Sentòm ensilin rezistans - kòz ak rejim alimantè ki ka geri ou

Rezistans ensilin se yon entèwonp repons byolojik nan tisi kò a aksyon an nan ensilin. Li pa enpòtan ki kote ensilin a soti, ki soti nan pankreyas la (andojèn) oswa nan piki (ègzojèn).

Rezistans ensilin ogmante chans pou pa sèlman dyabèt tip 2, men tou, ateroskleroz, kriz kadyak, ak lanmò toudenkou akòz yon veso ki bouche.

Aksyon an nan ensilin se kontwole metabolis la (pa sèlman idrat kabòn, men tou, grès ak pwoteyin), menm jan tou pwosesis mitojèn - sa a se kwasans lan, repwodiksyon nan selil, ADN sentèz, transkripsyon jèn.

Konsèp modèn nan ensilin rezistans se pa sa sèlman idrat kabòn maladi metabolis ak yon risk ogmante nan kalite 2 dyabèt. Li gen ladan tou chanjman nan metabolis la nan grès, pwoteyin, ekspresyon jèn. An patikilye, rezistans ensilin mennen nan pwoblèm ki gen selil andotelyo ki kouvri mi yo nan veso sangen ki soti nan anndan an. Poutèt sa, limyè veso yo vin fè mal, epi ateroskleroz ap pwogrese.

Sentòm rezistans ensilin ak dyagnostik

Ou ka sispèk ki gen rezistans ensilin si sentòm ou yo ak / oswa tès montre ke ou gen metabolik sendwòm. Li gen ladan:

• obezite nan ren an (),
  
• tansyon wo (tansyon wo),
  
• tès san move pou kolestewòl ak trigliserid,
  
• deteksyon pwoteyin nan pipi a.
  

Gwosè nan vant se sentòm ki pi komen nan rezistans ensilin. An dezyèm plas se atè tansyon wo (tansyon wo). Mwens souvan, yon moun pa gen ankò obezite ak tansyon wo, men tès san pou kolestewòl ak grès yo deja move.

Dyagnostik rezistans ensilin lè l sèvi avèk tès se yon pwoblèm. Paske konsantrasyon ensilin nan san plasma ka varye anpil, e sa nòmal. Lè analize san manje Plasman ensilin, nòmal la se soti nan 3 a 28 mcU / ml. Si ensilin se pi plis pase nòmal nan san jèn, li vle di ke pasyan an gen hyperinsulinism.

Yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an rive lè pankreyas la pwodui yon eksè de li yo nan lòd pou konpanse pou rezistans ensilin nan tisi yo. Rezilta analiz sa a endike pasyan an gen yon gwo risk dyabèt tip 2 ak / oswa maladi kadyovaskilè.

Metòd ki pi egzat pou detèmine rezistans ensilin yo rele kranpon ensilin hyperinsulinemic. Sa enplike kontinyèl administrasyon venn nan ensilin ak glikoz pou 4-6 èdtan. Sa a se yon metòd travayè, ak Se poutèt sa li se raman itilize nan pratik. Yo limite nan tès san jèn pou nivo ensilin plasma.

Etid yo montre ke rezistans ensilin yo te jwenn:

• 10% nan tout moun ki pa gen pwoblèm metabolik,
  
• nan 58% nan pasyan ki gen tansyon wo (san presyon pi wo a 160/95 mm Hg),
  
• nan 63% nan moun ki gen hyperuricemia (serik asid asid se plis pase 416 μmol / l nan gason ak pi wo pase 387 μmol / l nan fanm),
  
• nan 84% nan moun ki gen grès san wo (trigliserid pi plis pase 2.85 mmol / l),
  
• 88% moun ki gen nivo ki ba nan kolestewòl "bon" (ki anba a 0.9 mmol / L nan gason ak anba a 1.0 mmol / L nan fanm),
  
• nan 84% pasyan ki gen dyabèt tip 2,
  
• 66% nan moun ki gen pwoblèm tolerans glikoz.
  

Lè ou pran yon tès san pou kolestewòl - pa tcheke kolestewòl total, men separeman "bon" ak "move".

