Enstriksyon pou itilize dwòg, analogue, revizyon

Medikaman an te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk yon souch nan Saccharomyces cerevisiae. Medikaman an, kominike avèk reseptè espesifik nan manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil la, fòme yon ensilin reseptè konplèks ki stimul pwosesis yo andedan selil la, ki gen ladan pwodiksyon an nan kèk anzim kle (piruvat kinaz, hexokinase, glaseur synthetase ak lòt moun). Yon diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an rive akòz yon ogmantasyon nan transpò li yo andedan selil yo, absorption ogmante ak absòpsyon pa tisi, ak yon diminisyon nan pousantaj la nan fòmasyon glikoz nan fwa a. Dwòg la stimul glycogenogenesis, lipogenesis, sentèz pwoteyin.
Dire a nan aksyon dwòg la se sitou akòz to absòpsyon li yo, ki depann sou dòz la, kote ak wout nan administrasyon ak lòt faktè, Se poutèt sa, medikaman an aksyon pwofil ka varye siyifikativman pa sèlman nan diferan pasyan, men tou nan menm moun. Nan mwayèn, ak administrasyon lar nan dwòg la, se aparisyon nan aksyon obsève apre 1.5 èdtan, se efè a maksimòm reyalize apre 4 a 12 èdtan, dire a nan aksyon se jiska yon jou. Aparisyon nan efè a ak konplè nan absòpsyon nan dwòg la depann sou dòz la (volim nan dwòg la administre), sit la piki (fant janm, vant, bounda), konsantrasyon nan ensilin nan dwòg la, ak lòt faktè. Se konsantrasyon maksimòm nan ensilin nan plasma san rive nan 2 a 18 èdtan apre administrasyon lar. Pa gen okenn pwononse obligatwa ak plasma pwoteyin note, eksepte pou sikile antikò ensilin (si genyen). Medikaman an inegalman distribiye nan tout tisi yo, pa antre nan lèt tete ak nan baryè plasentèr la. Sitou nan ren yo ak nan fwa, se dwòg la detwi pa ensilaz, osi byen ke, petèt, pwoteyin disulfid izomeraz. Metabolites ensilin yo pa aktif. Mwatye lavi ensilin nan san an se sèlman kèk minit. Dezyèm lavi eliminasyon yon òganis fè apeprè 5 - 10 èdtan. Li elimine pa ren yo (30 - 80%).
Pa gen okenn risk espesifik nan dwòg la bay moun te revele pandan syans pre-klinik, ki gen ladan syans toksisite ak dòz repete, famasi syans sekirite, kanserojèn potansyèl etid, jenotoksisite, ak efè toksik sou esfè a repwodiksyon.

Dyabèt tip 1 dyabèt, dyabèt tip 2 melitu: yon pati nan rezistans nan dwòg ipoglisetik (pandan tretman konbine), etap nan rezistans nan oral hypoglycemic dwòg, maladi enteryè, dyabèt tip 2 mellitus nan fanm ansent.

