Amikacin - enstriksyon pou itilize antibyotik la nan poud ak solisyon

Sa a dwòg ki dwe nan antibyotik yo nan aminoglycosides, ki te gen yon espèk lajè nan aktivite bakterisid. Manifakti prensipal la nan dwòg la se sentèz konpayi an. Li libere nan famasi sèlman sou preskripsyon epi yo pa ka libere san li. Vann nan fòm yon solisyon oswa poud pou administrasyon nan misk oswa nan venn.

Enstriksyon pou itilize Amikacin

Amikacin antibyotik fè pati semisynthetic dwòg soti nan gwoup la aminoglycoside. Dwòg la afekte mikwo-òganis yo bakteriyostatik, bakterisid, anpeche nan lavi yo, ki mennen nan lanmò bakteri yo. Nan yon anviwònman patojèn, rezistans nan dwòg la devlope trè dousman, Se poutèt sa, dwòg la gen yon pozisyon dirijan nan efikasite nan gwoup la nan aminoglycosides. Medikaman an fè pati antibyotik gwo espèk, li trè aktif kont:

1. Gen kèk mikwo-òganis gram-pozitif: staphylococci (staphylococcus), ki yo rezistan a methicillin, cephalosporins, penisilin, kèk tansyon nan strèptokok (strèptokis).
2. Gram negatif: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>

Konpozisyon ak fòm lage

Preparasyon an fèt nan fòm yon solisyon oswa poud pou preparasyon solisyon yo. Medikaman an administre miskilati oswa venn, ki disponib nan dòz sa yo:

• 2 ml anpoul 500 mg (250 mg / 1 ml), pake 5 oswa 10 moso,
• 4 ml anpoud nan 1 g nan 5 ak 10 pcs. anbalaj
• poud nan boutèy 500 ak 1000 mg, anbalaj 1, 5, 10 pcs.

Deyò, dwòg la se yon solisyon transparan, ki gen eleman sa yo prensipal yo ak adisyonèl:

• prensipal engredyan aktif la se amikacin, ml gen 250 mg,
• engredyan oksilyè - sodyòm Sitrat, dlo pou piki, dilye asid silfirik, Sulfit sodyòm.

Famakodinamik ak famasi

Sa a se yon antibyotik ki soti nan gwoup aminoglycoside 3yèm jenerasyon an. Li gen yon efè bakteryostatik (touye selil bakteri) an relasyon ak yon pakèt domèn mikwo-òganis diferan. Destriksyon selil rive akòz obligatwa nan 30S subunit nan ribosòm la, dezòd nan repwodiksyon nan molekil pwoteyin, ki lakòz lanmò nan yon selil bakteri. Dwòg la se aktif kont pi gram-pozitif mikwo-òganis ak kèk gram-negatif.

Dwòg la pa gen okenn efè sou bakteri anaerobik (sa yo mikwo-òganis ki ka devlope sèlman nan absans oksijèn). Amikacin se yon medikaman efikas kont bakteri rezistan ak lòt antibyotik. Apre piki nan misk, sibstans ki sou dwòg la byen vit antre nan san an epi li distribye nan tout kò a nan 10-15 minit. Medikaman an fasil penetre baryè san-sèvo a, plasennta a (pandan gwosès, antre nan kò ti bebe a), pase nan lèt tete. Kò yo elimine chanje.

Endikasyon pou itilize

Rezon prensipal ki fè lè l sèvi avèk antibyotik la se pathologies enfektye grav ke yo pwovoke pa gram-negatif bakteri (sitou si yo rezistan a lòt medikaman nan gwoup sa a). Maladi sa yo se endikasyon pou itilize medikaman an:

1. Pwosesis yo nan nati a enfektye nan sistèm respiratwa a: absè nan poumon, bwonchit bakteri, nemoni, empiema nan plewòn nan (akimilasyon pi nan kavo a plèv)
2. Sepsis. Sa a se yon pwosesis enfeksyon ak kwasans aktif ak repwodiksyon nan bakteri patojèn nan san an.
3. Enfeksyon nan sèvo: menenjit, meningoencefalin, ansefalit.
4. Endokardit bakteri. Pwosesis enfektye a se anjeneral purulèr nan pawa a enteryè nan kè an.
5. Enfeksyon nan po a, tisi mou, lar tisi: phlegmon, abse, maleng presyon ak nekrozi, pwosesis gangren, boule.
6. Peritonit ak lòt pwosesis patolojik bakteri nan kavite nan vant.
7. Maladi enfeksyon nan jenital la, sistèm urin - absè nan fib, fwa, empyema nan nan blad pipi a fyèl, kolesistit.
8. Osteomyelit (enfeksyon zo), purulè atrit.
9. Enfeksyon ki afekte trip yo, nan vant.

