Dyabèt gangren > Konplikasyon pou dyabèt

Gangrena nan dyabèt devlope kont background nan nan iperglizeu pwolonje ak se konplikasyon ki pi grav ki ka rive nan yon dyabetik. Patoloji se karakterize pa kou a rapid nan foto a nan klinik ak necrosis nan tisi yo janm yo. Nan pwosesis dekonpozisyon tisi, sibstans toksik yo lage, ki lakòz sentòm pasyan an nan pwazon. Nan ka tretman prematwa patoloji, yo endike pasyone anpitasyon an.

Karakteristik nan gangren pye dyabetik

Gangrena nan dyabèt se yon kondisyon pathologie nan kò a, ki se karakterize pa nekrosi tisi lokal yo, ki kontribye nan devlopman nan sendwòm entoksikasyon akòz miltiplikasyon nan mikwo-òganis patojèn sou sifas la blesi.

Nivo segondè nan glikoz nan san an mennen nan destriksyon nan mi yo ki nan veso sangen. Sa a kontribye nan deteryorasyon nan sikilasyon san nan tisi yo, selil kòmanse eksperyans yon mank de oksijèn ak eleman nitritif, sa ki lakòz yon pwosesis enflamatwa ki se konplike pa nekrosi tisi. Kòm yon règ, branch ki pi ba vin ògàn nan sib, depi yo gen chay la pi gwo, ki ralanti sikilasyon san an nan zòn ki afekte yo nan janm la.

Kòz patoloji

Nan pifò ka yo, gangren devlope nan dyabetik ki gen nivo glikoz segondè pou yon tan long. Epitou, risk pou yo yon kondisyon pathologie ogmante ak yon vyolasyon rejim alimantè a ak administrasyon premature nan dòz la vle nan ensilin.

Sa ki lakòz prensipal gangren yo se:

Pye dyabèt. Avèk pwolonje ki pa geri nan maladi ilsè sou janm yo ak pye yo, enfeksyon rive, ki provok kòmansman an nan devlopman nan gangren enfeksyon.
Ateroskleroz Vyolasyon patant nan veso sangonid mennen nan grangou oksijèn nan tisi, kòm yon rezilta nan ki zòn ki afekte yo nan tisi mouri.
Polyneuropathy. Vyolasyon metabolis idrat kabòn kontribye nan yon twoub nan aktivite a nan sistèm nève a, ki se devwale nan yon vyolasyon nan sikilasyon san nan kapilè yo ak veso sangen, sa ki lakòz lanmò twò bonè nan inite a estriktirèl nan po la.
Tronboz Fòmasyon nan boul nan san nan veso nan dyamèt divès kalite anpeche koule nan san, ki se manifeste pa ipoksi ak akimilasyon nan toksin nan tisi yo.
Osteoparoz la Maladi a manifeste poukont li kòm yon vyolasyon nan pwosesis metabolik nan kò a, ki diminye fòs la nan tisi zo yo ak mennen nan ka zo kase souvan.

Faktè ki pwovoke devlopman gangren:

ki twò gwo
fimen
bwè souvan
ipotèmi nan ekstremite yo,
diminye iminite,
konstan mete soulye sere,
blesi souvan.

Kalite maladi

Nan laj fin vye granmoun ak yon konstitisyon kò nòmal, yon varyete majorite sèk nan sendwòm pye dyabetik devlope. Nekroi tisi rive piti piti, ak pasyan wè pwosesis la pathologie kòm yon etap natirèl nan aje po. Sepandan, ak dyabèt, long ki pa geri fant ak blesi yo se premye siyal la nan kòmansman maladi a.

Sèk gangrene

Karakteristik yo ki nan fòm sa a se defèt nan pwosesis la pathologie nan tou de janm nan yon fwa. Maladi a devlope kont background nan nan ateroskleroz kwonik, lè manm yo fè eksperyans yon defisit konstan nan eleman nitritif ak oksijèn.

San sikilasyon nan zòn limite mennen nan enflamasyon nan veso yo, Lè sa a, pwosesis la pwopaje nan tisi yo mou nan zòn ki afekte yo, ak Lè sa a, sa yo ki an sante. Piti piti, zòn ki necrotic elaji, po a ak misk pèdi imidite, sèk deyò, vin momifye. Kòm yon rezilta, sit mouri yo rejte pou kont yo.

Nan ka enfeksyon, sèk gangrene ka vire nan yon fòm mouye nan maladi a.

Mouye gangren

Pasyan ki twò gwo ak grav enflamasyon nan tisi yo mou nan janm yo yo sansib a fòm sa a nan konplikasyon nan sendwòm lan pye dyabetik. Zòn necrotic nan kò a pa sèk deyò, menm jan yo ap satire ak yon gwo kantite lajan pou likid epi yo kouvri ak yon kouch epè nan grès. Nan zòn ki afekte yo, yon pwosesis enflamatwa egi kòmanse, epi lè se yon enfeksyon ki tache, necrosis tisi devlope imedyatman.

Premye siy gangrene yo

Siy gangrene nan dyabèt melitu parèt nan premye etap yo nan ateroskleroz ak polyneuropathy, lè sistèm sikilasyon an ki domaje akòz ipèrglisemi pou yon tan long.

Ou ka rekonèt aparisyon gangren devlopman pa siy sa yo:

redwi tanperati a ak sansiblite moun touche
palè nan po branch yo,
Pèt sansasyon nan tisi lokal yo,
twoub kowòdinasyon
janm fè mal lè w ap deplase,
epesman nan kouch anwo nan po a,
disip lè wap deplase,
misk rèd
kranp misk yo
aparans nan difisil a geri maladi ilsè, fant.

Lè premye siy yo parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon chirijyen pou tretman an.

Premye sentòm gangren yo obsève nan sendwòm pye dyabetik, lè ak yon ti kras aksidan sou po a gen yon konplikasyon nan fòm necrosis.

Nan premye etap la, maladi a ka dyagnostike nan kondisyon po a, sou ki gen siy ki gen pwoblèm sikilasyon san.

Sentòm gangren sèk:

wouj nan dwèt yo nan ekstremite yo,
Lè sa a, koulè a chanje, vin pal ble,
po a vin nwa
limit klè nan zòn ki afekte a,
gratèl konstan nan po a,
sansasyon boule
defo manm yo.

Sentòm fòm mouye maladi a:

palè nan po a,
ekspansyon rezo venen,
enflamasyon tisi mou
mank de yon fwontyè ant yon sit malad ak an sante,
sant la spesifik nan dekonpozisyon kò,
sou palpasyon po a, yo tande yon crunch,
Entoksikasyon jeneral nan kò a ogmante sevè.

Nan yon etap an reta nan pwosesis la pathologie, kondisyon pasyan an deteryore sevè, li te gen yon tanperati kò segondè, epi san presyon ki ba, epi li se sendwòm nan doulè mal sispann ak dwòg. Nan tès san, ESR akselere ak leucocytosis yo te note, ki se endikatè nan enflamasyon egi nan kò an. Nan ka ta gen anputasyon premature nan yon manm, tankou yon kondisyon ki fatal.

Dyagnostik

Konplikasyon an gen yon foto klinik pwononse, se konsa dyagnostik la nan kondisyon an se pa difisil.

Algorithm dyagnostik:

Sondaj pa yon chirijyen.
Konsiltasyon endocrinologist.
Tès jeneral san (detèmine gravite a nan domaj nan kò a).
Tès san byochimik (detèminasyon nivo glikoz, imunogram).
Pran echantiyon san pou esterilite (idantifikasyon nan genus nan mikwo-òganis pathologie).
Retounen simen kontni blesi (idantifye patojèn).
X-ray egzamen (ap detèmine degre nan domaj).
Anjyografi (evalyasyon nan eta a nan veso sangen).
Dopplerography (detèminasyon nan vitès la sikilasyon san nan zòn ki afekte a).

Prensip Tretman yo

Tretman gangrene ak dyabèt depann sou gravite a nan lezyonèl la ak ki kalite maladi, espesyalis la ka resort tou de terapi konsèvatif ak entèvansyon chirijikal. Se tretman nan pwosesis la pathologie ki vize a restore nitrisyon an selilè nan tisi ak nòmalize sistèm sikilasyon an.

