Ki sa ki chanjman reyaksyon pankreyas yo?
Pwosesis la se pi difisil nan granmoun, nan timoun sentòm yo yo gen mwens pwononse. Li ta dwe vin chonje ke sa a se pa yon maladi, men pwosesis pathologie nan tisi a nan yon ògàn. Kòz sa yo nan chanjman reyaktif nan pankreya yo distenge:
- Enflamasyon nan vant lan ak duodenom (doulè, ilsè gastric, rflu gastroesovagal),
- Kolesistit (domaj egi oswa kwonik nan vezikulwòf la),
- Maladi nan fwa (epatit, siwoz),
- Neoplasms, kis ke entèwonp trip yo),
- Ulèrjokolit (ilsè nan ti trip la),
- Blesi nan vant
- Enfeksyon entestinal
- Pran medikaman (kontwòl nesans, antibyotik, dwòg ki pa estewoyid).
Si nan ògàn yo ki tou pre gen yon konsantre nan enflamasyon oswa yon timè, sa a mennen nan yon vyolasyon ekoulman pwodiksyon an nan anzim yo, twò bonè deklanchman yo, epi, kòm yon rezilta, otoliz kòmanse (oto-dijesyon).
Etandone agresyon anzim pankreyas yo, li vin klè ke destriksyon sa yo egzije atansyon medikal touswit. Men sentòm yo nan premye etap yo byen spesifik, ki konplitché dyagnostik pwosesis patolojik la. Nan konmansman, ap gen vag vag nan vant lan, lapenn nan vant la, flatulans ak gonfleman, chanjman ki fèt nan poupou (ka gen reta poupou, dyare, oswa altène konstipasyon ak dyare). Pandan pwosesis la devlope, sentòm reyaksyon pankreatit la ap parèt:
- byen file koupe doulè nan vant ki gaye ansanm vout la kostal ("senti" lanati), yo lakòz pasyan an kouri alantou li, nan rechèch nan yon pwèstans konfòtab, deranje dòmi. Pafwa doulè a se tèlman fò ke li mande pou anestezi ak dwòg nakotik,
- maladi dispèptik: noze, vomisman, brûlures, flatulans ak gonfleman, entolerans nan manje gra, blokaj entesten),
- twoub newolojik: lensomni, depresyon, tantativ komèt swisid, konpòtman agresif,
- bouch sèk, swaf, rapid pipi (siy dyabèt).
Dyagnostik chanjman reyaktif yo
Kijan pwosesis la dyagnostike:
Plent yo klarifye, se yon anamnesi ranmase, li sanble ki jan, lè pasyan an te note sentòm yo, ki sa ki te trete, ki akonpli depann sou.
Plis tès laboratwa yo te pote soti:
- tès san jeneral (gen yon ogmantasyon nan ESR, leykozitoz avèk yon chanjman sou bò goch, ki endike enflamasyon),
- urinik (aparans glikoz, tras de pwoteyin ka parèt),
- rechèch byochimik (ogmantasyon nan amilaz, ALT, AST, fosfataz alkalin, vyolasyon balans elektwolit nan potasyòm ak sodyòm).
- Rechèch enstrimantal se konfimasyon prensipal pwosesis la.
An detay sou etid la nan pankreya yo
Yon ltrason nan ògàn yo nan vant fèt, wòch nan blad pipi a fyèl, se prezans nan enflamasyon nan trip la detekte, ak, nan kou, pathologies soti nan glann nan tèt li yo detèmine.
Foto a se varyab, chanjman nan parenchyma a pankreyas yo te note, se echogenicity ogmante nan siyal la obsève, ti sit ipoalèch (fwaye nan èdèm) yo souvan yo te jwenn nan timoun yo. Pou evalye aktivite fonksyonèl glann lan, pafwa yon etid postprandyal fèt (apre manje).
Etid la konsiste de de etap: yon evalyasyon estrikti a sou yon lestomak vid ak de zè de tan apre yon repa. Pandan dijesyon manje a, ògàn nan ap ogmante nan gwosè, kòm sikilasyon san ap ogmante. Etid la detèmine kwasans lan total nan glann lan ak yon diminisyon nan gwosè ap endike pwosesis pathologie.
Fibrogastroduodenoskopi - yon etid nan èzofaj, nan vant, duodenom nan yon pwofonde - pèmèt ou idantifye kòz enflamasyon an, epi si sa nesesè, fè yon byopsi nan seksyon ki chanje nan mukoza a (ak maladi ilsè) oswa neoplasms.
