Ensilin aksyon kout: enstriksyon pou itilize, tablo entwodiksyon

Dwòg prensipal la pou tretman ensilin-depandan dyabèt melitu se ensilin. Objektif li se kenbe yon nivo konstan nan sik nan san pasyan an. Te famasi modèn devlope plizyè kalite ensilin, ki fè yo klase pa dire a nan aktivite yo. Se konsa, gen senk kalite sa a òmòn soti nan ultrashort nan aksyon pwolonje.

Ki sa ki se

Ensilin se yon òmòn ki te pwodwi pa selil yo beta nan pankreya yo. Pa vitès la nan kòmansman an nan efè a ak dire a nan aksyon, li divize an tankou subspecies: kout, ultra, dwòg nan mwayen ak long (pwolonje) dire. Doktè preskri tretman, ki kalite dwòg ak dòz, tou depann de kondisyon pasyan an, gravite maladi a, ak temwayaj laboratwa.

Rekonèt kòm yon ijans ensilin ekstrèmki kòmanse aji trè vit, se sa ki, yo ka redwi dramatikman nivo glikoz nan san.

Maksimòm efè a ka geri ke ekspozisyon ensilin kout anrejistre sèlman mwatye yon èdtan apre administrasyon an nan òmòn nan subcutan.

Kòm yon rezilta nan piki a, se nivo sik la ajiste nan nivo ki akseptab, ak kondisyon an nan dyabetik la amelyore. Sepandan ensilin kout aji li se byen vit elimine nan kò a - nan 3-6 èdtan, ki ak sik toujou elve mande pou itilize nan dwòg ak travay pwolonje.

Klasifikasyon nan òmòn pa dire ekspoze

Originally ensilin kout aji te devlope pou moun ki pasyan ki ta ka vyole rejim alimantè a preskri pa doktè a - yo manje manje ki gen idrat kabòn fasil dijèstibl. Jodi a li amelyore ak apwopriye pou tretman an dyabèt tip 1 ak tip 2, nan ka lè yon moun ki malad leve nan glikoz nan san apre yo fin manje.

High-vitès ultra-kout ICD se yon sibstans ki transparan ki kòmanse travay imedyatman. Se konsa, ensilin ekstrèmman kout apre enjèstyon, li ka gen yon efè (diminye pousantaj sik nan san an) nan yon sèl minit. An mwayèn, travay li ka kòmanse 1-20 minit apre administrasyon an. Se efè maksimòm lan reyalize apre 1 èdtan, ak dire a nan ekspoze varye de 3 a 5 èdtan. Li enpòtan anpil pou manje byen vit pou elimine ipèglisemi.

Gwo vitès ensilin koutMedikaman esansyèl:

Modèn rapid aji ensilin, osi byen ke ultra, gen yon estrikti transparan. Li se karakterize pa yon efè pi dousman - se yon diminisyon nan glikoz nan san te note yon demi èdtan apre antretyen. Efè ki pi kout la reyalize apre 2-4 èdtan, tou dire a nan ekspoze nan kò a se pi long - li ap travay pou 6-8 èdtan. Li enpòtan anpil pou manje pa plis pase mwatye yon èdtan apre ensilin kout ap antre nan kò a.

Dire nan ensilin kout-aji soti nan 6 a 8 èdtan

Vle di nan aksyon rapid ultrashort:

Karakteristik dwòg

Tout moun yo diferan, se konsa ensilin ka gen yon efè diferan sou kò an. Epitou, tan nan reyalize endikatè optimal nan nivo sik ak entwodiksyon de dwòg la ka diferan siyifikativman soti nan nòm mwayèn. Efè nan pi gran se egzèse pa ensilin, pwolonje nan dire ekspoze. Sepandan, li se pwouve ke ensilin kout Li se nan okenn fason enferyè a mwayèn ak alontèm efè ki ka geri an tèm de efikasite. Men, chak pasyan dwe sonje enpòtans ki genyen nan konfòme yo avèk yon rejim alimantè ak aktivite fizik.

