Ki jan yo chèche konnen kisa wòch nan blad pipi a fyèl

Kolestewòl wòch - kalite ki pi komen nan kalkul - swa konsiste sèlman nan kolestewòl, oswa li se eleman prensipal la nan kalkil. Kalkul, ki gen ladan sèlman nan kolestewòl, anjeneral gwo, blan oswa ak yon colorés jòn, se mou, konfizyon byen fasil, pi souvan gen yon estrikti kouch. Pye kolestewòl mikwoskopik pi bon yo reprezante pa anpil kristal mens long monoidrat kolestewòl, ki konekte youn ak lòt pa glikoprotein mucin ak fib nwa ki gen ladan sèl kalsyòm bilirubin ki pa konfonn

Bwa kolestewòl melanje gen plis pase 50% kolestewòl epi yo jwenn pi souvan pase kolestewòl pi. Anjeneral, yo se pi piti ak pi souvan yo miltip.

Kalkul pigman

Wòch pigman kont pou 10-25% nan tout kalkul kalkile nan pasyan an Ewòp ak USA a, men nan mitan popilasyon an nan peyi Azyatik frekans yo se pi wo. Kòm nan ka kolestewòl wòch, pigman wòch yo pi komen nan fanm yo, epi yo yo anjeneral piti, frajil, nwa oswa fonse mawon nan koulè, frekans yo ogmante ak laj.

Nwa pigman wòch

Wòch pigman Nwa konpoze swa nan yon polymère nwa - bilirubin kalsyòm, oswa nan polymère ki tankou konpoze nan kalsyòm, kwiv, yon gwo kantite mucin-glikoprotein. Pa gen kolestewòl. Li pa posib pou idantifye yon estrikti klè cristalline nan wòch.Yo se pi komen nan pasyan ki gen siwoz nan fwa a, nan maladi kwonik emolytic (ereditè spherocytic oswa anemi falsilite, pwotèz vaskilè, tiyo kè atifisyèl, elatriye). Yo fè apeprè 20-25% nan bladblè wòch ak ka emigre nan kanal yo kòlè.

Nan mekanis nan fòmasyon nan wòch pigman nwa, se yon sèten wòl asiyen nan supersaturation nan kòlè ak bilirubin unkonjugated ak yon chanjman nan pH li yo.

Brown pigman wòch

Wòch pigman Brown konpoze sitou nan sèl kalsyòm nan bilirubin unkonjugated (kalsyòm bilirubiné mwens polimerize pase wòch pigman nwa) ak enklizyon nan kantite divès kalite kolestewòl ak pwoteyin. Se fòmasyon nan wòch pigman mawon ki asosye ak prezans nan enfeksyon (kolsistit, kolangit monte), ak egzamen mikwoskopik revele kito skelèt nan yo. Wòch ka fòme tou de nan vezikul la ak nan kanal yo, ak nan lèt la yo fòme pi souvan pase kalkil nan yon konpozisyon diferan. Nan deseni resan yo, yon diminisyon nan frekans nan kalkil pigman te note, ki chèchè anpil atribi ba yon diminisyon nan nivo a nan maladi enfeksyon nan aparèy la bilyèr.

Nan mekanis nan fòmasyon wòch, idroliz nan biluronin glucuronide se deja nan gwo enpòtans nan kanal yo kòlè anba aksyon an nan bakteri beta-glucoronidase, ki te swiv pa presipitasyon nan bilirubin.

Pigman wòch fòmasyon

Nwa pigman wòch yo anjeneral ki te fòme nan vezikul malad la nan pasyan ki gen siwoz nan fwa a (jiska 30% nan ka), emoliz kwonik, ak pankreatit kwonik. Konpozisyon nan kalkil prensipalman gen ladan kalsyòm bilirubin, osi byen ke kabonat kalsyòm, kalsyòm fosfat, mucin-glikoprotein (jiska 20% pa pwa), elatriye.

Kòm ou konnen, bilirubin se yon idrofob (ensolib nan dlo) ak sibstans ki sou toksik ki sikile nan plasma a nan yon konpoze byen konekte ak albumin epi yo pa ka ekskret nan pipi a. Se kapasite kò a yo retire bilirubin ki asosye ak retire li yo nan plasma a san pa selil la fwa pa konjigasyon ak asid glikuronik ak eskresyon ki vin apre nan bil a nan yon konpoze ki deja soluble nan dlo - bilirubin mare oswa dirèk (bilirubin diglucuronide, bilirubin monoglucuronide). Yon faktè inifye predispoze ak fòmasyon premye wòch pigmante se yon sekresyon ogmante nan konpoze bilirubin (sitou bilirubin monogluconid ronide) nan kòlè. Pou egzanp, pandan emoliz, eskresyon nan konpoze bilirubin nan kòlè ka ogmante pa yon faktè de 10.

Kòm yon rezilta nan yon vyolasyon nan asidifikasyon nan vezikulèl a (pou egzanp, ak enflamasyon li yo), kòlè se oversaturated ak carbonate kalsyòm ak fosfat kalsyòm, ki pa rive nan yon anviwònman asid ak ki an vire fasilite depozisyon an nan konpoze bilirubin ak fòmasyon wòch ki vin apre. Li enpòtan pou remake ke nan pasyan ki gen kalkè nwa pa te gen okenn vyolasyon nan fonksyon an motè nan vezikul yo.

Yo kwè ke fòmasyon nan wòch pigman mawon se rezilta nan enfeksyon anaerobik, pandan y ap kito skelèt bakteri yo te jwenn nan kalkil. Prezans nan rete bilyar ka fasilite enfeksyon bakteri, akumulasyon nan larim ak kitososkèt bakteri nan kanal yo. Anba aksyon an nan anzim ki te pwodwi pa enterobacteria, ki pa lye bilirubin ß-glucuronidase), asid bilyon unkonjugated (asid hydrolase) yo pwodui, ak palmitik ak stearik asid (fosfataz A) soti nan fosfolipid.

Pwodwi anyonik yo nan pwosesis la ki dekri anzimatik ka mare nan kalsyòm, fòme solubl sèl-solubl ak ki mennen ale nan fòmasyon nan kalkul.

Kalkul: ki jan yo detèmine

Wòch fòme nan vezikulwèl la nan pifò moun, akòz yon fòm sedantèr, bon jan kalite ak kantite irasyonèl boule manje. Maladi Gallstone ka pwovoke pwosesis enflamatwa nan mukoza entesten ki te koze pa devlopman nan enfeksyon, osi byen ke obstrue nan adezif la kòlè ak wòch, ak stagnation nan kòlè nan blad pipi a.

Wòch fòme nan vezikul la akòz yon fòm sedantèr

Ki jan kalkul fòme

Se nan blad pipi a anatomik tache nan fwa a, ki pwodui kòlè pou patisipasyon li yo nan pwosesis dijestif la. Bile akimile nan blad pipi a, ap tann pou manje a antre nan aparèy la gastwoentestinal, yo nan lòd yo pran pati nan absòpsyon li yo ak eskresyon nan sibstans ki sou ki kò a pa bezwen. Fonksyon prensipal la nan kòlè se dekonpozisyon asid gra. Si yon moun manje iregilyèman, stil bil tou nan blad pipi a ak nan moman sa a kristalize ak presipitasyon nan wòch rive, ki se kolestewòl, Chalker, pigman ak melanje. Yo ka varye nan gwosè soti nan yon grenn sab nan senk santimèt.

Nan fòmasyon nan wòch, kolestewòl ak òmòn, nan estwojèn patikilye, jwe yon wòl enpòtan. Lèt la eksplike fòmasyon pi souvan nan wòch nan fanm kòm yon rezilta nan yon vyolasyon nan estati a ormon nan kò an. Wòch yo tou ki te fòme nan chanjman souvan nan konpozisyon sa a nan kòlè, ki se karakteristik twòp pandan manje. Pafwa aparans nan wòch rive akòz yon eksè de vitamin C ak D, ak, Kontrèman, yon mank de vitamin B6. ki pran pati nan reyaksyon byochimik pou netralize asid gra yo. Maladi Gallstone se yon konsekans pwoblèm metabolik nan kò imen an.

Wòch "fè tèt yo li te ye"

Se aparans la ak mouvman nan wòch nan vezikul yo manifeste pa sentòm yo byen bonè nan yon santiman nan lapenn sou bò dwat la anba zo kòt yo, anmè nan bouch la, Lè sa a, noze fèt apre yo fin manje. Nan sèn nan egi, se doulè bay bò dwat la nan do a. Si wòch la tronbose kanal yo kòlè, doulè a entansifye, anvi vomi se agrave pa vomisman, tanperati a leve, frison parèt, nan kèk ka gen siy entoksikasyon nan kò a ak kòlè - obstruktiv lajònis. Nan ka ta gen yon atak nan tranche ren, ou ta dwe pran yon anestezi, an patikilye, analgin, li nesesè yo rele yon doktè.

Kalkul fòmasyon

Ki sa ki konpozisyon an nan wòch yo nan vezikullè a, ki jan yo detèmine konpozisyon yo ak ki nan yo ka fonn?

Jodi a nou pral diskite sou kesyon sa a: Ki sa ki konpozisyon an nan wòch yo nan vezikulèl a, ki sa yo metòd yo pou detèmine konpozisyon yo ak ki nan yo ka fonn.

