Clindamycin: enstriksyon pou itilize, analogue ak revizyon, pri nan famasi nan Larisi

Deskripsyon ki gen rapò ak 13.03.2016

• Non laten: Clindamycin
• Kòd ATX: J01FF01
• Sibstans aktif: Clindamycin (Clindamycin)
• Manifakti: Hemofarm (Sèbi), VERTEX (Larisi)

Konpozisyon an kapsil clindamycin eleman aktif enkli ladan li clindamycin(fòm idroklorur), tou engredyan adisyonèl: talk, laktoz monoidrat, lanmidon mayi, stearat mayezyòm.

Solisyon gen engredyan aktif clindamycin (yon fòm fosfat), osi byen ke engredyan oksilyè: alkòl benzilik, edodat dodik, dlo.

Clindamycin krèm Konpozisyon an gen engredyan aktif clindamycin (yon fòm fosfat), osi byen ke engredyan oksilyè: macrogol 1500, lwil Castor, benzoate sodyòm, glycol propiln, emulsyant No. 1.

Lage fòm

Zouti sa a pwodui nan fòm lan kapsil, solisyon ak krèm nan vajen.

Kapsil jelatin gen yon kò koulè wouj violèt ak yon bouchon wouj. Anndan gen poud, ki ka gen yon koulè blan oswa blan-jòn. Kapsil yo chaje nan ti anpoul ki gen 8 pcs., Nan yon pake katon pou 2 ti anpoul sa yo.

Solisyon an, ki se administre nan venn oswa nan misk, se transparan, li ka san koulè oswa yon ti kras jòn. Genyen nan anpoul nan 2 ml. Nan pake anpoul nan 5 anpoul, nan yon pake katon nan 2 pake.

Odè nan vajen 2% ka gen yon blan, jòn-blan, krèm koulè. Li gen yon bon sant fèb espesifik. Li se ki nan tib aliminyòm nan 20 g oswa 40 g, se aplikatè a enkli nan pakè a.

Aksyon farmakolojik

Clindamycin nan sibstans ki dwe nan gwoup la nan antibyotik-lincosamides. Li gen yon pakèt efè, se yon bakteryostatik.

Nan kò a, li mare nan 50S subunit nan ribosòm la ak inibit sentèz pwoteyin nan mikwo-òganis. Li aktif an relasyon ak Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (eksepsyon se Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, kokoyer gram pozitif anaerobik ak mikroerofil Clostridium tetani, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (ki gen ladan Bacteroides melaningenicus ak Bacteroides fragilis) Li demontre tou aktivite kont bakteri anaerobik gram-pozitif, ki pa fè espò.

Pifò tansyon yo tou sansib a sibstans sa a. Clostridium perfringens, men lòt varyete clostridia (an patikilye Clostridium tertium, Clostridium sporogenes) demontre rezistans nan medikaman sa a. Nan sans sa a, ak maladi pwovoke Clostridium spp.Li rekòmande pou yo pran yon antibyotik anvan ou kòmanse tretman an.

Mekanis nan aksyon nan dwòg sa a ak spectre antibiotics li se fèmen nan lincomycin.

Fòm nan fosfat clindamycin sibstans ki inaktif nan vitro, sepandan, li rapidman idrolize nan vivo, ak clindamycin se fòme, ki montre aktivite anti-bakteri.

Farmakokinetik ak farmakodinamik

Clindamycin konplètman epi byen vit absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, pandan y ap manje, absòpsyon ralanti, pandan y ap konsantrasyon an nan sibstans lan nan plasma a rete chanje. Penetre nan tisi kò ak likid, pase mal nan BBB a, men nan ka ta gen enflamasyon nan manbràn yo nan sèvo a, pèmeyabilite ogmante.

