Noliprel Yon Fort > Tretman ak prevansyon

Non Latin: Noliprel Yon solid

Kòd ATX: C09BA04

Engredyan aktif: arginin perindopril (arginin perindopril) + indapamide (indapamide)

Pwodiktè: endistri sèvè laboratwa (Frans), Serdix, LLC (Larisi)

Mete ajou deskripsyon ak foto: 11/27/2018

Pri nan famasi: soti nan 564 rubles.

Noliprel Yon solid se yon dwòg konbine antipèrtenans, ki gen ladan yon anjyotansen konvèti anzim inhibiteur (ACE) ak yon dyurèz.

Release fòm ak konpozisyon

Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan tablèt fim-kouvwi: Oblong, blan (nan boutèy polypropylène ak distribitè: 14 oswa 29 pcs., Nan yon bwat katon ak yon kontwòl premye louvri boutèy 1, 30 pcs., Nan yon bwat katon ak yon kontwòl premye ouvèti. 1 oswa 3 boutèy, nan pakè pou lopital - 30 boutèy nan palettes katon, nan bwat katon 1 palèt ak enstriksyon pou itilize nan Noliprel Yon solid).

1 grenn gen ladan:

sibstans ki sou aktif: arindin perindopril - 5 mg (ekivalan a kontni nan 3.395 mg perindopril), indapamide - 1.25 mg,
konpozan oksilyè: laktoz monoidrat, anidrid silisyòm diyoksid koloidal, maltodextrin, sodyòm karboksimetil lanmidon (kalite A), stearat mayezyòm,
konpozisyon kouch fim: premix pou kouch fim blan SEPIFILM 37781 RBC ipromeloz, macrogol 6000, gliserin, gaz Titàn (E171), stearat mayezyòm, 6000 macrogol.

Dwòg "Noliprel solid la": konpozisyon ak fòm lage

Medikaman an disponib nan fòm tablèt ki kouvri ak yon fim pwoteksyon. Medikaman sa a gen ladan plizyè sibstans ki sou aktif nan yon fwa, ki bay efè konbine li yo. An patikilye, chak grenn gen 10 mg perindopril arginin (kantite lajan sa a koresponn ak 6.79 mg perindopril) ak 2.5 ml indapamine.

Nan envantè de dwòg la, sibstans ki sou tankou stearate mayezyòm, koloidal anidrid silisyòm diyoksid, laktoz monohydrate, maltodextrin, ipromeloz, macrogol 6000, glycerol ak kèk lòt yo tou itilize kòm ajan oksilyè.

Pwopriyete farmakolojik nan dwòg la

Natirèlman, pwopriyete yo nan dwòg la "Noliprel fò" yo asosye prensipalman ak enpak la sou kò a nan eleman endividyèl li yo. Men, pou kòmansè, sa li vo anyen ke dwòg la gen yon pwononse efè ipotansiv, ak afekte tou de sistolik ak presyon diastolic. Gravite a nan efè a nan ka sa a depann sou dòz la. Rezilta pèsistan parèt pa pi bonè pase yon mwa apre kòmanse nan tretman an.

Perindopril se youn nan eleman prensipal medikaman an. Sibstans sa a se yon inibitè nan yon sèten kalite anzim. Li dilate veso sangen ak retabli estrikti a nan mi yo. Anpil etid yo montre ke perindropril diminye tansyon, ak retrè dwòg pa mennen nan yon so byen file. Yon lòt sibstans aktif, indapamide, se menm jan an nan pwopriyete li yo dyuretik tiazid. Sa a eleman inibit absòpsyon nan iyon potasyòm nan nefron a, ki kondwi a dyurez ogmante ak eskresyon nan klò ak iyon sodyòm ak pipi.

Perindopril se elimine nan pipi a. Se konsantrasyon maksimòm li obsève 3-4 èdtan apre administrasyon an. Kòm pou indapamide, li kòmanse aji aktivman apre yon èdtan, epi li se elimine ansanm ak pipi ak poupou.

Famakodinamik

Noliprel Yon solid se yon medikaman ipotansiv, efè sa a se akòz pwopriyete antiipèstansif perindopril ak indapamid, amelyore akòz konbinezon yo.

Perindopril se yon inhibitor ACE ki responsab pou konvèsyon anjyotansen mwen an nan yon sibokonstitè anjyotansen II. Anplis de sa, ACE (oswa kininaz II) konvèti bradkininin nan yon heptapeptid inaktif. Bradykinin nan kò a gen yon efè vasodilating. Kòm yon rezilta nan inhibition ACE, sekresyon an nan aldosterone diminye, pwosesis la fidbak negatif kòmanse, ki ogmante aktivite a renin nan plasma san. Akòz pi pre precharje ak apre akizisyon, se fonksyon myokad nòmalize. Itilizasyon alontèm perindopril ede diminye total rezistans periferik vaskilè (OPSS), ki se sitou akòz efè li sou veso yo nan misk yo ak nan ren. Efè yo reyalize san reta nan sodyòm ak iyon likid oswa devlopman nan takikardya reflèks.

Li te etabli ke nan ka ta gen kwonik ensifizans kadyak (CHF Entènasyonal), perindopril bay yon diminisyon nan ranpli presyon nan ventricles gòch ak dwa nan kè a, yon diminisyon nan batman kè, yon ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak ak yon ogmantasyon nan misk sikilasyon periferik san.

Indapamide se yon sulfonamid ki gen pwopriyete famasi ki sanble ak diiretik tiazid yo. Li inibit reabsorpsyon nan iyon sodyòm nan segman nan cortical nan bouk la Henle, ogmante eskresyon nan klori, sodyòm, ak nan yon limit pi piti mayezyòm ak potasyòm iyon nan ren yo. Sa ogmante diureya epi lakòz yon diminisyon nan san presyon (BP).

Efè antiipèrtansè nan Noliprel Yon solid se dòz-depann nan lanati, pandan y ap kanpe ak bay manti li se egalman manifeste an relasyon ak dystolic ak sistolèn tansyon. Apre w fin pran grenn lan, efè dwòg la toujou pandan 24 èdtan. Efè ki ka geri a rive nan estabilite apre 30 jou nan tretman an.

Sispansyon terapi pa akonpaye pa sendwòm retrè.

Avèk itilizasyon Noliprel Yon solid, gen yon diminisyon nan OPSS, yon diminisyon nan degre nan ipèrtrof ak vantrikul gòch (GTL), ak amelyorasyon nan Elastisite a nan atè. Dwòg la pa afekte metabolis lipid yo ak kontni kolestewòl total, kolestewòl, lipoprotein dansite segondè (HDL) ak lipoprotein ba dansite (LDL) oswa trigliserid.

Avèk atè tansyon wo ak GTL, nan ka a nan itilize nan yon konbinezon de perindopril ak indapamide, yon diminisyon plis enpòtan nan endèks la mas vantrikul gòch (LVMI) ak efè antiipèrstansiv yo obsève konpare ak enalapril.

Yo te fè yon etid sou efè Noliprel A Forte sou konplikasyon prensipal macro ak mikrovaskulèr nan pasyan ki gen dyabèt melitu 2 tip tankou yon adisyon a tou de terapi estanda pou kontwòl glisemi ak entansif kontwòl glisemi (IHC) estrateji (sib HbA._1c mwens pase 6.5%). Yon gwoup pasyan te patisipe nan etid la, endikatè yo mwayèn nan yo ki te: laj 66 ane, san presyon - 145/81 mm Hg, pwa endèks mas - 28 kg pou chak 1 m 2 nan sifas kò, HbA1c (glikoz emoglobin) - 7.5%. Pifò nan pasyan yo te sou hypoglycemic ak terapi parenaj (ki gen ladan antiipèrtansif, ipolipidemi, ajan antiplachèt yo).