Wòch vezikul yo pa konpozisyon chimik yo divize an twa gwoup:

Non nan tèt li pale de sa ki sibstans ki sou wòch yo konpoze de: kolestewòl, bilirubin oswa sèl kalsyòm. Men, mwen dwe di ou ke divizyon wòch nan twa gwoup sa yo se pito abitrè, paske wòch nan blad pipi, ki se 100% nan nenpòt sibstans youn, yo pa jwenn nan lanati. Tout moun nan yo yo anjeneral melanje. Ak divizyon yo nan twa gwoup ki baze sou sa ki sibstans ki nan konpozisyon yo se pi gwo.

Wòch kolestewòl yo se jòn-vèt nan koulè, plis frajil ak, tankou yon règ, pi gwo. Kèk chèchè divize bilirubin wòch nan fè nwa mawon ak nwa. Ou ka li plis enfòmasyon sou wòch vezikulèr nan wòch yo atik vezikulèr - ki sa yo ye?

Wòch kapab fonn pa metòd la nan litoliz dwòg ak wòch kolestewòl yo sijè a yap divòse.

Sepandan, menm jan ak kraze. Metòd tretman sa a dekri nan atik la Èske li posib pou geri maladi gallstone san operasyon? . Swiv lyen an epi li li si ou enterese. Ak isit la mwen pral di ou sou sa ki gen fason yo detèmine konpozisyon an nan wòch nan vezikulèl a anvan operasyon.

Si se sèlman kolestewòl wòch ka fonn, kesyon an vin trè enpòtan: Ki sa ki se konpozisyon an nan wòch yo nan blad pipi fyèl mwen an? Èske gen nenpòt espwa ke mwen ka fonn yo oswa yon tretman long ak chè se konplètman initil pou mwen? Sa enpòtan, èske se pa vre?

Se konsa, ki jan ou ka detèmine konpozisyon chimik la nan wòch anvan operasyon?

Mwen vle di touswit ke li poko posib pou detèmine konpozisyon chimik egzat wòch yo. Men, gen metòd ki toujou fè li posib plis oswa mwens avèk presizyon navige. Metòd sa yo se:

1. Duodenal kònen klewon ak rechèch chimik nan sa ki jwenn. Ki sa sa ye? Avèk metòd sa a, yo mete yon ankèt nan duoden an epi sa yo pran pou envestigasyon chimik. E depi kòlè a lage nan duoden la, lè sa a, li te gen egzamine sa ki nan trip la, yon moun ka tou jwenn konpozisyon an nan kòlè. Ak sa a fè li posib asime byen avèk ekzakteman ki sa konpozisyon nan wòch nan blad pipi a fyèl se. 2. Radyografi egzamen an. Reyalite a se ke bladderi wòch, tankou yon règ, yo pa vizib sou x-ray foto. Se sèlman moun ki gen anpil kalsyòm vizib. Ak wòch sa yo, se pa sijè a yap divòse a. Si yon moun pran yon foto ak wòch yo vizib klèman sou li, Lè sa a, se kesyon an imedyatman rezoud - wòch sa yo pa ka fonn. Ak wòch sa yo, dapre estatistik, apeprè 10%. 3. Espiral kalkile tomografi nan vezikulwèl la ak yon estimasyon de dansite nan wòch sou echèl la Hounsfield. Metòd sa a pèmèt ou detèmine dansite wòch yo epi, kidonk, detèmine chans pou yap divòse yo. Liy anba a se ke pi wo pousantaj kalsyòm nan wòch la, plis dans yo ye ak gen mwens chans yo yo fonn. Pi wo pousantaj la nan kolestewòl, pi ba dansite a nan wòch ak pi gwo chans pou yo ke yo yo pral kapab fonn. Disolisyon a endike lè dansite nan wòch sou echèl sa a se pa plis pase 100 inite.

Mwen espere ke mwen te kapab ede ou konprann pwoblèm nan pou detèmine si konpozisyon an nan wòch vezikulèr ak posibilite pou yap divòse yo.

Nou wè byento!

Kopi atik pèmèt, men kenbe nan tèt ou ke patènite mwen konfime tou de nan Google ak nan yandèks.

Se poutèt sa, pa bliye mete yon lyen aktif sou sit mwen an! Sinon, sit ou a pi bonè oswa pita (olye pi bonè) pral tonbe anba sanksyon yo nan motè rechèch pou kopye li yo.

Ou pral tou senpleman dwe voye jete soti nan rechèch la, ak fènwa ap vini sou resous ou an.

Kòz fòm kolestewòl nan vezikul yo

Kolestewòl wòch fòme anba twa kondisyon de baz yo:

Mekanis nan kòmanse pou fòmasyon nan kolestewòl wòch nan vezikulèr a se yon nivo ogmante nan lipid gratis nan san an periferik. Kò a bezwen estabilize nivo li yo, Se poutèt sa, ekskresyon kolestewòl ogmante ak kòlè.
Yon fwa nan kanal sistik yo, kolestewòl pase yon seri de reyaksyon byochimik kote li vin kolestewòl monoidrat. Nan estrikti li yo, sibstans sa a se yon fòm solid cristalline.
Fòmasyon nan kolestewòl wòch rive sou background nan eta dòmi kòlè. Kidonk, kristal nan kolestewòl solid yo se pi lwen kenbe nan Cavity nan vezikulwèl la, konfòme yo ak chak lòt ak lòt sibstans ki sou òganik solid. Wòch yo piti piti ogmante nan gwosè, genyen yon dyamèt ki pi gwo pase kanal sistik komen yo epi yo pa ka antre nan trip la.

Kolestewòl ki wo nan san an se kòz prensipal etyolojik fòmasyon wòch nan sistèm bilyè a. Faktè deklanche ka lakòz yon move balans nan metabolis lipid, ki ap mennen nan yon ogmantasyon nan endis li yo:

Move nitrisyon. Si nan rejim alimantè ou chak jou gen anpil manje ki gen anpil grès bèt, anpil fri, sale, fimen ak pikant manje, Lè sa a, gen yon risk pou yon echèk nan metabolis lipid.
Mank egzèsis. Kolestewòl se yon ti molekilè "estasyon" ki se yon donatè enèji pou tout selil nan tisi kò a. Avèk yon vi inaktif, espesyalman kont background nan nan malnitrisyon, se bezwen an pou kolestewòl redwi. Li pa gen tan elimine nan san an ak kòmanse akimile nan andotelyom a epi li depoze nan vezikulwèl la.
Detèminasyon jenetik.
Maladi Crohn la.
Maladi nan fwa.
Prezans nan patoloji background nan kò a, pou egzanp, dyabèt melitu.
Briskèt pèt nan pwa kò. Gen kèk etid yo montre yon risk ogmante nan kolestewòl wòch kont rejim restriksyon grav ak grangou.
Pwolonje nitrisyon parental nan yon anviwònman lopital (apre pwosedi chirijikal lou oswa maladi enfeksyon).

Moun ki gen yon istwa nan youn oswa plis nan faktè sa yo risk negatif yo ki nan lis pi wo a ki gen risk pou litijezi. Divès anomali anatomik nan estrikti nan pwosesis kòlè ak enflamatwa nan sistèm bilyèr la tou ogmante frekans lan nan ensidan li yo.

Nan premye etap yo byen bonè nan maladi sa a, sab fòm nan adezif la kòlè. Li trè piti nan gwosè ak pandan operasyon nòmal nan misk yo lis nan adezif la ak nan blad pipi lib fèy li yo ak kòlè. Si sekresyon adekwa fizyolojik kòlè pa rive, nan zòn nan akimilasyon nan sab, fòmasyon nan wòch kolestewòl kòmanse. Espè yo di ke nan absans tretman, wòch sa yo piti piti ogmante nan gwosè - pa prèske 5 milimèt pou chak ane.

Sentòm kalkul

Nan premye etap yo premye nan fòmasyon nan kolestewòl wòch, lè gwosè yo pa ka ankò lakòz yon blokaj nan adezif la, siy ekstèn oswa plent yo pi souvan absan. Ka "jwenn aksidantèlman" wòch nan vezikulèl la pandan egzamen oswa tretman nan yon lòt patoloji yo trè komen.

Avèk yon ogmantasyon nan kolestewòl wòch nan gwosè, li ka bon rapò sere nan kanal la sistik ak yon kouran nan kòlè ak lakòz sentòm karakteristik:

Yon sendwòm doulè byen nan yon nati tankou vag. Se konsantre nan nan doulè ki chita sou hypochondrium a dwat. Li ka gaye nan lam zepòl la ak zepòl sou bò dwat la, bay enpilsyon doulè nan do ki pi ba oswa nan kou. Avèk presyon sou rejyon epatik la, doulè a entansifye.
Vomisman, tankou yon règ, pa pote sekou.
Yon ogmantasyon modere nan san tansyon.
Sansasyon de feblès jeneral ak asthenia.

Si, nan adisyon a pwosesis la nan fòmasyon wòch, yon konsantre enflamatwa se prezan tou, Lè sa a, pote plent pasyan an ka complétée ak pwen sa yo:

Sendwòm dispèptik. Noze, yon santiman nan anmè nan bouch la, brûlures, peristalsi ogmante ak flatulans, vomisman, poupèt enstab.
Lafyèv. Yon ogmantasyon nan tanperati kò a chif subfebrile, frison, ogmante swe.
Sou palpasyon nan zòn nan sou ki se enflamasyon an projetée, yon sendwòm doulè rive.

