Dyabèt ak tout bagay sou li

Youn nan maladi yo andokrin ki pi danjere se dyabèt. Sa a se yon blesi grav nan tisi nan lanjan nan pankreya yo, ki responsab pou pwodiksyon ensilin òmòn lan. Yon teknik ki kapab restore selil ki mouri yo poko devlope, kidonk yo konsidere maladi a tankou yon bagay ki enkurabl. Dekouvèt la nan ensilin nan ane 1920 yo pèmèt privasyon dyabèt de estati a nan yon maladi mòtèl. Pasyan yo gen opòtinite pou mennen yon vi nòmal, konpanse pou mank nan yon òmòn pa enjekte ensilin atifisyèl.

Klasifikasyon nan degre nan konpansasyon

Konpansasyon pou dyabèt vle di antretyen dirab nan nivo ki pi wo posib nòmal sik sikile nan san an.
Pwen ki pi enpòtan nan tretman an nan dyabèt se konpansasyon an nan ensifizans deficiency ak nòmalizasyon nan nivo glikoz. Si ak terapi a preskri li posib reyalize konpansasyon ki estab, Lè sa a, risk pou yo devlope konplikasyon byen bonè ak an reta nan dyabèt siyifikativman redwi.

Pasyan yo ta dwe sonje ke lanmò nan β-selil nan ilo yo nan Langerhans oswa yon vyolasyon ipotalamik-pitwitèr koneksyon a mennen nan chanjman grav nan tout kalite metabolis, gen anpil pwoblèm gen anpil grès, mineral, pwoteyin, dlo-sèl, ak, nan kou, metabolis idrat kabòn.

Pwogrè nan maladi a kondwi nan domaj vaskilè ki pèsistan, ki pwovoke yon eta de ipè- oswa ipoglisemi, ki finalman fini nan yon koma.

Malerezman, yon anpil nan pasyan ki gen dyabèt pa reyalize gravite a nan kondisyon yo, epi yo pa konfòme yo ak rejim nan tretman ak rejim alimantè. Yon vyolasyon nan terapi a preskri ak fòm mennen nan devlopman nan dyabèt ki pèsistan nan di ki kalite a dekonpoze. Eta a dekonpansasyon se kritik, depi li lakòz latwoublay irevokabl nan sistèm yo entèn ak anpil ògàn yo.

Yon apwòch konpetan nan tretman pou dyabèt enplike nan premye nan tout siveyans konstan nan nivo a nan glikoz nan plasma san ak pipi. Se kou nan maladi a detèmine pa degre nan konpansasyon, pou egzanp:

Konpansasyon Dyabèt

Nan mond lan, dyabèt gen lontan sispann yo dwe yon santans lanmò. Konpansasyon dyabèt melitu se pi favorab la nan nati a nan devlopman nan mitan etap yo posib pou maladi a. Sepandan, kenbe kò a nan kondisyon sa a se pa fasil, ou bezwen konnen kritè yo akseptab pou ogmante endikatè ak direksyon medikal yo obsève.

Rezon pou devlopman decompensation

Selon demografik medikal, pi komen yo se kòz ki gen rapò sèlman ak faktè imen an, yo konte pou jiska 80% nan ka yo, sa yo, se:

• Twòp oswa konsome manje ilegal regilyèman. Grangou pèmanan, kontinyèlman kouri dèyè dyabetik, mande pou ekspoze ak volontè rete nan kad preskri. Ak anpil konvenk tèt yo ke yon kwiyere ki gen sik ladan, yon ti moso nan gato oswa yon pen pa ka fè anpil mal.
• Neglijans atitid rekòmandasyon doktè a. Twòp moun sèjousi, toujou ap etidye paj entènèt yo, kwè ke yo te etidye maladi a byen, ak poukont redwi dòz medikaman yo preskri oswa menm refize pran li.
• Gerizon ak geriseuz nan kay la. Jenerik plezi pou metòd tretman altènatif, epi, sa ki pi enpòtan, sèvi analfabèt nan yo mennen nan devlopman nan konplikasyon grav. Inyore konsèy yon espesyalis sètifye, pasyan kolekte konsèy nan tout geriseuz abitye ak abitye ak tout-konnen Grann-vwazen, ki tou souvan fini ak tranzisyon an nan maladi a nan yon fòm decompensated nan dyabèt, ak enposib nan konplè retabli balans la pèdi.
• Refi kategorik pou itilize terapi ranplasman ensilin. Yon lòt vèsyon de obstinasyon moun ki doktè gen kontra avèk. Panse ke li posib retabli eta a anvan avèk èd nan yon rejim alimantè strik, pasyan kategorikman pa vle chanje a terapi ranplasman. An menm tan an, pa gen okenn agiman nan andokrinològ la yo te pran an kont jouk sitiyasyon an fini nan swen entansif.
• Réticence pou pati ak move abitid. An plas an premye se renmen nan epis santi bon cho, ki te swiv pa dejwe nan alkòl, ak nan yon ti limit nan tabak. Manje ki pikant fè pankreyas la travay avèk yon tire revanj, ki fè sentèz anzim ki nesesè yo. Yon ritm konsa difisil pou fè fas menm ak yon ògàn ki an sante. Men, si se glann nan malad, Lè sa a, anpil ti rete jouk dyabèt decompensated.

Reyalite enteresan.

Nan peyi Lès yo, tankou peyi Zend, Nepal, Sri Lanka, kote yon gwo kantite pwav cho ajoute nan prèske chak plat, dyabèt tip 2 afekte plis pase 70% nan popilasyon ki gen laj 13 zan oswa plis.

Rès 20% nan kòz posib yo ra anpil, sa yo se:

• Preskripsyon ki pa kòrèk nan yon medikaman pa yon doktè oswa yon erè nan dòz,
• Estrès konstan psiko-emosyonèl oswa estrès souvan,
• Maladi enfeksyon ak atak masiv nan ajan patojèn.

Sentòm dyabèt decompensated

Objektif prensipal tretman siksè dyabèt la se anseye pasyan an kòman pou li kontwole kondisyon l 'ak alè pran mezi ki nesesè pou konpanse pou ensilin oswa glikoz.

