Patojenèz la, siy ak tretman pou dyabèt esteroyid

Avèk dyabèt nan kò a, gen yon mank absoli oswa relatif nan ensilin. Kòm yon rezilta, gen yon vyolasyon nan metabolis nan idrat kabòn. Gen de kalite prensipal dyabèt, yo divize an I ak II. Dyabèt steroid se de dezyèm kalite a. Non an dezyèm pou maladi sa a se dyabèt dwòg.

Sa a ki kalite dyabèt rezilta ki sòti nan yon kantite lajan twòp nan òmòn nan cortical a adrenal nan san an. Nan kèk ka, kòz la kapab yon maladi kote pwodiksyon òmòn sa yo ogmante. Orijin nan dyabèt esteroyid se ki pa Peye-pankreyas, sa vle di pankreyas la okòmansman ap travay amann. Si li parèt nan yon moun ki gen metabolis idrat kabòn nòmal nan dòz segondè nan glukokortikoid, lè sa a lè yo anile, tout bagay nòmal.

Pou yon pasyan ki gen dyabèt melitu tip 2, aparans yon esteroyid ka lakòz konvèsyon nan yon fòm ensilin ki depann ak yon 60% pwobabilite. Se poutèt sa, moun sa yo bezwen konnen sou danje a ki deja egziste yo epi yo dwe Gèrye nan pran corticosteroid dwòg.

Ki kalite medikaman ki ka lakòz devlopman dyabèt melit? Sa yo ka dwòg glikokòtikoyid:

Vle di yo itilize souvan kòm anti-enflamatwa nan opresyon ak atrit bwonch oswa rimatoyid. Yo preskri tou pou pasyan ki gen paralezi aparèy nè ak maladi otoiminitè yo. Moun ki gen yon ren transplantasyon gen yo sèvi ak dwòg sa yo pou lavi. Se pa tout pasyan yo pral gen fè fas a dyabèt esteroyid, men gen yon chans.

Sa ki annapre yo nan lis provokateur yo se diiretik:

Gen kèk karakteristik ak siy maladi a

Dyabèt steroid montre pwopriyete tou de 1 ak 2 kalite. Se menm jan ak kalite 1 nan ki selil beta yo domaje nan kortikoterapi nan pankreyas la. Men menm nan eta sa a, pwodiksyon ensilin toujou sou pye. Apre yon tan, kantite lajan li yo diminye ak nan menm tan an, selil yo nan kò a piti piti sispann wè sa a òmòn, ki se nòmal pou kalite 2 dyabèt. Byento tout selil beta domaje mouri. Epi tou depann de si yo rete nan pankreyas la nan kèk kantite oswa ou pa, ensilin ka pwodwi nan dòz piti anpil, ki toujou pa ase. Pasyan an bezwen ensilin nan piki, e sa se deja tip 1 (ensilin-depandan).

Dwòg terapetik gen sentòm ki sanble ak kalite sa yo li te ye:

  • swaf
  • souvan pipi
  • fatig rezonab.

Men, sentòm sa yo se konsa twò grav ke pasyan pa ka peye atansyon a yo. Sepandan, ak sa a ki kalite maladi pa gen okenn dramatik pèdi pwa. Nan kèk ka, li ka konfonn ak maladi nan cortical a adrenal.

Parabolik nan pasyan sa yo se ra, eksepte nan yon etap trè avanse.

Faktè risk

Kouman se li ke dyabèt dwòg pa rive nan tout moun ki te pran kortikoterapi? Lè yo aji sou pankreya yo, medikaman sa yo diminye fonksyon ensilin lan. Poutèt sa, pankreyas la dwe pwodwi gwo kantite ensilin pou balanse sik nan san. Nan yon moun ki an sante, ak abolisyon nan glukokortikoid, tout bagay nòmal san yo pa yon tras. Men, si pwoblèm metabolik yo te anvan, Lè sa a, gen yon risk pou plis devlopman nan maladi a.

Ka risk pou pran dyabèt esteroyid:

  • estewoyid yo itilize twò lontan
  • dòz segondè nan estewoyid
  • prezans liv siplemantè.

Li posib ke yon moun te gen ka ogmante nivo glikoz, men yo pase inapèsi. Kòmanse sèvi ak kortikoterapi, pasyan an aktive pwosesis kache, ki soti nan ki vin pi mal byennèt. Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan dwòg ormon pa fanm obèz oswa granmoun aje la dwe trennen dèyè pa depistaj pou dyabèt inaktif.

Dyabèt steroid - Tretman

Yon maladi nan fòm sa a se dyagnostike si valè glikoz nan san kòmanse depase 11.5 mmol apre yo fin manje, epi anvan yo manje, mezi yo montre yo dwe pi wo pase 6 mmol. Nan premye etap la, doktè a dwe eskli tout maladi ki idantik ki nan gwoup sa a. Tretman ka swa tradisyonèl oswa entansif. Dezyèm lan pi efikas, men li egzije kapasite pou kontwole tèt li nan men pasyan an epi yo konsidere li pi chè finansyèman.

Se terapi tradisyonèl te pote soti dapre yon prensip ki sanble ak evènman yo menm nan kalite nan 2nd. Nan evènman an nan yon echèk konplè nan pankreya yo, ti dòz ensilin yo preskri. Sèvi ak ajan ipoglisemi soti nan klas la nan thiazolidinedione ak ormon, pou egzanp, Glucofage. Avèk yon fòm grav nan maladi a, itilize nan sulfonylureas bay rezilta pozitif. Men, konsomasyon yo ogmante chans pou nan enfaktis myokad. Depi deteryorasyon nan metabolis idrat kabòn kòmanse. Pou menm rezon an, dyabèt ka ale nan yon fòm ensilin ki depann.

Doktè rekòmande konbine dwòg oral ak piki ensilin. Li te note ke "repoze" selil beta ka refè epi kòmanse pwodwi ensilin nan dòz anvan yo. Pasyan yo avize pou kontwole chanjman nan pwa yo pou ke liv siplemantè yo pa pran.
Li nesesè pou anile dwòg ki te koze dyabèt esteroyid yo, epi, si sa posib, ranplase yo ak mwens danje. Sa ap diminye chans pou dyabèt vre.

Pafwa pou pasyan wout la sèlman soti se operasyon an. Nan glann adrenal yo, yo retire twòp eksè si ipèplasya rive. Nan ka sa yo, kou nan dyabèt ka amelyore epi pafwa nòmalize nivo glikoz. Nan ka sa a, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè ki gen entansyon pou dyabetik ak maladi modere oswa modere.

Plis materyèl:

Atik sa a te wè 817 fwa

- Sa a se yon pathologie andokrin ki devlope kòm yon rezilta nan yon kontni Plasma segondè nan òmòn nan cortical a adrenal ak pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm. Li manifeste pa sentòm ipèrglisemi: rapid fatig, ogmante swaf dlo, souvan pipi twòp, dezidratasyon, ogmante apeti. Diagnostics espesifik ki baze sou deteksyon laboratwa nan ipèglisemi, evalyasyon nan nivo nan estewoyid ak metabolites yo (pipi, san). Tretman pou dyabèt esteroyid gen ladan anile oswa diminye dòz la nan glikokortikoyid, operasyon diminye pwodiksyon an nan òmòn kortikosteroid, ak terapi antidiabetik.

Sentòm dyabèt steroid

Foto klinik la reprezante pa yon triyad dyabetik - polydipsya, polyuria ak fatig. An jeneral, sentòm yo mwens pwononse pase dyabèt tip 1. Pasyan yo remake yon ogmantasyon nan swaf, bouch sèk konstan. Volim nan likid boule ogmante plizyè fwa, jiska 4-8 lit chak jou. Swaf dlo pa kalme menm nan mitan lannwit. Apeti a ogmante, pwa a rete menm jan an oswa ogmante. Ankouraje pipi. 3-4 lit pipi yo elimine chak jou; enuresi sware devlope nan timoun ak granmoun aje. Anpil pasyan soufri de lensomni, santi yo fatige pandan jounen an, pa ka fè fas ak aktivite abityèl yo, ak eksperyans somnolans.

