèji kòrèkteman. Nan sans sa a, pankreya yo kòmanse pwodwi li ak yon tire revanj. Ogmantasyon eskresyon diminye selil kò yo, sik ki rete a akimile nan san an, devlope nan sentòm prensipal dyabèt tip 2 - ipèglisemi.

Kalite 1 dyabèt terapi ensilin

Rekòmandasyon nan klinik pou dyabèt nan timoun yo depann sou ki kalite maladi dyagnostike.

Pwen enpòtan nan tretman yo se:

• terapi dwòg
• rejim alimantè manje
• ogmantasyon nan aktivite fizik,
• fizyoterapi.

Avèk kalite 1 patoloji, baz terapi a se terapi ensilin. Piki yo fèt anba po a ak yon sereng ensilin oswa ponp. Po a pre-netwaye ak yon preparasyon pou alkòl ki gen.

Mustmòn nan dwe administre tou dousman epi li nesesè pou altène sit piki a, evite antre nan menm zòn kò a.

Piki yo ka fè nan pliye nan vant la, rejyon onbilikal, nan kwis, avanbra a ak lam zepòl.

Doktè a kalkile dòz la ak kantite piki chak jou, ak orè a pou administrasyon ensilin dwe estrikteman obsève.

Anplis, medikaman sa yo ka preskri:

• ajan bese sik,
• estewoyid anabolizan
• dwòg anti-enflamatwa ak anti-bakteri,
• ajan diminye presyon yo
• preparasyon sulfonilurea
• konplèks nan vitamin.

Konfòmite avèk rejim alimantè a se yon avantou pou lavi yon ti pasyan.

Prensip prensipal yo nan rejim alimantè a yo jan sa a:

• twa repa prensipal ak twa ti goute chak jou,
• pi idrat kabòn yo nan premye mwatye jounen an,
• konplètman elimine sik ak ranplase li ak sik natirèl,
• refize manje manje ki rich nan idrat kabòn vit, bagay dous ak manje gra,
• retire patisri yo ak kwit nan farin frans ki soti nan rejim alimantè a,
• limite konsomasyon ou nan fwi dous,
• entwodui plis vèt fre, legim, fwi Citrus ak san sik nan rejim alimantè a,
• ranplase pen blan ak ry oswa farin frans antye,
• vyann, pwason ak pwodwi letye ta dwe gen anpil grès,
• limite sèl, fèy santi bon ak epis santi bon cho nan rejim alimantè a,
• chak jou bwè nòmal dlo pi nesesè pou kenbe balans dlo a, nan pousantaj 30 ml pou chak kilogram nan pwa.

Nitrisyon dyetetik yo ta dwe vin yon fason nan lavi ak ou pral gen konfòme yo ak li toujou ap. Yon timoun ki pi gran bezwen resevwa fòmasyon nan ladrès pou kalkile XE (inite pen) ak manyen yon sereng oswa plim ensilin.

Se sèlman nan ka sa a, ou ka avèk siksè kenbe nivo a akseptab nan sik nan Plasma san an epi konte sou byennèt timoun nan.

Kòm yon règ, si pasyan an gen yon maladi nan kalite la an premye, Lè sa a, rekòmandasyon prensipal la nan doktè a pral, nan kou, dwe itilize nan ensilin. Li dwe konprann ke rejim nan nan terapi ensilin yo ta dwe rasyonèl ak apwopriye pou yon pasyan an patikilye.

Anjeneral, se entansifye terapi ensilin itilize nan pwosesis tretman an, se sa ki, se dòz la chak jou nan ensilin divize an plizyè dòz, pandan y ap:

• avèk yon pòsyon ensilin, ou dwe jete tout glikoz entrant,
• dòz ensilin la ta dwe simulation egzeyat prensipal pankreya yo.

Terapi ensilin konsiste de entwodiksyon de yon dwòg, dire a nan aksyon ki diferan.

Nan maten ak anvan yo dòmi, se pasyan an sou fòm piki ak ensilin aksyon pwolonje, epi apre yo fin manje, ensilin kout-aji yo te itilize. Dòz la nan ensilin se toujou diferan, ak depann sou nivo a sik nan san an ak idrat kabòn nan manje a boule.

Enjekte ensilin avèk yon sereng medikal .. Ale ak yon plim sereng espesyal. Chak pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe ekipe ak plim sereng nan depans eta a.

Nitrisyon moun ki gen dyabèt tip 1 pa diferan de abityèl la, ki se, pwoteyin, grès ak idrat kabòn yo ta dwe apwovizyone nan menm kantite lajan an kòm nan yon moun ki an sante. Pi souvan, detèmine absòpsyon nan manje idrat kabòn, doktè itilize yon sistèm inite pen.

Avèk dyabèt tip 1, prèske chak pasyan preskri pwòp jimnastik yo. Itilize li yo pa pral diminye sik nan san, men yo pral ede amelyore kondisyon fizik la nan pasyan an. Gen ka lè se nenpòt aktivite fizik kontr.

Si dyabèt tip 2 tip kòmanse pwogrese, Lè sa a, doktè avèti bezwen pou terapi ensilin.

Galvus - enstriksyon pou itilize, repons a kesyon moun poze souvan sou medikaman an

Epitou, rekòmandasyon yo nan klinik ke doktè a bay lè dyagnostik dyabèt sikre enkli efò modere fizik.