Nan evènman an ki blokaj nan adezif la ak yon kolestewòl oswa wòch bilirubin te grav oswa asistans medikal pa te bay nan tan, obstruktiv lajònis devlope. Se ekoulman pwodiksyon detounen, kantite lajan an nan kòlè ogmante epi li piti piti akimile nan nan blad pipi a. Lè yo rezèv la nan Elastisite ak èkstansibl nan mi li yo fin itilize, eleman prensipal la nan kòlè - bilirubin - ap koule tounen nan san an. Se tankou yon pwosesis karakterize pa manifestasyon sa yo ekstèn:

Po a ak manbràn mikez genyen yon lajònis akòz bilirubin nan san an, sclera a nan eyeballs yo se mitik.
Bilirubin se toksik, Se poutèt sa, ap resevwa nan tisi po a, lakòz gratèl konstan.
Tou nwa nan pipi, dekolorasyon poupou.

Kondisyon sa a se yon endikasyon pou entène lopital ak, pi souvan, entèvansyon chirijikal. San tretman adekwat, lajònis gen yon efè toksik sou fwa a, sa ki lakòz destriksyon selil li yo. Pwodwi yo nan pouri anba tè yo antre nan san an, ki se plen ak adisyon a nan echèk ren. Kont background nan sitoliz (selil destriksyon), kapasite nan dezentoksikasyon nan fwa a diminye, ki pli lwen agrav eta a nan macroorganism la.

Dyagnostik

Avèk yon egzamen objektif ekstèn, doktè a egzamine po a ak sclera nan eyeballs yo ak evalye lonbraj yo. Li se sètifika ki ka sentòm nan premye ki endike elve kolestewòl ak kolsistit (enflamasyon nan blad pipi a). Apre sa, yon kantite laboratwa ak etid enstrimantal yo preskri, ki pral konfime oswa refite dyagnostik la, menm jan tou visualized foto a nan pwosesis la pathologie.

Ltrason Egzamen nan ltrason nan fwa ak nan blad pipi pèmèt ou wè kolestewòl wòch, detèmine kote li yo, estrikti, gwosè, osi byen ke patant la nan adezif la komen.
Eskane radyonukleid. Li se te pote soti lè l sèvi avèk kontras - yon sibstans ki sou radyo-aktif, ki se prezante nan san an anvan etid la. Avèk yon kouran san, se konpoze sa a prezante nan vezikulèr a, epi, lè tcheke ansanm, vizualiz patant la nan chemen yo sistik.
Radyografi nan ògàn yo nan vant. Ou ka jwenn yon fwa elaji ak yon blad pipi debòde nan imaj la ki kapab lakòz.
Tès san byochimik. Reflete yon chanjman nan anzim epatik - transaminases ALT ak AST, yon ogmantasyon nan bilirubin ak makè nan destriksyon selil (GGT).
Endoskopik kolangiopancreatography.

Metòd tretman yo

Kalite tretman pou kolestewòl wòch nan vezikulwèl la depann sou gravite a nan kondisyon an, karakteristik sa yo nan dyagnostik la epi yo ka konsèvatif oswa chirijikal. Nan tretman maladi gallstone san operasyon, twa gwoup prensipal nan dwòg yo preskri.

Antibyotik.
Antispasmodik ak kalman amelyore ekoulman pwodiksyon kòlè a ak soulaje doulè.
Preparasyon pou yap divòse a dirèk nan depo kolestewòl - chenodeoxycholic asid.

Terapi ta dwe akonpaye pa yon chanjman nan fòm ak nitrisyon.

Si wòch yo kolestewòl yo twò gwo ak terapi dwòg pa ka fè fas ak yo, Lè sa a, se entèvansyon chirijikal endike. Retire wòch soti nan vezikulèr a se yon pwosedi teknolojik nan ki miray la nan vant se pa menm koupe. Apre plizyè ponksyon, li bay aksè rapid ak chirijyen an ap fè taye l 'nan kalkil. Apre tankou yon operasyon yo retire wòch kolestewòl, se pasyan an ajiste pou nitrisyon, rejim espesyal yo preskri.

Li pi fasil pou anpeche maladi a trete li pita. Kolestewòl wòch nan premye etap yo pa pouvwa parèt nan tout, Se poutèt sa, li posib yo idantifye yo sèlman pa egzamen an ak yon doktè konpetan. Pi bonè pwosesis patolojik la detekte, pi bon pronostik la pou yon rekiperasyon konplè. Li enpòtan pouw kontwole sante ou, manje byen, mennen yon vi aktif epi pa neglije egzamen regilye nan klinik la.

Sentòm yo prensipal nan patoloji

Kolestewòl blokè ka lakòz doulè nan vant siperyè dwat.

De tan zan tan, doulè ka rive nan nan blad pipi a fyèl, anjeneral, lè manje manje ki gen anpil grès, tankou manje fri.

Doulè anjeneral pa dire plis pase kèk èdtan.

kè plen
vomisman
pipi fonse
doulè nan vant
rann gaz
dyare
endijesyon.

Sentòm sa yo konnen tou kòm siy kolik bilyè.

Genyen tou kalkil senptomik - lè kalkil la pa lakòz doulè. Olye de sa, doulè rive lè wòch bloke mouvman likid la. Dapre Kolèj Ameriken Gastroanitè a, 80 pousan moun ki gen "silansyeu" wòch. Sa vle di ke yo pa lakòz doulè oswa ki pa gen sentòm. Nan ka sa yo, doktè a ka detekte wòch pandan yon x-ray oswa pandan operasyon.

Fòm klinik ki annapre yo distenge sa yo:

wòch-fè pitit (fòm inaktif),
dispèptik
doulè torpe (mank kriz oswa aparans ki ra),
doulè (avèk atak),
kansè.

A vas majorite de pasyan (ki soti nan 60 a 80%) nan prezans wòch nan vezikullè a pa gen okenn sentòm oswa nenpòt manifestasyon nan maladi a. Sepandan, sa a, gen plis chans, ki karakterize pa yon fòm inaktif nan maladi a pase estatik.

Obsèvasyon yo montre ke apeprè mwatye nan pasyan yo, nan 10 ane apre detekte wòch nan blad pipi a, ale nan doktè a pote plent nan sentòm ki endike devlopman nan lòt fòm lityaz, ak konplikasyon li yo.

Konplikasyon ak alontèm risk

Lè yon kalkil kolestewòl bloke kanal la kote kòlè a soti nan blad pipi a, li ka lakòz enflamasyon ak enfeksyon.

Se fenomèn sa a li te ye kòm kolesistit egi. Nan ka sa a, w ap bezwen swen medikal pou ijans.

Risk pou yo devlope kolesistit egi akòz sentòm wòch se 1-3 pousan.

Sentòm ki asosye ak kolesistit egi yo enkli:

doulè grav nan vant anwo oswa nan mitan bò dwat la nan do a,
lafyèv
frison
pèdi apeti
anvi vomi ak vomisman.

Ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè si sentòm sa yo dire plis pase 1-2 èdtan oswa gen yon lafyèv.

Galstoni trete yo kapab lakòz lòt konplikasyon, tankou lajònis, kolesistit, kolangit, enfeksyon, enflamasyon pankreyas, ak kansè nan blad pipi.

Anpil faktè risk pou devlope wòch yo ki gen rapò ak rejim alimantè, pandan ke kèk faktè yo jeneralman enkontwolab. Faktè risk san kontwòl enkli endikatè tankou laj, ras, sèks, ak istwa fanmi ki pa ka chanje.

Malgre ke medikaman ka ogmante risk pou yo devlope wòch, ou pa ta dwe sispann pran yo, sòf si li se rekòmandasyon yon doktè a.

Metòd dyagnostik pou kalkul

Doktè a fè yon egzamen fizik, ki gen ladan tcheke je yo ak po pou chanjman koulè vizib.

Yon tenti jòn ka yon siy lajònis, rezilta bilirubin twòp nan kò a.

Nan ka sa a, li nesesè pou kòmanse tretman imedya de maladi a. Egzamen an ka gen ladan tès dyagnostik ki pral ede doktè a jwenn wòch yo. Tès sa yo gen ladan:

Ltrason Sa a se metòd D 'ki pi pito ki konfime prezans nan maladi bil kalkil. Li ka detekte anomali ki asosye ak kolesistit egi.
Radyografi kavite nan vant. Pran foto nan fwa a ak nan zòn nan vant.
Eskanè radyonukleid nan vezikul yo. Egzamen sa a dire apeprè inèdtan. Espesyalis la entwodui yon sibstans radyo-aktif nan venn yo. Sibstans lan pase nan san an nan fwa a ak nan blad pipi. Lè optik, li ka revele prèv enfeksyon oswa blokaj nan kanal yo kòlè soti nan wòch yo.
Tès san. Doktè ou ka mande pou tès san ki mezire kantite bilirubin nan plasma ou. Tès yo tou ede detèmine kijan byen fwa a ap fonksyone.
Endoskopik kolangiopancreatographie retro. Sa a se yon pwosedi ki itilize yon kamera ak reyon X yo etidye pwoblèm nan kanal yo nan kòlè ak pankreya yo.