Maksimòm konsantrasyon an san li te note lè yo pran oral apre 0.75-1 èdtan, si se administrasyon nan misk fèw, apre 1 èdtan nan pasyan granmoun ak apre 3 èdtan nan timoun yo. Lè yo administre nan venn, se konsantrasyon ki pi wo a obsève nan fen perfusion la.

Gen konsantrasyon ki ka geri nan san an pou 8-12 èdtan. Mwatye lavi a se 2.4 èdtan. Metabolism rive nan fwa a, pandan y ap aktif ak inaktif metabolit yo. Eskresyon pran plas sou 4 jou nan ren yo ak nan trip yo.

Lè yo administre entravaginal, apeprè 3% nan dòz la administre sibi absòpsyon sistemik.

Endikasyon pou itilize

Solisyon Clindamycin ak tablèt yo te itilize pou maladi sa yo ak kondisyon:

• enfeksyon ak enflamatwa maladi ki te deklanche nan aksyon an nan mikwo-òganis sansib a clindamycin,
• enfeksyon nan ògàn ENT, osi byen ke maladi enfektye nan aparèy respiratwa siperyè a ak pi ba aparèy respiratwa a, t
• difteri, lafyouj,
• enfeksyon urojenital
• enfeksyon kavite oral la, kavite nan vant,
• enfeksyon tisi mou ak po,
• septisemi (sitou anaerobik),
• osteomyelitegi ak kwonik
• andokardit bakteri
• resepsyon pou prevansyon abès intraperitoneal la ak peritonit apre pèrforasyon nan trip la oswa apre enfeksyon twomatik (konbine avèk aminoglycosides).

Krèm ak jèl Clindamycin ki itilize pou vajinoz bakteri.

Endikasyon pou itilize sipozitwa ak clindamycin:

• vajinoz bakteri, koze pa mikwo-òganis ki sansib a sibstans lan.

Kontr

Se itilize nan zouti sa a kontr:

• nan opresyon bwonch,
• nan myasthenia gravis,
• ak ulcerative pike,
• avèk maladi ki ra nan yon nati éréditèr (mank lactase, entolerans galakto, malabsorsyon glikoz-galakto),
• nan gwosès ak bay tete,
• a laj de yon timoun ki poko gen 3 zan, administrasyon nan venn ak nan misk se kontr, a laj de 8 ane, se administrasyon kapsil kontr,
• segondè sansiblite a konpozan dwòg la.

Yo preskri prekosyon pou moun ki soufri ensifizans grav ren oswa epatik, pasyan granmoun yo.

Efè segondè yo

Lè w ap pran medikaman an, pasyan yo ka santi kèk efè segondè:

• sistèm dijestif: sentòm dispeptik, lajòn, èzofagit, entewolitis pseudomembranous, ipèbilirubinemya, dysbiosisfonksyon fwa ki gen pwoblèm,
• sistèm misk: nan kèk ka ra, ka gen yon vyolasyon kondiksyon newo-miskilati,
• ematopeyi: leukopenia, netropeni, agranulocytosis, tronbopitèn,
• manifestasyon alèjigratèl po grate, urtikaryapafwa - dèrmatoz, manifestasyon anafilaktoid, eozinofili,
• veso kè ak san: lè se solisyon an administre nan venn ak byen vit - diminye san presyonfeblès vètij,
• manifestasyon lokal yo: doulè ak tronboflebit(nan sit piki a), iritasyon,
• lòt efè segondè: superinfeksyon.

Lè w ap itilize krèm Clindamycin, efè segondè sa yo ka devlope:

• pipi: iritasyon nan mukoza vajen an ak vulv, candidiasisvajinal, vulvovaginit, trichomonas vaginitis, enfeksyon nan vajen, maladi sik chak mwa, senyen nan matris, doulè nan vajen, disuria, aparans sekresyon, endometriyozglikozuria proteinuria,
• manifestasyon komen: doulè nan vant ak kranp, gonfleman, enfeksyon chanpiyon ak bakteri, maltètmove souf anfle enflamatwa, doulè nan vant ki pi ba, enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè, doulè nan do, manifestasyon alèjik,
• sistèm aparèy gastwoentestinal: kè plen dyare, konstipasyonvomisman flatulans, dispèpsi, twoub aparèy dijestif,
• po tache: gratèl po, eritem, gratèl, candidiasis, urtikarya,
• sistèm andokrin: ipotiroidism,
• CNS: vètij,
• sistèm respiratwa: nosebleeds.

