To glikate emoglobin HbA1c

Syantis yo te jwenn ke yo nan lòd yo diminye konplikasyon yo nan dyabèt, li nesesè yo kenbe yon nivo mwayèn nan glikoz nan san an (nòmal glase emoglobin HbA1c) nan mwens pase 7.0 mmol / L. Tès san sa a pèmèt nou gade dèyè ak wè ki jan nou kontwole maladi nou yo nan de dènye a twa mwa.

Nan pratik, kèk dyabetik sipòte endikatè sa yo. Se konsa, Ameriken an mwayèn ki gen dyabèt gen yon nivo HbA1c ant 8.5 ak 9 mmol / L, "te di Nathaniel Clark, MD, vis prezidan Asosyasyon Ameriken Dyabèt, nan yon konferans dyabèt.

Ki sa ki se pousantaj la pi bon nan glifyan emoglobin pou yon dyabetik?

Ranje a nòmal nan sik nan san mwayèn pou moun ki pa gen dyabèt se soti nan 4.5 6.2 mmol / L, dapre yon etid nan UK a (UK Prospective Dyabèt etid).

UKPDS se etid la ki pi grav ak ki dire lontan nan kalite 2 pasyan dyabèt tout tan tout tan te pote soti, li te fèt pou 20 ane nan mitan 5000 pasyan yo. Etid la te montre ke lè nivo HbA1c nou an pi wo pase 6.2 mmol / L, Lè sa a, nou kòmanse jwenn konplikasyon. Lè sa a, poukisa pa bese to glikate emoglobin a 6.2 mmol / l?

To glikate emoglobin HbA1c

"Gen prèv ke si ou bese nivo HbA1c ou anba a 7.0, lè sa a rediksyon konplikasyon yo ap kòmanse," se sa doktè Clark di. "Men benefis sa yo varye avèk sik premye san an mwayèn. Pou egzanp, si to glikole emoglobin ou te 9, epi ou redwi li a 8, Lè sa a, ou pral jwenn benefis enkontèstabl. Ak avantaj sa a pral siyifikativman pi wo pase si HbA1c te redwi de 8 a 7. Epi si sik nan san an mwayèn desann pi ba pase 7, Lè sa a, isit la nou obsève pa sèlman benefis yo, men tou kèk pwoblèm. Pa egzanp, gen kèk pasyan ki genyen ipoglisemi sou sik sa yo, pandan lòt pasyan yo ka bezwen ajiste ensilin yo oswa preskri yon lòt medikaman. ”

Nan peyi Etazini, li te vin pratik komen pou gen bann tès pòtab nan kay ki mezire pousantaj emoglobin glis HbA1c. Nan Larisi, pasyan ki gen dyabèt melitu itilize yo anpil mwens souvan, ki pwefere yo pran yon analiz pou HbA1c nan laboratwa a.

Karakteristik ak ki jan yo teste pou glikolojik Hb

Analiz sa a trè pratik pou tou de doktè ak pasyan yo. Li te gen avantaj klè sou yon tès maten pou sik nan san ak yon tès de èdtan glikoz sansiblite. Benefis yo nan aspè sa yo:

Detèminasyon nan analiz pou glikolojik Hb ka te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an, pa nesesèman sutra ak sou yon lestomak vid,
An tèm de kritè dyagnostik, analiz pou glikolojik Hb se pi plis enfòmatif pase tès laboratwa pou jèn nivo sik nan san nan sutra nan vit la, kòm li pèmèt yo detekte dyabèt nan yon etap pi bonè nan devlopman,
Tès pou glyphylase Hb se anpil fwa pi senp ak pi vit pase yon tès de èdtan glikoz sansiblite,
Gras a endikatè ki jwenn HbA1C yo, li posib pou finalman detekte prezans dyabèt (ipèglisemi),
Tès pou glycosylated Hb pral montre ki jan fidèlman yon dyabetik te siveyans sik nan san l 'sou twa mwa ki sot pase yo ,.
Bagay la sèlman ki ka afekte detèminasyon an egzat nan glikolojik Hb nivo se yon frèt ki sot pase oswa estrès.

Rezilta tès HbA1C endepandan de faktè tankou:

lè nan jounen an ak dat règ sik la nan fanm,
dènye manje a
itilizasyon dwòg, eksepte pou dwòg pou dyabèt,
aktivite fizik
eta sikolojik yon moun
blesi enfektye yo.

Diferans nan nòmal la nan endikatè ant moun

Nan timoun ak adolesan, endikatè yo pa diferan nan tout. Si nan timoun nivo a elve oswa pi ba pase nòmal, lè sa a li nesesè pou w siveye nitrisyon timoun yo avèk atansyon, prepare yo pou egzamen woutin yo pou rezilta dyagnostik yo plis oswa mwens satisfezan.
Gason ak fanm pa gen okenn diferans nan pousantaj swa.
Nan fanm ansent, li pa bon pou pran valè HbA1C jiska 8 a 9 mwa gwosès la, depi souvan rezilta a ogmante, men sa a se erè.
Nan premye etap yo nan gwosès, yon valè yon ti kras ogmante nan analiz la se nòmal. Deviyasyon nan endikatè pou dyabèt pandan peryòd la nan fè pitit ka yon move efè sou estati a sante nan manman an nan lavni nan akouchman. Ren yo ka soufri, ak nan lavni timoun ki gen devlopman intrauterin, twòp kwasans kò yo ka obsève, ki pral siyifikativman konplike pwosesis la nan akouchman an.

Nòm valè referans yo

Nan yon moun ki an sante, HbA1C a pa ta dwe depase 5.7 pousan nan san an.

