Ki sa ki lipodistrofi? Ki sa ki kòz yo nan ensidan li yo ak sa ki espès egziste?

Manifestasyon yo nan dyabèt yo anpil-sided ak divès.

Yo genyen ladan yo maladi nan tout kalite metabolis tisi nan kò a, ki gen ladan grès, manifestasyon an nan ki ka tou de atrofye nan tisi greseu, ak rmantreman spesifik li yo - lipoiprofofi.

Li se pi klè manifeste pa eta a nan grès lar, men afekte chanjman ki fèt nan lòt zòn nan kò a.

Ki sa sa ye?

Konsèp lipodistrofi (koripsyon gra) gen ladan orijin ki pi divès ak manifestasyon metabolik nan tisi grese, ki sèvi kòm yon kalite endispansab nan egzistans nenpòt ògàn.

Kidonk, prezans yon kouch grès ki byen abiye ren an sou kapsil li nan kapsil kapsil kontribye nan estabilite a nan tanperati a andedan ògàn la, an menm tan an repare li nan bon plas li (anpeche posibilite pou omisyon).

Men, menm si ògàn nan pa gen yon kouch grès vizib, li egziste nan nivo molekilè - pa yon sèl selil ka fè san enklizyon nan kouch nan lipid nan estrikti a nan manbràn li yo.

Lide jeneral sou lipoatropi a kapab bay kò a yon atlèt-bodibè ak misk soulajman pwononse. Men, avèk yon sèl "men": menm avèk absans la aparan konplè nan lar grès, li toujou gen li. Avèk lipoatropi, egzistans li enposib nan prensip, malgre kreyasyon kondisyon espesyal nitrisyonèl ak òf nan yon varyete rich nan asyèt ak bwason ki kontribye nan akimilasyon nan grès (byè, krèm, lwil, ponmkèt).

Yon karakteristik diferan nan lipodistrofi nan distwofi jeneral se devlopman nòmal nan tisi nan misk san yo pa nenpòt siy nan anpèchman.

Distri lipopròtrofik se yon eta kouch grès lar, egzakteman opoze a ki gen rapò ak pi wo a.

Echantiyon an byopsi (yon materyèl ki reprezante yon microsample jwenn pa eksis yon pati ensiyifyan soti nan yon ògàn) montre yon foto pa sèlman nan prezans an twòp nan tisi greseu nan tisi a lar, men tou nan abondans nan rezo fibr dans, vaskilè-gratis ki ap grandi nan li, ki siyal yon difikilte nan pwosesis metabolik ak yon predispozisyon. zòn estrikti nan menm pi fon koripsyon.

Videyo sou etyoloji nan lipodistrofi:

Kalite ak karakteristik nan patoloji

Ki sa ki opsyon ki disponib nan diskite pi wo a - kalite koripsyon gra?

Nan premye ka a, gen yon ensekirite nan ògàn nan (nan misk, po, fwa) soti nan efè faktè negatif:

• ekstèn (tanperati ki wo oswa ki ba, soti nan aksidan),
• entèn (chanjman ki fèt nan konpozisyon san koule a nan fòm yon kontni ki ba oswa wo nan glikoz, toksin ak lòt sibstans ki sou li, oswa prezans enfeksyon nan li).

Dezyèm lan temwaye nan izolasyon gwo twou san fon nan sit la ògàn oswa zòn soti nan estrikti vwazen, ki, nan yon ka favorab, sa pral lakòz nan kreyasyon yon arbr delimiter menm plis pwisan, ak nan ka a mwens avantaje, lanmò a nan tisi fonksyonèl ak ranplasman li pa yon mak.

Rezon pou aparans la

Pou ensidan an ak pwogresyon lipodistrofi, gen rezon:

• kondisyon pou eredite (ereditè fiks, oswa konjenital),
• pervert nan pwosesis lavi nan kò a (akeri).

Premye kategori a gen ladan kondisyon ki koze pa:

• lipodistrofi pasyèl fanmi an,
• Berardinelli-Seip sendwòm.

Dezyèm lan se pi plis anpil, gen ladan lipodistrofi:

• yon pati nan (izole, ki gen rapò ak pati endividyèl nan kò a), kategori sendwòm baraquer-simon,
• jeneralize (ki enplike tout kò a),
• infantil (karakteristik ti bebe) santrifij nan vant,
• atrofik ki gen fòm bag nan tisi greseu (sendwòm Ferreira-Markish),
• ensilin-kondisyone
• VIH asosye
• lòt espès ki gen yon nati lokal nan pwosesis la.

Lipodistrofi nan dyabèt

Se kondisyon an ki asosye ak ekspoze nan kò a nan ensilin, responsab pou:

• echanj non sèlman idrat kabòn yo, men tou grès ak pwoteyin,
• règleman nan kwasans tisi ak pwosesis diferansyasyon (separasyon ak fòmasyon nan estrikti ki kòrèk la, ki asire presizyon nan travay yo),
• pwosesis lekti jèn, san ki sentèz ADN se enposib.

Si dyabèt egziste, sendwòm rezistans ensilin rive - yon reyaksyon tisi spesifik nan fòm lan nan inyore òmòn la oswa yon reyaksyon move moun li.

An relasyon ak efè li sou tisi greseu ak piki konstan, sa vle di ensidan an fwaye nan koripsyon li tou de nan direksyon pou hyper- ak ipotropi.

Vizyon, sa a sanble aparans nan "boul" gra nan sele anba po a oswa ki karakterize pa "twou" -he nan po a.

Estrikti istolojik nan zòn ki dejenere:

• vin pi mal pwosesis la nan absòpsyon nan ensilin nan zòn sa yo,
• Li pa pèmèt yo reyalize nan konmansman an ak nan fen aksyon an nan ensilin nan yon peryòd jisteman defini (espesyalman nan ka ak dwòg nan aksyon pwolonje).

Sentòm ak manifestasyon

Etandone ke koripsyon gra te koze egzakteman nan piki lar sou ensilin, yo pa ka rive nan dyabèt tip II (ki pa ensilin-depandan).

Yo akonpaye sèlman kou a nan kalite dyabèt mwen, manifeste:

• swaf
• dyabèt (souvan pipi ak gwo volim pipi)
• gou dous nan pipi (eksplike pa kontni glikoz li yo),
• apeti endomabl san sasyete,
• metodik pèdi pwa.

Lipodistrofi nan ògàn entèn yo pa parèt deyò (sèlman maladi natirèl fonksyon ògàn sa yo koze pa ka remonte). Men, avèk respè sou po a, li pa imaginabl pa remake ensidan yo.

Nan yon timoun - yon ensilin-depandan dyabetik, ensidan an lipodistrofi ka remake apre yon peryòd diferan depi nan konmansman an nan piki a: ki soti nan yon kèk semèn a 8 oswa menm 10 ane.

Fi yo tou plis nannan nan aparans nan chanjman po-lar sa yo, souvan endepandan de:

• kalite dwòg ki itilize,
• dòz li
• gravite maladi a,
• nivo konpansasyon pou metabolis idrat kabòn.

Kalite a atrofik nan chanjman karakterize swa pa enpak (lokal yo, zòn piki limite) transfòmasyon tisi, oswa yo yo karakterize pa yon disparisyon pafè ak inifòm nan yon kouch nan grès lar anba sifas la nan tout kò a. Prezimableman, se ensistans yo eksplike pa degre a ase nan pou pirifye nan dwòg yo, menm jan tou konfòmite a ki pa Peye-a ak teknik la piki: entwodiksyon an nan yon solisyon Fitness, pénétration nan alkòl nan epesè nan po a sou fòm piki.

Kalite ipèrtrofik la (lipoiprofofi) manifeste pa aparans nan tubereuz, vle pèse anvlòp soti nan enfiltre yo epesè po ki te fòme pa dejenere tisi greseu ak tach nan jèminan tisi fibro-mak (gade foto). Aparans la ak estrikti nan sa a conglomérats se akòz efè a selektif nan ensilin sou metabolis la gen anpil grès nan tisi nan espas sa a limite lokal yo.

Lipodistrofi foto akòz piki ensilin:

Prezans lipodistrofi nan dyabèt kapab konbine avèk lòt manifestasyon po:

• xantomatosis,
• newyoza lipoid,
• maladi displazik.

Metòd tretman yo

Akòz inyorans nan tout rezon ki fè yon eta nan koripsyon gra rive, yon enfliyans efikas sou pwosesis la nan fòmasyon li yo ak kwasans se enposib, Se poutèt sa, metòd yo aplike bay sèlman yon rezilta kout tèm.

Pami yo se itilize nan:

• alimantasyon
• edikasyon fizik
• teknik fizyoterapi (inductothermy ak ultrason).

Enfliyans nan ultrason penetrasyon fon nan tisi yo pa 10 cm, fluctuations yo nan yo ki ankouraje sikilasyon san, mennen nan yon pi gwo paressez nan estrikti a nan akimile grès. Itilizasyon li nan konbinezon ak aplikasyon an nan idrokortizon odè kontribye nan yon reyabilitasyon pi rapid nan sit atrofye. Aplikasyon mezi sa yo pèmèt ou kenbe pwogresyon nan pwosesis la pou sis mwa a de ane.

Eseye sispann kwasans lan nan lipodistrofi pa sispann itilize nan inhibiteurs proteaz, chanje rejim nan pran ARVT dwòg (terapi antiretwoviral), osi byen ke itilize nan liposuksyon ak metòd operasyon kosmetik (lè l sèvi avèk piki ak enplantasyon) bay sèlman yon efè tanporè.

Metòd pou enfliyanse kondisyon sa a yo teste:

• òmòn kwasans imen,
• testostewòn
• dwòg ki diminye konsantrasyon an nan trigliserid ak kolestewòl nan san an, menm jan tou ogmante sansiblite ensilin.

Yon eleman endispansab nan terapi se yon ogmantasyon nan degre nan nan aktivite fizik ak rejim alimantè (an patikilye, ak yon abondans nan eleman fib ki pèmèt ou kontwole nivo nan rezistans ensilin, ogmante ton an nan kò a epi redwi risk pou yo kadyak ak patoloji vaskilè).

Prevansyon konplikasyon

Akòz lefèt ke prezans nan koripsyon gra konplitché kou a nan maladi yo ki mennen ale nan yo, yon seri plen nan mezi sa yo anpeche yo ki nesesè.

Pwen komen yo kenbe bon aktivite fizik ak konfòme yo avèk rejim alimantè a rekòmande, menm jan tou konsomasyon an strik nan dwòg preskri pa doktè ou anba siveyans regilye nan kò an.

Nan ka ki gen orijin nan ensilin nan kondisyon an, se maladi a kache trete. Li nesesè tou pou respekte règleman pou piki (evite pran alkòl nan blesi po a), pou chofe dwòg sou fòm piki a tanperati kò a.

Itilize sèlman kalite ensilin trè pirifye (monokonponent ak monopik) ak sèlman preparasyon ensilin moun tou pèmèt evite konplikasyon.

Ki sa ki lipodistrofi (enfòmasyon jeneral)

Diferans prensipal ki genyen ant lipodistrofi ak distwofi klasik: ak koripsyon gra, tisi nan misk ak lòt siy nan rediksyon jeneral nan kò a yo pa redwi. Souvan gen menm efè opoze a - mas nan misk (ak rejim alimantè ki apwopriye ak egzèsis fòs) ap grandi, ki gen yon efè benefisye sou figi a.

Kalite, sentòm ak konsekans posib lipodistrofi

Anjeneral, lipodistrofi modere ak modèn lokal pa reprezante yon gwo danje pou sante: se jis yon domaj kosmetik. Sepandan, pafwa li afekte estati mantal nan pasyan yo, espesyalman fanm yo.

Laperèz se koze pa ka lipodystrophy grav nan divès pati nan kò a, ak an patikilye, pa te gen okenn piki ensilin. Klinikman, lipodistrofi a karakterize pa yon absans total de grès anba po a. Nan sit la nan lipoatropi, gen yon vin pi grav vaskularizasyon (eta a nan sistèm nan vaskilè), ki konplitché absòpsyon nan ensilin. Sa a, nan vire, anpeche konpansasyon nan maladi a ak anpeche kalkil la objektif nan peryòd la nan aksyon nan preparasyon ensilin. Sikonstans lèt la se laverite espesyalman pou dwòg ak yon efè pwolonje.

Kòm pou ipèrtrofi (twòp depozisyon) nan tisi greseu nan zòn yo piki, reyaksyon sa yo tou afekte negativman pénétration nan sibstans ki sou aktif nan ensilin dwòg nan veso sangen yo. Anplis de sa, lipom (adipeu) se yon domaj kosmetik aparan.

Ka yo nan devlopman lipodistrofi san yo pa enfliyans nan piki ensilin yo konnen: sitiyasyon sa yo leve kont background nan nan pathologies éréditèr metabolik. Ki pa Peye-injectable lipodistrofi pouvwa gen yon konsekans rezistans ensilin epi li se souvan konbine avèk prezans nan sendwòm metabolik. Sa a se sendwòm karakterize pa yon vyolasyon pèsistan nan lipid ak metabolis idrat kabòn.

Ki sa ki dyabèt ren? Li plis nan atik sa a.