Detèmine sa ki lakòz enflamasyon pou tretman an
Pou detèmine taktik yo nan tretman, li nesesè yo idantifye kòz la nan enflamasyon reyaktif.
Kolesistit - se tretman chirijikal nan vezikulul a te pote soti ak terapi ki vin apre anzim ak randevou a nan yon rejim alimantè ki apwopriye yo.
Peptik ilsè nan vant lan ak duodenom - anti-bakteri terapi, detwi Helicobacter pylori (kòz prensipal la nan doulè), randevou a nan yon rejim alimantè ak dwòg ki redwi sekresyon nan ji gastric.
Neoplasms - depann sou bon jan kalite a nan pwosesis la, tretman chirijikal ak chimyoterapi ki vin apre ak terapi radyasyon.
Abolisyon nan dwòg ki lakòz enflamasyon nan aparèy la gastwoentestinal ak tranzisyon an nan lòt gwoup dwòg.
Apre geri maladi ki anba la a, tretman pankreya yo kòmanse:
- yon rejim alimantè ki preskri ak yon restriksyon nan gra, Piquant, Piquant, dous,
- terapi anzim lè l sèvi avèk kreyon, pankreyas, festal, oraza,
- pran analgesik pou doulè (ketorol, niz).
Pronostik nan chanjman reyaktif se souvan favorab, depi ak pou retire elèv la alè nan faktè a etyolojik (kòz), pwosesis yo nan pankreyas la yo revèsib. Men, ou pa ka espere pou pwòp tèt ou-geri ògàn.
Sentòm reyaksyon chanjman pankreya yo
Reyaksyon chanjman yo pankreya gen sentòm sa yo:
- Doulè nan rejyon an epigastric. Yon diminisyon nan entansite a nan sansasyon dezagreyab obsève lè w ap pran yon pozisyon chita.
- Atak nan kè plen, sa ki lakòz vomisman. Vomit gen yon gwo kantite ji gastric ak patikil manje ki pa dijere. Atak la pa pote sekou bay pasyan an.
- Siy Entoksikasyon. Nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, tanperati a leve, frison, feblès jeneral, maltèt parèt.
- Endijesyon. Se konstipasyon ranplase pa dyare, se ogmante fòmasyon gaz obsève.
- Bouch sèch, akonpaye pa aparans nan yon kouch limyè sou lang lan.
- Diminye apeti, toudenkou pèdi pwa.
- Rafle, pi souvan gen yon karaktè asid.
- Yon chanjman nan estrikti pankreya yo, ki gen eko pwòp li yo.
Dyagnostik
Ka yon dyagnostik egzat sèlman ki dwe fèt apre yon egzamen plen. Premyèman, se yon egzamen ki te fèt, pandan ki doktè a analize sentòm yo ki deja egziste, revele yon ogmantasyon nan ògàn la. Pou chèche konnen sa ki lakòz chanjman sa yo, ultrason nan vant, FGDS, tès laboratwa yo te itilize.
Kòm yon rezilta nan ultrason, konklizyon ki kapab fèt sou:
- Diminye dansite nan tisi pankreyas ak echogenicity yo, ogmante ògàn la. Li obsève nan pankreatit egi.
- Diminye echogenicity ak tisi dansite pandan w ap kenbe gwosè a nan glann la. Li se karakteristik nan kwonik chanjman reyaktif.
- Yon ogmantasyon nan echogenicity ak gwosè nòmal nan pankreya yo. Endike prezans lipomatoz la, nan ki gen yon ranplasman nan tisi glandular ak grès.
- Ogmantasyon dansite ak echogenicity ak yon diminisyon nan gwosè a nan glann la. Spesifik pou fibwezi pankreyas.
Egzamen pou reyaktif enflamasyon pankreyas gen ladan:
- Tès jeneral san. Li reflete manifestasyon yo karakteristik nan pwosesis la enflamatwa - yon ogmantasyon nan ESR ak nimewo a nan lekosit.
- Etid byochimik nan pipi. Se pipi tcheke pou prezans nan anzim elimine pa ren yo chanje.
- Tès san byochimik. Pèmèt ou idantifye yon ogmantasyon nan nivo nan anzim yo nan kò an.
- Efr. Yo itilize detèmine kantite pwoteyin ki pa dijere ak patikil grès nan poupou yo.
Medikaman
Pi souvan ak maladi reyaktif nan pankreya yo, dwòg sa yo yo te itilize:
- kalman (ak yon kou modere nan maladi a - ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa, ak grav - analgesic nakotik),
- antispasmodik (Non-shpa, Platifillin),
- suppresseur flatulans (Espilizè),
- preparasyon anzim yo (Pankreya, Mezim).