Si kontni an ogmante chenn nan 5.7% a 6%, Lè sa a, sa a endike ensidan an posib pou dyabèt nan tan kap vini an. Pou fè endikatè a pi ba, ou bezwen chanje yon rejim alimantè ki ba-karb pou yon ti tan, ak Lè sa a, fè yon etid dezyèm fwa. Nan lavni an, li rekòmande ak anpil atansyon kontwole sante ou ak nitrisyon. Eta sa a nan zafè egzije pou siveyans atansyon nan kay ak nan laboratwa a.
Si nimewo referans lan varye soti nan 6.1-6.4%, Lè sa a, risk pou yo yon maladi oswa sendwòm metabolik se ekstrèmman wo. Ou pa ka retade tranzisyon an nan yon rejim alimantè ki ba-karb, ou bezwen konfòme yo ak yon mòdvi an sante. Eta sa a nan zafè se pa fasil a imedyatman korije, men si ou konfòme yo ak nitrisyon apwopriye tout lavi ou, Lè sa a, ou ka anpeche ensidan an nan maladi a.
Si gen nivo nan HbA1C depase 6.5%, Lè sa a, se yon dyagnostik preliminè etabli - dyabèt melitu, ak Lè sa a, nan kou a nan tès laboratwa lòt li jwenn deyò ki kalite li se, premye oswa dezyèm.

Nòmalizasyon emoglobin lan

Premyerman, ou ta dwe konnen ke yon valè ogmante nan san an ka endike pa sèlman andokrinolojik maladi ak metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm, men tou, fè deficiency anemi. Pou eskli yon maladi grav, li nesesè apre tès emoglobin glikozil epi asire ou tcheke nivo fè nan kò a. Si valè referans yo pou kontni an fè aktyèlman yo te tounen yo dwe pi ba pase nòmal, Lè sa a, tretman preskri yo retabli kontni an nòmal nan eleman tras nan kò a. Apre tretman anemi an karans fè, li ta bon pou fè tès adisyonèl pou nivo emoglobin. Si deficiency fè pa te detekte, Lè sa a, yon ogmantasyon nan ka sa a ap deja dwe asosye ak metabolis idrat kabòn.

Selon demografik, rezon prensipal pou ogmante emoglobin glikozil nan ipèrgemi. Nan ka sa a, pou redwi nivo egzajere a, ou bezwen:

konfòme estrikteman a tretman doktè a ki preskri,
bwa nan yon rejim karb ki ba
sibi egzamen regilye yo.

Si valè HbA1C se anba nòmal, lè sa a endike ipoglisemi. Ipoglisemi rive anpil mwens souvan pase ipèglisemi. Kondisyon sa a egzije tou pou yon koreksyon grav nan nitrisyon ak atansyon aderans a rejim tretman preskri pa doktè a. Yon pi ba valè HbA1C ka endike anemi emolitik tou. Si yon moun dènyèman te bay yon transfizyon oswa te gen modere pèt san, valè referans lan nan HbA1C pral tou anba a nòmal.

Goglye emoglobin: nòmal nan hba1c ak hb nan granmoun ak adolesan

Ki sa ki glifye è emoglobin? Sa a se yon eleman nan tout emoglobin, ki sikile nan san an nan yon moun ak mare glikoz. Endikatè sa a anjeneral mezire nan pousan, ki pi wo sik nan san, pi wo a pousantaj nan emoglobin yo pral glifye.

Yon tès glikate emoglobin (hb) se youn nan pi enpòtan nan ka sispèk dyabèt melitu, epi li montre avèk presizyon nivo sik nan san an mwayèn sou 3 mwa ki sot pase yo. Avèk livrezon nan alè nan analiz la, li posib pou idantifye pwoblèm sante nan tan oswa elimine yo, sove pasyan an soti nan eksperyans nesesè.

Tès la ede evalye gravite a nan maladi a, efikasite nan tretman an rekòmande, bay yon pwedi pou tan kap vini an. Yon analiz de nivo nan emoglobin glifye oblije dwe pran menm avèk yon pwobabilite ki ba nan dyabèt.

Doktè yo itilize notasyon sa a:

Pran Brek nan analiz la pèmèt ou wè ki jan sik nan san konpòte li ak konbyen konsantrasyon li ka chanje. Se san ki bay nan maten an, de preferans sou yon lestomak vid. Si te gen yon transfizyon san oswa senyen grav, li pi bon pou ranvwaye koleksyon materyèl pou plizyè semèn.

Yon pwen enpòtan se pran materyèl byolojik nan menm laboratwa a, paske nan diferan enstitisyon medikal metòd tès yo ka varye anpil. Ou pa kapab ranvwaye analiz la jouk pita, pwoblèm sik ka rive menm kont background nan nan sante nòmal. Anba kondisyon an nan dyagnostik alè, li posib pou fè pou evite yon kantite konsekans negatif.

Avantaj ak dezavantaj nan analiz

Yon tès san HB, lè yo konpare ak yon tès glikoz nan lestomak vid, gen plizyè avantaj enpòtan. Se materyèl la kolekte fasilman ki estoke nan tib tès jouk lè a nan etid la, pa gen okenn bezwen pou fè don sèlman san sou yon lestomak vid, ki elimine chans pou yon rezilta kòrèk akòz prezans nan maladi enfeksyon ak estrès.

Yon lòt plis nan etid sa a se kapasite nan fè dyagnostik pankreyas malfonksyònman nan yon etap bonè. Yon analiz sou yon vant vid pa pèmèt sa a, Se poutèt sa tretman se souvan an reta, konplikasyon devlope.

Dezavantaj yo nan yon tès san ta dwe gen ladan:

pri relativman wo
nan pasyan ki gen anemi, rezilta analiz la ka defòme,
nan kèk rejyon yo pa gen okenn kote pou fè analiz la.

Lè yon pasyan manje dòz ogmante nan vitamin E, C, valè hb ka tronpeuz redwi. Anplis de sa, ak yon nivo ki ba nan òmòn tiwoyid, yon ogmantasyon nan glifyan emoglobin rive, men glikoz aktyèlman rete nan seri a nòmal.

Ki sa ki ta dwe glifyan emoglobin?

Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon Searching Not founding Searching pa jwenn Searching pa jwenn

Endikatè nòmal pou yon moun absoliman an sante se nan seri a soti nan 4 a 6%, ak yon ogmantasyon nan emoglobin 6.5-7.5%, nou ap pale de yon gwo pwobabilite pou devlope dyabèt, osi byen ke yon mank fè nan kò an. Si rezilta a se 7.5% oswa pi wo, doktè a ap fè dyagnostik dyabèt.

Kòm ou ka wè, nòm yo nan glifye emoglobin yo pi wo pase endikatè yo nan analiz la glikoz jèn klasik (nòmal la se soti nan 3.3 5.5 mmol / l). Doktè eksplike reyalite sa a pa lefèt ke konsantrasyon nan sik nan san varye pandan jounen an, epi apre yo fin manje, endikatè a total ka ogmante jiska nivo a 7.3-7.8 mmol / L.

Pousantaj nan glikate emoglobin 4% ap apeprè egal a sik nan san 3.9, ak nan 6.5% endikatè sa a leve a 7.2%. Li enpòtan pou remake ke pasyan ki gen menm nivo sik nan san ka gen nimewo diferan nan hb. Nan fanm, tankou yon règ, dezakò sa yo rive pandan gwosès akòz ensidan an nan:

Lè hb bese oswa wo epi imedyatman diferan de nòmal la pa plizyè dizyèm nan yon pousan, li se yon gwo pwobabilite pou devlope dyabèt. Se konsa, ak yon rezilta nan 7.5 a 8%, gen prèv ki kòmanse konpanse pou dyabèt, otreman risk yo nan ipoglisemi yo twò wo.

Gen kèk pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki gen maladi sikilasyon sikre nan san an, pafwa pasyan pa menm gen yon glukomèt nan kay la. Nan ka sa yo, se sèlman sik nan san jèn mezire yon koup de fwa pandan mwa a. Sepandan, menm si kantite lajan an nan glikoz nan moman analiz la se nòmal, pa gen okenn garanti ke apre yon koup la èdtan apre manje maten li pa pral ogmante.

Bay san pou analiz, ou ta dwe sonje:

glikogemoglobin ka pran nan nenpòt laj, nòm yo pou fanm ak gason yo se menm bagay la ,.
avèk emoglobin surèstimasyon, li posib pou detèmine chans pou konplikasyon,
etid la pral montre nivo glikoz an mwayèn pou 3 mwa, li posib ajiste tretman an nan dyabèt.

Doktè yo te jere yo pou yo chèche konnen relasyon pwòch ant tès emoglobin glikate ak mwayèn lavi yo. Se enpòtan pou remake ke pi ba konsantrasyon nan emoglobin, ankò pasyan an ap viv.

Pi bon rezilta pou sante nòmal se yon konsantrasyon mwayèn nan sik nan san, ki pral pa plis pase 5.5%. Nan lòt mo, se nòmal la souzèstime, rezilta a nan analiz la pa rive nan limit la anwo nan nòmal la.

Pafwa, menm avèk yon endèks ideyal emoglobin glase ak fluctuations chak jou nan glikoz nan san an pi wo pase 5 mmol / l, pa gen okenn garanti nan devlopman konplikasyon.

Ba ak segondè

Redwi glikate emoglobin se manifeste pa ipoglisemi, anjeneral sa a endike neoplasms malfezan nan pankreyas la - li pwovoke liberasyon an nan ensilin. Lè nivo ensilin san an wo, sik nan san gout.

Redwi emoglobin ka gen divès kalite konsekans, pa egzanp, yon supersaturation ak sik ki bese dwòg. Pou rezon sa a, li toujou nesesè pou respekte yon rejim alimantè ki ba-karb, fè egzèsis regilyèman, otreman pasyan an kouri risk pou yo resevwa adrenal ensifizans. Kèk fwa yo patolojik trè ra yo dyagnostike:

entolerans glikoz éréditèr,
Maladi von Girke a,
Forbes maladi, kòb li.

Si emoglobin glikozil elve, lè sa a endike nivo sik nan san ki wo pou yon bon bout tan. Sepandan, reyalite sa a pa vle di devlopman dyabèt nan moun. Kaboyidrat metabolis kapab tou gen pou wè nan ka sa yo: pwoblèm tolerans glikoz, pwoblèm konsantrasyon sik sèlman nan maten an.

Depi teknoloji deteksyon glikoz nan san ka varye, rechèch yo egzije plizyè fwa. Avèk menm pèfòmans nan diferan moun, diferans lan ka nan yon pousan.

Pafwa tès la bay rezilta a mal, sa rive ak yon ogmantasyon oswa diminye nan emoglobin fetis la. Lòt faktè bese yo pral uremi, emoraji, emolitik anemi. Gen kèk doktè ki byen fèm konvenki ke rezon yo ta dwe chache nan fizik la nan pasyan an, laj li ak kategori pwa.

Tab la nan endikatè tès gen done sa yo sou nivo nan glifyan emoglobin:

pi ba pase 5 6-5.7% - metabolis idrat kabòn se nòmal, pwobabilite pou dyabèt se minim,
5.7 - 6% - se risk pou yo dyabèt ogmante, se yon rejim alimantè ki obligatwa,
6.1-6.4% - chans pou dyabèt se wo ase, rejim alimantè a ta dwe strik,
plis pase 6.5% - yon dyagnostik preliminè sou dyabèt.

Konfime dyagnostik la, li enpòtan pou fè tès adisyonèl, mwenm glikate emoglobin, pi ba risk pou maladi a.

Ki jan yo pote endikatè nòmal

Nòmalizasyon nan nivo emoglobin glize a se enposib san yo pa oblije chanje nan nitrisyon apwopriye, ki se ki baze sou itilize nan yon kantite lajan ase nan legim fre ak fwi (sitou si li se ete deyò). Sa a pèmèt ou amelyore kondisyon jeneral nan kò a nan yon dyabetik, ede ogmante nivo fib, kenbe sik nan san nan limit nòmal.