Lèt metòd la pèmèt doktè a yo idantifye kalkul ke yo kole nan adezif la kòlè.

Stil lavi

Ki jan kalkul yo trete? Nan pifò ka yo, tretman pou kalkè pa pouvwa ap nesesè si yo pa lakòz doulè. Si doulè a prezan, doktè a pwobableman rekòmande operasyon.

Nan ka ki ra, yon medikaman ka itilize.Si gen yon gwo risk pou yo gen konplikasyon apre operasyon an, yo ka mete yon tib drenaj nan vezikulwèl la nan po a. Operasyon an kapab retade jiskaske risk redwi nan tretman lòt maladi yo.

Nan prezans kalkul ak absans la nan sentòm yo, li rekòmande fè sèten chanjman nan vi a.

Konsèy sante vezikulèr:

kenbe yon pwa ki an sante
evite rapid pèdi pwa,
rejim alimantè anti-enflamatwa
antrennman regilye yo
Dr apwouve sipleman dyetetik. Gen kèk sipleman nitrisyonèl ou ka pran enkli vitamin C, fè, ak lesitin. Yon etid te jwenn ke vitamin C ak lesitin ka redwi risk pou kalkul. Li se tou itil konsome alfa asid lipoic.

Li pi bon pou konsilte yon doktè konsènan dòz ki apwopriye a nan sipleman sa yo.Gen posibilite pou retire vezikulwèl la pa metòd laparoskopik. Sa a se yon operasyon komen ki egzije anestezi jeneral.

Chirijyen an anjeneral fè 3 oswa 4 ensizyon nan vant la. Yo Lè sa a, mete yon ti aparèy eklere nan youn nan ensizyon yo ak anpil prekosyon retire vezikulul a. Anjeneral pasyan an retounen lakay li nan jou a nan pwosedi a oswa jou kap vini an nan absans konplikasyon.

Se Retire nan vezikul yo ki asosye avèk yon chanjman nan kòlè soti nan fwa a trip la piti. Kòlè pa pase nan vezikulwèl la, epi li vin mwens konsantre.

Rezilta a se yon efè laksatif ki lakòz dyare. Pou evite sa a, ou dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè espesyal pou ke mwens kòlè se pwodwi. Medikaman pou tretman kalkil yo souvan pa itilize, paske metòd laparoskopik ak Robotics fè operasyon anpil mwens ki riske pase anvan. Sepandan, si operasyon an pa obligatwa, doktè a ka preskri Ursodiol, yon dwòg pou dissoudre kalkul koz ki te koze pa kolestewòl. Li se anjeneral pran 2 a 4 fwa nan yon jounen.

Medikaman ka pran plizyè ane elimine kalkul, men malerezman kalkul ka fòme ankò si tretman an sispann.

Klasifikasyon

Fondamantalman, ki kalite wòch nan vezikul yo divize pa konpozisyon chimik. An akò ak karakteristik sa a, yo klase nan:

kalè
bilirubin (pigman),
kolestewòl
melanje.

Anplis de sa, wòch nan vezikul yo divize selon kantite yo nan:

Genyen tou klasifikasyon yo pa gwosè:

Premye a gen ladan moun ki gen yon koup transvèsal ki gen mwens pase cm 1. Lè endikatè sa a depase yo, yo se mwayen (1-2 cm) ak gwo (ki soti nan 2 cm).

Rezon pou fòmasyon an

Fòmasyon nan wòch nan vezikullè a ka rive kòm yon rezilta nan ekspoze a faktè sa yo:

prezans nan yon diverticulum nan duoden la,
Maladi Crohn la
anemi emolitik,
maladi alèjik
dyabèt melitu
predispozisyon jenetik nan pathologies fwa,
itilizasyon pwolonje kontwonptiv ki gen estwojèn,
akouchman
ki twò gwo
maladi nan fwa, nan ki se yon kantite lajan redwi nan asid ki gen yon kontni ogmante nan kolestewòl nan kòlè (toksikoz, ep yo nan fwa, epatit, siwoz),
ipotèmi konstan oswa regilye,
fòm sedantèr
move rejim avèk ensifizan fib nan manje.

Si wòch yo nan vezikul yo afekte, li nesesè pou detèmine metòd tretman yo. Li kapab fonksyone, medikaman oswa enplike itilizasyon medikaman tradisyonèl.

Kolestewòl wòch

Yo yo, se pou yo te rele pou rezon ki fè yo ki nan konpozisyon yo yo genyen ladan yo soti nan 80% nan sibstans ki nan nannan nan non yo. Kolestewòl ka kristalize si konsantrasyon lesitin ak asid nan kòlè diminye. Fenomèn sa yo ka rive nan prezans maladi sa yo:

Kwonoloji pathologies nan glann tiwoyid la.
Dyabèt.
Maladi kwonik nan fwa a.

Epitou, ka yon kondisyon ki sanble dwe obsève ak malnitrisyon (grangou oswa konsomasyon twòp nan idrat kabòn ak grès) ak itilize nan kontraseptif ormon.

Fòmasyon sa a kalite wòch rive nan kat etap:

Yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan kolestewòl nan kòlè ak yon diminisyon nan sa ki gen rapò ak asid.
Nan blad pipi a, se stagnation nan sekresyon sekrete pa fwa a.
Microcrystals kolestewòl yo te fòme.
Yo rete ansanm, fòme wòch.

Lèt la gen yon koulè jòn-vèt, oval oswa fòm wonn, ka miltip ak yon sèl ak gwosè soti nan 1 a 3.4 cm.

Kalite bilirubin nan wòch

Nan blad pipi a fyèl, yo te fòme nan pwodwi yo pann nan emoglobin. Sa yo enkli prensipalman bilirubin. Se edikasyon ogmante li note nan ka sa yo:

pran sèten medikaman
anemi emolitik,
entoksikasyon ak kò,
maladi otoiminit yo
plizyè enfeksyon.

Anjeneral, yo piti (jiska 10 mm), gri, nwa oswa vèt fonse. Fòme nan yon moso kèk.

Lacho ak wòch melanje

Ansyen an te fòme akòz depozisyon sèl kalsyòm alantou bakteri, ti kolestewòl kristal, selil epitelyyal disquam. Yo fòme pandan pwosesis enflamatwa yo nan miray vejetarya a.

Lè kouch qualifications sou bilirubin oswa kolestewòl wòch, wòch melanje yo te fòme, ki gen yon estrikti kouch. Se fòmasyon yo ki asosye ak yon ogmantasyon nan pwosesis enflamatwa nan miray la vezikul. Kòm yon règ, li se jisteman majorite yo nan kavite l 'yo. Yo se tan ak pliryèl.

Kalite wòch nan vezikul yo enpòtan anpil lè w ap chwazi tretman yo san operasyon.

Jwenn wòch nan kanal yo

Yo ka fòme pa sèlman nan vezikulwèl la. Wòch nan kanal yo nan ògàn sa a yo sitou fòme kòm segondè. Pafwa yo ka fòme sèlman nan yo (kòm prensipal). Lèt la se mawon. Segondè ka kolestewòl oswa melanje.

Se tankou yon maladi sitou yo te jwenn nan Azyatik, epi li ka tou obsève nan moun ki te sibi kolèkstèktomi (operasyon pou retire ògàn).

Fondamantalman, wòch nan kanal yo nan vezikul yo trete ak ranvèse koloski retrogrè kolanjiyografi. Pou depo ki gen plis pase 15 milimèt, litotris se itilize.Nan pwosesis aplikasyon li, destriksyon ak kraze wòch yo pote ak retire yo ki vin apre lè l sèvi avèk yon panyen andoskopik oswa yon balon. Si metòd sa yo efikas, entèvansyon chirijikal endike.

Metòd medikal ak chirijikal pou debarase m de maladi a

Tretman nan wòch nan vezikullè a san operasyon enplike nan pran ajan ki gen asid ki ka fonn kalkil: "Henofalk", "Ursofalk", "Ursosan". Si yo detekte nati bakteri a, antibyotik yo preskri. Sendwòm doulè yo soulaje avèk èd nan dwòg sa yo:

Metòd minimazman anvayisan yo te itilize tou, apre yo fin itilize yo ke yo deside kijan pou yo retire ti wòch nan vezikulwèl la, depi nan pwosesis aplikasyon yo, yo kraze.

Avèk danje a nan kraze nan ògàn la oswa kanal li yo, suppurasyon, kolèkstitis destriktif, gwo gwosè nan wòch, se yon operasyon endike. Li ka te pote soti nan laparoskopik oswa metòd laparotomi.

Istwa youn nan lektè nou yo, Inga Eremina:

Pwa mwen te espesyalman dépressions, mwen peze tankou 3 katcheur sumo konbine, sètadi 92kg.

Ki jan yo retire depase pwa konplètman? Ki jan fè fas ak chanjman ormon ak obezite? Men, pa gen anyen ki se konsa defi oswa jivenil nan yon moun kòm figi l 'yo.