Prensip tretman konsèvatif yo:

Eliminasyon domaj mekanik sou po an.
Terapi antibyotik.
Seleksyon nan dòz la pi bon nan ensilin.
Terapi dezentoksikasyon.
Antiseptik tretman nan zòn ki afekte yo.
Lè w ap pran diiretik diminye anfle.
Koreksyon rejim alimantè.
Dwòg antispasmodik pou elimine sentòm doulè a.
Konsomasyon nan vitamin ak mineral ogmante fòs sipòte kò a.

Si terapi dwòg pa pote rezilta a vle oswa degre nan domaj nan zòn po a se anpil, ou bezwen resort nan yon metòd chirijikal.

Prensip tretman chirijikal:

Excision nan ki kapab lakòz tronboz la vaskilè.
Contournement zòn ki afekte a itilize shunting.
Kreyasyon yon stent yo anpeche re-stenoz nan atè yo.
Retire nan zòn ki afekte a pa anpitasyon.

Retire nan zòn ki afekte yo pa anpitasyon rive nan ka a nan gangrene mouye, tretman nan gangren sèk ki baze sou prensip ki nan terapi konsèvatif.

Medikaman altènatif

Tretman gangrene ak remèd popilè sèlman ka itilize nan konbinezon ak terapi dwòg, kòm sentòm grav yo obsève nan pasyan yo. Terapi nan maladi a gen ladan itilize nan remèd fèy ak plant yo, ki se yon pati nan vle di la pou itilize ekstèn nan kay la.

Resèt yo pi efikas pou remèd popilè pou itilize ekstèn:

Odè multikomponent. Melanje 50 g nan chak eleman: siwo myèl, savon lesiv, kolofan ak lwil tounsòl. Mete mas la sou dife a ak pote nan yon bouyi. Apre refwadisman, ajoute 50 g nan koupe zèl aloès, ak lay. Melanje konpozan yo. Anvan w itilize, chofe pwodwi a, aplike nan zòn ki afekte a ak mouvman dou.
Wouj ajil konpresyon. Clay konbine avèk zonyon tise byen koupe nan yon rapò nan 1: 1. Melanj lan ajoute 1 ti kuiyè. l vinèg, brase. Aplike mas la ki kapab lakòz nan fòm lan nan yon konsentre, Lè sa a, vlope li ak yon fim, apre yo fin siye konplè, se pwosedi a repete.
Aplikasyon pou èrb. Moulen 1 ti kuiyè. l kalandula, 1 ti kuiyè. l gi gi, 1 ti kuiyè. l wouj trèfl. Melanje engredyan yo epi vide fre dlo bouyi, kite pou 10-15 minit. Souch anvan ou itilize li. Mouye yon moso twal gaz ak perfusion ak aplike nan yon plas fè mal 2 fwa nan yon jounen.

Mezi prevantif

Prevansyon Maladi gen ladan mezi sa yo:

Estabilizasyon nan nivo nòmal nan sik nan san.
Yon vizit regilye nan yon espesyalis pou yon enspeksyon pwograme.
Swen ijyèn nan manb.
Aktivite fizik pou nòmalize sistèm sikilasyon an.
Pou soulaje fatig, fè masaj chak jou.
Pran yon pozisyon ki wo pou amelyore sikilasyon san an.
Evite mete soulye sere.
Regilyèman nouri po ou ak lwil ak divès kalite krèm.

Se konsa, gangrene se yon konplikasyon tèribl nan pye a dyabetik, ki devlope kont background nan nan dyabèt melitu. Nan premye siy yo nan blesi aterosklereuz veso ki nan ekstremite ki pi ba yo, li nesesè yo chèche èd medikal. Se konsa, premature konplikasyon mennen nan pwogresyon nan pwosesis la pathologie.

Kijan gangrene dyabetik nan branch rive?

Sendwòm gangetik dyabèt rive kòm yon rezilta nan yon konplèks nan faktè:

Anjyopati - se chanjman ki fèt nan veso sangen akòz long-aji ipèglisemi (ogmante sik nan san), ki eksprime nan yon diminisyon nan Elastisite nan veso sangen ak pwoblèm patency, osi byen ke nan viskozite san ogmante,

Neropatik - chanjman nan nè yo periferik, ki mennen ale nan enervation pwoblèm, pèt nan sansiblite tisi,

Enfeksyon - entwodiksyon mikroflor patojèn nan blesi yo ak maladi ilsè nan po a nan èkstrémité yo (clostridia, staphylococcus, strèptokok, colibacterium).

Akòz metabolis pwoteyin, mobilite nan jwenti yo diminye, zo yo nan ekstremite ki pi ba yo defòme. Chanjman sa yo mennen nan ogmante chaj sou pye an. Akòz lefèt ke se defans natirèl kò a nan fòm lan nan iminite lokal redwi oswa konplètman absan, nenpòt ki microtrauma (kraze, fwotman, fwotman, krak, koupe) mennen nan aparans la ki pa geri maladi ilsè. Anplis de enfeksyon kontribye nan necrosis tisi, gaye pwosesis la nan misk, zo, ligaman, lar grès.

Faktè ki ogmante risk pou yo gangrene nan pasyan ki gen dyabèt melitu:

Tansyon wo, maladi kowonè, yon istwa nan ateroskleroz,

Abi alkòl, fimen,

Domaj nan tisi janm - incèn encenjèn, pye ak klou chanpiyon, corns, talon pye fant yo,

Si w konfòme ou avèk ijyèn de baz pou swen nan pye,

Soulye mal

Endarterit absòbe, sa ki lakòz kayo san,

Maladi ilsè presyon ki rive nan pasyan kabann.

Diminye nan iminite jeneral, ki twò gwo ogmante chans pou yon pasyan dyabèt gen gangrene.

Fòm gangrene nan ekstremite yo ak sentòm yo

Nan premye etap pwosesis patolojik la, li trè difisil pou detèmine devlopman gangren. Gen fòm ischemik, neropati ak melanje maladi a, chak nan yo ki gen pwòp sentòm li yo. Nan kòmansman maladi a, pa gen okenn maladi ilsè, men gen deformasyon nan epidèm nan nan fòm gren, keratoz ak lòt moun ki blese.

Etap nan devlopman gangren:

Ilsè supèrfisyèl parèt sou po an.

Gwo twou san fon maladi ilsè pran pa sèlman po a, men tou, misk, tandon, lar tisi, pa rive zo yo.

Gwo twou san fon ilsè anvayi zo yo

Gangrene okipe yon zòn limite.

Gangrene okipe yon zòn vas.

Nan kè a nan kankrene iskemik se defèt la nan veso sangen yo ki lakòz maladi sikilatwa. Fòm nan neropatik rive akòz domaj nan sistèm nève a.

Sentòm fòm ischemik maladi a:

Doulè nan pye yo lè w ap mache (nan aparisyon nan maladi a, pasyan an ka ale jiska 1 km anvan doulè a parèt, nan dezyèm etap la - jiska 200 m, nan 3 etap yo - mwens pase 200 m oswa nan rès, necrosis dwèt rive nan 4 etap).

Persistent anfle nan janm yo,

Mank de pulsasyon nan atè yo,

Po a nan pye a ki afekte se pal ak frèt, gen zòn nan ipèrpigmantasyon sou li,

Nan sit la nan domaj, maladi ilsè ak yon anba nwa parèt.

Depi sèkroz sè a parèt ak yon fòm iskemik, li pa sekrete. Nan lavni an, zòn ki afekte yo sèk deyò, "momifye", e menm ka natirèlman tonbe lwen.

Si enfeksyon an rantre, pwosesis la enflamatwa devlope rapidman, ki mennen ale nan èdèm, gwo doulè. Gen prèske pa gen okenn limit ant gangrenous ak an sante zòn nan. Sa a konplikasyon byen vit mennen nan enfeksyon epi, nan anpil ka, lanmò.

Sentòm fòm nerops gangrena nan dyabèt melitu:

Burning nan pye yo, yon santiman nan kouri "goosebumps", modere doulè nan mitan lannwit nan pye yo, karakteristik nan premye etap maladi a,

Po a cho epi sèk, tach nwa parèt sou li,

Tèmik, touche, sansiblite doulè redwi,

Bor yo nan maladi ilsè yo ki parèt yo anfle ak ipèremik,

Likid entèstisyan akimile anba po a,

Tranch atè konsève

Zòtèy yo vin fòme zen, tèt yo nan zo yo pouse,

Jwenti yo nan pye yo anfle ak defòme.