Epitou, pasyan bezwen konnen egzakteman karakteristik sa yo konpansasyon, ki fè yo detèmine pa paramèt sa yo:

• Glikoliz emoglobin oswa degre nan konsantrasyon nan emoglobin konbine avèk glikoz. Nòmalman, endikatè sa a pa ta dwe depase 6.5%, ak yon ogmantasyon nan dekonpansasyon, nivo a monte pi wo pase 7.5%.
• Sik san anvan manje ak apre 2.5 èdtan. Endikatè yo pa dwe depase 6.2 mmol / lit ak 8.1 mmol / lit.
• Prezans sik nan pipi a. Avèk konpansasyon nòmal, pa gen okenn sik.
• Nivo nan ketonn pa ta dwe depase 0.43 mmol / lit.
• Nivo kolestewòl pa dwe depase 6.5 mmol / lit.
• Kantite trigliserid yo nan san an, pa plis pase 2.2 mmol / lit.

Anplis de sa, koyefisyan mas kò ak tansyon ka sèvi kòm endikatè nan deteryorasyon. Se poutèt sa, yon pasyan ki gen dyabèt ta dwe toujou nan men yon balans ak tonomètr yon. Se koyefisyan an mas kò kalkile pa fòmil la - kg / (m) 2. Nan gason, yon endikatè yon ti kras plis pase 25 pèmèt, nan fanm 24. Tansyon se pa plis pase 150/90.

Natirèlman, nan lavi reyèl li enposib toujou ap kontwole tout endikatè nan san ak pipi. Pasyan an bezwen pou aprann kijan pou itilize glukomèt la, epi kenbe lekti sik nan san anba kontwòl konstan.

Si kondisyon an vin pi grav, yon pwononse feblès jeneral, konfizyon nan panse, entans swaf dlo, ak lòt sentòm dyabèt parèt. Ak nimewo yo ki sou ekspozisyon an nan glucometer la ak tonometè ap apwoche kritik, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Yon eta pwolonje dekonpansasyon lakòz konsekans grav e pafwa irevokab.

Atak atak

Se reyaksyon an egi nan kò a eksprime nan kondisyon grav ki devlope nan yon kèk èdtan oswa menm minit. Èd nan ka sa a ta dwe imedya, otreman pasyan an pral difisil pou konsève pou.

• Ipoglisemi - Yon gout byen file nan sik nan san. Harbingers nan kondisyon sa a yo se feblès grav, vètij, ak yon santiman ensipòtab nan grangou. Ou ka anpeche devlopman nan bay pasyan an yon bagay dous manje. Dyabetik ki gen eksperyans toujou gen yon ba chokola oswa jis yon kib sik kèk ak yo.
• Hyperglycemia - Yon ogmantasyon rapid nan kantite sik nan san an. Pasyan an santi l irézistibl feblès, entans swaf ak grangou. Se sèlman administrasyon imedya ensilin la ka sove yon moun. Se tankou yon reyaksyon a deskonpensasyon konsidere kòm pi danjere a, depi tout bagay ki nesesè pou yon piki se pa toujou nan men epi li pa konnen konbyen inite ensilin yo dwe administre.
• Dyabèt koma - Konsèp sa a konbine asetokozoz, glikozurya, ak yon koma hyperosmolar. Nan nenpòt ka, pasyan an bezwen entène lopital imedyat, ak tretman medikal ijans.

Peye atansyon!

Eta ipèrglisemi ak ipoglisemi koma difisil pou distenge li, paske foto sentòm yo sanble anpil. Si ou pa sèten sou kritè yo pou yon atak, ou pa ka tann pou rezilta yo nan yon tès san menm avèk yon mèt kay glikoz nan san. Li nesesè rapidman entwodwi pasyan an yon solisyon glikoz 20% nan yon venn. Si se atak la ki asosye ak yon gout nan glikoz, Lè sa a, moun nan ap refè imedyatman apre li resevwa premye kib yo nan solisyon an. Si pa gen okenn chanjman nan kondisyon an, Lè sa a, ou bezwen sispann entwodiksyon nan glikoz ak enjekte ensilin.

Konplikasyon kwonik

Blesi ki devlope sou yon peryòd ki long yo patikilyèman malen. Yo akonpaye pa sentòm grav, epi si ou pa swiv rezilta tès yo, yo fasil yo manke. Siy blesi entèn grav parèt lè sitiyasyon an vin entranzijan. Alontèm maladi sikilasyon dyabèt melitu kreye kondisyon favorab pou devlopman maladi kè kardyovaskulèr, kriz kadyak, nefropati, gangren, ateroskleroz, ak lòt maladi.

Vyolasyon grav rive nan sistèm tankou:

• Aparèy Osteoarticular. Kont background nan nan microcirculation gen pwoblèm nan veso yo ak metabolis nan prèske tout eleman enpòtan yo, osteyopowoz la, osteoartropi, ak yon pye dyabetik devlope. Nan kondisyon sa yo, tèminezon yo nè ki afekte yo, jwenti yo defòme, petèt ileratif domaj nan tisi yo mou.
• Po ak manbràn mikez. Akòz fayit nan veso sangen ak pwoblèm san koule nan kapilè yo, se po a sibi grangou grav. Nan dyabetik, se po a karakterize pa ogmante sechrès, nan kèk kote li vin tankou papye parchemin. Kouch sou-kouch soufri, lipodistrofi oswa obezite displazya ka devlope. Pasyan yo souvan soufri soti nan divès kalite dèmatoz ak lite pustuleu ak ilsè. Sou pye yo, devlopman nan ilsè trofik se souvan.
• Aparèy gastwoentestinal. Kavite oral la, manbràn mikez nan vant ak trip yo afekte anpil. Se longè dekonpansasyon akonpaye pa pèt dan akòz siklòn-kari ap devlope, jenjivit oswa maladi parodontoliz. Doulè emoraji a devlope sou mukoza a gastric, ak trip yo vin kouvri ak maladi ilsè senyen. Pasyan an se nenpòt ki lè menase pa senyen entèn oswa peritonit.
• Sistèm nève. Se defèt nan tèminezon yo nè periferik akonpaye pa pèt nan sansasyon, atrofye nan tisi misk ak paresis. Si selil CNS yo patisipe nan pwosesis pathologie, lè sa a pasyan an ka pèdi vizyon, memwa, tande. Souvan, pasyan sa yo soufri soti nan ogmante chimerik, yon tandans nan depresyon ak emosyonèl.