Ki jan ensilin kontwole metabolis

Nòmalman, yon molekil ensilin mare ak reseptè li sou sifas selil ki nan tisi nan misk, grès, oswa fwa. Apre sa, otofosforilasyon nan ensilin reseptè a ak patisipasyon nan tirozin kinaz ak koneksyon ki vin apre li yo ak substra nan ensilin reseptè a 1 oswa 2 (IRS-1 ak 2).

Molekil IRS, nan vire, aktive phosphatidylinositol-3-kinaz, ki stimul translokasyon nan GLUT-4. Li se yon konpayi asirans nan glikoz nan selil la nan manbràn lan. Tankou yon mekanis bay deklanchman nan metabolik la (transpò glikoz, sentèz glikojèn) ak mitogenic (sentèz ADN) efè ensilin.

• Absorption glikoz pa selil misk, fwa ak tisi greseu,
  
• Sentèz glikojèn nan fwa a (depo nan "vit" glikoz nan rezèv),
  
• Capture nan asid amine pa selil,
  
• Sentèz ADN
  
• Sentèz pwoteyin
  
• Sentèz asid gra
  
• Transpò Ion.
  

• Lipoliz (pann nan tisi greseu ak antre nan asid gra nan san an),
  
• Glukoneojenèz (transfòmasyon glikojèn nan fwa a ak glikoz nan san an),
  
• Apopto (oto-destriksyon selil yo).
  

Remake byen ke ensilin blòk dekonpozisyon nan tisi greseu. Se poutèt sa, si nivo ensilin nan san an elve (ipèinsulinism se yon evenman ki komen ak rezistans ensilin), Lè sa a, pèdi pwa trè difisil, prèske enposib.

Kòz jenetik nan rezistans ensilin

Rezistans ensilin se pwoblèm lan nan yon gwo pousantaj nan tout moun. Yo kwè ke li se ki te koze pa jèn ki te vin dominant pandan evolisyon. An 1962, li te ipotèz ke rezistans ensilin se yon mekanis siviv pandan grangou pwolonje. Paske li amelyore akimilasyon nan grès nan kò a pandan peryòd nan nitrisyon abondan.

Syantis yo grangou sourit pou yon tan long. Pi long moun ki siviv yo te moun ki te jwenn ki gen jenetikman medyatè rezistans ensilin. Malerezman, nan kondisyon modèn, mekanis nan rezistans ensilin "travay" pou devlopman obezite, tansyon wo ak dyabèt tip 2.

Etid yo montre ke pasyan ki gen dyabèt tip 2 gen domaj jenetik nan transmisyon siyal apre konekte ensilin ak reseptè yo. Se sa yo rele domaj postreceptor. Premye a tout, se translokasyon transpòte nan glikoz GLUT-4 deranje.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, gen ekspresyon ki gen pwoblèm nan lòt jèn bay metabolis la nan glikoz ak lipid (grès) yo te jwenn tou. Sa yo se jèn pou glikoz-6-fosfat deidrogenaz, glukokinaz, lipaz lipoprotein, sentetaza asid gra ak lòt moun.

Si yon moun gen yon predispozisyon jenetik yo devlope dyabèt tip 2, lè sa a li ka reyalize oswa pa lakòz sendwòm metabolik ak dyabèt. Sa depann de vi a. Faktè risk prensipal yo se twòp nitrisyon, espesyalman konsomasyon nan idrat kabòn rafine (sik ak farin frans), osi byen ke ki ba aktivite fizik.

Ki sa ki sansiblite a ensilin nan tisi kò divès kalite

Pou tretman maladi, ensilin sansiblite nan misk ak tisi greseu, osi byen ke selil fwa, se nan enpòtans nan pi gran. Men, se degre nan rezistans ensilin nan tisi sa yo menm jan an? An 1999, eksperyans te montre ke pa gen okenn.

Nòmalman, pou siprime 50% lipoliz (pann grès) nan tisi greseu, yon konsantrasyon ensilin nan san pa plis pase 10 mcED / ml ase. Pou 50% repwesyon nan liberasyon an nan glikoz nan san an nan fwa a, sou 30 mcED / ml ensilin nan san an deja obligatwa. Ak nan lòd yo ogmante absorption glikoz pa tisi misk pa 50%, yon konsantrasyon ensilin nan san an nan 100 mcED / ml ak pi wo ki nesesè.

