Nòmal la nan sik nan san nan gason apre 70 ane
Yo itilize Glikoz nan selil yo nan kò a pou sentèz ATP - Adenosine trifosfat, san yo pa ki pa gen okenn reyaksyon byochimik oswa pwosesis fizyolojik te pote soti. Glikoz antre nan kò a kòm yon pati nan idrat kabòn konplèks ak senp, epi li se tou pwodwi pa fwa a.
Bezwen an pou idrat kabòn nan gason se trè wo ak kantite a 400 - 500 g pou chak jou. Nan fanm, bezwen an chak jou pou idrat kabòn se pi ba, an mwayèn, koresponn ak 350 - 370 g.
Tout idrat kabòn, lè vale, kraze nan glikoz, ak doktè a fini eta a nan metabolis idrat kabòn pa konsantrasyon nan konpoze sa a nan san an (glisemi). Nivo glikoz nan gason ant manje ak jèn nan san an varye, men yo ta dwe toujou nan limit nòmal.
Estandadize mezi yo, yo te nivo glikoz nan san an chwazi apre grangou fizyolojik pandan dòmi lannwit pou 8-12 èdtan.
Vitès glikoz san manje a pandan tout lavi a, ak eksepsyon de premye anfans lan, se pratikman chanje ak chenn nan 3.3 a 5.6 mmol / l pou fanm ak gason.
Yon lòt endikatè siyifikatif nan glikoz nan san se mezi a nan glisemi postprandyal - nivo a sik apre yo fin manje. Nòm glizemi postprandyal ak aje nan gason ak fanm ogmante pi siyifikativman pase nòmal la sou yon lestomak vid.
Chanjman nan sik nan san apre yo fin manje pa akonpaye pa nenpòt ki sentòm karakteristik. Ak siy defisyans kapab pran pwa ak yon rejim alimantè nòmal, imè, chimerik.
To glisemi pa laj
Ogmantasyon nòmal kantite glikoz nan san an kòmanse nan laj 60 e koresponn ak:
- 0.055 mmol / L - tès jèn,
- 0.5 mmol / l - pou glisemi apre yo fin manje.
Yon ensiyifyan ogmantasyon nan endis sik nan san jèn manifeste nan gason sèlman nan laj trè avanse nan 80 - 100 ane, jan yo ka wè nan tablo ki anba yo.
Glikoz nan san nan gason, tab lajpou endikatè nòmal soti nan dwèt la
Ane nan lavi yo | Glikemi |
12 — 21 | 5.6 mmol / l |
21 - 60 zan | 5,6 |
61 — 70 | 5,7 |
71 — 80 | 5.7 |
81 — 90 | 5,8 |
91 — 100 | 5,81 |
Plis pase 100 | 5,9 |
Vitès glikoz nan jèn ki sòti nan yon dwèt nan gason ki gen laj 25 a 50 ane fin vye granmoun diferan yon ti kras nan valè nòmal dapre tab la pou sik nan san nan granmoun aje yo apre 60 ane. Avèk egzamen o aza, konte san jèn souvan vire yo dwe nòmal menm avèk yon dyabèt dyagnostike 2.
Chanjman nan nòm sik la nan gason afekte pa tèlman san jèn konte kòm limit la anwo nan glisemi apre yo fin manje.
Valè nan glikoz jèn ki sòti nan yon venn yo se yon ti kras pi wo, men tou ogmante ak laj pa 0.055 mmol / l chak 10 zan.
Tabpa laj, sik nan san jèn ki sòti nan yon venn se yon bagay nòmal nan gason
Ane nan lavi yo | Glikemi |
12 — 20 | 6.1 mmol / l |
21 - 60 zan | 6,11 |
61 — 70 | 6,2 |
71 — 80 | 6,3 |
81 — 90 | 6,31 |
91 — 100 | 6,4 |
Plis pase 100 | 6,41 |
Limit anwo nan nòmal akseptab nan sik nan san ki sòti nan yon venn ak laj nan gason rete apre yon dòmi lannwit nan seri a nan 6.1 - 6.4 mmol / l.
Jèn glisemi pa toujou reflete degre nan metabolis idrat kabòn pwoblèm nan kò an.
Yon etid pi enfòmatif nan laj fin vye granmoun te fèt 2 èdtan apre yo fin manje. Postprandyal glisemi ogmante ak laj pa 0.5 mmol / l / 10 ane.
Nan gason apre 50 - 60 zan, jan sa a soti nan tablo ki anba a, ogmantasyon nan nivo sik nan san apre yo fin manje se pi plis nòmal pase nan jèn moun.