An konklizyon

Jodi a gen yon opòtinite reyèl pou anpeche fòmasyon dyabèt decompensated. Pifò nan tès ki nesesè yo ka fè nan kay la. Bagay pwensipal lan se ak anpil atansyon kontwole kondisyon ou a, regilyèman obsève pa doktè ou, epi entèdi konfòme yo ak rekòmandasyon l 'yo.

Kritè pou Konpansasyon Dyabèt

Kritè prensipal yo pou konpansasyon dyabèt:

• glikate (oswa glikozil) emoglobin,
• jèn sik nan san ak 1.5-2 èdtan apre yo fin manje,
• nivo sik nan pipi.

Genyen tou kritè adisyonèl:

• endikatè tansyon
• nivo kolestewòl
• nivo trigliserid yo
• endèks mas mas (BMI).

Endikatè sa yo pral ede tou de pasyan an ak doktè a kontwole kalite tretman an epi reponn rapidman lè yo chanje.

Soti nan tablo a li kapab konkli ke pi pre a rezilta tès yo nan yon dyabetik nòmal, pi bon konpasasyon an pou dyabèt l ', li gen mwens chans a devlope konplikasyon vle.

Laboratwa lakay ou

Malerezman, li enposib bay yon travayè sante chak pasyan dyabetik. Yon dyabetik aprann kontwole maladi li epi viv avèk li.

Sante pasyan an lajman depann sou ki jan li aprann kontwole maladi l 'yo. Pou fè sa, li ka fè tès senp nan kay la. Yon asistan laboratwa trè pratik ak vital pou chak dyabetik. Apre yo tout, nivo a glikoz nan san an se trè labile, epi chak endikatè se enpòtan yo kontwole Correct nan tretman an.

Li pi bon gen yon jounal espesyal nan ki ou pral kapab anrejistre rezilta tès nan laboratwa lakay ou chak jou, ki jan ou santi ou, meni, ak tansyon.

Glikomètr ak bann tès yo

Aparèy kay sa a pral ede kontwole de kritè pou maladi sikonstans dyabèt sikonstitisyon nan yon fwa - san jèn glikoz ak 1.5-2 èdtan apre yo fin manje (sa yo rele glisemi a postprandyal).

Premye endikatè a ta dwe tcheke chak maten, dezyèm lan - 4-5 fwa nan yon jounen, de preferans apre chak repa. Yo ede toujou kontwole nivo glikoz nan san an epi kontwole li davans avèk yon rejim oswa dwòg. Natirèlman, chak dyabetik tèt li deside konbyen fwa nan yon jou li yo pral kapab pote soti nan mezi sa yo. Men, li ta dwe vin chonje ke sa a ta dwe rive omwen 2 fwa nan yon jounen - sou yon lestomak vid ak apre youn nan manje yo.

Ide: lè preskri nouvo dwòg antidyabetik oswa ak erè nan rejim alimantè a, li se pi bon detèmine sik nan san pi souvan. Avèk terapi ki estab ak rejim alimantè, ka frekans nan mezi ap yon ti kras redwi. De tan zan tan, tès sa yo dwe pran nan laboratwa a nan yon enstitisyon medikal.

Analiz sik ak asetòn nan pipi nan kay la

Avèk konsantrasyon nòmal glikoz nan san, detèminasyon li nan pipi ka fèt pa plis pase 1-2 fwa pa mwa. Sepandan, lè segondè sik yo detekte - plis pase 12 mmol / l, nivo glikoz pipi ta dwe tcheke imedyatman. Men, an menm tan an, pran an kont ki avèk konpansasyon nòmal nan sik nan pipi a pa ta dwe, ak prezans li endike dekonpansasyon nan dyabèt.

Nan ka sa a, sa li vo konsilte ak endocrinologist a ale nan ajiste dòz la nan sik ki bese tablèt oswa ensilin. Pou analize kantite sik nan pipi lakay ou, yo itilize bann tès espesyal yo.

Prezans glikoz nan pipi a egzije yon analiz pou detèmine asetòn
(kò ketonn) nan pipi a. Ka etid sa a dwe fè nan kay la, san yo pa travay enpòtan, tou lè l sèvi avèk bann tès espesyal detèmine asetòn nan nan pipi a. Tou depan de kantite kò kèton nan pipi a, teren tès la chanje koulè. Tankou yon pwosedi ap pran sèlman kèk minit, men endikatè li yo pèmèt ou kòmanse alè tretman, epi evite konplikasyon anpil.

Glikozila emoglobin

Se mwa a yo te rele tou glycated. Se endikatè a konsidere kòm pi egzat la nan dyagnostik la nan konpansasyon dyabèt, paske li montre eta a nan metabolis idrat kabòn pou 3 mwa.

Nan kò a nan yon moun ki an sante, glikoz konbine avèk tout pwoteyin, san okenn eksepsyon, ak Se poutèt sa ak emoglobin - nan ka sa a se emoglobin glikosilate ki te fòme.Pi wo nivo glikoz la, plis emoglobin li gen ansanm. Yon erythrocyte ki gen emoglobin, ki gen ladan fraksyon glycosylated li yo, ap viv an mwayèn 120 jou. Se konsa, lè yo detèmine kantite lajan an nan emoglobin glikozil, nou jwenn nivo sik nan san nan 3 mwa.

Epitou nan kay la, li nesesè 2 fwa nan yon jounen pou mezire tansyon ak yon fwa chak semèn pwa. Kritè sa yo dekonpansasyon yo enpòtan pou preskri tretman konplè ak prevansyon nan pwoblèm sante.

Kòz dekonpansasyon Dyabèt la

Natirèlman, chak òganis se endividyèl ak rezon ki fè yo nan chak ka ka varye. Sepandan, koz ki pi komen yo se:

• vyolasyon rejim alimantè, twòp manje,
• refi tretman an
• mal dòz medikaman pou dyabèt oswa kalite tretman,
• oto-medikaman
• itilizasyon sipleman dyetetik olye de dwòg,
• mal kalkile dòz ensilin,
• refi pou chanje pou ensilin,
• estrès, mantal estrès,
• kèk maladi enfektye ki mennen nan dezidratasyon grav,

Konplikasyon nan decompensation

Dekompensasyon dyabèt sikre vin yon faktè nan devlopman konplikasyon egi ak kwonik. Konplikasyon egi rive trè vit, souvan nan yon kesyon de èdtan oswa menm minit. Nan ka sa a, pasyan an dwe bay swen medikal ijans, otreman konsekans yo nan kondisyon sa yo ka mennen nan lanmò.