Nou raple w ke lipoliz se dekonpozisyon nan tisi greseu. Aksyon an nan ensilin reprim li, menm jan fè pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a. Ak ensilin ensilin absorption nan misk, sou kontrè a, se ogmante. Tanpri note ke nan kalite 2 dyabèt melitu, valè ki endike nan konsantrasyon yo mande nan ensilin nan san an ap deplase sou bò dwat la, sa vle di, nan yon direksyon ki nan ogmante rezistans ensilin. Pwosesis sa a kòmanse lontan anvan dyabèt manifeste poukont li.

Sansiblite nan tisi kò a ensilin diminye akòz yon predispozisyon jenetik, ak pi enpòtan - akòz yon fòm malsen. Nan fen a, apre anpil ane, pankreyas la sispann fè fas ak estrès ogmante. Lè sa a, yo fè dyagnostik "reyèl" kalite 2 dyabèt. Li se nan gwo benefis pou pasyan an si tretman nan sendwòm lan metabolik te kòmanse pi bonè posib.

Ki diferans ki genyen ant rezistans ensilin ak sendwòm metabolik la

Ou ta dwe konnen rezistans ensilin tou yo te jwenn nan moun ki gen lòt pwoblèm sante ki pa enkli nan konsèp la nan "sendwòm metabolik". Sa a se:

• ovil polisistik nan fanm yo,
  
• ensifizans ren ren kwonik
  
• maladi enfeksyon
  
• terapi glikokòtikoyid.
  

Rezistans ensilin pafwa devlope pandan gwosès, ak pase apre akouchman. Li tou anjeneral leve ak laj. Epi li depann de sa ki fòm yon moun ki granmoun aje, si li pral lakòz dyabèt tip 2 ak / oswa pwoblèm kadyovaskilè. Nan atik la "Dyabèt nan granmoun aje yo" ou pral jwenn yon anpil nan enfòmasyon itil.

Rezistans ensilin se kòz dyabèt tip 2

Nan dyabèt tip 2 mellitus, ensilin rezistans nan selil misk, fwa ak tisi greseu se nan pi gwo enpòtans klinik. Akòz pèt la nan sansiblite ensilin, mwens glikoz antre nan ak "boule soti" nan selil misk yo. Nan fwa a, pou menm rezon an, se dekonpozisyon glikojèn nan glikoz (glycogenolysis) aktive, osi byen ke sentèz la glikoz soti nan asid amine ak lòt "matyè premyè" (glowojènèzèz).

Se rezistans a ensilin nan tisi greseu manifeste nan lefèt ke efè a antilipolytic nan ensilin febli. Nan premye, sa a se konpanse nan ogmante pwodiksyon ensilin pankreyas. Nan premye etap yo pita nan maladi a, plis grès kase desann nan ke gliserin ak asid gra gratis. Men, pandan peryòd sa a, pèdi pwa pa delivre anpil kè kontan.

Glycerin ak asid gra gratis antre nan fwa a, kote lipoprotein dansite ki ba anpil yo ki te fòme nan men yo. Sa yo se patikil danjere ke yo depoze sou mi yo nan veso sangen yo, ak ateroskleroz pwogrese. Yon kantite lajan ki depase glikoz, ki parèt kòm yon rezilta nan glikojenoliz ak neoglojènèz, tou antre nan sikilasyon san an soti nan fwa a.

Rezistans ensilin lan ak sentòm sendwòm metabolik la nan imen tan an anvan devlopman dyabèt sikre. Paske rezistans ensilin pou anpil ane te rekonpanse pa pwodiksyon an depase ensilin pa selil yo beta nan pankreya yo. Nan yon sitiyasyon konsa, se yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an obsève - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia ak glikoz nan san nòmal se yon makè nan rezistans ensilin ak yon prezaj nan devlopman nan kalite 2 dyabèt. Apre yon tan, selil yo beta pankreyas pa gen okenn ankò fè fas ak chay la pou konpanse pou rezistans ensilin. Yo pwodwi mwens ak mwens ensilin, pasyan an gen gwo sik nan san ak dyabèt.