Nan kòmansman maladi a, sentòm yo ogmante rapidman, tankou nan dyabèt tip 1: jeneral byennèt vin pi grav, maltèt, chimerik, kliyot cho parèt. Se yon kou pwolonje nan maladi a akonpaye pa aparans nan gratèl nan po a ak manbràn mikez. Pi souvan gen absè blesi, yon gratèl, blesi pa geri pou yon tan long. Cheve vin sèk, klou exfoliate epi kase. Se deteryorasyon nan sikilasyon san ak transmisyon nève manifeste pa yon vyolasyon tèrmoregulasyon nan branch yo, yon sansasyon pikotman, pèt sansasyon ak boule nan pye yo, mwens souvan nan dwèt yo.

Konplikasyon

Lontan ipèglisemi mennen nan dyabetik anjyopati - domaj nan veso gwo ak ti. Afè sikilasyon nan kapilèr ​​yo nan retin a manifeste pa yon diminisyon nan vizyon - retinopati dyabetik. Si rezo a vaskilè nan ren yo ap soufri, Lè sa a, fonksyon filtraj yo vin pi grav, anfle rive, tansyon monte ak nefropati dyabetik devlope. Chanjman nan veso gwo yo reprezante pa ateroskleroz. Blesi ki pi danjere aterosklereuz atè yo nan kè a ak ekstremite pi ba yo. Yon move balans elektwolit ak ensifizan ekipman pou san nan tisi nève a lakòz devlopman nan neropatik dyabetik. Li ka manifeste pa byen souke, angoudisman nan pye yo ak dwèt sou men yo, fonksyone byen nan ògàn yo entèn yo, doulè nan lokalizasyon divès.

Dyagnostik

Nan risk pou devlopman nan yon fòm esteroyid nan dyabèt yo se moun ki gen andojèn ak ègzojèn hypercorticism. Etid peryodik nan nivo glikoz yo detekte yo se ipèrglisemi endike pou pasyan ki gen maladi Cushing a, timè adrenal, moun ki pran dwòg glikokòtikoyid, diiretik tiazid, kontraseptif ormon. Yon egzamen plen te pote soti nan yon endocrinologist. Metòd rechèch espesifik yo enkli:

  • Jèn tès glikoz . Pifò nan pasyan yo gen yon nivo nòmal oswa yon ti kras wo nivo glikoz nan san. Valè yo final yo souvan nan seri a soti nan 5-5.5 a 6 mmol / L, pafwa 6.1-6.5 mmol / L ak pi wo.
  • Tès tolerans glikoz. Mezire glikoz de zè de tan apre yon chaj idrat kabòn bay enfòmasyon pi egzat sou dyabèt ak predispozisyon li yo. Endikatè soti nan 7.8 11.0 mmol / L endike yon vyolasyon tolerans glikoz, ak dyabèt - plis pase 11.1 mmol / L.
  • Teste pou 17-KS, 17-OKS . Rezilta a pèmèt nou evalye aktivite òmòn sekretis cortical adrenal la. Biomaterial a pou etid la se pipi. Yon ogmantasyon karakteristik nan eskresyon 17-ketewteroids ak 17-hydroxycorticosteroids.
  • Rechèch òmòn . Pou plis enfòmasyon sou fonksyon yo nan cortical a pitwitèr ak adrenal, tès òmòn kapab fèt. Tou depan de maladi a kache, se nivo a nan kortisol, aldosteron, ACTH detèmine.

Tretman pou Dyabèt steroid

Terapi Etiotropic se elimine sa ki lakòz ipotèktism. An menm tan an, mezi ki vize a restore ak kenbe normoglycemia, ogmante sansiblite a nan tisi aksyon an nan ensilin, ak enteresan aktivite a nan konsève β-selil yo te pote soti. Avèk yon apwòch entegre, se swen medikal pou pasyan te pote soti nan domèn sa yo:

  • Nivo anba kortikoid . Avèk ipokortisin andojèn, tretman maladi a se prensipalman revize. Si ajisteman nan dòz nan dwòg yo se pa efikas, se kesyon an nan entèvansyon chirijikal rezoud - retire nan glann adrenal yo, pati cortical nan glann adrenal, timè yo. Konsantrasyon nan òmòn esteroyid diminye, nivo sik nan san nòmalize. Avèk ègzojenerasyon ipotèktism, medikaman ki pwovoke dyabèt esteroyid yo anile oswa ranplase. Si li enposib pou anile glikokortikoyid yo, pa egzanp, nan opresyon bwonch grav, òmòn anabolizan preskri yo pou netralize efè yo.
  • Koreksyon medikaman nan ipèglisemi . Dwòg yo chwazi endividyèlman, pran an kont etyoloji nan dyabèt, etap li yo, gravite. Si pankreyas la afekte, selil beta yo an pati oswa konplètman atrofye, Lè sa a, se terapi ensilin preskri. Nan fòm modere nan maladi a, prezèvasyon nan tisi glanduleu ak rezistans a revèsib nan selil yo ensilin, oral ipoglisemi ajan yo preskri, pou egzanp, sulfonylurea preparasyon. Pafwa yo montre pasyan yo itilize nan konbine nan ensilin ak ipoglikemik dwòg.
  • Rejim alimantè antidyabetik . Pifò pasyan yo montre yon rejim ka geri pa 9. Se rejim alimantè a te fè nan yon fason ke konpozisyon chimik la nan asyèt yo balanse, pa pwovoke ipèglisemi ak gen tout eleman nitritif ki nesesè yo. Prensip yo nan ba-karb nitrisyon yo te itilize: sous idrat kabòn limyè yo eskli - bagay dous, patisri, bwason dous. Pwoteyin ak manje ki wo fib nan rejim alimantè a. Se endèks la glisemi pran an kont. Manje se te pote soti nan pòsyon piti, 5-6 fwa nan yon jounen.

Pwedi ak prevansyon

Dyabèt steroid, kòm yon règ, montan nan yon fòm vin pi modere e se pi fasil a trete pase dyabèt nan premye ak dezyèm kalite. Pronostik la depann sou kòz la nan devlopman nan iperkortisism, nan pifò ka yo li favorab. Prevansyon enplike nan tretman alè ak apwopriye nan maladi Cushing a ak maladi timè adrenal, itilizasyon ki kòrèk la nan glikokortikoyid, diiretik tiazid ak kontraseptif oral. Moun ki nan risk yo ta dwe regilyèman fè tès depistaj pou glikoz nan san. Sa a pèmèt ou idantifye maladi nan metabolis idrat kabòn nan etap nan prediabetes, ajiste tretman prensipal la, kòmanse konfòme l avèk prensip yo nan nitrisyon dyetetik.

Kòz ogmante glikoz ka yon eksè pwolonje nan estewoyid nan san an. Nan ka sa a, dyagnostik dyabèt esteroyid la fèt. Pi souvan, yon move balans rive akòz medikaman yo preskri, men li kapab tou yon konplikasyon nan maladi ki mennen ale nan yon ogmantasyon nan liberasyon an nan òmòn. Nan pifò ka yo, chanjman pathologie nan metabolis nan idrat kabòn yo revèsib, apre retrè dwòg oswa koreksyon nan kòz la maladi yo, yo disparèt, men nan kèk ka yo ka pèsiste apre tretman an.

Li enpòtan pou konnen! Yon kado avize pa endocrinolog pou Kontwole Dyabèt Kontini! Li se sèlman nesesè chak jou.

Estewoyid ki pi danjere pou moun ki gen kalite 2 dyabèt. Selon demografik, 60% pasyan yo dwe ranplase ajan ipoglisemik yo.

Dyabèt steroid - ki sa li ye?