Byen fèt edikasyon fizik kontribye nan:

• metabolis idrat kabòn aktif,
• pèdi pwa
• kenbe fonksyònman nòmal nan sistèm kadyovaskilè.

Egzèsis yo chwazi pa doktè a. Li gide pa paramèt tankou laj pasyan an, kou nan maladi a ak kondisyon jeneral. Tan an mwayèn chaje varye ant mwatye yon èdtan ak yon èdtan. Nimewo minimòm antrennman pa semèn se twa fwa.

Galvus se yon ajan ipoglisemi ki fèt pou kontwole glisemi nan kalite 2 dyabèt. Eleman aktif debaz dwòg la se vildagliptin. Se dwòg la lage nan fòm lan nan tablèt. Tou de doktè ak dyabetik te resevwa fidbak pozitif soti nan Galvus.

Li pwisan kontwole metabolis la nan ensilin ak glucagon. Asosyasyon Ewopeyen an antidyabetik reklamasyon ke Galvus nan monoterapi se yon bon lide yo itilize sèlman lè metformin se kontr pasyan an. Pou dyabetik ensilin-depandan ak kalite 2 maladi, Galvus ede redwi kantite plant yo ak kantite ensilin enjekte.

4-5.11. II tout-Ris konferans ak patisipasyon entènasyonal "Dyabèt: macro- ak konplikasyon mikrovaskulèr" yo ap fèt

Yon konsantrasyon ogmante nan sik nan san an mennen nan devlopman konplikasyon egi ak kwonik. Konsekans egi yo te fòme nan kèk jou e menm èdtan, epi nan ka sa a, yo bezwen asistans medikal ijan, otreman risk pou yo mouri ap ogmante.

Enstitisyon Eta bidjetè Federal la "Endokrinolojik Sant Syantifik" nan Ministè Sante a nan Larisi ak òganizasyon piblik la "Asosyasyon Ris la endocrinolog" anonse

II tout-Ris Konferans ak Patisipasyon entènasyonal "Dyabèt: Macro- ak konplikasyon mikrovaskulèr"

DAT: Novanm 4-5

AKSEPTANS POU THESES: jiska 25 septanm,

PRELIMINÈ ENSKRIPSYON: jiska Oktòb 01,

VENE: Moskou, st. Dmitry Ulyanov, Building 11, Building 3 (FSBI Endocrinological Research Center nan Ministè Ris la Sante)

Rejim pou dyabèt

Rejim pou dyabèt se mwayen prensipal la nan tretman (kontwòl) nan maladi a, prevansyon nan konplikasyon egi ak kwonik. Sou ki rejim alimantè ou chwazi pou ou, rezilta yo ki pi depann de.

Ou bezwen deside ki manje ou pral manje ak ki eskli, konbyen fwa nan yon jounen ak nan ki lè yo manje, osi byen ke si w ap konte ak limite kalori. Dòz tablèt ak ensilin yo ajiste nan rejim alimantè ki chwazi a.

Objektif trete dyabèt tip 1 ak tip 2 se:

• kenbe sik nan san nan limit ki akseptab,
• redwi risk pou kriz kadyak, konjesyon serebral, lòt konplikasyon egi ak kwonik,
• gen estabilite byennèt, rezistans nan rim sèvo ak lòt enfeksyon,
• pèdi pwa si pasyan an twò gwo.

Aktivite fizik, medikaman, ak piki ensilin jwe yon wòl enpòtan nan reyalizasyon objektif yo ki nan lis pi wo a. Men, toujou rejim alimantè a vini an premye.

Diabete-Med Sit wèb. Com travay ankouraje yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn nan mitan pasyan ki pale Ris ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt.

Li reyèlman ede, kontrèman ak nimewo a rejim alimantè komen 9. Enfòmasyon ki sou sit la ki baze sou materyèl yo nan doktè a pi popilè Ameriken Richard Bernstein, ki moun ki tèt li ki te viv ak dyabèt grav kalite 1 pou plis pase 65 ane.

Li toujou, ki gen plis pase 80, santi l byen, angaje nan edikasyon fizik, kontinye travay ak pasyan yo epi pibliye atik.

Kalite Dyabèt

Kalite 1 dyabèt karakterize pa ensilin Defisi akòz destriksyon nan selil beta pankreyas, ki mennen nan yon mank absoli nan òmòn. Souvan fòm patoloji sa a detekte nan jèn moun, li bay sentòm: poliyay, pèdi pwa, devlopman ketosis, swaf trankil.

Sepandan, dyabèt tip 1 ka rive nan nenpòt laj, tou dousman ap pwogrese. Avèk dyabèt inaktif otoiminen nan granmoun, ensilin deficiency devlope sou ane yo. Nan pasyan ki pwodui otantisib pankreyas selil beta yo, yo ka obsève manifestasyon egi dyabèt sikre oswa devlopman ekstrèmman dousman li yo.

Kalite 2 dyabèt karakterize pa yon mank de selil beta, ki asosye avèk obezite divès kalite severite, yon vi sedantèr. Okòmansman, se pwodiksyon ensilin ki gen pwoblèm, ki pwovoke iperglisemi postprandyal. Apre sa, jèn ipèglisemi fèt.