Nan premye etap yo pita nan devlopman maladi a, doulè grav parèt, sant la pouri anba tè parèt, tanperati a leve, san presyon gout. Doulè a pa ka sispann menm pa analgesic yo pi fò, byen souke, tranble kou fèy bwa nan ekstremite yo, depale rive.

Metòd tretman gangren

Direksyon prensipal terapi pou pwosesis gangrenous nan ekstremite ki pi ba yo:

Bese sik nan san pa ajiste dòz ensilin,

Tretman Antiseptik nan blesi lè l sèvi avèk dwòg anti-bakteri,

Dwòg terapi sistemik,

Dechaje pye ki afekte a - itilizasyon beki, chèz woulant, soulye espesyal ak smèl,

Bese san presyon ak diiretik, antagonist kalsyòm, ACE inhibiteurs, beta-blockers.

Preparasyon pou terapi sistemik:

Amelyorasyon sikilasyon san - Trental, Actovegin, Reopgliguken, Vazaprostan,

Disolisyon nan boul nan san - eParin,

Sispann blesi - Drotaverin, Papaverine,

Ogmantasyon iminite - konplèks multivitaminik.

Gaye rapid enfeksyon an, mank efè tretman konsèvatif se yon rezon pou entèvansyon chirijikal.

Pou sa, se pa sèlman anpitasyon yo itilize, gen lòt metòd nan asenal nan operasyon modèn vaskilè ak jeneral:

Periferik anbouteur,

Arterialization nan venn yo nan pye a,

Autodermoplasty pou fèmen yon gwo zòn nan blesi a,

Drenaj abse

An menm tan an, terapi antibyotik, tretman ak dwòg anti-enflamatwa ki baze sou òmòn, ak diiretik yo te pote soti. Yon mezi radikal - retire elèv la nan zòtèy pye, pye oswa pi ba janm - se itilize dènye. Yon bezwen konsa rive nan 12-25% nan ka nan premye etap yo anreta nan maladi a.

Ki jan yo anpeche devlopman nan gangrene nan dyabèt?

Yo nan lòd yo anpeche aparans nan blesi oswa maladi ilsè sou janm yo, li enpòtan ak anpil atansyon swen pou pye yo, pou fè pou evite blese yo, yo mete soulye-wo kalite, enteryè topedik. Pasyan an dwe nesesèman kontwole nivo glikoz la, swiv yon rejim alimantè, regilyèman itilize dwòg.

Chosèt ak ba yo ta dwe genyen yon kantite minimòm materyèl sentetik. Nan tanperati cho, soulye yo regilyèman lave, seche epi chanje. Mèt yo souvan lave nan dlo fre ak egzamine pou microtrauma ak fant ant dwèt yo.

Lè ou soufri dyabèt, li enpòtan pou w konsidere sante ou ak anpil atansyon epi obsève mezi prevansyon.

Edikasyon: Moskou Inivèsite Leta Medsin ak Dexter (1996). An 2003, li te resevwa yon diplòm nan Sant Fòmasyon ak Syantifik Medikal pou Jesyon Prezidan Federasyon Larisi a.

Ki jan fasil bese kolestewòl san medikaman nan kay la?

Ki sa ki fè ak grav brûlures?

Gangrena se yon maladi san patipri konplèks karakterize pa lanmò tisi. Sa ki lakòz gangren yo diferan. Lanmò tisi a kapab lakòz yon ti kantite san, akòz sikilasyon san nan veso yo oswa akòz sispansyon konplè nan sikilasyon san, ak nan faktè ekstèn, tankou pwodui chimik.

Fòm sa a nan gangrene se yon enfeksyon anaerobik, paske li se ki te koze pa mikwòb ki fonksyone ak miltipliye san yo pa lè. Patojen bakteri espò-fòme soti nan genus a clostridium antre nan kò imen an an vyolasyon de entegrite nan nan po an. Nan yon tan trè kout, yo gaye nan plis pwofondman lokalize moun.

Nekrozi Tisi akòz sispansyon sikilasyon san, pa akonpaye pa ekspoze a faktè enfeksyon, yo rele sèk gangrene. Karakteristik karakteristik li yo se pèt imidite nan segman ki afekte a, pèt sansiblite ak posibilite pou geri tèt li kòm yon rezilta nan rejè nan zòn nan necrotic.

Yon kalite twonpe tisi necrotik ki rive kòm yon rezilta nan maladi sikilatwa akòz chòk, boul san, tisi greseu, fragman zo pandan ka zo kase, osi byen ke maladi sikilasyon san nan pasyan ki gen dyabèt, yo rele iman gangrene. Avèk fòm sa a, gangrene nan tisi kò a subi dekonpozisyon putrefye.

Gangrena se yon patoloji chirijikal trè konplèks ak yon rezilta enprevizib. Tretman li mande pou anpil efò ak tan, byenke ak iminite redwi, menm medikaman ki pi modèn yo pa garanti yon rezilta pozitif. Resèt altènatif ka soulaje sentòm negatif nan maladi a, pote rekiperasyon pi pre, byen ke li pa ta dwe.

Ki sa ki dyabetik gangren pye

Sik nan konsantrasyon segondè detwi veso sangen. Se sikilasyon san an antrav, ak selil yo fini a grangou oksijèn. Nan absans nitrisyon, enflamasyon, degradasyon, ak lanmò tisi rive. Pi souvan, atè yo ak venn nan ògàn yo pi lwen - janm yo, ki gen pi fò nan ensiste - soufri. Selon demografik, gangrene nan ekstremite ki pi ba yo ak dyabèt depase plis pase 50% nan pasyan yo. Se sèlman chak pasyan dezyèm jere pou konsève pou janm la.

Gangrena nan dyabèt se trètr nan ki yon moun pou anpil ane se pa okouran de devlopman nan inaktif nan necrosis (necrosis) nan ekstremite yo pi ba, depi se sansiblite po redwi. Lè siy yon pye dyabetik vin aparan, se tan pou tretman konsèvatif pèdi. Yon dyabetik se nan risk pou anpitasyon janm ak menm lanmò.

Gangrena nan dyabèt: kòz ak tretman

Konplikasyon ka rive kont background nan nan dyabèt melitu, ki nan anpil ka sispann meprize aparans nan divès maladi. Pi danjere nan mitan tout maladi se gangrene. Sa a se necrosis nan po a, tisi mou oswa zo nan pye a, ki manifeste poukont li ak yon kou pwolonje nan dyabèt.

Kalite gangrene nan ekstremite ki pi ba yo

Pasyan mèg granmoun yo souvan devlope yon varyete sèk nan pye dyabetik. Pwosesis la nan nekroz tisi ka rive tou dousman ak prèske enpèrsèptibl. Dyabetik wè sentòm yo an premye nan domaj kòm yon karakteristik inevitab nan laj yo. Sepandan, long fant fen, blesi, ak Lè sa a, maladi ilsè janm nan dyabèt melitus yo se siyal detrès!

Gangren sèch se yon konsekans yon maladi sikilatwa kwonik. San yo pa resevwa nitrisyon, misk ki nan ekstremite yo pi ba pèdi pwa ak piti piti "fonn". Souvan gangrene sèk obsève imedyatman sou toude pye yo. Pandan ane yo, zòn ki afekte yo, souvan dwèt yo, sèk deyò anpil ke yo vin momifye. Avèk konplè necrosis, yo ka disparèt.

Kanna sèch nan ka ta gen enfeksyon vin mouye. Sa a ki kalite konplikasyon nan pye dyabetik souvan devlope nan moun ki plen, abitye lefèt ke janm yo souvan vin anfle. Akòz saturation anwo nan dlo ak grès, selil mouri pa ka sèk deyò. Yon pwosesis rapid enfeksyon, pouri, devlope nan tisi yo.