Premye a tout, premye faz ensilin sekresyon an soufri, sa vle di, yon liberasyon rapid nan ensilin nan san an nan repons a yon chaj manje. Ak basal (background) sekresyon nan ensilin rete twòp. Lè nivo sik nan san leve, li pli lwen amelyore rezistans tisi ensilin ak inibit fonksyon an nan selil beta nan sekresyon nan ensilin. Sa a se mekanis pou devlope dyabèt rele "toksisite glikoz."

Rezistans ensilin ak risk kadyovaskilè

Li konnen sa nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, mòtalite kadyovaskilè ogmante pa 3-4 fwa, konpare ak moun ki pa gen pwoblèm metabolik yo. Koulye a, plis e plis syantis yo ak pratik yo konvenki ke rezistans ensilin, epi, ansanm ak li, ipèrinsulinemya se yon faktè risk grav pou kriz kadyak ak konjesyon serebral. Anplis, sa a risk pa depann de si pasyan an te devlope dyabèt oswa ou pa.

Depi ane 1980 yo, etid yo montre ke ensilin gen yon efè aterogèn dirèk sou mi yo nan veso sangen yo. Sa vle di ke plakèt aterosklereuz ak konble nan lumen la nan pwogrè nan veso anba aksyon an nan ensilin nan san an ki koule nan yo.

Ensilin lakòz pwopagasyon ak migrasyon selil misk lis yo, sentèz lipid yo nan yo, pwopagasyon fibroblast yo, deklanchman nan sistèm koagulasyon san an, ak diminisyon nan aktivite fibrinoliz. Se konsa, ipèrinsulinemya (yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an akòz rezistans ensilin) ​​se yon kòz enpòtan nan devlopman nan ateroskleroz. Sa rive lontan anvan aparans dyabèt tip 2 nan yon pasyan.

Etid yo montre yon relasyon klè dirèk ant degre nan rezistans ensilin ak faktè risk pou maladi kadyovaskilè. Rezistans ensilin mennen nan lefèt ke:

• ogmante obezite nan vant,
  
• pwofil kolestewòl san an vin pi grav, ak plakèt ki soti nan fòm "move" kolestewòl sou mi yo nan veso sangen,
  
• chans pou boul san yo nan veso yo ogmante,
  
• miray la nan atè a carotid vin pi epè (lumen nan atè a Narrows).
  

Sa a te relasyon ki estab pwouve tou de nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt ak nan moun ki san li.

Tretman rezistans ensilin

Yon fason efikas nan trete rezistans ensilin nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt tip 2, e menm pi bon anvan li devlope, se sèvi ak yon rejim alimantè ki mete restriksyon sou idrat kabòn nan rejim alimantè ou. Yo dwe egzak, se pa yon fason pou trete rezistans ensilin, men sèlman pou kontwole li. Rejim ba-idrat kabòn ak rezistans ensilin - li dwe respekte pou lavi.

Apre 3-4 jou nan tretman dyetetik nan rezistans ensilin, pi fò moun remake yon amelyorasyon nan byennèt yo. Apre 6-8 semèn, tès yo montre ke "bon" kolestewòl la nan san an leve ak "move" yon sèl la tonbe. Epi tou li nivo nan trigliserid nan san an desann nan nòmal. Sa vle di gen risk ateroskleroz diminye plizyè fwa.

Gen kounye a pa gen okenn tretman reyèl pou rezistans ensilin. Espesyalis nan domèn jenetik ak byoloji ap travay sou sa. Ou ka kontwole rezistans ensilin byen pa swiv yon rejim alimantè ki ba-karb. Premye a tout, ou bezwen sispann manje idrat kabòn rafine, se sa ki, sik, bagay dous ak pwodwi farin blan.

Avèk rezistans ensilin, metformin (siofor, glucophage) bay bon rezilta. Sèvi ak li nan adisyon a rejim alimantè a, epi yo pa olye de li, epi konsilte avèk doktè ou premye sou pran grenn. Chak jou nou swiv nouvèl la nan tretman rezistans ensilin lan. Jenetik modèn ak mikrobyoloji travay mirak reyèl. Epi gen espwa ke nan lanne k'ap vini yo yo pral kapab finalman rezoud pwoblèm sa a. Si ou vle konnen an premye, abònman nan bilten nou an, li gratis.

