Memo pou prevansyon dyabetik pye
Tèm "pye dyabetik" vle di yon konbinezon de chanjman douloure nan nè, zo, misk ak veso sangen nan dyabèt dekompensated.
Sa a ka mennen nan devlopman gangrene nan manm lan.
DS se youn nan konplikasyon ki pi grav nan dyabèt.
Kilè sendwòm pye dyabetik rive?
Youn nan pwoblèm ki gen nan dyabèt se yon vyolasyon nan sikilasyon an vaskilè. Epi, premye nan tout, sa a aplike a ekstremite ki pi ba yo.
San nitrisyon adekwat, po a patikilyèman frajil ak blesi. Nan ka sa a, gerizon se ralanti.
Anplis de sa, dyabetik pa tolere tan glacial, byenke li pa lakòz okenn pwoblèm espesyal bay moun ki an sante. Vyolasyon kondiksyon nè yo nan pye yo rele polinopati dyabetik. Yon moun sispann santi efè a sou po a soti nan tanperati ki wo oswa ki ba, blesi minè, elatriye.
Yon moun ki an sante, ki santi doulè, ka pran aksyon nan tan. Soufri dyabèt yo prive de opòtinite sa a. Anpil fwa yo pa peye atansyon a mak, abrasion ak blesi ti jiskaske se zòn nan po ki enfekte ak gangrene devlope.
Yon lòt pwoblèm: ak polyneuropathy, po a pèdi kapasite li nan swe epi toujou ap rete sèk. Cracking nan po a piti piti mennen nan maladi ilsè. Depi blesi sa yo pa asosye ak nenpòt ki doulè, yon moun pa pran mezi apwopriye ak atrap tèt li sèlman ak menas la nan anpitasyon.
Faktè sa yo kontribye nan aparans nan yon pye dyabetik:
- domaj nan ren (nefropati). Mennen a anfle nan branch yo. Soulye pou Plezi vin restrenn, sa ki ka mennen nan blesi ak scuffs. Sifas ki domaje sa yo, si yo pa pran mezi adekwa, yo plen ak blesi ulceratif,
- pwoblèm vizyon. Yon moun ki gen pwoblèm vizyon gen dwa pa remake kote l ap mache. Yon branch alèt oswa roch vlope anba pye ou ka lakòz blesi grav.
Prensip pou prevansyon pye dyabetik nan dyabèt la
Nenpòt mezi prevansyon pou dyabèt kòmanse ak idantifikasyon nan faktè risk pou maladi ilsè:
- maladi vaskilè pye yo,
- neropatik periferik dyabetik,
- anfle
- deformation nan pye yo.
Si pa gen okenn faktè risk, sans nan prevansyon redwi enstriksyon pasyan an sou swen pye, seleksyon ki kòrèk la nan soulye ak smèl.
An menm tan an, youn pa ta dwe bliye sou evalyasyon an risk chak ane.
Nan prezans faktè risk, prevansyon vini desann nan sa ki annapre yo:
- fòmasyon nan pran swen po pye,
- egzamen medikal peryodik,
- petèt mete soulye espesyal ak may.
Frekans la nan egzamen medikal nan ka sa a se pi souvan pase nan prezans nan faktè risk.
Prensip jeneral pou prevansyon DS yo jan sa a:
- enskripsyon obligatwa pou tout pasyan ki gen yon andokrinolojis ak nan biwo yon pye dyabetik,
- alè tretman kòmanse nan neropatik ak pwoblèm vaskilè. Obligatwa se eliminasyon an nan fant ak abrasion sou po a,
- si deformation yo pa ka elimine, mete soulye òtoped se yon bon lide,
- aplikasyon an nan konplèks la terapi fè egzèsis pou janm,
- travay sou amelyore iminite.
Tout konsèy yo pa pral ede reyalize yon bon rezilta si maladi a pa rekonpanse.
Enpòtans kontwòl Sik Sik Dyabetik
Pote sik tounen nan nòmal se objektif la nan nenpòt ki dyabetik. Chak gen pwòp li yo, siyifikasyon endividyèl nan "sib la" konsantrasyon glikoz ki bezwen reyalize.
Figi sa a detèmine pa doktè a, pran an kont laj la pasyan an, gravite a nan dyabèt, patoloji ki asosye, jeneral byennèt.
Pasyan yo, tankou yon règ, pote soti nan siveyans nan endikatè sik lè l sèvi avèk glucometers.
Respekte yon rejim espesyal ak pran dwòg ki bese sik yo se pwen enpòtan nan prevansyon konplikasyon dyabetik.
Ijyèn
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Singularité a nan blesi janm nan dyabèt melitu se ke yo anjeneral san doulè. An menm tan an, blesi geri trè difisil. Sa a se eksplike pa yon pèt yon pati nan sansiblite, osi byen ke yon vyolasyon nan sikilasyon san.
Natirèlman, sa a se lwen soti nan ke yo te obsève nan tout dyabetik, men li se pi bon yo pa pote ilsè ègzèrseman. Sa a se plen ak konplikasyon tèribl. Li ta dwe tou dwe vin chonje ke swen pye se sèlman yon pati nan mezi prevansyon pou anpeche "pye a dyabetik".
Li nesesè pou respekte règleman sa yo:
- lè koupe klou, fè atansyon, koupe yo ak mouvman orizontal nan dosye a klou. Ou pa ka koupe kwen yo nan klou yo. Pa trete po ki graj nan pye yo ak pwodwi chimik ak objè ki file. Se yon bon lide yo sèvi ak yon wòch pons apre yon beny pye cho,
- Asire w ke ou kenbe pye ou pwòp. Lave yo chak jou avèk dlo savon cho,
- si po janm yo sèk, wile li (san manyen espas entigital yo) avèk yon krèm grès,
- evite mache pye atè pou evite aksidan aksidan,
- Pa aplike aparèy elektrik, kousinen chofaj sou pye ou, oswa chita tou pre yon radyatè. Sèvi ak efè nan planèt la nan egzèsis jimnastik, yon masaj limyè oswa chosèt lenn cho,
- Pa bliye ke janm yo ta dwe egzamine chak jou. Si fant, maladi ilsè oswa sele parèt, kontakte imedyatman yon espesyalis,
- nan ka ta gen aksidan blesi (reyur, koupe), trete yo ak solisyon dezenfekte (Dioxidin, Furacilin, oksijene idwojèn), apre yo fin ki ta dwe yon pansman twal gaz esteril oswa band adezif ak yon efè bakterisid. Evite itilize pèrmanganat potasyòm, yòd oswa vèt briyan. Lajan sa yo ka lakòz boule, gerizon pral ale pi dousman. Anplis de sa, tach nan blesi a anpeche obsèvasyon an nan pwosesis la. Peryòd geri maksimòm lan se soti nan 10 a 14 jou. Si kondisyon po a pa nòmalize, se yon siyal pou konsilte yon doktè.
Soulye seleksyon soulye
Règ sa yo aplike pa sèlman dyabetik. Nenpòt moun ka pran yo nan sèvis. Prensip jeneral la nan seleksyon se jan sa a: jwenn soulye pou yo ke yo chita sou de pye yo tankou yon gan, san yo pa blese po a, san yo pa fòme scuffs, gren ak maladi ilsè. Natirèlman, moun ki gen dyabèt pa menm gen rèv sou travay nan mòd soulye sou pinga'w 12 santimèt.
An patikilye, mete soulye espesyal ki enpòtan pou moun ki gen konplikasyon sa yo nan dyabèt:
- gwo pèt sansasyon nan pye yo,
- domaj nan veso yo nan pye yo ak ateroskleroz,
- deformation nan pye yo,
- prezans nan lesyon ulcerative ak (oswa) anpitasyon.