Ipoglisemi se yon kondisyon nan ki nivo sik nan san gout sevè. Li devlope trè rapidman, manifeste pa yon santiman nan feblès pwononse ak grangou grav. Si pasyan an pa te ede nan tan, lè sa a koma ka devlope. Yon dyabetik ka jwenn soti nan yon eta ipoglisemi si li gen yon bagay yo manje oswa bwè te dous (nan ka sa a, se yon ti kras sik pèmèt).

Hyperglycemia se karakterize pa yon ogmantasyon byen file nan sik nan san. Akonpaye pa feblès, swaf, grangou. Youn nan konplikasyon ki pi danjere egi nan dyabèt decompensated, nan ki piki ensilin yo te itilize pou tretman.

Twò - ak ipoglisemi yo difisil yo fè distenksyon ant youn ak lòt, Se poutèt sa, anvan trete kondisyon sa yo, li nesesè ki mezire konsantrasyon nan sik nan san an. Depi move tretman ka fatal.

Dyabetik koma se yon konsèp kolektif ki pral ini twa kalite nan yon kondisyon yo bay yo, sètadi: ketoacidotic, ipèrmozilè ak laktik koma. Yo diferan de youn ak lòt pa sèlman nan manifestasyon klinik, men tou, nan paramèt laboratwa. Diferans sa yo nan degre ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an ak gravite vyolasyon asid-baz balans ak dlo-elektwolit metabolis. Tout kondisyon sa yo mande pou entène lopital ijan ak tretman.

Konplikasyon kwonik nan dyabèt decompensated se maladi grav nan fonksyone nan ògàn yo ak sistèm nan kò a nan yon dyabetik, ki rive anba enfliyans a yon wo nivo de glikoz. Men sa yo enkli fòm dyabetik nan nefropati, retinopati, microangiopathy, neropatik, kardyopati, ansefalit.

Dekonpansasyon Dyabèt se yon siyal alarmant pou yon revizyon grav nan rejim ak tretman. Nan batay la kont kondisyon sa a, doktè a ak pasyan an dwe ini ak tout efò yo ta dwe dirije yo kenbe nòmal nivo sik nan san.

Etap nan dyabèt la

Dyabèt sik (DM) divize an 3 etap konpansasyon:

• Etap nan konpansasyon. Etap ki pi fasil nan maladi a, nan ki vi a yon ti kras afekte. Tout karakteristik nan pwosesis metabolik yo se tankou fèmen ke posib nan yon endikatè nòmal.
• Etap nan subcompensation. Li aji kòm yon etap entèmedyè, ki make eta a modere nan yon moun. Koulye a, siy yo an premye kòmanse parèt, epi li se yon gwo risk pou konplikasyon tou anrejistre.
• Etap de dekompensation. Kou a nan maladi a vin grav, temwayaj la se grav deranje, ki mennen nan devlopman nan konplikasyon divès grav.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Nivo Konpansasyon pou diferan kalite maladi

Prèv efikasite tretman dyabèt yo se nivo konpansasyon anba bon kondisyon, malfonksyònman nan pwosesis metabolik aktyèlman sispann. Si dyabèt tip 1 detekte, konpansasyon bay yon opòtinite pou evite konplikasyon destriktif. Echèk nan pè ògàn nan sistèm nan jenito ak retinopati dyabetik anpeche. Nan dyabèt tip 2, konpansasyon an mete dout sou devlopman nan enfaktis nan misk nan kè.

Bon konpansasyon ede ralanti oswa konplètman sispann devlopman pwoblèm metabolik yo.

Nan etap nan dekonpansasyon, se maladi a konplike pa pwoblèm nan je yo.

Maladi sik, dyabèt subcompensated nenpòt ki kalite kite yon gwo chans pou devlope pathologies kadyovaskilè. Dyabete konpare yo souvan lakòz ipèglisemi kwonik. Nan eta sa a, nivo sik la se nan yon nivo segondè pou yon peryòd tan ki long. Glikoz konsantre kòmanse afekte yon fason negatif sistèm sikilatwa a, kidonk sa lakòz anpil patoloji ren yo ak je yo.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Ranbousman Kritè Nivo

Devlopman dyabèt la, kèlkeswa kalite maladi a, fòse ou fè tès regilyèman pou detèmine nivo efikasite metodoloji tretman yo itilize a. Makè prensipal yo nan evalye nivo konpansasyon an se:

• kontni asetòn pipi,
• endikatè sik nan san ak pipi,
• glikoglamoglobin,
• pwofil lipid
• fruktoz.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Kantite sik nan san an ak pipi

Tretman apwopriye nan dyabèt enplike nan siveyans konstan nan sik nan pipi a ak san, menm jan tou tcheke valè a asetòn nan pipi a. Mezi glikoz fèt omwen 5 fwa pandan jounen an. Lè ou konsidere ke li se pa toujou posib yo tcheke nivo glikoz, Lè sa a, 2 mezi ke yo fèt nan maten ak aswè yo konsidere kòm kantite minimòm yo mande yo. Pou pwosedi a nan kay la, se yon glikomèt itilize.

Yon tès pipi pou asetòn ka fè lè l sèvi avèk bann tès yo.

Se analiz pou asetòn te pote soti lè l sèvi avèk bann espesyal, an kontak ak pipi, yo chanje koulè. Si koulè a ​​vin satire, Lè sa a, kontni an nan eleman an se segondè, epi, Kontrèman, si teren an se pal, Lè sa a, kontni an se ki ba. Maladi sik, dyabèt melanje san konpansasyon an manifeste pa yon kontni ogmante nan glikoz ak asetòn nan analyses yo.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Glycated emoglobin

Nivo emoglobin glize a ka montre valè glikoz mwayèn sou plizyè mwa. Sa a se akòz lefèt ke emoglobin se kapab pran pa sèlman patikil lè, men tou, glikoz. Nan ka sa a, entèraksyon ak glikoz fèt sou yon peryòd tan ki long. Se poutèt sa, endikatè sa a enpòtan anpil lè w ap fè yon dyagnostik ak preskri kou a bon nan tretman an.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Fruktosamin

Nan etid la, endikatè a Hang dezyèm nan pwa, avèk èd nan analiz sa a, li posib detèmine kontni an glikoz ogmante nan kèk semèn. Nivo nan fruktozamin ede kontwole kondisyon an nan pasyan an epi obsève chanjman sou yon peryòd tan long. Yon endikatè 285 mmol / L konsidere nòmal pou pasyan an, avèk pousantaj elve, devlopman dyabèt subcompensated oswa uncompensated ta dwe sispèk.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Lipidogram

Pou yon pwofil lipid, don san vèn nesesè.

