Incretins pou dyabèt

Incretins yo se yon klas nan òmòn ki te pwodwi nan vant lan ak nan trip, apre yo fin pasaj la nan manje nan yo. Efè incretin la se efè glikoz oral nan pwodiksyon ensilin, ki diminye lè yon moun malad ak dyabèt tip 2. Li se pwouve ke dwòg nan konpozisyon sa a nan peptides ka anpéché devlopman nan dyabèt.

ENPTAN POU KONNEN! Ka menm dyabèt avanse ka geri nan kay la, san yo pa operasyon oswa lopital. Jis li sa ki Marina Vladimirovna di. li rekòmandasyon an.

Ki sa ki incretins?

Nan mukoza nan trip siperyè a, yon òmòn fòme. Si ou pran laktoz aloral, gen yon ogmantasyon nan pwodiksyon ensilin lan. Se yon incretin ki te fòme nan trip yo epi li se itilize yo kontwole nivo òmòn. Anzim ogmante pankreyas sekresyon nan ensilin, ki kontwole nivo sik. Pwosesis la fèt si glikoz nan san an leve.

Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.

Incretins yo se yon nouvo etap enpòtan nan tretman dyabèt tip 2.

Syantis yo te idantifye 2 glikagon ki tankou peptides - GLP-1 ak GLP-2. Lage glutathione sa yo depann de pwosesis ormon, nitrisyonèl ak neurogenic ki rive apre 10-15 minit. apre ou fin manje. GLP-1 ak entèfas, kontribye nan absòpsyon rapid la nan pwoteyin idrat kabòn, ak grès. GLP-1 ka sispann lanmò nan selil beta pankreyas ak akselere rekiperasyon yo. Anplis de sa, li gen yon efè pozitif sou sistèm nan kadyovaskilè, ogmante santiman an nan sasyete, ak diminye apeti. Vle di prolonje aksyon òmòn nan pa bloke aksyon DPP-4 (dipeptidil peptidase-4).

Incretin travay

Aksyon peptid ki gen rapò ak glucagon la se jan sa a:

Preparasyon nan gwoup sa a kontribye nan fonksyone nòmal nan kè an.

Lage nan ensilin ogmante, ki mennen nan aparans nan nouvo selil yo.
Diminye separasyon glucagon.
Afekte vitès nan aparèy la gastwoentestinal.
Afekte kè ak sistèm nève a:
- amelyore sikilasyon san ak fonksyon nan misk kè,
- amelyore kadyak,
- diminye risk pou yo atak kè.
Redwi fòmasyon nan glikoz nan grès ak pwoteyin nan fwa a.
Afekte tisi zo ak sèvo:
- diminye vitès destriksyon tisi,
- afekte reseptè nan sèvo ki responsab pou konble,
- redui kantite manje boule.

Apre yo fin manje, miray ranpa a nan entesten detèmine nivo nan glikoz. Incretins yo ogmante liberasyon an nan ensilin, ki se pwodwi pa selil yo beta nan pankreyas la, diminye sik. Fwa a fòme glucagon, ki fè pwomosyon fòmasyon nan glikoz epi kenbe nivo optimal li yo nan san an. Incretins yo aji sou hypersecretion de glucagon Et nòmalize pèfòmans.

Benefis yo nan incretins nan tretman an nan dyabèt

Tretman an nan maladi a se diminye sik nan kò a ak elimine sa ki lakòz ogmantasyon li yo. Yo nan lòd yo geri dyabèt, ou bezwen chanje fòm ou an, konfòme yo ak rejim. Dwòg ki baze sou glikagon ki tankou peptides diminye apeti akòz yon santiman nan sasyete vit. Kòm yon rezilta, se pwa kò redwi. Pandan ke syantis yo se de pli zan pli etidye efè a nan incretins sou kò an.

Ki jan yo itilize yo?

Dwòg yo itilize pou trete maladi a gen ladan:

"Januvia." Bloke travay anzim DPP-4 la. Li nesesè pou konplèks ak monoterapi.
Galvus se yon inibitè ki gen sibstans aktif se vildagliptin.Li fasil tolere epi pa gen okenn efè segondè manifeste. Itilize pou konplèks ak monoterapi.
"Onglisa." Itilize nan fonksyon ren nòmal.

Yo ralanti destriksyon nan incretins, dwòg yo sèvi ak eleman prensipal la - anzim dipeptidil peptidase-4 la. Prensip aksyon tout medikaman kont dyabèt la vize pou diminye ensidan ipoglisemi a.Pa gen efè segondè. Yo itilize "Januvia", "Galvus" ak "Onglisa" premye manifestasyon maladi a. Yo san danje pou granmoun aje epi yo pa agrave kou a nan maladi a.

Li toujou sanble enposib geri dyabèt?

Jije pa lefèt ke w ap li liy sa yo kounye a, yon viktwa nan batay la kont sik nan san segondè se pa sou bò ou ankò.

Epi èske ou deja panse osijè tretman lopital la? Li se konprann, paske dyabèt se yon maladi trè danjere, ki, si trete, ka lakòz lanmò. Constant swaf, rapid pipi, trouble vizyon. Tout sentòm sa yo abitye pou ou.

Men, èske li posib pou trete kòz la olye ke efè a? Nou rekòmande pou li yon atik sou tretman dyabèt aktyèl yo. Li atik la >>

Tretman selil souch pou Dyabèt | Young syantis

. epizòd ipoglisemikòrèk nivo glikoglamoglobin (HbA1c)

nan "Komen rejis selil transplantasyon rejis pankreyaglann» (Kolaborasyon

sa terapi nan vivo lè l sèvi avèk analogue GLP-1 lontan aksyonpetèt.

Flavonoid nan tretman dyabèt | Atik magazin.

Anplis, youn nan dèlko yo konstan nan radikal gratis se konsidere kòm depasenivoglikoz.

Sik diminye oral preparasyonaktyèlman aplike nan

Pwa amelyore gastric asid sekresyon ak fonksyon pankreyaglann.

Lou ipoglisemi ak dyabèt: kòz.

Ipoglisemi pandan nenpòt ki dwògipoglisemiterapi konsidere kòm yon bès nivoglikoz

Kalite ak dòz te analysé. ipoglisemipreparasyonsou background nan resepsyon ki devlope ipoglisemi koma, imedya.

Sik diminyeterapi nan pasyan ki gen dyabèt melitus II.

Travay Biwo ...ipoglisemipreparasyon egzije pou konfòmite avèk sèten mezi sekirite.

Anpil medsin preparasyon ka lakòz dyare. Li ka kòm trivial aksyonterapiepi prezante yon konplikasyon grav tretman.

Aspè modèn ipoglisemiterapi malad.

Pandan etid la, nou evalye endikatè sa yo: kwasans, pwaendèks maskò, ensidans la nan konplikasyon makrovaskulèr ak itilize yo ipoglisemipreparasyon (ensilin, PSSP, incretinomimetics (inhibiteurs DPP4, analogue GPP1).

Tretman dyabèt melitu selil souch Young syantis

. epizòd ipoglisemikòrèk nivo glikoglamoglobin (HbA1c)

nan "Komen rejis selil transplantasyon rejis pankreyaglann» (Kolaborasyon

sa terapi nan vivo lè l sèvi avèk analogue GLP-1 lontan aksyonpetèt.

Kalite 2 dyabèt: sik blan pa gen anyen fè ak | Young syantis

Nan fason sa a pankreyafè fòse yo pwodwi ensilin nan ki wo

Nan yon sitiyasyon nan "anpwazònman" kalori rapid ap grandi maskò vin pou

apre 30 minit apre administrasyon oral admisyonglikoz), ak vyolasyon quantitative (eksprime.)

Faktè Risk ak Prevansyon Dyabèt | Young syantis

Depasemaskò.

Tankou yon rejim alimantè mennen nan Surcharge pankreyaglann, rediksyon li yo ak destriksyon, ki finalman afekte pwodiksyon an nan ensilin.

Jis kenbe nivoglikoz nan san an nan limit nòmal, devlopman ka evite.

Enfliyans nan maladi metabolis idrat kabòn sou kèk paramèt.