Fason ki pi optimal ki prezante nan kò an ensilin kout, tankou ultrashort, se yon piki nan vant la. Youn nan kondisyon prensipal yo se konsomasyon òmòn nan san an an menm tan anvan ou manje. Jan sa endike nan enstriksyon yo pou itilize, enjekte medikaman an ta dwe 20-30 minit anvan ou manje. Efikasite nan dwòg la gen yon depandans klè sou manje.

Apre ensilin kout aksyon yo antre nan san an, yon moun dwe manje, otreman kantite lajan an nan sik ka lage sevè, ki pral mennen nan ipoglisemi.

Nimewo a nan piki pou chak jou

Pifò pasyan bezwen sèlman yon piki pou chak jou. Kòm yon règ, sa yo, se efè medyòm ak alontèm nan ensilin, osi byen ke ajan konbinezon (ki gen ladan ultrashort ak medyòm-aji òmòn). Lèt la se pi optimal a, depi yo gen ladan rapid ensilin ak yon dwòg ki aji lontan.

Pou kèk dyabetik, yon sèl piki pa jou pa ase. Pou egzanp, nan kèk ka ekstrèm, tankou vwayaj lè a, yon dine planifye nan yon restoran, elatriye Se poutèt sa yo itilize zouti repons rapid. Sepandan, yo gen kèk dezavantaj akòz enpwisiblite yo - yo aji twò vit e yon ti tan epi yo jis kòm byen elimine nan kò a. Se poutèt sa, doktè a ta dwe preskri rejim nan tretman, gide pa done rechèch laboratwa.

Premye a tout, detèmine nivo nan glisemi jèn, fluctuations li yo pandan jounen an. Epitou mezire nivo glukozuri nan dinamik, pandan jounen an. Apre sa, medikaman yo preskri, ki imedyatman, anba kontwòl la nan nivo a diminye nan ipèglisemi ak glukozuri, yo ka ajiste relatif nan dòz yo. Li posib pou soulaje ipoglisemi a lè ou enjekte glikagòn nan misk la oswa nan kò a.

Dyabetik bezwen konnen sentòm yo nan ipoglisemi yo nan lòd yo sispann kondisyon sa a nan tan

Konplikasyon

Konplikasyon ki pi komen nan tretman dyabèt la se ipoglisemi (yon diminisyon byen file nan glikoz nan san), ki ka dyagnostike kòm yon rezilta nan administre dòz gwo nan dwòg la oswa konsomasyon ase nan idrat kabòn soti nan manje.

Yon eta ipoglisemi manifeste trè karakteristik: pasyan an kòmanse tranble, gen yon batman kè rapid, anvi vomi, yon santiman grangou. Souvan pasyan an santi l angoudi ak yon ti kras pikotman nan bouch yo ak nan lang.

Si ou pa ijan sispann kondisyon sa a, Lè sa a, dyabetik la pouvwa pèdi konsyans, li ka devlope yon koma. Li bezwen byen vit nòmalize kondisyon l 'yo: manje yon bagay dous, pran yon ti sik, bwè dous te.

Konsekans ak reyaksyon negatif nan kò an

Dwòg modèn nòmalize sistèm andokrinyen an raman mennen nan efè segondè oswa alèji. Men, kondisyon sa yo ak vyolasyon yo posib:

• Youn nan manifestasyon ki pi komen yo se maladi po ki te koze pa alèji ak rezistans ensilin.
• Andikap vizyèl ka rive nan konmansman an trè nan terapi ensilin, yo gen tandans disparèt sou pwòp yo nan 2-3 semèn.
• Èdèm, ki kapab parèt tou nan premye jou tretman an, ale poukont li.
• Byen efè segondè ra enkli lipodistrofi ki fèt nan sit la nan piki miltip. Gen lipoatropi, ki manifeste pa chanjman distrophic nan tisi grese lar, ak lipoiprofi - kwasans twòp nan gras lar. Pou anpeche kondisyon sa yo, enstriksyon pou itilize rekòmande pou chanje sit piki a pi souvan.
• Reyaksyon lokal yo (demanjezon entolerab, aparans nodul lar, gratèl lokal) ka rive akòz ase pou pirifye sibstans ki soti nan enpurte. Pi souvan, pwoblèm sa yo rive lè yo sèvi ak dwòg ki baze sou ensilin bèt, bovin oswa pork.