Analiz la pèmèt ou jwenn nivo a nan lipid nan san an, se san an te pran nan yon venn, ki te itilize metòd fotometrik koulè. Analiz la detèmine kolestewòl, trigliserid, nivo lipid ki ba anpil, mwayen ak dansite segondè. Pou asire presizyon nan pi gran, li nesesè bay moute fimen 30 minit anvan pwosedi a, menm jan tou manje - 12 èdtan.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Karakteristik dyabèt rekonpanse nan timoun yo

Devlopman dyabèt nan timoun yo se akòz yon vi move, ki mennen nan obezite ak yon diminisyon nan aktivite fizik. Anba enfliyans konstan faktè negatif, yon timoun devlope yon patoloji ki pa imedyatman manifeste tèt li. Manifestasyon dyabèt tip 1 nan timoun yo anrejistre anpil mwens souvan pase dezyèm lan. Se tip 2 dyabèt melitu anjeneral detekte pandan yon egzamen lekòl la, apre yo fin ki ou dwe konsilte doktè ou epi ale nan yon lis konplè nan tès yo.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Tretman maladi

Kòm yon tretman, se yon teknik konplè itilize, ki gen ladan pa sèlman tretman ak dwòg, men tou, yon revizyon nan pozisyon an lavi. Bagay pwensipal lan nan terapi se itilize nan yon rejim alimantè ki gen ladan manje ki ba-sik. Konpansasyon dyabèt enplike nan itilize nan piki ensilin si estabilite sik ki gen pwoblèm. Nou pèmèt yo itilize dwòg ki bese glikoz nan san.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Ki jan yo avèti?

Yon rejim balanse ka ede anpeche dyabèt.

Kenbe yon mòdvi an sante ap ede anpeche devlopman nan dyabèt. Baz la se nitrisyon apwopriye, kote kontni pwoteyin, grès ak idrat kabòn yo ekilibre, epi li enpòtan tou pou manje manje natirèl san GMO. Kenbe sante fizik ede pa sèlman kenbe kò a nan bon fòm, men tou, ede yo kòmanse pwosesis la nan debarase m de selil grès. Si maladi a deja manifeste poukont li, li rekòmande pou swiv enstriksyon doktè a ak sibi pwosedi medikal sou tan.

Retounen nan tab la nan sa ki ...

Mo final la

Fòm konpansasyon an se pi fasil nan mitan devlopman maladi a, sepandan, li ka fasilman vire nan konpansasyon si pasyan an neglije tretman ak rekòmandasyon prevantif doktè a. Baz la pou tretman an patoloji se yon mòdvi an sante, nitrisyon apwopriye, akòz ki kò a retounen nan fonksyone nòmal.

Ki sa ki nesesè reyalize konpansasyon dyabèt?

Kesyon an pou reyalize nòmalizasyon nivo glikoz nan san an enpòtan pou anpil dyabetik. Sepandan, siksè nan tretman sik depann de pa anpil sou tretman an kòm sou moun ki gen dyabèt.

Reyalite a se ke espesyalis ki gen eksperyans bay rekòmandasyon epi fè randevou ki ede simonte dyabèt - men pasyan an dwe fè yo poukont li. Epi paske konbyen li te suiv tout konsèy ak rejim alimantè, siksè tretman sik la depann de li. Pou tcheke kouman terapi a ap kontinye, pasyan an kapab pa mezire endikatè sa yo.

• Lekti glikoz nan pipi.
• Nivo asetòn nan pipi.
• Konte sik nan san.

Nan evènman an ki rezilta yo pèmèt anpil yo dwe vle, ou ta dwe konsilte yon espesyalis ajiste rejim alimantè espesyal la ak rejim ensilin pou dyabèt.

Nivo Konpansasyon pou tip patoloji 1 ak 2

Degre nan konpansasyon maladi se prèv dirèk nan pwogrè nan tretman nan yon fason ki an sante. Li ta dwe tou dwe te note ke sa yo rele sendwòm lan metabolik ralanti oswa prèske konplètman sispann. Nan moun ki gen kalite 1 patoloji - sa a endike absans la nan konplikasyon sou bò yo nan ren yo, ak nan moun ki soufri ak kalite 2, risk pou yo yon kriz kadyak disparèt.

Nan evènman an ki se yon kalite subcompensated nan maladi obsève, Lè sa a, gen yon risk pou gen konplikasyon adisyonèl ak kè an. Dyabèt dekompensé vin kòz prensipal la nan ipèrglisemi kwonik. An konsekans, nivo sik nan san rete trè wo.

Kontablite pou endikatè enpòtan yo

Si ou gen dyabèt, ou bezwen toujou pran tès pou konprann kijan efikasite tretman sik la se selon youn oswa yon lòt metòd. Pou detèmine degre konpansasyon an, pwofesyonèl ki gen eksperyans dwe konsidere:

• Sik nan san ak pipi.
• Pwodwi glycosylation nan san plasma pwoteyin.
• Mwayèn glikoz nan san sou yon peryòd tan.
• Nivo asetòn nan pipi a.
• Kantite lajan an nan grès nan fraksyon diferan nan san an.

Kèk endikatè ta dwe konsidere nan plis detay.

Glikozila emoglobin

Emoglobin se yon pwoteyin pigman ki tache globil wouj nan san. Travay prensipal li se pran patikil oksijèn ak delivre li nan selil tisi.

Anplis de sa, li se kapab nan kaptire patikil glikoz. An konsekans, se konbinezon an nan emoglobin ak glikoz rele glize emoglobin. Li karakterize pa yon peryòd dekonpozisyon long nan mwa.

Se poutèt sa, pa obsève nivo a emoglobin sa yo nan san an, yon moun ka detèmine nivo a glikoz pou plizyè mwa ak predi dinamik yo nan tretman dyabèt. Se poutèt sa endikatè sa a ta dwe kontwole pou dyabèt tip 1 ak tip 2.