Rezilta rechèch la (dire obsèvasyon te apeprè 5 ane) te montre yon rediksyon 10% nan risk relatif nan frekans lan konbine nan konplikasyon macro- ak mikrovaskulèr nan gwoup la IHC (mwayèn HbA_1c 6.5%) konpare ak gwoup kontwòl estanda a (mwayen HbA.)_1c 7,3%).

Te siyifikatif rediksyon nan risk relatif atribiye a yon diminisyon nan 14% nan konplikasyon prensipal yo mikrovaskulèr, 21% pou ensidan an ak pwogresyon nan nefropati, 9% pou mikroalbuminuria, 30% pou macroalbuminuria, ak 11% pou devlopman nan konplikasyon ren.

Benefis terapi antiipèrtansif pa depann de benefis ki te reyalize avèk IHC.

Efikasite antiipèrtansè perindopril konfime pou tretman tansyon wo atè nan nenpòt gravite. Apre yon sèl administrasyon oral, efè maksimòm nan Noliprel Yon Forte se reyalize apre 4-6 èdtan ak dire pou 24 èdtan. Pwononse rezidyèl (apeprè 80%) anpèchman nan ACE obsève 24 èdtan apre administrasyon li yo.

Perindopril gen yon efè ipotansiv avèk aktivite renin plasma ki ba ak nòmal.

Konbinezon an ak turaid diiretik ogmante gravite a nan efè a antiipèrtenr, diminye risk pou yo ipokalemi akòz konsomasyon nan diiretik.

Terapi konbinezon ak yon inhibiteur ACE ak antagonist reseptè II anjyotansen (ARA II) nan pasyan ki gen yon istwa nan maladi kadyovaskilè oswa serebrovaskilè, pasyan ki gen dyabèt tip 2 (ak konfime domaj ògàn sib), kalite 2 dyabèt ak nefopati dyabetik pa te klinikman. yon efè siyifikatif pozitif sou ensidan an nan ren ak / oswa evènman kadyovaskilè oswa sou to mòtalite. Men, apre li konpare li ak monoterapi, li te jwenn ke kont background nan nan yon konbinezon de yon inhibiteur ACE ak ARA II, risk pou yo devlope iperkalemi, ensifizans ren egi ak / oswa ipotansyon atè ogmante.

Lè w ap pran an kont ki pwopriyete yo intragroup famasi nan ACE inhibiteurs ak ARA II yo sanble, rezilta sa yo ka espere ak yon konbinezon de perindopril ak ARA II.

Li pa rekòmande pou itilize ansanm inhibiteurs ACE ak ARA II nan pasyan ki gen nefropati dyabetik.

Adisyon nan aliskiren nan kalite 2 dyabèt melitu ak maladi ren kwonik ak / oswa maladi kadyovaskilè nan estanda ACE oswa terapi ARA II inhibiteur ogmante risk pou yo rezilta negatif, ki gen ladan lanmò kadyovaskilè, konjesyon serebral, devlopman nan iperkalemi, ipotansyon artèr epi ki gen pwoblèm ren fonksyon. .

Itilize indapamide nan dòz ki gen yon efè dyurèz minim ki lakòz yon diminisyon nan OPSS, amelyore pwopriyete yo elastik nan atè gwo, ki bay li ak yon efè antiipèrtenzon. San yo pa afekte nivo lipid yo nan plasma san an (trigliserid, kolestewòl total, LDL, HDL) ak metabolis idrat kabòn (ki gen ladan pasyan ki gen dyabèt melitu), indapamide ede diminye GTL.

Famakokinetik

Karakteristik sa yo farmakokinetik nannan nan monoterapi ak chak nan dwòg yo pa chanje ak konbinezon an nan perindopril ak indapamide.

Apre administrasyon oral, absòpsyon perindopril fèt rapidman, byodisponibilite li yo ka varye soti nan 65 a 70%. Apeprè 20% nan kantite lajan an absòbe dwòg la biotransmèt nan perindoprilat nan metabolit aktif. Konsantrasyon maksimòm li (C_max) nan san plasma rive jwenn apre 3-4 èdtan. Enjèstyon konkouran diminye konvèsyon perindopril nan perindoprilat san konsekans klinik enpòtan.

Apre absòpsyon rapid la nan indapamide soti nan aparèy la gastwoentestinal an plen sou dòz la pran, C li yo_max nan san plasma yo rive jwenn nan 1 èdtan nan moman sa a nan enjèstyon.

Plasma pwoteyin obligatwa: perindopril - mwens pase 30%, indapamide - 79%.

Se izolman nan ACE ki gen rapò ak perindoprilat ralanti, Se poutèt sa, efikas mwatye lavi a (T_1/2) perindopril - 25 èdtan. Eta a ekilib rive apre 96 èdtan.

Perindopril kwaze baryè plasent lan.

Konsomasyon regilye nan Noliprel Yon solid pa mennen nan pil fatra nan kò a nan eleman aktif li yo.

Perindoprilat ekskrete pa ren yo, T_1/2 Li se 3-5 èdtan.

T_1/2 mwayen indapamide 19 èdtan. Li se elimine nan fòm lan nan metabolites inaktif: nan ren yo - 70% nan dòz la pran, nan trip yo - 22%.

Clearance nan perindoprilat pandan dyaliz se 70 ml / min.

Avèk ren ak ensifizans kadyak, osi byen ke nan pasyan granmoun aje, eskresyon perindoprilat ralanti.

Avèk siwoz nan fwa a, se clearance nan epatik perindopril redwi pa 2 fwa, men sa a pa afekte kantite lajan an nan perindoprilat, se konsa ajisteman dòz pa obligatwa.

Nan pasyan ki gen echèk ren, famakokinetics nan indapamide pa chanje.

Kontr

echèk grav fwa, ki gen ladan konplike pa ansefalit,
entansite ren ren ak clearance kreyatinin (CC) mwens pase 30 ml / min,
bilateral ren ren atè,
prezans yon ren fonksyone,
itilizasyon hemodiyaliz,
ipokalemi
ensifizans kadyak décompensated ki pa trete,
terapi parallèle ak dwòg ki pwolonje entèval QT a,
konbinezon ak medikaman antiarritrik ki ka lakòz aritmi ventrikulèr tankou "pirouyèt",
itilizasyon similtane ak dwòg ki gen aliskiren nan pasyan ki gen dyabèt melitu oswa pwoblèm ren fonksyon (GFR mwens pase 60 ml / min pou 1,73 m2 nan zòn sifas kò),
sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz, galaktosemi, deficiency lactase,
éréditèr oswa idiopath angioedema,
yon endikasyon de yon istwa nan angioedema, ki gen ladan itilize nan ACE inhibiteurs,
peryòd gwosès
bay tete
laj a 18 ane
etabli hypersensibilite a lòt inhibiteurs ACE oswa sulfonamides,
entolerans endividyèl ak eleman yo nan dwòg la.

Avèk prekosyon, li rekòmande pou Noliprel Yon forte preskri bay pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik nan klas la fonksyonèl IV dapre klasifikasyon an NYHA (New York kè Asosyasyon), anjinen peche, tansyon wo renovascular, stenoz valv aortik, kamiyopati blokis ipèrtrofik, depresyon hemopoiesis mwèl zo. (ki gen ladan kòm yon rezilta nan pran diiretik, apre yon rejim alimantè sèl-sèl, ak vomisman, dyare oswa hemodiyaliz), serebrovaskilè abolevaniyami, dyabèt, echèk fwa, sistemik konjonktif maladi tisi (ki gen ladan Sklewodèmi, sistemik èritematosu lipis), ak labilite nan san presyon, ipèrurisemi (sitou akonpaye gout urat ak nephrolithiasis), nan granmoun aje nan, osi byen ke atlèt pwofesyonèl ak pasyan nwa.