Etid yo montre yon korelasyon pwononse ant nivo pataje glikoz (Dapre paramèt yo nan glifye è emoglobin - HbA1c) ak

Sik diminyeterapi nan pasyan ki gen dyabèt tip II mellitus: resif anba dlo.

Obezite kòm yon kòz repwodiksyon disfonksyonman

Anpil moun itilize resepsyon anmanje kalme nan sitiyasyon lavi difisil (reyaksyon ipèrfagik ak estrès).

Obezite oswa depasemaskò souvan kontribye nan anovulasyon kwonik. Rezilta rechèch yo montre ke MF.

Flavonoid nan tretman dyabèt melitu | Atik magazin.

Anplis, youn nan dèlko yo konstan nan radikal gratis se konsidere kòm depasenivoglikoz.

Sik diminye oral preparasyonaktyèlman aplike nan

Pwa amelyore gastric asid sekresyon ak fonksyon pankreyaglann.

Dyabèt ak pwoteksyon Solèy

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Solèy la emèt radyasyon iltravyolèt, sa ki ka domaje po a ak je yo, espesyalman lè solèy la se nan gwo monte li a. Lè solèy la leve, nou dwe pran kèk prekosyon pou limite tèt nou nan ekspoze nan solèy la.

Pwoteksyon po

Anpil nan nou renmen jwi solèy la, men kèk pa tolere tan an.

Ministè Sante a nan Federasyon Larisi a rekòmande ke moun sèvi ak yon krèm pwotèj kont solèy ak yon faktè pwoteksyon solèy nan omwen 15. Li se tou rekòmande pase tan nan lonbraj la ant 11 a.m. ak 3 p.m.

Dyabetik lè l sèvi avèk sulfonylureas (yon oral medikaman antidyabetik) ta dwe konnen ke sa yo grenn ka ogmante sansiblite nan solèy la ak prekosyon yo ta dwe pran nan limit souvan ekspoze nan solèy la.

Itilize ensèten incretin nan tretman dyabèt la

Jodi a, gen de gwoup medikaman ki asosye ak incretins.

Premye gwoup la se dwòg ki ka imite efè natirèl GLP1 sou kò imen an.

Dezyèm gwoup dwòg la gen ladan medikaman ki ka bloke efè a sou kò a nan DPP-4, ki prolongation aksyon an nan ensilin.

Sou mache a famasi nan Larisi gen de dwòg analogique GLP1.

Analogue yo nan GLP1 yo jan sa a:

Medikaman sa yo se analòg sentetik nan GLP1 ki te pwodwi pa kò imen an, men diferans ki genyen ant medikaman sa yo se yon dire pi long nan lavi aktif yo.

Dezavantaj medikaman sa yo se:

Sèvi ak dwòg sèlman nan fòm lan nan piki lar.
Konsantrasyon GLP1 ka ogmante siyifikativman. Ki sa ki ka pwovoke aparans la nan yon pasyan nan siy yon eta ipoglisemi.
Dwòg afekte sèlman GLP1, ak medikaman yo pa kapab gen yon efè enpòtan sou GUIs.
Mwatye nan pasyan yo lè l sèvi avèk medikaman sa yo gen efè segondè nan fòm lan nan kè plen, vomisman, men sa yo efè segondè yo ki pasyèl.

Medikaman yo pwodui nan plim sereng jetab, nan ki dwòg la se nan yon dòz 250 mcg nan 1 ml. Plim lan sereng gen yon volim nan 1.2 oswa 2.4 ml.

Victoza ak Baeta se medikaman ke yo bay subcutan ak administrasyon nan misk yo epi yo nan venn pa entèdi. Lèt la ka fasil pou konbine avèk lòt dwòg sik-bese.

Pri a nan medikaman sa yo se an mwayèn nan Larisi sou 400 rubles pou chak mwa, lè yo itilize nan minimòm dòz la chak jou.

Sèvi ak nan tretman dyabèt nan inhibiteurs DPP4

Dipeptidil peptidase-4 se yon anzim ki ede kraze òmòn incretin yo.

Pou rezon sa a, si ou bloke efè li yo, Lè sa a, dire a nan aksyon an nan òmòn ka ogmante, ki pral ogmante pwodiksyon an nan ensilin nan kò an.

Nan mache pharmaceutique Ris la, se gwoup medikal pwodwi sa a ki reprezante pa twa aparèy medikal.

Medikaman sa yo sou mache pharmaceutique la se bagay sa yo:

Januvia se youn nan premye dwòg nan gwoup sa a. Ka dwòg la dwe itilize tou de pandan monoterapi ak lè yo itilize nan tretman konplèks. Medikaman an disponib nan fòm yon preparasyon pou grenn.

Itilizasyon Januvia pèmèt ou bloke travay anzim la pandan 24 èdtan, epi medikaman an kòmanse aji 30 minit apre li pran li.

Se efè a nan itilize nan dwòg la manifeste deja yon mwa apre yo fin kòmanse nan terapi.

Galvus se youn nan reprezantan an nan inhibiteurs DPP4. Avantaj nan dwòg la se posibilite pou itilize li kèlkeswa orè a repa.

Galvus ka itilize pou tou de konplèks ak monoterapi nan kalite 2 dyabèt.

Onglisa se youn nan dènye dwòg sa yo konbat segondè sik. Se dwòg la ofri bay pasyan ki gen dyabèt melitu nan fòm lan nan yon preparasyon grenn.

Onglisa ka itilize tou de pou monoterapi nan tip 2 dyabèt melitu, ak kòm yon eleman nan tretman konplèks la nan maladi a.

Lè w ap itilize Onglisa, ou ta dwe pran atansyon espesyal pou fonksyone nòmal ren yo. Si pasyan an gen yon fòm grav nan ensifizans ren yo, ajisteman dòz medikaman an pa fèt, men si pasyan an gen yon ensifizans ren ak modere, dòz medikaman an redui a mwatye.

Nan yon pri, dwòg yo pa diferan anpil nan mitan tèt yo.

An mwayèn, yon pasyan ap bezwen de 2,000 a 2,400 rubles pa mwa pou tretman ak medikaman sa yo.

Rekòmandasyon pou itilize nan preparasyon analogue nan GLP1 ak inhibiteurs DPP4

Medikaman de gwoup sa yo kapab itilize nan tretman dyabèt sikre nan dezyèm kalite a nan moman sa a nan detekte prezans yon maladi nan kò pasyan an.

Nan premye etap devlopman dyabèt la, li enpòtan pou kenbe ak ogmante pisin selil beta nan tisi pankreya yo. Lè se kondisyon sa a rive vre, dyabèt melitu ka resevwa konpasasyon pou yon tan long epi yo pa mande pou itilize nan terapi ensilin nan tretman maladi a.

Nimewo a nan dwòg preskri depann sou rezilta yo nan analiz la pou glikule emoglobin.

Mezi ki ka geri ou yo, ki baze sou incretins, bay espwa radikalman ede pasyan yo nan tretman dyabèt ak nan menm tan an kenbe fonksyonalite maksimòm nan selil yo beta pankreyas.

Itilizasyon dwòg incretin pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun yo pi pito ak san danje. Sa a se akòz lefèt ke itilize nan sa a ki kalite dwòg pa kontribye nan devlopman nan kondisyon ipoglisemi nan kò pasyan an.

Anplis de sa, itilize nan dwòg sa yo pa mande pou pasyan granmoun aje yo toujou ap kontwole glikemi.

Terapi avèk èd nan dwòg incretin-kalite pa mennen nan devlopman nan dekonpansasyon byen file nan kò a nan ka ta gen vyolasyon rejim nan medikaman.

Avantaj sa yo detèmine chwa a nan medikaman sa yo nan tretman pou dyabèt nan granmoun aje a kòm premye-liy dwòg.

Se yon webinar incretin bay nan videyo a nan atik sa a.

Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon yo. Chèche. Pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.

Incretins ak mimetics incretin (inhibiteurs DPP4 Et GLP1 agonistes)

Bon jou, lektè regilye ak envite nan blog la! Jodi a pral gen yon atik difisil sou medikaman modèn ke yo deja itilize pa doktè atravè mond lan.