Yon moun ka chèche konnen nivo emoglobin ki nan san an lè li itilize metòd sa yo: kwomatografi echanj ion ak metòd iminokimik la.

Pou premye metòd etid la, li tipik emoglobin se jiska 5.8%, ak nan dezyèm lan jiska 7.5%. Kòm pou moun ki gen dyabèt, lè yo rekonpanse, nivo a ap varye de 6 a 9%.

Pi wo pousantaj ap endike metòd mal la nan trete dyabèt ak yon wo nivo de sik nan kò an. An konsekans, nan ka sa a, maladi sikilasyon dyabèt ap devlope ak konplikasyon yo qui. Kòm yon règ, kòz la se:

• Itilize nan pwodwi kontr.
• Vyolasyon orè a pou administrasyon ensilin oswa ensifizan dòz la.
• Inyore rekòmandasyon espesyalis yo.

Depi glikoz nan san an rete pou yon tan long, yon dezyèm analiz ap bezwen dwe te pote soti apre yon chanjman nan taktik tretman.

Lipodogram

Lè wap pase tès yo, endikatè sa a pa enpòtan pou pi wo a, sepandan, li pèmèt ou detèmine nivo konpansasyon pou dyabèt la. Li fè li posib yo chèche konnen kantite lajan an nan grès nan fraksyon san divès kalite.

Pou fè analiz sa a, ou bezwen pran san nan yon venn. Précédemment, ou pa ka fè bagay sa yo:

• Manje nenpòt manje.
• Pou fimen.
• Fè nève.

Nan evènman an ki kondisyon yo pa te satisfè, Lè sa a, li se pi bon abandone analiz la.

Analiz sa a pèmèt tou detèminasyon trigliserid ak kolestewòl. Si konsantrasyon yo twò wo, Lè sa a, risk pou yo konplikasyon tankou konjesyon serebral ak ensifizans ren se wo.

Sik nan san ak pipi

Nan dyabèt, kontwole konsantrasyon nan manje nan kò a tankou sik ak acetone se yon pati esansyèl nan tretman an. Ou ka mezire sik nan kay lè l sèvi avèk yon aparèy espesyal. Yo ta dwe analiz la dwe te pote soti omwen 5 fwa nan yon jounen.

Si sa pa posib, yo ta dwe fè analiz sik sou omwen de fwa pa jou. Avèk konpansasyon satisfezan pou dyabèt, tès sik ka fè mwens souvan. Si nivo glikoz la pi wo pase 12-15 mmol / l, Lè sa a, tretman se pi bon yo kontinye. Avèk bon konpansasyon dyabèt, sik nan pipi a ta dwe konplètman absan.

Prevansyon

Anplis siveyans regilyèman pwòp sante li, yon moun ki gen dyabèt ta dwe sibi yon egzamen peryodik. Sa a se sitou vre pou pasyan ki gen dyabèt, nan ki se reyaksyon a glikoz nan kò a ki gen pwoblèm. Nan dyabèt, dyagnostik obligatwa a ta dwe:

• Etid la nan veso sangen.
• Ultrason nan ren yo.
• X-ray nan kè an.
• Analiz urin

Anplis de mezi prevantif, moun ki gen dyabèt ta dwe vizite tou yon espesyalis maladi enfeksyon, kadyològ ak dantis.

Dyabèt se yon maladi iremedyabl. Sepandan, pandan w ap kenbe fòm nan dwa, yon moun ka reyalize pèsistan konpansasyon.

Ki sa ki rekonpanse dyabèt

Konpansasyon dyabèt melitu se yon kondisyon nan pasyan an nan ki nivo nan glikoz nan san l 'se fèmen nan nòmal.

Nan ka sa a, moun nan santi l satisfezan, e se prèske pa nan risk pou yo devlope konplikasyon divès.

Gen twa etap nan konpansasyon dyabèt:

• Konpansasyon.
• Subcompensated.
• Dekompensated.

Nan yon etap subcompensated, nivo sik nan san pasyan an pratikman pa diferan de nòmal la (pa plis pase 13.9 mm / l), pa gen okenn asetòn nan pipi a, ak pèt sik pandan pipi se mwens pase 50 g.

Etap la dekompensated se pi mal: li difisil a diminye sik nan san. Menm ak tretman entansif, li ogmante (plis pase 13.9 mm / l), yon gwo dòz glikoz (plis pase 50 g) pèdi nan pipi a, ak asetòn yo jwenn nan li. Prezans endikatè sa yo ka mennen nan yon koma dyabetik.

Regleman Konpansasyon

Pasyan yo ta dwe fè pi fò nan pwosedi yo pou trete dyabèt sou pwòp yo, ak rezilta a depann sou rekonesans an nan enpòtans ki genyen nan tretman an.

Tès pou kontwòl dyabèt:

Se yon bon lide yo tcheke nivo glikoz nan san 4 fwa nan yon jounen. Se konsa, ou pral jwenn endikatè yo ki pi egzat ak ou ka kontwole yo pa administre ensilin oswa apre kondisyon dyetetik.

Depi li pa toujou posib pou fè analiz la souvan, deside konbyen fwa pa jou ou ka pran mezi. Men, yo dwe fè omwen 2 fwa nan yon jounen (nan maten an sou yon lestomak vid ak nan aswè a). Epi li ta bon pou w fè pwòp glukomèt ou.

Kritè pou evalye konpansasyon dyabèt:

• Glycemiya sou lestomak vid
• Glikemi yon ti tan anvan yo dòmi
• Glycated emoglobin
• Glisemi postprandyal, sa vle di. sik nan san 1.5-5 èdtan apre yo fin manje.

Si pasyan an te rekonpanse dyabèt melit tip 2, mezi sik pipi yo pran yon fwa pa mwa.

Sepandan, si bann tès detèmine konsantrasyon an pi wo a nòmal (12-15 mmol / l), Lè sa a, syans yo te pote soti pi souvan. Sa mande pou siveyans konstan pa yon andokrinolojis.

Konpansasyon dyabèt karakterize pa:

Si endikatè pasyan an diferan anpil de sa yo bay yo, li nesesè pou chanje rejim alimantè a epi revize doktè a preskripsyon (chanje dòz ensilin).