Dyabèt steroidik oswa medsin se yon maladi ki mennen nan. Rezon ki fè la pou li se efè segondè yo nan òmòn glikokòtikoyid yo, ki se lajman ki itilize nan tout branch nan medsin. Yo diminye aktivite a nan sistèm iminitè a, yo gen efè anti-enflamatwa. Glukokortikotewoyid yo gen ladan Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolon.

Yon ti tan, pa plis pase 5 jou, terapi avèk medikaman sa yo preskri pou maladi:

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Se sèlman medikaman an ki rekòmande ofisyèlman pou tretman dyabèt la epi tou li itilize pa endocrinolog yo nan travay yo se sa.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

  • Nòmalizasyon sik - 95%
  • Eliminasyon tronbozi venn - 70%
  • Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
  • Debarase m de tansyon wo - 92%
  • Ranfòse jou a, amelyore dòmi nan mitan lannwit - 97%

Konpayi fabrikasyon yo pa yon òganizasyon komèsyal epi yo finanse avèk sipò leta. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite a.

  • timè malfezan
  • menenjit bakteri
  • COPD se yon maladi kwonik nan poumon
  • gout nan sèn nan egi.

Alontèm, plis pase 6 mwa, yo ka itilize tretman estewoyid pou nemoni entèstisyo, maladi auto-immunes, enflamasyon entestinal, pwoblèm dermatolojik, ak transplantasyon ògàn. Selon demografik, ensidans dyabèt apre itilizasyon medikaman sa yo pa depase 25%. Pou egzanp, nan tretman pou maladi nan poumon, se ipèrglisemi obsève nan 13%, pwoblèm po - nan 23.5% nan pasyan yo.

Risk pou dyabèt esteroyid ogmante pa:

  • predispozisyon ereditè a, premye fanmi ki gen dyabèt,
  • pandan omwen yon gwosès,
  • obezite, espesyalman nan vant
  • polikistik ovè,
  • laj avanse.

Pi wo a dòz la nan medikaman pran, pi wo a chans pou esteroyid dyabèt:

Si pasyan an anvan tretman an esteroyid pa t 'gen premye maladi nan metabolis idrat kabòn, glisemi anjeneral nòmal nan 3 jou apre anilasyon yo. Avèk itilizasyon pwolonje medikaman sa yo ak yon predispozisyon a dyabèt, ipèglisemi ka vin kwonik, ki egzije yon koreksyon tout lavi.

Sentòm ki sanble yo ka parèt nan pasyan ki gen pwodiksyon òmòn ki gen pwoblèm. Pi souvan, dyabèt la kòmanse avèk maladi Itsenko-Cushing a, mwens souvan - ak ipotiroidism, pheokromositom, chòk oswa timè nan sèvo.

Karakteristik ak sentòm dyabèt esteroyid

Tout pasyan ki pran estewoyid yo ta dwe konnen sentòm espesifik dyabèt yo:

  • - ogmante pipi,
  • polidipsi - yon swaf dlo fò, prèske pa febli apre bwè,
  • manbràn mikez sèk, espesyalman nan bouch la,
  • po sansib, toke
  • eta toujou fatige, diminye pèfòmans,
  • ak yon mank siyifikatif nan ensilin - ineksplikab pèdi pwa.

Si sentòm sa yo rive, li nesesè fè dyagnostik dyabèt esteroyid. Analiz ki pi sansib nan ka sa a konsidere kòm. Nan kèk ka, li ka montre chanjman nan metabolis idrat kabòn osi bonè ke 8 èdtan apre kòmansman an nan pran estewoyid. Kritè dyagnostik yo se menm ak lòt kalite dyabèt: glikoz nan fen tès la pa ta dwe pi wo pase 7.8 mmol / l. Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon a 11.1 inite, nou ka pale sou yon twoub metabolik enpòtan, souvan irevokabl.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinoloji nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a te fè yon adopsyon ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 2 mas ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Nan kay la, yo ka detekte dyabèt esteroyid lè l sèvi avèk yon glucometer, yon nivo pi wo a 11 apre yo fin manje endike aparisyon nan maladi a. Fasting sik ap grandi pita, si li pi wo pase 6.1 inite, ou bezwen kontakte yon andokrinolojis pou egzamen adisyonèl ak tretman.

Sentòm dyabèt melit yo ka pa prezan, kidonk li se òdinè kontwole glikoz nan san pou de premye jou yo apre administrasyon an nan glukokortikoid. Avèk alontèm itilizasyon dwòg, pou egzanp, apre transplantasyon, tès yo bay chak semèn pandan premye mwa a, Lè sa a, apre 3 mwa ak sis mwa, kèlkeswa nan prezans nan sentòm yo.

Ki jan yo trete dyabèt esteroyid

Dyabèt steroid lakòz yon ogmantasyon dominant nan sik apre yo fin manje. Lannwit e nan maten anvan repa, glisemi a nòmal pou premye fwa. Se poutèt sa, tretman an itilize yo ta dwe redwi sik pandan jounen an, men se pa sispann meprize lannwit ipoglisemi.

Pou tretman dyabèt sikre, menm medikaman yo itilize tankou pou lòt kalite maladi a: ajan ipoglisemi ak ensilin. Si glisemi a mwens pase 15 mmol / l, tretman an kòmanse avèk medikaman yo itilize pou dyabèt tip 2. Pi wo nimewo sik endike yon deteryorasyon siyifikatif nan pankreyas fonksyon, pasyan sa yo yo preskri piki ensilin.

Dwòg Aksyon
MetforminAmelyore pèsepsyon ensilin, diminye glukooneojenèz.
Dérivés de sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinidePa preskri medikaman nan aksyon pwolonje, kontwole regilarite a nan nitrisyon ki nesesè.
GlitazonesOgmante sansiblite ensilin.
Analog GLP-1 (entèroglikagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatidePi efikas pase dyabèt tip 2, ogmante ensilin lage apre ou fin manje.
DPP-4 inhibiteurs - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinDiminye nivo glikoz, ankouraje pèdi pwa.
Terapi ensilin, tou depann de nivo ensilin pwòp yo, yo chwazi yon rejim tradisyonèl oswa entansifMwayen-aji ensilin anjeneral preskri ak kout anvan manje.

Kijan estewoyid afekte sik nan san?

Estewoyid ka lakòz nivo sik nan san monte, sa ki rann fwa a reziste kont ensilin ke yo jwenn nan pankreyas la.

Lè sik nan san an wo, se ensilin sekrete soti nan pankreyas la ak lage nan fwa a.

Lè ensilin lan lage nan fwa a, li siyal yon diminisyon nan kantite lajan ki gen sik ladan ki nòmalman lage nan selil yo gaz. Olye de sa, sik transpòte dirèkteman nan san an nan selil yo. Pwosesis sa a diminye konsantrasyon jeneral sik la nan san an.

Estewoyid ka fè fwa mwens sansib pou ensilin. Yo ka lakòz fwa a kontinye lage glikoz, menm si pankreyas la degaje ensilin, siyal yo sispann.

Si sa kontinye, li lakòz rezistans ensilin lè selil yo sispann reponn a ensilin ki te pwodwi pa kò a. Kondisyon sa a rele dyabèt esteroyid-pwovoke.

Dyabèt steroid te indwi

Dyabèt se yon kondisyon ki lakòz sik nan san yon moun vin twò wo. Gen de kalite prensipal dyabèt:

  • Kalite 1 dyabèt: nan ki pankreyas la pa pwodwi ensilin.
  • Kalite 2 dyabèt: nan ki pankreyas la pa pwodwi ase ensilin, oswa selil yo nan kò yo pa reponn a ensilin la ki pwodui.

Dyabèt steroid-pwovoke se menm jan ak dyabèt tip 2, nan ki selil kò a pa reponn ensilin. Sepandan, dyabèt esteroyid disparèt touswit apre tretman esteroyid yo fini. Ak dyabèt tip 2 ak dyabèt tip 1 se maladi ki dwe jere pou lavi.