Ki sa ki incretins ak mimetics incretin, ki dwòg nan gwoup la nan dipeptidil peptidase 4 inhibiteurs ak glukagon ki tankou peptides 1 agonist yo te itilize nan tretman dyabèt? Jodi a ou pral aprann ki sa mo sa yo long ak konplèks vle di, ak pi enpòtan ki jan pou aplike pou konesans la akeri.

Atik sa a pral konsantre sou konplètman nouvo dwòg - analogue nan glikagon-tankou peptides 1 (GLP1) ak dipeptidil peptidase 4 (DPP4) blockers. Medikaman sa yo te envante nan etid nan òmòn incretin - moun ki patisipe dirèkteman nan sentèz ensilin ak itilizasyon glikoz nan san an.

Incretins ak tip 2 dyabèt

Pou kòmanse, mwen pral di w kisa incretins yo menm yo, menm jan yo yo te rele tou yon ti tan. Enkrè yo se òmòn ki pwodui nan aparèy gastwoentestinal la pou reponn a konsomasyon manje ki ogmante nivo ensilin nan san an.

De òmòn yo refere yo bay incretins - glucone ki tankou peptide-1 (GLP-1) ak glikoz-depann polipeptid ensinotropik (HIP).

Reseptè HIP yo sitiye sou selil yo beta nan pankreya yo, ak GLP-1 reseptè yo jwenn nan divès ògàn, Se poutèt sa, nan adisyon a eksitan pwodiksyon an nan ensilin, deklanchman GLP-1 reseptè mennen nan aparans nan lòt efè nan òmòn sa a.

Isit la yo se efè yo ki parèt kòm yon rezilta nan GLP-1 a:

Eksitasyon pwodiksyon ensilin pa selil beta pankreyas yo.
Repwesyon pwodiksyon glucagon pa selil alfa pankreyas yo.
Ralanti vaksinasyon gastric.
Diminye apeti ak santiman ogmante nan sasyete.
Efè pozitif sou kadyovaskilè ak sistèm nève santral la.

Ogmante sentèz la ak pwodiksyon ensilin GLP-1 se yon pwosesis glikoz ki depann. Sa vle di ke òmòn lan aktive ak egzèse efè li yo sèlman nan nivo segondè nan glikoz nan san an, epi le pli vit ke glikoz diminye nan nimewo nòmal (apeprè 4.5 mmol / L), eksitasyon an nan sekresyon ensilin sispann. Sa a se trè enpòtan, depi li se mekanis sa a ki pwoteje kò a soti nan reyaksyon ipoglisemi.

Si tout bagay klè ak efè nan premye ak dirijan: gen plis ensilin - mwens glikoz, lè sa a li pwobableman ap pi difisil pou fè fas a dezyèm lan. Glikagon se yon òmòn pankreyas ki te pwodwi pa alfa cellules. Òmòn sa a se opoze egzak ensilin.

Glikagon ogmante nivo glikoz nan san an lè li bay li soti nan fwa a. Pa bliye ke nan kò nou an nan fwa a ak misk gen rezèv gwo glikoz kòm yon sous enèji, ki se nan fòm lan nan glikojèn.

Pa diminye glikagòn pwodiksyon, incretins pa sèlman diminye liberasyon an nan glikoz nan fwa a, men tou ensi ogmante sentèz ensilin.

Ki efè pozitif ki genyen pou redui degajman gastric an tèm de dyabèt? Reyalite a se ke esansyèl la nan glikoz nan manje absòbe nan trip la piti.

Se poutèt sa, si manje ap antre nan trip yo nan ti pòsyon, Lè sa a, sik nan san ap monte pi dousman ak san yo pa sote toudenkou, ki se tou yon plis gwo.

Sa rezoud pwoblèm lan pou ogmante glikoz apre yo fin manje (glosemi postprandyal).

Valè a nan diminye apeti ak ogmante santi a sasyete nan tretman dyabèt tip dyabèt 2 se jeneralman difisil a ègzajere. GLP-1 aji dirèkteman sou sant yo nan grangou ak sasyete nan ipotalamik la.

Se konsa, sa a se tou yon plis gwo ak grès.

Yon efè pozitif sou kè a ak sistèm nève jis ap etidye, e gen sèlman modèl eksperimantal, men mwen sèten ke nan fiti prè nou pral aprann plis sou efè sa yo.

Anplis de efè sa yo, li te pwouve nan eksperyans ki GLP-1 stimul rejenerasyon a ak kwasans nan selil pankreyas nouvo, ak destriksyon nan blòk selil beta.Se konsa, sa a òmòn pwoteje pankreyas la nan gwo fatig ak kontribye nan yon ogmantasyon nan mas la nan selil beta.

Ki sa ki ta sispann nou soti nan itilize sa yo òmòn kòm yon medikaman? Sa yo ta dwe prèske medikaman pafè, menm jan yo ta idantik ak òmòn imen. Men difikilte sa yo bay manti nan lefèt ke GLP-1 ak HIP yo detwi trè vit (GLP-1 nan 2 minit, ak HIP nan 6 minit) ak anzim tip 4 dipeptidil peptidase la (DPP-4).

Men, syantis yo te jwenn yon fason pou sòti.

Jodi a nan mond lan gen de gwoup nan dwòg ki yon jan kanmenm ki gen rapò ak incretins (depi GLP-1 gen plis efè pozitif pase entèfas, li te ekonomikman pwofitab nan travay ak GLP-1).

Dwòg ki imite efè imen GLP-1.
Dwòg ki bloke aksyon an nan DPP-4 anzim, kidonk pwolongasyon aksyon an nan òmòn yo.

GLP-1 analogue nan tretman dyabèt tip 2.

Kounye a, sou mache a Ris gen de dwòg nan GLP-1 analogue - Bayette (exenatide) ak Victoza (liraglutide). Medikaman sa yo se sentèz sentetik nan moun GLP-1, men se sèlman dire a nan aksyon se pi lontan ankò.

Yo gen absoliman tout efè nan òmòn imen an, ki mwen mansyone pi wo a. Sa a se san dout yon plis. Epitou, pluses yo enkli yon diminisyon nan pwa kò pa yon mwayèn de 4 kg nan 6-12 mwa. ak yon diminisyon nan glikate emoglobin pa yon mwayèn de 0.8-1.8%.

Ki sa ki glifye è emoglobin ak poukisa ou bezwen kontwole li, ou ka jwenn soti nan lekti atik la "Goglye emoglobin: ki jan yo pran li?".

Pa enkonvenyans yo enkli:

Se sèlman administrasyon lar, sa vle di pa gen okenn fòm grenn.
Konsantrasyon nan GLP-1 ka ogmante pa 5 fwa, ki ogmante risk pou yo kondisyon ipoglisemi.
Efè GLP-1 sèlman ogmante; medikaman an pa afekte entèfas la.
Nan% 30-40, efè segondè yo ka obsève nan fòm lan nan kè plen, vomisman, men yo pasajè nan lanati.

Baeta ki disponib nan jete plim sereng (menm jan ak ensilin plim sereng) nan yon dòz 250 mcg pou chak 1 mg. Plim vini nan komèsan nan 1.2 ak 2.4 ml. Nan yon pake - yon sèl plim.

Tretman dyabèt siksè a kòmanse avèk entwodiksyon yon dòz 5 mcg 2 fwa nan yon jounen pou 1 mwa pou amelyore tolerans, epi lè sa nesesè, dòz la ogmante a 10 mcg 2 fwa nan yon jounen.

Yon ogmantasyon pli lwen nan dòz pa amelyore efè a nan dwòg la, men ogmante kantite efè segondè yo.

Se piki Bayeta a fè yon èdtan anvan manje maten ak dine, li pa ka fè apre yon repa. Si se yon piki rate, Lè sa a, pwochen an se fè nan tan yo nonmen dapre orè a. Se piki a bay subcutan nan lestomak la, oswa zepòl. Li pa ka administre miskilati oswa venn.

Li nesesè pou konsève medikaman an nan yon kote ki fè nwa, frèt, sa vle di, sou pòt frijidè a, pa kite yo konjele. Plim lan sereng yo ta dwe estoke nan frijidè a chak fwa apre piki a.

Apre 30 jou, yo jete plim sereng ak Bayeta a, menm si dwòg la rete nan li, paske apre tan sa a medikaman an detwi epi li pa gen efè a. Pa sere medikaman ou itilize avèk zegwi ki tache a, sa vle di.