Kalite 2 dyabèt souvan rive nan ki pi gran pasyan yo, sou 90% nan dyabetik soufri soti nan fòm sa a an patikilye nan maladi a. Kòm obezite gaye, doktè di:

1. yon laj ki pi piti pou aparisyon dyabèt tip 2,
2. manifestasyon byen bonè nan maladi a.

Gen yon lòt fòm dyabèt - jèstasyonèl, li devlope nan fanm pandan gwosès. Risk pou yo devlope dyabèt tip 2 ogmante nan fanm sa yo ki te gen pwoblèm ak sik nan san pandan y ap pote yon timoun.

Lòt fòm espesifik nan maladi a: ka yon sèl nan mitasyon jèn, dyabèt segondè, chimik oswa dwòg-pwovoke dyabèt.

Rejis Nasyonal Dyabèt sèlman konfime sa a reyalite.

Ki sa ki ka konplikasyon yo

Nivo SikomanManSansèman Espesifye sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyonLevèl0.58 Rechèch la pa jwennTanplase laj man manga a5 la ap chècheNou pa jwennSpecifye laj fanm nanAge45 SearchingNot yo jwenn

Kòm gen lontan yo te li te ye, danje a kouche pa ak dyabèt tèt li, men ak konplikasyon li yo, ak maladi sa yo sante yo ka divès kalite severite. Pi souvan, pasyan an plenyen nan yon deteryorasyon rapid nan memwa, pwoblèm aktivite nan sèvo, chanjman nan pwa kò.

(Ganizasyon Mondyal Lasante (WHO) reklamasyon ke yon pasyan ki gen dyabèt pral pi bonè oswa pita gen entèripsyon nan fonksyone nan esfè a jenojenital, fanm ki gen ipèrtrofi règ ka fè eksperyans iregilarite règleman, yon fanm ka vin esteril, ak yon nonm ka vin pòv.

Yon konplikasyon danjere nan maladi a pral yon diminisyon nan bon jan kalite a nan vizyon, pèt konplè li yo ak avèg yo pa te regle. Avèk entèripsyon nan sik nan san, pwoblèm grav kòmanse ak dan, kavite oral la, po, fwa, ren. Pasyan an byento pèdi sansiblite a tanperati ki wo ak ba, doulè nan degre diferan nan entansite.

Pasyan ki gen vyolasyon nòt dyabèt avanse:

• twòp sechrès sou po a,
• aparans maladi ilsè, fant ak lòt blesi sou po yo.

Anplis de sa, se sikilasyon san siyifikativman gen pwoblèm, elastisite a nan veso sangen pèdi. Nan yon dyabetik, ane pita, ekstremite yo pi ba yo defòme, pwoblèm grav rive sou pati nan sistèm nan kadyovaskilè. Akòz maladi sikilatwa, gen yon risk pou yo devlope neropatik dyabetik, gangrene nan ekstremite yo, epi kòm yon rezilta - plis anpitasyon nan janm ki afekte a. Kòm yon règ, sa rive ak devlopman nan dyabèt la premye oswa dezyèm nan moun ki gen plis pase 50 ane.

Si li se yon pwoblèm pou anpeche dyabèt sikre nan kalite an premye, Lè sa a, li se byen posib yo anpeche devlopman nan yon maladi nan dezyèm kalite a, pou sa a ki te devlope rekòmandasyon pou pasyan ki gen dyabèt melitu ak pou pasyan ki vle anpeche pwogresyon nan yon kondisyon pathologie. Sa a se laverite espesyalman pou pasyan ki predispoze nan diferans ki genyen nan glisemi ak yon ogmantasyon rapid nan konsantrasyon sik nan san, sa rive:

1. ak eredite move,
2. ak maladi nan pankreya yo.

Ou ka pwoteje tèt ou kont kalite 2 dyabèt si ou swiv tout enstriksyon yo nan doktè.

Fason pou anpeche dyabèt

Si ou imedyatman jete sa ki lakòz ipèglisemi, ki yon moun pa kapab enfliyanse, Lè sa a, li posib yo anpeche devlopman nan dyabèt nan prèske 99% nan ka yo. Endocrinolog rekòmande ke pasyan eseye pèdi pwa si gen depase.

Si ou pèdi pwa nan omwen 5 kilogram, ou ka anpeche maladi imedyatman pa 70%.

Doktè konseye moun yo konfòme yo ak yon mòdvi an sante, modere aktivite fizik, paske mezi sa yo, se toujou benefisye.

Li ka byen ase chak jou:

• long mache
• monte bisiklèt
• kouri.

Tankou yon chaj pral ranfòse aparèy la misk byen, epi tou li kontribye nan nòmalizasyon la nan endikatè pwa. Doktè konfime ke metòd ki pwopoze yo siyifikativman redwi risk pou yo dyabèt. Aktivite fizik 30 minit pa jou ap diminye posiblite pou dyabèt pa 80%.

Pandan y ap mache, asimilasyon nan ensilin nan òmòn amelyore, li aktivman Penetration selil yo. Se konsa, akumulasyon nan glikoz se kraze ak elimine pa kolan miray ranpa yo nan veso sangen.

Yon lòt metòd ki rekòmande pa KI MOUN KI (World Health Division) se itilize nan rekòt sereyal trete. Men, anvan ou sèvi ak manje sa yo, ou bezwen familyarize tèt ou ak konpozisyon li yo, chèche konnen endèks la glisemi, kontni sik. Gen lòt konsèy pou dyabetik sou ki jan yo anpeche dyabèt ak konplikasyon li yo.