Li plis sou preparasyon anzim pou pankreya yo nan atik la.
Metòd popilè yo
Chanjman reyaji nan pankreya yo trete avèk remèd natirèl sa yo:
- Bwè soti nan vyorn. 1 ti kuiyè. l bè vide 300 ml dlo bouyi, ensiste 2 èdtan, melanje ak 1 ti kiyè. siwo myèl. Pran 3 fwa nan yon jounen pou yon mwa.
- Lwil oliv Rosehip. Se dwòg la pran nan 15 ml pou yon semèn. Apre 2 mwa, tretman an repete.
- Ji dogwoud. 0.5 ti kuiyè. ji dilye ak dlo tyèd, bwè anvan chak repa.
- Texture nan iris ak anmè kou fièl. Remèd fèy yo te pran nan pati egal, 1 ti kuiyè. l koleksyon vide 200 ml dlo bouyi, ensiste 3 èdtan, pran 3 fwa nan yon jounen pou 4 ti kuiyè. l
- Ji pòmdetè. Se zouti sa a pran nan 100 ml 2 fwa nan yon jounen sou yon lestomak vid. Apre yon tan, se dòz la ogmante a 200 ml. Yon kèk minit apre w pran ji a, bwè yon vè kefir. Kou a nan tretman an se 14 jou, apre yon ti repo 2 semèn li repete.
- Yon dekoksyon nan ramase. 1 ti kuiyè. l bè bouyi nan 200 ml dlo pou 10 minit, bwè 3 fwa nan yon jounen.
- Immortelle Texture. Pou fè manje, ou bezwen 2 ti kuiyè. l flè ak 0.5 lit dlo bouyi. Se dwòg la bouyi pou 30 minit, ensiste pou l jiskaske li konplètman refwadi, pran 100 ml. demi èdtan anvan ou manje.
Li nesesè yo manje nan maladi pankreyas nan pòsyon piti, 5-6 fwa nan yon jounen. Nan jou yo byen bonè nan vin pi grav, li rekòmande konplètman abandone konsomasyon manje. Apre yon kèk jou, yo kwit, biskwit, te san sik ak farin avw prezante nan rejim alimantè a. Apwouve pou itilize:
- pwodwi letye,
- jele
- pen rasi
- soup legim
- vyann bouyi
- Legim ak fwi fre.
Nitrisyon apwopriye ak chanjman reyaktif nan pankreyas la implique rejè a nan pwodwi sa yo:
- chokola
- vyann fimen
- sosis,
- bouyon vyann fò,
- manje ki gen préservatifs, arom ak koloran,
- fwi tounen.
Pase danjere
Konplikasyon ki pi komen nan reyaktif enflamasyon pankreyas yo se:
- purulan pankreatit,
- phlegmon nan miray vant lan,
- absè
- fizyon tisi pankreyas ak fòmasyon kannal,
- enfeksyon
- pòt venn enflamasyon,
- gwo kis ki rive lè kanal pankreyas yo bloke,
- senyen entèn ki koze pa domaj vaskilè nan anzim yo,
- dyabèt melitu.
Spesifik yo nan patoloji a nan ti bebe
Nan ti bebe yo, patoloji reyaksyon pankreyas yo manifeste pa kriye byen fò ak ogmante aktivite motè. Se sèlman nan fason sa a ka yon ti bebe ki fèk fèt fè li klè ke yon bagay ki mal ak kò l 'yo. Sentòm enflamasyon pankreyas yo parèt imedyatman apre entwodiksyon yon pwodui pòv nan manje konplemantè.
Komarovsky sou chanjman reyaktif nan pankreyas la
Dr Komarovsky kwè ke rezon prensipal pou devlopman nan reyaktif chanjman ki nan pankreyas la nan timoun yo se entwodiksyon an byen bonè nan manje konplemantè ak itilize nan manje ki gen yon gwo kantite aditif atifisyèl. Dezi a nan paran yo dòlote ti bebe a souvan mennen nan devlopman nan maladi danjere.
Lavi pwevwa
Nan yon kòmansman bonè nan tretman, kondisyon an patolojik se pa menase lavi, selil yo nan pankreyas la retabli sou tan ak kòmanse fè fonksyon karakteristik yo. Nan absans terapi, tisi mouri, yon kondisyon ki menase lavi devlope - nekrosi pankreyas. Antre nan enfeksyon an souvan fini nan lanmò.