Apre chak itilizasyon, zegwi a dwe ranvèse epi jete, epi yon nouvo yo ta dwe mete devan yon nouvo piki.

Byeta ka konbine avèk lòt dwòg ki bese sik la. Si dwòg la konbine avèk preparasyon sulfonilea (manenil, dyabèt, elatriye), Lè sa a, dòz yo ta dwe redwi yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan ipoglisemi.

Gen yon atik separe sou ipoglisemi, se konsa mwen rekòmande ke ou swiv lyen ki ak etid si ou pa te deja fè sa. Si Byeta se itilize nan konjonksyon avèk metformin, Lè sa a, dòz la nan metformin pa chanje, paske

ipoglisemi nan ka sa a se fasil.

Victose disponib tou nan plim sereng nan yon dòz 6 mg nan 1 ml. Volim plim sereng lan se 3 ml. Vann pa 1, 2 oswa 3 plim sereng pou chak pake. Depo ak itilizasyon plim sereng yo sanble ak Garnier.

Se tretman nan dyabèt melitu ak Victoza te pote soti yon fwa chak jou nan menm tan an, ki pasyan an tèt li ka chwazi, kèlkeswa konsomasyon manje. Yo bay dwòg la lòt nan kuis a, nan vant oswa nan zepòl.

Epitou, li pa kapab itilize pou administrasyon nan misk ak nan venn.

Premye dòz Victoza a se 0.6 mg chak jou. Apre 1 semèn, ou ka deja piti piti ogmante dòz la nan 1.2 mg. Dòz maksimòm lan se 1.8 mg, ki ka kòmanse 1 semèn apre ogmante dòz la a 1.2 mg. Pi wo pase sa a dòz, dwòg la pa rekòmande. Pa analoji ak Baeta, Viktozu ka itilize ak lòt dwòg sik-bese.

Epi, koulye a sou bagay ki pi enpòtan - pri a ak disponiblite tou de dwòg. Gwoup sa a dwòg pa enkli nan lis federal la oswa rejyonal la nan medikaman preferansyèl pou tretman pasyan ki gen dyabèt. Se poutèt sa, medikaman sa yo ap gen achte pou pwòp lajan yo. Franchman, medikaman sa yo pa bon.

Pri a depann sou dòz medikaman yo administre ak sou anbalaj la. Pou egzanp, Baeta ak yon volim nan 1.2 mg gen 60 dòz nan dwòg la. Kantite lajan sa a se ase pou 1 mwa. bay ke dòz preskri chak jou a se 5 mcg. Nan ka sa a, dwòg la ap koute ou yon mwayèn de 4.600 rubles chak mwa.

Si sa a se Victoza, lè sa a ak yon dòz minimòm chak jou nan 6 mg, dwòg la ap koute 3,400 rubles chak mwa.

DPP-4 inhibiteurs nan tretman dyabèt tip 2.

Kòm mwen te di pi wo a, anzim dipeptidil peptidase-4 a (DPP-4) detwi òmòn incretin. Se poutèt sa, syantis deside bloke anzim sa a, kòm yon rezilta nan ki prolonje efè fizyolojik nan òmòn pwòp yo.

Yon gwo plis nan gwoup sa a nan dwòg se yon ogmantasyon nan tou de òmòn - GLP-1 ak HIP, ki amelyore efè a nan dwòg la.

Epitou yon pwen pozitif se lefèt ke ogmantasyon nan sa yo òmòn rive nan ranje a fizyolojik pa plis pase 2 fwa, ki konplètman elimine ensidan an nan reyaksyon ipoglisemi.

Metòd pou administre medikaman sa yo kapab konsidere kòm yon plis - sa yo se preparasyon grenn, pa piki. Gen pratikman pa gen efè segondè pou DPP-4 inhibiteurs, paske

òmòn ogmante nan limit fizyolojik, tankou si li te nan yon moun ki an sante. Lè w ap itilize inhibiteurs, nivo glikate moglobin diminye pa 0.5-1.8%.

Men, dwòg sa yo gen pratikman pa gen efè sou pwa kò.

Jodi a, gen twa dwòg sou mache Ris la - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

Januvia se dwòg la trè premye nan gwoup sa a, ki te kòmanse yo dwe itilize premye nan Etazini yo, ak Lè sa a, nan tout mond lan. Ka dwòg sa a dwe itilize tou de nan monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg sik pou bese e menm ensilin. Januvia bloke anzim la pou 24 èdtan, kòmanse aji 30 minit apre administrasyon an.

Disponib nan tablèt nan dòz medikaman 25, 50 ak 100. Dòz la rekòmande se 100 mg pou chak jou (1 fwa pou chak jou), yo ka pran kèlkeswa konsomasyon manje. Nan echèk ren, se dòz la redwi a 25 oswa 50 mg.

Ka efè a nan aplikasyon an ka wè deja nan premye mwa a nan itilize, tou de jèn ak postprandyal nivo glikoz nan san yo redwi.

Pou konvenyans nan terapi konbinezon, Januvia se pwodwi nan fòm lan nan yon preparasyon pou konbine avèk metformin - Yanumet. Disponib nan de dòz: 50 mg Januvia + 500 mg Metformin ak 50 mg Januvia + 1000 mg Metformin. Nan fòm sa a, tablèt yo te pran 2 fwa nan yon jounen.

Galvus se tou yon manm nan gwoup la inhibiteur DPP-4. Li se pran kèlkeswa repa la. Premye dòz Galvus se 50 mg yon fwa pa jou, si sa nesesè, dòz la ogmante a 100 mg, men yo distribye dòz la 50 mg 2 fwa nan yon jounen.

Galvus se tou itilize nan konbinezon ak lòt sik-bese dwòg.Se poutèt sa, gen tankou yon dwòg konbine kòm Galvusmet, ki tou te gen metformin nan konpozisyon li yo. Gen tablèt ak 500, 850 ak 1000 mg metformin, dòz la nan Galvus rete 50 mg.

Kòm yon règ, se yon konbinezon de dwòg preskri pou echèk la nan monoterapi. Nan ka Galvusmet, medikaman an pran 2 fwa pa jou. Nan konbinezon ak lòt dwòg, Galvus se pran sèlman 1 fwa chak jou.

Avèk twoub defisyans nan fonksyon ren, dòz la nan dwòg la pa ka chanje. Lè yo konpare de medikaman Januvia ak Galvus, yo te obsève chanjman ki idantik nan glikate emoglobin, glisemi postprandyal (sik apre manje) ak glisemi jèn.

Onglisa se dènye medikaman ouvè nan gwoup inibitè DPP-4. Se dwòg la pwodwi nan tablèt nan 2.5 ak 5 mg. Li se pran kèlkeswa repa a 1 fwa chak jou. Epitou itilize tou de nan fòm lan nan monoterapi, ak nan konbinezon ak lòt sik-bese dwòg. Men, byen lwen tèlman pa gen okenn dwòg konbinezon ak metformin, kòm se fè nan ka a nan Yanuviya oswa Galvus.

Avèk ensifizans ren grav, yon ajisteman dòz pa obligatwa, avèk yon etap mwayèn ak grav, dòz medikaman an redui pa 2 fwa. Lè yo konpare ak Yanuvia ak Galvus, te gen tou pa gen okenn evidan ak diferans enpòtan nan swa efikasite la oswa frekans nan efè segondè yo. Se poutèt sa, chwa a nan dwòg depann sou pri a ak eksperyans nan doktè a ak dwòg sa a.

Malerezman, medikaman sa yo pa enkli nan lis federal medikaman preferansyèl yo, men nan kèk rejyon li posib pou w preskri medikaman sa yo bay pasyan rejis rejyonal la nan depans bidjè lokal la. Se poutèt sa, ankò, ou gen achte medikaman sa yo ak pwòp lajan ou.

Pou pri a, medikaman sa yo tou pa diferan anpil. Pou egzanp, pou tretman dyabèt melitu ak Januvia nan yon dòz 100 mg, w ap bezwen depanse yon mwayèn de 2,200-2,400 rubles. Ak Galvus nan yon dòz 50 mg ap koute ou 800-900 rubles pou chak mwa. Onglisa 5 mg koute 1,700 rubles pa mwa. Pri yo piman indicative, yo pran nan magazen sou entènèt.