Men, sa pou fè pou pèdi pwa? Lazè operasyon liposuksyon? Mwen te jwenn deyò - omwen 5 mil dola. Materyèl pwosedi - lp masaj, cavitation, RF leve, myostimulation? Yon ti kras plis abòdab - kou a depans pou 80 mil rubles ak yon nitrisyonis konsiltan. Ou ka nan kou eseye kouri sou yon tapi, nan pwen nan foli.

Men, lè yo jwenn tout tan sa a? Wi epi li toujou trè chè. Espesyalman kounye a. Se poutèt sa, pou tèt mwen, mwen te chwazi yon metòd diferan.

Folk medikaman

Gwo ak zegwi ki gen fòm wòch pa ka retire nan fason sa a, depi yo ka bloke chanèl yo ak domaje yo. Se poutèt sa, anvan tretman, li nesesè yo ka fè yon ultrason nan vezikulwèl la.

Lè w ap itilize metòd altènatif, ou bezwen sonje ke se sòti a nan wòch ki asosye ak sendwòm doulè.

Pi efikas yo se zouti sa yo:

Prese soti nan ji radi ra melanje ak siwo myèl nan yon rapò nan 1: 1. Zouti a kòmanse dwe pran dapre yon sèl rekòmandasyon ak 1/3 tas, piti piti pote nan plen, dapre lòt moun - 1 ti kuiyè. l demi èdtan anvan ou manje.
Sèvi ak lwil oliv pou 1 ti kiyè. 30 minit anvan ou manje. Piti piti ogmante volim nan 0.5 tas.
Frèch prije ji (konkonb, bètrav, kawòt) - 100 ml chak jou (chak), wòch soti nan kèk semèn.
Vant poul. Yo netwaye nan fim nan, lave, seche ak tè yo, yo yo te pran pou 1 ti kiyè. yon èdtan anvan manje maten yo. Ou ka ranpli yo ak dlo oswa lèt fre soti nan yon bèf. Apre yon kou 21-jou, pran yon ti repo pou 20 jou. Se nimewo yo detèmine pa moman sa a sòti yo wòch.
1 ti kiyè stigm mayi koupe yo vide ak 100 ml dlo cho ak ki gen laj pou yon demi èdtan nan yon beny dlo. Apre sa, se perfusion la filtre. Next, dlo bouyi se ajoute nan li nan volim nan ki te orijinèlman. Pran 35 ml twa fwa nan yon jounen.
3 bètrav mwayen yo kale, koupe ak bouyi. Pwosesis sa a ap kontinye jiskaske dlo nan tank lan sanble ak siwo. Pran twa fwa nan yon jounen, 50 ml anvan l manje.

Anplis de sa, kòm yon mwayen pou trete wòch nan vezikullè a san yo pa operasyon, divès kalite perfusion èrbal ak dekoksyon yo te itilize:

Soti nan rasin yo nan tounsòl. 250 g koupe, vide 3 lit dlo frèt, mete dife. Pote yon bouyi. Apre sa, kite li sou dife pou yon lòt 3 minit, fre ak filtre. Lè sa a, yo bwè yon vè kat fwa nan yon jounen pou 2 mwa.
Nan 2 ti kuiyè. l immortelle ajoute 2 tas dlo bouyi, anvan refwadisman, ensiste, kwit chak jou, pran yon fwa mwatye volim la.
Pou 2 ti kuiyè. l fenouy, ki kouvri nan yon THERMOS, ajoute dlo cho ak ensiste pou 5 jou, se resepsyon an te pote soti pou yon mwa nan yon sèl vè chak jou.
Se jape nan Juniper kraze vide ak 100 ml dlo, se veso a fèmen. Ensiste pou 15 jou, pran 30 ml twa fwa yon jou anvan yo manje.
Fwi sèch refize yo kraze yo ranpli yon bokal lit a mwatye, vide 0.5 l nan vodka, yo mete l nan yon kote ki fè nwa pou perfusion pou 2 semèn. Pran sou yon lestomak vid nan maten an 20 ml.

Avèk fòmasyon nan kalkil, ou bezwen manje dwa, se konsa pwoblèm nan de sa ki manje ak wòch nan vezikulèr a ki enpòtan.

Nan rejim alimantè a, ou bezwen ogmante kantite pwodwi ki gen yon kontni segondè nan eleman tras ak divès kalite vitamin, fib ak pèktin.

Manje yo ta dwe gratis nan aditif chimik, préservatifs ak koloran.

Li itil yo sèvi ak Buckwheat, farin avwàn, abriko tankou yon sous mayezyòm.

Soti nan pwodwi letye, li se pi bon yo sèvi ak anpil grès fwomaj Cottage. Vyann ak bèt volay yo ta dwe dyetetik. Kategori sa a gen ladan: lapen, mòde ki gen anpil grès oswa vyann kochon, san tete poul.

Vyann ak pwodwi pwason sa yo pa ta dwe boule:

Li se entèdi yo manje marinated zukèini, konkonm, tomat, osi byen ke legum, epina, rou, dyondyon. Konpoz, jele ak mous ka prepare nan nenpòt ki bè ak fwi, eksepte pòm, fwi Citrus, CRANBERRIES, rezen, prunye.

Pa bwè alkòl. Ou ka gen fèb te ak kafe, ji fwi fre, bouyon rosehip, avwàn jele.

An konklizyon

Kalite wòch nan vezikul yo detèmine pa pathologies nan kò a ak divès kalite depo. Yo ka trete medikalman oswa chirurgie. Itilize remèd popilè yo ka akonpaye tretman ki ka geri ou. Yon sòti wòch pi efikas fasilite pa rejim alimantè 5.

Pou konprann ki jan yo debarase m de kalkul, ou bezwen jwenn yon lide jeneral sou maladi a. Prezans nan kalkil nan vezikul yo oswa kanal kòlè vle di devlopman nan maladi bil kalkè. Pi souvan sa rive akòz move metabolis oswa stagnation nan kòlè.

Kalkul yo konpoze ak kristal kolestewòl oswa sèl bilirubin. Edikasyon se komen, yo te jwenn nan chak moun dizyèm, nan laj fin vye granmoun menm pi souvan. Yo vini nan divès fòm ak gwosè soti nan depo byen fèb divize kòlè ak ti wòch 2 cm (20 mm) nan gwosè a wòch gwo ak yon dyamèt 16 cm (160 mm) oswa plis.

Kòz ak predispozan faktè

Koze li te ye nan maladi bil kalkè:

Dezekilib nan metabolis la ak konpozisyon kalitatif nan kòlè ak yon prevalans kalsyòm, pigman kòlè oswa kolestewòl.
Kolesistit.
Diskinesi bilyal.
Stagnation nan kòlè akòz patoloji divès kalite (gwo papila duodnal, aparèy bilyèr).

Faktè predispozisyon yo enkli:

Ki fè pati sèks fi an.
Pwa twòp kò.
Gwosès souvan.
Estwojèn terapi.
Predispozisyon jenetik.
Move rejim alimantè ki gen anpil grès.
Rejim fatigan.
Sèten maladi (emoliz, dyabèt, siwoz, maladi Crohn la ak lòt moun).
Laparotomi operasyon.

Sèvi ak mezi prevansyon

Kisa pasyan yo ta dwe espere nan kouri alontèm?

Si yo preskri pasyan an yon operasyon yo retire vezikulara a oswa nenpòt ki wòch nan vezikulèl la, pronostik la nan pifò ka yo pozitif.

Pi souvan, fòmasyon nan wòch pa rive nan tan kap vini an.

Pou amelyore kondisyon an epi redwi risk pou yo kalkul, ou bezwen swiv konsèy sa yo:

redwi konsomasyon grès ak, si sa posib, chwazi manje ki pa gen anpil grès. Evite manje gra, gra ak fri,
Evite manje ak bwason ke yo konnen ki lakòz dyare, ki gen ladan bwason ki gen kafeyin, pwodwi letye ki gen anpil grès, ak manje trè dous.
kraze manje nan plizyè ti repa nan yon jounen. Ti repa yo pi fasil pou dijere
bwè ase dlo. Sa a se sou 6 a 8 linèt nan yon jounen.

Toujou bezwen piti piti pèdi pwa. Rapid pèdi pwa ka ogmante risk pou yo devlope kalkul ak lòt pwoblèm sante. Si lòt metòd yo itilize nan trete wòch yo, pou egzanp, medikaman, kolestewòl fòmasyon ka retounen. Menm nan ka kote pasyan an te pran medikaman yo fonn kalkul. Moun sa yo ki ka lè kolestewòl wòch prezan, men se pa lakòz sentòm pa bezwen tretman.

Se konsa, yo ke yo pa ogmante nan gwosè epi yo pa lakòz pwoblèm, li rekòmande a chanje fòm lan.

Klinik kou

Byen souvan, maladi a pa asimptomik. Piti piti, ak akimilasyon nan kalkil, pasyan kòmanse deranje sentòm yo endike:

Doulè nan epigastrium sou bò dwat la, diferan nan entansite.
Yon santiman anmè nan lang lan.
Noze, vomisman, ruch.
Hyperthermia.
Tach jòn sou po a ak sclera.

Manifestasyon de kolik bilyè

Kondisyon sa a souvan akonpaye kalkul. Kolik la karakterize pa doulè entans nan bò dwat la. Doulè se anvan pa yon erè nan rejim alimantè a oswa souke.

