Tès tolerans glikoz: dwòl ak devyasyon, dekodaj nan rezilta yo, karakteristik nan pote soti

Prensip nan metòd la: Tès tolerans glikoz - yon evalyasyon metabolis idrat kabòn ki baze sou detèminasyon an nan nivo la glikoz nan san sou yon lestomak vid ak apre fè egzèsis. Tès la pèmèt ou idantifye fòm kache nan dyabèt ak pwoblèm tolerans glikoz.

Lòd travay la:

1. Okòmansman, yo detèmine konsantrasyon glikoz san an

Yon tès tolerans glikoz sèlman posib si rezilta tès glikoz san manje a pa depase 6.7 mmol / L. Yon limit menm jan an ki asosye avèk yon risk ogmante nan koma ipèglisèm pandan egzèsis.

2. Pasyan an konsome apeprè 75 g glikoz, ki fonn nan 200 ml dlo (ki baze sou 1 g / kg pwa kò).

3. Apre 30, 60, 90 ak 120 minit apre egzèsis, yo trase san e yo detèmine konsantrasyon glikoz la.

4. Yo itilize rezilta detèminasyon an bildingglisemikoub:

Nan yon moun ki an sante, apre yo fin pran glikoz, se yon ogmantasyon nan kontni li yo nan san an obsève, ki rive nan yon valè maksimòm ant 30yèm la ak 60th minit. Lè sa a, diminye a kòmanse ak nan minit 120th kontni an glikoz rive nan nivo inisyal la, te note sou yon lestomak vid oswa avèk devyasyon ti tay sou bò a, tou de ogmantasyon ak diminye. Apre 3 èdtan, sik nan san rive nan nivo orijinal li. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu, yo te ogmante yon premye nivo nan glikoz ak segondè ipèglisemi (plis pase 8 mmol / l) inèdtan apre chaj sik la. Nivo glikoz la rete wo (pi wo pase 6 mmol / L) pandan tout dezyèm èdtan an epi li pa retounen nan nivo inisyal la nan fen etid la (apre 3 èdtan). An menm tan an, se glukozuriya te note.

Entèpretasyon rezilta tès tolerans glikoz la:

Tan

San glikoz konsantrasyon

Dyabèt melitit - yon epidemi 21yèm syèk la

Rapid ogmantasyon nan ensidans sa a patoloji nesesite devlopman nan nouvo estanda nan tretman an ak dyagnostik nan dyabèt. Developedganizasyon Mondyal Lasante a devlope tèks rezolisyon Nasyonzini an 2006. Dokiman sa a genyen rekòmandasyon bay tout Eta Manb yo "pou devlope estrateji nasyonal pou prevansyon ak tretman patoloji sa a."

Konsekans yo pi danjere nan globalizasyon nan epidemi sa a patoloji se mas konplikasyon vaskilè sistèm lan. Pifò nan pasyan ki gen dyabèt melit devlope nefropati, retinopati, veso prensipal yo nan kè a, sèvo, ak veso periferik nan janm yo ap afekte. Tout konplikasyon sa yo mennen nan andikap pasyan yo nan uit soti nan dis ka, ak nan de nan yo - fatal rezilta.

Nan sans sa a, Eta a Federal Bidjè Enstitisyon "andokrinolojik Syantifik Sant nan Akademi Ris la Syans Medikal" anba Ministè Sante a nan Larisi te amelyore "Algoritm pou swen medikal espesyalize pou pasyan ki soufri ipèglisemi." Selon rezilta etid epidemyoloji ki te òganize pa òganizasyon sa a pou peryòd 2002 a 2010, nou ka pale de depase vrè kantite pasyan ki soufri maladi sa a sou kantite pasyan ki anrejistre ofisyèlman kat fwa. Kidonk, dyabèt nan Larisi konfime nan chak katòzyèm abitan.

Nouvo edisyon Algorithms yo konsantre sou yon apwòch pèsonalize pou detèmine objektif ki ka geri yo pou kontwole metabolis idrat kabòn ak san presyon. Epitou, pozisyon konsènan tretman konplikasyon vaskilè nan patoloji yo te revize, nouvo dispozisyon sou dyagnostik la nan dyabèt melitu yo te prezante, ki gen ladan pandan peryòd la jèstasyonèl.

Ki sa ki se PGTT

Yon tès tolerans glikoz, nòm ak endikatè kote ou pral aprann nan atik sa a, se yon etid trè komen. Prensip metòd laboratwa a se pou pran yon solisyon ki gen glikoz epi kontwole chanjman ki asosye avèk konsantrasyon sik nan san an. Anplis de metòd administrasyon oral la, yo ka administre konpozisyon an nan venn. Sepandan, metòd sa a itilize trè raman. Yon tès oral tolerans glikoz souvan fèt.

Prèske tout fanm ki te anrejistre nan klinik prenatal pou gwosès la konnen ki jan analiz sa a fèt. Metòd laboratwa sa a pèmèt ou jwenn nan ki nivo glikoz nan san an anvan yo manje ak apre loading sik. Sans nan pwosedi a se idantifye maladi ki asosye ak emotivite nan glikoz k ap antre nan kò an. Yon rezilta tès glikoz tolerans pozitif pa vle di ke yon moun gen dyabèt. Nan kèk ka, analiz la pèmèt nou konkli sou prediabetes yo sa yo rele - yon kondisyon patolojik anvan devlopman sa a maladi kwonik danjere.

Prensip tès laboratwa

Kòm ou konnen, ensilin se yon òmòn ki konvèti glikoz nan san an ak transpòte li nan tout selil nan kò a an akò ak bezwen enèji nan divès organes entèn yo. Avèk ensilin ensifizan, nou ap pale de dyabèt tip 1. Si se òmòn sa a pwodwi nan kantite sifizan, men sansiblite glikoz li yo ki gen pwoblèm, dyabèt tip 2 dyagnostike. Nan de ka yo, pran yon tès tolerans glikoz la ap detèmine degre nan èstimasyon nan valè sik nan san.

Endikasyon pou analiz randevou

Jodi a, tankou yon tès laboratwa ka pase nan nenpòt enstitisyon medikal akòz senplisite la ak aksè nan metòd la. Si gen yon sispèk ki genyen pwoblèm emosyonèl glikoz, pasyan an resevwa yon referans nan men yon doktè epi li voye pou yon tès tolerans glikoz. Kèlkeswa kote etid sa a fèt, nan yon klinik bidjetè oswa prive, espesyalis yo itilize yon sèl apwòch nan pwosesis etid laboratwa echantiyon san.

Yon tès tolerans sik pi souvan preskri konfime oswa règ soti prediabetes. Pou dyagnostik dyabèt sikre, jeneralman pa bezwen yon tès estrès. Kòm yon règ, depase endèks la glikoz nan san an se ase fiks nan kondisyon laboratwa.

Anpil fwa gen sitiyasyon kote nivo sik nan san rete nan seri nòmal la sou yon lestomak vid, se konsa pasyan an, pran tès san regilye pou sik, toujou te jwenn rezilta satisfezan. Tès la tolerans glikoz, nan contrast nan diagnostics abityèl yo laboratwa, pèmèt ou detèmine pwoblèm enstabilite ensilin a sik jisteman apre saturation nan kò an. Si konsantrasyon nan glikoz nan san an se siyifikativman pi wo pase nòmal, men an menm tan an tès ki fèt sou yon lestomak vid pa endike patoloji, prediabetes se konfime.

Doktè yo konsidere sikonstans sa yo kòm baz pou PHTT:

• prezans sentòm dyabèt ak valè nòmal nan tès laboratwa, se sa ki, dyagnostik la pa te deja konfime,
• predispozisyon jenetik (nan pifò ka yo, dyabèt timoun lan eritye pa manman, papa, granparan),
• eksè de kontni an sik nan kò a anvan yo manje, men pa gen okenn sentòm espesifik nan maladi a,
• glukozuri - prezans glikoz nan pipi a, ki pa ta dwe nan yon moun ki an sante,
• obezite ak ki twò gwo.

Nan lòt sitiyasyon, yon tès tolerans glikoz ka deside tou. Ki lòt endikasyon pou analiz sa a ka ye? Premye a tout, gwosès. Etid la fèt nan dezyèm trimès la, kèlkeswa si wi ou non lwa glisemi yo twò wo oswa ki nan seri a nòmal - tout manman lespwa pase tès la sansiblite glikoz san okenn eksepsyon.

Tolerans glikoz nan timoun yo

Nan yon laj byen bonè, pasyan ki gen yon predispozisyon nan maladi a yo refere pou rechèch. Tanzantan, tès la pral dwe yon timoun ki te fèt ak yon gwo pwa (plis pase 4 kg) epi tou li gen ki twò gwo jan li ap grandi pi gran. Enfeksyon nan po a ak gerizon pòv nan grafouyen ti kras, blesi, mak - tout bagay sa a se tou baz la pou detèmine nivo a glikoz. Gen yon kantite kontr pou tès la tolerans glikoz, ki pral dekri pita, Se poutèt sa, analiz sa a pa fè san yo pa bezwen espesyal.

Dyagnostik byochimik nan maladi metabolis idrat kabòn

Yon tès tolerans glikoz obligatwa pou kontwole nivo sik nan san. Li se te pote soti san anpil efò lè l sèvi avèk yon minimòm de lajan. Analiz sa a enpòtan pou dyabetik, moun ki an sante ak manman ki ansent nan premye etap yo.

Si sa nesesè, ka tolerans pwoblèm glikoz dwe detèmine menm nan kay la. Se etid la te pote soti tou de nan mitan granmoun ak timoun soti nan 14 zan. Konfòmite avèk règleman ki nesesè yo pèmèt ou fè li pi egzat.

Gen de kalite GTT:

Variants nan analiz la yo diferan pa metòd la nan entwodwi idrat kabòn. Tès oral tolerans glikoz la konsidere kòm yon metòd rechèch senp. Ou jis bezwen bwè sikre dlo yon koup la minit apre pran echantiyon san an premye.

Se tès la tolerans glikoz pa dezyèm metòd la te pote soti nan administre solisyon an venn. Metòd sa a se itilize lè pasyan an se kapab bwè yon solisyon dous sou pwòp tèt li. Pou egzanp, se yon tès tolerans intravenous endike pou fanm ansent ki gen toksikoz grav.

Rezilta tès san yo evalye de zè de tan apre konsomasyon nan sik nan kò a. Pwen referans lan se moman premye echantiyon san an.

Se tès la tolerans glikoz ki baze sou etid la nan reyaksyon an nan aparèy la ensilasyon antre li yo nan san an. Byochimik nan metabolis idrat kabòn gen karakteristik pwòp li yo. Yo nan lòd pou glikoz yo dwe byen absòbe, ou bezwen ensilin ki kontwole nivo li yo. Ensilin ensilin lakòz ipèrglisemi - depase nòmal la nan monosakarid nan sewòm san.

Ki indications pou analiz?

Yon dyagnostik sa a, ak mefyans doktè a, fè li posib pou fè distenksyon ant dyabèt melit ak pwoblèm tolerans glikoz (eta pre-dyabèt). Nan klasifikasyon entènasyonal la nan maladi, NT gen nimewo pwòp li yo (ICD kòd 10 - R73.0).

Bay yon analiz koub sik nan sitiyasyon sa yo:

• dyabèt tip 1, epitou pou kontwole tèt li,
• sispèk dyabèt tip 2. Yon tès tolerans glikoz preskri tou yo chwazi ak ajiste terapi,
• eta prediabetes
• sispèk gwosès oswa jèstasyonèl dyabèt nan yon fanm ansent,
• echèk metabolik
• vyolasyon pankreya yo, glann adrenal yo, glann pitwitè, fwa,
• obezite.

Ka sik nan san dwe egzamine menm avèk yon ipèrglisemi yon fwa-fiks pandan estrès la ki gen eksperyans. Kondisyon sa yo gen ladan kriz kadyak, konjesyon serebral, nemoni, elatriye.

Li se vo konnen ke tès yo dyagnostik ke pasyan kondwi sou pwòp yo lè l sèvi avèk yon glucometer yo pa apwopriye pou fè yon dyagnostik. Rezon ki fè yo pou sa a yo kache nan rezilta yo kòrèk. Dispèsyon a ka rive jwenn 1 mmol / l oswa plis.

Kontr nan GTT

Etid tolerans Glikoz la se dyagnostik dyabèt ak prediabetes eta a lè li fè tès estrès. Apre yon chaj nan pankreyas beta-selil idrat kabòn, rediksyon yo rive. Se poutèt sa, ou pa ka fè yon tès san yo pa bezwen espesyal. Anplis, detèminasyon tolerans glikoz nan dyabèt siksè dyabèt ka lakòz chòk glisemi nan yon pasyan.

Gen yon nimewo nan kontr GTT:

• entolerans glikoz endividyèl,
• maladi gastwoentestinal
• enflamasyon oswa enfeksyon nan faz egi (glikoz ogmante amelyore suppurasyon a),
• manifestasyon pwononse nan toksiko,
• peryòd postoperatwar
• doulè nan vant e lòt sentòm ki mande entèvansyon ak tretman chirijikal,
• yon kantite maladi andokrin (akromegalia, feokromositom, maladi Cushing, ipotiroidism),
• pran dwòg ki lakòz yon chanjman nan sik nan san,
• ensifizan potasyòm ak mayezyòm (ogmante efè ensilin).

Kòz ak sentòm yo

Lè yon fonksyònman metabolis idrat kabòn fèt, yo obsève tolerans glikoz. Ki sa sa ye? NTG se akonpaye pa yon ogmantasyon nan sik nan san pi wo pase nòmal, men pa pa depase papòt la dyabetik. Sa yo konsèp gen rapò ak kritè prensipal yo pou dyagnostik la nan maladi metabolik, ki gen ladan tip 2 dyabèt.

Li enpòtan pou remake ke jou sa yo, NTG ka detekte menm nan yon timoun. Sa a se akòz pwoblèm nan egi nan sosyete a - obezite, ki lakòz domaj grav nan kò timoun yo. Byen bonè, dyabèt nan yon laj jèn leve akòz eredite, men kounye a maladi sa a se de pli zan pli vin rezilta a nan yon vi move.

Yo kwè ke divès faktè ka pwovoke kondisyon sa a. Men sa yo enkli yon predispozisyon jenetik, rezistans ensilin, pwoblèm nan pankreya yo, kèk maladi, obezite, mank nan fè egzèsis.

Yon karakteristik nan vyolasyon an se kou a senptomatik. Sentòm alarmant parèt ak dyabèt tip 1 ak tip 2. Kòm yon rezilta, pasyan an an reta ak tretman, inyorans de pwoblèm sante.

Pafwa, menm jan NTG devlope, sentòm yo karakteristik nan dyabèt yo manifeste: swaf dlo grav, yon santiman nan bouch sèk, bwè lou, ak pipi souvan. Sepandan, siy sa yo pa sèvi kòm yon baz yon santèn pousan pou konfime dyagnostik la.

Ki sa ki endikatè yo jwenn vle di?

Lè y ap fè yon tès oral pou tolerans glikoz, yo ta dwe konsidere yon karakteristik. San soti nan yon venn nan yon eta nòmal nan zafè gen yon kantite lajan yon ti kras pi gwo nan monosakarid pase san kapilèr ​​pran nan yon dwèt.

Entèpretasyon yon tès san oral pou tolerans glikoz evalye dapre pwen sa yo:

• Valè nòmal nan GTT se glikoz nan san 2 èdtan apre administrasyon an nan solisyon an dous pa depase 6.1 mmol / L (7.8 mmol / L ak pran echantiyon san vèn).
• Twoub tolerans - yon endikatè pi wo a 7.8 mmol / L, men mwens pase 11 mmol / L.
• Pre-dyabèt dyabèt melitu - gwo pousantaj, sètadi plis pase 11 mmol / L.