Anplis de sa, li rekòmande pou fè atansyon ak itilizasyon similtane nan imunosupresan, ityòm preparasyon, emodiyaliz lè l sèvi avèk segondè-koule manbràn, desensibilizasyon, nan peryòd la anvan LDL afè pwosedi a, anestezi, ak transplantasyon ren.

Efè segondè yo

soti nan sistèm nève santral la: souvan - maltèt, vertige, tèt vire, asthenia, parestezi, raman - imè ensifizans, twoub dòmi, trè raman - konfizyon, frekans pa etabli - etoudisman,
soti nan sistèm yo lenfatik ak sikilatwa: trè raman - leykopènn, netropopèn, tronbòstopèn, agranulocytosis, aplasi anemi, anemi emolitik, anemi (apre ren grèf, emodiyaliz),
soti nan sistèm kadyovaskilè: souvan - yon diminisyon nan presyon ki make (ki gen ladan ortostatik ipotansyon), trè raman - aritmi kadyak (ki gen ladan bradycardya, takikardya ventrikulèr, orikulasyon atrial), anjin anto, enfaktis myokad, frekans pa etabli - pirouch tip aritmi, enkli fatal
soti nan ògàn sansoryèl yo: souvan - òrèy kònen / sonnen, vizyon ki gen pwoblèm,
soti nan sistèm respiratwa a, pwatrin ak ògàn medikal: souvan - pasaj sèk tous (akòz itilizasyon pwolonje nan perindopril), souf kout, raman - bronchospasm, trè raman - rinit, nemoni eozinofil,
soti nan sistèm dijestif la: souvan - yon vyolasyon gou, sèk bouch, diminye apeti, kè plen, vomisman, epigastric doulè, doulè nan vant, konstipasyon, dyare, dispèpsi, trè raman - pankreatit, angioedema, kolèrtrik jèm, citolit oswa epatit kolestatik, frekans lan pa etabli - ansefalit epatik (avèk yon fwa echèk fwa),
reyaksyon alèjik: rarman - urtikèr, angioedema nan figi a, bouch, lang, branch, manbràn mikez nan pli yo vokal ak / oswa larenks, nan ka ta gen predispozisyon nan blokaj bwonch ak reyaksyon alèjik - reyaksyon ipersensibilite,
reyaksyon dèrmatolojik: souvan - gratèl, gratèl po, makulopapilè gratèl, raman - vin pi grav fòm egi nan sistemik lupus eritematoz, purpur, trè raman - toksik nekomali epidèm, eritem multiforme, Stevens-Johnson sendwòm, fotosansibilite,
nan sistèm mis yo: souvan - spasme nan misk,
nan sistèm repwodiksyon an: souvan - fèblès,
ki soti nan sistèm urin lan: souvan - ensifizans ren, trè raman - ensifizans ren ren,
endikatè laboratwa: raman - ipèrkalsemi, frekans lan pa te etabli - yon ogmantasyon nan entèval QT a sou elèktrokardyogram la, yon ogmantasyon nan nivo a nan glikoz ak asid asid nan san an, yon ogmantasyon nan aktivite a nan anzim fwa, ipokalemi, iponatremi, ipovolemi, iperkalemia, yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon nan kreyinin nan pipi a ak nan plasma san,
reyaksyon jeneral: souvan - astenya, souvan - ogmante swe.

Surdozaj

Sentòm yo: yon diminisyon nan tansyon, ki akonpaye pa anvi vomi, vomisman, vètij, somnolans, kranp, konfizyon, oligurya, pafwa vire nan anuri kòm yon rezilta nan hypovolemia, pwoblèm dlo-elektwolit balans (iponatremi ak ipokalemi).

Tretman: lavaj gastric imedyat, randevou a nan aktive kabòn, restorasyon nan dlo-balans elektwolit. Avèk ipotansyon grav, pasyan an ta dwe mete sou do l 'ak janm li leve soti vivan. Pou asire siveyans atansyon nan kondisyon pasyan an, ak hypovolemia - pote soti nan perfusion iv (perfusion) nan 0.9% solisyon klori sodyòm.

Petèt itilize nan dyaliz.

Enstriksyon espesyal

Itilizasyon Noliprel Yon solid akonpaye avèk efè segondè karakteristik monoterapi ak perindopril ak indapamide nan pi ba dòz ka geri. Nan pasyan ki pa te deja resevwa terapi ak de medikaman antiipèrtanseur, gen yon risk ogmante nan partikularite, ak Se poutèt sa siveyans atansyon oblije pou misyon pou minimize risk sa a.

Si siy laboratwa ensifizans ren fonksyonèl yo jwenn pandan terapi, tretman ak dwòg la ta dwe elimine. Rezime terapi konbinezon, li rekòmande pou itilize dòz ki ba nan chak dwòg oswa pou preskri sèlman youn nan yo. Nan ka sa a, pasyan yo bezwen siveyans regilye nan nivo potasyòm serom ak nivo kreyinin. Etid yo te pote soti 14 jou apre yo fin kòmanse nan tretman ak Lè sa a, 1 tan nan 60 jou.

Nan pasyan ki gen ensifizans kwonik grav ak yon premye fonksyon ren (ki gen ladan stenoz atè ren), ensifizan ren rive pi souvan.

Devlopman toudenkou nan ipotansyon atè a gen plis chans ak inisyal iponatremi, espesyalman nan pasyan ki gen stenoz atè ren. Se poutèt sa, apre dyare oswa vomisman, li nesesè pran an kont dezidratasyon posib nan kò a ak yon diminisyon nan kontni a elektwolit nan plasma san. Avèk ipotansyon artyot ki grav, yo ka bay iv administrasyon solisyon klorur sodyòm 0.9%.

Ipotansyon tranzisyonè pa yon rezon pou sispann terapi. Apre restorasyon nan BCC ak tansyon, tretman ka rekòmanse lè l sèvi avèk dòz ki ba nan de eleman aktif oswa youn nan yo.

Tretman yo ta dwe akonpaye pa siveyans regilye nan potasyòm nan Plasma san an, espesyalman ak dyabèt melitu ak echèk ren.

Itilizasyon Noliprel A Fort ta dwe sispann 24 èdtan anvan yo kòmanse desensibilizasyon.

Anvan chak pwosedi afè afè LDL la lè l sèvi avèk sulfat dextran, yo ta dwe administrasyon an nan yon inhibiteur ACE dwe tanporèman sispann.

Nan pasyan ki sibi terapi perindopril, manbràn ki gen gwo koule pa ka itilize pandan emodializ la. Yo ta dwe ranplase yo ak lòt manbràn oswa yo ta dwe preskri terapi altènatif antipèrtansif a pasyan an lè l sèvi avèk dwòg nan yon lòt gwoup farmakoterapi.

Nan dyagnostik la nan sèk tous ki pèsistan ki leve pandan terapi, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke itilize nan yon inhibiteur ACE ka kòz la nan aparans li.

Akòz gwo risk pou yo devlope netropèni, agranulocytosis, tronbopitèn, ak anemi, yo ta dwe pran swen espesyal lè yo preskri perindopril pasyan ki gen maladi sistemik nan tisi konjonktif la ap pran tou de imunosupresan, procainamide oswa alopurinol, espesyalman ak okòmansman ren fonksyon ren. Pasyan sa yo gen gwo risk pou yo devlope enfeksyon grav, souvan reziste a terapi entansib antibiyotik. Itilize nan Noliprel Yon Forte nan kategori sa a nan pasyan yo rekòmande yo dwe akonpaye pa siveyans peryodik nan kantite leykosit yo nan san an. Yo ta dwe enfòme sou bezwen nan imedyatman konsilte yon doktè si gen yon gòj fè mal, lafyèv ak lòt sentòm nan yon maladi kontajye.