Doulè a se konsa grav ke pasyan an se kapab jwenn yon pozisyon konfòtab. Colic ka akonpaye pa vomisman, si enflamasyon devlope nan vezikulwèl la, lafyèv kontre ak.

Dissolisyon dwòg nan wòch

Pou metòd tretman sa a, medikaman ki gen asid ursodeoksikolojik ak chenodoksikolik yo itilize. Sibstans ki sou fonn kalkil ki gen depase kolestewòl. Tipikman, yo itilize metòd sa a lè wòch yo piti (4-16 mm). Lè w ap chwazi yon metòd, kontraktilite vezikul la ta dwe rete nòmal.

Medikaman yo itilize pou yon kou long depi sis mwa ak de ane anba sipèvizyon yon doktè. Nan pifò ka yo, metòd la ede, men maladi a ka repare. Pou evite rplonje, w ap bezwen kontinye pran medikaman nan dòz ti.

Remote Shock Wave Lithotripsy

Se metòd la ki fèt yo kraze moute yon gwo wòch nan vezikulèr a nan anpil ti piti, souvan yo itilize nan konjonksyon avèk metòd la anvan yo. Premye etap la ap kraze gwo wòch. Dezyèm lan se yap divòse medikaman ti fragman yo.

Lototripsyon onn chòk plen ak anpil danje; pandan pwosedi a, ka fè kòlè a vin bloke oswa ka blad pipi nan fyèl ap domaje. Gen yon bezwen pou entèvansyon chirijikal.

Tretman chirijikal

Lè se tretman konsèv kontr oswa efikas, se yon desizyon ki nesesè sou operasyon an. Se operasyon andoskopik souvan fèt nan yon ti laparoskopi ouvèti. Entèvansyon yo minim envaziv, pa kite gwo mak, yo relativman chè epi yo mwens souvan konplike pa èrni.

Li posib yo retire wòch oswa yon ti wonn antyèman ak kalkil. Pi souvan se ògàn nan retire, pwoblèm metabolik pa disparèt, wòch yo kapab parèt ankò. Si wòch la se gwo, ak lòt indications (adezyon, obezite, gwosès), se yon operasyon laparotomi louvri fèt.

Postcholecystectomy sendwòm

Operasyon an ede pifò pasyan, raman (de nan dis ka) gen konsekans tretman oswa efè rezidyèl ki pa t disparèt apre operasyon an, ini pa sendwòm non postcholecystectomy. Men sa yo enkli:

Blesi nan aparèy la bilyèr ki pa asosye ak vezikulul a (maladi nan sfenkter nan Oddi, kalkil nan adezif la kòlè komen).
Konplikasyon postoperatwa (adezyon, èrni, domaj nan kanal kòlè yo, fòmasyon wòch nan twoub nan blad pipi, ak lòt moun).
Maladi ki leve ki anba enfliyans a wòch kòlè, men se pa sispann apre operasyon (bilateral pankreatit, epatit).

Tretman ki byen chwazi a pote soulajman nan maladi a, nan premye siy kalkul yo, ou bezwen chèche èd medikal.

Si yon moun gen yon tandans fòm wòch nan aparèy la bilyèr oswa fòmasyon rive, men yo retire li, li trè enpòtan konfòme yo ak yon rejim alimantè espesyal. Manje souvan (6 fwa nan Bitches) nan ti pòsyon. Avèk sa a kalite nitrisyon, pwodiksyon an nan kòlè nan papil la duodnal toujou ap ankouraje, sekrè a pa kroupir. Si pòsyon an twò gwo, mobilite nan ogmante vezikul yo, ki nan prezans yon kalkil ka mennen nan enflamasyon.

Rejim alimantè a sipoze balanse, plen ak eleman nitritif, vitamin ak mineral. Li rekòmande yo sèvi ak varyete grès ki ba-nan vyann ak fwidmè, pwodwi ki ba-grès letye, sereyal, espesyalman avwan ak Buckwheat, manje plant (fwi, legim, remèd fèy, fwi sèk), fwi konpòte, ji, dlo mineral. Li pa rekòmande yo manje gra, fri, asyèt Piquant, manje ki gen yon kontni segondè nan kafeyin, vyann fimen, nan bwat manje, lay, konkonm, pwa.

Prevansyon

Si faktè predispoze yo etabli, w ap gen pou swiv règleman yo:

Kenbe rejim ki kòrèk la ak rejim alimantè (ki dekri nan atik la).
Kenbe yon pwa kò ki an sante nan fè egzèsis ak rejim alimantè.
Itilize nan dwòg ki amelyore pwosesis metabolik nan kòlè.
Alè ap chèche èd medikal lè premye sentòm maladi a rive.
Pa trete tèt ou, pa pran dwòg choleretic sou pwòp ou yo. Nan ka ta gen gwo doulè, li pèmèt yo pran yon grenn pa gen okenn-shpa oswa yon antispasmodik menm jan an.

Sans nan lityaz

Bladder nan fyèl se yon ògàn ki gen kòlè ki pwodwi pa selil fwa. Wòch gal yo ka wè nan ògàn lan, chemen li yo, fwa, adezif li yo. Fòmasyon yo diferan nan konpozisyon, volim ak aparans. Moun ki prezante kolelitya a se kolesistit ki pa mas - yon agresyon oswa yon kou paresseux nan enflamasyon nan ògàn lan. Nan yon ka sa a, ti wòch yo pa ka detekte nan vezikulov a sou ltrason la. Gen epizòd lè estrikti wòch yo te kòmanse fòme, men akòz ti gwosè yo, X-ray wòch negatif yo pa vizib menm sou reyon X-.

Kristal kolestewòl aji kòm yon materyèl bilding pou kalkil, mwens souvan kalsyòm pigman-lacho sèl.

Yon maladi ki pwovoke pa fòmasyon wòch, nan vezikulèl la se yon evenman ki trè komen. Patojenèz la nan maladi a se akòz malnitrisyon, manje depase manje ki gen orijin bèt.

Pwosesis Enfimyè ak kolsistit

Pwosesis retrèt la nan maladi gallstone gen ladan: etid la nan etyoloji ak faktè provok, etablisman an nan foto nan klinik, dyagnostik, tretman ak prevansyon. Asiyen premye etap prensipal swen medikal prensipal yo, taktik konpòtman enfimyè a lè w ap pran swen pasyan ki soufri maladi a.

Sentòm yo ak kozalite nan wòch

Ki jan yo jwenn enfòmasyon sou prezans nan wòch nan vezikul yo? Souvan maladi a rantre enpèrsèptibl, klinik la maladi bil se te absan pou dè dekad. Manifestasyon nan sentòm se akòz kantite fòmasyon, komèsan ak kote.

Sentòm maladi gallstone:

Kolik nan zòn nan fwa ak anba zo kòt yo sou bò dwat la.
Yon kondisyon anbarase ki vin nan vomisman.
Anmè nan kavite oral la, plizyè ekoulman pwodiksyon lè soti nan bouch la.
Konstipasyon rive, dyare, ki mennen ale nan dyare, vant lan anfle, poupou vin san koulè, prèske blan.
Santi w feblès.
Tanperati kò a monte.
Maladi Botkin la devlope.

Sa ki lakòz premye siy yo

Doulè akòz wòch rive akòz fasyal nan fib nan misk, iritasyon nan vizib la kavite ak kanal, oswa overstretching nan mi yo ki nan ògàn la akòz depase kòlè.

Se doulè grav akonpaye pa mouvman an nan wòch sou tubules yo, sa ki lakòz obstrue.Avèk fèmti konplè nan adezif la, fwa a agrandi, doulè doulè parèt nan zòn nan nan zo kòt yo, jòn nan po a ak eyeballs, poupou pèdi koulè, lafyèv, yon moun swe, lafyèv, kriz convulsions rive.

Ka yo dekri lè roch la soti sou pwòp li yo, atak sispann. Si kalkil la se gwo oswa anpil ti wòch akimile nan vezikulwèl la, ijan tretman chirijikal nan maladi bil se nesesè.

Se maladi a te akonpaye pa refleksyon vomisman ak enklizyon bilyèr. Li pa vin pi fasil apre vomisman, reyaksyon an rive nan nivo nan reflè a ak vin yon konsekans iritasyon nan duoden la.

Tanperati ki wo endike yon maladi kontajyeuz nan kòlè a, mank de apeti ak fatig konstan yo konsidere kòm zanmi evidan.

Ki jan ou fè konnen si ou gen kalkul?

Kalkul ka rive akòz malnitrisyon, kolestewòl depase ak patoloji lòt, sentòm yo nan maladi sa a yo souvan absan.

Ou ka pa sispèk ke ou gen kalkil apre tout, yo pa patikilyèman manifeste tèt yo.

Kòz ensidan yo ka move nitrisyon. Se pou nou konnen ki jan yo avi yo nan tan, oswa pi bon ankò, yo anpeche yo parèt.

Sentòm kalkul

Ki sa ki kalkul? Sa yo se kristal solid ki akimile ak bloke fonksyon debaz yo nan ògàn sa a. Yo leve sitou akòz chanjman ki fèt nan konpozisyon sa a nan kòlè, enfeksyon, patoloji ti nan pwosesis la nan vide vaskilè a, osi byen ke akòz kolestewòl depase ak malnitrisyon.

