Sentòm maladi pankreyas la
Se pa tout moun konnen ki sa patoloji afekte pankreyas la, sentòm yo nan maladi a ak konsekans posib pou kò an. Ògàn sa a fè pati sistèm dijestif la. Pankreya a sekrete pankreyas ji, ki se patisipe nan dijesyon nan chyme. Divès òmòn ak anzim yo sentetiz nan ògàn sa a (ensilin, glikagon, amilaz, lipaz, trypsin ak chimotripsin).
Siy patoloji glann yo
Yo konnen divès maladi pankreyas yo. Yo tout yo divize an enfektye ak ki pa enfektye. Patoloji sa yo yo pi souvan dyagnostike:
- pankreatit egi
- dyabèt melitu
- timè benen
- kansè
- kwonik pankreatit
- fibwoz sistik,
- absè
- spor.
Poukisa nou pa devlope maladi pankreyas nan fanm, gason ak timoun, se pa tout moun konnen. Rezon ki fè yo yo distenge:
- alkolis
- manje manje gra ak pikant,
- maladi otoiminit yo
- kolsistit
- prezans fwaye enfeksyon kwonik,
- domaj jenetik.
Maladi manifeste tèt yo nan diferan fason. Tout sentòm yo konbine nan sendwòm plizyè. Yo menm ki prensipal yo se Entoksikasyon, dezidratasyon, doulè, dispèps ak kolestatik.
Sentòm ki pi komen nan maladi pankreyas yo se:
- doulè
- kè plen
- vomisman
- lafyèv
- vyolasyon poupou an
- frison
- pèdi pwa
- jòn po a
- gonfleman
- santiman de lou
- gratèl.
Souvan gen siy ki gen pwoblèm fonksyon kadyovaskilè ak sistèm respiratwa yo.
Siy Entoksikasyon
Sentòm maladi pankreyas yo enkli lafyèv, frison, ak maltèt. Sa yo se siy Entoksikasyon. Pi souvan yo, yo endike yon pwosesis enflamatwa egi (pankreatit) oswa nekroz tisi. Pankreyas enflamasyon se yon patoloji trè komen. Nan yon timoun, li raman devlope. Sentòm yo nan maladi a pi souvan rive nan jenn gason yo.
Foto klinik la detèmine pa gravite pankreatit egi. Tanperati a nan patoloji sa a leve a 38-39 ° C. Byennèt yon moun byen vit vin pi grav. Frison, gwo maltèt, myaljya, ak artraljya posib. Se sendwòm Entoksikasyon ki koze pa antre nan anzim, mikwòb ak pwodwi pouri anba tè nan tisi ògàn nan san an.
Ki pi grav nan egi pankreatit bakteri yo. Avèk li, supurasyon nan tisi se posib. Youn nan konplikasyon yo nan enflamasyon egi se nekroli pankreyas. Avè l ', lafyèv pwononse. Li se koze pa purulan fizyon nan tisi a glann. Kavèn fòme.
Pwodwi pouri anba tè prese nan san an epi yo pote nan tout kò a.
Nan ka sa a, gen yon risk pou devlope plizyè echèk ògàn. Maladi a kòmanse entans. Sentòm Entoksikasyon rive apre erè nan rejim alimantè a oswa bwè alkòl. Nekrosi nan pankreyas manifeste nan respirasyon souvan ak fon, ipotansyon atè ak takikardya. Sentòm sa yo endike anpwazònman grav nan kò an.
Separeman enkyetid kansè nan. Li devlope nan timè malfezan nan glann la. Nan kansè avanse, sentòm tankou pèdi pwa, feblès grav, diminye pèfòmans, gangliyon lenfatik anfle, ak ti lafyèv klas yo posib. Sentòm Entoksikasyon nan konbinezon ak doulè, anvi vomi, vomisman, yon gou nan anmè nan bouch la ak prezans nan yon sele nan vant la endike devlopman nan yon absè.
Prezans nan doulè
Siy maladi pankreyas yo gen doulè. Li ka rive avèk nenpòt patoloji. Nan pankreatit egi, li gen karakteristik sa yo distenge:
- lokalize nan epigastrium a, ipokondri gòch la, oswa se èpès zoster,
- entans
- konstan
- vin pi fò lè yon moun kouche sou do li,
- konbine avèk kè plen ak vomisman,
- gaye anba skapul a,
- rive apre erè nan rejim alimantè ak konsomasyon alkòl,
- koupe oswa febli.
Si tretman pou pankreya yo pa fèt, Lè sa a, chòk doulè ka rive. Lokalizasyon nan doulè depann sou zòn nan nan enflamasyon. Lè se ke glann lan domaje, enkonfò yo santi nan vant la kite. Nan ka nan enflamasyon nan kò a nan pankreyas la, se doulè santi nan zòn nan epigastric. Total domaj nan ògàn nan ka manifeste malèz nan do a pi ba yo.
Doulè rive tou nan pankreatit kwonik. Li rive pandan yon agrave oswa entewonp pandan faz nan kalme desann. Nan pifò ka yo, doulè a koule atè. Li pa gen yon lokalizasyon klè. Nan 50% nan ka yo, li se modera pwononse. Doulè bay nan do a. Kòz sentòm sa a enkli domaj nan parenchyma a, ògàn kapsil distans, fibwoz, fòmasyon pseudokis, ak kanal peze.
Se yon fòm atipik doulè pafwa jwenn. Li se te santi nan pwatrin lan oswa nan rejyon an nan kè an. Se iradyasyon obsève nan klavikil la. Nan ka sa a, travay doktè a se elimine kardyovaskulèr. Prezans nan yon sendwòm doulè ki pa ka elimine ak antispasmodik ak NSAIDs, osi byen ke sentòm nan Entoksikasyon, ka endike fòmasyon nan yon sak.
Devlopman sendwòm dispèptik la
Ki sentòm ki karakteristik patoloji pankreyas, tout gastroanewològ dwe konnen. Souvan gen yon sendwòm dispèptik. Li gen ladan:
- kè plen
- vomisman
- flatulans
- vyolasyon poupou a kòm dyare,
- brûlures
- rann gaz
- gou nan anmè nan bouch la
- diminye apeti.
Pankreatit souvan akonpaye pa vomisman. Li rive ak enflamasyon egi oswa vin pi grav nan pwosesis la kwonik. Nan pwemye ka a, vomisman pa pote sekou. Kòlè ka libere. Prezans sa a sentòm nan konbinezon ak doulè se yon endikasyon pou yon refi tanporè manje. Nan premye etap yo byen bonè, vomit gen manje. Lè sa a, kòlè parèt nan yo. Pandan vomisman, kò a pèdi elektwolit ak dlo.
Sa ka lakòz malfonksyònman kè ak dezidratasyon (dezidratasyon).
Apre vomi yo kite, pasyan yo santi yo yon ti jan nan anmè nan bouch yo pou yon tan long. Vomisman se yon siy kansè. Sentòm sa a fèt akòz konpresyon nan duoden la ak nan vant ak yon timè. Kòm yon rezilta, se pwosesis la nan fè pwomosyon manje deranje. Anpil maladi nan pankreyas la nan gason ak fanm yo manifeste pa kè plen.
Sentòm sa a pi souvan presedan vomisman. Sa a se yon manifestasyon echèk ògàn exocrine. Avèk patoloji nan pankreyas la nan timoun ak granmoun, twalèt gen pwoblèm. Avèk kansè nan tèt ògàn nan, poupou yo vin limyè. Dyare souvan rive. Si gen yon maladi tankou pankreatit egi, Lè sa a, poupou a se souvan mous ak yon odè dezagreyab. Moso manje ki pa undested te jwenn nan li.
Konstipasyon se mwens komen. Ensidan an poupti lwil ak yon kalson pankreyas se akòz yon vyolasyon lipaz fòmasyon. Nan moun sa yo, poupou yo mal lave koupe ak gen yon ekla karakteristik. Se kondisyon sa a yo rele steatorrhea. Avèk tankou yon patoloji nan pankreyas la kòm pankreatit kwonik, dyare ka altène ak konstipasyon. Chèz la se enstab. Souvan li pran sou yon aparans bouyi.