Metòd pou itilize nan sibstans moun nan ensilin-izophan jeni jenetik ak dòz yo

Se dwòg la administre sèlman subcutan. Dòz la nan chak ka detèmine pa doktè a endividyèlman ki baze sou konsantrasyon nan glikoz nan san an, anjeneral dòz la chak jou nan chenn medikaman yo soti nan 0.5 a 1 IU / kg (ki depann sou nivo a glikoz nan san ak karakteristik endividyèl yo nan pasyan an). Tipikman, medikaman an enjeksyon sou po nan po a. Epitou, yo ka medikaman an ka bay subtr nan dèyè a, antérieure miray vant lan, ak rejyon an nan misk la deltoid nan zepòl la. Tanperati a nan dwòg la administre yo ta dwe nan tanperati chanm.
Pa administre nan venn.
Egzijans chak jou pou ensilin ka pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon ensilin andojèn ak pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, nan pasyan obèz pandan fòme).
Pou anpeche devlopman lipodistrofi, li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik la.
Lè w ap itilize ensilin, li nesesè toujou ap kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an. Anplis de yon surdozaj nan dwòg la, sa ki lakòz ipoglisemi yo ka: sote manje, ranplase dwòg la, dyare, vomisman, ogmante aktivite fizik, chanje sit la piki, maladi ki diminye bezwen an pou ensilin (pwoblèm ren ak / oswa fonksyon fwa, pitwitèr enflamatwa, cortical adrenal, glann tiwoyid), entèraksyon ak lòt dwòg.
Vaksen nan administrasyon ensilin oswa move dòz, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka mennen nan ipèglisemi. Kòm yon règ, premye siy yo nan ipèglisemi devlope piti piti, sou plizyè èdtan oswa jou. Yo enkli pipi ogmante, swaf, noze, vètij, vomisman, sechrès ak wouj nan po a, pèdi apeti, bouch sèk, pran sant asetòn nan ekspire lè. San terapi espesyal, ipèglisemi ka mennen nan devlopman ketoacidoz dyabetik, ki menase lavi.
Dòz ensilin lan ta dwe ajiste pou maladi Addison, pwoblèm fonksyon tiwoyid, pwoblèm ren ak / oswa nan fonksyon fwa, ipopituitarism, enfeksyon ak kondisyon ki akonpaye pa lafyèv, ki gen plis pase 65 ane. Epitou, yo ka yon chanjman nan dòz medikaman an si pasyan an chanje rejim alimantè a abityèl oswa ogmante entansite a nan aktivite fizik.
Dwòg la diminye tolerans alkòl.
Anvan vwayaj la, ki asosye avèk yon chanjman nan zòn tan, pasyan an bezwen konsilte avèk doktè a, depi lè li chanje zòn tan sa a sa vle di pasyan an pral enjekte ensilin ak manje nan yon lòt lè.
Li nesesè pote soti nan tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt anba kontwòl nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.
Pandan itilizasyon medikaman an (sitou pou objektif inisyal la, chanje yon kalite ensilin nan yon lòt, siyifikatif estrès mantal oswa egzèsis fizik), kapasite pou kontwole divès mekanis, kondwi yon machin epi angaje nan lòt aktivite ki ka danjere ki bezwen vitès motè ak reyaksyon mantal ka diminye ak ogmante atansyon.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pa gen okenn restriksyon sou itilizasyon ensilin pandan gwosès ak pandan li ap bay tete, paske ensilin pa antre nan plasennta a ak nan lèt tete. Ipoglisemi ak ipèglisemi, ki ka devlope ak tretman ki pa apwopriye pou chwazi, ogmante risk pou yo mouri nan fetis la ak aparans nan fo malè. Fanm ansent ki gen dyabèt ta dwe anba sipèvizyon medikal pandan tout gwosès yo, yo bezwen kontwole seryezman nivo glikoz nan san yo, epi menm rekòmandasyon yo aplike pou fanm ki planifye yon gwosès. Nan premye trimès la nan gwosès, demann ensilin anjeneral diminye ak piti piti ogmante nan trimès yo dezyèm ak twazyèm. Apre akouchman an, bezwen ensilin la anjeneral byen vit retounen nan nivo yo obsève anvan gwosès la. Pandan bay tete, fanm ki gen dyabèt ka bezwen ajiste rejim alimantè yo ak / oswa rejim dòz yo.

Efè segondè nan sibstans ensilin-izopèn imen jenetik la

Akòz efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (ogmante swe, swe, fatig, po pal, vizyon ki gen pwoblèm, anvi vomi, palpitasyon, grangou, fatig etranj oswa feblès, tranbleman, krent, maltèt, enkyetid, ajitasyon, parestezi nan bouch la, konsantrasyon diminye. atansyon, dezoryante, somnolans, pèt konsyans, kranp, andikap tanporè oswa irevokab nan fonksyon nan sèvo, lanmò), ki gen ladan koma ipoglisemi.
Reyaksyon alèjik: gratèl sou po, urtikèr, èdèm Quincke, chòk anafilaktik, reyaksyon anafilaktik (ki gen ladan gratèl sou po jeneral, transpirasyon, diminye presyon, gratèl, gastwoentestinal fache, difikilte pou l respire, batman kè rapid, etoudisman).
Lòt: erè refraktif pasaj (anjeneral nan kòmansman tretman an), neropatik doulè egi (neropatik periferik), retinopati dyabetik, èdèm.
Reyaksyon lokal yo: anflamasyon, enflamasyon, anfle, hyperemia, doulè, gratèl, ematom, lipodistrofi nan sit piki a.