Tablo, nòm glisiemi postprandyal (san vèn)
Ane nan lavi yo | Glikemi |
12 — 20 | 7.8 mmol / L |
21 — 60 | 7,8 |
61 — 70 | 8,3 |
71 — 80 | 8,8 |
81 — 90 | 9,3 |
91 — 100 | 9,8 |
Plis pase 100 | 10,3 |
Yon tès tolerans glikoz fèt nan laboratwa a pou detèmine si sik apre yon repa, ekzamine san an apre konsome yon solisyon glikoz. Nan kay la, ou ka endepandamman mezire nivo a glisemi ak yon glucometer.
Si valè glisemi postprandyal nan yon nonm 70 zan depase, pou egzanp, 11 mmol / l, ak yon nòmal nan 8.3 mmol / l, lè sa a li swiv:
- repete analiz la nan diferan jou,
- si nòmal la depase ankò, konsilte yon endocrinologist,
- eskli rapidman dijèstibl idrat kabòn ak grès bèt nan rejim alimantè a.
Gwo sik nan san
Yo nan lòd yo kenbe yon nivo konstan nan glikoz nan nòmal la, gen anpil sistèm regilasyon nan kò an. Sa a pèmèt ou satisfè kondisyon enèji nan tout selil nan kò a, ak an plas an premye - kantite lajan an nan glikoz k ap antre nan sèvo a ak nè.
Si se mekanis a nan règleman glisemi vyole, lè sa a li devlope:
- ipoglisemi - sik nan san ki anba nòmal,
- ipèglisemi - sik nan san an plis.
Glikoz penetre nan selil yo nan plizyè tisi akòz ensilin nan òmòn. Yon eksepsyon se ensilin endepandan tisi nan ki glikoz apwovizyone san yo pa ede nan ensilin nan òmòn.
Ensilin pa obligatwa pou pénétration de glikoz nan selil yo:
- sèvo ak newòn nan sistèm nève periferik la,
- globil wouj
- gonad nan fanm ak gason,
- pankreya - selil alfa ak beta nan ilo Langerhans.
Men fondamantalman, nan absans ensilin, selil kò yo enpèmeyab nan glikoz. Avèk yon mank de ensilin, yon diminisyon nan sansiblite nan selil sa a òmòn, dyabèt melitu (DM) se fòme.
Jèn gason yo karakterize pa dyabèt tip 1 oswa ensilin-depandan lè nivo san ki ba oswa ensilin ki absan. Dyabèt fè premye li yo, anjeneral anvan 20 an, men li ka devlope jiska laj 50 lane, san li pa montre okenn sentòm etranj pou yon bon bout tan.
Yo trete maladi a ak piki ensilin. E depi ensilin pwòp pa pwodui nan kalite dyabèt melitu sa a, oswa pwodiksyon li redwi, ou dwe fè piki chak jou.
Pwodiksyon ogmante nan òmòn sèks gason ogmante chans pou ogmante glisemi ak devlopman nan dyabèt nan kondisyon nan ensifizans deficiency.
Dyabèt melitu ki pa depann de ensilin lan
Risk pou yo ogmante sik nan san ak devlopman nan dyabèt tip 2 nan gason tou ogmante ak yon kantite lajan ase nan ensilin nan san an, men yon sansiblite diminye nan tisi nan misk nan li.
Kalite dyabèt sa a rele ensilin endepandan, li trete ak sik ki bese dwòg. Dyabèt melit ki pa ensilin-depann kòmanse devlope apre 30 ane, ak anvan laj sa a, tou de gason ak fanm yo raman dyagnostike ak maladi sa a.
Pi souvan, yon devyasyon nan nivo sik la soti nan nòmal la ak dyabèt tip 2 yo te jwenn nan moun ki nan san an apre 40 - 50 ane.
- obezite - "vant byè",
- tansyon wo
- mank nan fè egzèsis.
Ipodinamya, ansanm ak obezite, se kòz devlopman dyabèt tip 2. An kantite lajan an mwayèn nan mas nan misk nan gason ki pi wo pase nan fanm, epi ki se 40-45% ak 36%, respektivman.
Li se tisi nan misk ki pran yon pati enpòtan nan glikoz nan san an. Avèk dyabèt tip 2, sansiblite nan reseptè nan misk ensilin diminye, epi li depase an nan glikoz fèk ap rantre depoze, tankou glikojèn, nan fwa a ak misk yo.
Rezèv li yo nan kò a rive nan 400 g epi yo itilize yo ogmante glikoz nan san an pandan peryòd nan jèn.