Pou yon pasyan ki gen dyabèt, legum, bannann yo pral itil, yo genyen tou yon gwo kantite fib.Pandan jounen an, ou dwe bwè ekreme lèt, yogout, se konsa ke glikate emoglobin 6 vin pi ba, vitamin D, kalsyòm pral ranfòse aparèy la zo-Cartilage.

Nan dyabèt melitu nan dezyèm kalite a, pwason, vyann, nwa yo ta dwe boule osi souvan sa posib, ki kontribye nan pèdi pwa, pandan y ap glize emoglobin yo ta dwe vin pi ba, èskalop poul senp pou dyabetik tip 2 yo tou itil.

Amelyore byennèt dyabèt la, diminye rezistans ensilin, ak reglemante sik nan san, ede manje ki wo nan asid omega-3 ak yon endèks glisemi ki ba. Si pasyan an gen 62 zan oswa plis, ak sik ki wo, li rekòmande pou li nòmalize li ak kannèl. Epis sa a fè rezistans ensilin pi ba.

Anplis de yon rejim alimantè espesyal, doktè a rekòmande pou:

jwe espò aktivman
pran dwòg kont sik oswa ensilin nan yon mannyè apwopriye,
pa bliye sou dòmi ak ve,
sistematikman mezire glikoz (menm lakay ou)? lè l sèvi avèk, pou egzanp, Accu Chek Gow mèt la,
Pa inyore randevou a ak doktè ou.

Emoglobin pandan gwosès la

Pandan gwosès, se glikate emoglobin souvan wo, ak sik itilize yo nan limit nòmal.

Malgre eta sante ekselan, kondisyon sa a se plen ak pwoblèm sante ki grav pou tou de fanm lan ak pitit ki poko fèt li.

Pou egzanp, sa a se manifeste nan lefèt ke timoun yo fèt ak yon pwa kò gwo - apeprè 5 kilogram. Rezilta a pral yon nesans difisil, ki se plen ak konsekans:

blesi nan nesans
ogmante risk pou sante fanm.

Lè y ap fè yon analiz pou glikate emoglobin, yo ka nòmal pou fanm ansent dwe egzajere, men etid la tèt li pa ka rele yo-wo presizyon. Fenomèn sa a se akòz lefèt ke sik nan san pandan pitit pitit ka ogmante sevè apre yo fin manje, men nan maten an li diferan ti kras nan nòmal la.

Nan videyo a nan atik sa a, Elena Malysha ap kontinye revele sijè sa a nan glikate emoglobin.

Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon Searching Not founding Searching pa jwenn Searching pa jwenn

To glikate emoglobin nan yon moun ki an sante

Dyabèt, ki gen rapò ak maladi ki nan sivilizasyon, ka tout moun nan nou vin malad. Eleman ki pi enpòtan nan dyagnostik la ak prevansyon nan li se nan plasma san.

Youn nan tès yo ki pi serye jodi a se mezi glikate, oswa glikolik emoglobin san.

Sa a se endikatè a byochimik ki pi enpòtan ki montre nivo sik nan san pa nan yon sèten pwen nan tan, tankou nan analiz nòmal nou an, men sou yon peryòd tan ki long.

Globasyon emoglobin se yon konpoze ki te jwenn nan fizyon glikoz ak pwoteyin asid amine nan absans anzim yo.

Kòm yon rezilta, se sèlman yon pati nan emoglobin an total ki asosye ak glikoz, ki se mezire nan pousan ak sèvi kòm yon endikatè nan eta a menase nan san an.

Li se lè Sèvi ak tès sa a, se dyabèt detekte nan premye etap yo pi bonè. lè li toujou posib pou pran kontwòl sitiyasyon an epi preskri tretman efikas alè.

Esè emoglobin glifye

Analiz sa a gen avantaj nye sou tès san konvansyonèl, ki yo te pran sèlman sou yon lestomak vid ak preparasyon preliminè.

Li se pratik pou tou de pasyan yo ak doktè, kòm li se te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an, pa nesesèman sou yon lestomak vid yo, kèlkeswa kantite lajan ou manje, ak kèlkeswa nan prezans nan dwòg nan kò a ke ou pran.
Efikasite li se pi wo, depi li byen detekte dyabèt nan premye etap yo byen bonè,
Pwosedi a li menm se pi fasil ak pi vit pase tès abityèl yo,
Gras a li, doktè yo jwenn yon foto serye ki jan fidèlman pasyan an kontwole nivo sik li sou 3 mwa ki sot pase yo.
Bon jan kalite a ak presizyon nan rezilta mezi a pa depann sou prezans nan lòt maladi nan kò an.
Rezilta analiz yo anjeneral pare nan yon jounen.
Li rekòmande pou tcheke nivo emoglobin nan san an anvan analiz sa a, depi eta anemi fose rezilta yo.

Glycated hemoglobin: nòmal la pou dyabèt

Valè HbA1C koresponn ak sèten nivo glikoz nan san sou 3 mwa ki sot pase yo.

Se poutèt sa, pi ba valè a nan glike emoglobin, pi ba a nivo nan glikoz ki nan san an nan yon pasyan ki gen dyabèt pandan peryòd sa a, ki vle di ke maladi a se pi byen rekonpanse.

Konfòmite tab nan nivo glikoz HbA1C pou 3 mwa:
tab>

Li difisil pou pasyan ki gen dyabèt yo kenbe yon balans ant nivo sik pi bon yo ak menas la nan ipoglisemi. An reyalite, ou dwe aprann sa a tout lavi ou.

Li rekòmande ke ou premye nan tout swiv yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn diminye dòz la nan ensilin oswa tablèt, paske se risk pou yo ipoglisemi dirèkteman gen rapò ak kantite lajan an nan ensilin k ap antre nan kò an.

Pou gwoup laj diferan, gen endikatè pwòp nòm mwayèn yo.