Yon echantiyon yon sèl evalyasyon gen yon dezavantaj - ou ka sote rediksyon an nan koub la sik. Se poutèt sa, done plis serye yo jwenn nan mezire kontni an sik 5 fwa nan 3 èdtan oswa 4 fwa chak demi èdtan. Koub sik, nòmal la ki pa ta dwe depase nan pik la nan 6.7 mmol / l, nan dyabetik jele nan nimewo segondè. Nan ka sa a, se yon koub sik plat obsève. Pandan ke moun ki an sante byen vit montre yon pousantaj ki ba.

Faz preparatwa nan etid la

Ki jan yo pran yon tès tolerans glikoz? Preparasyon pou analiz jwe yon wòl enpòtan nan presizyon nan rezilta yo. Dire a nan etid la se de zè de tan - sa a se akòz yon nivo enstab nan glikoz nan san an. Dyagnostik final la depann de kapasite pankreyas la pou kontwole endikatè sa a.

Nan premye etap nan tès la, yo pran san ki sòti nan yon dwèt oswa venn sou yon lestomak vid, de preferans nan maten byen bonè.

Next, pasyan an bwè yon solisyon glikoz, ki baze sou yon espesyal poud ki gen sik. Pou fè siwo pou tès la, li dwe dilye nan yon pwopòsyon sèten.Se konsa, yon granmoun ki gen dwa bwè 250-300 ml dlo, ak 75 g nan glikoz dilye nan li. Dòz la pou timoun yo se 1.75 g / kg nan pwa kò. Si pasyan an gen vomisman (toksiko nan fanm ansent), yo bay monosakarid la nan venn. Lè sa a, yo pran san plizyè fwa. Sa a se fè jwenn done ki pi egzat.

Li enpòtan pou prepare davans pou yon tès san pou tolerans glikoz. Li rekòmande 3 jou anvan etid la genyen ladan yo nan meni an manje ki rich nan idrat kabòn (plis pase 150 g). Li se mal yo manje manje ki ba-kalori anvan analiz la - dyagnostik la nan ipèglisemi pral kòrèk nan ka sa a, depi rezilta yo pral souzèstime.

Li ta dwe tou 2-3 jou anvan tès yo sispann pran diiretik, glikokortikotoyid, kontraseptif oral. Ou pa ka manje 8 èdtan anvan tès la, bwè kafe ak bwè alkòl 10-14 èdtan anvan analiz la.

Anpil moun enterese nan si li se posib yo bwose dan ou anvan yo bay san. Sa a pa vo li, kòm dantifris enkli sik. Ou ka bwose dan ou 10-12 èdtan anvan tès la.

Karakteristik nan batay la kont NTG

Apre yo fin yon vyolasyon tolerans glikoz detekte, tretman yo ta dwe alè. Goumen ak NTG se pi fasil pase ak dyabèt. Ki sa ki fè an premye? Li rekòmande pou konsilte yon endocrinologist.

Youn nan kondisyon prensipal yo pou terapi siksè se yon chanjman nan vi nòmal ou. Yon rejim alimantè ki ba-karb ak pwoblèm tolerans glikoz okipe yon plas espesyal. Li baze sou nitrisyon sistèm Pevzner.

Se fè egzèsis anaerobik rekòmande. Li enpòtan tou pou kontwole pwa kò a. Si pèdi pwa echwe, doktè a ka preskri kèk medikaman, tankou metformin. Sepandan, nan ka sa a, ou bezwen pou prepare pou lefèt ke efè segondè grav ap parèt.

Yon wòl enpòtan jwe pa prevansyon NTG, ki gen ladann nan tès endepandan. Mezi prevantif yo espesyalman enpòtan pou moun ki gen risk: ka dyabèt nan fanmi an, ki twò gwo, laj apre 50.