Si reyaksyon negatif rive sistematik, li rekòmande pou ranplase dwòg sentèz bèt ak dérivés de moun ultrashort ak ensilin kout.

Chak moun yo dyagnostike ki gen dyabèt ta dwe travay ak endocrinologist ale yo, san yo pa chanje responsablite pou sante yo ak kondisyon. Premye a tout, ou bezwen manje dwa, kapab kalkile dòz la nan dwòg, konnen endikatè glikoz nan san ou, fè egzèsis, fè espò, epi yo pa deranje medikaman doktè ou preskri.

Kout ensilin pou dyabèt

Se kout ensilin prezante nan kò a 30-40 minit anvan yon repa, apre yo fin ki dyabetik la dwe nesesèman manje. Apre yo fin administre ensilin, ou pa ka aksepte manje. Pasyan an detèmine tan an egzak endividyèlman pou tèt li, ki konsantre sou karakteristik sa yo nan kò a, kou a nan dyabèt ak rejim nan konsomasyon manje.

Li enpòtan yo swiv tout règleman yo preskri pa doktè a ale, paske kalite a kout nan ensilin gen aktivite pik li yo, ki dwe nesesèman kowenside ak peryòd la nan ogmantasyon nan sik nan san pasyan an apre yo fin manje.

Li nesesè tou konnen ke dòz la nan boule manje te menm bagay la tou chak fwa, se konsa ke yo te dòz la nan ensilin administre entèdi kalkile epi yo ka konplètman konpanse pou Defisi nan òmòn.

Mank dòz ensilin ka mennen nan yon ogmantasyon byen file nan glikoz nan san, ak twòp dòz, sou kontrè a, anpil diminye sik nan san. Tou de opsyon pou dyabèt yo akseptab, menm jan yo mennen nan konsekans ki grav.

Li anjeneral preskri dyabetik si nivo glikoz nan san yo monte apre yo fin manje. Li enpòtan pou pasyan yo konprann ke efè ensilin kout se anpil fwa pi plis pase peryòd la nan ogmantasyon nan nivo sik apre yo fin manje.

Pou rezon sa a, dyabetik bezwen gen yon goute adisyonèl de a twa èdtan apre administrasyon an nan ensilin pote nivo a glikoz tounen nan nòmal epi anpeche devlopman nan ipoglisemi.

Ki jan yo pran ensilin kout-aji

• Kèlkeswa kalite ensilin kout preskri a, pasyan an ta dwe toujou administre li sèlman anvan repa prensipal la.
• Kout ensilin gen yon efè pi bon si yo pran nan bouch, ki se pi plis benefisye ak pi an sekirite pou yon dyabetik.
• Yo nan lòd pou dwòg la sou fòm piki yo dwe absòbe egalman, li pa nesesè masaj sit la piki anvan administre ensilin kout.
• Dòz la nan ensilin kout preskri endividyèlman. Nan ka sa a, granmoun yo ka rantre nan 8 a 24 inite pa jou, ak timoun pa plis pase 8 inite pou chak jou.

Nan lòd pou pasyan an poukont kalkile dòz egzak la nan òmòn lan administre, gen règ la sa yo rele nan ensilin kout. Youn nan dòz ensilin kout konsiste de yon dòz kalkile absòbe yon inite pen, ak yon dòz diminye glikoz nan san. Nan ka sa a, tou de konpozan yo ta dwe egal a zewo.