Ki sa ki rezistans ensilin

Tèm rezistans ensilin pwen a enkapasite selil kò yo pou reponn a ensilin òmòn lan. Enkapasite nan selil yo ki mare òmòn lan, epi, Se poutèt sa, reponn a siyal li yo mennen nan lefèt ke glikoz pa absòbe selil yo.

Sa a kondwi a ogmante glikoz san epi, an menm tan, nivo a leve ensilin sanpaske òmòn lan pa kapab itilize kòrèkteman.

Ki sa ki lakòz kondisyon sa a?

Rezon ki fè yo: twòp sekresyon nan ensilin oswa domaj jenetik

Glikoz metabolis pre relasyon ak pwodiksyon ensilin soti nan selil beta pankreya yo. Selil yo nan kò nou an gen reseptè ensilin ki sitiye sou manbràn selilè a, ki pèmèt nou aktive mekanis a nan transpò ak ki vin apre absòpsyon nan sik nan selil yo.

Sepandan, nan kèk ka, selil yo pa kapab reponn a ensilin:

• Twòp ensilin Pwodiksyon: lè gen yon pwodiksyon twòp nan ensilin ki soti nan pankreyas la akòz plizyè rezon, pou egzanp, yon eksè konstan nan sik nan san ki te koze pa move nitrisyon.
• Domaj jenetik: lè reseptè ki sou sifas yon selil gen yon domaj jenetik oswa yo detwi pa antikò.

Kalite A oswa Kalite B rezistans ensilin

Malgre ke rezistans ensilin toujou mennen nan yon sèl efè, sa vle di. enkapasite nan selil yo pou yo reponn ensilin, ka egziste nan de fòm diferan:

• Kalite Yon rezistans ensilin: pi komen, ki asosye ak maladi tankou sendwòm metabolik, dyabèt tip 2 ak ovè polisistik.
• Kalite B ensilin rezistans: yon fòm ra nan maladi a, nan yon nati iminitè a. Yon karakteristik se prezans nan antikò kont ensilin reseptè.

Ki limit ki nan ki valè ensilin lan nan limit nòmal?

Tès ak metòd evalyasyon pou dyagnostik

Nòmal nivo valè ensilin san se 6-29 μl / ml. Dyagnostik nan rezistans ensilin te pote soti lè l sèvi avèk metòd egzamen divès kalite, laboratwa oswa nan etid klinik.

Kòm pou etid laboratwa, spesifik pou rezistans ensilin yo se:

• Hyperinsulinemic-Euglycemic Test: pèmèt ou estime konbyen lajan glikoz ki nesesè pou konpanse pou ogmantasyon ensilin san ipoglisemi.
• Tès tolerans ensilin lan: se yon esè klinik ki te fèt nan yon tès espesyalize.

Malgre ke metòd sa yo yo egzat, yo trè difisil pou itilize pou rezon klinik yo, yo yo sitou itilize pou rezon syantifik.

Nan pratik klinik chak jou, olye de sa, nou itilize metòd sa yo:

• Siveyans Pasyan an: Pasyan ki gen obezite oswa ki gen yon sikonferans ren anwo nòmal souvan gen rezistans ensilin.
• Tès chaj oral: te pote soti nan mezire konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin pran 75 g nan glikoz andedan.
• Koub ensilin lan: mezire fluctuations nan ensilin sekresyon, tou de sou yon lestomak vid ak apre manje. Li se anjeneral fè ansanm ak koub nan bouch glikoz chaj.
• HOMA Index: yon paramèt enpòtan pou evalye rezistans ensilin se endèks la HOMA (homeostasis Modèl evalyasyon).

Faktè ki ka lakòz Rezistans ensilin ogmante

Kòz rezistans ensilin yo divès, men toujou mennen nan enkapasite nan selil yo pou yo reponn a ensilin nan òmòn:

• Nitrisyon ak fòm: malnitrisyon, ki gen ladan konsomasyon an nan yon gwo kantite sik senp, manje dous e manje gra, yon parallèle fòm sedantèr ak yon mank konplè nan fè egzèsis se kondisyon ki predispozisyon nan devlopman sendwòm metabolik, obezite ak rezistans ensilin.
• Jenetik: Nan kèk ka, gen domaj jenetik nan ensilin reseptè yo, ki, kòm yon rezilta, pa travay byen. Gen kèk maladi pedyatrik, tankou sendwòm Donohue ak sendwòm Rabson-Mendenhall, ki detèmine rezistans ensilin nan timoun yo, kòm yon egzanp.
• Iminoloji: Pathologies sistèm iminitè ki lakòz fòmasyon nan antikò ki aji kont reseptè ensilin. Pou dat, sa yo mekanism yo pa trè klè konprann, men yo mennen nan kalite B rezistans ensilin.
• Mòn: Gen kèk maladi andokrinyen, tankou sendwòm Cushing la oswa akromegalya, detèmine devlopman rezistans ensilin lan, menm jan twòp òmòn tankou GH (òmòn kwasans), kortisol ak glukokortikoid, ki se antagonisè ensilin, yo fòme.
• Timè: Kèk timè, tankou feokromyitom ak glikagon, detèmine pwodiksyon gwo kantite òmòn, antagonisè ensilin.
• Medikaman: Sèvi ak kortikoterapi oswa òmòn kwasans (GH) ka mennen nan rezistans ensilin.

Li ta dwe tou dwe te note ke kèk maladi yo ka kòz la ak, an menm tan an, yon konsekans rezistans ensilin, jan nou pral wè nan pwochen seksyon an.

Sentòm ki asosye ak rezistans ensilin

Sentòm prensipal rezistans ensilin lan se ogmante glikoz nan san, sa vle di. ipèglisemi ak yon ogmantasyon nan nivo san ensilin (ipèrinsulinemi), ki kapab asosye avèk sentòm tankou fatig, somnolans, ak feblès jeneral.

Sepandan, gen yon kantite lòt sentòm ke yo supèrpoz sou konsekans yo, epi pafwa yo se kòz la nan maladi sa a, ki kouvri ògàn ak sistèm divès kalite, an patikilye:

• Soti nan sistèm repwodiksyon an: Eta a nan rezistans ensilin mennen nan yon sitiyasyon nan hyperandogenogen, se sa ki, yon kantite lajan ogmante nan òmòn gason nan fanm. Sa ka lakòz sterilite, amenore, ak maladi tankou sendwòm polisistik ovè. Si rezistans ensilin rive pandan gwosès, li ka lakòz foskouch, espesyalman nan premye mwa yo nan gwosès la. Menopoz, yon faktè risk pou devlopman sendwòm metabolik la, kapab tou mennen nan rezistans ensilin, menm jan gen yon chanjman nan metabolis akòz yon mank de estwojèn.
• Metabolism asid gra: rezistans ensilin ki lakòz chanjman nan metabolis la nan asid gra. An patikilye, kantite asid gra gratis nan kò a ogmante, ki soti nan yon eksè de glikoz nan san an. Sa a detèmine efè divès kalite nan nivo a tisi greseu: akimilasyon nan asid gra mennen nan pran pwa ak depo grès nan kavite nan vant, obezite nan fwa a, ak nan nivo atè ogmante risk pou yo devlope ateroskleroz.
• Sistèm kadyovaskilè: Rezistans ensilin ka lakòz pwoblèm kadyovaskilè, tankou ogmante san presyon ki te koze pa yon ogmantasyon nan retansyon sodyòm akòz ipèrinsulinemya, fòmasyon nan plakèt gra nan atè ki diminye sikilasyon san nan kè an.
• Blesi po: Youn nan karakteristik sa yo nan rezistans ensilin se devlopman nan blesi po yo rele akantoz, ki lakòz yon dekolorasyon nan po a, ki vin pi fonse ak pi epè. Sepandan, mekanis nan kominikasyon ak rezistans ensilin se toujou enkoni.
• Kalite 2 dyabèt: Konsekans ensilin ki pi komen an. Li manifeste tèt li kòm sentòm klasik nan dyabèt, tankou swaf grav, pipi souvan, fatig, konfizyon.
• Lòt konsekans: Pami lòt konsekans yo nan rezistans ensilin, aparans nan akne, ki se asosye ak sendwòm polikistik ovè ak hyperandogenogen, pèt cheve, se tou ki asosye ak yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan androjèn.