Pou timoun, adolesan, jèn moun, li montre ke valè emoglobin glikosilated 5-5.5% se apeprè reyalize, ki apeprè koresponn ak 5.8 mmol / l nan glikoz.
Men, pou pi gran moun ki gen yon risk trè wo pou yo devlope ipoglisemi, se nivo a nan 7.5-8% konsidere kòm nòmal, depi devlopman nan konplikasyon dyabetik se mwens alarmant pou yo pase pou jèn moun.

Glycated emoglobin: nòmal pandan gwosès

Yon pozisyon enteresan nan yon fanm mete gwo ensiste sou tout sistèm ormon li, kòm yon rezilta nan ki sik nan san ka ogmante menm nan moun parfe ki an sante.

E depi sik ogmante nan fanm ansent se plen ak anpil konsekans negatif nan lavni an pou tou de manman ak timoun yo, li nesesè kontwole li.

Difikilte pou la se sa anjeneral yon fanm pa santi l yon ogmantasyon nan sik, oswa li leve sèlman 1-4 èdtan apre yo fin manje epi li se nan moman sa a ke li detwi sante, ak sou yon lestomak vid endikatè yo yo nòmal.

Si sik elve sou yon lestomak vid, lè sa a li espesyalman danjere pou fanm ansent.

Bay sa a, yon glikate tès emoglobin pou fanm ansent se pa apwopriye. Sa a se sèlman youn nan posiblite yo pou kontwòl, men se pa byen opsyon ki dwat. Analiz sa a reyaji an reta, kòm li montre yon ogmantasyon nan sik nan san apre li dire plizyè mwa.

Anjeneral, pandan gwosès, sik leve soti nan 5 mwa nan gwosès, ki vle di ke yon analiz pou glikate emoglobin pral fikse li sèlman nan 7-8, deja anvan akouchman, ki se kriminèl an reta.

Se konsa, ki tès ki pi bon pou fanm ansent? Yon jèn òdinè tou se pa apwopriye, depi nan eta sa a gen yon gwo risk pou jwenn yon pozitif rezilta fo, epi yo pa wè pwoblèm nan reyèl.

Fason a soti se swa pran yon tès 2 èdtan tolerans glikoz, oswa achte yon glucometer ak gade li apre yo fin manje 3 fwa (apre mwatye yon èdtan, yon èdtan, 2 èdtan) nivo sik la.

Yon endikatè 5.8 mmol / L oswa mwens se nòmal la.
Nan ranje 5.8-6.5 mmol / l - pa trè bon, ou bezwen òganize mezi pou redwi rezilta a.
Soti nan 8.0 mmol / l ak plis - ou bezwen frape sou tèt ou, li se pi bon ak yon bagay lou, petèt li pral fè ou pa wine lavi sa a ki nan yon pitit ki poko fèt epi yo sispann pran.

Glikozil emoglobin: nòmal nan timoun yo

Pou paran ki san dout, li pral enpòtan konnen ke pou timoun yo estanda yo HbA1C yo se menm bagay la kòm pou granmoun mansyone pi wo a.

Analiz sa a bon pou ni dyagnostik ni efikasite tretman an.

Li espesyalman avantaje pou kontwole sitiyasyon an nan mitan adolesan ki kapab òganize nivo sik amelyore anvan analize planifye yo.

Analiz pou glikate emoglobin gad sa a: li avèk presizyon montre kouman timoun nan respekte rekòmandasyon pou tout peryòd la sot pase yo.

Globate emoglobin se nòmal la

Glycated (oswa glycated, HbA1c) emoglobin se yon endikatè byochimik ki montre mwayèn nivo sik nan san sou twa mwa ki sot pase yo. Emoglobin se yon pwoteyin yo te jwenn nan globil wouj nan san. Avèk yon ekspozisyon long nan glikoz sou pwoteyin sa yo, yo mare nan yon konpoze yo rele emoglobin glize.

Endikatè a nan glikate emoglobin se detèmine kòm yon pousantaj nan kantite total emoglobin nan san an. Pi wo nivo sik la, pi gwo kantite lajan an nan emoglobin correspondly vire soti yo dwe mare, ak pi wo a endikatè sa a.

Anplis, pran an kont lefèt ke emoglobin pa mare touswit, analiz la pa montre nivo sik nan san an nan moman sa a, men valè an mwayèn pou plizyè mwa, epi li se youn nan metòd yo komen nan dyagnostik la nan dyabèt ak prediabetic eta a.

To glikate emoglobin nan san an

Yon seri nòmal pou yon moun ki an sante konsidere yo dwe soti nan 4 a 6%, endikatè ki nan seri a soti nan 6.5 7.5% ka endike yon menas nan dyabèt oswa deficiency fè nan kò a, ak yon endikatè pi wo a 7.5% anjeneral endike prezans nan dyabèt. .

Kòm ou ka wè, nòmal glycated emoglobin se nòmalman pi wo pase nòmal pou yon tès nòmal sik nan san (soti nan 3.3 5.5 mmol / L sou yon lestomak vid).

Sa a se akòz lefèt ke nivo nan glikoz nan san an nan nenpòt ki moun ki fluktuan pandan tout jounen an, epi imedyatman apre yon repa li ka menm rive nan yon valè de 7.3 - 7.8 mmol / l, ak an mwayèn pandan yon jou nan yon moun ki an sante li ta dwe rete nan 3.9-6.9 mmol / L.

Se konsa, glikate emoglobin a 4% koresponn ak yon sik nan san mwayèn nan 3.9. ak 6.5% se sou 7.2 mmol / L. Anplis, nan pasyan ki gen menm nivo sik nan san an mwayèn, glifye è emoglobin ka varye, jiska 1%.

Dezak sa yo rive paske ka fòmasyon sa a byochimik endikatè ap afekte pa maladi, ensiste, ak yon deficiency nan kò a nan sèten microelements (prensipalman fè).