Surdozaj

Si yon surdozaj nan dwòg la ki te fèt, efè negatif yo dekri anwo a ka entansifye. Espesifik antidot non, nan ka ta gen yon surdozaj, se tretman sentòm fèt.

Pa gen okenn enfòmasyon sou yon surdozaj nan krèm. Nan ka ingestion aksidan nan dwòg la, efè sistèm ka devlope ki rive apre enjèstyon nan sibstans lan oral.

Entèaksyon

Gen yon ogmantasyon nan aksyon an nan aminoglikosid streptomycin, Gentamicin, Rifampicin pandan w ap pran ak clindamycin.

Li aktive efè a nan relaxants misk konpetitif, osi byen ke detant nan misk, ki lakòz n-anticholinergics.

Antagonism ak chloramphenicol ak Eritromikin.

Li pa rekòmande yo dwe pran ansanm ak solisyon ki gen konplèks la vitamin gwoup B, fenenyèn, aminoglikozid yo.

Medikaman Clindamycin ak antidemaryè pa ka preskri an menm tan, depi chans pou yo devlope kolit seudomembranous ogmante.

Lè yo itilize ansanm ak opioid analgesic efè a nan depresyon respiratwa yo ka ogmante, jiska devlopman an apne.

Kwa rezistans obsève ant lincomycin ak clindamycin. Antagonism ant erythromycin ak clindamycin se tou manifeste.

Li pa rekòmande pou itilize ak lòt medikaman pou administrasyon entravaginal.

Enstriksyon espesyal

Manifestasyon an nan kolit seudomembranous se posib tou de nan pwosesis pou yo pran medikaman an, ak 2-3 semèn apre yo fin fini terapi. Avèk kondisyon sa a, yon moun manifeste poukont li dyare, lafyèv, leukocytosisdoulè nan vant.

Si sentòm sa yo devlope, ou bezwen anile dwòg la ak pran ion-echanj rezin. Nan kolit grav, li nesesè pou konpanse pou likid ki pèdi, pwoteyin ak elektwolit yo, pou preskri konsomasyon vankomisin oswa metronidazòl.

Pandan tretman an, ou pa ka pran medikaman ki anpeche entesten mobilite.

Si se pou lontan itilizasyon dwòg la pratike pa timoun yo, ou bezwen detanzantan kontwole fòmil la san ak eta fwa pasyan an. Lè w ap pran gwo dòz nan dwòg la, clindamycin ta dwe kontwole plasma san.

Moun ki dyagnostike ak ensifizans sevè fwa yo ta dwe gen kontwòl fonksyon fwa.

Anvan ou pran medikaman an entravaginal, ou bezwen eskli laboratwa Klamidya trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Kandida albikan, Èpès senp, ki trè souvan sispann meprize devlopman nan vulvovaginitis.

Lè w ap itilize clindamycin entravaginal, ka gen yon devlopman ogmante nan mikwo-òganis bra, an patikilye friye ledven-tankou.

Depi gen yon posibilite pou yon ti tay absòpsyon sistemik nan dwòg la, dyare ka devlope ak itilize nan sipozisyon oswa krèm. Nan ka sa a, zouti a anile.

Li ta dwe te note ke pandan peryòd la nan tretman ou bezwen evite aktivite seksyèl epi yo pa sèvi ak lòt dwòg pou sèvi ak.