Yon lis sentòm dispèpten genyen yon diminisyon nan apeti. Li posib avèk nenpòt patoloji glann lan. Dezòd nan pwosesis dijestif la akòz malfonksyònman ògàn vin kòz la nan ogmante fòmasyon gaz. Vant lan nan pasyan anfle, ak belching rive. Gen souvan frison nan vant la apre yo fin manje.
Siy dezidratasyon an
Avèk maladi pankreyas, dezidratasyon posib. Sa ki lakòz prensipal yo se enflamasyon egi ak nekwezi pankreyas. Gen 3 degre dezidratasyon. Ti dezidratasyon se karakterize pa yon pèt nan mwens pase 3% nan pwa kò. Sentòm sa yo rive:
- swaf fèb
- po sèk
- rapid pou l respire.
1 degre nan dezidratasyon se pa danjere pou yon moun ki malad. Pèdi pwa rive nan 8-9%. Sa endike yon degre de dezidratasyon 2. Yo obsève sentòm tankou manbràn mikez sèk, swaf swa, batman kè souvan, elastisite po diminye, pipi nwa, ak pwodiksyon pipi diminye.
Yon moun ki malad pipi raman. Se dezidratasyon grav ki pi fasil rekonèt. Avèk li, pèdi pwa se 10% oswa plis. Sentòm tankou letaji, presyon san ki ba, po sèk ak manbràn mikez, somnolans, konfizyon, ak defayans yo komen. Nan ka ki grav, chòk hypovolemic devlope. Souvan, pasyan yo pèdi konesans. Si siy yo an premye nan dezidratasyon yo inyore, Lè sa a, yon vyolasyon nan fonksyon an nan ògàn entèn se posib.
Sentòm espesifik yo
Ou bezwen konnen pa sèlman sa ki lakòz maladi pankreyas, men tou, sentòm espesifik. Yo ede fè dyagnostik ki kòrèk la. Avèk patoloji pankreya yo, sentòm sa yo detekte:
- Mayo-Robson
- Dudkevich
- Chukhrienko,
- Shchetkin-Blumberg,
- Tuzhilina.
Avèk pankreatit, peritòn nan souvan anflame. Yon sentòm pozitif nan Shchetkin-Blumberg devwale. Avèk li, doulè parèt pandan yon rale byen file nan bra a soti nan antérieure pasyan miray la. Sa a sentòm endike devlopman nan peritonit kont background nan nan enflamasyon egi nan pankreya yo.
Petèt aparans nan doulè pandan palpe nan bò gòch ang-vètebral la. Sa endike yon sentòm pozitif nan Mayo-Robson. Siy espesifik yo tou karakteristik nan pankreatit kwonik. Avèk li, se yon sentòm pozitif nan Tuzhilin devwale. Ti tach wouj parèt sou do a ak nan zòn pwatrin moun ki malad. Gratèl sou po yo se yon siy mikroanurism. Lè bourade, eleman yo nan èksantèm pa disparèt.
Lòt sentòm klinik yo
Nan maladi nan pankreyas la, sentòm yo ak tretman yo ta dwe konnen chak doktè. Souvan lajistis devlope. Pi souvan li se mekanik. Se sentòm sa a obsève ak yon sak ak kansè. Otè ak neoplasm malfezan rive piti piti. Okòmansman, yo ka obsève yon dekolorasyon nan sklera je yo.
Avèk pwogresyon nan maladi a, jòn po nan rive.
Souvan li achte yon tenti koulè vèt-mawon. Kòz sa a sentòm se konpresyon nan adezif la kòlè. Otè souvan rive kont background nan nan yon sak si li se lokalize nan rejyon an nan tèt la nan glann lan. Yon sentòm parallèle se gratèl entans.