Entèaksyon an nan sibstans ensilin-izophan imen jenetik la ak lòt sibstans ki sou

: glikokortikoyid, kontraseptif oral, òmòn tiwoyid yo, eparin, diiretik tiazid yo, anti-depresè trisiklik, danazole, klonidin, simpatomimetik, kalsyòm kanal blockers, fenytin, morfin, diazoxid, nikotin.
: Oksidaz monoamin inhibiteurs, oral dwòg ipoglisemi, anjyotansen konvèti inhibiteurs anzim, selektif beta-blockers, kabonik inhibiteurs anhydrase, octreotide, bromokriptin, sulfonamid, tetrasiklin, estewoyid anabolizan, klofibrat, mebendazole, Ketoconazole, piridoksin, siklofosfamid, tèofilin, dwòg ityòm fanfluramin.
Anba enfliyans salisil, reserpine, preparasyon ki gen etanòl, tou de kapab afebli ak amelyore aksyon ensilin la posib.
Octreotide, lanreotide ka ogmante oswa diminye bezwen kò a nan ensilin.
Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi ak ralanti rekiperasyon apre ipoglisemi.
Avèk itilizasyon konbine nan ensilin ak dwòg tiazolidinedione, li posib yo devlope kwonik ensifizans kadyak, espesyalman nan pasyan ki gen faktè risk pou devlopman li yo. Lè se tankou tretman konbine preskri, li nesesè egzaminen pasyan yo idantifye kwonik ensifizans kadyak, prezans nan èdèm, ak pran pwa. Si sentòm ensifizans kadyak la vin pi mal nan pasyan yo, yo ta dwe elimine terapi tiazolidinedione.

Surdozaj

Avèk yon surdozaj nan dwòg la, ipoglisemi devlope.
Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere sou pwòp tèt li, pou sa a li nesesè pran manje moun rich nan idrat kabòn oswa sik andedan, Se poutèt sa li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt melitu toujou ap pote sik, bonbon, bagay dous, ji fwi dous. Nan ipoglisemi grav (ki gen ladan pèt nan konsyans), se yon solisyon 40% dextrose administre venn, nan misk, subcutan oswa nan venn - glucagon. Apre rejwenn konsyans, pasyan an ta dwe pran idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.

Famakoloji

Li reyaji ak reseptè espesifik nan manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil la ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks ki stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz, elatriye). Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan transpò nan entelektyèl li yo, ogmante absòpsyon ak absòpsyon pa tisi, ak yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon glikoz nan fwa a. Stimul lipogenesis, glikojenojenèz, sentèz pwoteyin.

Se dire a nan aksyon nan preparasyon ensilin sitou detèmine pa to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (ki gen ladan dòz la, metòd ak kote nan administrasyon), ak Se poutèt sa pwofil la nan aksyon nan ensilin se sijè a fluctuations siyifikatif nan moun diferan, ak nan yon sèl. menm moun lan. Nan mwayèn, apre yo fin administrasyon sc, aparisyon nan aksyon se apre 1.5 èdtan, efè a maksimòm devlope ant 4 ak 12 èdtan, dire a nan aksyon se jiska 24 èdtan.

Pwoblèm nan absòpsyon ak aparisyon nan efè a nan ensilin depann sou sit la piki (vant, jigo, bounda), dòz (volim nan ensilin ensilin), konsantrasyon an nan ensilin nan dwòg la, elatriye. Li se distribye inegal nan tout tisi yo, epi yo pa antre nan baryè a plasantèr ak nan lèt tete. Li se detwi pa ensilaz sitou nan fwa a ak nan ren. Li se elimine pa ren yo (30-80%).

Efè segondè nan ensilin-izophan imen jenetik jenetik la

Akòz efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (palè nan po a, ogmante swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, parestezi nan bouch la, maltèt). Ipoglisemi grav ka lakòz devlopman koma ipoglisemi.

Reyaksyon alèjik: raman - gratèl sou po, èdèm Quincke, ra anpil - chòk anafilaktik.

Lòt: anfle, erè refraktif pasajè (anjeneral nan kòmansman terapi).

Reyaksyon lokal yo: hyperemia, anfle ak gratèl nan sit piki a, avèk itilizasyon pwolonje - lipodistrofi nan sit piki a.

Prekosyon pou sibstans ensilin-izopèn imen jenetik jenetik la

Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.