Konpozisyon sa a medikaman gen konpozan ki ka fè pwodwi kawotchou, an latèks mwens dirab. Se poutèt sa, li pa rekòmande yo sèvi ak kapòt, manbràn ak lòt kontraseptif soti nan kapòt an latèks.

Pa afekte kapasite nan kondwi yon machin oswa angaje yo nan lòt aktivite ki mande pou konsantrasyon.

Pandan gwosès ak pwoblèm lèt

Ou ka itilize medikaman an nan entravaginal nan fanm nan trimèstr yo dezyèm ak twazyèm nan gwosès la. Nan premye mwa yo nan gwosès, li se preskri sèlman si benefis la espere depase domaj la potansyèl ak itilize nan krèm oswa sipozitwa. Pandan lèt la, ou ta dwe peze ak anpil atansyon benefis yo espere ak potansyèl mal. Sèvi ak pwodwi a sèlman anba sipèvizyon yon doktè.

Efè segondè yo

Ansèyman an avèti posibilite pou devlope efè segondè sa yo lè ou preskri clindamycin:

• gou metalik dezagreyab nan bouch, flebit (avèk administrasyon nan venn an gwo dòz),
• noze, vomisman, dyare, doulè nan vant,
• fenomèn nan èzofagit (avèk itilize nan tablèt clindamycin),
• ogmante bilirubin ak aktivite transaminaz epatik,
• vètij, feblès, tansyon diminye (ak rapid nan administrasyon nan venn),
• kolit seudomembranous,
• candidiasis.

Nan ka izole, li kapab pwovoke devlopman lajònis ak maladi nan fwa, osi byen ke tronbòstopeni revèsib, leykopèni, netropeni ak agranulocytosis.

Nan ka ki ra, reyaksyon lokal yo posib (iritasyon nan sit piki a, devlopman yon absè oswa enfiltre).

Clindamycin jèl ka lakòz iritasyon nan sit la nan aplikasyon, menm jan tou devlopman nan dèrmatoz kontak. Avèk itilizasyon pwolonje, efè segondè sistemik ka devlope.

Fòm Topical nan dwòg la (sipozitwa ak krèm) gen efè segondè tankou vajinit, kansèwit ak iritasyon vulvovaginal.

Avèk sansiblite endividyèl, reyaksyon alèjik kapab devlope - urtikèr, eritem multiforme, lafyèv, èdèm Quincke a, oswa chòk anafilaktik.

Kaitomembranous kolit ka rive tou de lè w ap pran clindamycin, ak 2-3 semèn apre sispann tretman (3-15% nan ka). Li manifeste tèt li kòm dyare, leykozitoz, lafyèv, doulè nan vant (pafwa akonpaye pa eskresyon ak mas fekal nan san ak larim).

Kontr

Li kontrè preskri clindamycin nan ka sa yo:

• myasthenia gravis
• opresyon bwonch,
• kolit ilsè (istwa)
• maladi éréditèr ra yo, tankou entolerans galaktoz, deficiency lactase oswa malabsorsyon glikoz-galaktoz (pou kapsil),
• gwosès ak lèt,
• laj timoun yo jiska 3 zan - pou yon solisyon pou administrasyon nan venn ak miskilè (akòz mank de done sou sekirite pou yo sèvi ak alkòl benzilik),
• laj timoun jiska 8 ane pou kapsil (pwa timoun mwayèn mwens pase 25 kg),
• ipèrsansibilite.

Clindamycin se itilize ak prekosyon nan pasyan ki gen grav enfeksyon epatik ak / oswa ren, nan pasyan granmoun aje.

Pandan tretman an, ou pa ka pran medikaman ki anpeche entesten mobilite.

Surdozaj

Nan ka yon surdozaj, efè segondè yo ka entansifye.

Se terapi sentòm te pote soti, pa gen okenn antidot espesifik. Emodializ ak dyaliz peritoneal yo pa efikas.