Kisa konpansasyon dyabèt ye?

Konpansasyon nan maladi sa a vle di yon apwoksimasyon fiks maksimòm kantite lajan glikoz nan san an nan yon valè nòmal epi minimize lòt manifestasyon nan maladi a.

An reyalite, byennèt yon moun ki gen fòm konpansasyon dyabèt pa diferan de moun ki an sante. An konsekans, risk pou yo devlope nenpòt konplikasyon nan ka sa a tou piti.

Dapre degre konpansasyon an, dyabèt melit divize an 3 etap:

• rekonpanse - tout paramèt metabolik yo tankou fèmen nan nòmal ke posib, risk pou yo devlope konplikasyon parallèle se minim, bon jan kalite a nan lavi soufri yon ti kras - sa a se yon kalite fasil nan kou nan maladi a,
• subcompensated - yon etap entèmedyè, yon ogmantasyon nan sentòm yo, yon risk ogmante nan konplikasyon egi ak fen - yon kou modere nan maladi a,
• decompensated - yon devyasyon enpòtan nan endikatè yo soti nan nòmal la, yon risk ekstrèmman wo pou yo devlope tout kalite konplikasyon, se bon jan kalite a nan lavi grav ki afekte - yon kou ki grav nan maladi a, pòv pronostik.

Avèk yon kalite 2 maladi, tankou yon règ, li se byen fasil reyalize yon wo degre de konpansasyon, espesyalman nan premye etap yo byen bonè nan devlopman maladi a, epi kenbe li pou yon tan long. Pou sa, pasyan yo dwe egzamine regilyèman epi pran tès ki nesesè yo.

Ki jan yo reyalize bon pèfòmans?

Souvan, avèk siksè konpanse pou dyabèt tip 2, li se ase konfòme l avèk yon kantite règleman konsènan rejim alimantè, fòm ak aktivite fizik san yo pa recourir nan swen medikal. Anba a yo se kèk nan yo

• eskli konplètman sik ki gen, pikant, farin frans (eksepte konplé), gra ak sale manje nan rejim alimantè a,
• itilize nan manje fri se trè endezirab; li nesesè yo manje sitou bouyi, konpòte oswa asyèt konn kwit nan fou,
• manje souvan ak nan ti pòsyon,
• kenbe yon balans nan kalori boule ak boule,
• bay tèt ou yon chaj fizik rezonab,
• evite sitiyasyon estrès
• eseye pa twòp travay, obsève dòmi ak ve.

Lè rekòmandasyon sa yo pa ase pou konpanse konplètman pou maladi a, pasyan yo anplis preskri medikaman ki redwi nivo sik la. Kòm maladi a ap pwogrese, piki ensilin ka nesesè.

Li evidan, pasyan ki gen nenpòt fòm dyabèt melitu, osi byen ke moun ki gen risk (ak dyagnostik tolerans glikoz oswa eredite grav), yo dwe pou kontwole endepandan sante yo, regilyèman pran tès ki nesesè yo epi konsilte avèk doktè yo.

Anplis de terapis la ak endocrinologist, li pral itil pou vizite regilyèman biwo yo nan yon kadyològ, dantis ak doktè dòsatolog nan lòd yo anpeche oswa alè fè dyagnostik devlopman konplikasyon danjere.

Li dwe vin chonje ke dyagnostik la nan dyabèt gen lontan sispann son tankou yon fraz. Natirèlman, li enpoze yon kantite restriksyon sou moun ki malad, sepandan, tout nan yo se byen posib. Avèk strik obsèvans nan rekòmandasyon ki anwo yo, bon jan kalite a ak esperans lavi nan pasyan rete nan yon nivo toujou segondè.

Dyagnostik konpansasyon maladi dyabèt: ki sa li ye?

Se pa tout moun konnen ki jan dyabèt dekonpoze manifeste, ki sa li ye ak poukisa li devlope. Dyabèt sikilasyon an se youn nan maladi ki pi komen nan popilasyon an. Sa a se yon maladi kwonik nan ki se pwosesis la nan absòpsyon tisi nan idrat kabòn (glikoz) deranje. Asiyen dyabèt melit tip I ak II. Tip I dyabèt pi souvan yo te jwenn nan jèn moun, ak kalite II dyabèt - nan moun ki gen plis pase 30 ane. Avèk yon kou long nan maladi a oswa ki pa konfòme li avèk rejim medikaman an, konplikasyon ka devlope. Lèt la endike devlopman nan etap nan decompensation nan maladi a, lè nivo a glikoz nan san an pa konsève nan yon nivo apwopriye. Ki sa ki se kòz yo, sentòm yo ak tretman nan dyabèt decompensated?

Dyabèt konpanse

Faz nan konpansasyon, subcompensation ak decompensation nan dyabèt distenge. Konpansasyon dyabèt melitu manifeste nan nòmalizasyon endis glikoz nan san kont background terapi dwòg la. Kondisyon pasyan sa yo satisfezan. Patoloji soti nan ògàn yo se absan. Nan etap nan konpansasyon, glikoz pa detekte nan pipi a. Lè evalye kondisyon yon moun ki malad, endikatè sa yo yo itilize:

• nivo emoglobin glikozil,
• konsantrasyon glikoz nan san (sou yon lestomak vid ak apre manje),
• konsantrasyon glikoz pipi
• nivo presyon
• kolestewòl ak trigliserid
• endikatè gras (endèks mas kò).

Se dyabèt subcompensated melitu karakterize nan ke nivo a glikoz jèn nan pasyan sa yo se mwens pase 14 mmol / l. Pou yon jou ak pipi, yo pa pibliye plis pase 50 g glikoz. Pandan jounen an, fluctuations nan nivo sik yo posib. Apre faz nan subcompensation nan dyabèt, etap nan decompensation devlope. Li rantre pi grav.

Kritè etap dekompensasyon ak faktè etyolojik

Dekompansasyon dyabèt estime pa done laboratwa. Endikatè sa yo endike yon kou grav nan dyabèt:

• glikoz sou yon lestomak vid plis pase 14 mmol / l,
• lage chak jou glikoz ki gen plis pase 50 g,
• prezans ketoacidosis la.