Nekroy sèch

Se maladi sa a karakterize pa devlopman pwolonje. Sèks gangèn nan ekstremite ki pi ba yo kòmanse ak ischemi (restriksyon nan ekipman pou san) ak enflamasyon vaskilè. Lè sa a, tisi yo mou, nan ki san pa antre, yo afekte. Yon limit klè parèt ant domèn yo ak zòn sante yo. Piti piti, zòn nan nan necrosis ogmante. Tisi, pèdi likid, sèk deyò, nwasi ak momifye. Nan fen pwosesis sa a se oto-anpitasyon, rejè a nan pati ki mouri nan kò a pa kò a.

Polyneuropathy nan pye yo

Se kalite sa a patoloji karakterize pa defèt nan nœuds nè plizyè ansanm. Neuropati nan dyabèt melitu se yon konplikasyon ki te koze pa yon diminisyon nan vitès la nan transmisyon nan pulsasyon elektrik ki kontwole fonksyone nan sistèm sikilasyon an. Sa a se yon konsekans konsantrasyon ki wo nan glikoz ki toujou nan kò a pou yon tan long. Se konsa, si yon moun soufri de dyabèt pou apeprè 5 ane, polyneuropathy rive nan 15% nan pasyan yo, epi si 25-30 ane fin vye granmoun - nan 70-75% nan pasyan yo.

Nan premye fwa, konplikasyon an lakòz pèt sansasyon lokal nan pye yo, pye boule, somès, douy lannwit modere nan pye yo, janm yo. Nan lavni an:

se sansiblite nan pye yo nan tanperati fluctuations febli,
po a vin wouj, kouvri ak tach nwa,
epesir klou
misk nan dwèt yo febli
pi mal janm doulè
pye lajè ogmante
pye plat parèt
se jwenti a cheviy defòme.

Oksklasyon vaskilè kont ateroskleroz

Ti veso sangen nan pye yo espesyalman domaje pa glikoz depase. Se pa sèlman selil eksperyans grangou oksijèn. Se kondisyon an nan arterioles, kapilè agrave pa ateroskleroz. Veso yo ap bouche ak plakèt kolestewòl, kouvri tout moun, vin enfranchisabl pou sikilasyon san. Pou rezon sa a, doulè nan janm yo ogmante ak efò. Mache akselere, k ap grenpe eskalye vin yon pwoblèm. Se po a nan pye yo vide, penti kap dekale ak gratèl.

Tou de kalite patoloji okòmansman gen menm sentòm yo. Sèl diferans ki genyen se dire pwogrè konplikasyon sa yo. Kanna sèch ka devlope sou ane yo, ak mouye - literalman nan yon kèk èdtan oswa jou. Imedyatman, foto a nan maladi a resevwa diferans enpòtan. Ou ka rekonèt menas gangren pa siy sa yo:

janm kòmanse jele souvan
po pye yo vin pal
sansiblite moun touche nan branch yo diminye
pati separe nan janm yo angoudi
kowòdinasyon vin enstab
disip parèt
plis ak plis souvan doulè nan pye yo, boule pye.

Kijan gangrene nan ekstremite yo pi ba kòmanse

Ka etap inisyal la nan konplikasyon dwe detèmine pa kondisyon an nan po la. Premye gangrene sanble konsa:

- pye oswa zòtèy pye wouj,

- Lè sa a, vire pal, vin syanotik,

- finalman bouche desann nan blackness,

- se zòn nan malad klèman demarcated soti nan an sante.

- po a imedyatman vin pal,

- yon rezo venn dilate parèt,

- janm anfle,

- pa gen fwontyè ant tisi ki afekte yo ak sante yo.

Gangrena nan pye a nan premye etap pita nan devlopman

Pli lwen se pwogresyon nan maladi a manifeste pa sentòm sa yo:

kontras ki genyen ant po woz ak nwa,

- se manm lan redwi ak defòme,

- sansiblite nan janm la disparèt nèt

- pa gen okenn batman kè nan manm lan,

- doulè a entansifye piti piti, sitou lannwit,

- kondisyon jeneral dyabetik la satisfezan, pa gen okenn siy entoksikasyon.

- bul mawon parèt, ki byento pete,

- ilsè twofik fetid yo fòme,

- tanperati a leve sevè,

- takikardya, tranbleman nan ekstremite yo rive,

- yon doulè byen file byen file, pa menm ak dwòg pwisan,

- se kondisyon an kritik nan pasyan an agrave pa byen souke, vomisman, depale.

Ka fòm nan sèk nan maladi a dwe trete ak metòd konsèvatif. Yon kondisyon enpòtan se yon diminisyon nan konsantrasyon sik nan san. Yo te bloke Novokainik, rale oksijèn. Sikilasyon san an amelyore dwòg Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin ak lòt moun Streptokinase, Heparin kontribye nan yap divòse nan boul nan san. Konplèks multivitaminik ranfòse iminite.

Fòm mouye nan maladi a se baz pou entène nan ijans nan depatman chirijikal klinik la. Sa a ki kalite gangrene nan ekstremite yo pi ba nan dyabèt mande pou operasyon pou rezon sante. Chirijyen toujou fè efò pou kenbe manm pasyan yo. Pou fè sa, tout tisi necrotic yo ta dwe retire ak terapi dezentoksikasyon similtane. Doktè preskri antibyotik pou gangrene nan èkstrémité ki pi ba yo, anti-enflamatwa òmòn, diiretik.

Yon mezi radikal se retire elèv la nan pye a oswa pi ba janm yo. Gwo anpitasyon nan janm la ak gangrene nan laj fin vye granmoun mennen nan lanmò nan chak pasyan dezyèm nan yon ane. Sepandan, operasyon kontoune mikrosingirik, anpoulman (ekspansyon ak aparèy espesyal) nan veso sangen, operasyon an plastik sou venn yo se teknoloji inovatè ki bay anpil dyabetik ak prezèvasyon nan manm yo ak restorasyon nan mobilite.

Poukisa li parèt

Danje a nan gangrenn nan dyabèt se ke tisi mouri ka anpwazonnen san an ak toksin. Nan lavni an, sa a mennen nan devlopman nan dezagreyab konsekans soti nan ògàn divès kalite. Si pasyan an gen yon sendwòm pye dyabetik, epi li pa peye atansyon akòz pwosesis la devlopman, Lè sa a, byento sa a patoloji ka pwovoke aparans nan gangrene.

Plis pase 16% nan pasyan ki gen dyabèt fè fas a pwoblèm lan nan gangren dyabetik.

Li afekte gangrene sitou pye a tout oswa zòtèy sèlman. Se tankou yon patoloji anjeneral yo te jwenn nan pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Kòz prensipal yo nan aparans nan purulè-necrotic pwosesis nan ekstremite yo pi ba yo se lajman ki sanble ak blesi twofik.

Gangrena nan dyabèt ka devlope kòm yon rezilta nan rezon sa yo:

Boul ki grav Ekspozisyon pou pwodwi chimik Grangou oksijèn Domaj nan bato gwo ak ti kayo san Fòmasyon tisi zo

Tout sentòm gangrene nan yon pasyan ka entansifye ak konpleman youn ak lòt.

Kòm yon rezilta, se zòn ki blese a akòz iminite redwi enfekte pa mikwo-òganis patojèn (bakteri, fongis, viris). Nan lavni an, sa a mennen nan fòmasyon nan maladi ilsè. Pou diminye risk pou yo devlope yon ilsè nan dyabèt, ou ta dwe pran swen apwopriye nan janm ou yo ak pye yo.

Metòd tretman yo

Pou detèmine dyagnostik la ak kòz maladi a, doktè a fè yon egzamen ekstèn nan zòn ki afekte a, preskri yon egzamen bakteriolojik, yon tès san. Ou pral bezwen tou rezilta yo nan radyografi ak iltrason nan sikilasyon san an.

Baze sou rezilta yo, doktè a pral fè dyagnostik ak preskri tretman ki apwopriye a. Avèk dyabèt la, trete kankèn nan youn nan de fason: konsèvatif oswa chirijikal. Gangrena reponn byen ak tretman nan premye etap devlopman maladi a.

Yon metòd konsèvatif nan tretman enplike nan itilize nan gwo-spectre antibyotik diminye gaye nan enfeksyon, vitamin ak mineral konplèks amelyore iminite ak fonksyon pwoteksyon nan kò an.