Famakoloji

Li mare 50S nan subunit ribozom nan selil la microbes ak inibit sentèz la nan pwoteyin nan mikwo-òganis sansib. Li gen yon efè bakteriostatik, nan konsantrasyon wo ak ki gen rapò ak mikwo-òganis trè sansib li ka montre yon efè bakterisid. Dapre mekanis nan aksyon ak spectre a antibiotics, li se tou pre nan lincomycin (an relasyon ak sèten kalite mikwo-òganis li se 2-10 fwa pi aktif).

Lè yo pran clindamycin oralman, idroklorur la rapidman ak byen absòbe nan aparèy dijestif la (pi bon pase lincomycin), byodisponibilite se 90%, enjèsti similtane ralanti absòpsyon, san li pa chanje degre absòpsyon. Pwoteyin obligatwa se 92-94%. Li fasil penetre likid biyolojik, ògàn ak tisi nan kò a, ki gen ladan amidal, tisi nan misk ak zo (apeprè 40% nan konsantrasyon san), bronch, poumon, plewraz, likid pleural (50-90%), kanal kòlè, apendis, tib glann pwostat, likid synovial (50%), saliv krache (30-75%), ekoulman blesi yo. Li pase mal nan BBB a (ak enflamasyon nan meneng yo, pèmeyabilite BBB la ogmante). Volim distribisyon an nan granmoun se apeprè 0.66 l / kg, nan timoun yo - 0.86 l / kg. Li pase byen vit nan plasennta a, yo jwenn nan san nan fetis la (40%), pase nan lèt tete (50-100%).

Palmitate Clindamycin ak fosfat clindamycin yo inaktif, yo byen vit idrolize nan kò a aktif clindamycin.

C_max nan sewòm oral, li reyalize apre 0.75-1 h, apre yo fin mwen / m administrasyon - apre 3 h (granmoun) oswa 1 h (timoun), ak perfusion iv - nan fen administrasyon an. Li se metabolize nan fwa a ak fòmasyon nan aktif (N-dimethylclindamycin ak clindamycin sulfoxide) ak metabolites inaktif. Li se elimine nan 4 jou ak pipi (10%) ak nan trip yo (3.6%) kòm yon fraksyon aktif, rès la kòm metabolites inaktif. T_1/2 ak nòmal fonksyon ren nan granmoun se 2.4-3 èdtan, nan ti bebe ak timoun ki pi gran - 2.5-3 èdtan, nan tibebe prematire - 6.3–8.6 èdtan. Nan etap nan tèminal nan ren fonksyon epatik ki grav sou pwoblèm, eliminasyon clindamycin ralanti (T_1/2 nan granmoun - 3-5 èdtan). Pa komule.

Avèk entravaginal administrasyon nan 100 mg nan fosfat clindamycin nan fòm lan nan 2% krèm nan vajen 1 tan pou chak jou pou 7 jou nan 5 fanm ki gen vajinoz bakteri, sistemik absòpsyon te apeprè 5% (nan a ranje 2-8%) nan dòz la administre. C valè_max nan premye jou a - sou 13 ng / ml (ki soti nan 3 a 34 ng / ml), nan setyèm jou a - yon mwayèn de 16 ng / ml (ki soti nan 7 a 26 ng / ml), T_max - apeprè 16 èdtan (nan seri a 8-24 èdtan) apre aplikasyon an. Avèk repete itilizasyon entravaginal, akimile sistemik te absan oswa te neglijab. T_1/2 ak absòpsyon sistemik - 1.5–2.6 èdtan

Lè w ap itilize clindamycin phosphate intravaginal nan fòm la nan sipozisyon nan yon dòz 100 mg yon fwa nan yon jounen pou 3 jou, apeprè 30% (6-70%) nan dòz la administre se absòbe nan sikilasyon an sistemik, ak yon mwayèn AUC nan 3.2 μg / h / ml (0.42-11 μg / h / ml). C_max reyalize apeprè 5 èdtan (1-10 èdtan) apre yo fin administre nan sipozisyon an nan vajen.