• Si nivo glikoz nan san sou yon lestomak vid nòmal, nan ka sa a, dezyèm eleman an, ki vize pou bese sik la, pral zewo. Premye valè an pral depann de konbyen inite pen li planifye pou manje ak manje.
• Si nivo sik nan san an wo sou yon lestomak vid ak egal apeprè 11.4 mmol / lit, nan ka sa a, dòz la diminye glikoz yo pral 2 inite. Dòz la kalkile ki baze sou kantite lajan an nan idrat kabòn ki planifye yo dwe boule ak manje, ki konsantre sou apeti.
• Si yon dyabetik gen yon lafyèv akòz yon frèt, se yon kalite ki kout nan ensilin anjeneral bay nan yon dòz ki fèt pou yon lafyèv kout. 10 pousan nan dòz la chak jou se 4 inite plis dòz la nan inite a pen yo dwe manje.

Kalite ensilin kout

Jodi a nan magazen espesyalize ou ka jwenn yon seleksyon lajè nan kout-aji ensilin, ki gen ladan:

Li enpòtan ke ou konprann ke lè w ap chwazi ensilin kout jwenn nan pankreya bèt la, nan kèk ka, efè segondè yo ka obsève akòz enkonpatibl ak kò imen an.

Kèlkeswa ki klasifikasyon nan ensilin se chwazi a, dòz la dwe toujou entèdi obsève.

Ou ta dwe toujou itilize yon rejim regilye nan administrasyon ensilin, chanje sit piki a epi swiv règleman yo pou estoke ak lè l sèvi avèk ensilin kout.

Itilize ensilin pou ogmante sik nan san

Sik nan san Pasyan an ka ogmante akòz plizyè rezon. Si yon dyabetik gen yon glikoz nan san ki gen plis pase 10 mmol / lit, administrasyon adisyonèl nan ensilin kout nesesè.

Yo nan lòd yo fè li pi fasil navige, li te yon tab espesyal devlope pou pasyan ki gen dyabèt melitu, ki endike dòz la egzije nan ensilin pou sèten endikatè nan sik nan san.

Anvan ou pran mezi ki nesesè pou nòmalize sik nan san, ou bezwen analize rezon ki fè yo ogmante sik nan san. Ou pa kapab redwi glikoz twò vit ak nan dòz twòp. Yon eksè de ensilin ka sèlman mal sante, mennen nan yon diminisyon byen file nan sik nan san. Apre sa, glikoz ap ogmante sevè ankò epi pasyan an pral fè eksperyans so nan sik.

Si nivo glikoz nan san an pi wo pase 16 mmol / lit, li pa nesesè pou ogmante dòz la pi wo a ki endike nan tablo a. Li rekòmande pou entwodwi yon ti kalite ensilin nan yon dòz 7 inite, apre yo fin, apre kat èdtan, yo ta dwe mezire valè glikoz pou sik ak, si sa nesesè, yon ti kantite òmòn te ajoute.

Si nivo sik nan san rete elve pou yon tan long, ou bezwen konsilte yon doktè epi pran yon tès pipi pou prezans nan kò ketonn. An patikilye, yo ka itilize bann tès pou detekte asetòn nan pipi Uriket. Pou teste sik nan pipi, yo itilize bann tès ki sanble Urigluk.

Entwodiksyon nan ensilin kout ak asetòn nan pipi a

Acetone nan pipi a ka akimile lè gen yon mank de idrat kabòn nan manje a boule, lè selil yo manke enèji ak yo sèvi ak grès kòm gaz.

Pandan dekonpozisyon grès nan kò a, pwodiksyon kò ketonnen danjere, ki rele asetòn tou, rive. An menm tan, sik nan san ka ba epi souvan tonbe anba yon nivo kritik.

Avèk yon wo nivo nan sik ak prezans nan asetòn nan kò a, se yon mank de ensilin nan san an obsève. Pou rezon sa a, dyabetik la ta dwe imedyatman administre yon lòt 20 pousan nan dòz la chak jou nan ensilin kout.