Sepandan, si konsomasyon nan glikoz nan manje depase kapasite yo nan fwa a ak misk, Lè sa a, glikojèn se pa sa ki te fòme, epi li se yon eksè nan sa a idrat kabòn depoze nan fòm lan nan grès subcutaneous ak toupatou nan ògàn yo entèn yo, ogmante metabolik twoub.
Nan 50% nan ka yo, dyabèt melit ki pa ensilin-depann devlope senptomatik epi li se dyagnostike deja nan etap nan konplikasyon danjere.
Sentòm devlope dyabèt melit ki pa ensilin-depandan nan gason ak eksè sik nan san yo se:
- ogmantasyon nan volim chak jou pipi
- swaf konstan
- obezite nan vant la - pwoteksyon ren nan gason plis pase 102 cm,
- tansyon wo - tansyon> 130 mm Hg. St / 85,
- ateroskleroz
- ischemia of the heart.
Ki jan yo mezire?
Ekspè rekòmande ke ou swiv sèten konsèy ki pral ede kòrèkteman mezire glikoz nan san. Youn nan enkyetid yo lè li pi bon pou fè yon analiz konsa. Pou egzanp, gen yon opinyon ke sa a yo ta dwe fè sèlman nan maten an, pandan peryòd sa a endikatè a yo ta dwe nan seri a soti nan 5.6 a 6 mmol / l.
Si rezilta a diferan de nòm sa a, Lè sa a, doktè a kapab etabli yon dyagnostik nan dyabèt.
Men, lè yo pran echantiyon an nan yon venn, endikatè a pa dwe depase 6.1 mmol / l.
Men, san konte lefèt ke ou bezwen konnen egzakteman nan ki lè li pi bon yo pran mezi sa a, li toujou enpòtan sonje ki jan yo byen prepare pou analiz sa a, epi tou ki sa absoliman pa ka fè anvan pase analiz la. Sipoze li konnen ke anvan bay san, li se entèdi yo manje ki gen sik, oswa moun ki gen nivo segondè nan glikoz.
Li enpòtan tou pou w konsidere si pasyan an te soufri nenpòt ki estrès sou Ev nan tès la oswa si li pa soufri nan nenpòt ki maladi.
Baze sou tout bagay ki te di pi wo a, li vin klè ke li enpòtan pa sèlman ane a nan ki te pasyan an fèt, men tou si li soufri de nenpòt ki maladi, si li soufri sitiyasyon ki bay strès, ak sou sa.
Si gen nenpòt nan faktè ki anwo yo, Lè sa a, ou ta dwe imedyatman enfòme doktè a sou sa a epi fè tout sa ki posib eskli posibilite pou jwenn yon rezilta kòrèk, sou ki baz tretman yo pral preskri.
Ki sa ki se nòmal la pou yon moun ki òdinè?
Tout moun konnen ke òmòn prensipal la ki afekte dirèkteman nivo glikoz nan san an se ensilin. Si li se pwodwi nan kantite ensifizan, Lè sa a, nivo sik nan san yo pral twò wo. Li posib tou ke kò a pa pral absòbe òmòn sa a nan nivo apwopriye. Tout faktè sa yo mennen nan lefèt ke glikoz kòmanse ogmante twò vit, respektivman, yon moun santi l move, epi pafwa li menm kòmanse menase lavi li.
Pou evite konsekans sa yo, ou ta dwe tcheke regilyèman kondisyon pankreyas ou, sètadi kijan efikas li nan selil beta li yo.
Men nan adisyon a pwoblèm ki genyen ak pankreya yo, gen lòt maladi nan kò a ki ka lakòz pwoblèm sante. Se poutèt sa, li enpòtan sibi regilyèman egzamen an nan yon enstitisyon espesyalize medikal.
Li enpòtan tou pou w sonje sibstans sa yo tankou:
- glann adrenal yo, yo kontwole nivo adrenalin ak noradrenalin,
- gen tou pozisyon pankreyas ki pa fè sentèz ensilin, men glikagòn,
- glann tiwoyid la, sètadi òmòn ke li sekrè,
- kortisol oswa kortikosteron,
- gen tou sa yo rele "lòd" òmòn la, ki tou dirèkteman afekte nivo a glikoz nan san an.
Espesyalis ki gen eksperyans toujou di ke nivo sik ka varye nan nenpòt ki lè yo bay nan jounen an. Sipoze ke nan mitan lannwit li diminye anpil, sa a se akòz lefèt ke nan moman sa a yon moun anjeneral dòmi ak kò l 'pa fonksyone kòm anpil jan pandan jounen an.
Li se tou toujou enpòtan sonje ke, an mwayèn, tou depann de ki laj yon moun se, valè glikoz l 'ka varye anpil.