Isit la yo se prensip jeneral yo pou chwazi soulye:
- Materyèl la pou fabrike nan atik soulye se segondè bon jan kalite kwi mou. Nan ka sa a, se risk pou yo tounen nan pye a minimize. Soulye ak yon zòtèy etwat oswa twò difisil pa ta dwe chire. Sa a mennen nan lefèt ke distribisyon an nan pwa sou pye a se kòrèk, dwèt yo ap konprese, ak risk pou yo aksidan nan janm yo ogmante,
- ou pa ka achte soulye ak kouti ki graj ak rèd enteryè,
- Chwazi soulye lajè ase pou ke gen ase espas nan plas enteryè topedik. Materyo pou kouvri di ak masaj pa ka itilize,
- soulye pa ta dwe twò lach sou pye a, tankou sa a ka mennen nan scuffs ak kal
- pi bon smèl la se rèd. Wotè a talon pye optimal se 4 cm .. soulye platfòm yo se yon anfòm bon. Yo se pa sèlman an sekirite, men tou, gade bèl,
Mete soulye ak anpil atansyon. Premye 2-3 jou yo, mete yon bagay nouvo nan kay la. Pa sèvi ak chosèt mouye pou pote, paske sa a se danjere pou po la. Pral soti nan soulye nouvo, evite pwomnad ki long. Mache nan bagay ki nouvo tout jounen an tou endezirab.
Asire w ke lè w mete andedan soulye yo pa gen okenn objè etranje, ak chosèt pa ranmase nan ranpa. Se yon bon lide yo itilize may espesyal pou dyabetik.
Pa bliye ak anpil atansyon enspekte pye yo. Aparans nan wouj sou po a sijere ke soulye yo pa t 'kostim ou. Se sansiblite redwi, Se poutèt sa, maladi ilsè ka parèt nan kote sa yo nan tan ki pi kout. Wè yon bagay tankou sa a - imedyatman konsilte yon doktè, nan biwo a nan pye a dyabetik.
Doktè tcheke-ups
Pou deteksyon an alè nan DS, tout dyabetik ta dwe sibi egzamen prevantif chak ane.
Nan prezans faktè risk yo, frekans yo se yon fwa chak 1-6 mwa, pandan y ap atansyon espesyal yo ta dwe peye nan kote yo nan deformation ak zòn risk yo.
Sa fè li posib pou navige ak respè posibilite DS, menm pou pasyan ki pa prezante okenn plent.
Lòt rekòmandasyon pou prevansyon konplikasyon
Yon lòt eleman prevansyon se itilizasyon medikaman tradisyonèl. Li difisil yo rele sa a yon tretman, depi li se fasil ke li pral posib yo sispann gangrene a devlope ak yon perfusion nan remèd fèy medsin.
Men, yo anpeche aparans nan maladi ilsè ki enfekte lè l sèvi avèk remèd natirèl se byen posib.
Dekoksyon nan plant tankou siksesyon, ekaliptis, kelidwan oswa plan St John a gen efè nan idratasyon an.. Adousi strat korne a, ou ka itilize lwil natirèl: oliv, pichpen, flè solèy oswa kamomiy.
Pou amelyore kapasite nan rejenerasyon nan po a ede òdinè siwo myèl.
Videyo ki gen rapò
Chirijyen, doktè nan syans medikal pou prevansyon pye dyabetik nan dyabèt melitu:
Pye dyabèt - konplikasyon ki pi grav nan maladi a, ki se plen ak anpitasyon. Sepandan, sa a se pa vle di yon inevitab fatal. Si tout mezi prevansyon yo fèt, risk pou gangren minimize.
Bagay pwensipal lan se konsilte yon doktè nan tan pou nenpòt domaj nan pye yo. Yon asenal lajè nan pansman modèn ak medikaman pral pèmèt ou byen vit sispann pwosesis la ak estimile gerizon an nan po. Ou pa ka konte sou kèk grenn mirak.
Yon bon asistan nan tretman an se yon rejim alimantè ki ba-karb, ki pèmèt ou pote sik nan san tounen nan nòmal, nan nivo a moun ki an sante. Petèt sa a se pi bon fason pou evite konplikasyon, ki gen ladan DS.
Poukisa metòd prevansyon yo nesesè
Plis pase yon ka nan dyabetik devlope dyabetik pye sendwòm (s). Ki pi gran an pasyan an ak pi long lan eksperyans lan nan maladi a, gen plis chans a ou te rele MINUSTAH nan yon konplikasyon konsa. Mi yo nan veso yo soufri soti nan yon mank de oksijèn, glikoz pa antre nan selil yo, kòm yon rezilta, Cavity nan san an Narrows siyifikativman, san koule ralanti, san boul ki fòme. Tisi nan misk, tèminezon nè pa jwenn oksijèn ak nitrisyon ki nesesè yo. Maladi ilsè trofik rive, se sansiblite a nan pye yo gen pwoblèm, se fonksyon an pwoteksyon nan po a redwi (yon siyifikatif kantite dyabetik devlope maladi chanpiyon sou janm yo).
Manifestasyon efase nan glikozemi pa pèmèt pasyan an peye atansyon sou domaj minè nan po a (scuffs, koupe, fant, corn) sou tan. Fèb iminite provok geri pòv nan microtraumas, enfeksyon an ansanm mennen nan suppuration nan blesi a, fòmasyon nan maladi ilsè anpil. Domaj purulan nan tisi gwo twou san fon souvan fini ak gangrene, anpitasyon nan manm lan, itilizasyon pwolonje nan gwo dòz antibyotik, entoksikasyon grav nan kò an. Ka lanse yo ka fatal.
Gid sou prevansyon sendwòm pye dyabèt
Prensip yon metodoloji pratik, anpil ane eksperyans nan doktè podyatrik ede pasyan ki gen dyabèt, ki te fòme baz memo a. Li dekri metòd pou swen suborthortic, ki gen ladan swiv règleman senp ki aksesib a tout moun. Prevansyon sendwòm pye dyabetik nan kay la fasil pou aplike. Pwogrè nan konsyans nan kondisyon sa yo pral pèmèt pasyan ki gen eksperyans alontèm dyabetik anpeche blesi enfektye nan pye yo, pou fè pou evite nekrosi tisi ak gangrene.
Pye swen
- Pou prevansyon SDS, ijyèn pèsonèl enpòtan: lave pye ou ak dlo tyèd de fwa nan yon jounen (maten ak aswè), lè l sèvi avèk detèjan dou ak yon efè anti-bakteri, epi siye yo avèk yon sèvyèt mou.
- Li rekòmande yo enspekte po a nan pye yo chak jou pou blesi minè (corns, fant, mak) ak maladi chanpiyon yo nan lòd yo sispann enfeksyon an nan microtraumas nan tan. Pou tretman an nan blesi, ou pa ka itilize preparasyon pou alkòl (yòd, briyan vèt), li se pi bon ranplase yo ak yon solisyon akeuz nan chlorhexidine, miramistin, 3% oksijene idwojèn. Lè wap koupe zong ou, eseye pa kite bòdi byen file pou pa pwovoke kwasans plak klou a nan tisi mou nan dwèt la.
- Po sèk nan janm yo mande pou hydrasyon regilye ak nitrisyon - sèvi ak yon krèm moun rich ki gen lwil natirèl, Ekstrè nan fèy medsin, konpozan antibiotics. Ak anpil atansyon aplike krèm nan nan espas yo interdigital. Twòp imidite kreye kondisyon favorab pou kwasans Flora chanpiyon.
- Ou pa ka koupe san! Li se pi bon yo sèvi ak vle di modèn ak yon efè èksfolyant modere, oswa chèche èd nan men espesyalis.
- Refize mete chosèt sentetik - pye swe, ak imidite se mal retire li. Bay pri pwodwi ki soti nan materyèl natirèl san yo pa sere bann elastik ki entèfere ak ekipman pou san an.