Devlopman dyabèt sikre nan dezyèm kalite a ap ede anpeche abandon an abitid manje konsomasyon fasilite, depi manje sa yo pa fè anyen men mal. Li nesesè tou pou eskli:

• manje vit
• tout kalite manje nan bwat,
• lòt pwodwi endistriyèl yo.

Li oblije abandone vyann gra, ranplase yo ak bèt volay, legim kri. Doktè yo sijere ke lyen ki genyen ant dyabèt ak vyann gra yo ta dwe chache nan twòp kolestewòl. Mwens sa a sibstans ki sou nan san an, gen plis chans a li se nòmalize byennèt ak règ soti dyabèt.

Cinnamon ede anpil moun ki gen dyabèt, li te efikasite li te pwouve pa anpil syans syantifik. Pou moun ki boule kannèl, chans pou dyabèt melitu ak chanjman nan nivo glisemi diminye nan apeprè 10%. Ka tankou yon efè pozitif fasil pou eksplike pa prezans nan yon anzim espesyal nan konpozisyon sa a nan kannèl, ki te gen yon efè pozitif sou kò a, epi tou li ede selil yo byen kominike avèk ensilin nan òmòn. Se poutèt sa, rekòmandasyon an nan doktè - li se enperatif gen ladan yo kannèl nan rejim alimantè a yo nan lòd yo anpeche dyabèt.

Li enpòtan egalman repoze regilyèman, jwenn tan pou yon bon dòmi, epi evite estrès, ki pral tou amelyore kondisyon pasyan an. Si ou pa konfòme yo ak yon règ konsa, kò a kòmanse akimile fòs pou repons lan, li se toujou nan tansyon, batman kè moun nan ogmante piti piti, tèt li fè m mal, ak eksitan nan santiman kòz nan enkyetid pa pase. Apwòch ki pwopoze a byen adapte pou prevansyon de kòz ak sentòm dyabèt nan pasyan nan nenpòt laj.

Simonte estrès ap ede:

• klas yoga (jimnastik yo pral reveye kò a, mete l 'kanpe pou travay kowòdone),
• fè tout bagay san presyon (anvan ou fè nenpòt ki aksyon, yo montre li pran kèk souf pwofon ak ekzalasyon),
• asiyen tan pou rès (yon fwa pa semèn li itil pou pran yon jou konje san yo pa reflechi sou pwoblèm).

Li enpòtan tou pou w dòmi ase, dòmi tou senpleman endispansab pou yon moun, li se yon mezi ekselan yo anpeche dyabèt. Nan mwayèn, ou bezwen dòmi soti nan 6 a 8 èdtan nan yon jounen, si yon moun pa jwenn ase dòmi, chans pou yo devlope dyabèt sikre ogmante sou de fwa. Anplis, dòmi twò lontan tou se danjere, yon dire nan dòmi nan plis pase 8 èdtan nan yon jounen ap ogmante risk la nan ipèglisemi imedyatman twa fwa.

Kominikasyon regilye avèk manm fanmi an ap ede ak dyabèt tip 2. Doktè gen lontan remake ke pasyan solitèr de pli zan pli gen depandans, sa a sèlman agrave kondisyon yo.

Li rekòmande de tan zan tan mezire endikatè sik nan san, li rive ke dyabèt rive nan yon fòm inaktif, pa bay sentòm karakteristik. Pou detèmine patoloji a nan premye etap yo pi bonè, ou bezwen fè tès pou valè sik.

Li pi bon pou bay san an omwen yon fwa pa ane.

Algorithm Dyagnostik

Pasyan an ta dwe kontwole glikemi chak jou, omwen 4 fwa nan yon jounen. Bay san omwen 1 fwa pa trimès pou detèmine glikate emoglobin. Chak sis mwa, w ap bezwen pran san ak tès pipi pou sik. Yon fwa chak ane, pasyan an bay san pou byochimik.

Direktiv pou dyabèt nasyonal yo konsistan avèk direktiv WHO. Yon etid OMS te montre ke dyabèt se pa sèlman yon nasyonal, men tou yon fenomèn mondyal. Hasganizasyon an te aplike gid pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2 nan sistèm swen sante a. Rekòmandasyon sa yo bay algoritm tipik pou fè dyagnostik dyabèt ak bay premye swen bay pasyan yo. Nan 2017, yon gwoup k ap travay nan doktè devlope 8yèm edisyon an nan "Algoritm pou swen medikal espesyalize pou pasyan ki gen dyabèt."

Avèk yon maladi dyagnostike, dyabetik dwe swiv rekòmandasyon yo nan klinik nan doktè. Li nesesè pou kontwole so nan tansyon. Algorithm dyagnostik la vle di yon rete pèmanan nan yon dyabetik anba sipèvizyon yon doktè. Doktè a ka Anplis de sa preskri medikaman. Pou etabli yon dyagnostik egzat, ou bezwen egzamine. Dyabetik mande pou yon iltrason nan peritònom a, yon elèktrokardyogram ak Holter kontwòl presyon san. Se yon bon lide pou pasyan an vizite yon oftalmolojist, kadyològ, jinekolojist oswa iwològ, newològ ak jenetisyen (si gen maladi ki gen ansanm).