Lè yo itilize kòm yon jèl pou itilize ekstèn nan clindamycin, fosfat se rapidman idrolize pa fosfataz nan kanal yo nan glann sebase ak fòmasyon nan clindamycin. Ka jèl la dwe absòbe nan kantite lajan ki lakòz efè sistemik.

Sansib a clindamycin in vitro mikwo-òganis sa yo: koki aerobic gram-pozitif, ki gen ladan Staphylococcus aureus, Staphylococcus ep> ki gen ladan tansyon ki pwodui epi ki pa pwodwi penisilinaz ( in vitro devlopman rapid nan rezistans clindamycin nan kèk tansyon staphylococcal reziste erythromycin te note), Streptococcus spp. (eksepte Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp., bacil gram-negatif anaerobik, ki gen ladan Bactero> ki gen ladan gwoup la B. fragilis ak gwoup B. melaninogenicus), Fusobacterium spp., ki pa espora anaerobik bakteri gram-pozitif, ki gen ladan Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp., kokis anaerobik ak mikroerofilik ki pozitif gram yo, ki gen ladan Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp. (clostridia yo plis rezistan a clindamycin pase pifò lòt anaerobi). Pifò Clostridium perfringens sansib a clindamycin, men lòt espès, pou egzanp C. sporogenes ak C. tertium, souvan rezistan a clindamycin, Se poutèt sa, tès sansiblite yo nesesè.

Nan dòz segondè, zak sou kèk pwotozoa (Plasmodium falciparum).

Rezistans Kwa ant clindamycin ak lincomycin ak antagonism ant clindamycin Et erythromycin te montre.

Nan kondisyon sa yo in vitro clindamycin se aktif kont pifò tansyon nan mikwo-òganis sa yo ki lakòz vajinoz bakteri: Gardnerella vajinal, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. Clindamycin pou itilize entravaginal se efikas pou tretman an vulvovaginitis ki te koze pa Trichomonas vaginal,Klamidya trachomatis,Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans oswa yon viris Èpès senp.

Efè a anti-akne pou itilize ekstèn se pwobableman akòz lefèt ke clindamycin diminye konsantrasyon nan asid gra gratis sou po a ak inibit repwodiksyon. Propionibacterium acnes - Yon anaerobik yo te jwenn nan glann sebase yo ak folikulèr. Yo montre sansiblite tout souch envestigasyon yo. P. acnes nan clindamycin in vitro (MIC 0.4 μg / ml).

Kanserogenite, mutagenisite, efè sou fètilite

Long-term etid sou bèt yo evalye potansyèl kanserojèn nan clindamycin pa te fèt. Aktivite mutagen nan tès Ames la ak tès micronuclear nan rat pa te detekte. Efè negatif sou fètilite ak kapasite kwazman yo te obsève nan rat k ap resevwa oral clindamycin nan dòz jiska 300 mg / kg / jou (apeprè 1.6 fwa pi wo pase MPDs yo an tèm de mg / m 2).

Gwosès Nan yon etid sou repwodiksyon nan bèt (rat, sourit) lè l sèvi avèk dòz oral nan clindamycin jiska 600 mg / kg / jou (3.2 ak 1.6 fwa pi wo MPDs an tèm de mg / m 2, respektivman) oswa SC nan dòz jiska 250 mg / kg / jou (1.3 ak 0.7 fwa pi wo pase MPDC an tèm de mg / m 2, respektivman) pa gen okenn efè terazojèn detekte. Nan yon sèl eksperyans sou sourit yo, te yon fann nan palè a te note nan fetis la (rezilta sa a pa te konfime nan eksperyans sou lòt bèt yo, epi sou lòt liy nan sourit yo).