Si twa èdtan apre administrasyon òmòn lan, nivo sik nan san rete wo ak asetòn elve, ou dwe repete pwosedi a chak twa èdtan.

Reyalite a se ke asetòn byen vit detwi ensilin, bloke efè li sou kò an. Si gen yon diminisyon nan glikoz nan san a 10-12 mmol / lit, ou dwe antre nan dòz ki apwopriye a nan ensilin ak manje idrat kabòn vit, apre yo fin ki pasyan an piti piti retounen nan rejim estanda li a. Acetone ka rete nan kò a pou kèk tan, men li enpòtan pou kontwole nivo glikoz nan san an epi nòmalize sik la.

Avèk ogmante tanperati a

Si yon dyabetik gen yon lafyèv ki gen plis pase 37.5 degre, ou bezwen mezire sik nan san ak Anplis de sa entwodui yon dòz ensilin kout. Pandan tout peryòd la nan chanjman tanperati, ensilin dwe administre anvan manje.Nan mwayèn, ta dwe dòz ap ogmante pa 10 pousan.

Avèk yon ogmantasyon nan tanperati kò a 39 ak pi wo degre, dòz la chak jou nan ensilin ogmante pa 20-25 pousan. An menm tan an, pa gen okenn sans pou enjekte lontan ensilin, depi li rapidman dekonpoze anba enfliyans a tanperati ki wo.

Dòz la ta dwe respire distribiye pandan tout jounen an ak administre apre èdtan 3-4. Apre sa, ou bezwen manje idrat kabòn ki fasil pou dijere yo, jiskaske tanperati kò a retounen nan nòmal. Lè asetòn parèt nan pipi a, li nesesè pou chanje an terapi ensilin ki dekri anwo a.

Fè egzèsis kout ensilin

Si glikoz nan san se plis pase 16 mmol / lit, li se premye nesesè yo fè tout efò nòmalize eta a nan kò an. Se sèlman apre sa, se ogmante aktivite fizik pèmèt. Sinon, sa a ka mennen nan yon ogmantasyon byen file nan sik nan san.

Avèk nivo sik nan san ki rive jiska 10 mmol / lit, edikasyon fizik, okontrè, ede redwi nivo glikoz nan kò a. Twòp egzèsis ka mennen nan ipoglisemi. Si aktivite fizik se nan yon nati kout tèm, li rekòmande pa chanje dòz la nan ensilin, men yo manje idrat kabòn vit chak demi èdtan.

Si ou planifye yon egzèsis long, ensilin redwi pa 10-50 pousan, depann sou entansite a ak dire nan klas yo. Avèk pwolonje aktivite fizik, nan adisyon a kout, ensilin lontan tou diminye.

Li enpòtan sonje ke apre fè egzèsis, nivo sik nan san ka sèlman ogmante apre de a twa jou. Pou rezon sa a, ou bezwen ajiste dòz ensilin ou administre, retounen piti piti nan rejim estanda òmòn lan.

Kalite ensilin pa orijin

Pandan plizyè ane yo nan egzistans la nan terapi ensilin, plizyè gwoup fòmakolojik nan sibstans sa a aktif yo te devlope, ki diferan nan vitès la nan ekspoze nan kò an.

Sa yo se preparasyon ensilin nan konpozisyon sa a:

• kalite ultrashort
• kalite kout
• aksyon mwayen
• tan aji
• kalite konbine.

Chak nan yo itilize pou degre diferan nan maladi.

Se ensilin jwenn nan yon varyete fason:

1. Soti nan selil kochon - Monodar ultralong oswa Insulrap SPP.
2. Soti nan selil bovin - Insulrap GLP oswa Ultralente.
3. Jenetikman Enjenieri.

Se dènye kalite a nan konpozisyon nan dwòg yo konsidere kòm pi akseptab la an tèm de byodisponibilite ak absans la nan efè segondè, li disponib nan fòm sa a nan preparasyon ensilin anba non sa yo:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantus
• Ensilin Humulin,
• Insuline Humalog,
• Ensilin Novomix,
• Protafan.