Nitrisyon dyabèt

Jou san manje ak rejim alimantè, ak sa a ki kalite maladi, yo enkli nan kondisyon ki obligatwa yo.

Règ prensipal la se pa sote manje, epi pou manje ti kras, men souvan (5-6 fwa nan yon jounen). Jèn jou pou dyabèt yo obligatwa. Pou pasyan ki ensilin-depann, li enpòtan kenbe nivo ensilin nan limit nòmal. Pasyan an bezwen eskli sik ki gen pwodwi nan rejim alimantè a. Nan ka dyabèt melitu tip 2, yo swiv yon rejim alimantè espesyal - tab No. 9. Tankou yon rejim alimantè ki ede nòmalize nivo glikoz nan san.

Peye atansyon sou kantite pwoteyin grès ak idrat kabòn ki nan meni an. Manje idrat kabòn pa ta dwe okipe plis pase 60% nan manje yo manje, ak pwoteyin ak grès pa ta dwe okipe plis pase 20%. Se pasyan an eskli nan grès bèt ak idrat kabòn senp. Nan timoun ki gen dyabèt, yo ka manje a kraze. Dyabetik la pwefere sereyal (Buckwheat, diri, ble), legim ak fwi ki gen yon kontni sik minimòm.

Olye pou yo sik, li pi bon yo sèvi ak ranplasman sik - ksilit ak sorbitol, sakarin oswa fruktoz. Dyabetik kalkile kontni kalori nan manje ak kenbe yon jounal pèsonèl manje. Apre ou fin manje, yon dyabetik ka sèlman pran ensilin apre 15 minit. Kalite 1 dyabèt melitu pèmèt ou detanzantan bwè 100-150 g nan diven sèk oswa tab (pa plis pase 5% fòs). Nan dyabèt tip 2, alkòl se kontr. Pwodwi spesyalite pou dyabetik yo te achte nan magazen yo.

Pwodwi dyabèt - sik, bagay dous, ranplasman lèt - yo byen adapte pou pasyan ki gen dyabèt nan tou de kalite yo. Yo pèmèt ou divèsifye meni dyabetik yo.

Dyabèt nan fanm ansent

Pou fanm ansent ki gen dyabèt tip 1, bezwen ensilin nan diferan peryòd gwosès diferan. Li posib ke yon fanm pou kèk tan ka fè san piki.

Se sèlman doktè a ka ajiste dòz la nan piki ak medikaman chwazi.

Yon chanjman nan rejim alimantè ap tou ap obligatwa, depi pandan peryòd la nan jestasyon, bezwen an pou eleman nitritif ogmante. Yon kategori apa se dyabèt jèstasyonèl, ki devlope pandan gwosès. Nan ka sa a, ensilin pa preskri, epi li se nivo glikoz nòmal la konsève lè l sèvi avèk yon rejim alimantè.

Si fanm ansent lan respekte tout rekòmandasyon doktè a, metabolis idrat kabòn anjeneral retounen nan nòmal apre nesans tibebe a.

Pye dyabèt

Pye dyabèt se youn nan konplikasyon dyabèt la. Sentòm prensipal li yo se yon chanjman nan estrikti a nan tisi yo nan pye yo. Premye harbingers sendwòm lan se pikotman nan janm yo, dekolorasyon sou po a, pèt yon pati nan sansasyon.

Si pa gen okenn aksyon ki te pran, maladi a ap pwogrese. Plis maladi ilsè twofik parèt sou pye yo, gerizon ak gwo difikilte. Rantre nan yon enfeksyon ka lakòz devlopman gangren, jiska lanmò pasyan an.

Prevansyon nan pye dyabetik gen ladan.

• bon ijyèn pye
• chak jou oto-masaj pou nòmalize sikilasyon san an,
• egzamen regilye nan pye yo pou abrasyon minè ak blesi,
• mete soulye konfòtab san yo pa pinga'w,
• Regilye idrate nan po a ak losyon espesyal oswa krèm yo anpeche siye soti.

Endocrinologist la nan konsiltasyon an evalye kondisyon an nan po a nan pye yo, epi, si sa nesesè, preskri dwòg ki nòmalize rezèv la san nan tisi yo.

Konplikasyon nan ren yo ak je: ki jan yo anpeche yo

Yon lòt konplikasyon nan dyabèt se nefropati dyabetik. Avèk yon gwo konsantrasyon nan glikoz, viskozite a nan san an ogmante, ak filtraj li pa ren yo se difisil.

Si fenomèn sa yo te akonpaye pa tansyon wo, gen yon gwo risk pou yo devlope echèk ren. Nan ka sa a, pasyan an ap bezwen yon aparèy "ren ren atizanal" pou kenbe lavi.

Pou evite konplikasyon, ou dwe:

• kenbe sik nan yon nivo sib, toujou kontwole glikoz,
• redwi kantite sèl nan boule. Sa pral evite èdèm epi kenbe tansyon nòmal,
• evite nivo segondè nan kolestewòl "move" nan san an,
• konplètman kite fimen ak bwason ki gen alkòl.

Mezi sa yo se yon prevansyon bon nan kè ak vaskilè maladi.