Atansyon! Kapab ensilin rezistans tou ki asosye avèk lòt maladibyenke pa yon rezilta dirèk. Pou egzanp, se rezistans ensilin souvan ki asosye ak obezite ak tiwoyid maladi, tankou hypothyroidism, ki lakòz yon ralentissement plis nan metabolis ak ogmante tandans nan akimile grès, ak rezistans ensilin tou ki asosye ak ensifizans ren kwonik ak ateroskleroz.

Kijan yo trete rezistans ensilin lan?

Rezistans ensilin, espesyalman pwovoke pa nitrisyon, dwòg, oswa dezekilib ormon, se trete ak dwòg rive natirèlman ak dwòg ki ede goumen maladi sa a.

Pou konnen ki jan fè fas ak rezistans ensilin, ou bezwen konsilte yon doktè ki pral avize remèd la ki pi apwopriye, tou depann de rezon ki te koze pwoblèm nan. Epi nou ba ou konsèy!

Anpeche rezistans ensilin: rejim ak aktivite

Nitrisyon regilye se youn nan etap prensipal yo pou moun ki soufri soti nan rezistans ensilin ki asosye ak metabolik sendwòm. An reyalite, alimantasyon malsen ak ki asosye ki twò gwo ak obezite a se kòz an premye nan rezistans ensilin.

Se poutèt sa, pèdi pwa se esansyèl pou geri. Se poutèt sa, gen kèk pwodwi ki pi pito ak lòt moun ki ta dwe evite.

• Pwodwi prefere yo: Manje ki gen yon endèks glisemi ki ba, se sa ki, ki ogmante dousman nivo sik nan san, ak Se poutèt sa limite grangou sou tan, ki pi enpòtan. Pou egzanp, antye-grenn jaden farin frans, ki ba-lanmidon legim, pwodwi ki ba-grès letye, ekreme lèt. Vyann ak pwason yo tou pi pito.
• Manje pou evite: Yo ta dwe evite tout manje ki lakòz yon ogmantasyon byen file nan glikoz nan san, tankou patisri, sik senp, pen ak pasta nan farin prim. Manje gra, bwason ki gen sik gazeuz, bwason ki gen alkòl, ak kèk legim endèks glisemi modere tankou pòmdetè ak kawòt ta dwe tou limite.

Enpòtan se tou bon aktivite fizikfè chak jou ak omwen twa fwa yon semèn ankouraje pèdi pwa.

Te èrb 1

• 1 ti kiyè nan fèy blueberry,
• 1 ti kiyè grenn goatberry
• 30 g fèy zanmann
• 1 ti ponyen grenn Dill.

Melanj lan ta dwe enfuze nan dlo bouyi pou dis minit, Lè sa a, filtre ak bwè omwen twa fwa nan yon jounen.

Kòz la nan kalite 2 dyabèt

Nan dyabèt tip 2 mellitus, ensilin rezistans nan selil misk, fwa ak tisi greseu se nan pi gwo enpòtans klinik. Akòz pèt la nan sansiblite ensilin, mwens glikoz antre nan ak "boule soti" nan selil misk yo. Nan fwa a, pou menm rezon an, se dekonpozisyon glikojèn nan glikoz (glycogenolysis) aktive, osi byen ke sentèz la glikoz soti nan asid amine ak lòt "matyè premyè" (glowojènèzèz).

Se rezistans a ensilin nan tisi greseu manifeste nan lefèt ke efè a antilipolytic nan ensilin febli. Nan premye, sa a se konpanse nan ogmante pwodiksyon ensilin pankreyas. Nan premye etap yo pita nan maladi a, plis grès kase desann nan ke gliserin ak asid gra gratis. Men, pandan peryòd sa a, pèdi pwa pa delivre anpil kè kontan.

Glycerin ak asid gra gratis antre nan fwa a, kote lipoprotein dansite ki ba anpil yo ki te fòme nan men yo. Sa yo se patikil danjere ke yo depoze sou mi yo nan veso sangen yo, ak ateroskleroz pwogrese. Yon kantite lajan ki depase glikoz, ki parèt kòm yon rezilta nan glikojenoliz ak neoglojènèz, tou antre nan sikilasyon san an soti nan fwa a.