Sentòm Dyabèt Steroid-induit

Sentòm dyabèt asirans dyetwojèn yo endike menm jan ak dyabèt tip 2 ak tip 1. Yo enkli:

  • bouch sèk
  • swaf
  • santi mwen fatige
  • pèdi pwa
  • souvan pipi
  • vizyon twoub
  • anvi vomi ak vomisman
  • sèk, po demanjezon
  • pikotman oswa pèt sansasyon nan bra yo oswa nan janm yo

Gen kèk moun ki ka gen anpil sik nan san san okenn sentòm. Se poutèt sa li enpòtan pou moun ki regilyèman kontwole nivo sik nan san yo apre yo fin pran estewoyid.

Kouman trete dyabèt esteroyid yo trete?

Menm jan ak tout kalite dyabèt, chanjman vi nesesè ak dyabèt akòz estewoyid yo nan lòd yo amelyore kontwòl sik nan san. Chanjman sa yo ka gen ladan yon rejim alimantè ki an sante ak fè egzèsis regilye.

Yon ogmantasyon nan sik nan san an fèt nan 1-2 jou apre kòmansman estewoyid yo. Si yo pran estewoyid nan maten an, nivo sik nan san anjeneral tonbe pandan jounen an oswa aswè.

Moun ki pran estewoyid yo ta dwe kontwole regilyèman sik nan san yo. Yo ka bezwen pran medikaman oral oswa piki ensilin si sik nan san yo wo anpil.

Kòm yon règ, nivo sik nan san ta dwe retounen nan nivo anvan yo nan 1-2 jou apre yo fin sispann itilize nan estewoyid. Sepandan, gen kèk moun ki ka devlope dyabèt tip 2, epi pasyan an ap bezwen trete ak medikaman sa a lè l sèvi avèk medikaman oral oswa terapi ensilin.

Gwoup Risk

Risk pou yo devlope dyabèt tip 2 nan dyabèt esteroyid ogmante ak ogmante dòz estewoyid, yo bay longè tan. Lòt faktè risk pou dyabèt tip 2 gen ladan yo:

  • laj 45 an oswa plis
  • ki twò gwo
  • istwa fanmi nan dyabèt tip 2.
  • dyabèt jèstasyonèl
  • pwoblèm glikoz tolerans

Yon dyabetik debutan gen tout chans pou konfonn nan labirent la nan tès ak syans ke doktè a ale preskri lè etabli dyagnostik inisyal la nan dyabèt.

Nan revizyon jodi a, nou pral pale sou glann tiwoyid la ak ki jan li enpòtan yo etabli dyagnostik la kòrèk ak egzat ki asosye ak glann tiwoyid la. Youn nan aspè ki pi enpòtan ke nou pral pale de se analiz òmòn .

Kòz echèk nan tiwoyid yo souvan trè menm jan ak kòz yo ki deklanche manifestasyon yo nan kalite 1 dyabèt. Sa a se klarifye pa pase yon tès san jeneral ak byochimik san epi li se eksprime nan yon nimewo ensifizan nan globil blan nan konpozisyon li yo.

Si, apre yo fin pase yon tès san jeneral, se rezilta a pi wo a jwenn, lè sa a pran tès òmòn yo . Li enpòtan sonje ke yo etabli yon dyagnostik egzat se pa ase esè òmòn tirotwopik - yon lòt non se tirotropin, TSH .
Li nesesè sibi rechèch, pase analiz òmòn T3 gratis ak T4 gratis .

Li se tou vo anyen ke yon mank de òmòn tiwoyid ka lakòz yon ogmantasyon nan nivo a nan kolestewòl "move", omosistein ak lipoprotein. Enfòmasyon sa a enpòtan sitou pou dyabetik.

Nan evènman an ke ou vini nan yon desizyon pran tès òmòn yo tèt ou ak rezilta a te fèb, ou ta dwe kontakte imedyatman yon endocrinologist. Plis chans, apre tretman doktè preskri a, balans ormon pral retounen nan nòmal. Men, sa pa vle di ke kounye a ou ka rilaks epi bliye tout bagay. Li nesesè pou pran tès òmòn omwen yon fwa chak 4 mwa, konsa ou ka chèche konnen efikasite tretman ak estabilite rezilta yo.

Nan lavni tès òmòn yo Ou ka pran li chak sis mwa.

Dyabèt melit steroid yo te rele tou dyabèt segondè dyabèt ensilin-depandan 1. Li parèt kòm yon rezilta nan yon kantite lajan twòp nan kortikoterapi (òmòn nan cortical a adrenal) nan san an pou yon tan long.

Sa rive ke dyabèt esteroyid rive akòz konplikasyon nan maladi nan ki gen yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan òmòn, pou egzanp, ak Itsenko-Cushing a maladi.

Sepandan, pi souvan maladi a rive apre tretman pwolonje ak sèten dwòg ormon, Se poutèt sa, youn nan non yo nan maladi a se dyabèt dwòg.

Kalite dyabèt esteroyid yo, pa orijin, ki fè pati gwoup ekstrapansè maladi yo, okòmansman li pa asosye avèk maladi pankreyas yo.

Nan moun ki pa gen latwoublay nan metabolis idrat kabòn nan ka ta gen yon surdozaj nan glikokòtikoyid, li rive nan yon fòm grav ak fèy apre yo fin anile. Nan apeprè 60% nan moun ki malad, dyabèt tip 2 provok tranzisyon an nan yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a nan yon ensilin ki depann yon sèl.

Medikaman pou dyabèt steroid yo

Yo itilize dwòg glikokòtikoid yo, tankou desametasòn, prednisòn ak idrokortizon, kòm medikaman anti-enflamatwa pou:

  1. Opresyon bwonch,
  2. Atrit rimatoyid,
  3. Maladi Auto-immunes: pemphigus, ègzema, lupus eritematos.
  4. Esklewoz miltip.

Medsin dyabèt ka parèt ak itilize nan diiretik:

  • dyuretik tiazid: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
  • pilil pou kontwòl nesans.

Dòz Gwo nan kortikoterapi yo te itilize tou kòm yon pati nan terapi anti-enflamatwa apre operasyon transplantasyon ren.

Apre transplantasyon, pasyan yo ta dwe pran lajan pou repwesyon iminite a pou lavi. Moun sa yo se tendans nan enflamasyon, ki, an plas an premye, menase jisteman ògàn nan transplantasyon.

Medsin dyabèt se pa sa ki te fòme nan tout pasyan, sepandan, ak itilize nan konstan nan òmòn, chans pou ensidan li yo pi wo pase lè yo trete lòt maladi yo.

Siy dyabèt ki soti nan estewoyid yo sijere ke moun yo nan risk.

Nan lòd pa vin malad, moun ki twò gwo ta dwe pèdi pwa; moun ki gen pwa nòmal bezwen fè egzèsis ak fè chanjman nan rejim alimantè yo.

Lè yon moun jwenn soti sou predispozisyon l 'yo dyabèt, nan okenn ka ou ta dwe pran dwòg ormon ki baze sou konsiderasyon pwòp ou yo.

Karakteristik nan maladi a ak sentòm yo

Dyabèt steroid se espesyal nan ke li konbine sentòm yo nan tou de dyabèt tip 2 ak dyabèt tip 1. Maladi a kòmanse lè yon gwo kantite kortikoterapi kòmanse domaje selil yo beta pankreyas.

Sa konsistan avèk sentòm dyabèt tip 1. Sepandan, selil beta kontinye pwodwi ensilin pou kèk tan.

Pita, volim nan ensilin diminye, se sansiblite a nan tisi sa a òmòn tou deranje, ki rive ak dyabèt 2.

Apre yon tan, selil beta yo oswa kèk ladan yo detwi, sa ki lakòz yon arè nan pwodiksyon ensilin. Se konsa, maladi a kòmanse kontinye menm jan ak abityèl ensilin-depann dyabèt la 1. Demontre sentòm yo menm.