Kont Fond de terapi ensilin, siveyans konstan nan nivo glikoz nan san ki nesesè. Sa ki lakòz ipoglisemi a, anplis de yon surdozaj ensilin, ka: ranplasman dwòg la, sote manje, vomisman, dyare, ogmante aktivite fizik, maladi ki diminye bezwen pou ensilin (pwoblèm nan fwa ak ren, ipokonplaj nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), chanjman nan plas piki, osi byen ke entèraksyon ak lòt dwòg.

Dòz ki pa kòrèk oswa entèripsyon nan administrasyon ensilin, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka mennen nan ipèglisemi. Anjeneral, sentòm yo an premye nan ipèglisemi devlope piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Men sa yo enkli swaf dlo, ogmante pipi, anvi vomi, vomisman, vètij, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, pran sant asetòn nan ekspire lè. Si li pa trete, ipèglisemi nan kalite 1 dyabèt ka mennen nan devlopman ki menase lavi dyetoetetik ketoacidosis.

Dòz ensilin lan dwe ajiste nan ka fonksyon tiwoyid, maladi Addison, ipopituitarism, pwoblèm nan fwa ak nan ren ak dyabèt melitu nan pasyan ki gen plis pase 65 lane. Chanje dòz ensilin la ka egzije tou si pasyan an ogmante entansite aktivite fizik oswa chanje rejim abityèl la.

Maladi anjeneral, espesyalman enfeksyon ak kondisyon ki akonpaye pa lafyèv, ogmante bezwen an pou ensilin.

Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe te pote soti anba kontwòl la nan nivo glikoz nan san.

Dwòg la bese tolerans alkòl.

An koneksyon avèk objektif prensipal ensilin, yon chanjman nan kalite li yo oswa nan prezans ensistans fizik oswa mantal enpòtan, li posib diminye kapasite nan kondwi yon machin oswa kontwole mekanis divès kalite, kòm byen ke angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki mande pou ogmante atansyon ak vitès nan reyaksyon mantal ak motè.

Karakteristik nan sibstans ensilin-isophan imen jenetik jenetik la

Mwayen-aji ensilin. Imen ensilin ke ou jwenn lè wap itilize teknoloji ADN recombinant.

Li reyaji ak reseptè espesifik nan manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil la ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks ki stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz, elatriye).Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan transpò nan entelektyèl li yo, ogmante absòpsyon ak absòpsyon pa tisi, ak yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon glikoz nan fwa a. Stimul lipogenesis, glikojenojenèz, sentèz pwoteyin.

Videyo (klike sou yo jwe).

Deskripsyon nan sibstans aktif ensilin-izopèn imen jenetik jenetik la / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum.

Fòmil, non chimik: pa gen okenn done.
Gwoup farmakolojik: òmòn ak antagonisè yo / ensilin yo.
Aksyon farmakolojik: ipoglisemi.

Isofan ensilin: enstriksyon pou itilize ak pri dwòg la

Tretman ensilin gen yon karaktè ranplasman, paske travay prensipal terapi a se pou konpanse pou fonksyone byen nan metabolis idrat kabòn pa entwodwi yon dwòg espesyal anba po a. Tankou yon medikaman afekte kò a kòm byen ke ensilin natirèl la ki te pwodwi pa pankreya yo. Nan ka sa a, tretman an swa konplè oswa pasyèl.

Pami medikaman yo itilize pou dyabèt, youn nan pi bon an se izofan ensilin. Dwòg la gen imen ensilin jenetikman Enjenieri nan dire mwayen.

Zouti sa a disponib nan divès fòm. Li administre nan twa fason - subcutan, nan misk ak nan venn. Sa pèmèt pasyan an chwazi meyè chwa pou kontwole nivo glisemi an.

Endikasyon pou itilize ak non komès dwòg la

Se itilize nan dwòg la endike pou yon ensilin-depann fòm dyabèt. Anplis, terapi yo ta dwe dire tout lavi yo.

Ensilin tankou isofan se yon dwòg imen jenetikman preskri nan ka sa yo:

dyabèt tip 2 (ensilin-depandan),
pwosedi chirijikal
rezistans nan ajan ipoglisemi pran oralman kòm yon pati nan tretman konplèks,
dyabèt jèstasyonèl (nan absans efikasite terapi rejim alimantè),
patoloji entewonp.

Konpayi famasetik pwodwi ensilin jenetikman enjenyè moun anba non divès kalite. Pi popilè yo se Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.

Lòt kalite izofan ensilin yo te itilize tou ak non komès sa yo:

Insumal
Humulin (NPH),
Pensulin,
Izofan ensilin NM (Protafan),
Actrafan
Insulidd N,
Biogilin N,
Protafan-NM Penifill.