Dòz ak administrasyon an

Anvan preskri medikaman, doktè a dwe pote tout mezi dyagnostik ki nesesè yo. Se dòz la etabli, metòd la nan aplikasyon an, pran an kont lokalizasyon nan enfeksyon an, gravite a nan patoloji a, ak sansiblite nan patojèn la. Gen yon Variant nan administrasyon miskilè ak nan venn (degoute ak jè pou 2 èdtan).

Amikacin nan venn

Konsantrasyon nan dwòg la nan solisyon an pou piki nan venn pa ka depase 5 mg / ml. Si sa nesesè, tretman ak metòd sa a kapab itilize Amikacin solisyon, ki se itilize pou administrasyon nan misk. Yon solisyon glikoz 5% nan 200 ml oswa yon solisyon izotonic klori sodyòm obligatwa. Se entwodiksyon Drop te pote soti nan yon vitès nan 60 gout / minit, jè - pou 3-7 minit. li nesesè pandan kou tretman an pou kontwole travay nè oditif la, ren yo, aparèy vèstrikulèr.

Amikakin miskilati

Se solisyon an prepare pa ajoute dlo pou piki nan yon poud sèk ki sòti nan yon ti poban. Si sa nesesè, miskilati piki yo pral mande pou 2-3 ml dlo pou chak 05 g nan poud. Lè entwodwi yon likid, esterilite dwe obsève. Souke boutèy la pou ke sa a fonn byen nan dlo. Apre sa, mete solisyon an nan sereng lan epi fè piki nan misk.

Enstriksyon espesyal

Gen yon lis sèten règleman ki ta dwe konsidere lè w ap itilize medikaman yo. Se sèlman yon doktè preskri li epi li se pasyan an oblije konfòme li avèk orè a konsomasyon preskri pa espesyalis la. Enstriksyon espesyal sa yo egziste:

1. Pou timoun ki gen jiska 1 mwa ak tibebe ki fenk fèt, yo ka administre medikaman an sèlman anba sipèvizyon medikal strik epi, nan ka ta gen bezwen egi, yon dòz 10 mg / kg pwa kò. Dòz divize an 10 jou.
2. Nan absans yon efè ki ka geri, 2-3 jou apre kòmanse nan terapi, yo dwe pran yon desizyon sou ranplase taktik yo tretman nan patoloji a oswa antibyotik.
3. Amikacin ta dwe itilize avèk anpil prekosyon ak lòt dwòg, li nesesè pou kontwole aktivite fonksyonèl ren yo, fwa, ak sistèm nève santral.
4. Anba kontwòl strik, yo itilize yon medikaman si pasyan an gen parkinsonism, myasthenia gravis (feblès nan misk).

Amikacin pandan gwosès

Se itilize nan dwòg la pèmèt pou siy enpòtan anpil pandan gwosès, pwoblèm lèt. Li dwe fè nan tèt ou ke dwòg la gen kapasite nan rantre plasennta a, Lè sa a, li se yo te jwenn nan san an nan fetis la, gen yon risk pou yo akimile nan sibstans nan ren yo nan timoun nan, ki te gen yon nefro ak ototoxik efè sou yo. Li detèmine nan ti kantite nan lèt tete. Soti nan aparèy la gastwoentestinal, absòpsyon nan aminoglycosides se fèb. Lè konplikasyon pou bay tete akòz pran medikaman nan timoun yo pa te jwenn.

Amikacin pou timoun yo

Nou pèmèt preskripsyon medikaman depi li fèt. Amikacin pou timoun yo itilize jan sa a:

• ti bebe prematire: premye dòz la se 10 mg / kg, lè sa a 7.5 mg chak 24 èdtan,
• konjenital ak jiska 6 ane: premye piki a se 10 mg / kg, lè sa a 7.5 mg chak 12 èdtan.

Pou demi èdtan yon, se dwòg la administre nan venn pitit yo, nan ka difisil pou yon èdtan. Avèk devlopman yon maladi grav, se administrasyon jè pèmèt pou 2 minit, men se sèlman nan prezans yon doktè ak pèmisyon l 'yo. Anvan ou itilize pwodwi a, li dilye nan yon solisyon klori sodyòm (0.09%) oswa dextroz (5%). Kòm yon rezilta, konsantrasyon nan sibstans la aktif pa ta dwe depase 5 mg pou chak 1 kg nan mas.

Entèaksyon dwòg

Amikacin se sinèrjik lè kominike avèk benzylpenicillin, carbenicillin, cephalsporins (gen yon risk pou diminye efikasite aminoglycosides yo lè yo itilize ansanm ak beta-lactam antibyotik nan pasyan ki gen maladi grav ren kwonik). Risk pou oto- ak nefrotoksisite ogmante lè kominike avèk polymyxin B, asid nalidixik, vankomisin, cis-enflamatwa.