Yo enjekte yon gwo kantite likid nan venn pasyan an: solisyon izotonik, preparasyon kadyak, ranplasman san, glikoz, elatriye. Pasyan an dwe respekte repoze kabann lan. Sa redui chaj sou zòn ki afekte a. Avèk devlopman gangren, metòd tretman prensipal la chirijikal. Pami metòd modèn nan tretman, gangrene distenge: mikrochirurji, anpoul sou latè ak anjyoplasti.

Stenting nan pifò ka evite anputasyon ak entèfere ak gravite a nan operasyon an. Pwosedi sa yo retabli nòmal pwenti an. Avèk yon vizit byen bonè nan chirijyen an, chans pou yon rezilta siksè nan operasyon an ogmante.

Nan ka ki grav, pou soulaje kondisyon pasyan an, doulè a soulaje ak kalman epi se manm lan koupe. Sa a se fè nan ka kote lòt mezi pa te bay yon rezilta pozitif.

Apre operasyon an, pasyan an ta dwe swiv mezi prevantif pou anpeche aparans gangren. Apre yo tout, yon konplikasyon kapab grav ak danjere moun.

Prevansyon

Pou kenbe sante ak evite devlopman nan konplikasyon, pasyan ki gen dyabèt dwe estrikteman swiv rekòmandasyon doktè a ak respekte règleman sa yo:

One Stop fimen ak bwè alkòl, ki ogmante risk pou yo ateroskleroz. Grenn yo pinga'w ak mayi yo dwe retire nan yon mannyè apwopriye. Itilizasyon andwi adezif yo pa rekòmande, paske apre yo retire yo yon blesi ka rete sou sifas po a. Pou ete a, li rekòmande yo achte plizyè pè soulye pou chak chanjman. Soulye sezon livè yo ta dwe konfòtab ak ki lach. Si ou santi ou alèz nan soulye, Lè sa a, li ta dwe ranplase. Mache nan soulye yon lòt moun ak mete pye fè nòmalman entèdi. Si pye yo jele, Lè sa a, planèt la yo tou pre aparèy yo chofaj se endezirab. Po a se fin chèch nèt ak risk pou gangrene ogmante. Chak jou ou bezwen enspekte pye yo pou nenpòt domaj. Yon atansyon patikilye ta dwe peye nan espas yo interdigital. Regilyèman kontwole sik nan san ou. Ou ta dwe fè egzèsis byennèt senp pou pye yo. Moun ki gen dyabèt yo pa rekòmande pou mache pye atè, monte wo nan pye yo oswa fè basen sèl. Se yon bon lide wile po a nan pye ak lwil oliv legim detanzantan. Li adousi po a, geri blesi ak ogmante fonksyon yo pwoteksyon nan kouch ekstèn lan nan po an.Li se tou rekòmande siye pye yo ak vodka, ak Lè sa a, aplike yon krèm ti bebe. Se konsa, ou ka dezenfekte blesi ti ak fant nan pye yo.

Ou ka anpeche aparans nan gangrene pa obsève mezi debaz prevansyon.

Gangrene - pa gen okenn rezon pou anpitasyon

Gangrena nan dyabèt melitu se lanmò oswa necrosis nan tisi nan yon òganis vivan, gen yon koulè trè nwa oswa nwa. Gen plizyè kalite gangren:

sèk ak mouye, alèjik, enfektye, toksik, lopital, gaz ak fulminant, kòm yon konsekans divès maladi (konjesyon serebral, dyabèt melitus ak lòt moun).

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi kwonik ak trè grav ki asosye avèk malfonksyònman metabolik. Nan dyabèt melitu, chanjman metabolik yo ki te koze pa absoli oswa yon pati ensifizans nan ensilin (pankreyas òmòn).

Pye dyabèt la rive kòm yon rezilta nan patence ki afekte ak Elastisite ak veso sangen, kòm yon rezilta nan ki san an vin "epè" ak se yon vyolasyon grav nan rezèv san obsève nan tout kò a. Pifò kase sèk la pi ba nan sikilasyon san, ki se responsab pou kondisyon an nan ekstremite ki pi ba yo.

Plizye maladi ilsè parèt sou pye yo, ak menas la nan yon boul san nan veso yo, sa ki lakòz lanmò tisi. Nan ka sa a, boul san ki fòme, ki mennen nan gangrene. Avèk yon pye dyabetik, gangrene se konplikasyon ki pi danjere.

Trè souvan ak dyabèt, gangren rive nan moun ki malad ak yon laj nan 40 a 70 ane. Yon predispozan faktè nan devlopman gangrene se yon vyolasyon tisi twofik kòm yon rezilta nan neropatik dyabetik ak microangiopathy.

Prensipal faktè patojèn nan gangren dyabetik: neropatik periferik, dyabetik mikwo- ak macroangiopathy, epi tou yon vyolasyon metabolis tisi. Diabetik gangrene a se nerotwofik, enfektye oswa iskemik, tou depann de faktè patojèn la. Li afekte pati sa yo nan kò a: pwent nen an, pi ba ak manm anwo yo, ak tou auricul yo.

Kòz maladi a

Nan pasyan, ensidan an gangren dyabetik fèt pou yon kantite rezon: fimen, atè tansyon wo, obezite, microtrauma, grenn ki enfekte, atak fredi, klou incarne ak lòt moun. Klasifikasyon: sèk ak mouye.

Nan dyabèt melitu, sèks gangren devlope olye dousman, pandan plizyè mwa e menm plizyè ane.

Sentòm maladi a: premye, yon santiman nan frèt, doulè grav entans parèt, yon dezagreyab sansasyon boule parèt nan zòn nan nan pye yo, Lè sa a, pati ki afekte yo nan kò a pèdi sansiblite yo (parestezi), kranp peryodik nan misk yo ak evantyèlman genyen yon aparans momifye, pandan y ap pa gen okenn odè dezagreyab.

Avèk sèk gangrene, po a nan zòn ki afekte a sanble pal oswa jan ble ak yon kouler wouj, olye sèk ak penti kap dekale, gen yon ti, limite konsantre necrotic. Apre momifikasyon, delimiter rive, imedyatman ak rejè a nan tisi necrotic.

Pi souvan lokalize sèk gangrene sou zòtèy yo. Maladi sa a souvan gen yon kou favorab, san yo pa poze yon danje nan lavi, men se anpitasyon nan ògàn ki afekte yo kanmenm te pote soti nan lòd pou fè pou evite posib konplikasyon grav.

Ti ti anpoul ak èksidate opak parèt nan plas tisi necrotic. Pwosesis la nan necrosis nan gwo vitès kaptire po a, fib li yo, souvan misk, zo e menm tandon.

Yon ogmantasyon byen file nan tanperati kò a rive, se yon ogmantasyon nan ESR ak leykozitoz netrofilik detèmine. Kondisyon yon moun ki gen gangrene mouye trè difisil epi li pral trè difisil pou konsève pou lavi li. Sèlman alè anputasyon nan ògàn ki afekte a ap ede nan ka sa yo.

Gangrena nan dyabèt: kòz ak sentòm yo

Gangrena se necrosis nan selil yo nan yon ògàn oswa yon pati nan kò a. Gangrena nan dyabèt rive toutan. Sa a se konplikasyon ki pi danjere nan maladi sa a. Pwosesis sa a kapab eksplike pa lefèt ke veso sangen sispann fonksyone akòz kontni an sik segondè nan san an, ak san sispann koule nan selil yo. Malerezman, apeprè 60% moun ensilin ki depann soufri gangren.

Kòz gangren:

Ekip grav. Ekspozisyon nan tanperati ki wo oswa ki wo. Radyasyon domaj. Ekspozisyon pou pwodwi chimik yo. Sklewoz arterial. Boul san. Pwosesis enflamatwa. Domaj mikwòb. Dyabèt. Grangou oksijèn nan pati nan kò li.

Siy gangrene nan dyabèt:

Anpil fwa ensidan nan èdèm. Constant santi frechè nan pye yo. Souvan pikotman nan pye yo. Ki pa Peye-inifòm koulè nan janm yo. Deformation nan klou yo sou pye a: yo ka vin dans oswa chanje koulè nan yon lòt, souvan sijè a maladi chanpiyon.

Gen de kalite gangrene nan dyabèt: sèk ak mouye.

Gangrena nan pye a oswa pye dyabetik

Kalite gangrene ki pi komen se yon pye dyabetik. Nan 85% nan pasyan ki gen gangrene nan pye a ki gen dyabèt, zòtèy yo ki blese, depi li se po a sou dwèt yo ki se pi fasil a chòk.