Kriz kadyak ak kou nan dyabetik yo pi grav e menase ak konsekans danjere. Souvan ak konplikasyon ki asosye ak je yo. Yon chanjman nan retin a kont background nan dyabèt mennen nan yon diminisyon nan vizyon, jiska avèg. Retinopati pa ka evite, men pwogresyon li ka ralanti.

Videyo ki gen rapò

Enfòmasyon sou metòd prevansyon dyabèt nan videyo a:

Dyabèt se yon maladi ki chanje lavi yon moun nèt. Sepandan, konfòmite avèk rekòmandasyon yo nan doktè ak kontwòl sou byennèt pèmèt ou aprann ki jan yo viv ak sa a patoloji. Avèk konpansasyon dyabèt, bon jan kalite a nan pasyan an nan lavi ak byennèt yo se bon, ak chans pou konplikasyon se minim.

Atik ki gen rapò

Nan mond lan jodi a gen yon pandemi dyabèt melitu - kantite ka yo ap grandi byen vit, pandan y ap gen laj la nan deteksyon nan maladi a piti piti diminye. Sa mande pou eta a prezante pwogram espesyal pou ankouraje mòd vi ki an sante ak prevansyon dyabèt ak maladi ki gen rapò ak yo.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi metabolik grav karakterize pa nivo glikoz kwonik nan san.

Sa rive swa kòm yon rezilta nan yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan ensilin pa pankreya yo, oswa kòm yon rezilta nan yon vyolasyon aksyon an nan ensilin, oswa ki anba enfliyans a tou de nan faktè sa yo.

Nou pral di w ki sa dyabèt se, rekòmandasyon yo nan klinik pou ki ede yon espesyalis kòrèkteman dyagnostike epi preskri bon jan tretman, ki ka amelyore siyifikativman bon jan kalite a nan lavi pasyan an.

Kòd dyabèt selon ICD-10

Rejim jou dyabèt

Gid pou dyabèt tip 2 gen ladan suivi pou pasyan yo. Rejim la chak jou pral pèmèt ou pou yo kolekte, pa overeat ak yo dwe aktif fizikman tout jounen an. Leve epi ale nan kabann nan menm tan an. Manje yo kalkile pou pasyan ki gen menm entèval ant yo. Yon pasyan ki gen dyabèt pa ka mantalman ak fizikman souch. Nan maten an, li ap itil aktivman rilaks oswa vizite jimnastik la. Nan apremidi a, ak de preferans anvan yo dòmi, li ap itil nan mache, respire lè fre. Obsève rejim nan, yon dyabetik ka mennen yon vi nòmal ki se tankou fèmen tankou posib nan rejim nan nan yon moun ki an sante jou a epi li pa diferan.

Dyabèt sikilasyon: direktiv klinik yo

Hyperglycemia kronik nan dyabèt melitu kontribye nan domaj, malfonksyònman ak devlopman nan ensifizans nan ògàn ak divès kalite sistèm - je, kè, ren, nè, veso sangen.

DM devlope ak patisipasyon plizyè pwosesis patojèn - soti nan domaj otoiminitè nan β-selil yo nan pankreya a ak devlopman nan ensifizans absoli absans nan maladi ki lakòz devlopman nan rezistans ensilin nan ògàn yo sib periferik.

Klasifikasyon nan dyabèt

Gen de fòm dyabèt:

1ye kalite (destriksyon β-selil devlope, anjeneral, ki mennen ale nan absoli ensilin deficiency):

• medyom imuno
• idyo.

Kalite 2 (ak rezistans dominant ensilin ak deficiency ensilin relatif oswa avèk yon vyolasyon dominant sekresyon ensilin avèk oswa san rezistans ensilin).

☆ teknoloji mobil nan tretman dyabèt jèstasyonèl la. Konsènan sistèm nan siveyans aleka, nou pral di nan jounal la "Adjwen Chèf Doktè"

Lòt kalite dyabèt:

1. Jenetikman detèmine domaj nan fonksyon β-selil yo.
2. Jenetikman detèmine domaj nan aksyon an nan ensilin.
3. Maladi nan pankreya yo exocrine.
4. Endocrinopathy.
5. Dyabèt, pwovoke pa itilize nan sèten medikaman oswa pwodwi chimik yo.
6. Patoloji enfektye yo.
7. Fòm dwòl nan dyabèt iminitè medyatè.
8. Lòt jenetikman detèmine sendwòm konbine avèk dyabèt.
9. Dyabèt jestasyonèl mellitus (rive nan fanm pandan gwosès).

Siy yon ogmantasyon kwonik nan glikoz nan san:

• abondan pipi souvan,
• swaf konstan
• pèdi pwa san yo pa konsantre efò, pafwa konbine avèk apeti ogmante,
• ba kapasite k ap travay, fatig, feblès,
• gratèl sou po a ak manbràn mikez yo,
• diminye nan akwite vizyèl,
• reta kwasans (nan timoun ak adolesan),
• diminye iminite, emotivite a enfeksyon.

Kalite 2 dyabèt

Kalite 2 dyabèt se 95% nan tout ka dyabèt. Jodi a, patoloji sa a te depase menm maladi grav tankou VIH ak tibèkiloz nan prévalence. Pandan 10 dènye ane yo, kantite pasyan ki gen dyabèt dyab te double.

Nan sans sa a, ki soti nan anpil peyi nan mond lan, yo te kreye pwogram nasyonal pou prevansyon ak tretman dyabèt ak konplikasyon li yo, ki enkli nan pwogram sante gouvènman an.