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès, li posib si efè nan espere nan terapi depase risk potansyèl la nan fetis la (pa te gen okenn syans apwopriye ak estrikteman kontwole nan fanm ansent, clindamycin pase nan plasennta a epi yo ka konsantre nan fwa fetis la, men pa te gen okenn konplikasyon nan imen). Etid yo pa etabli si tretman pou vajinoz bakteri diminye risk pou rezilta gwosès negatif tankou twò bonè kraze membranes yo, kòmansman twò bonè nan travay, oswa livrezon twò bonè.

Kategori Aksyon Fetal FDA B.

Atansyon yo ta dwe egzèse lè w ap itilize pandan bay tete (li pa konnen si clindamycin pase nan lèt tete apre ou itilize ekstèn ak entravaginal, men yo jwenn nan lèt tete apre yo fin bay administrasyon oral oswa parantèz).

Famakodinamik ak famasi

Clindamycin Penetration byen nan tout medya likid, tisi mou nan kò a ak zo yo. Dwòg la inibit sentèz nan pwoteyin nan selil yo nan patojèn mikwo-òganis, ki montre yon bakteryostatik ak bakterisid efè. Genyen yon kantite bakteri ki rezistan a antibyotik sa a:

Maladi ki koze pa bakteri sa yo

bakteri flagelè iniselilè

menenjit, bakteriemi, disbiyoz

botulism, tetanòs, gangèn gaz, enfeksyon manje clostridial

Se konsantrasyon maksimòm nan nan yon sibstans ki sou ka geri nan san ak administrasyon oral obsève pi vit pase ak administrasyon nan misk. Sibstans ki sou aktif la antre nan san an 1-3 èdtan apre yo fin pran (administre) dwòg la. Èske w gen te rive nan zòn nan ki enfekte, li se double klas nan kò a pou apeprè 12 èdtan, pandan y ap prèske 90% nan sibstans lan mare pwoteyin yo nan mikwo-òganis patojèn. Etid klinik yo pa devwale akimilasyon sibstans aktif dwòg la. Li trete pa fwa a. Metabolit yo elimine nèt apre 4 jou ak pipi, kòlè ak poupou.

Dòz ak administrasyon an

Tretman antibyotik se entèdi anba sipèvizyon yon doktè. Chwa fòm medikaman an, dòz li yo ak lè administrasyon an depann de:

• laj pasyan an
• byennèt li
• zòn enfeksyon nan kò a,
• gravite nan kou maladi a,
• sansiblite patojèn nan sibstans aktif dwòg la.

Pou enfeksyon nan vajen, yon antibyotik nan fòm yon krèm preskri pou itilize entèrjinal. Yon aplikatè mezi jetab (enkli) yo mete sou yon tib nan krèm ak plen ak li. Pou fè sa, peze sou tib la san yo pa rale Piston nan aplikatè la. Yo enjekte yon dòz medikaman an (5 mg) nan vajen an yon fwa pa jou anvan yo dòmi. Dire tretman an se 7 jou.

Pou granmoun, se yon solisyon pou piki miskilè (nan venn) yo itilize 2 fwa nan yon jounen, 300 mg chak. Avèk yon kou grav nan maladi a, yon ogmantasyon nan dòz la chak jou nan dwòg la a 2700 mg se posib. Li divize an piki 3-4. Nan ka sa a, yon sèl administrasyon pa ta dwe depase 600 mg. Timoun ki soti nan 3 ane ki gen laj yo preskri 15-25 mg pou chak 1 kg nan pwa, epi yo divize an pati egal nan piki 3-4. Nan enfeksyon grav, se dòz timoun yo ogmante a 40 mg pou chak jou.

Pou itilize nan venn, se dwòg la dilye ak yon solisyon nan klorid sodyòm 0.9% oswa 5% dextrose nan yon konsantrasyon nan pa plis pase 6 mg / ml. Se solisyon an ki kapab lakòz admin dropwise nan 10 a 60 minit (ki depann sou dòz la). Pousantaj maksimòm ki akseptab nan yon sèl administrasyon nan venn se 1.2 g. Si se yon entèval 8 èdtan ant goutp yo obsève, pasyan ki gen ren (nan ren) yo preskri dòz la abityèl sa a antibyotik.