Dyabèt konpatib kalite 1 oswa tip 2 ka lakòz yon kondisyon danjere tankou iperglisemi koma. Nan devlopman dyabèt, predispozisyon jenetik, chanjman ki gen rapò ak laj, pòv nitrisyon, ki twò gwo, patoloji pankreyas, maladi viral, ak estrès konstan yo nan pi gwo enpòtans. Devlopman dyabèt decompensated posib kont background nan ki pa konfòme ak rejim alimantè a preskri pa doktè a, entwodiksyon an nan dòz ki ba nan ensilin, vyolasyon rejim tretman an, estrès. Chak pasyan ta dwe chak jou kontwole nivo a glikoz nan san an apre yo fin manje ak sou yon lestomak vid. Pou sa, li se pi fasil yo sèvi ak pòch san glikoz mèt.

Efè maladi sikonstans dyabèt

Si konpansasyon dyabèt ka pa manifeste nan nenpòt fason, lè sa a ak dyabèt dekonpoze sentòm yo pral pwononse. Tout konplikasyon yo ki te koze pa pwosesis sa yo:

• akimilasyon glikoz nan san an,
• amelyore depresyon nan lipid ak pwoteyin,
• ogmante presyon osmotik nan san an,
• pèt dlo ak elektwolit,
• diminye iminite.

Kalite 1 oswa tip 2 dyabèt nan ka grav ka mennen nan konplikasyon sa yo:

• retinopati (retin patoloji),
• nefropati (domaj nan ren),
• diminye nan pwopriyete yo elastik nan po a ak devlopman nan dèmatoz,
• aparans nan nœuds jòn sou po a (xanthomatosis),
• domaj nan zo ak jwenti,
• osteyopowoz la
• vyolasyon fonksyon aparèy dijestif la,
• epatoz gra,
• dyare kwonik ak enteropati,
• Katarak
• glokòm
• neropatik.

Premye kalite dyabèt la karakterize pa swaf, pèt pwa, diuresi chak jou ogmante, yon santiman konstan nan grangou. Avèk dyabèt tip 2, sentòm sa yo ka absan. Lè dyabèt rekonpanse vin decompensated, pasyan pote plent nan vizyon diminye, demanjezon po, blesi sou po, maltèt ki pèsistan, ak bouch sèk. Konplikasyon ki pi grav yo gen ladan detachman retin, devlopman katarak, ipèglisemi koma, nefropati.

Plan Tretman Pasyan an

Tretman pou pasyan sa yo ta dwe konplè. Sa enplike medikaman strik, rejim, limite estrès, kontwole glikoz nan san yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Nan ka konplikasyon egi (ketoacidoz, ipoglisemi, koma hyperosmolar oswa ipèrglisèm), entène lopital la nesesè. Nan ka ipoglisemi, li nesesè pou bay pasyan an dous te, yon moso sik oswa yon kwiyere nan siwo myèl. Kantite idrat kabòn yo ta dwe piti.

Nan ka ki grav, ou bezwen rele yon anbilans. Apre li rive, li kapab nesesè pou administre solisyon Glikagon la. Avèk devlopman nan koma ipèrglisèm, ensilin ki baze sou dwòg yo te itilize, epi li se terapi perfusion tou te pote soti. Nan ka retinopati a, tretman gen ladan itilize microcirculation améliorants, angioprotectors. Nan ka grav, se tretman lazè oswa plis terapi radikal ki nesesè. Konpansasyon dyabèt enpòtan anpil pou fonksyone nòmal òganis la an antye. Kidonk, maladi sa a nan etap dekompensasyon reprezante yon menas pou lavi moun. Pou anpeche konplikasyon, ou bezwen swiv tout rekòmandasyon doktè a.

Pa gen kòmantè ankò!

Kritè pou Konpansasyon pou dyabèt tip 1 ak tip 2

Konpansasyon dyabèt melitus vle di antretyen pèsistan nan yon nivo nan glikoz nan san an ki pi konsistan avèk valè nòmal.

Konpansasyon dyabèt melitus vle di antretyen pèsistan nan yon nivo nan glikoz nan san an ki pi konsistan avèk valè nòmal. Si pasyan an jere reyalize pèsistan alontèm konpansasyon, risk pou yo devlope tou de bonè epi, sa ki pi enpòtan, konplikasyon an reta se notables redwi. Atenn konpansasyon ki pèsistan se posib sèlman si yo rejim alimantè a ak rejim alimantè obsève, evite chanjman pwononse nan entansite a nan aktivite fizik, menm jan tou ak konsomasyon ki kòrèk la nan sik-bese dwòg, si yo te preskri. Yon pwen enpòtan se obsèvans nan prensip yo nan kontwòl tèt-li, kapasite nan sèvi ak mèt la poukont yo ak kòrèkteman.

Pou kontwole degre konpansasyon pou dyabèt melitu, yo itilize yon detèminasyon nivo sik ak asetòn nan pipi a. Avèk konpansasyon dyabèt melitus, ni sik ni asetòn yo ta dwe detekte nan pipi a. Deteksyon an nan sik nan pipi a sijere ke konsantrasyon nan glikoz nan san an depase papòt ren an, se sa ki, glisemi ogmante pa plis pase 10 mmol / L. Nan ka sa a, li nesesè fè yon etid nan nivo sik nan san jèn, osi byen ke yon èdtan apre yo fin manje. Degre nan estabilite nan konpansasyon pou dyabèt melitu tou detèmine pa ekzamine nivo gloglobin emoglobin yon fwa chak 2-3 mwa ak fructosamine chak 2-3 semèn.

Pandan dyabèt la, se atansyon espesyal yo peye fenomèn nan douvanjou ak efè a Somoji. Tou de sa a ak lòt non, al gade nan ogmantasyon nan maten nan kantite lajan an nan sik nan san an. Se fenomèn nan douvanjou ki asosye ak yon ogmantasyon nan nivo nan òmòn kwasans, ki an vire provok yon ogmantasyon nan nivo a nan glisemi. Konpleksite nan efè a Somoji se akòz lefèt ke anba enfliyans a ensilin administre nan mitan lannwit, nivo a glikoz diminye, nan ki kò a reponn pa yon ogmantasyon konpansatwa nan kantite lajan an nan sik nan san an. Tou de nan fenomèn sa yo fè li pi difisil reyalize dirab konpansasyon dyabèt.

Pale de dyabèt konpansasyon, youn ta dwe konsantre sou paramèt klinik sa yo kòm: