Byopsi nan pankreyas
Yon byopsi pankreyas fèt nan Lopital nan klinik sou Yauza. Sa a se yon twou nan pankreyas la, fè anba sipèvizyon yon eskanè ultrason, ak koleksyon an nan materyèl selilè pou egzamen istolojik. Metòd sa a se itilize nan prezans detekte neoplasms sa a lokalizasyon klarifye nati yo, ki gen ladan pou dyagnostik la nan kansè nan pankreyas.
Gen diferan metòd pou yon byopsi nan pankreya yo.
- Byopsi pèrkanyen (amann-zegwi aspirasyon byopsy, abreje - TIAB)
Li se te pote soti ak yon zegwi mens anba anestezi lokal atravè miray ranpa a nan antérieure anba vant anba kontwòl nan ultrason oswa tomografi. Nan fason sa a, li se byen difisil yo ka resevwa yon zegwi nan yon timè ti (mwens pase 2 cm). Se poutèt sa, metòd sa a kapab itilize pou difize (komen) chanjman nan glann lan, pou egzanp, diferansye enflamasyon ak pwosesis la onkolojik (pankreyas kansè, dyagnostik diferans). - Biyopsi nan entèvansyon ak laparoskopi
Yon byopsi intraoperatwar se yon echantiyon byopsi pran pandan yon operasyon - louvri, fèt nan yon coupure gwo, oswa laparoskopik, mwens twomatik. Laparoskopi se fè nan ponksyon nan miray la nan vant lè l sèvi avèk yon mens laparoskop fleksib ak yon kamera mini-videyo ki transmèt yon imaj wo-agrandisman nan yon monitè kè bebe. Avantaj nan metòd sa a se kapasite a egzaminen kavite nan vant yo detekte metastaz, efondreman enflamatwa. Doktè a kapab evalye vizyèlman eta pankreya yo, prévalence de enflamatwa pwosesis la nan pankreatit egi, detekte pwezans de fokis de necrosis, e pran yon biyopsi nan yon sit kansè sispèk tèm onkoloji.
Preparasyon pou TIAB
- Avèti doktè ou sou nenpòt alèji ak dwòg, sèten maladi ak kondisyon nan kò a, tankou gwosès, kwonik poumon ak kè maladi, ak san twòp. Ou ka bezwen pran kèk tès.
- Si w ap pran nenpòt ki medikaman, enfòme doktè ou an davans. Ou ka avize w pou yon ti tan refize pran kèk nan yo.
- Se pwosedi a te pote soti entèdi sou yon lestomak vid, anvan etid la ou pa menm ka bwè dlo.
- Jou anvan biopsi a, ou dwe kite fimen ak bwè alkòl.
- Si ou pè anpil pou pwosedi kap vini an, di doktè ou sou li, yo ka ba ou yon piki nan yon trankilizan (sedatif).
Etid la anjeneral te pote soti sou yon baz pou pasyan ekstèn (eksepte pou yon byopsi intraoperatwar konbine avèk operasyon).
Avèk yon byopsi zegwi amann, anestezi lokal yo itilize, ak anestezi intraoperatwa ak laparoskopik.
Dire a nan etid la se soti nan 10 minit a 1 èdtan, tou depann de metòd la.
Apre yon byopsi nan pankreya yo
- Apre yon byopsi pou pasyan ekstèn, pasyan an rete nan lopital la anba sipèvizyon medikal pou 2-3 èdtan. Lè sa a, ak bon sante, li ka retounen lakay ou.
- Avèk entèvansyon chirijikal - pasyan an rete anba sipèvizyon anplwaye medikal pou yon jou oswa plis. Sa depann de kantite operasyon an.
- Apre anestezi, pasyan an pa ka kondwi tèt li.
- Pandan jounen an apre pwosedi a, yo entèdi alkòl ak fimen.
- Nan 2-3 jou, li nesesè eskli aktivite fizik.
- Doktè ou ka rekòmande ke ou sispann pran sèten medikaman nan yon semèn apre byopsi a.
Byopsi (twou) nan dyagnostik la nan kansè nan pankreyas
Anpil maladi pankreyas, ki gen ladan kansè nan pankreyas, se kondisyon ki menase lavi. Pi bonè dyagnostik kòrèk la fèt, pi gwo chans pou rekiperasyon an. Dyagnostik anreta nan kansè nan pankreyas ki asosye avèk absans la nan sentòm karakteristik maladi a.