Li se vo anyen ke yo ta dwe itilize nan nenpòt ki synonym pou ensilin Isofan dwe dakò ak doktè a.

Imen ensilin gen yon efè ipoglisemi. Dwòg la reyaji ak reseptè yo nan manbràn lan selil sitoplasmik, fòme yon ensilin-reseptè konplèks. Li aktive pwosesis yo ki rive andedan selil yo ak sentèz anzim prensipal yo (glikojèn sintetaz, piruvat kinaz, hexokinase, elatriye).

Bese konsantrasyon sik la te pote soti nan ogmante transpò intracellular li yo, bese to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, eksitan absòpsyon ak absòpsyon plis nan glikoz pa tisi. Epitou, ensilin moun aktive sentèz pwoteyin, glikojèn, lipojenèz.

Dire nan aksyon nan dwòg la depann sou vitès la nan absòpsyon, epi li se akòz divès kalite faktè (zòn nan administrasyon, metòd ak dòz). Se poutèt sa, efikasite nan izofan ensilin ka inondasyon nan tou de yon sèl pasyan ak lòt dyabetik.

Souvan apre piki a, efè medikaman yo note apre 1.5 èdtan. Pik ki pi wo a nan efikasite rive nan 4-12 èdtan apre administrasyon an. Duration nan aksyon - yon sèl jou a.

Se konsa, konplè nan absòpsyon ak aparisyon nan aksyon nan ajan an depann sou faktè tankou:

zòn piki (dèyè, kwis, vant),
konsantrasyon sibstans aktif
dòz.

Preparasyon imen ensilin yo distribye inegalman nan tisi yo. Yo pa antre nan plasennta a epi yo pa absòbe nan lèt tete.

Yo detwi pa ensilaz sitou nan ren yo ak nan fwa, ekskre nan kantite lajan 30-80% ak ren yo.

Enstriksyon pou itilize ak izofan ensilin deklare ke li se souvan yo administre en jiska 2 fwa nan yon jounen anvan manje maten (30-45 minit). Nan ka sa a, ou bezwen chanje zòn piki a chak jou epi sere sereng lan itilize nan tanperati chanm nan, ak yon nouvo nan frijidè a.

Pafwa se dwòg la administre miskilati. Ak metòd venn nan lè l sèvi avèk medyòm-aji ensilin se pratikman pa itilize yo.

Dòz la kalkile endividyèlman pou chak pasyan, ki baze sou nivo nan konsantrasyon sik nan likid byolojik ak espesifik nan maladi a. Kòm yon règ, mwayèn chak jou dòz la chenn nan 8-24 IU.

Si pasyan yo gen ipersansibilite nan ensilin, Lè sa a, kantite lajan an pi bon chak jou nan dwòg la se 8 IU. Avèk pòv emotivite nan òmòn lan, dòz la ogmante - soti nan 24 IU pou chak jou.

Lè volim chak jou nan dwòg la se plis pase 0.6 IU pou chak 1 kg nan mas, Lè sa a, 2 piki yo te fè nan diferan pati nan kò a. Pasyan ki gen yon dòz chak jou nan 100 IU oswa plis ta dwe entène lopital si ensilin se ranplase.

Anplis, lè transfere soti nan yon kalite pwodwi nan yon lòt, li nesesè pou kontwole kontni sik la.

Itilizasyon ensilin imen an ka lakòz manifestasyon alèji. Pi souvan, li se angioedema (ipotansyon, souf kout, lafyèv) ak urtikèr.

Epitou, depase dòz la ka mennen nan ipoglisemi, manifeste pa sentòm sa yo:

lensomni
blanchman,
depresyon
iperidroz
pè
eta eksite
palpitasyon
maltèt
konfizyon,
twoub vestibulèr
grangou
tranbleman ak lòt bagay.

Efè segondè yo enkli asidoz dyabetik ak ipèglisemi, ki manifeste pa flòch vizaj, somnolans, pòv apeti ak swaf dlo. Pi souvan, kondisyon sa yo devlope kont background nan nan maladi enfeksyon ak lafyèv, lè se yon piki rate, dòz la se kòrèk, epi si rejim alimantè a pa swiv.

Pafwa yon vyolasyon konsyans rive. Nan sitiyasyon difisil, yon eta precomatous ak koma devlope.