Kijan laj afekte sik?
Li konnen sa dwòl nan sik nan san nan gason apre 70 ane nan dwèt la ap toujou diferan de rezilta yo nan etid la, ki te fèt ak pasyan ki gen laj karant, senkant oswa swasant ane. Reyalite sa a ki gen rapò ak lefèt ke pi gran an yon moun vin, pi mal la ògàn entèn li travay.
Devyasyon enpòtan ka rive tou lè yon fanm vin ansent apre trant ane.
Li te deja te di anwo a ke gen yon tab espesyal nan ki valè yo mwayèn nan nivo a glikoz nan chak gwoup laj nan pasyan yo endike. Pou egzanp, si nou pale sou pasyan piti anpil, sètadi sou tibebe ki fenk fèt ki poko vire 4 semèn ak twa jou fin vye granmoun, Lè sa a, yo gen yon nòmal nan 2.8 4.4 mmol / l.
Men, lè li rive timoun ki poko gen laj katòz, Lè sa a, depreferans glikoz yo ta dwe nan seri a soti nan 3.3 5.6 mmol / L. Pli lwen, li ta dwe di sou gwoup la nan pasyan ki te rive nan laj katòz, men ki poko rive nan laj swasant, yo gen endikatè sa a nan seri a soti nan 4.1 a 5.9 mmol / L. Lè sa a, se kategori ki nan pasyan ki soti nan swasant ak katreven dis ane sa yo egzamine. Nan ka sa a, nivo sik yo varye ant 4.6 ak 6.4 mmol / L. Oke, apre katrevendis, soti nan 4.2 a 6.7 mmol / l.
Baze sou tout enfòmasyon ki anwo a, li vin klè ke ki pi gran an moun nan, ki pi wo a nivo a sik nan san l ', ki vle di ke yo ta dwe kontwòl sik nan san dwe te pote soti pi souvan.
Se poutèt sa, anvan pale sou lefèt ke yon pasyan an patikilye gen vyolasyon evidan ak glikoz nan san an, ou ta dwe chèche konnen laj li, sèks ak lòt faktè ki dirèkteman afekte endikatè sa a.
Kouman yo bay analiz sa a?
Li enpòtan sonje ke ka etid sa a dwe te pote soti tou de nan kay la ak nan yon enstitisyon medikal espesyalize yo. Men, nan nenpòt ka, ou bezwen sonje ke pou uit èdtan anvan lè a nan analiz la pa ka manje.
Si ou bezwen fè yon etid nan yon enstitisyon medikal, Lè sa a, nan ka sa a li se te pote soti nan de etap. Premye a se menm jan ak sa ki te pote soti nan kay la, men dezyèm de zè de tan yo apre pasyan an pran 75 gram glikoz, ki fonn nan dlo.
Epi kounyeya, si apre de zè de tan sa a rezilta a nan ranje 7.8 pou 11.1 mmol / l, lè sa a nou ka di san danje pasyan an gen tolerans glikoz. Men, si rezilta a pi wo pase 11.1 mmol, lè sa a nou ka pale san pwoblèm sou prezans dyabèt la. Oke, si rezilta a se mwens pase 4, Lè sa a, ou bezwen ijan konsilte yon doktè pou rechèch adisyonèl.
Li toujou enpòtan sonje ke pi bonè yon pasyan vizite yon doktè, pi vit nan li pral posib yo idantifye yon vyolasyon epi pran mezi ijans yo elimine li.
Li posib tou ke endikatè a, kèlkeswa laj pasyan an, ka nan ranje a soti nan 5.5 a 6 mmol / l, rezilta sa a endike moun sa a ka gen prediabetes.
Espesyalman egzat yo ta dwe pi gran moun. Menm si yo pa gen okenn pwoblèm ak sik pi bonè, ou toujou bezwen fè yon etid sou yon baz regilye ak asire w ke dyabèt pa devlope.
Natirèlman, nan adisyon a egzamen regilye, li enpòtan yo obsève rejim ki kòrèk la nan jounen an. Ou bezwen manje an akò avèk règleman ki etabli yo, espesyalman si gen nenpòt condition pou devlopman dyabèt tip 1 oswa 2. Trè souvan, maladi sa a manifeste tèt li nan laj swasanndisan, sitou si yon moun pa swiv règleman sou nitrisyon oswa soufri gwo estrès. By wout la, li se souch nève ki konsidere kòm youn nan faktè prensipal yo nan devlopman maladi "sik". Sa toujou enpòtan pou w sonje.
Videyo a nan atik sa a pral pale sou nòmal nivo sik nan san.