Dyagnostik kansè nan pankreyas bonè posib ak yon apwòch entegre, ki gen ladan:
- atansyon a plent pasyan (ki pi sispèk la se doulè epigastric ak iradyasyon nan do a, pèrsajabl pèt),
- diagnostics radyasyon (ultrason, endo-ultrason, CT, MRI, kolangiopancreatography, angiography),
- detèminasyon nivo makè timè - CA 19-9, CEA,
- idantifikasyon yon predispozisyon jenetik,
- laparoskopi dyagnostik,
- twou ak byopsi nan pankreya yo pou egzamen istolojik ak verifikasyon nan dyagnostik la.
Sèlman radikal metòd pou trete kansè nan pankreyas ki bay lespwa pou siksè se operasyon alè, etap bonè, complétée pa radyasyon à ou chimyoterapi.
Nan Lopital nan klinik sou Yauza, ou ka jwenn yon dyagnostik konplè sou maladi pankreyas.
Sèvis nan de lang: Ris, angle.
Kite nimewo telefòn ou epi n ap rele w tounen.
Kalite prensipal yo ak metòd byopsi
Tou depan de teknik la nan pwosedi a, gen 4 metòd pou kolekte materyèl byolojik pou rechèch:
- Intraoperatwa. Yo pran yon moso tisi pandan operasyon ouvè sou pankreyas la. Kalite sa a byopsi enpòtan lè ou bezwen pran yon echantiyon soti nan kò a oswa ke nan glann la. Sa a se yon pwosedi olye konplike ak relativman danjere.
- Laparoskopik Metòd sa a pèmèt pa sèlman pran yon echantiyon byopsi soti nan yon zòn ki defini aklè, men tou egzaminen kavite nan vant yo detekte metastaz. Kalite sa a byopsi enpòtan pa sèlman pou pathologies oncological, men tou pou detèmine volim fòmasyon likid nan espas ki retroperitoneal kont background nan nan pankreatit egi, osi byen ke fwaye nan nekrosi gra pankreyas.
- Metòd transdèrmik oswa byopsi aspirasyon zegwi amann. Metòd sa a dyagnostik pèmèt ou avèk presizyon distenge pwosesis la oncholojik soti nan pankreyas. Metòd sa a pa aplikab si gwosè timè a mwens pase 2 cm, depi li difisil pou antre nan li avèk presizyon, epi li pa fèt anvan operasyon nan vant kap vini la. Pwosedi a pa fè je fèmen, men vizualiz lè l sèvi avèk ultrason oswa tomografi.
- Endoskopik, oswa transduodenal, metòd. Li enplike entwodiksyon an nan yon andoskop nan duoden an ak byopsi yo te pran nan tèt la nan pankreyas la. Se yon bon lide yo sèvi ak sa a ki kalite byopsi si se neoplasm an ki sitiye byen fon nan pankreyas la epi ki gen yon gwosè piti.
Preparasyon ki nesesè anvan pwosedi a
Se materyèl la byolojik pran sou yon lestomak vid. Si pasyan an soufri de flatulans, Lè sa a, 2-3 jou anvan pwosedi a, manje ki pou kontribiye pou fòmasyon nan gaz (legim kri, legum, lèt, pen mawon) ta dwe eskli nan rejim alimantè a.
Yon byopsi fèt sèlman si rezilta tès laboratwa yo disponib:
- analiz jeneral san ak pipi,
- plakèt san
- tan koagulasyon
- tan senyen
- endèks protwombin.
Si yo te idantifye twoub senyen grav oswa pasyan an nan yon kondisyon trè grav, Lè sa a, yon echantiyon byopsi nan materyèl byolojik se kontr.
Peryòd Recovery ak konplikasyon posib
Si echantiyon byopsi a te pran pandan operasyon nan vant, lè sa a apre li pran pasyan an nan inite swen entansif pou estabilize kondisyon jeneral la. Lè sa a, yo transfere l 'nan depatman an jeneral chirijikal, kote li pral kontinye ap anba sipèvizyon pèsonèl medikal yo.
Si te metòd la nan bèl-zegwi aspirasyon byopsi itilize, Lè sa a, pasyan an ta dwe anba sipèvizyon espesyalis pou omwen de zè de tan apre manipilasyon an. Si kondisyon l 'estabilize, Lè sa a, apre tan sa a se li ki lage lakay ou. Men, pasyan an pa rekòmande kondwi, kidonk li ta bon si yon moun fèmen akonpaye l 'nan etablisman medikal la.
Apre pwosedi a, pasyan an ta dwe evite gwo efò fizik pou 2-3 jou. Li rekòmande tou pou sispann bwè alkòl ak fimen.
Kòm yon règ, pasyan tolere metòd sa a dyagnostik byen. Sepandan, nan kèk ka, lè veso sangen yo domaje, senyen ka rive, ak nan ka trè ra, fo fo, fistule fòm, oswa peritonit rive. Sa a ka evite si se pwosedi a te pote soti nan yon espesyalis ki kalifye nan yon enstitisyon medikal pwouve.