Ki sa ki reyaktif chanjman pankreyas yo
Videyo (klike sou yo jwe). |
Chanjman reyaktif nan pankreya yo devlope akòz maladi ki asosye avèk vant, trip, fwa ak lòt pati nan sistèm dijestif la. Siyen an endike chanjman nan pifò fizyolojik manifestasyon nan kò a, Se poutèt sa, lè li parèt, Lè sa a, ou bezwen kontakte imedyatman yon doktè ak sibi yon egzamen plen.
Ki sa ki chanjman reyaksyon pankreyas yo? Chanjman reyaktif nan ògàn nan pa konsidere kòm yon patoloji separe epi yo pa kapab pase nan tèt yo. Maladi sa yo se yon reyaksyon nan yon ògàn nan divès kalite maladi ki asosye ak ògàn yo nan vant lan ak trip, osi byen ke efè negatif sibi nan kò a.
Videyo (klike sou yo jwe). |
Pankreyas la - dezyèm pi gwo nan vant la apre fwa a, bay pwodiksyon an nan 2 fenomèn enpòtan.
- Devlopman ensilin ki nesesè pou absorption glikoz.
- Pwodiksyon ji dijestif la, san li pa pral gen okenn dijesyon nòmal.
Atravè chanèl yo, ji antre nan duoden la. Pozisyon kanal sa yo enpòtan pou fonksyon pankreyas la. Depi tout ògàn nan aparèy la gastric ak entesten yo transmèt nan chanèl yo nan kanal yo, yon maladi diferan nan nenpòt nan yo imedyatman afekte aktivite a nan ògàn la, ki mennen ale nan maladi reyaktif.
Anzim ki te pwodwi pa kò a sèlman kòmanse aktivite lè yo antre nan rejyon an entesten. Si se ji soti nan duodenom a 12 vide nan kanal pankreyas yo, eleman sa yo kòmanse bonè fonksyon, kòm yon rezilta nan ki tisi yo glann yo absòbe. Sa a kondwi a fòmasyon chanjman reyaktif nan parenchyma nan pankreyas, ki mennen nan fòmasyon nan lakòz provok.
Rezon ki fè yo devlope manifestasyon reyaktif yo konsidere:
- enfeksyon maladi - chanjman reyaktif rive kont background nan nemoni, enfeksyon viral, rim sèvo,
- prezans nan enflamasyon nan vant lan ak trip - ògàn nan ogmante akòz doulè, maladi ilsè, blesi nan èzofaj yo,
- aksidan peritoneal,
- maladi nan fwa ak nan blad pipi
- konsomasyon manje irasyonèl - enflamasyon parèt akòz bwè alkòl, soda, konsomasyon manje vit,
- pran medikaman - se fòmasyon nan manifestasyon reyaktif obsève si alontèm tretman ak antibyotik, dwòg ki elimine enflamasyon ak chanpiyon, diiretik,
- domaj nesans
- pwoblèm apre vaksen an,
- anpwazonnman ak kò
- prezans nan maladi kwonik
- konplikasyon apre operasyon nan vant,
- laj pasyan an. Fanm ki gen laj ant 40-50 lane yo gen plis chans pou yo gen maladi pankreyas pase gason.
Ki kondisyon ki ka lakòz chanjman reyaktif nan tisi yo nan glann lan
Premye a tout, k ap resevwa tankou yon opinyon sou men l 'yo, doktè a ap panse sou pwogresis enflamasyon nan pankreyas nan tèt li oswa yon lòt ògàn nan sistèm nan epatobiliary. Se poutèt sa, rezon ki fè yo enkli:
- Yon atak egi nan pankreatit.
- Domaj toksik ak kwonik pou pankreya yo (eg, alkolis).
- Egi ak kwonik enflamasyon nan fwa a (tout kalite epatit).
- Ifl ak kwonik enflamasyon nan vezikul yo.
- Ilsè parazit nan vant lan oswa duodenom.
- Kriti kwonik.
- Lòt maladi nan sistèm dijestif la.
Pankreya gen koneksyon pre ak tout ògàn dijestif yo. Avèk nenpòt ki chanjman nan travay yo, yon lage pwisan nan medyatè ak sitokin rive, ki te gen yon efè toksik sou ògàn yo adjasan. Anplis de sa, ekoulman pwodiksyon an nan sekresyon deranje, li jete tounen, ak sibstans ki sou yo aktif ki fè moute ji an kòmanse aktivman dijere pankreyas nan tèt li. Becomesgan la vin anflame, ki akonpaye pa chanjman reyaktif.