Avèk yon diminisyon nan elektwolit plasma san ak hypovolemia grav, okòmansman ba san presyon, ren ren atè, ensifizans kadyak kwonik, oswa siwoz nan fwa a avèk èdèm ak ascite, aktif siyifikatif nan sistèm nan renin-aldosterone-angiotensin (RAAS) ka rive akòz blokaj la nan sistèm sa a pa perindopril. Kondisyon pasyan an ka akonpaye pa yon diminisyon byen file nan tansyon, yon ogmantasyon nan kreyatinin nan Plasma san, devlopman nan fonksyonèl ensifizay ren. Tipikman, fenomèn sa yo obsève pandan premye 14 jou terapi yo. Li rekòmande pou rekòmanse pran dwòg la ak yon pi ba dòz.

Pou tansyon wo nan pasyan ki gen maladi kè kardyovaskulèr (CHD), ensifizans serebovaskilè, ensifizans kadav grav ak / oswa dyabèt tip 1, tretman yo ta dwe kòmanse ak dòz ki ba. Pasyan ki gen maladi atè kowonè yo ta dwe pran inhibiteurs ACE ansanm ak beta-blockers.

Akòz risk pou yo devlope anemi nan pasyan sibi transplantasyon ren oswa anba emodiyaliz, tretman yo ta dwe akonpaye pa tès ematolojik.

Anvan yon gwo operasyon, Noliprel A Fort ta dwe sispann 24 èdtan anvan yo kòmanse anestezi jeneral.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke nan pasyan yo nan ras la Negroid, efè a antiipèrtansè nan perindopril se mwens pwononse.

Nan ka ki gen pwoblèm fonksyon fwa, indapamide ka lakòz devlopman nan ansefalit epatik, ki egzije sispansyon imedya nan dwòg la.

Randevou a nan Noliprel Yon fò yo ta dwe te pote pran an kont rezilta yo nan yon etid sou dlo-elektwolit balans lan (ki gen ladan kontni an nan sodyòm, potasyòm ak kalsyòm iyon nan plasma a san) nan pasyan an, apre yo fin ki regilye siveyans laboratwa ki nesesè.

Ipokalemi nan pasyan granmoun yo, pasyan malnutri, pasyan ki gen ensifizans kadyak, maladi kè kardyovaskulèr, siwoz (ak èdèm oswa asit) amelyore efè toksik nan saponin kadyak ak ogmante risk pou yo aritmi.

Pandan terapi dyurèz, nivo plasma asid asid wo ka ogmante ensidans nan atak gout.

Efikasite nan terapi ak tiazid ak tiazid ki tankou diiretik ka konplètman garanti sèlman ak nòmal oswa yon ti kras ki gen pwoblèm fonksyon ren. Plasma konsanin nan kreyinin nan pasyan granmoun yo ta dwe pi ba pase 2.5 mg / dL oswa 220 μmol / L. Pou pasyan granmoun yo, li ajiste pou laj, sèks, ak pwa lè l sèvi avèk fòmil la Cockcroft. Endikatè estanda nan konsantrasyon kreyinin plasma nan gason yo detèmine pa miltipliye diferans lan (140 mwens laj) pa pwa pasyan an nan kilogram ak divize rezilta a pa plasma konsantrasyon a kreyinin (μmol / L), miltipliye pa 0.814. Pou detèmine endikatè sa a pou fanm, yo dwe rezilta final la miltipliye pa 0.85.

Pou pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, aparans nan pasajè fonksyonèl ren an se pa danjere. Avèk premye echèk ren, yon diminisyon nan GFR, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan ure ak kreyatinin nan plasma san ka gen yon karaktè pi pwononse ak konsekans grav.

Akòz risk reyaksyon fotosansibilite pandan itilize Noliprel A Forte, li rekòmande pou evite ekspoze a limyè solèy dirèk oswa radyasyon iltravyolèt atifisyèl.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke lè w ap fè dopan kontwòl nan atlèt, indapamide ka bay yon reyaksyon pozitif.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism konplèks

Noliprel Yon solid pa lakòz yon vyolasyon reyaksyon sikomotè. Sepandan, akòz risk la ki egziste deja pou yo devlope evènman negatif ki rive nan background nan nan yon diminisyon nan tansyon oswa pandan koreksyon terapi, prekosyon avize lè kondwi machin ak mekanis konplèks, espesyalman nan kòmansman terapi.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Se itilize nan Noliprel Yon Forte kontr pandan jestasyon ak bay tete.

Lè w ap planifye gwosès oswa nan ka nan KONSEPSYON pandan terapi, dwòg la ta dwe elimine ak yon ajan ipotansant apwouve pou itilize pandan gwosès yo ta dwe preskri.

Itilizasyon inhibiteurs ACE nan trimèstr II-III nan gwosès ka lakòz grav andikap nan devlopman fetis la (diminye fonksyon ren, oserizasyon an reta nan zo yo nan zo bwa tèt la, oligohydramnios) ak devlopman nan konplikasyon nan tibebe ki fèk fèt la (ensifizans ren, artè ipotansyon ak / oswa iperkalemi).

Anplis de sa, yon tèm ki long terapi ak tiazid diiretik nan trimès III nan gwosès negativman afekte kouran an san utero-placenta, ak lakòz hypovolemia nan manman an.

Avèk fonksyon ren ren

Se itilize nan Noliprel Yon Forte kontr nan echèk ren ren grav (CC mwens pase 30 ml / min).

Nan echèk ren nan pasyan ki gen CC 30-60 ml / min, randevou a nan yon dwòg konbine yo ta dwe fè apre monoterapi preliminè ak chak nan eleman yo aktif. Li nesesè yo itilize dòz ki pèmèt reyalize pi efikas efè a ki ka geri ou.

Nan echèk ren ki gen yon CC nan 60 ml / min ak pi wo a, dòz abityèl yo nan Noliprel Yon forte yo preskri, akonpaye tretman ak siveyans regilye nan Plasma kreyinin ak nivo potasyòm.