Ki moun ki gwoup sa yo nan medikaman preskri? Dwòg soti nan de gwoup sa yo ka preskri deja pandan premye a nan maladi a, pou moun ki ka peye li, nan kou. Li enpòtan espesyalman nan moman sa a yo kenbe, epi pètèt menm ogmante pisin lan nan selil beta pankreyas, Lè sa a, dyabèt melitu yo pral byen rekonpanse pou yon tan long epi yo pa pral mande pou randevou a nan ensilin.

Konbyen dwòg yo preskri nan menm tan an pou deteksyon an nan dyabèt depann sou nivo nan glifyan emoglobin.

Sa se tout pou mwen. Li te tounen soti yon anpil, mwen pa menm konnen si ou ka okipe li. Men, mwen konnen ke nan mitan lektè gen moun ki deja resevwa medikaman sa yo. Se poutèt sa, mwen fè apèl kont ou avèk yon demann yo pataje enpresyon mwen nan medikaman an. Mwen panse ke li pral itil pou chèche konnen pou moun ki toujou panse yo chanje oswa ou pa nan yon nouvo tretman.

Epi sonje ke malgre dwòg ki pi efikas, nòmalizasyon nitrisyon nan dyabèt la jwe yon wòl dirijan nan konjonksyon avèk egzèsis regilye.

Tretman dyabèt tip 2: nouvo opòtinite ak dwòg modèn

Atravè lemond, te gen yon ogmantasyon anyèl nan kantite moun ki gen dyabèt. Yon pati nan pwoblèm nan ki gen rapò ak karakteristik nitrisyonèl, kòm gen yon anpil nan idrat kabòn fasil dijèstibl nan manje chak jou.

Men se pa sèlman manje se kòz la nan gaye nan maladi a.

Youn nan faktè prensipal yo nan pandemi dyabèt la se yon predispozisyon jenetik - sa vle di aparans inevitab nivo sik ki wo nan ras si omwen youn nan paran yo te soufri ak maladi sa a.

Depi nimewo a nan pasyan ki gen tolerans glikoz chanje se ekstrèmman wo, endistri pharmaceutique a pwodui dwòg trè efikas antidiabetik. Yo fè lavi vin pi fasil pou moun, epi lè yo swiv yon rejim rejim ak egzèsis yo, yo kontribye nan kontwòl konplè nan nivo sik nan san.

Derive de sulfonylureas ak biguanides: aktyèl enpòtans nan dwòg

Depi 60s yo nan dènye syèk lan, aktif devlopman nan dwòg pou kontwòl la efikas nan nivo sik nan san kòmanse.

Premye gwoup medikaman ki itilize pou dyabèt, ki te ede moun reyèlman, te sulfonylureas.

Sans nan aksyon an nan dwòg yo se senp - yo estimile selil ki nan pankreyas la, responsab pou pwodiksyon an nan ensilin. Kòm yon rezilta, sekresyon òmòn leve, ak sik nan san diminye ak dyabèt tip 2.

Preparasyon pou sulfonilurea

Gen twa jenerasyon sulfonylureas. Medikaman nan premye gwoup la pratikman pa itilize jodi a, byenke endistri pharmaceutique a kontinye pwodiksyon limite nan tolbutamide ak carbamide.

Sikòl bese premye jenerasyon sulfonylureas yo pa konplètman eskli nan pwodiksyon. Medikaman nan dezyèm ak twazyèm gwoup yo trè lajman itilize kounye a nan pratik klinik.

Nan anpil rejyon yo nan Larisi, yo rete yo menm sèlman ki disponib nan tout kategori sitwayen yo.

Tablèt dyabèt ki gen rapò ak dezyèm ak twazyèm jenerasyon an nan dérivés sulfonylurea yo jan sa a:

Glibenclamide ki pi popilè, ki te devlope an premye, men jou sa a pa pèdi enpòtans li. Non komèsyal li yo se "pa zòrèy" nan anpil pasyan ki gen dyabèt melitu:

Maninil se espesyalman popilè, depi li gen yon fòm lage microionized, ki fasilite absòpsyon nan dwòg la.

Nouvo (twazyèm) jenerasyon an reprezante pa yon dwòg - glimeperide. Li konnen sou mak sa yo:

Glimeperid pa diferan de dwòg anvan yo nan mekanis nan aksyon, men li gen yon efè pi estab nan dòz ki ba, epi li se tou pi bon tolere pa pasyan yo.

Avantaj prensipal yo nan preparasyon sulfonylurea pou kalite 2 dyabèt melitu:

bon ak stab efè,
segondè latitid ki ka geri ou - ou ka repete ogmante dòz la san yo pa bezwen pè entoksikasyon,
bon tolerans
pri ki ba
yon maksimòm de fwa nan yon jounen,
fasil konpatibilite ak lòt ajan antidyabetik,
disponiblite nan famasi menm nan rejyon aleka.

Sepandan, pou itilize efikasman dwòg menm nan twazyèm jenerasyon an, kondisyon ki pi enpòtan an nesesè - selil pankreyas yo dwe pwodwi ensilin omwen nan kantite modere.

Si pa gen okenn òmòn, Lè sa a, li se initil nan estimile travay la nan ilo yo nan Langerhans. Dezyèm faktè ki entèfere ak pasyan ki gen dyabèt se yon diminisyon nan efikasite apre plizyè ane nan sèvi ak yo.

Rezistans nan preparasyon sulfonileari devlope, ki mennen nan yon ogmantasyon nan glikoz nan san.

Kòm yon rezilta, li nesesè ogmante dòz la nan maksimòm nan tolere oswa chanje nan lòt tablèt antidyabetik.

Pami biguanides yo - youn nan dwòg yo pou dyabèt tip 2 ki pi popilè, kounye a se sèlman metformin lajman itilize.

Avantaj prensipal li se ke li amelyore aksyon an nan reseptè ensilin ak akselere metabolis glikoz. Kòm yon rezilta, menm avèk yon nivo ki ba nan òmòn lan, yon diminisyon pwolonje nan sik nan san se posib. Metformin diminye pwa ak diminye apeti, ki se enpòtan pou pasyan obèz. Se dwòg la parfe konbine avèk prèske tout dwòg antidiabèt modèn.

Nouvo dwòg ipoglisemi oral: benefis kle

Eleman ki pi enpòtan nan siksè nan tretman dyabèt la se kapasite nan efektivman kontwole nivo glikoz apre manje.

Li se pandan peryòd sa a nan tan ki se pik la maksimòm monte li yo, ki afekte kou a nan maladi a. Kidonk, ajan antidyabetik kout-aji te devlope.

Klinik yo fè pati gwoup sa a - repaglinide ak nateglinide.

Repaglinid (NovoNorm) gen karakteristik sa yo:

pran oralman jis anvan yo manje - si pa gen okenn manje, Lè sa a, bezwen pou medikaman disparèt,
diminye sèlman postprandyal (apre yo fin manje) glisemi, san yo pa afekte nivo a an jeneral nan glikoz nan san an,
aji vit, pwisan ak kout,
pa akimile nan kò a, se fasilman elimine pa ren yo menm nan prezans ensifizans yo,
pri ki ba - aksesib a piblik la an jeneral,
nenpòt dwòg antidiabetik de baz yo konbine fasilman nan repaglinide,
Li gen yon spectre ki ba nan kontr ak efè segondè yo.

Dezavantaj prensipal la nan repaglinide se ke li se efikas ak monoterapi. Li kapab itilize sèlman pou fòm grav nan dyabèt melitu oswa nan konbinezon ak lòt medikaman. Sepandan, prezans nan ajan debaz trè efikas Narrows benefis ki ka geri nan repaglinide, kòm dwòg la premye chwa pou pwoblèm tolerans glikoz.

Yon geri relativman nouvo pou dyabèt se dapagliflozin. Mekanis nan aksyon se fondamantalman diferan de tout lòt tablèt ki deja egziste antidiabetik.

Dwòg la aktivman inibit reabsorsyon a nan glikoz nan ren yo, ki ogmante eskresyon li yo nan pipi a. Kòm yon rezilta, glisemi diminye menm nan absans fonksyon selilè pankreyas efikas.