Ki jan pwosedi a ale

Se analiz laboratwa sa a fèt sèlman anba kondisyon estasyonè anba sipèvizyon anplwaye medikal yo. Men ki jan yo fè tès la tolerans glikoz:

• Nan maten an, entèdi sou yon lestomak vid, pasyan an bay san ki sòti nan yon venn. Ijan detèmine konsantrasyon sik nan li. Si li pa depase nòmal la, kontinye nan pwochen etap la.
• Yo bay pasyan an siwo dous, ke li dwe bwè. Li se prepare jan sa a: 75 g nan sik se ajoute nan 300 ml dlo. Pou timoun yo, se kantite lajan an nan glikoz nan solisyon an detèmine nan pousantaj la nan 1.75 g pou chak 1 kg nan pwa.
• Apre yon koup la èdtan apre entwodiksyon nan siwo a, se vèn san ankò pran.
• Yo evalye dinamik chanjman ki genyen nan nivo glisemi a epi yo bay rezilta tès la.

Pou evite erè ak ereur, nivo sik la yo detèmine imedyatman apre echantiyon san. Transpò pwolonje oswa lè w konjele pa pèmèt.

Preparasyon analiz

Kòm sa yo, preparasyon espesifik pou tès tolerans glikoz pa egziste, ak eksepsyon de kondisyon obligatwa a fè don san sou yon lestomak vid. Li enposib enfliyanse konte san yo pran ankò apre yo fin pran glikoz - yo depann sèlman sou solisyon kòrèk la ak presizyon ekipman laboratwa a. Nan ka sa a, pasyan an toujou gen opòtinite pou enfliyanse rezilta premye tès la epi anpeche tès la enfidèl. Plizyè faktè ka defòme rezilta yo:

• bwè alkòl a lavèy etid la,
• gastwoentestinal fache
• swaf ak dezidratasyon, sitou nan tanperati cho ak konsomasyon dlo ensifizan,
• sevè travay fizik oswa fè egzèsis entans nan lav nan analiz la,
• chanjman dramatik nan nitrisyon ki asosye avèk rejè idrat kabòn, grangou,
• fimen
• sitiyasyon ki bay strès
• yon maladi frèt te soufri kèk jou anvan tès la,
• rekiperasyon peryòd operasyon
• restriksyon sou aktivite motè, rès kabann.

Li enpòtan pou peye atansyon espesyal pou prepare pou tès tolerans glikoz la. Nòmalman, pasyan an dwe enfòme doktè a sou tout bagay ki ka afekte rezilta tès la.

Kontr pou analiz

Analiz sa a pa toujou san danje pou pasyan yo. Etid la sispann si, nan premye echantiyon san an, ki se te pote soti sou yon lestomak vid, endikatè glikemi depase nòmal la. Yon tès glikoz tolerans pa te pote menm si preliminè pipi ak tès san pou sik depase papòt la nan 11.1 mmol / L, ki dirèkteman endike dyabèt. Chaj Sugar nan ka sa a ka trè danjere pou sante: apre yo fin bwè siwo dous, pasyan an ka pèdi konsyans oswa menm tonbe nan yon koma ipèrglisèm.

Kontr pou tès sansiblite glikoz la se:

• maladi egi enfeksyon oswa enflamatwa,
• twazyèm trimès gwosès la,
• Timoun ki poko gen 14 an
• fòm egi nan pankreatit,
• prezans nan maladi nan sistèm nan andokrin, ki yo karakterize pa sik nan san segondè: sendwòm Itsenko-Cushing a, feokromyitom, ipotiroidism, akromegalis,
• pran dwòg ki pisan ki ka defòme rezilta yo nan etid la (dwòg ormon, diiretik, antiepileptik, elatriye).

Malgre lefèt ke ou ka achte yon glukomètr chè jodi a nan nenpòt ki famasi, ak ka solisyon an glikoz pou tès la tolerans glikoz dwe dilye nan kay la, li entèdi yo fè etid la tèt ou:

• Premyerman, pa konnen sou prezans dyabèt, pasyan an risk seryezman vin pi grav kondisyon l 'yo.
• Dezyèmman, rezilta egzat sèlman kapab jwenn nan laboratwa a.
• Anfen, li se souvan endezirab sibi tankou yon tès, depi li se yon chay gwo pou pankreya yo.