Bon nitrisyon
Pou diminye efè a destriktif nan sik sou ògàn ak veso sangen, li nesesè yo kenbe yon nivo nòmal nan glikoz nan san an. Espesyalman pou pasyan ki gen dyabèt, li te yon rejim alimantè ki gen yon kontni ki ba nan idrat kabòn senp ki te devlope - tab No 9. Manje souvan nan ti pòsyon nan manje ap ede kenbe nivo sik ant 6-7 mmol / L. Meni an konsiste de legim, fwi san sik ak bè (pòm tounen, makro, CRANBERRIES), soup mèg, sereyal, vyann ki san grès. Olye pou yo sik, ranplasman sik (ksilit, sorbitol) yo te itilize. Gra, manje fri, patisri, fwi dous (rezen, fig, melon), alkòl ak gazeuz bwason, chokola yo eskli.
Vi an sante
Bonjan iminite ede kò a goumen mikwo-òganis patojèn, refè pi vit, epi kenbe sante pasyan yo nan yon wo nivo. Gen plizyè fason pou sipòte sistèm iminitè a:
- konsomasyon nan vitamin
- soulajman estrès
- mache nan lè a fre,
- aktivite fizik modere
- naje.
Egzèsis & Jimnastik
Nòmalize koule san, pi ba sansiblite manm, soulaje doulè, masaj pye ak jimnastik espesyal yo rekòmande. Egzèsis ki senp (kourbur - ekstansyon, dwèt peze, wotasyon sikilè) fasil pou fè nan kay la. Kondisyon prensipal la se ke mouvman yo pa ta dwe byen file, sa ki lakòz doulè, ak pandan masaj tèt-li, li nesesè ranplase entansif a fanm k'ap pile ak yon malaksaj limyè.
Dechaje pye
Ki twò gwo, kanpe travay, pote chay lou ogmante chay la sou janm yo. Eseye detann plis, chita pi souvan, pa mache long distans long, itilize yon kann pandan wap mache, si sa nesesè. Gen teknoloji modèn pèmèt kreyasyon an espesyal foure dechaje pou soulye. Smèl sa yo ede distribye pwa kò yo regilyèman, bay pye yo pozisyon kòrèk anatomik, epi evite deformation yo.
Soulye Kalite
Yo ta dwe chwa sou soulye yo trete pi responsabilite. Tanpri note si acha ou se nannan nan:
- materyèl natirèl mou
- mank de kouti ki graj,
- Parfe gwosè
- fixation serye nan pye a,
- prezans nan anbrase, Velcro oswa lòt Fastener,
- dans sèl dans.
Doktè Egzamen
Regilye egzamen medikal ede kontwole nivo glikoz, kontwole dòz ensilin òmòn ki depann, detekte konplikasyon nan tan, epi preskri yon tretman konplè. Nan klinik, espesyalis prensipal la nan disfonksyonman ormon se yon endocrinologist. Li obsève pasyan an, si sa nesesè fè plis egzamen an pwofondè, li nonmen konsiltasyon nan espesyalis ki gen rapò ak - yon newopatològ, chirijyen, oftalmològ. Pasyan yo dwe konfòme yo ak tout preskripsyon ak enstriksyon preskri pa doktè a, ale nan lekòl sante. Konfòmite avèk tout mezi prevansyon bay pasyan an ak yon egzistans plen, anpeche devlopman nan S, lòt konplikasyon tèribl nan nenpòt ki etap nan dyabèt.
Prevansyon yon pye dyabetik nan dyabèt
Videyo (klike sou yo jwe). |
Dyabèt sikilasyon dyabèt devlope kòm yon rezilta nan yon dezòd grav nan sistèm andokrinyen an, ki deklannche pwosesis danjere pathologie nan kò an. Sa mennen nan fòmasyon konplikasyon anpil nan pasyan an, ki pi grav nan ki se pye a dyabetik.
Sendwòm dyabèt pye nan dyabèt la karakterize pa domaj grav sou manm yo, ki nan ka ki pi avanse yo ka mennen nan anpitasyon nan pye yo. Pye dyabèt trè difisil pou trete, sitou nan dènye etap yo, lè maladi a afekte pa sèlman po a, men tou misk, zo ak jwenti.
Videyo (klike sou yo jwe). |
Se poutèt sa, pou tout moun ki soufri dyabèt, prevansyon apwopriye nan pye dyabetik se nan enpòtans sa yo gwo. Li ede pwoteje yon moun ki soti nan andikap epi sove lavi l, paske sid sa a se youn nan kòz lanmò ki pi komen nan mitan dyabetik yo.
Rezon prensipal ki fè pou devlopman sendwòm pye dyabetik se ipèrglisemi kwonik, ki manifeste poukont li nan nivo sik nan san toujou. Li se konpansasyon pòv pou dyabèt ki mennen nan devlopman nan tout konplikasyon dyabetik, ki gen ladan janm domaj.
Yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an detwi mi yo nan veso sangen yo, sa ki lakòz gwo domaj nan sistèm nan kadyovaskilè. Espesyalman fatal se efè dyabèt sou sistèm sikilasyon periferik lan, ki deranje rezèv san an nan ekstremite siperyè ak pi ba yo.
Kòm yon rezilta sa a, tisi yo nan pye yo kòmanse fè eksperyans yon deficiency grav nan oksijèn ak eleman nitritif, ki mennen nan gradye necrosis yo. Enkapab de sikilasyon san tou lakòz destriksyon nan fib nè, ki prive manm yo nan sansiblite yo epi fè yo plis sansib a blesi divès kalite, koupe, antors, deformasyon, boule ak atak fredi.
Kòz sendwòm pye dyabetik:
- Anjyopati - domaj nan veso periferik kè a,
- Neropatik - destriksyon nan tèminezon nè periferik,
- Neuroosteoatropati - divès kalite maladi nan zo: osteyopowoz la, osteosclerosis, domaj nan jwenti, ogmante frajilite zo, ka zo kase pathologie,
- Blesi grav nan pye a, provok deformation li yo,
- Maladi po enfektye ak chanpiyon
- Yon deteryorasyon siyifikatif nan iminite, tou de jeneral ak lokal yo.
An patikilye enpòtans nan prevansyon nan pye dyabetik se chwa ki dwat nan soulye. Menm deranjman ki pi piti a lè wap pote ka mennen nan konsekans grav pou yon dyabetik, tankou fòmasyon ki pa geri maladi ilsè ak defo nan pye an.
Lè w ap chwazi soulye, ou ta dwe bay preferans modèl konfòtab te fè nan materyèl natirèl ki pèmèt pye a yo respire. Sa a se nan gwo enpòtans nan dyabèt, depi yon vyolasyon transfè chalè ak swe twòp ka pwovoke devlopman nan yon enfeksyon chanpiyon.
Anplis de sa, pou prevansyon ak tretman nan defo pye, pasyan an ka itilize enteryè topedik espesyal ki bay konfò ak pwoteksyon nan pye yo. Smèl sa yo ka fèt nan divès kalite materyèl, ki gen ladan silikone ak jèl, osi byen ke gen yon kouch masaj ak memwa fòm.
Ki jan yo chwazi soulye yo dwa:
Baz la pou prevansyon nan pye dyabetik se tretman ki kòrèk la nan dyabèt melitu, sètadi siveyans regilye nan nivo sik nan san. Li pi bon si nivo glikoz nan kò a ap pi pre nòmal ke posib epi pa gen plis pase 6.5 mmol / L.
Pou fè sa, pasyan an ta dwe enjekte ensilin chak jou oswa pran sik-bese dwòg. Anplis de sa, pou koreksyon efikas nan nivo sik nan san, pasyan an dwe konfòme yo ak yon rejim strik ki ba-karb ak fè egzèsis regilyèman.
Egal-ego enpòtan se swen pou pye bon, ki ta dwe diferan siyifikativman de sa ki aksepte nan moun òdinè. Avèk pwosedi ijyèn sa yo, li enpòtan pou sonje sansibilite nan pye yo diminye notableman nan dyabetik, ki vle di yo pa ka byen evalye doulè oswa tanperati.
Anplis de sa, moun ki gen nivo sik ki wo ta dwe evite menm yon ti kras aksidan sou po a nan janm yo, paske ak dyabèt, blesi yo geri trè mal epi yo fasil enfekte. Sa ka lakòz fòmasyon maladi twofik ak necrosis tisi, ak nan lavni nan pèt nan manm yo.
Règ swen pou pye:
Regilye masaj pye pou dyabèt ede nòmalize sikilasyon san nan pye yo, soulaje tansyon nan misk ak amelyore mobilite jwenti, ki pwoteje yo soti nan deformation. Massage nan pye yo ka fè swa endepandan oswa pa rkour nan sèvis yo nan yon espesyalis.
Massage pou prevansyon nan pye dyabetik yo ta dwe fèt ak mouvman dou, evite fwote po la. Eskli domaj sou po a, pandan masaj la, li nesesè pou sèvi ak lwil masaj oswa krèm.
Apre masaj la fin fèt, ou bezwen lave pye ou ak dlo tyèd, siye ak yon sèvyèt mou, grès ak yon krèm ki anpeche devlopman yon pye dyabetik epi mete chosèt pwòp.
Regilye fè egzèsis fizik tou ka benefisye sante janm nan dyabèt. Gen yon seri antye nan chaje pou pye yo, ki ede ranfòse misk, restore tisi jwenti, ogmante sansiblite ak ogmante sikilasyon san.
Yon seri egzèsis pou pye yo:
- Chita sou yon chèz, detire janm ou devan ou epi mete yo sou pinga'w ou. Koulye a, rale chosèt yo nan direksyon ou, ak Lè sa a, lwen ou.
- Tou chita sou yon chèz, pliye jenou ou epi mete yo nan devan ou. Next, ou bezwen separe chosèt yo, osi lwen ke posib, ak Lè sa a, ankò diminye. Nan ka sa a, pinga'w yo ta dwe kenbe ansanm.
- Leve yon janm epi kenbe li sou pwa fè mouvman sikilè nan pye a, premye goch, ak Lè sa a envers.
- Konsekitivman peze ak kache zòtèy pye yo.
Pou evite tankou yon konplikasyon danjere kòm yon pye dyabetik, prevansyon nan ki mande pou efò byen grav, li nesesè konplètman abandone tout abitid move. Premye a tout, sa konsène fimen, ki enpoz yon yon souflèt grav sou sistèm sikilasyon an.
Fimen se youn nan rezon prensipal pou devlopman ateroskleroz vaskilè ak tronboflebit, ki afekte sikilasyon san an nan kò a. Chak jou fimen nan yon ti kantite sigarèt, kontribye nan blokaj nan veso sangen, espesyalman nan ekstremite ki pi ba yo ak kontribye nan fòmasyon nan pye dyabetik.
Bwason ki gen alkòl yo tou trè danjere nan dyabèt melitu, menm jan yo lakòz Spikes nan sik nan san. Sètadi, yon enstab nivo sik nan san mennen nan devlopman nan tout konplikasyon nan dyabèt, ki gen ladan sendwòm pye dyabetik.
Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a pral pale sou metòd yo nan prevansyon ak nati a nan pye a dyabetik.
Poukisa se yon bon swen pou pye dyabetik enpòtan?
Enpòtans prevansyon ak bon swen pou pye ki gen dyabèt difisil pou ègzajere. Si règleman sa yo pa swiv, maladi a ap pwogrese rapidman epi gangrene kòmanse.
Selon KI MOUN KI a, 95% nan anputasyon manb yo asosye avèk enfeksyon tisi gangrenik.
Gangrena se dènye etap nan SDS, ki se anvan pa sentòm sa yo:
- doulè nan janm lè w ap mache, osi byen ke estasyonè
- twoub sikilatwa (janm frèt, venn anfle, pikotman, angoudisman, elatriye),
- deteryorasyon ton nan misk nan branch yo,
- aparans deformite nan pye yo,
- sèk ak mouye grenn, ilsè,
- ilsè gwo twou san fon, enfeksyon chanpiyon nan pye an.
Li pa tèlman difisil pou fè pou evite enfeksyon ak gangrene ak amputasyon ki vin apre, li se ase byen pran swen pou pye a dyabetik nan kay la ak konsilte yon doktè nan yon fason apwopriye ak deteryorasyon a mwendr.
2. Regilye egzamen nan pye yo.
Enspeksyon yo dwe te pote soti nan maten oswa nan aswè a, apre yo fin lave ak siye janm yo. Si zòn ki keratinized nan epidèm nan, gren ak mayi yo jwenn ki pa asosye ak mete soulye nouvo oswa alèz, osi byen ke blesi, maladi ilsè, eklèsi zòn nan po a, li se tou rekòmande pou konsilte yon doktè epi sèvi ak pwodui kosmetik espesyalize pou pye a dyabetik.
Pwodwi sa yo gen ladan idrate, nourisan, eleman adousi ki kontribye nan restorasyon nan epidèm nòmal la, menm jan tou pwoteje pye yo soti nan enfeksyon, gen yon efè anti-enflamatwa.
3. Lave chak jou ak tretman pye dyabetik.
Mayi sèch sou pye yo bezwen trete ak yon wòch pons. Apre lave, ou bezwen siye pye ou avèk yon sèvyèt mou, pa fwote, men se sèlman tranpe.
Asire ou ke ou aplike yon krèm nourisan, ki gen idratan natirèl. Pou egzanp, liy lan DiaDerm ofri krèm espesyal pou swen pye pou dyabèt. Liy lan gen ladan krèm "Pwoteksyon", "Entansif" ak "adousi", ki se ideyal pou itilize chak jou.
Krèm "Rejenerasyon" - yon remèd ekselan pou pye yo nan prezans nan grafouyen, blesi pòs-piki ak lòt blesi. Yon karakteristik nan pwodwi DiaDerm se prezans nan ure ak Ekstrè nan fèy medsin ak lwil nan konpozisyon an nan 5-15%, ki idrat, nouri ak ankouraje geri blesi ak rejenerasyon.
Klike sou foto ki anba a pou jwenn plis enfòmasyon sou krèm pye dyabèt yo, epi mande yo pou yo pote livrezon lakay ou oswa pa lapòs.
4. Bon koupe zong yo.
Klou enkrit ak dyabèt souvan mennen nan enfeksyon ak pwosesis enflamatwa. Li nesesè koupe klou dousman nan yon liy dwat san yo pa awondi. Kwen byen file yo ranpli ak yon dosye klou mou tise byen abrazif.
Lè wap travay sou klou, ou pa ta dwe itilize sizo avèk pwent pwenti. Si zòtèy pye a te blese nan pwosesis koupe a, yo dwe trete kote sa a avèk oksijene idwojèn ak grese ak yon odè pou geri blesi, pou egzanp, furacilin oswa ki baze sou strèptokid. Nan magazen sou entènèt nou an, w ap jwenn bon jan pwodwi ak bon mache pou zong yo.
5. Prevansyon enfeksyon chanpiyon.
Avèk yon enfeksyon chanpiyon, maladi ilsè, mak, blesi parèt sou de pye yo. Prezans nan chanpiyon anpil ogmante risk pou yo gangrene. Prevansyon enfeksyon se konfòme li avèk règleman ijyèn.