Sou bwat konpozisyon sentetik dwòg la ap make NM, ak nan orijin bèt - MS.

Itilize pandan gwosès

Tretman Actrapid pèmèt nan ka gwosès pasyan an. Pandan tout peryòd la, li nesesè pou kontwole nivo sik la epi chanje dòz la. Se konsa, pandan premye trimès la, bezwen an pou dwòg la diminye, pandan dezyèm lan ak twazyèm - sou kontrè a, li ogmante.

Apre akouchman an, nesesite pou ensilin retounen nan nivo ki te anvan gwosès la.

Pandan lactation, yon rediksyon dòz ka nesesè. Pasyan an bezwen ak anpil atansyon kontwole nivo sik nan san konsa yo pa manke moman sa a lè bezwen an pou dwòg la stabilized.

Li pèmèt yo itilize pandan gwosès ak apre akouchman, depi pwodwi a se san danje pou kò ti bebe a. Nan manman an nan premye trimès la, bezwen pou ensilin ka diminye, pandan y ap nan mwa sa yo, li anjeneral leve. Tretman yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon strik nan doktè a ale. Ipoglisemi matènèl se yon danje pou timoun nan.

Sentòm surdozaj

Yon surdozaj mennen nan devlopman ipoglisemi oswa ipoglisemi koma.

Sentòm li yo se:

• grangou
• feblès
• imidite po
• pal
• souf kout
• agresivite ak chimerik,
• vètij
• maltèt
• salivasyon
• palpitasyon
• tranble nan branch yo
• kranp
• pèt konsyans.

Anjeneral, pasyan yo menm remake siy yo an premye nan yon eta ipoglisemi ak jere yo pran mezi: yo bwè te dous, ji, manje yon moso nan sirèt oswa yon moso sik. Si sa pa fèt, nan yon tan ki pi kout posib, yon moun tonbe nan koma. Nan ka sa a, li nesesè pou bay swen medikal dijans nan fòm administrasyon nan venn nan 40% glikoz ak entène lopital nan pasyan an.

Kout medikaman ki aji

Pami medikaman gwoup ensilin kout-aji, ajan sa yo distenge:

• Insuman Rapid,
• Humulin regilye,
• Insuline Solubis,
• Actrapid
• Gensulin R.

Senp ensilin a aji konsa:

• aparisyon aksyon mwatye èdtan apre administrasyon an,
• nivo maksimòm konsantrasyon nan san an apre 2.5 èdtan,
• dire travay la se apeprè 1/4 jou.

ICD yo itilize nan pasyan ki gen nivo segondè nan sik apre yo fin manje epi sèlman pa preskripsyon.

Entèaksyon dwòg

Nan non ki pi komen nan preparasyon ensilin nan pratik andokrinoloji, sa ki annapre yo ka distenge:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Efè konpozisyon dwòg yo baze sou paramèt sa yo:

1. Nan konmansman an nan konsomasyon aktif nan ensilin nan san an nan 15 premye minit yo nan administrasyon an.
2. Pik la nan aktivite rive apre yon èdtan ak mwatye yon.
3. Aksyon an dire pou 1/6 jou.

Souvan yo itilize yon fòm ensilin ekstremite pou korije divès kondisyon:

1. Diminye glikoz nan san nan pwoblèm mantal.
2. Nan fòm lan nan yon anabolizan pou atlèt.
3. Avèk gwo fatig.
4. Avèk ipotiroidism.
5. Pou amelyore ton aparèy dijestif la.
6. Pou koreksyon an nan epatit ak siwoz.
7. Kòm yon eleman nan dwòg amelyore kadyak aktivite.

Se ensilin nan dire mwayen reprezante pa atik sa yo:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Ensilin Novomix,
• Protafan.