Siy ak sentòm chanjman reyaktif rive imedyatman, nan repons a domaj nan selil yo glann. Gravite nan sentòm yo varye - soti nan fòm modere nan lavi ki menase kondisyon yo.
- Doulè nan rejyon yo dwa subcostale, epigastric nan yon sentiwon oswa karaktè asanblaj. Doulè rive nan repons a manje gra, tounen, pikant oswa lou.
- Twoub dispèptik: vomisman manje yo manje nan jou anvan, ban ki lach san enpurte patolojik ki gen yon kontni segondè grès, flatulans ak gonfleman. Pèt apeti, belching, oke.
- Sentòm Entoksikasyon: yon ogmantasyon nan tanperati kò a jiska yon eta febril, maltèt, swe.
- Gou anmè kou fièl nan bouch la, blan kouch sou lang lan.
- Unmotivated swaf dlo.
Enpòtan! Sentòm ki nan lis yo pa trè espesifik. Yo obsève nan anpil maladi nan sistèm dijestif la. Nan sans sa a, yon pasyan ki gen chanjman reyaktif nan pankreyas la toujou bezwen plis egzamen an.
Nan prezans nan chanjman reyaktif sou ekran an pou kontwole pandan egzamen ultrason, yon ogmantasyon nan pankreyas yo pral aparan. Dimansyon varye akòz èdèm nan kapsil la ak parenchyma, anfle nan selil yo. Anplis de sa, parenchyma nan tèt li yo pral heterogeneous nan pèmeyabilite ki, ki se karakterize kòm ogmante oswa diminye echogenicity nan parenchyma nan glann.
Soti nan yon sondaj pasyan, doktè a aprann sou maladi yo ak maladi nan pwochen an nan fanmi, sou nati a nan rejim alimantè a. Soti nan anamnesi a, aparisyon nan sentòm yo, kòz yo nan ensidan yo ak nati yo enpòtan.
Apre yon egzamen apwofondi, yo preskri egzamen adisyonèl pou konfime dyagnostik la:
- Konte san konplè - chanjman enflamatwa, siy anemi.
- Tès san byochimik - siy prezans maladi kwonik, yon chanjman nan kontni anzim, pwoteyin total, pigman kòlè.
- Analiz urin (ki gen ladan byochimik) - pandan chanjman reyaktif nan pipi a, yo pral sekrè anzim amilaz la.
- Analiz fekal pou steatorrhea.
- Egzamen ultrason nan tout ògàn nan vant.
- Esofagastrastroduodenoskopi.
- Sou demann: Computing ak mayetik sonorizasyon D, ERCP, fibrokonoskopi, elatriye.
Avèk deteksyon bonè nan chanjman pou lavi, yo pa reprezante yon danje. Anba aksyon terapi adekwa pou maladi kache a, tout pwosesis ki nan selil pankreyas yo retabli.
Si entèvansyon medikal la pa te fèt nan yon fason apwopriye oswa te konplètman absan, Lè sa a, selil ki soti nan eta a borderline ale nan yon eta nan necrosis, ki se, yo mouri. Piti piti, pwosesis la afekte pankreyas a tout antye, pankreyas nekrosi rive - yon kondisyon ki menase lavi pasyan an. Pankreyas la sispann fonksyone, pasyan an nan yon kondisyon grav. Avèk adisyon nan enfeksyon oswa chòk, ka lanmò obsève.
- Pèt konsyans, eta a etoudi.
- Lafyèv (tanperati kò a rive nan 39-40 C).
- Pale oswa ble sou po ki kouvri ak swe.
- Souvan respirasyon fon.
- Takikardya an konbinezon ak yon batman kè fil.
- Yon diminisyon byen file nan san presyon.
Fòm mou nan kou a mande pou tretman apwopriye sèlman pou maladi ki anba a (epatit, kolesistit, pankreatit, elatriye). Avèk terapi ki kòrèk la, tout chanjman reyaktif yo pase imedyatman apre pwosesis egi a bese.
Avèk sentòm grav, randevou a nan preparasyon anzim ki ranplase fonksyon yo nan pankreya a endike. Avèk terapi ranplasman anzim, malèz nan vant lan, flatulans ak odè nan vant la ale. Avèk doulè grav, analgesic ki pa nakotik yo preskri.
Fòm grav mande pou swen entansif nan inite swen entansif. Isit la, tankou yon règ, kesyon an nan retire chirijikal nan pankreyas la oswa operasyon palyatif, ki ta ka soulaje kondisyon pasyan an, deside.