Entèaksyon dwòg

preparasyon ityòm: konbinezon preparasyon inibitè ACE ak ityòm ogmante risk pou yon ogmantasyon revèsib nan konsantrasyon ityòm nan plasma san ak devlopman efè toksik. Prezans an diiretik tiazid sèlman agrave pwosesis yo émergentes. Yo pa rekòmande terapi anmenmtan ak preparasyon ityòm. Si li nesesè pou fè terapi konbinezon, yo egzije siveyans regilyèman kontni ityòm nan plasma san an,
baklofèn: amelyore efè ipotansiv la. Pou ajisteman nan dòz atan nan dwòg, fonksyon ren ak tansyon yo ta dwe kontwole.
dwòg anti-enflamatwa pa estewoyid (NSAIDs) (ki gen ladan chak jou dòz asid asetilsalisilik pi wo pase 3 g): cyclooxygenase-2 inhibiteurs (COX-2), ki pa selektif NSAIDs ak anti-enflamatwa dòz asid asetilsisilikil diminye efè a antiipèrtansè nan perindopril epi ogmante risk pou yo echèk ren ak ogmante risk pou yo nan ogmante kontni sodyòm potasyòm (sitou avèk fonksyon ren inisyalman diminye)
depresan trisiklik yo, antisikotik yo (antisikotik yo): avèk menm lè a Noliprel Yon solid, yo amelyore efè ipotansiv la, ogmante risk pou yo gen ipotansyon ortostatik,
kortikoterapi, tetracosactide: lakòz yon diminisyon nan efè antiipèrtenateur. Aksyon kortikoterapi fè pwomosyon retansyon likid ak odyòm
lòt medikaman antiipèstansif ak vazodilatateur: ka amelyore efè ipotansiv dwòg la. Nitoglikèrin, nitrat ak vazodilatateur ka bese tansyon an pli lwen,
potasyòm ki pa an sante diiretik (ki gen ladan amiloride, spironolactone, eplerenone, triamètr), preparasyon potasyòm, potasyòm ki gen ranplasman pou manjab sèl: ajan sa yo kapab lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan nivo nan konsantrasyon potasyòm nan serom nan san, ki gen ladan moun ki fatal. Nan sans sa a, ak konfime ipokalemi, konbinezon yo ak dwòg la dwe akonpaye pa siveyans regilye nan kontni an potasyòm nan plasma a san ak ECG paramèt,
estramustine: se risk pou yo devlope angioedema ak evènman advèsè menm jan ogmante
ensilin ak sulfoniluriya dérivés (ajan hypoglycemic oral): nan pasyan ki gen dyabèt, efè hypoglycemic nan ensilin ak sulfonylurea dérivés kapab ogmante,
ajan alopurinol, imunosupresif ak sitostatik, kortikoterapi pou itilizasyon sistemik, procainamid: konbinezon ak ajan sa yo ka ogmante chans pou yo devlope leykopèni,
medikaman anestezi jeneral: itilizasyon medikaman anestezi jeneral amelyore efè antiipèrtansè a,
tiazid ak "bouk" diiretik: dòz segondè nan diiretik ka mennen nan hypovolemia ak ipotansyon atè,
Linagliptin, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin (gliptin): ogmante risk pou gen angioedema,
sympathomimetics: posib febli efè antiipèrtenateur,
preparasyon an lò: kont background nan nan administrasyon iv nan lò preparasyon, reyaksyon nitrat ki sanble pouvwa devlope (ipèremi po feminen, ipotansyon atè, anvi vomi, vomisman),
quinidine, disopyramide, hydroquinidine (medikaman antiarrhythmic nan klas IA), ibutilide, amiodarone, dofetilide, bretilia tosylate (medikaman antiarrhythmic nan klas III), sotalol, chlorpromazine, ciamemazine, levomepromazine, tioridazine, trifluoperazine droperidol, haloperidol, pimozid, bepridil, difenil metil sulfat, cisapride, erythromycin ak vincamine (iv), misolastine, moxifloxacin, pentamidine, halofantrine, sparfloxacin, metadòn, terfenadine, astemizole: prezans foremizole: Indapamide ka kontribye nan yon diminisyon nan potasyòm nan plasma san an ak ensidan an nan piramèt tip aritmi. Si li nesesè pou preskri fon sa yo, ou dwe pran swen espesyal pou kontwole kontni potasyòm nan san epi nan entèval QT a,
anfotericin B (iv), glikokortikoyik sistemik ak mineralokortikoyid, tetrakosaktid ak laksatif ki ankouraje mobilite entesten: ogmante risk ipokalemi an,
kalsyòm saponin: li ta dwe fèt nan tèt ou ke ipokalemi ka amelyore efè toksik nan saponin kadyak, Se poutèt sa li rekòmande pou kontwole kontni an potasyòm nan plasma a san ak ECG paramèt yo ak fè koreksyon ki apwopriye a nan terapi,
metformin: prezans nan fonksyonèl ensifizay ren ki te fèt pandan w ap pran yon dyurèz, ki lè konbine avèk metformin, ogmante risk pou yo asidoz laktik, yo ta dwe konsidere. Si konsantrasyon kreyinin nan san plasma nan gason depase 15 mg / l, ak nan fanm - 12 mg / l, metformin pa ta dwe preskri,
ajan kontrè ki gen yòd: dòz segondè nan ajan kontrè ki gen yòd kont background nan dezidratasyon (akòz konsomasyon dwòg dyurèz) nan kò a ogmante risk pou yo echwe ren egi, ki mande pou konpansasyon pou pèt likid anvan ou sèvi ak iòd ki gen ajan kontras,
sèl kalsyòm: yon diminisyon nan eskresyon nan iyon kalsyòm pa ren yo se posib, ki ogmante risk pou yo devlope ipèrkalsemi,
cyclosporine: konsantrasyon nan cyclosporine nan plasma san an pa chanje, men li posib pou ogmante kreyatinin nan Plasma san, ki gen ladan ak yon kontni nòmal nan dlo ak iyon sodyòm.

Analog yo nan Noliprel Yon solid yo se: Noliprel, Noliprel Yon Bi-solid, Perindopril PLUS Indapamide, Ko-Parnavel, Indapamide / Perindopril-Teva, Co-Perineva, Ko-Preness, Perindapam, Perindide, Perindopril-Indapamide Richter.

Deskripsyon grenn yo

Konpozisyon tablèt yo gen ladan Perindopril ak Indapamide. Tou de sibstans ki sou yo gen yon pwononse efè antiipèrtenzon, men bese tonomèt la nan diferan fason.

Perindopril se yon inibitè ACE, epi Indapamide fè pati klas diiretik sulfonamid yo. Nan konbinezon, eleman sa yo amelyore aksyon chak lòt.

Preskri yon medikaman pou sentòm presyon rediksyon. Souvan, doktè a gen ladan Noliprel nan tretman an tansyon wo kwonik.

Efè ipotansiv la maksimòm devlope apre yon mwa nan administrasyon ak toujou pou yon tan long. Medikaman sa a efikas menm lè lòt medikaman antiipèrtanseur pa ede.

An menm tan an, pri a nan tablèt se relativman ba. Anpil moun achte Noliprel, men yo pa konnen ki jan yo pran li. Poutèt sa, plent souvan rive ke pwodwi a pa travay oswa redwi tonometer la twòp.

Revi sou Noliprel Yon Fort

Kòmantè sou Noliprel Yon Fort yo pozitif. Pasyan ki gen eksperyans nan tretman rapò atè tansyon wo ki chanje a pran Noliprel Yon solid pèmèt yo nòmalize san presyon, ak konsomasyon regilye asire estabilite. Montre efikasite nan dwòg la, itilizatè yo avize pa kòmanse pran medikaman an san yo pa konsilte yon doktè.

Dòz Noliprel

Noliprel libere nan plizyè fòm. Li itil pou pasyan yo ak doktè yo konprann tankou yon varyete.

Noliprel Yon Bi-Forte

Varyete sa yo nan tablèt konbine yo distenge:

Noliprel (gen 2 mg perindopril ak 0.625 mg dyurèz),
Noliprel Forte (dòz indapamide a se 1.25 mg, epi perindopril se 4 mg),
Noliprel Yon Forte (indapamide - 1.25 mg, perindopril - 5 mg),
Noliprel Yon Bi-Forte (perindopril genyen ladan l nan yon dòz 10 mg, ak yon dyurèz - 2.5 mg),
Noliprel A (2.5 mg perindopril ak 0.625 mg indapamid).

Noliprel Yon Bi-Forte preskri pi souvan nan gade nan dòz la segondè. Si gen yon anpil nan dòz sa a, doktè a chwazi tablèt ki gen yon pi ba kontni nan perindopril ak indapamide.

Medikaman Noliprel A a, Yon Bi-Forte ak Yon Forte gen arginin asid amine, ki gen yon efè benefisye sou sistèm kadyovaskilè.

Se poutèt sa, si gen pwoblèm kè, sa li vo lè l sèvi avèk dwòg ki anwo yo. Pou chak pasyan, se dòz la chwazi endividyèlman, pran an kont anrejistre pathologies, laj. Pasyan ipèrtansif nan laj avanse yo rekòmande yo kòmanse tretman ak yon grenn.

Ki jan yo bwè noliprel tablèt?

Yo pran medikaman konbine a yon fwa pa jou. Li trè pratik, espesyalman pou okipe ak distrè moun.

Si doktè a preskri Noliprel, ki jan yo pran medikaman sa a anvan oswa apre manje se yon pwoblèm cho pou anpil pasyan yo.