Nan premye etap yo premye nan devlopman, gangrene yo administre yon gwo kantite lajan pou likid subcutan, intramaskulèrman, venn. Pi souvan, yo itilize glikoz, solisyon izotonik, ranplasman san tankou yon likid konsa. Se tisi ki mouri retire chirijikal. Yon gwo kantite antibyotik preskri.

Lè gangrene a te kòmanse, doulè a retire, epi apre sa manm yo dwe koupe.

Genyen yon kantite metòd tretman modèn:

Microsurgery: Microsurgery se itilize pou operasyon an, ki ka rantre yon veso 1-2 mm lajè ak elaji nan gwosè nòmal. Anjyoplasti ak andopè: avèk èd nan enstriman mikwo-, silend piti yo mete nan veso yo, ki, apre enstalasyon, elaji epi yo bay yon opòtinite pou sikilasyon san nòmal. Maksimòm rediksyon nan nivo anpitasyon: si gangrene te ale twò lwen epi li enposib fè san yo pa anpitasyon, manm lan pa konplètman oblije koupe, ak metòd ki dekri pi wo a yo aplike nan rès la.

Si ou gen sèlman gangrenik inisyal pou dyabèt, lè sa a ou ka jwenn medikaman tradisyonèl. Sonje byen, ou pa ka fè li pou yon tan long! Si sa a oswa ki remèd pa ede ou, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, epi yo pa pèdi presye tan.

Si ou gen sèlman premye etap nan gangren, Lè sa a, yon bandaj krème ak yogout yo ta dwe aplike nan zòn ki afekte nan po a. Li ede fè fas ak maladi a nan twal gaz, pre-krème ak lwil oliv lay. Li se lay ki gen yon pwopriyete bon anti-bakteri. Trè byen ak byen vit ase ajil wouj afè ak tretman an gangrene. Dwe tankou yon mask prepare nan pwopòsyon strik: mwatye yon pòsyon nan ajil wouj pou menm kantite lajan an nan zonyon koupe. Vinèg dwe ajoute nan mas la ki kapab lakòz. Se mas la prepare aplike nan abiye an ak aplike nan zòn ki afekte a. Kenbe jouk sèk, ak Lè sa a, li se ranplase ak yon konsentre nouvo. Pi efikas la, sepandan, ak fason ki pi ekstrèm se pou aplike pou fre vyann bèf fwa gangrene. Li fèt pou lontan ke posib, epi Lè sa a, absè yo pèse ak yon zegwi esteril. Tretman an se èkstrèmeman vit. Menm doktè konsidere metòd sa a efikas.

Prevansyon gangrene nan pye yo nan moun ki gen dyabèt:

Siveye nivo sik nan san .. Fè jimnastik pou pye yo souvan ke posib. Pa egzanp: pou bese e ogmante pye yo, rale chosèt yo, epi, sou kontrè, rale yo nan tèt ou, fè mouvman sikilè ak pye yo, peze epi detache dwèt ou, enspekte pye ou byen souvan sa posib, Siye pye ou avèk vodka, epi lè sa a avèk yon krèm pou ti bebe grès, Koupe chak 10 jou klou, yo anpeche fòmasyon nan yon klou incarne, pa: transande janm ou, fè basen sèl, mache pye atè. Chak jou, ajoute yon zongle nan noutmèg nan te a Manje yon ti fèy wouj chak jou. Li pa pral sèlman ede ou anpeche fòmasyon nan gangrene, men tou, ranfòse kò ou kòm yon antye. Pa mete soulye lòt moun nan ak chosèt. Pa sèvi ak divès kalite krèm yo adousi po a.Pa bezwen chofe pye ou tou pre aparèy chofaj oswa chemine. Se konsa, ou pa sèlman sèk po ou epi yo pa jwenn cho, men tou jwenn risk pou yo devlope gangren sou pye ou.

Gangrena kòm yon konsekans dyabèt

Youn nan maladi ki pi komen nan moman sa a se dyabèt. Li parèt kòm yon rezilta nan nitrisyon pòv, twòp dous, konjenital predispozisyon ak lòt rezon.

Youn nan konplikasyon ki pi komen ak danjere se gangrenn nan dyabèt melitu oswa nan lòt mo nekroz nan tisi. Kisa k ap pase kòm yon rezilta nan domaj nan periferik sistèm nève a ak blokaj nan veso sangen?

Sentòm ak siy maladi a

Avèk gangrene, manm ki pi ba yo soufri pi souvan pase lòt, men gen ka kote manm siperyè yo soufri (sitou men). Rezon prensipal ki fè pou devlopman gangrene a se destriksyon atè ekstremite ki pi ba yo. Pi danjere a se defèt nan ti bato ki nan nivo pye yo. Avèk pwoblèm sa yo, se gwo anpitasyon fèt.

Malerezman, estatistik yo pale pou tèt yo - 80% nan pasyan mouri kòm yon konsekans gangrene. Anpil moun mande ki sa ki pi bon tretman an gangren pou dyabèt? Ki sa ki pral pote rezilta a vle?

Vreman vre, ki jan yo idantifye siy yo nan gangrene nan dyabèt?

Siy gangrene ak dyabèt se:

Aparans nan èdèm. Souvan pikse sansasyon nan pye yo. Janm se toujou frèt. Deformation nan pye a, chanjman nan estrikti li yo. Nan kèk zòn, wouj oswa pal nan po la. Chanjman nan plak la klou: aparans nan yon maladi chanpiyon, epesman oswa rediksyon nan gwosè, dekolorasyon.

Sèk gangèn nan dyabèt rive avèk pwoblèm sikilatwa. Anjeneral moun ki dezidrate soufri de maladi sa a. Depi tisi domaj rive pito dousman, po a jere rid ak chanje koulè li yo sitou mawon fonse oswa, pafwa, menm nwa. Apre yon tan, vin dans.

Nan kòmansman maladi a, gwo doulè parèt, Lè sa a, yon chanjman koulè, sou zòn ki afekte nan po a. Apre sa, po a kòmanse vire blan epi li byento vin "mab", li vin frèt ak yon pèt sansasyon pasyèl nan pye a te santi ak sansiblite pèdi. Anjeneral, pandan gangren, lè tisi mouri, sibstans toksik yo absòbe nan san an.

Kòm yon rezilta, kò a soufri. Men, avèk sèk gangrene, absòpsyon fèt, men se pa enpòtan. Li pa yon move efè sou kò a.

Ki jan yo trete?

Se konsa, tretman gangrene nan dyabèt mande pou:

Objektif la nan trete gangrene nan dyabèt se ki vize a amelyore fonksyon yo nan sistèm nan kadyovaskilè ak contre ak konbatr Entoksikasyon. Pou sa, yo enjekte venn, subcutan, nan misk, pran ase gwo volim likid andedan: antibyotik, glikoz, medikaman kadyak, ranplasman san, ak transfizyon nan san ak plasma.

Se konsa, nou jwenn ke gangrene se yon konplikasyon olye danjere nan dyabèt, li trè difisil geri, men li ka anpeche. Pou yo rete an sante, ou bezwen kontwole sante ou. Men, li pa toujou posib pou swiv tout bagay, kidonk ou bezwen toujou kontwole byennèt ou.

Ki pral ede w toujou an sante. Pafwa nou panse osijè valè sante nou jiskaske nou vin malad ak yon bagay. Men, panse sou sa ki ta rive si nou te ale nan doktè a pa paske yo te maladi, men tou senpleman, pou prevansyon. Lè sa a, nou pral an sante pou pi lontan ankò!

Danje a nan gangrenn nan dyabèt

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 oswa tip 2, yon konplikasyon grav tankou sendwòm pye dyabetik ka parèt. Po a ak tisi mou ak sa a sendwòm yo afekte nan janm la pi ba ak pye. Degre ekstrèm nan tankou yon sendwòm se gangrene. Nan dyabèt melitu, gangrene nan ekstremite ki pi ba yo konsidere kòm yon konplikasyon danjere. Gangrenn - necrosis, ki se necrosis tisi ki nan ekstremite ki pi ba yo

Sentòm maladi a

Si pasyan an gen yon premye etap nan maladi a, ka gen sentòm sa yo:

Pye yo souvan yo angoudi, gen frison, pikotman nan pye yo. Pandan y ap mache, menm pou distans kout, fatig janm parèt. Mèt yo ka defòme. Tanperati a nan pye a nan pye ka pi ba pase tanperati a nan lòt pati nan ekstremite ki pi ba yo. Koulè po wouj oswa pal.