Kòz ensidan li a se antre nan asid kòlè nan po a. Avèk kansè nan dènye etap yo, pipi vin nwa ak matyè fekal vin dekolore. Entolerans nan kèk pwodwi se posib. Pi souvan, pasyan yo gen yon degoutans nan vyann. Nan pankreatit egi, po a vin pal ak yon kouler gri. Souvan tach syanotik parèt sou kò a (figi, vant, kou).
Yo se koze pa yon vyolasyon microcirculation. Kwonik pankreatit ka manifeste tèt li kòm hypovitaminosis. Rezon ki fè la se yon vyolasyon nan dijesyon an nan manje. Sentòm sa yo posib:
- palè nan po an
- pèt cheve ak fragilite,
- chanje klou
- sen jansiv.
Yon siy yon timè nan ke nan glann la se splenomegaly (elaji larat). Souvan, edematous sendwòm devlope. Avèk pankreatit, devlopman ansefalitism posib. Li manifeste pa yon vyolasyon maltèt oryantasyon, ajitasyon, ak konfizyon. Maladi pankreyas yo enkli dyabèt. Li ka devlope kont yon background nan kansè nan ak pankreatit. Moun sa yo fè eksperyans sentòm sa yo:
- ogmantasyon nan pwodiksyon pipi chak jou,
- swaf
- swe
- feblès
- okazyonèl feblès grangou,
- pèdi pwa
- somnolans
Kòz sentòm sa yo se yon vyolasyon pwodiksyon ensilin òmòn lan. Kont sa a background, nivo a glikoz nan san an leve.
Konsekans maladi glann yo
Si ou pa trete pankreyas la, lè sa a konplikasyon devlope. Men sa yo enkli:
- peritonit
- chòk
- fòmasyon absè
- phlegmon
- tronbozi venn
- ilsè
- kolsistit
- epatit
- venn varis ki nan ezofaj yo,
- kachxia
- ansefalit
- blokaj entesten,
- fòmasyon kis fo,
- senyen
- asit
- vyolasyon ekoulman pwodiksyon pipi a,
- fistula fòmasyon.
Kèk pasyan devlope ensifizans andokrinyen. Segondè dyabèt kapab rezilta a. Pi gwo danje a se kansè. San tretman, li mennen nan Entoksikasyon, akimilasyon nan likid nan kavite nan vant, epepatoloji ak tronboflebit. Si tretman pou kansè nan pankreyas pa fèt, lè sa a metastaz parèt. Nan ka sa a, sentòm domaj nan lòt ògàn (fwa, blad pipi, trip) rive.
Depistaj pou sentòm maladi a
Yo bay konsèy doktè a sèlman apre konfimasyon dyagnostik la. Plent pou kont yo pa ase. Etid sa yo pral nesesè:
- tès san jeneral ak byochimik,
- analiz makè timè yo,
- Ultrason nan kavite nan vant,
- ultrasonografi,
- CT oswa MRI
- tomografi emisyon pozitif
- kolanjyopankreatografi retrogrè,
- laparoskopi
- twou
- radyografi
- tès fonksyonèl
- analiz fekal.
Sentòm tankou leucocytosis, yon ogmantasyon nan ESR, amilaz, trypsin, glikoz, kolestewòl ak lipaz nan san, yon diminisyon nan pwoteyin total ak kalsyòm endike kwonik pankrat. Analiz fekal trè enfòmatif. Yo jwenn yon gwo kantite selil misk, lanmidon ak grès nan li. Ltrason revele kis, kalsifikasyon, brutality nan kontou yo, yon ògàn elaji, ak kanal elaji. Pou fè dyagnostik pankreatit egi, se pipi teste pou amilaz. Ka kansè detekte sèlman nan pwosesis rechèch enstrimantal la.
Anvan trete pasyan yo, yon dyagnostik diferans fèt. Sentòm patoloji tiwoyid yo sanble ak siy domaj nan trip yo ak lòt ògàn yo. Se dyagnostik diferans ki te pote soti ak apendisit, ilsè, enterocolitis, gastroanterit, blokaj entesten, maladi Crohn, kolsistit, sendwòm ischemik, kraze nan awòt aortik, veso myokad, plerezi ak pericarditis.