Sentòm yo dyabèt sikre se menm jan ak nenpòt ki kalite dyabèt:

  1. Ogmante pipi
  2. Swaf
  3. Fatig

Tipikman, sentòm yo ki nan lis la pa montre anpil, se konsa yo raman peye atansyon a. Pasyan yo pa pèdi pwa dramatikman, menm jan nan dyabèt tip 1, tès san pa toujou fè li posib fè yon dyagnostik.

Konsantrasyon nan sik nan san an ak pipi se raman trè wo. Anplis de sa, se prezans nan kantite limit nan asetòn nan san an oswa pipi raman obsève.

Dyabèt kòm yon faktè risk pou dyabèt esteroyid

Kantite òmòn adrenal yo ogmante nan tout moun nan diferan fason. Sepandan, se pa tout moun ki pran glikokortikoid gen dyabèt esteroyid.

Reyalite a se ke sou men nan yon sèl, kortikoterapi aji sou pankreyas la, ak sou lòt men an, diminye efè a nan ensilin. Nan lòd pou konsantrasyon sik nan san yo rete nòmal, pankreya yo oblije travay avèk yon chay lou.

Si yon moun gen dyabèt, Lè sa a, sansiblite a nan tisi ensilin se deja redwi, ak glann la pa fè sa 100% fè fas ak devwa li yo. Tretman steroid ta dwe fèt sèlman kòm yon dènye rekou. Risk la ogmante:

  • itilize nan estewoyid nan dòz ki wo,
  • itilizasyon pwolonje estewoyid yo,
  • pasyan ki twò gwo.

Ou dwe pran swen nan pran desizyon ak moun ki detanzantan gen nivo sik sik nan san pou rezon san rezon.

Sèvi ak glucocorticoids, manifestasyon yo nan dyabèt ogmante, e sa se yon sipriz pou yon moun, paske li te kapab tou senpleman pa konnen sou dyabèt li.

Nan ka sa a, dyabèt te twò grav anvan li te pran glucocorticoids, ki vle di ke tankou dwòg ormon ap byen vit vin pi mal kondisyon an epi li ka menm lakòz yon kondisyon tankou.

Anvan preskri dwòg ormon, ki pi gran moun ak fanm ki twò gwo bezwen fè tès depistaj pou dyabèt inaktif.

Tretman Dyabèt

Si kò a deja pa pwodwi ensilin, Lè sa a, dyabèt dwòg, tankou dyabèt tip 1, men li gen karakteristik yo ki nan dyabèt tip 2, se sa ki, rezistans ensilin nan tisi yo. Se tankou dyabèt trete tankou dyabèt 2.

Tretman depann, pami lòt bagay, sou egzakteman ki maladi pasyan an genyen. Pou egzanp, pou moun ki twò gwo ki toujou pwodwi ensilin, yon rejim alimantè ak sik-bese dwòg tankou thiazolidinedione ak glukofaj yo endike. Anplis de sa:

  1. Si gen yon fonksyon diminye nan pankreyas, lè sa a entwodiksyon ensilin ap ba li opòtinite pou redwi chaj la.
  2. Nan ka a nan atrofye enkonplè nan selil beta, sou tan, fonksyon pankreyas kòmanse refè.
  3. Pou menm bi a, yon rejim alimantè ki ba-karb preskri.
  4. Pou moun ki gen pwa nòmal, se rejim alimantè No 9 rekòmande; moun ki twò gwo yo ta dwe konfòme yo ak rejim alimantè No 8.

Si pankreyas la pa pwodwi ensilin, lè sa a li preskri pa piki ak pasyan an ap bezwen konnen. Kontwòl sou sik nan san ak tretman yo te pote soti menm jan ak dyabèt 1. Anplis, selil beta mouri pa ka retabli.

Yon ka separe nan tretman an dwòg-pwovoke dyabèt se sitiyasyon an lè li enposib refize terapi òmòn, men yon moun devlope dyabèt. Sa a ka apre yon transplantasyon ren oswa nan prezans opresyon grav.

Se nivo sik la konsève isit la, ki baze sou sekirite a nan pankreyas la ak nivo nan emotivite tisi ensilin.

Kòm sipò adisyonèl, pasyan yo ka preskri òmòn anabolizan ki balanse efè yo nan òmòn glikokòtikoyid.

Pami varyete yo nan dyabèt, gen tankou yon patoloji kòm dyabèt esteroyid.

Ou ta dwe chèche konnen kisa maladi sa a ye, kijan li danjere, e ki moun ki fè pati gwoup risk prensipal la.

Devlopman dyabèt melitu

Karakteristik prensipal la nan maladi sa a se yon kantite lajan ogmante nan kortikoterapi nan kò a sou yon peryòd tan ki long.

Li rive akòz pathologies ki estimile yon aktivite ogmante nan glann adrenal yo, ki se poukisa yo pwodwi yon kantite lajan twòp nan òmòn. Men, pi souvan, itilize nan dwòg ormon mennen nan aparans li. Se poutèt sa li rele tou dwòg dyabèt. Genyen tou non "segondè dyabèt ensilin-depandan dyabèt tip 1 sikrè."

By orijin li yo, sa a vyolasyon ki dwe nan gwoup la pankreyas-siplemantè, depi li rive nan absans la nan pwoblèm nan fonksyone nan pankreyas la.

Depi se ensidan an nan fòm nan esteroyid maladi a ki te koze pa itilizasyon pwolonje nan dwòg, gwoup prensipal yo nan dwòg ki ka pwovoke li ta dwe rele.

Men sa yo enkli:

  • glikokortikoyid (prednisòn, dexametason, idrokortizon),
  • kontraseptif
  • diiretik nan gwoup la tiazid (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Nan absans nan pwoblèm ak metabolis idrat kabòn nan kò a, dyabèt esteroyid gen yon kou modere epi li se elimine tèt li apre retrè dwòg.

Maladi sa a pa parèt nan chak pasyan ki pran medikaman ki nan lis la. Men, yo gen yon chans pou ensidan li yo.

Maladi ki pwovoke yo

Dyabèt steroid rive akòz patoloji ki mande pou administrasyon alontèm nan dwòg. Kòm yon rezilta, eleman aktif akimile nan kò a, sa ki lakòz sèten chanjman, ki fè yo rele siy nan dyabèt dwòg.

Maladi sa yo gen ladan yo:

  • opresyon bwonch,
  • ekzema
  • lupis eritematoz,
  • esklerosi miltip
  • atrit rimatoyid.

Bezwen pou itilizasyon pwolonje nan dwòg rive ak kèk entèvansyon chirijikal (transplantasyon ògàn).

Yo dwe itilize pou netralize yon pwosesis enflamatwa posib. Se poutèt sa, operasyon anvan kapab tou mennen nan dyabèt melitu.

Genyen tou ka nan devlopman nan maladi a akòz maladi kò. Dyabèt steroid pa rive nan fòm lan nan yon reyaksyon a konsomasyon nan yon gwo kantite dwòg, men akòz lòt rezon.

  1. Pituyèr ak ipotalamik defayans . Yo lakòz maladi ormon, ki diminye repons lan nan selil ensilin. Pami maladi sa yo ka rele Itsenko-Cushing a maladi. Avèk sa a patoloji, idrokortizon se aktivman pwodwi nan kò an. Rezilta a se yon sispansyon nan repons selil nan sentèz ensilin. Sepandan, etid pa revele fonksyone byen nan fonksyone nan pankreyas la.
  2. Toksik gwatr . Avèk sa a devyasyon, difikilte leve ak absòpsyon nan glikoz. Konsantrasyon li nan san yo ogmante, respektivman, bezwen pou ensilin ogmante, men sansiblite a efè li yo diminye. Sa a patoloji ka egziste nan plizyè fòm, nan mitan komen ki pi yo se maladi Bazedov a ak maladi Graves la.