Presizyon nan aparèy pòtab vann nan famasi se pa ase pou analiz sa a. Ou ka itilize aparèy sa yo nan lòd yo detèmine nivo a glisemi sou yon lestomak vid oswa apre yon chaj natirèl sou glann la - yon repa nòmal. Sèvi ak aparèy sa yo li trè pratik yo idantifye pwodwi ki siyifikativman afekte glikoz konsantrasyon. Gras ak enfòmasyon ou resevwa yo, ou ka kreye yon rejim alimantè pèsonèl ak objektif la nan anpeche dyabèt oswa kontwole kou li yo.

Dekodaj nan rezilta echantiyon

Rezilta yo evalye an konparezon ak endikatè nòmal, ki konfime nan moun ki an sante. Si done yo jwenn depase ranje a etabli, espesyalis fè yon dyagnostik ki apwopriye yo.

Pou pran echantiyon san maten nan yon pasyan ki gen yon lestomak vid, nòmal mwens ke 6.1 mmol / L se nòmal la. Si endikatè a pa ale pi lwen pase 6.1-7.0 mmol / l, yo pale sou prediabetes. Nan ka pou jwenn rezilta ki depase 7 mmol / l, pa gen dout ke moun nan gen dyabèt. Dezyèm pati nan tès la pa fèt akòz risk ki dekri anwo a.

Yon koup la èdtan apre yo fin pran solisyon an dous, se san an soti nan venn lan pran ankò. Fwa sa a, yon valè ki pa depase 7.8 mmol / L ap konsidere nòmal la. Yon rezilta nan plis pase 11.1 mmol / L se yon konfimasyon enkontournabl dyabèt, ak prediabetes dyagnostike ak yon valè ant 7.8 ak 11.1 mmol / L.

Yon tès oral tolerans glikoz se yon tès laboratwa vaste ki anrejistre repons pankreyas la nan yon kantite siyifikatif nan glikoz. Rezilta yo nan analiz la ka endike pa sèlman dyabèt melitu, men tou lòt maladi nan sistèm kò diferan. Vreman vre, yon vyolasyon tolerans glikoz se pa sèlman surèstimasyon, men tou souzèstime.

Si sik nan san ki anba nòmal, yo rele sa ipoglisemi. Si disponib, doktè a ka fè yon sipozisyon sou maladi tankou pankreatit, hypothyroidism, ak patoloji fwa. Glikoz nan san ki anba a nòmal kapab rezilta a nan anpwazònman alkòl, manje oswa dwòg, itilize nan asenik. Pafwa ipoglisemi a akonpaye de anemi deficiency fè. Nan nenpòt ka, ak valè ki ba nan tès la tolerans glikoz, nou ka pale sou bezwen pou pwosedi dyagnostik adisyonèl.

Anplis de dyabèt sikre ak prediabetes, yon ogmantasyon nan glisemi ka endike tou anomali nan sistèm andokrinyen an, siwoz nan maladi fwa, ren ak vaskilè.

Poukisa tès glikoz tolerans ansent

Tès laboratwa nan san ak chaj sik se yon mezi enpòtan dyagnostik pou chak manman lespwa. Depase glikoz kapab yon siy nan dyabèt jèstasyonèl. Patoloji sa a ka tanporè epi pase apre akouchman san okenn entèvansyon.

Nan klinik prenatal ak depatman jinekolojik nan enstitisyon medikal Ris, sa a ki kalite etid obligatwa pou pasyan ki anrejistre pou gwosès la. Pou soumèt analiz sa a, dat yo rekòmande yo etabli: se tès la tolerans glikoz te pote soti nan peryòd la soti nan 22 a 28 semèn.