Rekòmandasyon nan klinik-2019 sou dyabèt melitus konsidere zòn sa yo nan terapi pou maladi sa a:

• koreksyon fòm, ki gen ladan revizyon dyetetik ak modere aktivite fizik regilye,
• pran dwòg ki bese sik,
• prevansyon konplikasyon, kontwòl nan faktè risk (san presyon, maladi kwonik nan ren, elatriye),
• edikasyon pasyan, kontwole tèt ou.

Se Terapi nan dyabèt ki vize a nòmal idrat kabòn ak grès metabolis, osi byen ke nan bese tansyon.

Terapi nan rejim nan klinik

Koreksyon nan rejim alimantè a se eleman ki pi enpòtan nan tretman an nan dyabèt. Rejim ta dwe swiv pa tout pasyan yo, kèlkeswa itilize nan sik ki bese dwòg.

An menm tan an, pasyan ki gen pwa nòmal pa bezwen limite kontni an kalori nan meni chak jou yo.

Rekòmandasyon sou nitrisyon:

1. Avèk ki twò gwo, yon kondisyon se pèt la pwa gradyèl nan 5-7% nan pwa inisyal la kò sou kou a nan sis mwa nan yon ane, sa a se reyalize pa yon defisi kalori nan 500-1000 kilokalori pou chak jou, men pa mwens pase 1500 kilokalori pou chak jou pou gason ak 1200 kilokalori pou chak jou pou fanm.
2. Ou ta dwe limite otan posib idrat kabòn senp ak grès, li rekòmande pou respekte sa yo rele "Mediterane" rejim alimantè a ak yon abondans nan vèt, legim, pwason.
3. Li entèdi totalkapital pou mouri.
4. Pasyan ki gen dyabèt tip 1, lè l sèvi avèk ensilin kout-aji, yo montre kontwole kontni an idrat kabòn selon sistèm nan XE.
5. Ou ka detanzantan manje ki pa Peye-nourisan ranplasman sik.
6. Li rekòmande yo enkli nan meni yo chak jou meni moun rich nan fib dyetetik (grenn antye, remèd fèy, legim, Bran) ak enstore asid gra (pwason, lwil legim nan ti kantite).
7. Li nesesè limite konsomasyon nan grès satire (yo ta dwe pa plis pase 7% nan kontni an kalori total), grès trans.
8. Bwè alkòl se posib nan yon kantite lajan pou pa plis pase 1 inite konvansyonèl pou chak jou pou fanm ak 2 inite konvansyonèl pou gason (1 inite konvansyonèl = 15 gram alkòl etilik pi), bay ke pasyan an pa gen pankreatit, neropatik, ipèrtrigliseridemi, tafya.
9. Li pa rekòmande yo pran vitamin C ak D kòm antioksidan akòz lefèt ke rezilta yo alontèm nan administrasyon yo pa te etidye.

Gid Aktivite Fizik

Aktivite fizik kapab nòmalize metabolis idrat kabòn. Yo menm tou yo kontribye nan pèdi pwa ak kenbe nòmal pwa.

Rekòmandasyon nan klinik pou dyabèt tip 2 tip konseye chak jou fè egzèsis regilye nan entansite modere (50-70% nan batman kè maksimòm) pou omwen 150 minit pou chak semèn.

Twòp oswa pwolonje aktivite fizik kapab pwovoke egi oswa reta ipoglisemi, kidonk li rekòmande ke pasyan optimize itilize nan antiipèrglisemi ajan anvan fè egzèsis. Avèk sik nan san ki depase 13 mmol / l, li entèdi aktivite fizik.

Tretman dyabèt tip 2 baze sou:

• koreksyon fòm, sètadi, yon revizyon nan rejim alimantè a ak aktivite fizik ogmante nan yon moun,
• stratifikasyon nan taktik tretman depann sou nivo inisyal la nan glikate emoglobin detekte pandan dyagnostik,
• efikasite nan sikwazewòl terapi kontwole pa nivo a glikate emoglobin chak 3 mwa,
• evalyasyon pousantaj diminisyon nan glikol emoglobin,
• se yon chanjman nan terapi ipoglisemi ak ensifizans li yo (nan absans la reyalize objektif endividyèl nan glikate emoglobin) pa pita pase sis mwa pita.

Terapi ensilin pou dyabèt tip 2.

Endikasyon pou randevou a nan piki ensilin ak ki fèk dyagnostike dyabèt tip 2:

• glikate nivo emoglobin ki gen plis pase 9% nan konbinezon ak sentòm klinik grav nan dekompensasyon,
• mank de reyisit nan objektif endividyèl nan kontwòl glisemi nan terapi konbinezon ak dòz maksimòm tolere nan lòt dwòg bese sik,
• prezans nan kontr randevou a oswa entolerans nan lòt dwòg sik-bese,
• ketoacidosis
• bezwen an pou operasyon, kondisyon egi entewonp ak vin pi grav nan maladi kwonik, akonpaye pa dekonpetan nan metabolis idrat kabòn (yon transfè tanporè nan terapi ensilin se posib).