Nan ka ki pi grav, anjeneral kòmanse gangren dyabetik ak sentòm sa yo:

Vyolasyon sansiblite a nan tisi yo nan pye yo. Constant doulè nan pye yo, mal soulaje pa dwòg. Koulè po a nan zòn ki afekte yo vin nwa oswa twal wouj tou nwa. Deteryorasyon trofism nan tisi yo nan ekstremite yo pi ba yo. Se ekipman pou san nan pye yo gen pwoblèm, batman kè a sou veso yo periferik ka absan. Maladi ilsè trofik nan ekstremite ki pi ba yo. Fòk purulan ka parèt nan ka ta gen enfeksyon. Nan ka sa a, pasyan an toujou gen yon lafyèv, ka gen frison.

Sentòm yo trè premye yo ta dwe yon siyal yo wè yon doktè. Konbyen tan ta dwe pase soti nan aparans nan siy yo an premye nan devlopman nan yon foto klinik konplè depann sou kondisyon kò kò pasyan an ak etap nan maladi a kache.

Kalite maladi ak kòz devlopman li

Gangrena nan dyabèt se de kalite: sèk ak mouye.

Gangrena nan dyabèt melitu tou divize depann sou lezyonèl la parallèle nan kalite sa yo:

Anjenyopatik gangrene, veso ki nan pye yo tou ki afekte yo. Nefratik gangrene, nè ki afekte yo. Lè lezyonèl la afekte estrikti zo yo, maladi osteyopatik gangrene te di pou li. Kalite melanje.

Rezon ki fè yo pou la devlopman nan tankou yon konplikasyon:

Nan selil yo nan sistèm nève a, yon vyolasyon metabolis glikoz rive, selil nè sibi aje akselere. Pèrmeabilite nan veso periferik redwi, gen fwaye nan domaj nan veso yo nan pye yo. Atherosclerosis nan dyabèt kontinye nan yon vitès akselere. Nan bato gwo, depo kalsyòm fòme sou mi yo nan veso sangen, plakèt aterosklereuz. Kòm yon rezilta, Cavite nan veso yo diminye, boul san ki fòme. Fòmasyon nan tisi zo tou kontinye ak chanjman. Pwosesis sa a se detounen, atrit nan jwenti yo, maladi osteyopowoz la yo souvan. Avèk dyabèt, iminite redwi. Souvan gen yon maladi enfeksyon. Si dyabèt ki egziste deja ap complétée pa yon vi move, ensidan an nan yon konplikasyon konsa gen plis chans. Itilize alkòl, fimen, ki twò gwo fè konplike sitiyasyon an. Men prevansyon maladi posib tou.

Nan kay la, prevansyon sa a nan maladi a se nesesè:

Yon mòdvi an sante ak absans move abitid ede amelyore sikilasyon san an. Pwosesis yo nan ateroskleroz nan ka sa a yo pi reta. Egzèsis itil fizik yo itil. Ou ka konsilte doktè ou sou chay la. Li nesesè pou altène de pè soulye. Soulye ki pa kounye a nan itilize yo dwe seche epi netwaye. Chosèt ki fèt nan materyèl natirèl yo pi konfòtab yo mete, pi bon pèmeyab nan lè. Cool tanperati dlo pandan w ap pran yon beny, sou 33 degre.Pye swen pou po ta dwe gen ladan wilaj ak lwil legim divès kalite, sa a pral kontribye nan pi bon geri nan microdamages, ogmante fonksyon yo pwoteksyon nan po la.

Si, sepandan, prevansyon pa te gen siksè ase, ak sentòm gangrene parèt, yo dwe trete maladi a.

Gangrene ka trete nan fason sa yo:

Konsèvatif metòd.
Metòd chirijikal.

Tretman konsèvatif nan gangrene nan dyabèt melitu gen ladan:

Efè ki ka geri ou ki kontribye nan konpansasyon pou maladi kache a, sètadi dyabèt sikre. Se chaj la sou zòn ki afekte a rekòmande yo dwe redwi. Vitamin ak mineral amelyore iminite. Preskri antibyotik pou diminye konsantrasyon enfeksyon an. Odè. Nan premye etap yo, yo itilize lajan sa yo pou evite enfeksyon segondè, odè netralize enfeksyon an.

Jodi a, yo itilize metòd chirijikal la pi souvan. Nan ka sa a, anpitasyon nan pati ki afekte yo nan ekstremite ki pi ba rive. Anputasyon se pi souvan itilize pou gangrene mouye. Metòd sa a itilize pou anpeche lanmò yon pasyan.

Doktè pandan operasyon retire tou de zòn ki afekte a ak tisi yo ki sitiye pi wo a. Nan ka dwèt la se lezyonèl la, pouvwa anpitasyon nan pye a dwe mande. Apre operasyon an te fèt, metòd konsèvatif yo ka aplike, doktè a ka preskri yon odè. Pa egzanp, yon odè tankou Iruxol evite re-devlopman gangrene a.

Gen plis metòd modèn ke doktè itilize nan trete konplikasyon sa ae. Lè wap itilize yo, yo ka pa oblije anpitasyon:

Netwayaj atè yo ak yon sond ki eleman nan veso a ak detwi boul san an. Doktè retire rezilta yo nan destriksyon an ak pwofonde nan menm. Nan ka sa a, pa gen okenn ensizyon sou veso yo po ak san. Avèk doulè gangren, se operasyon operasyon kontoune mikrosurgik, ki evite anputasyon. Pandan operasyon sa a, se yon solisyon ki kreye pou sikilasyon san si yon blokaj nan veso a rive. Angioplasty ak stening. Microsurgeons elaji lumen nan veso yo lè l sèvi avèk yon balon espesyal, pafwa apre yo ke yo enstale yon stent metal. Sa a se anprint anjandre nan yon veso, ki ede yo kenbe rezilta a nan operasyon an.

Kesyon an souvan rive, konbyen pasyan ap viv apre dyagnostik? Si yo trete gangrene lè l sèvi avèk metòd modèn, esperans lavi ap ogmante siyifikativman. Anpil depann sou ki kalite gangrene, gangrene mouye se pi danjere. Avèk fòm sa a, ou pa ka itilize sèlman odè si se entèvansyon chirijikal yo mande yo.