Ki jan yo debarase m de sentòm yo
Twoub pankreyas mande tretman. Terapi depann de maladi kache a. Aspè prensipal yo nan terapi yo se:
- rejim alimantè
- pran medikaman
- dezentoksikasyon nan kò an.
Avèk absè, kis ak timè malfezan, entèvansyon chirijikal yo egzije. Li nesesè pou respekte rekòmandasyon yon doktè. Pou elimine sendwòm doulè a, yo itilize dwòg nan gwoup la NSAID oswa antispasmodik. Nan ka ki grav, blokaj prokayèn nesesè. Medikaman ka administre nan venn. Souvan yo itilize tramadol ak baralgin.
Ou ka elimine sentòm yo nan Entoksikasyon avèk èd nan terapi perfusion. Hemodez ak Reopoliglyukin yo aplike. Se pa tout moun konnen siy yo nan patoloji pankreyas, sentòm yo nan maladi a, tretman dwòg ak prevansyon nan malfonksyònman ògàn. Nan pankreatit egi, statins ak inhibiteurs proteazè (Contral) yo souvan preskri.
Dwòg ki itilize ki diminye pwodiksyon an nan idroklorik asid. Sa a pèmèt ou diminye aktivite sekresyon glann lan. Avèk sentòm anpwazònman kò a ak anzim, diiretik yo preskri. Yo montre sèlman nan absans siy dezidratasyon an. Nan maladi enfeksyon, se terapi etiotropik fèt.
Pi souvan itilize yo se cephalosporins, carbapenems ak dérivés nitroimidazole.Si ou gen sentòm dezidratasyon, ou bezwen bwè plis. Fèt terapi perfusion. Avèk sentòm dispèps kont background nan kwonik pankreatit, preparasyon anzim yo preskri nan faz la padon (Mezim, Festal, Panzinorm). Yo kontr nan doulè. Pou sentòm fibwoz sistik, ou ka itilize kortikoterapi yo.
Yon aspè enpòtan nan tretman an se nitrisyon apwopriye. Avèk sentòm pankreatit egi nan 1-2 jou, ou bezwen evite manje. Ou ka bwè dlo. Lè sa a, se rejim alimantè 5b preskri. Asyèt gra ak pikant, alkòl, vinegar, manje nan bwat ak marinad ta dwe eskli nan meni an. Li rekòmande pou manje fractionally 4-6 fwa nan yon jounen.
Rejim ta dwe swiv pou omwen 2 semèn. Pa toujou sentòm yo nan maladi a ka elimine avèk èd nan medikaman. Entèvansyon chirijikal yo mande yo. Li ka nesesè pou kansè, sif, absè, nekrosi pankreyas, blokaj nan kanal yo, stenoz nan sfenkter a nan Oddi, esklewoz grav nan glann la ak phlegmon.
Prevansyon sentòm maladi yo
Nan pifò ka yo, prezans sentòm patoloji nan vant ak pankreya yo se rezilta yon vi move. Pou anpeche yo, ou dwe:
- limite konsomasyon ou nan manje gra,
- pa overeat,
- bay alkòl
- manje plis fwi ak legim
- manje ti repa 4-6 fwa pa jou,
- deplase plis
- alè trete kolesistit ak lòt maladi enfektye,
- eskli enjèstyon nan sibstans ki sou toksik,
- anpeche estrès
- fè espò
- kite fimen
- bwè plis dlo pwòp
- pran vitamin.
Yo nan lòd yo anpeche sentòm yo nan dyabèt, ou bezwen manje mwens dous ak detanzantan pran yon tès san pou glikoz. Rejim se tou de yon mezi ki ka geri ou ak prevni. Si ou gen sentòm maladi pankreyas, ou ta dwe konsilte yon gastroenterolog. Inyore plent yo ka mennen nan konplikasyon (dyabèt melitu, pwosesis kwonik, nekrosi tisi, enfeksyon, peritonit, flemon, absè).
Ki jan yo trete maladi pankreyas nan gason oswa fanm? Ki siy, sentòm maladi ak medikaman, bon rejim, konsèy doktè.