Nan fanm, yon devyasyon nan glikate emoglobin soti nan nòmal la ka parèt pandan gwosès, akòz ensidan an anemi oswa dyabèt nan fanm ansent.

Ki jan diminye glifye emoglobin?

Si nivo glikate emoglobin la ogmante, sa endike yon maladi grav oswa posibilite pou devlopman li. Pi souvan nou ap pale de dyabèt, nan ki nivo sik nan san wo yo obsève regilyèman. Mwens souvan, deficiency fè nan kò a ak anemi.

Lavi a nan selil wouj nan san se apeprè twa mwa, sa a se rezon pou peryòd la pandan ki analiz la pou glifyan emoglobin montre nivo an mwayèn nan sik nan san an.

Konsa, glikone emoglobin pa reflete yon sèl gout nan sik nan san, men li montre foto jeneral la epi li ede detèmine si sik nan san depase nòmal la pou yon peryòd ase tan ki long.

Se poutèt sa, li pa posib yo ansanm redwi nivo nan glifye è emoglobin ak nòmalize endikatè.

Nòmalize endikatè sa a, li nesesè pou mennen yon vi ansante, swiv yon rejim preskri, pran medikaman doktè ou preskri oswa pran piki ensilin epi kontwole sik nan san ou.

Nan dyabèt, to a nan emoglobin glike se yon ti kras pi wo pase pou moun ki an sante, ak jiska 7% pèmèt. Si, kòm yon rezilta nan analiz la, endikatè a depase 7%, sa a endike ke dyabèt pa rekonpanse, sa ki ka lakòz konplikasyon grav.

Analiz HbA1c (glikate emoglobin)

Ki sa ki HbA1c ak ki jan li itilize nan dyagnostik la nan dyabèt? Kijan glikoz san chak jou diferan?

Konbinezon emoglobin ak glikoz nan san an fòme HbA1c. Molekil emoglobin yo fè pati globil wouj yo. Lè glikoz konbine avèk molekil sa yo, molekil glikate emoglobin, yo rele tou A1c oswa HbA1c, yo fòme. Plis glikoz nan san an, plis emoglobin ap asosye avèk li.

Akòz lefèt ke globil wouj (globil wouj yo) mete ajou chak 8-12 semèn, mezi HbA1c revele valè glikoz mwayèn pou peryòd sa a. Pou moun ki pa gen dyabèt, nòmal la se yon nivo ki rive jiska 6%.

Pou entèprete kòrèkteman rezilta yo, règleman inifòm pou detèmine HbA1c te adopte nan tout mond lan: etid la ta dwe fèt lè l sèvi avèk metòd detèminasyon HbA1c ki sètifye dapre Pwogram Nasyonal Glycohemoglobin Nasyonalizasyon (NGSP) oswa Federasyon Entènasyonal famasi klinik yo (IFCC) ak estanda selon valè referans yo. adopte pa pwosesis kontwòl dyabèt ak konplikasyon (DCCT). Pa gen lòt metòd ak aparèy pou detèmine HbA1c ta dwe itilize akòz gwo erè a nan rezilta yo.

Konsèp valè sib yo nan sans modèn tretman efikas ak san danje se endividyèl!

Customize HbA1c Goal Selection

Laj oswa esperans lavi *

* Esperans lavi - esperans lavi.
** Nòmal nivo an akò avèk estanda DCCT: jiska 6%

Ki jan HbA1c diferan de yon mezi glikoz nòmal?

HbA1c se yon mwayèn alontèm detekte nan laboratwa oswa lopital. Kounye a, yo ka nivo a glikoz nan san an dwe mezire pa tou de doktè a ale ak pasyan an tèt li ak yon glucometer nan kay la.

Frekans la nan mezi HbA1c ta dwe depann sou ka an patikilye nan dyabèt.

An jeneral, yo ta dwe obsève regilarite sa a nan mezire nivo HbA1c:

chak 3 mwa, si pasyan an ap chèche jwenn pi bon kontwòl sou kou maladi a,
yon fwa chak 6 mwa si yo kontwole maladi konsidere kòm bon.

Si yon moun pa fè efò pou trete dyabèt, tcheke nivo HbA1c pi souvan li pa apwopriye. Sepandan, konesans nan nivo nan HbA1c pèmèt pa sèlman bay yon lide sou kou a nan maladi a, men tou, yo anpeche risk pou yo yon kantite konplikasyon.

Korespondans nan HbA1c a glikoz nan plasma sou yon lestomak vid ak 2 èdtan apre yon repa.

Jèn plasma glikoz, mmol / L

Glikoz Plasma 2 èdtan apre yon repa, mmol / L

Rezilta HbA1c ak kontwòl dyabèt?

Avèk dyabèt ki byen kontwole san yo pa sote nan glikoz nan san, emoglobin glike pa ap ogmante.

Yon rediksyon 1% nan HbA1c endike ke:

19% te gen yon diminisyon nan chans pou katarat konplike, ki mennen ale nan operasyon - ekstraksyon Katarak,
pwobabilite pou devlope ensifizans kadyak diminye pa 16%,
pwobabilite pou anpitasyon oswa lanmò kòm yon konsekans maladi periferik vaskilè diminye pa 43%.

Avèk kontwòl pòv konsantrasyon glikoz, nivo HbA1c ka ogmante.

An reyalite, nivo glikoz nan san an varye toujou, chak minit. Se poutèt sa pou oto-règleman, konstan pwòp tèt ou-tcheke nan nivo glikoz nan san rekòmande. Men, nivo HbA1c chanje trè dousman, chanjman nan endikatè ka anrejistre sèlman yon fwa chak 10 semèn.

Korespondans HbA1c a chak jou an mwayèn glikoz plasma

Aparèy prensipal la pou yon moun ki gen dyabèt se yon glucometer, ki pèmèt ou endepandamman, nan kay la, mezire nivo glikoz nan san, kenbe li anba kontwòl ak, si sa nesesè, pran mezi ijans pou konpanse pou maladi metabolis idrat kabòn. Li sou.