Nan kòmansman tretman an, ka gen yon move fonksyonman pasaj nan fonksyon vizyèl. Yon ogmantasyon nan tit nan kò anti-ensilin tou se te note ak pwogresyon an plis nan glisemi ak reyaksyon iminitè nan yon nati kwa ak ensilin moun.

Souvan sit piki anfle ak demanjezon. Nan ka sa a, lar tisi ipèrtrofi gra oswa atrofi. Ak nan premye etap nan terapi, erè tanporè refraktif ak èdèm ka rive.

Nan ka ta gen yon Gwo Dòz nan dwòg ormon, nivo sik nan san gout anpil. Sa lakòz ipoglisemi, epi pafwa pasyan an tonbe nan koma.

Si dòz la yon ti kras depase, ou ta dwe pran manje ki gen anpil karb (chokola, pen blan, yon woulo liv, sirèt) oswa bwè yon bwè trè dous. Nan ka ta gen etoudisman, se yon solisyon dextroz (40%) oswa glucagon (s / c, v / m) bay yon pasyan nan / nan.

Lè pasyan an reprann konsyans, li nesesè ba l manje manje ki rich nan idrat kabòn.

Sa ap anpeche rplonje ipoglisemi ak koma glisemi.

Sispansyon pou administrasyon sc pa itilize ak solisyon lòt dwòg. Yon ko-administrasyon ak sulfonamid, ACE / Mao / anhydrase, NSAIDs, inhibiteurs etanòl, estewoyid anabolizan, chloroquine, androjèn, kinin, bromokriptin, pirodoksin, tetrasiklin, preparasyon ityòm, klofibrat, fanfluramin, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, tèofilin, amelyore mebendazole ipoglisemi efè.

Febli nan aksyon ipoglisemi kontribye nan:

H1 anti histamin blockers,
Glucagon
Somatropin
Epinephrine
GKS,
Phenytoin
kontraseptif oral
Epinephrine
Estrogen
antagonist kalsyòm.

Anplis de sa, yon diminisyon nan sik ki lakòz itilize nan jwenti nan izofan ensilin ak bouk ak tiazid diiretik, Klondin, BMKK, Diazoxide, Danazol, òmòn tiwoyid, tricyclic depresè, sympathomimetics, Heparin ak sulfinpyrazone. Nikotin, marigwana ak morfin tou ogmante ipoglisemi.

Pentamidin, beta-blockers, octreotide ak Reserpine ka amelyore oswa febli glisemi.

Prekosyon pou itilize izofan ensilin se ke yon moun ki gen dyabèt ta dwe toujou ap chanje kote yon piki ensilin yo pral bay. Apre yo tout, wout la sèlman yo anpeche aparans nan lipodistrofi.

Kont background nan nan terapi ensilin, ou bezwen regilyèman kontwole konsantrasyon nan glikoz. Vreman vre, nan adisyon a ko-administrasyon ak lòt dwòg, lòt faktè ka lakòz ipoglisemi:

dyabetik dyare ak vomisman,
ranplasman dwòg
ogmante aktivite fizik
maladi ki diminye bezwen an pou yon òmòn (ren ak ensifizans fwa, ipofonksyon nan glann tiwoyid, glann pitwitèr, elatriye),
konsomasyon manje premature,
chanjman nan zòn piki.

Dòz ki pa kòrèk oswa long poz ant piki ensilin ka kontribye nan devlopman ipèglisemi, sitou ak dyabèt tip 1. Si terapi pa ajiste nan tan, Lè sa a, pasyan an pafwa devlope yon koma ketoacidotic.

Anplis de sa, se yon chanjman dòz ki nesesè si pasyan an gen plis pase 65, li te gen pwoblèm fonksyone nan glann tiwoyid, ren oswa nan fwa. Li nesesè tou pou ipopituitarism ak maladi Addison la.

Anplis de sa, pasyan yo ta dwe konnen ke preparasyon imen ensilin diminye tolerans alkòl. Nan premye etap yo premye nan terapi, nan evènman an nan yon ranplasman nan remèd la, kondisyon estrès, gwo efò fizik, li pa nesesè kondwi yon machin ak lòt mekanism konplèks oswa angaje yo nan aktivite ki kapab yon danje ki mande pou ogmante konsantrasyon ak vitès nan reyaksyon.