Enstriksyon ofisyèl la pa bay yon repons. Li endike sèlman ke medikaman an ta dwe bwè nan maten an.

Doktè rekòmande pou itilize medikaman an anvan manje maten an. Se yon bon lide yo pran tablèt yo an menm tan an. Lè sa a, efè a nan tretman an ap gen plis pwononse e pa gen efè segondè yo pral rive.

Kòm pou dòz la, doktè a premye preskri yon grenn pou chak jou. Men, si yon mwa apre yo fin kòmanse nan tretman rezilta a vle pa jwenn, se Noliprel Forte preskri ak yon dòz 4 mg perindopril ak 1.25 indapamide. Pafwa doktè preskri lòt medikaman. Pa egzanp, yo te ajoute antagonisè kalsyòm yo. Nan ka sa a, dòz la nan ajan an anti-ipèrtansif se yon ti kras redwi.

Si dòz la twò wo, yo obsève sentòm sa yo:

anvi vomi ak vomisman
somnolans
Vag
vètij
feblès
bradikardya
kranp
endispoze
swe frèt
yon gwo gout nan san presyon,
sispansyon pipi oswa pipi souvan.

Si siy sa yo parèt, ou ta dwe rele imedyatman yon anbilans. Men, lè ou santi ou pi byen, ou dwe pran yon randevou ak doktè ou a ajiste dòz la.

Travay Biwo pandan gwosès

Pandan planifikasyon gwosès la, ou pa rekòmande pou w fè yon timoun pran Noliprel.

Si yon fanm te deja itilize grenn sa yo, yo ta dwe kou a dwe ranpli ak konsilte yon doktè preskri yon lòt dwòg.

Etid sou efè inhibiteurs ACE sou fanm ansent pa te fèt. Li toujou pa konnen egzakteman ki jan dwòg la afekte devlopman nan fetis la.

Se poutèt sa, yo dwe pran swen. Apre yo tout, gen yon risk ki sibstans ki sou aktif nan medikaman an ka yon move efè sou fòmasyon nan zo zo bwa tèt, travay la nan ren yo nan tibebe ki fèk fèt la. Epitou ogmante chans pou nan arterial ipotansyon.

Se medikaman sa a tou kontr nan bay tete, kòm li inibit lactation ak diminye kantite lajan an nan lèt tete nan yon jenn manman. Kont Fond de pran tankou yon medikaman, yon ti bebe ka gen ipokalemi, lajònis.

Dire tretman an

Noliprel se nòmalman medikaman prensipal yo itilize pou trete tansyon wo.

Grenn grenn yo pèmèt pou yon tan long, men li se rekòmande yo pran repo kout. Sinon, dwòg la ka yon move efè sou travay la nan ren yo ak fwa.

Konbyen tan yo bwè Noliprel, dòz - tout bagay sa a yo ta dwe deside pa doktè a, yo bay kondisyon an nan pasyan an.

Se dwòg la kontr nan pasyan ki gen echèk grav ren. Avèk ensifizans ren modere, dòz la pa ta dwe plis pase yon grenn pou chak jou.

Nan kèk pasyan ki gen ren fonksyon ren pandan w ap pran dwòg la, laboratwa siy ensifizans nan ògàn sa a parèt. Nan ka sa a, se tretman an sispann. Nan lavni an, li pèmèt rezime terapi konbinezon, men nan dòz ki pi ba posib ak kou kout.

Yo pa rekòmande tretman alontèm ak Noliprel pou maladi sa yo:

anjin,
skleroderma,
hyperuricemia
dyabèt melitu
lupus eritematos sistemik,
kardiomiopati ipèrtrofik,
stenoz valv aortik,
ensifizans kadyak kou kwonik.

Dwòg la ede kenbe presyon nan yon nivo nan 130-140 / 80-90 mm. Hg. Atizay. ak anba a.

Kidonk, risk pou konjesyon serebral, kriz kadyak ak ensifizans ren se minimize. Se efikasite nan dwòg la konfime pa doktè.

Doktè yo note ke zouti a rapidman pèmèt ou estabilize tonometè a epi anjeneral li pa lakòz efè segondè. Pifò pwoblèm ki rive nan pasyan ipèrtansif pandan w ap pran Noliprel yo ki gen rapò ak lefèt ke pasyan pa pran tablèt yo kòrèkteman, pa swiv rekòmandasyon yo nan doktè a ale.

Pasyan ipèrtansif note ke Noliprel se abòdab, li kapab achte nan nenpòt ki famasi. Men pafwa grenn yo pa vann. Nan ka sa a, analogue yo pèmèt. Pou egzanp, Ko-perineva, Prestarium, Perindopril ak Indapamide Forte, Ko-prenes, quinard, Mipril, Lysopres, Capotiazide, Iruzid. Epitou yon ranplasan merite se Ena sandoz, ki se apwopriye pou tretman an nan tansyon wo esansyèl, ensifizans kadyak kwonik, osi byen ke prevansyon nan enfaktis myokad.

Videyo ki gen rapò

Videyo sa a detay geri a pou Noliprel tansyon wo. Yo di kiyès li preskri epi nan ki dòz:

Se konsa, youn nan modèn efikas konbine medikaman sa yo anti-ipèrtansif se Noliprel. Dwòg la dousman, men byen vit estabilize presyon an. Disponib nan diferan dòz. Gras a sa, li pi fasil pou chwazi dòz ki pi apwopriye a. Men medikaman pa ka pratike. Yon doktè ta dwe preskri grenn epi sèlman apre yon egzamen plen pasyan an.

Elimine kòz maladi presyon
Nòmalize presyon nan 10 minit apre administrasyon an

Noliprel Forte: konpozisyon ak fòm lage

Nòmalize presyon an, yo itilize dwòg nan efè divès kalite. Fondamantalman, sa yo, se diiretik - diiretik ki retire likid depase ak sodyòm sèl nan san an, diminye kantite lajan li yo ak amelyore sikilasyon san. Yo konbine tou avèk sibstans ki gen aksyon ki vize pou kenbe aksyon aktivite anzim ki konvèti anjyotansen mwen an anjyotansin II.

Avèk yon diminisyon nan presyon ren, prorenin se pwodwi, ki, lè li antre nan plasma a san, se transfòme nan renin, mare angiotensinogen a, fòme anjyotansin I. sa a konpoze aktive pa anjyotansen II nan aksyon an nan enzymes san. An menm tan an, veso sangen vin pi etwat, batman kè a diminye, senpatik sistèm nève santral la, ki responsab pou presyon, vin eksite, aldosteron se pwodwi, ki konsève sèl ak dlo, ankò ogmante chaj la sou sistèm sikilasyon an. Pwosesis sa a fòse ou pran medikaman antiipèrtansè ankò e ankò.

Noliprel Yon Forte (Noliprel Forte) - yon zouti modèn nan aksyon konbine: dyurèz ak aktivite inhibition nan anjyotansin-konvèti anzim. Ogmantasyon efikasite nan terapi, diminye efè segondè ak konplikasyon.

Medikaman sa a disponib tou nan yon konsantrasyon redwi engredyan aktif yo rele Noliprel A. Li endike pou pasyan ki moun li enposib fè terapi ak yon aksyon ranfòse.

Dwòg la gen de eleman aktif:

indapamide (1.25 mg),
perindopril arginin (5 mg).

amine karboksimetil lanmidon (2.7 mg),
silica (0.27 mg),
lactose kòm monoidrat (71.33 mg),
stearat mayezyòm (0.45 mg),
maltodètrin (9 mg).

Se dwòg la te fè nan fòm lan nan konvèks oval tablèt blan. Chaje nan boutèy plastik ak yon distribitè ak yon kouvèti imidite-prèv nan 14 oswa 30 pcs.