Tès regilye nan glikoz nan san ou ak yon kontè glikoz nan san pèmèt ou kontwole dyabèt ou. Li sou.

Pa t 'jwenn repons lan nan kesyon ou an?

Globate emoglobin ki montre: ki sa li se, nòmal, siplikasyon, sib nivo hba1c, analiz

Dyabèt sikilasyon an se yon maladi trètr ak danjere, ki nan premye etap yo ka konplètman senptomatik.Jodi a, doktè reklamasyon ke chak abitan senkyèm nan Latè a afekte maladi sa a, men se pa tout pasyan yo okouran de maladi yo.

Youn nan tès enpòtan yo ki ka detekte maladi a nan premye etap yo se yon etid sou glikate emoglobin nan san an. Yo dwe pran tès sa a nan premye siy dyabèt.

Ki sa ki glikolik emoglobin, ak sa ki nòm li yo nan moun ki an sante.

Ki sa ki glize hemoglobin montre? Analiz sa a detèmine ki kantite emoglobin nan yon moun ki konekte ak glikoz. Glikoz nan plis nan san an, pi wo a pousantaj yo. Etid sa a gen rapò ak zouti dyagnostik bonè epi li se apwopriye pou ekzamine timoun yo. Yo detèmine emoglobin total pandan yon tès san klinik.

Analiz a pou glikate emoglobin se trè egzat ak pratik. Pou prepare li, ou pa bezwen leve byen bonè epi bay san sou yon lestomak vid. Li ka tonbe nan nenpòt ki lè nan jounen an ak nan menm tan an pa panse osijè de manje sandwich a anvan ou ale nan klinik la. Detèminasyon glikolil emoglobin montre kantite lajan an mwayèn nan sik Plasma sou 12 dènye semèn yo.

Lè dekodaj analiz la, li enpòtan pou konnen ke nan diferan laboratwa yo kapab rele eleman sa a nan san an:

Emoglobin a1c.
Glikozila emoglobin.
Glikemik emoglobin.
Glikosemoglobin.
Gliked.
HbA1C.

Avantaj prensipal la nan analiz sa a se ke tès la montre sik nan san sou 3 mwa ki sot pase yo.

Sa se, si pasyan an ka byen vit retounen nan nòmal anvan yo bay san pou sik, Lè sa a, tès sa a pa pral pase ak tès sa a.

Doktè yo ka definitivman detèmine si pasyan an te vyole rejim alimantè a nan 12 dènye semèn yo, oswa estrikteman swiv rekòmandasyon doktè yo. Epitou, yon analiz sou hba1c pèmèt ou evalye efikasite nan tretman ak alè ajiste terapi.

Nivo nivo glikate sib la mezire tankou yon pousantaj. Sa a se yon endikatè emoglobin total ki nan san an. Lè dekodaj analiz la, doktè a dwe pran an kont laj, sèks ak pwa nan pasyan an. Jodi a, doktè yo itilize tablo sa a pou evalye kondisyon pasyan an:

Mwens pase 5.7% se nivo nòmal la. Risk pou yo devlope dyabèt trè ba.
5.7-6.1% - pa gen okenn maladi ankò. Sepandan, ou bezwen ajiste rejim alimantè a, ak elimine idrat kabòn. Avèk endikatè sa yo, se pasyan an rekòmande mezi prevansyon.
6.1-6.5% - yon gwo risk pou yo devlope dyabèt. Avèk rezilta sa yo, ou bezwen ijan ajiste rejim alimantè a, epi chanje fòm lan.
Pi wo pase 6.5% - doktè fè dyagnostik dyabèt. Pou konfime oswa refite dyagnostik la, egzamen adisyonèl yo preskri pasyan an.

Valè sa yo mwayèn yo itilize detèmine glikate emoglobin nan timoun ak granmoun, sepandan, chak pasyan gen pwòp li posib devyasyon. Se sèlman yon doktè ka byen evalye rezilta yo nan analiz ou a, pran an kont tout faktè ekstèn. Li ta dwe te note ke endikatè ki ba glifye glikoz yo tou danjere pou sante.

Benefis Rechèch

Yon tès san glikole emoglobin se yon tès sik pi egzat. Rezilta tès yo toujou egzat epi montre doktè nivo sik ladan an mwayèn Plasman sou 3 mwa ki sot pase yo. Tès sa a gen yon kantite avantaj nye sou yon tès sik konvansyonèl nan san, sètadi:

Rezilta tès yo pa afekte pa tan echantiyon san.
San ka bay san apre yo fin manje.
Rezilta a pa afekte pa konsomasyon alkòl.
Rezilta a pa afekte pa estrès.
Rezilta a pa afekte pa aktivite fizik.

Anplis de sa, analiz sa a se teknikman anpil pi senp pase lòt etid. Tout sa ki nesesè nan pasyan an se bay san ki sòti nan yon dwèt. Rezilta a ap pare nan 24 èdtan. Se etid sa a te pote soti jodi a nan nenpòt ki klinik. Epitou, yo ka pran yon tès san glikogloglobin nan nenpòt ki sant dyagnostik. Nan ka sa a, ou ka jwenn rezilta a pi vit.

Analiz Gwosès

Malgre tout avantaj yo, li pi bon pou yo pa fè tès emoglobin glise nan fanm pandan gwosès. Nivo sik sik se yon etid enpòtan pou fiti manman yo, men doktè rekòmande pou detèmine li pa lòt metòd lè pote yon timoun.

Premyerman, li dwe di sou danje ki genyen nan sik segondè pou yon fanm ansent ak tibebe li.

Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san an, fetis la kòmanse grandi aktivman, ki pral toujou lakòz konplikasyon pandan akouchman an, paske akouchman nan yon ti bebe peze plis pase 4 kg se byen difisil.