Konplikasyon nan dyabèt: rekòmandasyon klinik yo

Konplikasyon dyabèt ki pi grav ak danjere, ki mennen nan andikap ak lanmò nan pasyan an, se blesi sistemik vaskilè:

1. Nefropati
2. Retinopati
3. Defèt nan veso kowonè yo.
4. Domaj nan veso ki nan sèvo a.
5. Defèt nan veso yo periferik nan ekstremite ki pi ba yo.

Faktè risk pou devlope dyabèt tip 2:

• laj 45 ane oswa plis,
• ki twò gwo, obezite,
• chay eredite pou dyabèt,
• fòm sedantèr
• gen glisemi ki gen pwoblèm nan lestomak vid, pwoblèm tolerans glikoz,
• dyabèt jèstasyonèl, yon gwo fetis nan istwa,
• tansyon wo atè
• gwo kolestewòl san
• sendwòm ovè polisistik,
• prezans nan maladi nan veso yo kè ak san.

Soulye pou dyabetik

Gen soulye ki fèt espesyalman pou dyabetik, menm jan pye yo ki pi sansib a aksidan.

Kalite 2 Dyabèt Gid deklare ke sante nan yon dyabetik depann sou chwa a nan soulye. Soulye konfòtab yo dwe chire. Depi yon pasyan ki gen dyabèt gen janm - yon plas fèb, soulye sere ogmante risk pou yo domaj nan ekstremite yo pi ba yo. Mèt yo ta dwe pwoteje, paske gen tèminezon nè ak veso sangen piti. Lè wap peze pye yo ak soulye sere, gen yon vyolasyon ekipman pou san an nan pye yo. Se konsa, pye a vin sansibl, souvan blese, ak blesi geri pou yon tan long. Ilsè yo parèt sou de pye yo sou mete sistematik nan soulye sere. Sa a menase gangrene ak anpitasyon nan èkstrémité ki pi ba yo. Pasyan an ka itilize konsèy ki senp pou ede evite pwoblèm ki genyen ak ekstremite ki pi ba yo:

• anvan ou mete soulye, fè yon egzamen soulye,
• chak jou pou enspekte janm yo devan glas la,
• evite soulye sere oswa sa yo ki fwote kal,
• fè masaj chak jou oswa egzèsis jimnastik pou pye yo,
• koupe klou ou dousman san ou pa koupe kwen plak klou a,
• Pa itilize soulye lòt moun
• seche soulye mouye pou ke chanpiyon an pa gaye,
• trete chanpiyon klou a sou tan,
• si w santi doulè nan janm yo, asire ou vizite yon doktè.

Dyabetik yo kontr nan mete pinga'w wo. Yon eksepsyon se pasyan ki gen neropatik, yo entèdi yo mete soulye a vitès ki ba. Lè w ap chwazi soulye, gen rekòmandasyon sa yo pou pasyan ki gen dyabèt, ki ta dwe swiv:

• eseye soulye plizyè fwa,
• mache nan magazen an soulye nouvo.
• smèl sou sèl la chwazi lis, po ki pa twomatik.

Sport ak aktivite fizik

Lè dyagnostik dyabèt tip 1, rekòmandasyon pou espò yo ta dwe swiv. Aktivite fizik pa entèdi, men yo konsidere kòm terapi adisyonèl. Lè w ap jwe espò nan dyabetik kalite 1, se yon diminisyon nan rezistans ensilin obsève. Avèk ensilin-depandan dyabèt, se dòz la nan ensilin boule. Dimansyon modere amelyore ògàn entèn yo. Pou dyabetik, mete, mache shofe ak kapasite yo konsidere kòm plis benefisye. Li se pi bon angaje yo nan yon gym ak yon antrenè. Li pral chwazi yon seri espesyal nan egzèsis oswa devlope yo espesyalman pou yon moun. Espò yo kontr nan pasyan ki gen maladi parallèle. Se konsa, ak retinopati, egzèsis irite pwoblèm ak veso yo nan pye yo, vin pi mal kondisyon an. Li kontrè angaje yo nan egzèsis fizik pou pasyan ki gen manifestasyon san kontwòl nan maladi a.

Règ pou ede ak yon atak

Maladi mande aderans a yon orè nitrisyonèl, tankou grangou ka touye yon pasyan.

Yon atak ipoglisemi se pwovoke pa grangou. Kondisyon sa a danjere pou yon dyabetik. Fanmi pasyan an ta dwe konnen pwen enpòtan yo nan ede pasyan an - yon pwosedi enpòtan. Avèk yon atak ipoglisemi, dyabetik ensilin-depandan yo dwe bay yon repa. Yon dyabetik ta dwe gen yon "twous manje" avè l '- 10 pcs. sik rafine, yon bokal demi-lit Limonade, 100 g nan bonbon dous, 1 pòm, 2 sandwich. Yon pasyan ki gen dyabèt bezwen yo dwe idrat kabòn dijestibl (siwo myèl, sik). Ou ka delye yon anpoul 5% glikoz nan 50 g dlo. Nan ipoglisemi grav, li pi bon pou dyabetik la bay manti sou kote; pa ta dwe gen anyen nan kav la oral. Yon solisyon glikoz 40% (jiska 100 gram) se sou fòm piki nan venn nan pasyan an. Si pwosedi sa a pa t 'ede retabli, yo bay pasyan an yon gout nan venn ak yon lòt solisyon glikoz 10% administre. Dyabetik ap bezwen entène lopital.