Pami patoloji yo ki ka lakòz dyabèt esteroyid ka atribiye a maladi ki kontribye nan devlopman nan Itsenko-Cushing a maladi.

Pami yo mansyone:

  • obezite
  • anpwazònman alkòl souvan,
  • maladi mantal.

Pa tèt yo, maladi sa yo pa faktè ki pwovoke devlopman dyabèt sikre. Men, yo ka lakòz pwoblèm nan ipotalamik la oswa glann pitwitèr.

Karakteristik maladi

Nan dyabèt melitu, selil beta pankreyas yo detwi. Pou kèk tan, yo toujou sentèz ensilin, men nan yon kantite lajan redwi.

Kòm maladi a ap pwogrese, pwodiksyon li yo diminye menm plis. Akòz pwoblèm metabolik, se repons kò a ensilin redwi.

Lè pankreyas la sispann pwodwi ensilin, maladi a montre siy dyabèt tip 1. Ka karakteristik ki pi ka rele karakteristik tankou swaf dlo konstan ak pipi souvan.

Men, an menm tan an, pwa pasyan an pa diminye, byenke sa a rive souvan ak.

Itilizasyon kortikoterapi pandan tretman an kreye yon fado adisyonèl sou pankreya yo. Nan pati yo, yo ede l ', men aksyon yo plis diminye sansiblite li nan ensilin, paske sa a kò a gen nan travay twò difisil, ki kontribye nan mete rapid li yo.

Li pa posib pou idantifye maladi a imedyatman. Tès (pa egzanp, byochimik) trè souvan rete nòmal: tou de kontni an glikoz nan san an ak kantite lajan an nan kò ketonn nan pipi a.

Pafwa dwòg ka irite dyabèt, ki te nan yon etap bonè nan devlopman, ki mennen nan yon kondisyon grav. Se poutèt sa, li rekòmande fè yon egzamen anvan preskri yon kou nan dwòg esteroyid. Sa a aplike a pasyan ki gen obezite, tansyon wo, ak granmoun aje la.

Lè w ap planifye yon tretman kout tèm lè l sèvi avèk dwòg sa yo ak absans la nan maladi metabolik, pa gen okenn danje patikilye. Apre sispann tretman an, pwosesis metabolik yo pral retounen nan nòmal.

Pye videyo dyabèt:

Sentòm patoloji

Sijere prezans sa a patoloji ta ka, konnen sentòm li yo. Men, ak dyabèt esteroyid, sentòm yo karakteristik dyabèt òdinè pa parèt. Yon moun pa chanje pwa, pipi pa vin souvan, twòp swaf dlo pa parèt. , tou manke.

Pafwa pasyan an (ak pi souvan moun pre l ') sonje prezans la peryodik nan odè asetòn soti nan bouch la. Men, sentòm sa a rive ak dyabèt avanse dwòg.

Premye etap devlopman maladi a karakterize tankou karakteristik tankou:

  • feblès
  • deteryorasyon jeneral byennèt
  • somnolans
  • diminye pèfòmans
  • fatig,
  • Vag
  • letaji.

Soti nan manifestasyon sa yo, li difisil a devine sou devlopman nan patoloji a nan kesyon an. Yo se karakteristik nan yon nimewo gwo lòt maladi, osi byen ke twòp travay la abityèl.

Trè souvan, se dyagnostik la dekouvri pa aksidan lè pasyan an vini nan doktè a ak yon demann yo rekòmande vitamin pou l 'nan ogmante ton l' yo. Sa vle di ke yon afebli klè nan kò a ka trè danjere, ak kondisyon sa a pa ta dwe inyore.

Taktik pou tretman

Prensip la nan tretman sa a patoloji detèmine pa doktè a, analize kondisyon pasyan an, gravite a nan maladi a, prezans la oswa absans nan maladi adisyonèl, elatriye.

Asire w ke w konnen ki sa egzakteman ki lakòz chanjman sa yo pathologie. Si pwoblèm lan se itilize nan dwòg, Lè sa a, yo dwe anile. Sa a ap sispann konsomasyon an twòp nan estewoyid epi yo sispann devlopman nan maladi a.

Nan kèk ka, li se endezirab anile medikaman, menm jan yo ap vize pou simonte yon lòt maladi. Lè sa a, ou bezwen gade pou lajan ranplase sa yo ki te deja itilize oswa yo chwazi lòt metòd nan tretman yo nan lòd yo eskli konsomasyon aktif nan estewoyid.

Si dyabèt esteroyid te parèt akòz dezekilib ormon nan kò a, aksyon ki ka geri ou ta dwe vize pou netralize yo. Pafwa li nesesè chirurgie retire depase tisi adrenal yo nan lòd yo redwi kontni an nan sibstans danjere nan kò an.

Yon lòt pati nan tretman an se yon diminisyon nan konsantrasyon sik. Pou sa, terapi rejim alimantè, yo te ogmante aktivite fizik. Sa nesesè nan ka ta gen sansiblite ensilin. Si se sansiblite li konsève, men pankreya yo pa pwodwi li nan kantite ase, Lè sa a, piki li yo endike.

Aksyon ki ka geri ou yo akòz vyolasyon yo te jwenn nan kò pasyan an. Piske anpil mezi dwe aplike pou elimine dyabèt estewoyid, aksyon san otorizasyon pasyan an pa akseptab. Li sipoze konfòme li avèk rekòmandasyon doktè a epi pa manke egzamen pwograme yo.

Dyabèt steroid se yon fòm ensilin depandan grav nan dyabèt melitu, ki ka rive kèlkeswa laj (li ka devlope menm nan timoun yo). Pwoblèm prensipal la ak dyagnostik li yo se absans la nan sentòm egi. Kòz la nan maladi sa a se souvan adrenal malfonksyònman. Pafwa kontni an twòp nan òmòn adrenal nan san an vin kòz reyèl la nan maladi a. Sa a ka koze tou de pa yon maladi ògàn ak tretman pwolonje ak glucocorticoid medikaman.

Kontraseptif oral, diiretik, kèk medikaman pou opresyon, artroz, Itsenko-Cushing a maladi, ak kolagenoz yo sitou deklannche pa dyabèt esteroyid. Apre yon tan, itilizasyon regilye medikaman sa yo ka lakòz pwoblèm metabolik enpòtan nan pwoteyin ak idrat kabòn, kidonk sa ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san. Fenomèn sa a trè danjere ak anpèchman nan fonksyon fwa an tèm de akimilasyon glikojèn.

Sentòm dyabèt steroid

Kòm deja note, dyabèt esteroyid pa manifeste tèt li kòm sentòm egi. Enpreparabl swaf dlo ak yon ogmantasyon nan fòmasyon nan pipi yo prèske insansibl, osi byen ke fluctuations nan glisemi. Anjeneral maladi a se ki estab. Siy yo ki ka fòm sa a nan dyabèt ka wè yo se: feblès enpòtan, ekstrèm fatig, ak sante pòv yo. Men sentòm ki sanble yo komen nan anpil maladi. Pou egzanp, yo ka siyal yon vyolasyon fonksyone nan cortical a adrenal.

Avèk dyabèt melitid esteroyid, sentòm ketoacidoz pratikman pa parèt. Nan ka trè ra, ou ka pran sant asetòn nan bouch la lè maladi a deja ap kouri. Raman, keton yo detekte nan pipi a. Anplis de sa, byen souvan gen yon anti-ensilin efè, paske nan ki li difisil a pote soti nan plen véritable tretman. Se poutèt sa, se glisemi etabli lè l sèvi avèk yon rejim alimantè strik ak aktivite fizik espesyal.

Tretman dyabèt steroid

Tretman konplèks la nan dyabèt esteroyid ki vize a:

  • nòmalizasyon sik nan san
  • eliminasyon kòz la ki te lakòz yon ogmantasyon nan nivo òmòn nan cortical a adrenal.