Prezante sou mache Ris la anba non an komès Forsiga.

Karakteristik prensipal yo nan dapagliflozin:

yon mekanis fondamantalman nouvo nan aksyon - pa depann sou eta a nan reseptè ensilin nan ògàn sib ak ilo nan Langerhans,
gwo pou kòmanse terapi,
dejwe pa devlope, li kapab itilize pou dè dekad san yo pa diminye pèfòmans,
aktivite dwòg la redwi nan pasyan ki gen obezite,
gwo pwi
pa kapab konbine avèk diiretik, sitou ak furosemide,
avèk yon wo nivo emoglobin ogmante risk pou yo gen konplikasyon tromboonbòl,
pa kapab itilize nan prezans dyabèt tip 2 nan granmoun aje la - laj maksimòm pou inisyasyon nan terapi se jiska 74 ane.

Kounye a, an pratik, dapagliflozin se itilize nan yon limit limite, sitou nan jèn moun ki pa obèz. Men, dwòg la gen kandida bon.

Tretman dwòg pou dyabèt se kounye a malè san yo pa thiazolidinediones. Dènyèman, dwòg nan gwoup sa a yo trè lajman itilize nan pratik klinik. Yo te etabli tèt yo kòm sekirite lontan-aji dwòg ki avèk siksè estabilize nivo a glisemi.

Yo se mwayen pou tretman debaz ki bay sipò epi mande pou yon konsomasyon obligatwa chak jou. Mekanis nan aksyon se eksitasyon an nan reseptè PPARy, ki amelyore pèsepsyon nan ensilin nan selil sib.

Kòm yon rezilta, menm yon dòz ase nan òmòn lan ki te pwodwi pa pankreyas la se trè efikas pou nòmalize nivo sik.

Kalite 2 dyabèt tablèt ki gen rapò ak thiazolidinediones - roxiglitazon ak pioglitazon. Karakteristik prensipal yo:

yon sèl dòz konplètman bay 24-èdtan kontwòl sik,
byen pwoteje kont tèt pòs la,
fasil ajisteman dòz - 2, 4 ak 8 mg,
pa gen okenn ka nan surdozaj yo te rapòte,
ka itilize nan granmoun aje a,
bese kolestewòl
apwopriye kòm medikaman an sèlman
nan absans ensilin pwòp yo - dwòg dyabèt nan gwoup sa a yo se konplètman initil,
souvan kont background nan nan tretman, èdèm rive.

Atansyon lè w ap pran tiazolidinadyon yo ta dwe obsève nan fanm pandan premenopause. Menm nan absans yon sik nòmal, roxiglitazona provok ovilasyon, ki ka mennen nan yon gwosès sanzatann, ki pral oblije koupe atifisyèlman.

Dwòg yo dènye nan tretman an nan kalite 2 dyabèt

Devlopman konstan syantifik nan rechèch pou dwòg ki ede amelyore kalite lavi nan pasyan ki gen dyabèt yo ap kontinye.

Nan dènye ane yo, nouvo grenn yo te parèt diminye sik nan san nan dyabèt tip 2 -. incretinomimetics. Sans nan aksyon yo se eksitasyon an ak prolongation nan aktivite a nan polipeptid la glucagon.

Li se yon òmòn ki aktive sentèz ensilin nan selil Langerhans. Gwoup mimetik incretin yo enkli:

sitagliptin,
saxagliptin,
vildagliptin,
linagliptin,
gozogliptin,
alogliptin.

Pi bon li te ye nan pratik omniprésente nan klinik. sitagliptin anba non komès la Januvia ak vildagliptin (Galvus). Grenn sa yo pou dyabèt gen karakteristik sa yo:

bon jan kontwòl glisemi nan 24 èdtan apre yon dòz sèl,
ba spectre reyaksyon negatif yo
amelyore kalite lavi pasyan yo menm avèk monoterapi,
pa konbine avèk sulfonilurea dérivés ak ensilin,
apwopriye pou kòmanse terapi,
dejwe ak estabilite menm avèk itilizasyon pwolonje pa rive.

Incretinomimetics yo se dwòg pou tretman dyabèt tip 2 ak yon pèspektiv trè bon.

Pli lwen etid nan estimilan polipeptid glucagon ka mennen nan siksè grav nan kontwòl maladi ak Aderans pasyan nan mezi ki ka geri ou.

Itilizasyon yo limite sèlman pa yon faktè - yon pri pito wo, sepandan, medikaman sa yo itilize pou dyabèt tip 2 yo enkli nan benefis federal yo ak rejyonal la.

Men, sa ki ta dwe fè pou pasyan ki moun nan yo se polipeptid la glucagon mal pwodwi ak eksitasyon li yo pa vle di oral pa pote efè a vle? Fondamantalman nouvo dwòg pou dyabèt tip 2 se piki nan analogue nan òmòn sa a. An reyalite, medikaman sa yo se menm enkretinomimetik yo, men yo bay paran yo. Bezwen pou pran grenn konplètman disparèt.

Li ta dwe te note ke piki nan mimetics incretin yo pa gen rapò ak ensilin, Se poutèt sa, yo pa yo te itilize pou deficiency absoli li yo.

Gwoup mimetik incretin parenteral yo enkli:

exenatide
dulaglutid,
lixisenatide
liraglutide (pi byen li te ye anba non komès la "Saksenda").

Mimetik ensilin piki yo se yon nouvo jenerasyon dwòg pou adrese kontwòl glisemi nan pasyan ki pa gen ensilin-depandan dyabèt. Yo enjekte sou vant nan lestomak oswa kwis pye sou pwòp yo yon fwa pa jou.

Anjeneral, menm nan fòm grav nan maladi a, ka konplè kontwòl nan glisemi ka reyalize. Sepandan, si sa nesesè, yo ka konbine avèk metformin pou amelyore aktivite reseptè nan selil sib yo.

Anplis de sa, tankou yon konbinezon se espesyalman pwomèt si dyabèt tip 2 se konbine avèk obezite nan yon laj jèn.

Yon zouti reyèl nan kontwòl glisemi se dulaglutid (Trulicity). Sa a se yon incretin injectable mimetic, men ak yon peryòd siplemantè tan nan aksyon. Yon piki sèl se ase pou 7 jou, epi pou yon mwa, sèlman 4 piki yo ase.

An konbinezon ak yon rejim alimantè ak modere aktivite fizik, dulaglutide pral pèmèt pasyan yo mennen yon kalite bon jan kalite epi yo pa dwe depann sou konsomasyon a chak jou nan tablèt pou kalite 2 dyabèt.

Gen sèlman 2 faktè ki limite itilizasyon piki dènye yo - se pa tout pasyan ki dakò ak piki lè gen yon altènativ sou fòm tablèt, ak yon gwo pwi tou.

Konklizyon

Se konsa, gen kounye a anpil opsyon ki ka geri ou pou tretman an efikas nan dyabèt tip 2. Sa yo se dwòg grenn nan diferan gwoup, ak dwòg injectable.

Yon espesyalis ki gen eksperyans ki konprann karakteristik endistri famasetik modèn lan ap fasilman chwazi terapi ki nesesè pou nenpòt pasyan, pran an kont karakteristik endividyèl li yo. Dwòg pou dyabèt konbine pratik ki nesesè yo ak konvenyans pou yon moun ki malad.

Gen kèk solisyon injectable pèmèt sèlman sonje chak semèn nan bezwen pou mezi ki ka geri ou.

Etid la nan nouvo posiblite nan terapi famasi pa sispann - dwòg pratik ak san danje yo kreye pi ba sik nan san, ki pèmèt yon gade optimis nan tan kap vini an nan pasyan ki devlope yon maladi dezagreyab.

Januvia, Onglisa ak Galvus pou tretman dezyèm tip dyabèt |

Incretins yo se yon klas nan biyolojik aktif konpoze - òmòn ke yo pwodwi nan aparèy la gastwoentestinal an repons a ranpli li ak manje.

Pwodiksyon òmòn sa yo amelyore sekresyon selil beta pa ensilin òmòn pankreyas la.