Epitou, dyabetik pa ta dwe mache pye atè nan plas piblik, sou plaj, nan forè a, elatriye. Chosèt yo dwe chanje chak jou, yo anpeche mete nan sal, move odè ak soulye mouye.
Asire ou ke ou itilize krèm "Pwoteksyon an" pou anpeche devlopman enfeksyon bakteri ak chanpiyon, restorasyon baryè pwoteksyon an.
6. Konfòmite ak prensip debaz yo nan mòdvi an sante, ranfòse iminite.
Itilize bwason ki gen alkòl, twòp enèji, fimen, yon fòm sedantèr yo se faktè ki afekte kondisyon janm yo nan dyabèt la. Pou diminye risk pou yo pwogrese maladi, li nesesè abandone move abitid, swiv yon rejim ak ranfòse iminite.
Tout dyabetik yo montre chak jou mache ki dire omwen 30 minit. Moun ki pi gran ak obèz ka itilize yon baton espesyal kann pou mache.
7. Mete soulye bon jan kalite.
Soulye yo ta dwe te fè nan materyèl bon jan kalite, pa gen epè, fwote kouti nan ki graj. Li se dezirab ke li te gen yon anpwazonen oswa Velcro kontwole tou sa ki nan janm yo.
Sèl la ta dwe epè ase pwoteje pye a soti nan domaj. Li pèmèt yo gen yon talon pye ki ba ki estab.
8. Itilize smèl espesyal yo.
Swen pye efikas pou dyabèt se pa posib san-wo kalite dechaje nan pye an. Pou objektif sa a, dechaje sentopi òtoped ak modèn enteryè endividyèl yo te devlope ki respire distribye pwa kò ak anpeche deformation nan dwèt yo ak vout nan pye a, epi tou li anpeche fòmasyon nan gren.
Zantiy ki gen yon efè memwa posede karakteristik ekselan, ki pran fòm lan depann sou karakteristik yo fizik-anatomik nan mèt kay yo. Sèvi ak dyabèt smèl nan konbinezon ak soulye yo dwa ka ede anpeche devlopman nan sentòm anpil nan VDS.
Klike sou foto ki anba a pou w aprann plis sou sifas dyabèt yo epi pouw kòmande yo pou livrezon lakay ou oswa pa lapòs.
Èske yon pye dyabetik ka geri?
Li ta dwe konprann ke pye dyabetik se yon konsekans dyabèt. Medikaman modèn pa ka geri pifò fòm dyabèt melit, ki vle di ke risk pou yo devlope SDS rete pandan tout lavi.
Sepandan, obsève tout règleman ki anwo yo ak konnen ki jan ak ki jan yo trete yon pye dyabetik, ou ka siyifikativman diminye risk pou yo devlope maladi sa a.
Magazen sou entènèt nou an genyen remèd ki pi efikas ak modèn pou dyabèt. Nou delivre tout lòt peyi sou Larisi pa courrier nan kay ou, nan pwen nan livrezon nan lòd ak pa lapòs. Klike sou foto ki anba a epi chèche konnen plis ...
Ki sa ki VTS?
Gen plizyè fòm dyabèt. Ki pi komen ki pa Peye-ensilin-depandan dyabèt la. Se fòm sa a nan maladi a yo te rele tou dyabèt tip 2 ak se pa konjenital. Dyabèt tip 1 se yon maladi metabolik ki touye selil ki pwodwi òmòn ensilin nan pankreyas la. Nan ki pa Peye-ensilin-depandan dyabèt, twò gwo epi yon move rejim alimantè mennen nan ensilin rezistans. Nan tou de fòm maladi a, ipèrglisemi kwonik devlope.
VDS se yon konplikasyon grav nan dyabèt, ki souvan piti piti vin pi grav sante jeneral ak anpil ogmante mòtalite. Se poutèt sa, prevansyon nan maladi sa a se yon enpòtans esansyèl.
30-40% nan pasyan ki gen s gen neropatik. Souvan pasyan yo pa santi doulè sou janm yo. Domaj nan may ka lakòz ti blesi ki enfekte bakteri yo. Akòz domaj nan nè yo, se pwodiksyon swe tou redwi, kòm yon rezilta, po a veso dilate ak po a vin sèk ak fann.
Polyneuropathy ka tou mennen nan pye defòmasyon. Kondisyon an mennen nan yon seri de chanjman egi ak kwonik nan cheviy a akòz yap divòse zo yo, pwosesis renovasyon, ak koripsyon artikulasyon.Rezon ki fè la se ti zo kase, ki pasyan souvan pa avi, paske se sansasyon nan doulè detounen.
Pye dyabèt: sentòm, tretman ak prevansyon
Sendwòm pye dyabèt se yon konplèks nan chanjman anatomik ak fonksyonèl nan pye yo nan yon moun ki gen dyabèt melitu akòz mikwo- ak macroangiopathies (chanjman pathologie nan veso ti ak gwo), osi byen ke neropatik (chanjman pathologie nan sistèm nève a). Sa a se konplikasyon ki pi komen nan dyabèt melitu, ki fèt nan 80% nan dyabetik ki gen yon eksperyans maladi nan 15-20 ane oswa plis, ak nan mwatye nan ka yo fini ak anpitasyon nan manm lan.
Ki jan yo chwazi atik sa a nan rad: rekòmandasyon debaz pou pasyan yo
Dapre yon sondaj ki fèt pa syantis Ilandè, sou 4 soti nan 10 fanm refize mete pinga'w wo pou dyabèt akòz gwo doulè. Achte soulye se souvan yon enkyetid patikilye pou moun ki gen dyabèt.
Kòm yon rezilta nan dyabèt, anpil moun devlope neropatik oswa pwoblèm atè ak sikilasyon vèn nan ekstremite yo pi ba yo. Sa ka lakòz sendwòm pye dyabetik. Kòm yon rezilta nan s, blesi minè yo ki te fòme sou pye yo, ki geri mal, epi yo tendans enflamasyon. Si yon pasyan gen dyabèt ki gen rapò ak nè oswa veso sangen, li pi bon konsilte yon doktè anvan ou achte soulye. Si sa nesesè, doktè a ka preskri soulye pwoteksyon espesyal pou pasyan ki gen dyabèt. Sa yo se soulye ki pwoteje pye ou soti nan presyon ak domaj akòz konsepsyon espesyal yo.
Erè nan chwazi fanm ak soulye gason an
Pasyan ki pa gen domaj nan nè oswa veso sangen pa bezwen espesyal soulye topedik, selon syantis yo. Soulye pa ta dwe trè sere ak alèz. Anpil magazen ofri soulye konfòtab oswa konfòtab ki fèt ak materyèl mou rèspirant. Materyèl rèspirant, tankou vrè kwi oswa tekstil, ede anpeche transpirasyon pye ak fòmasyon chanpiyon.
Espesyalis òtopedik yo avèti ke achte soulye ki twò etwat oswa twò lajè ka blese seryezman dyabetik la. Si pasyan an gen janm trè etwat oswa lajè, li nesesè konsilte ak vandè a: gen manifaktirè ki ofri soulye nan larjir divès kalite.
Pantouf lajè, ki te nan mòd pou plizyè ane, ka agrave kou a nan maladi a. Sa a kontribye nan devlopman enfeksyon chanpiyon ak iperidroz. Pantouf pa fwote po a epi yo pa mete restriksyon sou koule nan lè a.
Règ pou swen ak depo
Pasyan an ta dwe peye atansyon sou pwen sa yo anvan yo achte soulye:
- Pa twò sere: soulye pa ta dwe twò sere pou ke pa gen okenn pwen presyon,
- Pa twò laj: premye nan tout, bul ka parèt nan zòn nan talon pye si soulye yo twò gwo,
- Bon kòrèk: smèl ak ase dite ki apwopriye pou pwoteksyon kont wòch ak twotwa yo,
- Ase espas pou smèl la: fasilite oswa distribye presyon an parapò, pasyan an ka achte inik òtopedik espesyal.