Anpil fanm ansent mande poukisa yo menm bezwen sibi etid sa a. Bagay la se ke pandan fè pitit la nan fetis la nan kò a nan fanm, chanjman grav rive, travay la nan glann andokrin yo rebati, ak background nan ormon chanje. Tout bagay sa a ka mennen nan ensifizan pwodiksyon ensilin oswa yon chanjman nan emotivite li nan glikoz. Sa a se rezon prensipal fanm ansent yo ki nan risk pou dyabèt.

Anplis de sa, jèstasyonèl dyabèt se yon menas pa sèlman nan sante nan manman an, men tou, ti bebe ki poko fèt li, depi sik depase pral inevitableman antre nan fetis la. Yon eksè konstan nan glikoz ap mennen nan pran pwa pa manman ak pitit. Yon gwo fetis, ki gen pwa kò depase 4-4.5 kg, pral fè eksperyans plis estrès lè pase nan kanal nesans lan, ka soufri soti nan asfiksi, ki se plen ak devlopman nan konplikasyon CNS. Anplis de sa, nesans la nan yon ti bebe ki gen tankou yon pwa se tou yon gwo risk pou sante yon fanm. Nan kèk ka, gen dyabèt jèstasyonèl ki lakòz nesans twò bonè oswa yon gwosès rate.

Ki jan yo pran yon tès tolerans glikoz pou fanm ansent? Fondamantalman, metodoloji a rechèch pa diferan de sa ki dekri anwo a. Sèl diferans lan se ke manman lespwa a ap gen pou bay san twa fwa: sou yon lestomak vid, yon sèl moman apre entwodiksyon solisyon an ak de zè de tan pita. Anplis de sa, se kapil san pran anvan tès la, ak vèn apre yo fin pran solisyon an.

Entèpretasyon valè yo nan rapò laboratwa sanble tankou sa a:

• Egzanp sou yon lestomak vid. Valè ki gen mwens pase 5.1 mmol / L konsidere kòm nòmal; se fòm nan jèstasyonèl dyabèt dyagnostike nan 5.1-7.0 mmol / L.
• 1 èdtan apre w fin pran siwo a. Yon rezilta nòmal nan yon tès tolerans glikoz pou fanm ansent se mwens pase 10.0 mmol / L.
• 2 èdtan apre w fin pran glikoz. Dyabèt konfime nan 8.5-11.1 mmol / L. Si rezilta a se mwens pase 8.5 mmol / l, fanm lan an sante.

Ki sa ki yo peye atansyon espesyal, revize

Yon tès glikoz tolerans ka pase ak presizyon ki wo nan nenpòt ki lopital bidjè anba kontra asirans la obligatwa sante pou gratis. Si ou kwè kòmantè yo nan pasyan ki te eseye poukont yo detèmine nivo nan glisemi ak chaj glikoz, glucometers pòtab yo pa kapab bay rezilta serye, se konsa rezilta laboratwa ka dramatikman diferan de sa yo ki te jwenn nan kay la. Lè w ap planifye pou bay san pou tolerans glikoz, ou bezwen konsidere yon kantite pwen enpòtan:

• Yon analiz dwe pran estrikteman sou yon lestomak vid, paske apre yo fin manje, sik se absòbe anpil pi vit, ak sa a kondwi a yon diminisyon nan nivo li yo ak jwenn rezilta enfidèl. Se dènye manje a pèmèt 10 èdtan anvan analiz.
• Yon tès laboratwa pa nesesè san bezwen espesyal - tès sa a se yon chaj konplèks sou pankreya yo.
• Apre yon tès tolerans glikoz, ou ka santi yon ti kras malad - sa a se konfime pa revize anpil pasyan yo. Ou ka fè yon etid sèlman kont background nan nan sante nòmal.

Kèk ekspè pa rekòmande pou itilize chiklèt oswa menm bwose dan w ak pat dantifris anvan tès la, paske pwodwi sa yo pou swen oral ka gen sik, kwake nan ti kantite. Glikoz kòmanse imedyatman absòbe nan kavite oral la, se konsa rezilta yo ka fo pozitif. Sèten medikaman kapab afekte konsantrasyon sik nan san, kidonk kèk jou anvan analiz la, li pi bon pou abandone itilizasyon yo.