Gen de kalite òmòn pou incretins yo. Premye varyete a se yon peptides-1 tankou glukone, epi dezyèm lan se yon polipèpt ensinotropik ki depann de glikoz.

Rechèch montre ke konpoze sa yo, oswa tankou a, kapab afekte pwodiksyon ensilin ak Se poutèt sa afekte nivo sik nan san.

Itilizasyon incretins yo se yon nouvo etap enpòtan nan tretman dyabèt la.

Reyalite a se ke anba enfliyans nan incretins apre yo fin manje, jiska 70% nan volim nan total de ensilin se pwodwi, ki lage nan san an. Endikatè sa yo gen rapò ak kò yon moun ki an sante. Nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu 2, endikatè sa a redwi anpil.

Tou de kalite òmòn fè pati nan fanmi an nan glikagon konpoze pwoteyin. Pwodiksyon sa yo òmòn kòmanse nan zòn rekile nan trip la imedyatman apre yo fin manje. Onesmòn antre nan san an kèk minit apre yo fin manje.

Lavi aktif nan òmòn yo trè kout epi rive sèlman kèk minit.

Etid la nan konpoze sa yo pa endocrinologist te bay rezon ki fè nou konkli ke sa yo konpoze byoaktiv gen gwo potansyèl ka geri ou.

Kòm yon rezilta nan syans, li te jwenn ke GLP1 gen kapasite nan anpeche pwosesis la nan apoptoz nan selil beta pankreyas, epi li ede ranfòse pwosesis la nan rejenerasyon selil tisi pankreyas.

Nan vire, pwosesis rekiperasyon pou kontribiye pou yon ogmantasyon nan kantite ensilin ki te pwodwi pa selil yo.

Kòm yon rezilta nan travay nan kò a nan GLP1, efè sa yo manifeste:

Eksitasyon pwodiksyon ensilin pa selil beta pankreyas yo.
Efè siprime sou pwosesis pwodiksyon glucagon pa selil alfa tisi pankreyas.
Ralanti desann pwosesis la nan vide vant lan.
Diminye apeti epi ogmante sasyete.
Yon efè pozitif sou fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè ak santral sistèm nève.

Sentèz la GLP1 ak deklanchman li yo nan kò a rive sèlman nan nivo glikoz segondè. Avèk yon diminisyon nan nivo glikoz, aksyon GLP1 sispann, ki ede pwoteje kò a soti nan ensidan an nan kondisyon ipoglisemi.

Itilize ensèten incretin nan tretman dyabèt la

Jodi a, gen de gwoup medikaman ki asosye ak incretins.

Premye gwoup la se dwòg ki ka imite efè natirèl GLP1 sou kò imen an.

Dezyèm gwoup dwòg la gen ladan medikaman ki ka bloke efè a sou kò a nan DPP-4, ki prolongation aksyon an nan ensilin.

Sou mache a famasi nan Larisi gen de dwòg analogique GLP1.

Analogue yo nan GLP1 yo jan sa a:

Medikaman sa yo se analòg sentetik nan GLP1 ki te pwodwi pa kò imen an, men diferans ki genyen ant medikaman sa yo se yon dire pi long nan lavi aktif yo.

Dezavantaj medikaman sa yo se:

Sèvi ak dwòg sèlman nan fòm lan nan piki lar.
Konsantrasyon GLP1 ka ogmante siyifikativman. Ki sa ki ka pwovoke aparans la nan yon pasyan nan siy yon eta ipoglisemi.
Dwòg afekte sèlman GLP1, ak medikaman yo pa kapab gen yon efè enpòtan sou GUIs.
Mwatye nan pasyan yo lè l sèvi avèk medikaman sa yo gen efè segondè nan fòm lan nan kè plen, vomisman, men sa yo efè segondè yo ki pasyèl.

Medikaman yo pwodui nan plim sereng jetab, nan ki dwòg la se nan yon dòz 250 mcg nan 1 ml. Plim lan sereng gen yon volim nan 1.2 oswa 2.4 ml.

Victoza ak Baeta se medikaman ke yo bay subcutan ak administrasyon nan misk yo epi yo nan venn pa entèdi. Lèt la ka fasil pou konbine avèk lòt dwòg sik-bese.

Pri a nan medikaman sa yo se an mwayèn nan Larisi sou 400 rubles pou chak mwa, lè yo itilize nan minimòm dòz la chak jou.

Sèvi ak nan tretman dyabèt nan inhibiteurs DPP4

Dipeptidil peptidase-4 se yon anzim ki ede kraze òmòn incretin yo.

Pou rezon sa a, si ou bloke efè li yo, Lè sa a, dire a nan aksyon an nan òmòn ka ogmante, ki pral ogmante pwodiksyon an nan ensilin nan kò an.

Nan mache pharmaceutique Ris la, se gwoup medikal pwodwi sa a ki reprezante pa twa aparèy medikal.

Medikaman sa yo sou mache pharmaceutique la se bagay sa yo:

Januvia se youn nan premye dwòg nan gwoup sa a. Ka dwòg la dwe itilize tou de pandan monoterapi ak lè yo itilize nan tretman konplèks. Medikaman an disponib nan fòm yon preparasyon pou grenn.

Itilizasyon Januvia pèmèt ou bloke travay anzim la pandan 24 èdtan, epi medikaman an kòmanse aji 30 minit apre li pran li.

Se efè a nan itilize nan dwòg la manifeste deja yon mwa apre yo fin kòmanse nan terapi.

Galvus se youn nan reprezantan an nan inhibiteurs DPP4. Avantaj nan dwòg la se posibilite pou itilize li kèlkeswa orè a repa.

Galvus ka itilize pou tou de konplèks ak monoterapi nan kalite 2 dyabèt.

Onglisa se youn nan dènye dwòg sa yo konbat segondè sik. Se dwòg la ofri bay pasyan ki gen dyabèt melitu nan fòm lan nan yon preparasyon grenn.

Onglisa ka itilize tou de pou monoterapi nan tip 2 dyabèt melitu, ak kòm yon eleman nan tretman konplèks la nan maladi a.

Nan yon pri, dwòg yo pa diferan anpil nan mitan tèt yo.

An mwayèn, yon pasyan ap bezwen de 2,000 a 2,400 rubles pa mwa pou tretman ak medikaman sa yo.

Rekòmandasyon pou itilize nan preparasyon analogue nan GLP1 ak inhibiteurs DPP4

Medikaman de gwoup sa yo kapab itilize nan tretman dyabèt sikre nan dezyèm kalite a nan moman sa a nan detekte prezans yon maladi nan kò pasyan an.

Nimewo a nan dwòg preskri depann sou rezilta yo nan analiz la pou glikule emoglobin.

Mezi ki ka geri ou yo, ki baze sou incretins, bay espwa radikalman ede pasyan yo nan tretman dyabèt ak nan menm tan an kenbe fonksyonalite maksimòm nan selil yo beta pankreyas.

Itilizasyon dwòg incretin pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun yo pi pito ak san danje.Sa a se akòz lefèt ke itilize nan sa a ki kalite dwòg pa kontribye nan devlopman nan kondisyon ipoglisemi nan kò pasyan an.

Anplis de sa, itilize nan dwòg sa yo pa mande pou pasyan granmoun aje yo toujou ap kontwole glikemi.

Terapi avèk èd nan dwòg incretin-kalite pa mennen nan devlopman nan dekonpansasyon byen file nan kò a nan ka ta gen vyolasyon rejim nan medikaman.

Avantaj sa yo detèmine chwa a nan medikaman sa yo nan tretman pou dyabèt nan granmoun aje a kòm premye-liy dwòg.

Se yon webinar incretin bay nan videyo a nan atik sa a.

Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon yo. Chèche. Pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.

Incretins ak mimetics incretin (inhibiteurs DPP4 Et GLP1 agonistes)

Bon jou, lektè regilye ak envite nan blog la! Jodi a pral gen yon atik difisil sou medikaman modèn ke yo deja itilize pa doktè atravè mond lan.

Incretins ak tip 2 dyabèt

De òmòn yo refere yo bay incretins - glucone ki tankou peptide-1 (GLP-1) ak glikoz-depann polipeptid ensinotropik (HIP).