Posts ki gen rapò

Mari mwen ak mwen, k ap travay kòm yon terapis, pou peryòd la nan 46 ane nan pratik medikal travay jwenti nan jaden an nan medsin, yo te angaje nan koleksyon atansyon nan materyèl ak etidye kòz la nan aparans nan maladi nan yon maladi entèn ki pa kontaj. Kòm chèchè prive, apre yo fin obsèvasyon long ak etid nan analiz nou an, li te jwenn deyò pou yon sèl rezon ki fè plis pase 25 maladi parèt, tankou 1) tansyon ogmante, 2) fòmasyon nan wòch nan vezikulèr a, 3) fòmasyon nan wòch nan blad pipi a, 4 ) emofili san, 5) ilsè gastric, 6) ilsè entestinal, 7) maladi kadyovaskilè, 8) boul san nan veso sangen yo, 9) anbolis poumon, 10) konjesyon serebral, 11) venn varis, 12) tronbozi, 13 ) ègzema, 14) anfle jwenti yo, 15) tout maladi yo nouvo fèt nan timoun san okenn eksepsyon, 16) rachitism (kansè nan poumon), 17) fwotman nan sifas la cartilagine k ap deplase nan jwenti yo, 18) apre sendwòm nesans la nan estrikti zo zo, 19) depo salin nan ant ligaman an vètèl katilatris ligaman, 20) timè benen, 21) timè malfezan (kansè), 22) dyabèt melitu, 23) gangren nan manm lan, 24) aje twò bonè, 25) chanjman jèn. 26) tout maladi je, nou pa konplètman etidye. Sa a se yon dekouvèt konplètman nouvo nan jaden an nan medikaman, anvan sa, pa gen yon sèl janm ekri an detay ak objektivman sou rezon sa a, ak metòd yo nan elimine kòz la ak metòd tretman prensipal. Kote anpil teyori tou senpleman tonbe apa, depi jouk lè sa a, enkonplè etidye sikonstans yo se jisteman kòz yo nan mitasyon, degradasyon metastaz ,. Tout maladi ki fenk fèt tonbe nan plas li. Précédemment, doktè trete ak kite dèyè maniskri, ki nou tout toujou itilize, pou sa a yo banza pwofondman ak di ou mèsi. Yo te vini ak li kounye a, komisyon an ap deside ki kote tès yo laboratwa yo te pote soti sèlman sou sourit yo, rat, ak sou ravèt baleen, ak dapre rezilta yo yo bay don yo konnen ki jan, bò gòch ak dwa. Èske òganis rat yo, sourit ak ravèt ak laboratwa yo kreye atifisyèlman kondisyon lavi yo kowenside ak imen an. Se poutèt sa medikaman modèn nou an ap bwete sou tè a jis pou rezon sa a, epi nouvo dekouvèt nan domèn medikaman an pa satisfè. Lè nou te vle reyalize travay alontèm nou yo, nou te di pou nou se yon ko-otè, kote nou te refize. Men, nou te kap chèche espesyalis nan Des nou pa t 'jwenn. Nou gen 70 an e tou nou pa jwenn okenn sipòtè ak sipò pou plis pwomosyon. Se poutèt sa, nou deside gade pou espesyalis ki pral apresye sa a merite nan travay nou yo ak patènite nou sou dekouvèt yo nan rezon ki fè yo parèt nan plis pase 25 maladi nan yon entèn ki pa kontajye nati, ak metòd prensipal yo nan tretman ak prevansyon. Nou ofri tou yon resèt pa nou ak yon konpozisyon envante depi lane 1972, ki te itilize kòm yon konsentre nan pi wo a anpil maladi yo. Tretman alè pran ak mezi prevansyon pral delivre anpil lavi.

Kòz

Nan moun ki gen dyabèt pandan plis pase 5 ane, zòtèy yo ak pye yo vin ensansib. Yon gwo konsantrasyon nan sik nan san an "touye" tèminezon nan selil nè yo, pandan y ap patant nan veso sangen yo gen pwoblèm. Pasyan ki gen dyabèt gen plis chans pou yo devlope gangren iskemik ak enfektye.

Ischemic gangrene in dyabèt se koze pa yon vyolasyon ekipman pou san an nan tisi ki asosye ak domaj nan veso atè. Maladi ilsè trofik yo te fòme sou tisi san yo pa nitrisyon, e gen necrosis nan dwèt yo ak pye yo. Nan yon pasyan ki gen dyabèt, veso sangen yo se sib prensipal la pou yon "atak".

Defimèt dyabèt nan kay la. Li te yon mwa depi mwen bliye sou so yo nan sik ak pran ensilin. Oh, ki jan mwen itilize yo soufri, konstan endispoze, apèl ijans. Konbyen fwa mwen ale nan endocrinolog, men yo sèlman di yon sèl bagay gen - "Pran ensilin." Epi kounye a 5 semèn yo ale, menm jan nivo sik nan san se yon bagay nòmal, se pa yon piki sèl nan ensilin ak tout gras a atik sa a. Tout moun ki gen dyabèt dwe li!

Se gangren enfeksyon nan dyabèt ki te koze pa bakteri, strèptokok ak Escherichia coli k ap antre nan blesi a. Nan yon dyabetik, menm yon minè blesi ka sibi yon atak enfeksyon.

Kòz prensipal yo nan gangrene nan dyabèt yo se:

Vaskilè blokaj koze pa ateroskleroz,
Ralanti rejenerasyon nan tisi domaje,
Ba iminite
Polyneuropathy
Vyolasyon nan pwosesis yo nan fòmasyon tisi zo yo.

Nan risk yo se pasyan ki gen dyabèt uncompensated pou yon tan long, nan ki konsantrasyon nan glikoz depase 12 mmol / l ak subi chanjman radikal.

Faktè favorab pou devlopman maladi a:

Fimen
Depase Pwa
Soulye mal.

Li te pwouve ke fimen sou yon peryòd tan, menm nan yon moun ki an sante, ka lakòz gangrene. Li konnen sa nikotin gen yon efè vasodilating, men lè ekspoze a monoksid kabòn, veso yo pèdi Elastisite yo, lumen yo se. Nikotin fè pwomosyon fòmasyon nan boul nan san nan veso sangen.

Moun ki twò gwo souvan gen èdèm. Nenpòt domaj sou po a mennen nan yon tèm ki long ki pa geri maleng nan blesi.

Soulye fèmen, peze veso sangen yo, pwovoke yon vyolasyon sikilasyon san nan janm yo.

Tretman gangren pou Dyabèt

Tradisyonèlman, se gangren dyabetik trete nan de fason:

Tretman konsèvatif gen objektif sa yo:

Konpanse pou dyabèt
One Stop pwopagasyon enfeksyon an (terapi antibyotik),
Retabli defans (terapi ak vitamin ak mineral).
Diminye chay la sou janm yo.

Se tretman chirijikal anjeneral rekòmande si mouye gangren dyabetik detekte. Koupe tisi yo deyò, tisi adjasan yo netwaye.

Avèk "anwo nan syèl" anpitasyon: si dwèt la afekte, se pye a koupe, si se pye a ki afekte yo, yo koupe janm la nan jenou an, se janm ki pi ba a ki afekte - se janm yo koupe sou kwis pye a. Anputasyon anjeneral fèt nan moun apre 70 ane. Gason yo se 2 fwa plis chans pase fanm sibi pwosedi sa a.

Nan paralèl, se tretman antibyotik te pote soti ak terapi restoratif itilize yo.

Anputasyon pasyèl posib, nan ki se sèlman pati ki afekte nan kò a retire, veso yo ki nan zòn nan adjasan yo retabli, se plastik koreksyon nan ògàn nan retire te pote soti. Metòd sa a vize pou maksimize kapasite pou mache.

Kounye a, gangrenn nan dyabèt pa nesesèman fini ak pèt manm yo. Metòd modèn yo ap devlope ki pèmèt evite anputasyon nan 95% pa restore sikilasyon san nan zòn ki afekte yo:

Enstalasyon chent. Contournement veso trogus bouche a pèmèt ou retabli san koule nan zòn ki afekte a. Se tisi ki mouri rejte, maladi ilsè geri.
Enstalasyon miray la. Retabli veso a flèch, se yon may espesyal (mi) itilize yo. Apre anjyoplastik, agrandi veso ki flèch la, mi yo enstale yo pral ranplase mi yo ki nan atè ki afekte a. San kouran an ap refè.
Retire nan boul nan san. Aparèy espesyal yo te devlope "kraze" yon kayo san epi retire rès li yo nan atè a.

Metòd la nan oksijenasyon ipèrbèr ede yo sispann devlopman nan gangrene nan yon pye dyabetik. Se pasyan an mete nan yon chanm espesyal, epi li se janm l 'trete ak oksijèn pi. Metòd la pèmèt ou akselere geri a nan maladi ilsè.

Ansyen ki byen bliye a se "biyoterapi" avèk èd nan lav mouch. Yo espesyalman grandi lav yo mete yo nan difisil-geri blesi. Yo "manje" tisi malad, sibstans ki sou yo sekrete bakteri touye ak akselere geri blesi.

Pasyan ki gen dyabèt ta dwe toujou ap kontwole kondisyon ki nan janm yo. Sa sitou vre pou pasyan ki gen dezyèm kalite dyabèt. Nan premye etap maladi gangren nan dyabèt melitu, li ka sispann pa yon seri mezi ki vize a konbat enfeksyon ak restore sikilasyon san. Si te pwosesis la ale byen lwen, janm la te vire ble nan kwis pye a ak odè "move", sèlman anpitasyon pral delivre lavi ou.

Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita.

Lè mwen vire 55, mwen te deja kout kouto tèt mwen ak ensilin, tout bagay te trè move. Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.

Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, grandi tomat ak vann yo sou mache a. Matant mwen yo sezi nan ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 zan.

Ki moun ki vle viv yon tan, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.