Soulye yo ta dwe achte si sa posib nan aswè a, menm jan pye yo yo anjeneral pi epè. Soulye ki satisfè kondisyon ki nan pasyan an kapab kòmande sou sit espesyal. Soulye dyabèt souvan pa gen kouti epi yo gen yon pawa espesyal yo anpeche pwen presyon. Semi silikon pou dyabèt pa rekòmande pou yo mete yo.
Soulye òtopedik ede anpeche maladi ilsè janm yo. Kòm mansyone pi wo a, soulye kòrèk, lajè oswa sere ka domaje pye an. Soulye anpeche defòmasyon plis, maladi nan zòtèy moun, diminye gren oswa pwen presyon ki fè mal sou de pye yo. Remèd òtopedik tou ede anpeche devlopman nan tronbozi, ki rive akòz pwolonje inaktivite fizik.
Chosèt Dyabèt
Chosèt dyabèt san elastik yo apwopriye pou dyabetik, paske sa ka ogmante risk pou yo devlope maladi enfeksyon lokal yo. Nou rekòmande lè l sèvi avèk chosèt ki yo te fè nan materyèl rèspirant. Socks yo dwe chanje souvan yo anpeche blesi vin enfekte ak s.
Konsèy! Li rekòmande pou chwazi soulye espesyal apre konsiltasyon avèk yon doktè ki kalifye. Li enpòtan pou konsidere gwosè pye a, jan nou mansyone pi wo a. Sinon, pasyan an ka chwazi modèl la nan soulye espesyal ki baze sou preferans pwòp yo.
Long-term mete soulye sekirite ede nan mwayen ak long tèm yo anpeche konplikasyon nan VDS. Li efikasman tou pou anpeche yon manm domaje anpeche yo. Li enpòtan pou w konprann ke rad ki pa kòrèk ka agrave kondisyon dyabèt la epi ogmante risk lanmò. Se poutèt sa, accessories topedik yo dwe bay ase atansyon epi yo pa neglije konsèy nan yon espesyalis. Yon atitid neglije ka ogmante risk pou yo konplikasyon, menm jan tou diminye chans yo nan yon pasyan rekipere konplètman ak rejenerasyon tisi domaje. Chòk pèmanan nan manm lan ka lakòz enfeksyon sistemik.
Kòz yo ak mekanism nan devlopman sendwòm pye dyabetik
Sendwòm pye dyabèt la devlope kòm yon rezilta ekspoze a yon konbinezon de faktè, tankou:
- polinopati periferik (mennen nan deformation nan pye a, ki anpeche pozisyon fizyolojik li yo pandan y ap mache ak kanpe, ak yon diminisyon nan tout kalite sansiblite (doulè, Vibration, moun touche, tanperati) - kòm yon rezilta nan chanjman sa yo, risk pou yo purulan-blesi necrotic ogmante),
- anjyopati (domaj vaskilè nan dyabèt melitu, ki se esansyèlman yon pwosesis aterosklereuz - kòm yon rezilta, sikilasyon san nan veso yo vin difisil ak ischemia nan seksyon tisi endividyèl rive),
- neuroosteoatropati (osteyopowoz, osteoskleroz, destriksyon sifas artikulasyon, destriksyon seksyon endividyèl nan zo, ka zo kase pathologie),
- maladi oblitere atè ekstremite ki pi ba yo,
- blesi ak deformation nan pye a,
- enfeksyon, espesyalman enfeksyon chanpiyon,
- diminisyon jeneral ak lokal nan iminite.
Manifestasyon nan klinik sendwòm pye dyabetik
Gwoup travay entènasyonal la sou pwoblèm pye dyabetik idantifye kategori ki reflete sans nan sendwòm sa a:
- ekipman pou san nan branch yo
- sansiblite yo
- gwosè domaj ilsè,
- pwofondè defèt
- pwosesis enfeksyon.
Tou depan de karakteristik sentòm klinik yo, yo fè distenksyon 3 gwoup sendwòm pye dyabetik.
Fòm neropati se yon konsekans neropatik, konpresyon nan tisi yo, deformation yo, enfeksyon ak èdèm. Ilsè parazit rive nan zòn sa yo nan pye a, ki kont pou chaj maksimòm lan. Fòm sa a nan maladi a dyagnostike nan 70% nan ka nan pye dyabetik, sitou nan moun ki poko gen 40 ki gen yon eksperyans dyabetik nan 5 ane oswa plis, souvan abize alkòl. Kòm yon règ, maladi ilsè yo lokalize nan zòn ki gen gwo presyon, kote nan iperkeratoz, sou sèl la, nan zòn nan nan espas interdigital, nan zòn ki gen deformation grav nan pye yo. Palpasyon yo san doulè. Pasyan pote plent sou parestezi (pikotman, pense, boule sansasyon nan zòn ki afekte yo) ak doulè entans lannwit. Po a nan ekstremite yo se sèk, cho, pulsasyon a sou atè yo periferik nan pye yo konsève, se sansiblite a - doulè, tanperati a ak Vibration - redwi, talon pye a ak reflèks jenou yo febli, misk yo yo atrofye, se pye a defòme, se artropati detèmine.
Ichemik fòm se yon konsekans blokaj veso sangen yo ak necrosis ki kapab lakòz nan tisi ki kache ki pa resevwa san. Li dyagnostike nan 10% nan ka ki nan moun ki gen plis pase 55 ak parotal kadyovaskilè patoloji (IHD, atè tansyon wo, ateroskleroz), osi byen ke nan fimè move. Li manifeste tèt li kòm syoyoz (ble) nan yon pati nan yon manm, doulè nan zòn sa a. Kòm pwosesis la ap pwogrese, yon domaj ulceratif fòme sou po a, ki byen vit ogmante nan lajè ak pwofondè ak ki pi pwononse nan zòn nan kote sikilasyon san ki minim. Po a se pal, syanotik, imid, frèt nan touche a. Sansibilite sove. Tranch rid nan atè yo periferik nan pye yo sevè redwi oswa absan. Nan kèk pati nan manb kote koule san an konplètman absan, tisi yo mouri - gangren devlope, ki egzije anpitasyon nan yon pati nan manm lan.
Melanje fòm karakterize pa yon konbinezon de siy nan fòm neropatik ak i isemik ak manifeste pa domaj nan tou de nè ak veso sangen. Sentòm dirijan yo depann de lyen patojenèz ki pi pwononse. Fòm sa a nan maladi a se sitou danjere, depi sendwòm nan doulè nan ka sa a se fèb oswa absan tout ansanm - pasyan pa toujou prese al chache èd ("li pa fè mal") ak vini nan doktè a sèlman lè gen ilsè a vin gwo epi li te devlope nan tisi yo. chanjman irevokabl, medyatè ki pa medyatè.
Nan prensip, pou fè dyagnostik sa a, li kapab ase egzamine pye pasyan an ak dyabèt melitus epi detekte chanjman karakteristik ki dekri anwo a. Sepandan, klarifye dyagnostik la, pasyan an, tankou yon règ, se preskri metòd egzamen adisyonèl ak konsiltasyon nan espesyalis etwat.
Lè w ap fè yon dyagnostik, osi byen ke avèk chak egzamen ki vin apre a, pasyan an preskri:
- detèminasyon pwofil glisemi ak emoglobin glikozil,
- detèminasyon lipid san (LDL, HDL, kolestewòl, trigliserid),
- mezi endèks cheviy-brakyal la
- konsiltasyon endocrinologist,
- konsiltasyon nan yon chirijyen (ak evalyasyon an nan defisi newolojik ak mezi nan papòt la nan sansiblite Vibration),
- konsiltasyon newològ,
- konsiltasyon ak yon oftalmolojis (avèk yon egzamen obligatwa nan jou a je yo nan lòd yo detekte vaskilè patoloji).