Alafen, anpil yo dwe gen operasyon yo retire wòch oswa nan blad pipi fyèl. Li klè ke li vo fè tout bagay posib pou yo pa pote l 'bay sa a. Se poutèt sa, nou pral entwodui ou nan sentòm prensipal yo nan patoloji sa a.

Doktè di ke nan 40% nan ka yo, li devlope san sentòm yo. Men, li pi bon pou konnen yo.

Doulè a parèt toudenkou ak dire pou yon ti moman. Li lokalize nan vant siperyè dwat la oswa ant lam zepòl yo. Sa a doulè rive nan moman sa a lè wòch la kòmanse pou avanse pou pi ak blòk kanal yo kòlè.

2. gonfleman

Ou pa bezwen pè. Li klè ke tout moun gen gonfleman de tan zan tan, ak nan pifò ka yo li pa endike ke ou gen kalkul. Epi ou toujou ap peye atansyon lè sa rive ou.

Prèske chak jou? Toujou apre yon repa? Si li repete tèt li toujou ap, ak, anplis, gen lòt sentòm ki refere la a, ou bezwen panse seryezman.

5. Chanje aparans poupou ak pipi

Sonje byen kòlè akimile nan vezikulwèl la, ki ede kò a absòbe grès. Si pwoblèm rive la ak wòch bloke kanal yo kòlè, fonksyone nan nòmal nan sistèm dijestif la ak sistèm ekskretè se deranje. Poupou vin tounen plis limyè ak jele ki sanble. Pipi, sou kontrè a, se pi fonse. Li nesesè yo peye atansyon a sa a.

Ki jan yo pran swen nan blad pipi a fyèl

Si ou gen kalkil, rejim alimantè ki pi bon pa pral ede fonn yo. Nan ka sa a, ou bezwen konsilte yon doktè ki pral di kisa w dwe fè epi si operasyon an nesesè.

Men, si pa gen okenn sentòm maladi sa a, ou bezwen eseye anpeche posibilite ensidan an epi respekte rekòmandasyon sa yo. Yo efikas nan 60% nan ka yo:

Anvan w ale nan kabann ak apre jwenn soti nan kabann nan, pran yon kwiyere nan lwil oliv ak 3 gout nan ji sitwon. Remèd sa a pwoteje ak vezikul trè efikasman.
Natirèl bètrav ak ji pòm trè itil pou blad pipi fyèl la. Li pi bon bwè li nan dine. Li pi bon pou pran 1 pòm vèt ak 1 mwayen bètrav. Add yon vè dlo nan ji a ki kapab lakòz. Bwè ji sa a 3 fwa pa semèn.
Leven Brewer a: Ou ka ajoute yo nan fwete oswa ji. Yo gen yon anpil nan inositol, ki parfe pwoteje vezikul la ak fwa.

Epi sonje ke ou ta dwe di doktè ou sou nenpòt ki sentòm. Li ka preskri tès ki nesesè yo, egzamen yo ak avèk èd yo detèmine egzakteman si wi ou non ou gen kalkul oswa ou pa.

Ki jan yo detèmine konpozisyon an nan wòch la nan vezikul yo

Chè lektè, jodi a nou pral pale sou si wi ou non li se posib yo trete kalkul san yo pa operasyon ak debarase m de yo. Pwobableman, lè moun ap fè fas ak pwoblèm sa a, kesyon an premye rive jisteman sa a: "Ki jan pou fè pou evite operasyon an yo retire vezikulul a, se li posib fè yon bagay"? Mwen bay etaj la doktè Eugene Snegir la, ki moun ki mennen kolòn sa a.

Lè yo dyagnostike yon maladi bil, epi chirijyen an ensiste sou li kolsistèktomi laparoskopik , Lè sa a, toujou ak nan tout pasyan menm kesyon an rive nan tèt la: se li posib tretman kalkul san operasyon? Nou pral eseye reponn kesyon sa a.

Nan kòmansman konvèsasyon an, nou peye atansyon sou konsèp teyorik.

Se konsa, yon ti tan. Blad pipi a se yon rezèvwa pou kolekte kòlè ki fòme nan fwa a. Kòl se nesesè pou dijesyon, li ede emulsify grès manje yo nan lòd yo fè pwosesis absòpsyon yo pratik. Avèk vyolasyon nan konpozisyon chimik la nan kòlè, li ogmante lithogenicity - kapasite nan fòmasyon wòch. Sòl bil yo kòmanse presipite ak wòch fòme nan vezikulwèl la.

Kalite kalkul.

Dapre konpozisyon chimik yo, akòz prevalans nan yon eleman patikilye, wòch ka kolestewòl, bilirubin, Chalker ak melanje. Pou yon moun ki senp san yon edikasyon medikal, enfòmasyon sa a san okenn detay patikilye se byen ase yo konprann mekanis fòmasyon wòch nan vezikul yo .

Yon fason radikal ede yon moun yon fwa pou tout se retire nan blad pipi a fyèl chanje ak wòch, sa vle di. egzekite kolesistèktomi , ki nou te deja diskite an detay nan operasyon an atik yo retire vezikulul a. Si operasyon an pa fèt ak blad pipi a rete nan plas, Lè sa a, nan ka sa a li pral nesesè yo retire wòch yo tèt yo nan blad pipi a fyèl nan kèk fason. Sa a se tou byen konprann. Nan ka sa a, wòch yo dwe swa konplètman fonn oswa kraze nan patikil ti pou yo ka antre nan duoden a soti nan vezikulèr a nan kanal yo kòlè ak Lè sa a, kite kò a nan yon fason natirèl ak poupou. Se tankou sitiyasyon an.

Disolisyon nan kalkul.

Se pou nou rete sou metòd la an premye pou tretman maladi gallstone san operasyon - yap divòse nan wòch . Pou kòmanse, nou imedyatman note ke avèk èd nan dwòg yo fonn wòch sèlman kolestewòl yo pral jwenn. Si iyon kalsyòm yo enkli nan konpozisyon yo, ak pi fò nan opsyon sa yo, Lè sa a, li pa pral travay fonn wòch yo.

Ki jan yo detèmine konpozisyon an nan wòch nan vezikul yo?

Metòd sa yo ap ede nou nan zafè sa a.

Pi senp lan se radyolojik ( kòlstografi oral ) Bwè yon dwòg radiopak, pran yon x-ray. Kolestewòl wòch yo se X-ray negatif - nou pa pral wè yo nan foto a. Men, avèk yon egzamen ultrason nan vezikulwèl la, tout wòch, kèlkeswa konpozisyon yo, yo vizib klèman. I.e. si doktè a wè ltrason wòch, e pa gen okenn wòch sou x-ray la, ou ka san danje konkli ke wòch yo nan vezikul yo se kolestewòl.
Yon fason ki pi dezagreyab pou yon pasyan se duodnal sonday (kònen klewon nan duoden la yo nan lòd yo jwenn diferan kalite kòlè). Pasyan an vale yon sond espesyal ak oliv. Pral nan fen ankèt la dwe chita nan duodenom a, kòlè a ke nou kolekte ap kite ansanm pwofonde a. Metòd la pèmèt ou detèmine avèk presizyon konpozisyon chimik la nan kòlè ki soti nan blad pipi a epi trase yon konklizyon sou nati a nan wòch yo ki te fòme.

Se konsa, si nou reyalize ke wòch nou yo sèlman kolestewòl, gwosè yo se pa gwo anpil, dire a nan maladi a se ti, Lè sa a, teyorikman ou ka eseye fonn yo - yo bwè medikaman pou sa a. Ki pi efikas ursodeoxycholic asid la (dwòg Ursosan ) ak asid chenodeoksikolojik (dwòg Henofalk ).

Men, gen yon sèl sikonstans trè enpòtan. Menm si medikaman sa yo ede ak wòch yo kapab fonn, pesonn pa ka garanti ke wòch sa yo pa pral fòme ankò lè sa a. Ak yon lòt fwa ankò li pral nesesè yo bwè medikaman, eseye fonn wòch yo fèk fòme. Bay pri a olye segondè nan dwòg ak mank nan yon rekiperasyon garanti, li trè douteis yo rekòmande metòd sa a kòm youn nan prensipal nan tretman an nan maladi bil kalkè.

Yon varyasyon nan metòd sa a se kololitoliz transpatik lè yo enjekte yon medikaman wòch-dissolve dirèkteman nan blad pipi nan tèt li nan yon katetè ki mete nan po ak tisi fwa. Metòd la pèmèt ou fonn pa sèlman wòch kolestewòl, men tou, tout lòt kalite wòch. Men, ankò, pa gen moun ap garanti ke wòch yo pa pral fòme ankò. Epi, koulye a, toujou ap gen nan "netwaye ti wonn nan"? Mwen sonje, lektè mwen renmen anpil, ki nan blad pipi a fyèl se pa enteryè a nan yon machin, "m ', mwen pa vle li," ap vin pi plis ak pi konplike nan kò a.

Oke, lide a se pa rekonesan kijan fonn wòch yo, Lè sa a, petèt eseye kraze yo? Kraze wòch ren, epi li ede? Natirèlman, konsidere metòd sa a.

Kraze wòch nan vezikul yo.