Sentòm sendwòm metabolik la nan imen tan an anvan devlopman dyabèt la. Paske rezistans ensilin pou anpil ane te rekonpanse pa pwodiksyon an depase ensilin pa selil yo beta nan pankreya yo. Nan yon sitiyasyon konsa, se yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an obsève - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia ak glikoz nan san nòmal se yon makè nan rezistans ensilin ak yon prezaj nan devlopman nan kalite 2 dyabèt. Apre yon tan, selil beta nan pankreya la sispann fè fas ak chay la, ki se plizyè fwa pi wo pase nòmal. Yo pwodwi mwens ak mwens ensilin, pasyan an gen gwo sik nan san ak dyabèt.

Premye a tout, premye faz ensilin sekresyon an soufri, sa vle di, yon liberasyon rapid nan ensilin nan san an nan repons a yon chaj manje. Ak basal (background) sekresyon nan ensilin rete twòp. Lè nivo sik nan san leve, li pli lwen amelyore rezistans tisi ensilin ak inibit fonksyon an nan selil beta nan sekresyon nan ensilin. Sa a se mekanis pou devlope dyabèt rele "toksisite glikoz."

Risk kadyo-vaskilè

Li konnen sa nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, mòtalite kadyovaskilè ogmante pa 3-4 fwa, konpare ak moun ki pa gen pwoblèm metabolik yo. Koulye a, plis e plis syantis yo ak pratik yo konvenki ke rezistans ensilin, epi, ansanm ak li, ipèrinsulinemya se yon faktè risk grav pou kriz kadyak ak konjesyon serebral. Anplis, sa a risk pa depann de si pasyan an te devlope dyabèt oswa ou pa.

Depi ane 1980 yo, etid yo montre ke ensilin gen yon efè aterogèn dirèk sou mi yo nan veso sangen yo. Sa vle di ke plakèt aterosklereuz ak konble nan lumen la nan pwogrè nan veso anba aksyon an nan ensilin nan san an ki koule nan yo.

Ensilin lakòz pwopagasyon ak migrasyon selil misk lis yo, sentèz lipid yo nan yo, pwopagasyon fibroblast yo, deklanchman nan sistèm koagulasyon san an, ak diminisyon nan aktivite fibrinoliz. Se konsa, ipèrinsulinemya (yon konsantrasyon ogmante nan ensilin nan san an akòz rezistans ensilin) ​​se yon kòz enpòtan nan devlopman nan ateroskleroz. Sa rive lontan anvan aparans dyabèt tip 2 nan yon pasyan.

Etid yo montre yon klè korelasyon dirèk ant ensilin depase ak faktè risk pou maladi kadyovaskilè. Rezistans ensilin mennen nan lefèt ke:

• ogmante obezite nan vant,
• pwofil kolestewòl san an vin pi grav, ak plakèt ki soti nan fòm "move" kolestewòl sou mi yo nan veso sangen,
• chans pou boul san yo nan veso yo ogmante,
• miray la nan atè a carotid vin pi epè (lumen nan atè a Narrows).

Sa a te relasyon ki estab pwouve tou de nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt ak nan moun ki san li.

Èrb te 3

Melanje sa yo remèd fèy, kite pou dis minit, yo bwè twa fwa nan yon jounen.

Terapi dwòg pou rezistans ensilin

Terapi dwòg gen pou objaktif pou redwi sik nan san ak, Se poutèt sa, elimine ipèrinsulinemya.

Medikaman ou itilize yo se ipoglisemi oral nan mitan ki ou ka sonje:

• Biguanides: Metformin fè pati kategori sa a, epi li espesyalman apwopriye nan ka ensilin rezistans nan obezite, menm jan li tou diminye santiman an nan grangou.
• Glinids: dwòg ke yo itilize pi ba sik nan san apre yo fin manje, nan mitan yo nou pral yon sèl soti repaglinide.
• Sulfonilurea: ogmante sansiblite a nan selil ensilin, men li pa ka toujou itilize, paske yo ka lakòz chanjman nan nivo a nan pwoteyin plasma. Glycvidone, glipizid ak glibenclamide fè pati kategori sa a.

Nou te eseye kreye yon foto jeneral rezistans ensilin lan. Nan ka grav, patoloji sa a trè danjere, kidonk prevansyon enpòtan.