Timoun ki poko gen 12 ane yo pa preskri antibyotik kapsil. Dòz la pou pasyan nan gwoup laj lòt se jan sa a:

Nimewo a nan resèpsyon pou chak jou

Gravite an mwayèn nan maladi a, ki kantite kapsil (pcs.)

Grav kou nan maladi a, kantite kapsil (pcs.)

Suppozitor Clindamycin yo te itilize pou trete 1 fwa pa jou anvan yo dòmi. Nan pozisyon kouche a, li nesesè pou kenbe sipozisyon an fon nan vajen an. Kou a se 3-7 jou.

Pwosesis enflamatwa sou po a ak enfeksyon bakteri yo akonpaye pa yon gratèl nan fòm lan nan akne. Pou maladi po, doktè a ka preskri kapsil antibyotik ak jèl pou tretman similtane. Odè jèl ki sanble ak clindamycin yo itilize pou itilize ekstèn. Se jèl la aplike nan yon kouch mens sou akne ak zòn ki gen gratèl ankouraje apre netwayaj po an.

Nan timoun piti

Timoun ki poko gen 8 an ki gen laj yo bay yon antibyotik oral nan fòm yon siwo. Se preparasyon granulaire gen entansyon pou preparasyon pwòp tèt ou- nan siwo (sispansyon). Ti bwat la ak granules dwe ranpli ak 60 ml dlo ak souke byen. Kalkil dòz medikaman an baze sou pwa kò li ak laj timoun lan. Dòz la chak jou nan siwo pou timoun ki gen plis pase 1 mwa se 8-25 mg pou chak kilogram nan pwa, divize an 4 dòz. Dòz minimòm pou timoun ki peze mwens pase 10 kg se 37 mg (1/2 ti kiyè) chak 8 èdtan.

Yo bay antibyotik sa a pou paran timoun yo:

Entèaksyon dwòg

Clindomycin, lè kominike avèk lòt dwòg, pafwa gen yon efè negatif sou kò pasyan an. Sa a ta dwe konsidere lè preskri medikaman an nan terapi konplèks:

• Pa konpatib ak barbiturik. Se itilize nan jwenti nan dwòg entèdi.
• Amelyore detant nan misk ki te koze pa blockers n-anticholinergic.
• Li se opoze erythromycin ak chloramphenicol.
• Ko-administrasyon ak Fortum gen yon efè toksik sou ren yo.
• Amelyore aksyon aminoglikozid yo.
• Avèk medikaman antidemiary ka mennen nan pseudomembrane kolit.
• Li deprime pou l respire (jiska apne) lè yo itilize nan konbinezon ak preparasyon yo analgesic nan seri a opyòm.
• Pa konpatib ak lòt preparasyon vajen.

Regleman pou vann ak depo

Clindamycin nan tout fòm ka achte nan famasi pa preskripsyon. Sere nan yon kote ki sèk, fènwa, ki pa rive kote timoun yo rive. Lavi etajè sa a medikaman nan fòm lan nan:

• solisyon pou administrasyon nan venn ak nan misk - 2 ane soti nan dat la nan fabrike (endike sou chak anpoul ak sou pake a),
• kapsil - 3 zan,
• krèm - 2 zan,
• bouji - 3 zan.

Si itilize nan clindamycin se enposib pou kèk rezon, doktè a preskri analogue li yo:

• Klindatop. Topical jèl pou tretman modere ak modere fòm nan akne.
• Klimitsin. Egziste nan fòm la nan granules pou preparasyon an nan siwo ti bebe ak piki.
• Dalacin. Disponib nan fòm lan nan kapsil, piki, granules, jèl, krèm nan vajen ak sipozitwa.
• Zerkalin. Dwòg la pou tretman an nan akne.