Isit la yo se efè yo ki parèt kòm yon rezilta nan GLP-1 a:

Eksitasyon pwodiksyon ensilin pa selil beta pankreyas yo.
Repwesyon pwodiksyon glucagon pa selil alfa pankreyas yo.
Ralanti vaksinasyon gastric.
Diminye apeti ak santiman ogmante nan sasyete.
Efè pozitif sou kadyovaskilè ak sistèm nève santral la.

Glikagon ogmante nivo glikoz nan san an lè li bay li soti nan fwa a. Pa bliye ke nan kò nou an nan fwa a ak misk gen rezèv gwo glikoz kòm yon sous enèji, ki se nan fòm lan nan glikojèn.

Pa diminye glikagòn pwodiksyon, incretins pa sèlman diminye liberasyon an nan glikoz nan fwa a, men tou ensi ogmante sentèz ensilin.

Ki efè pozitif ki genyen pou redui degajman gastric an tèm de dyabèt? Reyalite a se ke esansyèl la nan glikoz nan manje absòbe nan trip la piti.

Se poutèt sa, si manje ap antre nan trip yo nan ti pòsyon, Lè sa a, sik nan san ap monte pi dousman ak san yo pa sote toudenkou, ki se tou yon plis gwo.

Sa rezoud pwoblèm lan pou ogmante glikoz apre yo fin manje (glosemi postprandyal).

Valè a nan diminye apeti ak ogmante santi a sasyete nan tretman dyabèt tip dyabèt 2 se jeneralman difisil a ègzajere. GLP-1 aji dirèkteman sou sant yo nan grangou ak sasyete nan ipotalamik la.

Se konsa, sa a se tou yon plis gwo ak grès.

Yon efè pozitif sou kè a ak sistèm nève jis ap etidye, e gen sèlman modèl eksperimantal, men mwen sèten ke nan fiti prè nou pral aprann plis sou efè sa yo.

Anplis de efè sa yo, li te pwouve nan eksperyans ki GLP-1 stimul rejenerasyon a ak kwasans nan selil pankreyas nouvo, ak destriksyon nan blòk selil beta. Se konsa, sa a òmòn pwoteje pankreyas la nan gwo fatig ak kontribye nan yon ogmantasyon nan mas la nan selil beta.

Men, syantis yo te jwenn yon fason pou sòti.

Jodi a nan mond lan gen de gwoup nan dwòg ki yon jan kanmenm ki gen rapò ak incretins (depi GLP-1 gen plis efè pozitif pase entèfas, li te ekonomikman pwofitab nan travay ak GLP-1).

Dwòg ki imite efè imen GLP-1.
Dwòg ki bloke aksyon an nan DPP-4 anzim, kidonk pwolongasyon aksyon an nan òmòn yo.

GLP-1 analogue nan tretman dyabèt tip 2.

Ki sa ki glifye è emoglobin ak poukisa ou bezwen kontwole li, ou ka jwenn soti nan lekti atik la "Goglye emoglobin: ki jan yo pran li?".

Pa enkonvenyans yo enkli:

Se sèlman administrasyon lar, sa vle di pa gen okenn fòm grenn.
Konsantrasyon nan GLP-1 ka ogmante pa 5 fwa, ki ogmante risk pou yo kondisyon ipoglisemi.
Efè GLP-1 sèlman ogmante; medikaman an pa afekte entèfas la.
Nan% 30-40, efè segondè yo ka obsève nan fòm lan nan kè plen, vomisman, men yo pasajè nan lanati.

Baeta ki disponib nan jete plim sereng (menm jan ak ensilin plim sereng) nan yon dòz 250 mcg pou chak 1 mg. Plim vini nan komèsan nan 1.2 ak 2.4 ml. Nan yon pake - yon sèl plim.

Tretman dyabèt siksè a kòmanse avèk entwodiksyon yon dòz 5 mcg 2 fwa nan yon jounen pou 1 mwa pou amelyore tolerans, epi lè sa nesesè, dòz la ogmante a 10 mcg 2 fwa nan yon jounen.

Yon ogmantasyon pli lwen nan dòz pa amelyore efè a nan dwòg la, men ogmante kantite efè segondè yo.

Li nesesè pou konsève medikaman an nan yon kote ki fè nwa, frèt, sa vle di, sou pòt frijidè a, pa kite yo konjele. Plim lan sereng yo ta dwe estoke nan frijidè a chak fwa apre piki a.

Apre chak itilizasyon, zegwi a dwe ranvèse epi jete, epi yon nouvo yo ta dwe mete devan yon nouvo piki.

Byeta ka konbine avèk lòt dwòg ki bese sik la. Si dwòg la konbine avèk preparasyon sulfonilea (manenil, dyabèt, elatriye), Lè sa a, dòz yo ta dwe redwi yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan ipoglisemi.

ipoglisemi nan ka sa a se fasil.

Victose disponib tou nan plim sereng nan yon dòz 6 mg nan 1 ml. Volim plim sereng lan se 3 ml. Vann pa 1, 2 oswa 3 plim sereng pou chak pake. Depo ak itilizasyon plim sereng yo sanble ak Garnier.

Epitou, li pa kapab itilize pou administrasyon nan misk ak nan venn.

Si sa a se Victoza, lè sa a ak yon dòz minimòm chak jou nan 6 mg, dwòg la ap koute 3,400 rubles chak mwa.

DPP-4 inhibiteurs nan tretman dyabèt tip 2.

Yon gwo plis nan gwoup sa a nan dwòg se yon ogmantasyon nan tou de òmòn - GLP-1 ak HIP, ki amelyore efè a nan dwòg la.

Epitou yon pwen pozitif se lefèt ke ogmantasyon nan sa yo òmòn rive nan ranje a fizyolojik pa plis pase 2 fwa, ki konplètman elimine ensidan an nan reyaksyon ipoglisemi.

Metòd pou administre medikaman sa yo kapab konsidere kòm yon plis - sa yo se preparasyon grenn, pa piki. Gen pratikman pa gen efè segondè pou DPP-4 inhibiteurs, paske

òmòn ogmante nan limit fizyolojik, tankou si li te nan yon moun ki an sante. Lè w ap itilize inhibiteurs, nivo glikate moglobin diminye pa 0.5-1.8%.

Men, dwòg sa yo gen pratikman pa gen efè sou pwa kò.

Jodi a, gen twa dwòg sou mache Ris la - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

Ka efè a nan aplikasyon an ka wè deja nan premye mwa a nan itilize, tou de jèn ak postprandyal nivo glikoz nan san yo redwi.

Galvus se tou itilize nan konbinezon ak lòt sik-bese dwòg. Se poutèt sa, gen tankou yon dwòg konbine kòm Galvusmet, ki tou te gen metformin nan konpozisyon li yo. Gen tablèt ak 500, 850 ak 1000 mg metformin, dòz la nan Galvus rete 50 mg.

Kòm yon règ, se yon konbinezon de dwòg preskri pou echèk la nan monoterapi. Nan ka Galvusmet, medikaman an pran 2 fwa pa jou. Nan konbinezon ak lòt dwòg, Galvus se pran sèlman 1 fwa chak jou.

Konbyen dwòg yo preskri nan menm tan an pou deteksyon an nan dyabèt depann sou nivo nan glifyan emoglobin.

Sa se tout pou mwen. Li te tounen soti yon anpil, mwen pa menm konnen si ou ka okipe li. Men, mwen konnen ke nan mitan lektè gen moun ki deja resevwa medikaman sa yo. Se poutèt sa, mwen fè apèl kont ou avèk yon demann yo pataje enpresyon mwen nan medikaman an. Mwen panse ke li pral itil pou chèche konnen pou moun ki toujou panse yo chanje oswa ou pa nan yon nouvo tretman.

Epi sonje ke malgre dwòg ki pi efikas, nòmalizasyon nitrisyon nan dyabèt la jwe yon wòl dirijan nan konjonksyon avèk egzèsis regilye.

Tretman dyabèt tip 2: nouvo opòtinite ak dwòg modèn

Atravè lemond, te gen yon ogmantasyon anyèl nan kantite moun ki gen dyabèt.Yon pati nan pwoblèm nan ki gen rapò ak karakteristik nitrisyonèl, kòm gen yon anpil nan idrat kabòn fasil dijèstibl nan manje chak jou.