Pasyan ki ansent ta dwe konsidere ke nan premye trimès la bezwen nan ensilin diminye, ak nan 2 ak 3 li ogmante. Epitou, ka yon kantite lajan ki pi piti nan òmòn la dwe nesesè pandan tranche.

Karakteristik yo famasi nan Isofan yo pral diskite nan videyo a nan atik sa a.

Dyabèt - M .: Medsin, 1964. - 603 p.
Rudnitsky L.V. maladi tiwoyid. Tretman ak prevansyon, Peter - M., 2012. - 128 c.
Kennedy Lee, Basu Ansu Dyagnostik ak tretman nan andokrinoloji. Apwòch nan pwoblèm, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Enstriksyon pou itilize

Enstriksyon pou itilize mete aksan sou kalite prensipal la nan maladi nan ki se jenetikman Enjenieri ensilin itilize - ensilin-depandan dyabèt melitu. Se tretman nan sitiyasyon sa a te pote soti nan tout lavi. Nan ka sa a, li enpòtan pou swiv modèl piki a. Anplis de sa, isofan yo itilize pou kalite 1 ak tip 2 dyabèt.

Doktè a ka preskri medikaman an si gen yon mank de efè soti nan medikaman ki gen yon sik-bese efè. Lè sa a, ensilin preskri kòm yon tretman konbinezon.

Yon ogmantasyon nan sik nan san ka tou yon konsekans konplikasyon, pou egzanp, apre operasyon. Nan ka sa a, ensilin la ka preskri tou kòm yon tretman konplèks. Li preskri pou fanm ansent ki gen dyabèt.

Isofan itilize sèlman pou dyabèt tip 1 ak tip 2!

Se dwòg la kontr nan pasyan tendans reyaksyon alèjik epi ki gen ipoglisemi.

Efè move

Efè segondè prensipal la nan pran Isofan yo se:

Efè negatif sou metabolis idrat kabòn. Sa a se eksprime nan fòm lan nan pal nan po a, swe twòp, batman kè rapid, aparans nan tranbleman, yon moun toujou ap vle manje, eksperyans eksitasyon nève, tèt fè mal souvan.
Alèji eksprime pa gratèl sou po, èdèm Quincke a. Nan ka ki ra, dwòg la ki lakòz anafilaktik chòk.
Anfle kapab rive.
Apre yon piki, gratèl oswa anfle, ematom ka rive. Si terapi a dire yon bon bout tan, lipodistrofi a fòme.

Nan sans sa a, nan kòmansman an nan tretman, ka terapi ensilin dwe te pote soti sèlman apre yo fin randevou a nan yon doktè ak anba sipèvizyon l 'yo.

Depase yon dòz

Nan ka entwodiksyon de yon dòz ogmante nan dwòg la, pasyan an ka fè eksperyans siy ipoglisemi. Nan ka sa a, ou bezwen manje yon moso sik oswa manje ki rich anpil nan idrat kabòn. Li kapab bonbon, ji fwi, bagay dous.

Entwodwi twòp Isofan ka lakòz pèt konsyans. Li rekòmande ke ou bay yon piki nan venn nan yon solisyon 40% dextrose. Glikagon ka administre miskilati, venn oswa subcutan.

Entèraksyon kwaze

Enstriksyon pou itilize nan dwòg la dekri an detay karakteristik sa yo nan dwòg la ak nuans yo nan sèvi ak li yo.

Jeni izofan imen jenetik pi aktif si medikaman sa yo pran an menm tan:

Ajan oral ipoglikemis.
Inhibiteurs MAO ak ACE, anhydrase karbonik.
Sulfonamid.
Anabolikov.
Tetracyclines.
Medikaman ki gen etanòl.

Efikasite nan Isofan diminye ak itilize nan: kontraseptif oral, dwòg glikokortikoyid, òmòn tiwoyid, depresè, morfin. Si li pa posib anile dwòg ki afekte aksyon an nan ensilin, li nesesè avèti doktè a ki ale sou sa.

Dwòg menm jan an

Pasyan dyabèt yo enterese nan kesyon an nan sa ki vle di ka ranplase ensilin. Li rekòmande yo sèvi ak analogue sa yo nan Isofan pou tretman: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Anvan chanje Isofan nan yon analòg, li nesesè konsilte avèk doktè ou. Terapi ensilin se yon tretman grav. Li mande disiplin sou pati nan pasyan an ak obsèvasyon doktè a.