Pasyan ki gen defòmasyon grav nan pye yo preskri radyografi nan pye yo, ki te swiv pa konsiltasyon topedik.
Dopplerography ltrason ak kat duplex koulè atè yo manm pi ba yo te pote soti pou pasyan ki gen yon mank de batman kè nan atè yo periferik nan pye yo oswa klinik la nan klodikasyon tanzantan, ki te swiv pa konsiltasyon ak yon chirijyen vaskilè.
Pasyan ki gen maladi ilsè nan zòn nan nan pye yo ap simen ak yon blesi Detachable ak detèminasyon ki vin apre nan sansiblite a nan kilti a smi antibyotik, nan ka a nan ilsè gwo twou san fon - radyografi nan pye yo.
Konplèks la nan mezi ka geri pou patoloji sa a gen ladan aspè sa yo:
- fòmasyon pasyan nan "pye dyabèt" lekòl la,
- konpansasyon pou dyabèt melitu (koreksyon terapi pasyan an resevwa - ogmante dòz dwòg ipoglisèm oral, preskri ensilin oswa ogmante dòz li, eksplikasyon detaye sou rejim alimantè a),
- terapi antibyotik (tankou yon règ, yo itilize antibyotik gwo espèk oswa sa yo ki te itilize pou fè kilti bakteri ki gen sansib),
- tretman sentòm (medikaman doulè),
- tretman lokal (geri po a ozalantou domaj la, elimine èdèm nan manm yo ak purulè-necrotic, chanjman enflamatwa nan ilsè nan tèt li),
- ogmante iminite - tou de jeneral ak lokal yo.
Nan yon etap bonè, terapi lokal pou ulcerative domaj, dechaje nan zòn ki afekte nan pye a, preskri antibyotik (Ceftriaxone), medikaman ki amelyore sikilasyon san (Actovegin, pentoksifilin, Normoven), preparasyon asid alfa-lipoik (Berlition, Espalipon), terapi lazè yo rekòmande.
Nan premye etap pita, tretman an te pote nan yon lopital chirijikal, kote necrectomy, autodermoplasty nan yon maladi ilsè ak, kòm yon dènye rekou, ka anpitasyon nan yon manm dwe fèt.
Gen nouvo metòd pou trete sendwòm pye dyabetik, ki mennen nan pi vit gerizon nan ulcerative domaj epi redwi bezwen an pou anpitasyon. Malerezman, kèk nan metòd sa yo poko etidye ase, epi kèk nan yo te mete yo an pratik sèlman nan klinik chwazi nan lemonn, kidonk yo pa aksesib pou tout pasyan ki gen patoloji sa a. Metòd sa yo gen ladan:
- terapi faktè kwasans
- terapi sou engredyan ekstrakòne
- tretman selil souch
- tretman jè plasma
- metòd biyo-mekanik, elatriye
Pou anpeche aparans nan maladi ilsè dyabetik, ou ta dwe:
- kontwole nivo glikoz nan san,
- obsève règleman ijyèn sou po ekstremite ki pi ba yo (lave 2 fwa nan yon jounen epi sèk sèk (pa siye!) po a, aplike sèlman dlo tyèd, evite kontak ak dlo frèt oswa cho),
- chak jou enspekte ak anpil atansyon po a nan pye yo nan lòd yo alè idantifye aparans nan scuffs, kal, fant,
- Evite sèvi ak kousinen chofaj
- chak jou tcheke soulye yo pou ti wòch ak lòt objè etranje, osi byen ke domaj entèn ki ka kontribye nan aparans nan gren,
- pa mete kilòt ak kouti,
- Pa mete soulye sere, sere, menm jan tou soulye san yo pou smèl oswa sou pye fè,
- pa mache pye atè
- pa itilize plak yo
- lè mayi parèt, pa eseye trete yo tèt ou, men chèche èd nan yon espesyalis,
- si gen nenpòt blesi twomatik, konsilte tou yon doktè.
Kondisyon sa a trè danjere pou sante moun. Sijè a mezi prevansyon ak kenbe nivo a glisemi nan ranje ki akseptab, chans pou yo devlope maladi ilsè dyabetik se minim. Si yo pa trete, ilsè a ki kapab lakòz pral evantyèlman mennen nan anpitasyon nan manm lan.
Pou prevansyon ak tretman nan pye dyabetik, li nesesè yo dwe obsève pa yon endocrinologist. Pou evalye kondisyon an nan nè periferik ak veso sangen, doktè a ap nonmen konsiltasyon nan yon newològ, oftalmològ, ak chirijyen vaskilè. Se èd nan yon orthopédie bezwen chwazi enteryè topedik ak lòt aparèy ki amelyore lavi a nan yon pasyan ki gen sendwòm pye dyabetik. Avèk devlopman gangren, operasyon an fèt.
Sentòm ak tretman pye dyabetik, swen pou pye pou dyabèt
Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi kwonik ki grav, ki akonpaye pa yon gwo kantite konplikasyon. Pi fòmil nan yo ka konsidere dyabetik pye sendwòm (s). Dapre ,ganizasyon Mondyal Lasante a, sendwòm sa a rive nan 15% nan pasyan ki gen dyabèt 5 ane oswa plis.
Sendwòm pye dyabèt - chanjman nan pathologie nan sistèm nève, atè ak kabann kabann, ki ka mennen nan fòmasyon nan ulceratif pwosesis necrotic ak gangrene.
Apeprè 85% nan ka sa yo se trofik maladi ilsè pye, rès la yo se absè, phlegmon, osteomyelit, tendovaginitis ak atrit purulan. Sa a gen ladan tou ki pa Peye-purulent domaj destriktif nan zo yo nan ekstremite yo - osteoartropi dyabetik.
Kòz prensipal yo nan sendwòm pye dyabetik
Nan dyabèt, pa gen ase pwodiksyon òmòn lan - ensilin, fonksyon ki se ede glikoz (sik) rive nan selil kò a nan san an, kidonk lè li se ensufizant, glikoz leve nan san an, evantyèlman deranje sikilasyon san nan veso yo, ki afekte fib nè. Ischemia (mank de sikilasyon san) mennen nan pwoblèm gerizon blesi, ak domaj nè mennen nan yon diminisyon nan sansiblite.
Maladi sa yo kontribye nan devlopman ilsè trofik, ki vire devlope nan gangrene. Nenpòt fant, abrasion vire nan maladi ilsè louvri, epi tou li gen ilsè kache fòm anba kal ak kouch keratinized.
Rezon ki fè la pou kòmanse an reta nan tretman ak anpitasyon nan ekstremite yo se ke pasyan an pou yon tan long pa avi chanjman sa yo ki rive, depi pi souvan li pa peye atansyon sou de pye l 'yo. Akòz pòv ekipman pou san nan pye yo nan milye diminye sansiblite, doulè nan koupe ak scuffs pa santi yo pasyan an e menm yon ilsè ka ale inapèsi pou yon tan long.
Anjeneral, pye a afekte nan kote tout chay la nesesè lè wap mache; gen fòm fant anba kouch po a, kote enfeksyon an rive, sa ki kreye kondisyon favorab pou aparans yon blesi purulan. Maladi ilsè sa yo ka afekte pye yo jiska zo yo, tandon. Se poutèt sa, finalman, bezwen an rive pou anpitasyon.