Kòz lipodistrofi

• Administrasyon ensilin ki pa kòrèk (teknik piki kòrèk ki mennen nan chòk),
• Bese tanperati solisyon dwòg la,
• Chòk tisi nan sit piki ensilin,
• Aksyon ensilin tankou yon sibstans ki amelyore lipoliz,
• Repons iminitè apwopriye.

Pifò chèchè nan maladi sa a kenbe gade nan ki atrofye nan kouch a gen anpil grès nan kò a nan yon pasyan ki gen dyabèt ak piki ensilin se akòz jisteman nan reyaksyon an nan sistèm defans kò a. Kò moun nan pèrsevwar piki a kòm yon menas a pwòp sante li yo ak nan yon sèten fason reponn a piki.

Gen yon opinyon ki efè òmòn "etranje" sou kò a eksprime nan "rekòmanse" mekanis metabolik yo. Kòm yon rezilta, pwosesis metabolik kòmanse rive nan yon fason nòmal - an patikilye, se metabolis gen anpil grès deranje: tisi lipoid kòmanse vire nan enèji.

Dènyèman, plis ak plis opinyon yo te eksprime sou aktivite imunojèn nan ensilin. Faktè sa a konsidere kòm kòz ki pi posib pou lipodistrofi grav. Nan ka sa a, ensilin aji kòm yon antigèn ki atake defans kò a, ansanm detwi kouch grès la.

Pwopriyete ki pi pwononse antijeni yo atribiye nan preparasyon ensilin yo jwenn nan bèt. Pou rezon sa a, pasyan yo tendans lipodistrofi yo pa rekòmande yo sèvi ak ba-pite dwòg. Li pi preferab pou itilize ensilin "imen".

Griv ak dyabèt. Pou rezon ak metòd tretman, li atik sa a.

Terapi ak Prevansyon

Se tretman nan patoloji ki vize a minimize oswa konplètman elimine faktè kontribye nan devlopman nan koripsyon gra. Yo nan lòd yo anpeche iritasyon mekanik, tanperati ak pwodui chimik, teknik ki kòrèk la terapi ensilin yo ta dwe entèdi swiv.

• Ensilin lan ta dwe itilize sèlman nan tanperati chanm nan, ak ta pi bon tanperati kò (li se entèdi yo sèvi ak medikaman an imedyatman soti nan frijidè a),
• Li nesesè pou chanje pwen yo nan administrasyon dwòg - se yon piki nan menm kote a fè pa plis pase yon fwa chak 60 jou (doktè ou pral di ou nan plis detay sou wotasyon ki kòrèk la nan piki ensilin),
• Piki yo fèt ak enjektè plastik jetab (ak zegwi mens) oswa plim sereng, ki diminye chans pou blese tisi,
• Massage sit piki a dwa apre piki a pa janm ap entèfere.
• Si fwote po a ak yon solisyon alkòl anvan piki se pratike (ki se raman itilize jodi a), ou dwe toujou rete tann jiskaske alkòl la evapore soti nan sifas la nan po a.

Kèk doktè rekòmande pou itilize ponp ensilin, ki diminye chans pou yo devlope reyaksyon negatif apre piki. Lòt chèchè lipodistrofi sonje ke lè w ap itilize imen oswa ensèk iminitè ensèk (ak yon reyaksyon pH net), gen pratikman pa gen okenn ka tache nan gra tisi.

Si lipodistrofi grav deja disponib, anvan yo elimine konsekans li yo, li nesesè pou analize ki faktè ki te lakòz ensidan patoloji sa a. Pou kòmanse, entwodiksyon de dwòg ormon nan kote adipozè tisi grese obsève ta dwe konplètman regle. Nan kèk, administrasyon an nan ensilin ede ak Novocaine nan dwòg.

• Electrophoresis nan zòn ki afekte (administrasyon Novocaine oswa lidaz pa eksitasyon elektrik),
• Aplikasyon parafine sou zòn ki afekte yo,
• Inductometry se yon teknik fizyoterapi ki baze sou ekspoze a yon chan mayetik gwo frekans,
• Ranplase yon preparasyon ensilin (nan konbinezon ak masaj nan sit la piki),
• Ultrason terapi - ultrason pwovoke vibrasyon mekanik nan tisi yo nan fon lanmè gwo, ki ede estimile sikilasyon san ak metabolis: se efè a nan ultrason konbine avèk tretman an nan sifas ki afekte a ak idrokortizon odè,
• Entwodiksyon nan dwòg ormon nan gwoup la anabolizan nan estimile fòmasyon grès.