Pou kraze wòch nan blad pipi a fyèl envante extrocorporeal shock lithotripsy . Sans nan metòd la se jenere vag chòk nan Cavity nan vezikulèr a epi konsantre yo sou wòch, akòz ki kraze se reyalize - separasyon wòch nan fragman ti, 4-8 mm nan gwosè.

Kozalite

Kòlè yon moun ki an sante se likid, ki kapab fòme ti wòch. Faktè risk ki afekte pwosesis kalkil la:

Abondans nan kolestewòl nan likid la kòlè.
Difikilte pou nan egzeyat la nan kòlè konjesyon, nan blad pipi a.
Pénétration nan patojèn nan enfeksyon nan vezikul yo.

Etyoloji nan maladi bil se:

Twòp konsomasyon nan manje satire ak kolestewòl.
Fonksyon fwa pòv, akonpaye pa underproduction nan asid kòlè.
Ki twò gwo.
Itilizasyon alontèm pilil pou kontwòl nesans yo.
Prezans nan sèten maladi.

Gen anpil rezon ki fè se ekoulman pwodiksyon an ak stagnation nan kòlè detounen. Yo menm ki prensipal yo se: pòv kontraksyon nan kanal yo kòlè, flatulans, operasyon nan aparèy la gastwoentestinal, ki ba aktivite fizik nan yon moun, gwosès, pòv nitrisyon apre akouchman, fatig nan kò a pa grangou, radikal pèdi pwa. Stagnation ka koze pa blokaj nan kanal yo kòm yon rezilta nan adezyon, anfle, konble oswa koube nan blad pipi a, ensidan an nan mali.

Etap nan maladi bil kalkè

Gen twa etap nan maladi bil kalkil:

Premye a, sou ki se balans lan nan pati ki fòme nan kòlè ki te pwodwi pa fwa a detounen, nan direksyon pou prevalans nan kolestewòl.
Dezyèm etap la enplike nan fòmasyon nan ti wòch yo reyèl kont background nan nan yon eksè de kolestewòl ak sikilasyon move nan kòlè.
Twazyèm lan se fòmasyon konplikasyon nan milye pwogresyon maladi bil.

Kalite edikasyon

Nan pratik medikal, de kalite fòmasyon wòch distenge: primè ak segondè. Premye ka a enplike nan fòmasyon nan kalkil nan kanal yo kòlè nòmal nan estrikti akòz yon vyolasyon konpozisyon an nan likid la kòlè, lè fòmasyon pa parèt pou yon tan long. Nan dezyèm ka a, ti wòch yo fòme lè li difisil pou egzeyate kòlè, ki koze pa kolestazis, presyon ogmante nan likid kòlè a, ak slagging nan kanal yo kòlè.

Tou depan de estrikti a, wòch la nan vezikul yo kapab omojèn oswa konplèks, ki gen ladan yon nukleol (bilirubin), yon kò ak yon kwout. Konpozisyon nan omojèn a gen ladan: mas nan larim, kolestewòl, objè etranje yo.

Baze sou konpozisyon chimik la, yo distenge: kolestewòl, kalkè, pigman ak multicomponent. Nan pratik, moun miltipromande ki genyen, ak yon pi gwo pati nan kolestewòl.

Pa estrikti, wòch yo divize an: cristalline oswa kouch, fè tèt di toujou oswa sir.

Volim wòch yo varye nan diferan balans ki soti nan yon milimèt, kote yon moun kapab viv san yon lide sou egzistans enklizyon yo, nan santimèt. Fè yo konnen lè yo te jwenn yon gwo wòch nan ti wonn nan, etann yon ògàn ak espas okipasyon. Wòch jiska 1 cm yo konsidere ti, mwayen - 1-2 cm, gwo - gwo wòch. Plis souvan, wòch soti nan 0.1 a 5 cm yo jwenn.

Danje a nan maladi bil se konplikasyon. Men sa yo enkli: agresivite kolesistit, bloke wout yo ki retire bil likid, enfeksyon, pwoblèm entegrite kòlè, pénétration nan bil a petrifye nan trip yo ak devlopman nan blokaj, devlopman nan neoplasms.

Dyagnostik maladi a

Pou klarifye dyagnostik la nan maladi bil kalkil, iltrason ak siveyans andoskopi se fè. Gwo wòch yo detèmine pa palpasyon. Metòd ultrasonik la detèmine kantite, gwosè ak kote wòch yo ye, eta bul la.

Si li difisil pou fè yon dyagnostik ki ekzak, se metòd pou kolestografi oral itilize, ki gen ladan etid la nan eta a nan yon x-ray apre enjèstyon yon medyòm sèten kontras, yon etid X-ray complétée ak andoskopi.

Metòd pou geri

Metodoloji a geri, ki bay opòtinite pou konsève pou blad pipi a malad ak tubuli, Geri li, gen ladan:

Terapi pou dissoud wòch ak dwòg.
Gerizon, ki pèmèt yo retire wòch pa ultrason oswa lazè kraze.
Yon opòtinite pou netwaye wòch ak yon metòd gout.

Eliminasyon dwòg

Siyifikasyon an nan metòd la: se bladri a slagged fèt yo pirifye medikaman ki ka diminye kantite lajan an nan kòlè kolestewòl ak ogmante kontni an nan asid kòlè.

Yon tretman ki sanble preskri lè kolestewòl se yon pati entegral nan wòch yo. Fòmasyon yo se ti, tubules yo se travès ak kapab kontra nòmalman. Metòd la se kontr nan maladi nan trip yo ak nan ren.

Tretman an long, apeprè de ane. Dòz la kalkile endividyèlman pou pasyan an. Kontwòl dwòg la kontwole pa siveyans ultrason. Yo pwopoze pou mennen yon vi kòrèk, pou anpeche fòmasyon wòch yo.

Yon mwens gwo nan metòd la se reouvè nan maladi a nan fen kou a. Sispann koule nan dwòg nan kò a ka ogmante yon sèten nivo kolestewòl nan kòlè. Sispann sèvi ak dwòg la se endezirab, yon konsomasyon konstan nan dòz minimòm nesesè.

Terapi Vag

Kont wòch nan vezikul yo yo goumen pa kraze pa vibrasyon chòk. Vibwasyon ultrasons kraze wòch yo an moso, ki Lè sa a, pase nan chanèl yo nan duoden la.

Nan yon sans pratik, se metòd la konplete pa premye a: kapasite nan retire pati kraze nan pran dwòg se detèmine. Metòd la kraze lazè travay Menm jan an tou.

Metòd la endike pou moun ki gen jiska kat gwo wòch san yo pa enpurte Chalker oswa sèlman yon sèl nan gwo. Souvan koute 1-7 pwosedi yo. Terapi se entèdi ak koagulasyon san pòv, maladi nan èzofaj yo.

Metòd altènatif pou trete kalkè

Li enpòtan pou note ke tretman maladi a ak eliminasyon sentòm yo ta dwe fèt anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Sa enpòtan sitou si pasyan an gen konplikasyon.

Reyalite sa a ta dwe pran an kont pandan aplikasyon an nan divès metòd altènatif nan terapi.

Gen plizyè fason pou trete bil kolestewòl san operasyon:

Netwayaj vezikul la. Gen yon fason nan ki pasyan konsome yon konbinezon de lwil oliv, ji ak remèd fèy pou de oswa plis jou. Pandan tan sa a, yo pa ta dwe manje ni bwè anyen men yon melanj lwil. Men, melanj lan kapab danjere pou moun ki gen dyabèt ak ipoglisemi. Se yon bon lide pa ekspoze kò a nan metòd verifye nan tretman san yo pa konsilte yon doktè.
Ji pòm oswa vinèg. Gen kèk moun ki sèvi ak dwòg sa yo nan trete kalkil. Yo kwè ke yo ka adousi kalkul. Sepandan, syans syantifik sipòte reklamasyon sa a pa egziste. Bwè gwo kantite ji fwi ka danjere si ou gen dyabèt, ipoglisemi, ilsè nan lestomak ak lòt patoloji.
Pwa Fwi sa a pote soulajman nan doulè ak lòt sentòm maladi gallstone. Pèktin nan nan pwodwi a ede adousi wòch kolestewòl, epi yo, nan vire, yo fasil lave soti nan kò an.
Lwil Castor. Pwodwi sa a gen anpil pwopriyete pozitif ak geri. Li ka redwi kantite kalkil epi retire doulè. Epitou, lwil la gen pwopriyete anti-enflamatwa. Li se pwouve ke komri lwil oliv Castor gen yon efè pozitif sou sistèm yo lenfatik ak iminitè yo.
Yoga Yo kwè ke yoga ka ede soulaje kèk nan sentòm yo ki asosye ak kalkul, men pa gen okenn prèv syantifik ki sipòte itilize nan yoga nan trete kalkul.

Si ou swiv tout rekòmandasyon yo nan yon doktè ak mennen yon fòm eksepsyonèlman ansante, ou ka debarase m de tankou yon patoloji tankou fòmasyon nan kalkil nan blad pipi a. Li pral ede tou pou fè pou evite yon dyagnostik menm jan an nan lavni. Ou dwe toujou kontwole rejim ou an epi konnen ki manje ki pi itil nan rejim ou an.

Ki sa ki wòch nan vezikulèr a ka fonn dekri nan videyo a nan atik sa a.