Nan mond lan, yo 70% nan tout anpitasyon ki asosye ak dyabèt, ak ak alè ak tretman konstan, ka prèske 85% ka anpeche. Jodi a, lè biwo pye dyabèt yo ap fonksyone, kantite amputasyon yo te mwatye mwatye, kantite lanmò yo diminye, epi tretman konsèvatif se 65%. Sepandan, kantite aktyèl la nan pasyan ki gen dyabèt melitu se 3-4 fwa pi wo pase done yo statistik, depi anpil pa sispèk ke yo malad.
Se konsa, kòz yo nan devlopman sendwòm pye dyabetik yo se:
- diminye sansiblite manm (neropatik dyabetik)
- twoub sikilatwa nan atè ak ti kapilèr (dyabetik mikwo- ak macroangiopathy)
- deformite pye (akòz neropatik motè)
- po sèk
Diminye sansiblite - dyabèt neropatik distal
Kòz prensipal la nan domaj nè se efè a konstan nan nivo glikoz segondè sou selil nè yo. Tankou yon patoloji nan tèt li pa lakòz necrosis tisi. Ilsè fèt pou lòt rezon endirèk:
Ilsè ki te fòme apre mikrossadin, koupe ak abrasion, geri trè mal, trape yon kou kwonik. Mete soulye alèz ak sere agrave domaj sou po an. Maladi ilsè trofik, k ap grandi ak grandisan, pase nan misk ak tisi zo yo. Dapre etid, devlopman maladi ilsè neropatik nan 13% nan ka mennen nan epesman twòp nan korne nan korne nan epidèm nan (hyperkeratosis), nan 33% - itilize nan soulye apwopriye, nan 16% - tretman an nan pye a ak objè ki file.
Twoub san koule - macroangiopathie dyabetik
Se deteryorasyon nan sikilasyon san nan atè yo nan pye yo ki asosye ak plakèt aterosklereuz (gade ki jan yo pi ba kolestewòl san yo pa dwòg). Atherosclerosis, ki lakòz domaj nan veso gwo, ak dyabèt se difisil e li gen yon kantite karakteristik.
- pati ki pi ba ki afekte nan janm la (atè pi ba janm)
- domaj nan atè yo nan tou de janm yo ak nan plizyè zòn nan yon fwa
- kòmanse nan yon laj pi bonè pase pasyan ki pa gen dyabèt
Atherosclerosis nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu ka lakòz lanmò tisi ak fòmasyon nan maladi ilsè twofik sou pwòp yo, san yo pa estrès mekanik ak blesi. Yon kantite ase nan oksijèn antre nan po a ak lòt pati nan pye a (akòz yon vyolasyon byen file nan sikilasyon san), kòm yon rezilta, po a mouri. Si pasyan an pa swiv prekosyon sekirite ak anplis blese po a, Lè sa a, zòn nan domaj ogmante.
Tipik sentòm klinik yo se doulè nan pye a oswa ilsè gastric, sechrès ak eklèsi nan po a, ki se trè sansib a microtrauma, espesyalman nan dwèt yo. Dapre etid, mekanism yo deklanche nan blesi neuroischemic yo nan 39% nan ka blesi chanpiyon nan pye yo, nan 14% tretman an nan pye yo ak objè ki file, nan 14% - neglijans retire nan klou incarne pa chirijyen an.
Konsekans ki pi dramatik nan s se anpitasyon manm lan (ti - nan pye a ak segondè - nan nivo a nan janm ki pi ba ak kwis pye), osi byen ke lanmò nan pasyan an nan konplikasyon nan pwosesis la purulè-necrotic (pou egzanp, ki soti nan enfeksyon). Se poutèt sa, tout moun ki gen dyabèt ta dwe konnen premye sentòm yo nan yon pye dyabetik.
- Premye siy konplikasyon se yon diminisyon nan sansiblite:
- vibre an premye
- Lè sa a, tanperati
- Lè sa a, fè mal
- ak moun ki touche
- Epitou, aparans nan anfle janm yo ta dwe vijilan (kòz)
- Yon diminisyon oswa ogmantasyon nan tanperati pye, sa vle di yon pye trè frèt oswa cho, se yon siy yon maladi sikilasyon oswa enfeksyon.
- Ogmantasyon fatig janm lè wap mache
- Shin doulè - nan repo, nan mitan lannwit, oswa lè w ap mache nan distans sèten
- Formi, frison, boule nan pye yo ak lòt sansasyon dwòl
- Chanjman nan koulè po janm yo - ton pal pal wouj oswa cyanotic
- Rediksyon cheve janm yo
- Chanjman nan fòm nan ak koulè nan klou, mefone anba klou yo - siy yon enfeksyon chanpiyon oswa yon aksidan klou ki ka lakòz necrosis
- Long gerizon nan mak, blesi, gren - olye pou yo 1-2 semèn 1-2 mwa, apre yo fin geri nan blesi yo gen ki pa disparèt tras nwa.
- Ilsè sou pye yo - pa geri pou yon tan long, antoure pa mens, po sèk, souvan gwo twou san fon
Chak semèn, ou ta dwe enspekte janm yo, chita sou yon chèz nan yon seri glas ki anba a - dwèt ak pati anwo nan pye a ka tou senpleman enspekte, peye atansyon sou espas la interdigital, santi ak enspekte pinga'w yo ak sèl ak yon glas. Si nenpòt ki chanjman, fant, koupe, ki pa Peye-ilsè patoloji yo te jwenn, ou ta dwe kontakte Podyat la (espesyalis pye).
Pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe vizite yon espesyalis omwen yon fwa chak ane epi tcheke kondisyon ekstremite pi ba yo. Si chanjman yo detekte, Podyat la preskri medikaman pou tretman an nan pye yo, anjyolog la ap fè operasyon sou veso yo nan pye yo, si smèl espesyal yo gen obligasyon, Lè sa a, se yon angiosurgeon obligatwa, ak soulye espesyal - yon orthopédiste.
Tou depan de prévalence nan yon rezon ki fè oswa yon lòt, se sendwòm a divize an nerote ak fòm neuroischemic.
Sentòm prensipal dyabèt se glikoz nan san. Depase sik detwi tèminezon nè ak veso sangen, deranje nitrisyon, ekipman pou san ak inervation nan tout ògàn yo. Mèt yo espesyalman afekte yo, yo yo sitiye nan pwen ki pi lwen nan yon gwo sèk nan sikilasyon san, pi lwen soti nan kè a, ki eksplike devlopman nan fenomèn konjestif. Prevansyon yon pye dyabetik se yon seri mezi pou anpeche chanjman irevokabl nan branch yo.
Plis pase yon ka nan dyabetik devlope dyabetik pye sendwòm (s). Ki pi gran an pasyan an ak pi long lan eksperyans lan nan maladi a, gen plis chans a ou te rele MINUSTAH nan yon konplikasyon konsa. Mi yo nan veso yo soufri soti nan yon mank de oksijèn, glikoz pa antre nan selil yo, kòm yon rezilta, Cavity nan san an Narrows siyifikativman, san koule ralanti, san boul ki fòme. Tisi nan misk, tèminezon nè pa jwenn oksijèn ak nitrisyon ki nesesè yo. Maladi ilsè trofik rive, se sansiblite a nan pye yo gen pwoblèm, se fonksyon an pwoteksyon nan po a redwi (yon siyifikatif kantite dyabetik devlope maladi chanpiyon sou janm yo).
Manifestasyon efase nan glikozemi pa pèmèt pasyan an peye atansyon sou domaj minè nan po a (scuffs, koupe, fant, corn) sou tan. Fèb iminite provok geri pòv nan microtraumas, enfeksyon an ansanm mennen nan suppuration nan blesi a, fòmasyon nan maladi ilsè anpil. Domaj purulan nan tisi gwo twou san fon souvan fini ak gangrene, anpitasyon nan manm lan, itilizasyon pwolonje nan gwo dòz antibyotik, entoksikasyon grav nan kò an. Ka lanse yo ka fatal.