Terapetik aksyon

Indapamide ak Perindopril se medikaman antiipèrtanseur nan diferan gwoup, men konbine avèk siksè nan terapi konplèks. Sibstans ki sou yo se sinèrjetik, amelyore aksyon chak lòt la, ede diminye dòz la ak diminye efè segondè yo.

Fèt sulfonamid, se yon sibstans dyurèz. Pa materyèl absòpsyon nan iyon sodyòm nan san an, li byen vit retire yo nan ren yo ansanm ak plasma anplis, ogmante pipi. Aksyon sa a se kapab byen vit bese presyon an nan likid la nan veso yo, amelyore koule nan san, ralanti batman kè a.

Indapamide diminye emotivite a nan miray vaskilè aksyon an nan anjyotansen II. Anplis de sa, sibstans lan diminye konsantrasyon an nan kalsyòm nan san an akòz eskresyon li yo nan pipi a, ki diminye% nan konpoze li yo k ap antre nan tisi a myokad.

Kalsyòm lakòz misk yo nan kontra difisil, ki mennen nan ogmante batman kè ak presyon ogmante.

Indapamide diminye moun k'ap viv koulye a nan oksijèn radikal gratis, ki lakòz aje nan kò a ak aparans nan mali.

Se sibstans lan rapidman absòbe obligatwa nan pwoteyin plasma, elastin nan misk. Li ekskli sitou pa ren yo. Apeprè 30% retire nan fwa a nan fòm nan metabolites oswa kondisyon inisyal la.

Indapamide gen yon efè dòz-depandan, Se poutèt sa, li se preskri pou kou a nan tretman an.

Perindopril

Yon eleman ki anpeche aparans nan anjyotansen II - yon vasoconstrictor pwisan. Li te genyen tou lòt efè pozitivman afekte antretyen endikatè tansyon ki estab yo:

diminye pwodiksyon aldosterone,
ogmante aktivite renin,
diminye batman kè san yo pa chanje ritm yo.

Perindopril amelyore sikilasyon san an, diminye chaj la sou misk la kè, diminye risk pou yo kriz kadyak, anpeche devlopman nan hyperplasia oswa ipètrofi nan tisi nan misk nan kè a, ègzèrsé yon efè cardio- ak angioprotective.

Pou bese san presyon, se sibstans lan pran yon sèl-fwa - rezilta a rive apre 4 èdtan ak dire pou yon jou - ak kou a. Avèk itilize chak jou, se yon efè pwononse ka geri manifeste apre yon mwa ak toujou pou yon tan long.

Aplikasyon pou yon peryòd de 6 mwa oswa plis siyifikativman diminye chay la sou kè a ak veso sangen ak ogmante andirans fizik nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik. Perindopril pa depandans.

Lè w ap pran li, li rapidman absòbe, febli mare nan san pwoteyin, metabolize pa fwa a, elimine pa ren yo ak poupou.

Se dwòg la preskri pou tretman an nan tansyon wo esansyèl - yon sistematik (3-4 fwa yon jou) ogmante presyon sou 140/90. Pi souvan dyagnostike nan pasyan ki gen laj 35-40 ane epi ki pa gen okenn rezon ki fè pwononse.

Regilye administrasyon kou nan dwòg "Noliprel Forte la" nan premye etap yo byen bonè nan maladi a se kapab nòmalman konplètman presyon an. Nan yon sèn, twazyèm etap, lè san presyon leve 180/110, li kenbe yon nivo ki ba, diminye risk pou yo emoraji ak kriz kadyak.

Se dwòg la endike pou itilize nan pasyan ki gen tansyon wo menm pwogresis ansanm ak kalite 2 dyabèt melitu, kòm yon mwayen pou pwoteksyon kont konplikasyon nan maladi jwenti.

Noliprel Forte Grenn

Medikaman an trè efikas nan batay kont tansyon wo. Akòz konpozisyon inik nan dwòg la, konbinezon an siksè nan eleman prensipal yo (perindopril, indapamide), Noliprel byen vit estabilize tansyon ak retire likid depase nan kò a. Efè ki estab ki ka geri ou nan Noliprel rive apre semèn 3-4 soti nan kòmansman an nan tretman epi li pa akonpaye pa takikardya. Se medikaman an preskri pou tretman nan kay la, ak siveyans peryodik pa yon doktè ajiste dòz la.

Konpozisyon nan Noliprel

Medikaman an disponib nan tablèt blan oblong. Noliprel gen plizyè kalite ki genyen yon diferan dòz sibstans prensipal yo: perindopril, indapamide. Se konpozisyon an plen nan dwòg la prezante nan tablo a:

Konsantrasyon Perindopril, nan mg

Konsantrasyon nan indapamide, nan mg

laktoz monoidrat, seliloz mikrokristalin, silikon kowoyid idrofob, arginin (enkli nan fòm lage a avèk prefiks "A")

Noliprel Yon Bi-Forte

Noliprel Yon Forte

Aksyon farmakolojik

Noliprel dwòg la se yon konbinezon de sibstans ki sou prensipal ki gen pwòp pwopriyete espesifik yo epi yo gen efè divès kalite:

Perindopril. Redwi san presyon nan yon nivo nòmal, diminye rezistans nan veso sangen, fè miray ranpa yo nan atè plis elastik, estabilize misk la kè, diminye ipèrtrofi gòch vantrikul, siyifikativman diminye chay la egzèse sou misk la kè.
Indapamide. Li retire likid depase nan ren yo, gen yon dyurèz ak efè vasoconstrictor.

Endikasyon pou itilize

Tablèt pou presyon Noliprel yo itilize pou endikasyon a sèlman pou terapi - esansyèl (prensipal) atè tansyon wo. Se maladi sa a ki te koze pa maladi glann tiwoyid, ren. Sepandan, dapre enstriksyon yo, yo ka dwòg la ap preskri pou rezon prophylactiques pou tretman an nan pathologies vaskilè nan pasyan nan gwoup espesyal (gwo tansyon wo, tip II dyabèt mellitus).

Esplikasyon Noliprel Forte

Bò pozitif nan dwòg la se ke li dwe pran yon fwa nan yon jounen. Sa a se pratik pou granmoun aje a, ki souvan soufri soti nan Bliye bagay. Pi bon moman pou pran medikaman an se maten. 1 grenn ta dwe vale (pa moulen, pa divize an de dòz) anvan ou manje, bwè anpil likid. Aksyon an nan tablèt yo manifeste 2-5 èdtan apre yo fin itilize ak dire pou 24 èdtan. Apre yon mwa ak yon mwatye nan pran dwòg la, doktè a ajiste dòz la.

Pandan gwosès la

Se itilize nan dwòg la Noliprel kont presyon entèdi pandan an fè pitit ak bay tete. Lè w ap planifye oswa ou gen yon gwosès, yo ta dwe sispann terapi antiipèrsistans imedyatman. Sibstans ki aktif yo nan Noliprel ka yon move efè sou devlopman nan fetis la, sa ki lakòz:

ren a
rediksyon volim amniotic likid,
diminye fonksyon ren nan ti bebe a,
reta nan devlopman fetis la ki asosye ak fetotoksisite,
ralanti fòmasyon nan zo nan zo bwa tèt la nan timoun nan,
tansyon wo atè.

Pandan li ap bay tete, Noliprel ta dwe sispann. Konpozan dwòg la redwi kantite lèt tete ak anpéché lèt. Anplis, Noliprel ka afekte sante tibebe a yon fason negatif, sa ki ka lakòz lajònis oswa ipokalemi. Si dwòg la enpòtan pou sante manman an epi pa gen anyen pou ranplase li, yo dwe ti bebe a pou yon ti tan transfere nan nitrisyon atifisyèl.

Nan timoun piti

Noliprel pa rekòmande pou tretman timoun ak adolesan ki poko gen 18 an. Efè a, efè segondè yo ak efikasite nan dwòg la sou kò timoun yo pa te etabli. Inyore kontr sa a ka mennen nan yon deteryorasyon nan sante pasyan an ak entène lopital imedya retabli siy enpòtan yo pasyan an.

Regleman pou vann ak depo

Medikaman an vann pa preskripsyon. Pa gen okenn kondisyon depo espesyal, ou bezwen kenbe Noliprel deyò nan rive nan timoun yo nan yon tanperati ki pa pi wo pase 30 degre. Lavi etajè nan dwòg la se pa plis pase 3 zan.

Etandone gwo pwi nan Nolirel ak yon lis vaste nan kontr, terapi ka ranplase ak analogue lòt. Yo ta dwe pran yon desizyon pou chwazi yon zouti espesifik pou redwi presyon san pa yon doktè. Yon konbinezon siksè de indapamide ak perindopril itilize aktivman nan dwòg sa yo:

Ko-Perineva,
Perindopril-Indapamide Richter,
Perindapam,
Ko Parnawel
Perindid
Noliprel A
Indapamide Perindopril-Teva,
Egyptipres
Iruzid,
Ekwatè
Dalneva.

Enstriksyon pou itilize medikaman an

Natirèlman, dòz la nan ka sa a yo ta dwe endividyèl, depi li depann de laj la ak kondisyon nan pasyan an, menm jan tou maladi a dyagnostike nan li. Sepandan, gen dòz jeneral rekòmande ak règleman itil. Tablèt Noliprel yo pi byen pran nan maten an - fason sa a efè a ap parèt pi vit epi yo pral dire pi lontan, ak presyon ogmante pa pral entèfere ak kou a abityèl nan jounen an.

Kòm pou kantite a, granmoun yo konseye yo pran yon grenn pou chak jou. Si sa nesesè, doktè a, nan kou, kapab chanje dòz la oswa rejim.

Dwòg "Noliprel solid la": kontr

Anplis de sa, echèk grav fwa ak ipokalemi tou aplike nan kontr. Pasyan ki gen maladi grav ren yo entèdi tou. Epi, nan kou, medikaman an pa rekòmande pou timoun ki poko gen 18 an. E depi pwodwi a gen ladan laktoz monohydrate, li pa preskri pou moun ki soufri ak mank laktoz ak kèk lòt maladi ki asosye ak metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm.

Se poutèt sa, ou pa ta dwe bliye ke medikaman sa a ka preskri medikaman sa a sèlman apre li resevwa tout rezilta tès ak etid yo. Si gen kontr, konsekans yo nan terapi kapab danjere nan sante e menm lavi.

Posib reyaksyon negatif

Okazyonèlman, medikaman mennen nan yon vyolasyon nan sistèm respiratwa a - tous sèk, bronchospasm, rinore ka rive. Nan ka ki ra, itilize nan dwòg la ka mennen nan anjin Pectoris, aritmi, konjesyon serebral, kriz kadyak, ensifizans ren ren.

Pafwa gen kè plen, vomisman, poupou, bouch sèk. Trè raman, tretman mennen nan devlopman nan pankreatit oswa lajònis.

Lòt Enfòmasyon

Li se vo anyen ki dòz an premye nan dwòg la ka pwovoke yon diminisyon byen file nan tansyon - pa gen okenn bezwen yo dwe pè, sa a se nòmal, espesyalman nan premye jou yo kèk. Men, tankou yon pasyan yo ta dwe anba sipèvizyon konstan nan pèsonèl medikal yo.

Anplis de sa, li nesesè pran tès de tan zan tan pandan terapi - sa a ede yo kontwole nivo a kreyatinin ak potasyòm nan san an, depi devyasyon soti nan nòmal la yo posib anba enfliyans a medikaman an.

Doktè tou pa rekòmande pou kondwi pandan terapi, travay ak divès kalite mekanism ki egzije maksimòm konsantrasyon ak yon reyaksyon rapid. Anvan w kòmanse tretman, asire w ke ou di doktè ou sou medikaman w ap pran yo, kòm dwòg la Noliprel Forte an konbinezon ak lòt dwòg kapab danjere.

Reviews Konsomatè

Nan lòt men an, dwòg "Noliprel solid la" gen kèk dezavantaj. Pou kòmanse, li vo anyen li koute - pri sa a se pa apwopriye pou tout moun, sitou lè li rive alontèm terapi. Anplis de sa, kèk pasyan ki te pran medikaman an pou yon tan long (2-3 mwa) devlope yon efè segondè olye dezagreyab - pèt cheve. Nan prezans vyolasyon sa yo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè: ou ka bezwen yon analogique nan Noliprel (pou egzanp, Enap N). By wout la, ou ka achte pwodwi ki gen prensipal eleman yo aktif nan dwòg la (perindopril ak indapamide) - pran yo pral ede yo rive jwenn apeprè menm efè a, men risk pou yo plak chòv yo pral anpil mwens.

Tretman tretman

Li rekòmande pou pran medikaman 1 grenn nan maten anvan manje maten an. Yon dòz sèl nan Noliprel Forte se ase yo kenbe yon efè ki ka geri ou pandan tout jounen an.

Pasyan ki gen dyabèt melitu, ren oswa ensifizans epatik yo montre yo kòmanse terapi ak dwòg la "Noliprel A".

Dòz egzak la ak rekòmandasyon pou pran dwòg la yo bay nan men doktè a. Si tout enstriksyon yo swiv, risk pou konplikasyon ak reyaksyon negatif yo ba anpil, epi efikasite tretman an maksimòm.

Nan kèk ka, lè li enposib pou chwazi yon dòz, medikaman an ranplase ak monokonponan dwòg ak indapamide ak perindopril preskri nan pwopòsyon endividyèl.

Reyaksyon negatif

Reyaksyon negatif nan kò a pa ta dwe akonpaye pwosesis terapi a. Si yon chanjman nan kondisyon ki lakòz malèz grav oswa yon menas a lavi ak sante, asire w ke ou enfòme doktè ou. Li pral ajiste dòz la oswa ranplase dwòg la.

Plent ki pi komen nan pasyan yo se:

doulè entrakranyen, vètij,
manifestasyon ekstèn nan alèji - hyperemia, urtikèr, gratèl, penti kap dekale,
aparans nan akoufen, latwoublay vizyèl,
ensidan an nan ipotansyon ortostatik se efè opoze a,
ogmante sechrès nan manbràn mikez yo nan bouch la ak gòj, tous,
feblès jeneral, kranp nan misk.

Maladi sa yo tankou ajitasyon dòmi, aritmi, takikardya, èdèm, aparans nan reyaksyon alèjik grav, ogmante swe yo gen mwens komen.

Akòz chanjman nan konsantrasyon san an, medikaman an kapab afekte pèfòmans konpozan endividyèl yo. Se poutèt sa, regilye tès laboratwa nan konpozisyon li yo rekòmande.

Dwòg "Noliprel Forte nan" gen yon efè pwouve ka geri nan tretman tansyon wo esansyèl.

Nan pasyan ki pran medikaman an, li note:

pèmanan efè ki ka geri apre 2-3 semèn nan administrasyon an,
rediksyon nan gwosè vantrikul gòch ipèrtrofye a,
amelyorasyon nan kondisyon jeneral ak byennèt,
nòmalizasyon konplè nan san presyon nan tretman an nan premye etap nan tansyon wo.

An jeneral, Noliprel fasil tolere, ak nan ka ta gen entolerans se ranplase pa yon lòt dwòg nan yon aksyon menm jan an.

Ou ka achte dwòg la nan famasi a. Li libere sèlman sou preskripsyon. Travay Biwo pèmèt apre yon konsiltasyon ak yon espesyalis. Pri an mwayèn nan yon dwòg se 680 rubles pou chak pake nan 30 pcs.