Anpil fwa gen ka lè pasyan pa ka fè san yo pa operasyon: chirurgie retire tisi depase nan glann adrenal yo. Tankou yon operasyon ka siyifikativman amelyore kou a nan maladi a li menm, ak nan kèk ka konplètman pote nivo sik la tounen nan nòmal. Espesyalman si pasyan an ap entèdi konfòme yo ak rejim alimantè ki ka geri ou ak rejim alimantè, ki se preskri pou kolestewòl ak pwa twòp.

Medikaman enplike pran medikaman ki pi ba sik nan san.

Nan premye etap nan tretman an, sulfonylureas yo preskri, men yo ka vin pi mal metabolis nan idrat kabòn, ki mennen nan dyabèt esteroyid mellitus nan yon fòm konplètman ensiliv-depandan. Siveyans pwa ou se yon pati esansyèl nan tretman paske yo te twò gwo vin pi grav kou a nan maladi a ak konplitché tretman.

Premye a tout, medikaman yo akòz ki maladi a parèt yo ta dwe anile. Anjeneral, doktè a chwazi analogues inofansif. Dapre konsèy medikal, li pi bon pou konbine grenn ak piki ensilin lar. Terapi sa yo ogmante chans pou retabli selil pankreyas ki responsab pou yo lage ensilin natirèl. Apre sa, kou a nan maladi a ka fasil kontwole avèk èd nan rejim.

Prevansyon

Prevansyon ak deteksyon alè nan dyabèt esteroyid se yon pati enpòtan nan tretman ak glukokortikoid, espesyalman lè yo itilize alontèm yo espere. Menm mezi yo itilize pou dyabèt tip 2 ak yon ogmantasyon nan aktivite fizik mennen nan yon diminisyon nan risk pou yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.

Malerezman, sa a pwofilaktik difisil a reyalize, depi estewoyid apeti ogmante, ak anpil maladi ki trete yo eskli oswa siyifikativman limite espò. Se poutèt sa, nan prevansyon nan dyabèt esteroyid, wòl prensipal la ki dwe nan dyagnostik la nan maladi yo ak koreksyon yo nan nivo inisyal la avèk èd nan sik-bese dwòg.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse pran tout grenn ak ensilin pou tout lavi a se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li.

Yon fòm ensilin depandan nan maladi a pa rive akòz nitrisyon pòv oswa obezite. Kòm yon règ, rezon prensipal la se itilize nan pwolonje nan dwòg ormon. Se poutèt sa yo rele fòm lan dwòg dyabèt.

Yo pale de dyabèt melanje steroid nan medikaman kòm varyete ki pa pankreyas maladi sa a. Se konsa, nan etap nan devlopman, li se nan okenn fason ki asosye ak fonksyone byen nan pankreyas la ak, espesyalman, ilo yo nan Langerhans.

Si yon moun pa gen okenn anomali nan metabolis idrat kabòn nan nivo selilè, ak yon dòz glikokortikoid rive, Lè sa a, dyabèt esteroyid anjeneral kontinye nan yon fòm relativman grav. Nan fen kou a nan resèpsyon de dwòg ormon, maladi a disparèt.

Kalite II dyabèt, karakterize pa yon kantite lajan ase nan òmòn lan pwodwi, nan plis pase mwatye nan pasyan sou ane yo ale nan yon ensilin ki depann de fòm.

Ki sa ki doktè di sou dyabèt

Doktè nan Syans Medikal, Pwofesè Aronova S. M.

Pou anpil ane mwen te etidye pwoblèm nan nan dyabèt. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinoloji nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 100%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou tout pri dwòg la. Nan Larisi ak CIS peyi dyabetik yo anvan ka jwenn yon remèd GRATIS .

Maladi-provok dwòg

  • Glukokortikoid yo. Dexamethasone, idrokortizon nan medikaman yo te itilize kòm anti-enflamatwa pou atrit, osi byen ke nan tretman an nan maladi auto-immunes (ègzema, lupus, ak lòt moun) ak opresyon. Raman, terapi pa enkli glikokòtikoyid apre dyagnostik la nan paralezi aparèy nè.
  • Gwoup dyurèz nan dyiretik tiazid (Nefrik, Dichlothiazide).
  • Yon kantite kontraseptif ormon.
  • Dwòg yo itilize pou terapi apre operasyon ren, an patikilye transplantasyon. Apre transplantasyon, yon moun gen pou pran imunomodilatè tout lavi li, depi yo sansib a pwosesis enflamatwa nan kò a. Pi souvan yo, yo menase sante nan ògàn nan transplantasyon.

Natirèlman, esteroyid dyabèt melitu pa rive nan chak pasyan yo pran òmòn, men kanmenm terapi tankou sevè ogmante risk yo.

Si yon moun kont background nan nan medikaman sa yo te gen sentòm nan yon fòm dòz maladi a, Lè sa a, gen plis chans li te okòmansman nan risk. Nan lòd pou fè pou evite devlopman li yo, li se rekòmande yo pote pwa ou nan nivo nòmal, ajiste rejim alimantè ou epi ale nan pou espò.

Premye manifestasyon yo ta dwe fòse yo sispann itilize regilye òmòn, si sa posib nan yon ka patikilye.

Sentòm prensipal yo ak kèk karakteristik

Karakteristik prensipal distenktif la se konbinezon pwopriyete toulède kalite dyabèt yo. Nan premye etap nan devlopman, yon eksè de kortikoterapi kòmanse domaje selil yo beta ki konsantre sou ilo yo nan Langerhans, ki se ki gen rapò ak dyabèt esteroyid ak yon fòm ensilin-depandan. Malgre sa, yo toujou pwodwi òmòn.

Fè atansyon

Selon KI MOUN KI, chak ane nan mond lan 2 milyon moun mouri ak dyabèt ak konplikasyon li yo. Nan absans la nan sipò kalifye pou kò a, dyabèt mennen nan divès kalite konplikasyon, piti piti detwi kò imen an.

Konplikasyon ki pi komen yo se: gangren dyabetik, nefropati, retinopati, ilsè twofik, ipoglisemi, ketoacidosis. Dyabèt kapab tou mennen nan devlopman timè kansè. Nan prèske tout ka, yon dyabetik swa mouri, ki gen difikilte nan yon maladi ki fè mal, oswa vire nan yon moun reyèl ki gen yon andikap.

Kisa moun ki gen dyabèt fè? Sant rechèch la andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal nan plas nan fè yon remèd ki konplètman remèd dyabèt melitu.

Pwogram federal "Healthy Nation" aktyèlman sou pye, nan kad medikaman sa a bay tout rezidan Federasyon Larisi a ak CIS la. GRATIS . Pou plis enfòmasyon, gade sit entènèt ofisyèl nan MINZDRAVA.

Men, Lè sa a, komèsan yo nan pwodui ensilin diminye, sansiblite nan selil a li diminye, tankou nan dezyèm kalite a. Apre yon tan, selil beta sispann fonksyone epi mouri, respektivman, maladi a vin pi plis ak plis menm jan ak estanda ensilin-depann foto a nan maladi a.

Sentòm yo lajman menm jan ak kou nòmal maladi a:

  • fatig, diminye pèfòmans,
  • entans swaf
  • segondè diuresis.

Nan kèk ka, pasyan an pa menm remake manifestasyon yo, paske yo manifeste tèt yo olye chetif. Kortikoterapi pa janm lakòz yon pèt byen file nan pwa kò li oswa benefis li yo, epi yon tès san fè li posib pou fè yon dyagnostik egzat. Konsantrasyon nan sik nan pipi ak san woule trè raman, asetòn se raman wè nan analyses yo.

Lektè nou yo ekri

Sijè: Dyabèt te genyen

Pou: my-diabet.ru Administrasyon

Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita. Lè m 'vire 66, mwen te kout kouto ensilin mwen stably, tout bagay te trè move.

Ak isit la se istwa mwen

Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.

Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, grandi tomat ak vann yo sou mache a. Matant mwen yo sezi nan ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 zan.