Anplis de sa, yon ogmantasyon nan sik afekte sante a nan yon jenn manman, pandan y ap timoun nan soufri. Veso sangen yo detwi, maladi ren devlope, vizyon redwi, elatriye

Sepandan, kontwole sik nan san nan fanm ansent se pa konsa pou sa ki senp. Bagay la se ke anjeneral nan fanm nan pozisyon, nivo a glikoz leve apre manje. Nan èdtan yo 3-4 ke li se ki wo, sik detwi sante nan manman ki ansent lan. Pou rezon sa a, bay san pou sik nan fason nòmal sou yon vant vid bay fanm ansent se tou senpleman initil. Etid sa a pa ka montre yon foto vre nan kondisyon yon fanm nan.

Yon tès pou glikobase emoglobin se tou pa apwopriye pou fanm ansent. Poukisa? Jis paske fanm ansent anjeneral fè fas a pwoblèm nan ogmante glikoz nan san an pa pi bonè pase mwa a 6yèm nan jestasyon. Nan ka sa a, analiz la pral montre yon ogmantasyon sèlman apre 2 mwa, se sa ki, pi pre akouchman. Nan moman sa a, mezi pi ba sik pral pa pote rezilta yo vle.

Sèl fason pou sòti pandan gwosès se pou kontwole sik apre ou fin manje lakay ou. Pou fè sa, ou bezwen achte yon analysè espesyal nan famasi a epi fè yon tès 30, 60 ak 120 minit apre yon repa.

Nòmal la nan fanm nan ka sa a pa depase 7.9 mmol / l. Si endikatè ou a pi wo pase mak sa a, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè.

Pou jwenn foto a plen, yo dwe tès la dwe te pote soti apre chak repa, ekri endikatè yo ki nan yon kaye apa.

Nivo emoglobin glikazil nan san an ka ogmante oswa diminye depann sou kondisyon pasyan an. Nan nenpòt ka, tretman an ta dwe preskri pa yon doktè.

Anjeneral, premye etap tretman an se koreksyon nitrisyon ak chanjman nan orè travay ak repo. Pou anpil pasyan ki gen glikate to emoglobin nan san an yon ti kras wo, sa a se ase diminye risk pou yo devlope dyabèt.

Sepandan, si se nivo a bese, sou kontrè a, mezi yo ta dwe pran pou ogmante li.

Si yon doktè dyagnostike dyabèt, yon rejim alimantè pa ase ankò. Nan ka sa a, yo pral preskri egzamen adisyonèl ak tretman rekòmande. Si ou swiv tout rekòmandasyon yo nan yon espesyalis, ou ka viv yon lavi plen pou plizyè ane, regilyèman siveyans nivo a sik nan san an.

Yon difikilte patikilye nan trete dyabèt se kenbe yon liy amann ant sik nan san wo ak ba. Pou yon moun ki an sante, pousantaj emoglobin glikozil se jiska 6.5%. Pasyan ki gen dyabèt bezwen fè efò pou figi sa a.

Sepandan, pou moun sa yo, HbA1C se glifye - se 7% konsidere kòm bon, nan ki chans pou yo devlope konplikasyon siyifikativman redwi.

Tout moun, dapre doktè yo, ta dwe pran yon tès san pou glikolik emoglobin omwen yon fwa chak ane. Espesyalman enpòtan se kontwòl la nan glikate nivo emoglobin nan timoun yo.

Jodi a dyabèt ap vin pi piti, ak paran yo nan jèn timoun souvan fè fas a pwoblèm sa a.

Siveyans nivo sib la hba1c nan timoun ak adolesan pèmèt ou idantifye maladi a nan premye etap yo byen bonè nan devlopman li yo ak pwoteje timoun nan soti nan devlopman nan konplikasyon danjere.

Yon tès emoglobin san glase se yon valè patikilye pou pasyan granmoun yo tou. Li se moun ki pi souvan fè fas a devlopman nan konplikasyon ki, nan laj fin vye granmoun, yo difisil a trete. Kòm yon règ, yon tès regilye san ede idantifye yon danje pou sante nan yon mannyè apwopriye, ki ka siyifikativman pwolonje lavi pasyan an.

Se konsa, sa ki glifye è emoglobin? Sa a se yon pati nan emoglobin ki te mare nan san ak glikoz.

Endikatè a pa depann sou kontni sikre nan moman momantane ak yo konsidere yo dwe pi efikas la pou detekte dyabèt nan premye etap yo byen bonè.

Jodi a, nan chak laboratwa, yo ta dwe yon tab korespondans ap pandye moute, ki endike nòm yo sib nan glifye hemoglobin hba1c. Plon yon vi ansante, paske kòz dyabèt sikre souvan kouche nan move nitrisyon.

HbA1c oswa sik nan san: ki analiz pi egzat

Kòm ou konnen, nivo sik nan san nan moun ki an sante ak nan dyabetik yo toujou ap fluktue. Menm si kondisyon yo nan analiz la se menm bagay la, pou egzanp, sou yon lestomak vid, Lè sa a, endikatè yo ap varye nan sezon prentan ak otòn, ak yon frèt, apre yon moun se nève, ak sou sa.

Se poutèt sa, se yon tès sik nan san yo itilize sitou pou dyagnostik la ak kontwòl rapid nan dyabèt - chwazi dòz ensilin pou dyabèt 1, rejim alimantè oswa sik-bese tablèt pou dyabèt 2.

Si yo pran san nan yon dwèt, glikoz san manje a se 6.1 mmol / L.

Rapò nivo sik nan san anvan ak apre manje (pre- ak postprandyal ipèglisemi) ede plis presizyon detèmine kijan konpansasyon dyabèt se. To a postprandyal glikoz 5 mmol / l) fluctuations chak jou nan sik nan san. Moun sa yo gen plis chans pou yo gen konplikasyon pase moun ki gen elve HbA1c, men nivo sik yo pa chanje konsa dramatikman pandan jounen an. Se poutèt sa, konplètman kontwole dyabèt, ou bezwen konbine glikate analiz emoglobin ak sitiyasyon tès sik nan san.