Penisilin, cephalosporins, diiretik (espesyalman furosemide), NSAIDs, sulfonamid kreye konpetisyon pou sekresyon aktif nan tubules yo nan nefron an. Sa a mennen nan bloke eliminasyon an nan aminoglycosides, ogmante konsantrasyon yo nan san an, ogmante newo- ak nefrotoksisite. Amikacin lè entèraksyon ak curare-tankou dwòg amelyore efè detant nan misk.

Risk pou yo arete respiratwa pandan yon transfizyon san ak préservatifs citrate, itilize nan dwòg ki bloke transmisyon newo-miskilè ak pran Amikacin ogmante. Avèk administrasyon parentalite nan indomethacin, risk pou yo efè toksik aminoglycosides ogmante. Dwòg la diminye efè a nan anti-myasthenic dwòg. Amikacin se enkonpatib ak èparin penisilin, sefalosporin, anfotericin B, capreomycin, erythromycin, vitamin nan gwoup C, B, potasyòm klori.

Efè segondè Amikacin

Konpozan oksilyè oswa sulfat amikakin apre enjèstyon nan kò a kapab lakòz kèk konsekans dezagreyab. Pami komen reyaksyon negatif yo se:

1. Soti nan aparèy la gastwoentestinal, yon ogmantasyon nan nivo nan anzim fwa AST ak ALT nan san an ka obsève, ki endike destriksyon nan selil fwa (hepatocytes), yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan bilirubin nan san an, vomisman ak anvi vomi.
2. Yon reyaksyon alèjik. Gen yon degre diferan nan severite, ki soti nan gratèl ak gratèl nan anafilaktik chòk (yon devlopman byen file nan echèk ògàn miltip akòz yon diminisyon nan tansyon). Yon lòt manifestasyon posib se urtikèr (yon ti kras enflamasyon ak yon gratèl sou po a ki sanble ak yon boule netl), èdèm Quincke a, ak lafyèv.
3. Reyaksyon negatif nan emopoiesis la manifeste nan fòm leykopèni (yon diminisyon nan kantite leykosit), tronbyopèn (yon diminisyon nan nivo plakèt), anemi (yon diminisyon nan nivo emoglobin, nivo globil wouj).
4. Soti nan sistèm nan jenito, devlopman nan echèk ren, albuminuria (pwoteyin nan pipi a), microhematuria (yon ti kantite san nan pipi) ka obsève.

Surdozaj

Ou bezwen pran medikaman an entèdi nan dòz doktè a endike. Si ou vyole rekòmandasyon yo ka lakòz efè segondè dezagreyab. Se tretman surdozaj te pote soti nan swen entansif. Sèvi ak emodializ, tretman sentòm yo retire dwòg la nan kò a. Siy sa yo nan yon surdozaj yo se:

• gwo vètij
• vomisman, anvi vomi, swaf,
• ataksya - stupéfiantsan randevou akoz kowòdinasyon,
• echèk respiratwa ak souf kout,
• twoub pipi
• k ap sonnen nan zòrèy yo, yon diminisyon aparan nan tande jiska soud.

Kontr

Medikaman an gen yon efè enpòtan sou kò a, kidonk li dispanse pa preskripsyon nan yon famasi. Kontr pou pran medikaman an se kondisyon sa yo:

1. Endividyèl entolerans amikacin silfat, reyaksyon alèjik a aktif ak oksilyè sibstans ki sou.
2. Maladi nan zòrèy anndan an, akonpaye pa enflamasyon nan nè oditif la. Yon medikaman ka mennen nan twoub oswa pèt tande akòz domaj toksik nè.
3. Maladi grav nan ren yo, fwa, ki fè yo akonpaye pa ensifizans yo.
4. Gwosès

Regleman pou vann ak depo

Ou ka magazen medikaman an nan fòm sele pou 3 zan. Yo ta dwe dwòg la dwe kenbe yo nan yon kote ki sèk, nwa ak fre san posibilite pou aksè pou timoun yo. Tanperati lè rekòmande +25 degre Sèlsiyis. Se medikaman sou preskripsyon vann nan famasi ak magazen sou entènèt.

Gen dwòg ki gen menm sibstans nan aktif. Yo gen yon efè ki sanble ak Amikacin. Pami opsyon yo popilè yo se medikaman sa yo:

• Flexelite
• Loricacin
• Ambiotic
• Vankomisin
• Meropenem
• Cefepim
• Tobramycin,
• Kanamycin,