Ki moun ki vle viv yon long, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.

Ale nan atik la >>>

Selil Beta opere nan pouvwa maksimòm yo kenbe nòmal nivo sik nan san. Si pankreya yo an sante, lè sa a pli vit li pral itilize pou charj lou. Avèk yon diminisyon nan dòz oswa yon retrè konplè sou dwòg, tout pwosesis metabolik yo konplètman restore.

Men, si yon moun ki pran òmòn gen dyabèt, foto a konplètman diferan. Selil yo te deja pèdi sansiblite nan ensilin, respektivman, pankreya yo pa konplètman fè fonksyon li yo. Pou rezon sa a, li ta bon pou dyabetik itilize kortikoterapi sèlman nan ka eksepsyonèl.

Yon ka konplètman diferan se lè li enposib refize òmòn, pou egzanp, nan ka ta gen opresyon bwonch grav. Isit la, pasyan an ap gen estrikteman kontwole nivo a glikoz, osi byen ke bwè anabolizan ki pasyèlman netralize efè negatif nan glukokortikoid.

Trase konklizyon yo

Si ou li liy sa yo, ou ka konkli ke ou menm oswa moun ou renmen yo malad ak dyabèt.

Nou fè yon ankèt, etidye yon pakèt moun sou materyèl ak sa ki pi enpòtan tcheke pi fò nan metòd yo ak dwòg pou dyabèt. Vèdik la se jan sa a:

Si tout dwòg yo te bay, li te sèlman yon rezilta tanporè, le pli vit ke yo te konsomasyon an sispann, maladi a entansifye sevè.

Dwòg la sèlman ki te bay rezilta siyifikatif se dyalèk.

Nan moman sa a, sa a se dwòg la sèlman ki ka geri konplètman dyabèt. Dialife te montre yon efè patikilyèman fò nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt.

Nou mande Ministè Sante a:

Ak pou lektè nan sit nou an gen kounye a yon opòtinite
jwenn dialife GRATIS!

Atansyon! Ka vann dwòg fo dyalife te vin pi souvan.
Pa mete yon lòd pou lè l sèvi avèk lyen ki anwo yo, w ap garanti yo resevwa yon pwodwi bon jan kalite ki soti nan yon manifakti ofisyèl yo. Anplis de sa, lè kòmann-nan sou sit entènèt ofisyèl la, ou resevwa yon garanti nan yon ranbousman (ki gen ladan depans transpò) nan ka dwòg la pa gen yon efè ki ka geri ou.

Dyabèt melit steroid yo te rele tou dyabèt segondè dyabèt ensilin-depandan 1. Li parèt kòm yon rezilta nan yon kantite lajan twòp nan kortikoterapi (òmòn nan cortical a adrenal) nan san an pou yon tan long.

Sa rive ke dyabèt esteroyid rive akòz konplikasyon nan maladi nan ki gen yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan òmòn, pou egzanp, ak Itsenko-Cushing a maladi.

Sepandan, pi souvan maladi a rive apre tretman pwolonje ak sèten dwòg ormon, Se poutèt sa, youn nan non yo nan maladi a se dyabèt dwòg.

Kalite dyabèt esteroyid yo, pa orijin, ki fè pati gwoup ekstrapansè maladi yo, okòmansman li pa asosye avèk maladi pankreyas yo.

Nan moun ki pa gen latwoublay nan metabolis idrat kabòn nan ka ta gen yon surdozaj nan glikokòtikoyid, li rive nan yon fòm grav ak fèy apre yo fin anile. Nan apeprè 60% nan moun ki malad, dyabèt tip 2 provok tranzisyon an nan yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a nan yon ensilin ki depann yon sèl.

Kòz dyabèt steroid

Mesaje chimik ormon yo pwodui natirèlman nan kò a pa glann adrenal ak ògàn repwodiktif yo. Yo anvlope sistèm iminitè a epi yo te itilize pou trete maladi autoinimit sa yo,

Pou yo rive nan objektif yo, kortikoterapi imite efè kortisol, yon òmòn ki te pwodwi pa ren yo, kidonk ki mennen ale nan yon sitiyasyon ki lakòz estrès akòz ogmante san presyon ak glikoz.

Sepandan, ansanm ak benefis la, sentetik sibstans ki sou aktif gen efè segondè, pou egzanp, pran pwa ak eklèsi nan zo lè yo te pran pou yon peryòd tan ki long. Pasyan kortikosteroid se sansib a devlopman nan yon eta pwovoke.

Nan gwo konsantrasyon glisemi, selil pwodui ensilin yo pibliye plis òmòn pou absòbe glikoz. Se konsa, li balans sik nan limit nòmal pou fonksyone apwopriye nan òganis la tout antye.

Nan kondisyon an pathologie nan de kalite, estewoyid konplike kontwòl glikoz. Yo ogmante glisemi nan twa fason:

  1. Bloke aksyon ensilin lan.
  2. Ogmante kantite sik la.
  3. Pwodiksyon glikoz adisyonèl nan fwa a.

Sibstans ki sou sentetik yo itilize pou trete opresyon an pa afekte nivo sik la. Sepandan, nivo li yo leve nan yon kèk jou epi yo pral varye selon tan an, dòz ak kalite òmòn:

  • efè medikaman oral disparèt nan lespas 48 èdtan apre sispansyon,
  • efè piki dire 3 a 10 jou.

Apre ou fin sispann itilize nan estewoyid, glisemi piti piti diminye, sepandan, gen kèk moun ki ka vin malad ak dyabèt tip 2, ki dwe trete pandan tout lavi. Sa a ki kalite patoloji devlope ak alontèm pou sèvi ak estewoyid (plis pase 3 mwa).

Estewoyid yo itilize pou trete yon pakèt domèn maladi, soti nan maladi otoiminitè ak pwoblèm ki asosye ak enflamasyon, tankou atrit.

Yo travay pa diminye aktivite a nan sistèm iminitè kò a ak diminye enflamasyon, ak Se poutèt sa yo itil nan anpeche domaj tisi.

Sepandan, estewoyid kapab tou enfliyanse ki jan kò a reyaji nan ensilin, yon òmòn ki kontwole sik nan san.

Sentòm yo ak karakteristik nan kou a nan dyabèt

Malgre ke dyabèt estewoyid se atribiye nan, men li gen ladan karakteristik yo ki nan kou a nan dyabèt melitu, tou de premye a ak dezyèm lan. Avèk dyabèt, travay nan ògàn entèn chanje, pwopriyete yo chanje.

Nan kòmansman maladi a, kortikoterapi nan gwo kantite kòmanse domaje selil yo beta nan pankreya yo, ki kontinye pwodwi ensilin. Apre kèk tan, ensilin kòmanse ap pwodui deja nan yon pi piti volim, ak Lè sa a konplètman sispann yo dwe pwodwi.

Souvan pasyan yo pa peye atansyon a sentòm sa yo. Tout se nòmal, pwa a se sou menm nivo. Poutèt sa, li trè difisil pou fè dyagnostik kòrèk dyabèt esteroyid yo.

Avèk fòm avanse nan dyabèt, sant la asetòn soti nan bouch la kòmanse kanpe deyò. Kèt ketonn yo tou pa toujou detekte nan pipi. Efè anti-ensilin la souvan fè tèt li te santi, se konsa li difisil a fè yon dyagnostik egzat ak pote soti nan tretman ki nesesè yo. Pou etabli glikemi (sik nan san), se pasyan an preskri yon rejim alimantè strik ak aktivite fizik espesyal.

Dyabèt kòm yon kòz esteroyid

Nan tèt li, yon eksè de kortikoterapi afekte kondisyon imen an nan egzakteman menm jan an. Anplis, se pa tout moun ki pran yo tonbe malad. Sa yo òmòn aji pa sèlman sou pankreyas la nan yon moun, men tou diminye efikasite nan ensilin, tou senpleman netralize li.

Kite Kòmantè Ou