Yo aji nan fason sa a:

1. Kòmanse travay apre 3 èdtan.
2. Somè a nan aksyon rive nan sizyèm èdtan an.
3. Dire a nan prezans la nan kò imen an rive nan mwatye yon jou.

Pa administre ansanm ak lòt ensilin.

Sibstans ki ka amelyore efè dwòg la:

• dwòg ipoglisemi oral,
• bromokriptin
• Inhibiteurs MAO, ATP ak carbonate anhydrase,
• sulfonamid,
• non-selektif beta-blockers,
• estewoyid anabolizan
• octreotide
• ketoconazole
• piridoksin
• siklofosfamid,
• tetracyclines
• klofibrat
• preparasyon ityòm
• mebendazòl,
• fenfluramin,
• teofilin
• preparasyon ki gen etanòl.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Enstriksyon pou itilize nan dwòg la endike ke dòz yo ta dwe kalkile ki baze sou nivo nan glisemi. Si sa nesesè, yo bay dwòg la ansanm ak ensilin ki dire lontan, oswa avèk medikaman sulfonilrya oral.

Piki yo fèt alekri nan zòn sa yo nan kò pasyan an:

Sit piki yo ta dwe altène pou yo pa itilize plis pase 1 fwa pa mwa. Pa bay piki nan kote ki gen veso sangen ki twò pre youn ak lòt.

Moun ki gen ensifizans epatik ak ren ka gen yon kontni segondè ensilin sikile ak yon bezwen redwi pou li. Sa mande pou siveyans konstan nan glisemi ak koreksyon alè nan dòz la nan dwòg la.

Pen sereng Humalog (Humapen) disponib kounye a; li pi fasil pou itilize. Gen plizyè opsyon pou inite sa a, se echèl ki pi piti a gradye nan 0.5 inite.

Sa vle di yo vann:

1. Humapen Luxura. Se pwodwi a ekipe ak yon ekran elektwonik ki montre lè a nan piki a sot pase a ak gwosè a nan administre dòz la.
2. Humapen Ergo. Manch lan ak rapò ki pi bon nan pri ak bon jan kalite.

Insulin Lizpro, ak plim lan sereng Humapen vann nan pri san patipri rezonab epi yo gen kòmantè pozitif.

Se dòz la chwazi pa yon espesyalis ki baze sou endikatè nan analiz ak bezwen endividyèl yo nan kò a pou ensilin.

Yo administre "Rinsulin P" subcutan, venn oswa miskilati 30 minit anvan yon repa. Avèk monoterapi, piki yo endike 3 fwa nan yon jounen, dapre bezwen espesyal, doktè a ka ogmante kantite piki a sis.

Se kategori ki dwòg "NPH" administre sèlman subcutan.

Sit piki yo ka lokalize nan kote sa yo:

• ranch
• dèyè
• lestomak (antérieure miray)
• zepòl yo.

Li nesesè pou chanje regilyèman pwen piki yo pou evite lipodistrofi. Li nesesè pou anseye pasyan an kòrèk administrasyon medikaman an, pou evite antre nan yon veso sangen.

Medikaman ki administre a ta dwe nan tanperati chanm.

Kontr

Maladi prensipal la nan ki ensilin preskri se dyabèt. Li egziste nan plizyè varyete: dyabèt nan premye (ensilin-depann) ak dezyèm (ensilin-endepandan) kalite.

Nan premye kalite dyabèt, itilizasyon òmòn lan obligatwa, nan dezyèm lan - jan doktè a preskri l, pa egzanp, si gen dyabèt avanse ki gen yon nivo trè wo nan glikoz nan san an, ki pa ka redwi pa sik pou bese grenn.

Lòt endikasyon pou itilize:

• kondisyon ketoacidotic
• epatit ak siwoz nan fwa a,
• maladi po pustuleu,
• ekzema
• akne,
• psoriasis
• malfonksyònman tiwoyid,
• kachxia
• eskizofreni
• alkolis.

Lizpro biphasic ensilin te kreye lè l sèvi avèk recombinant teknoloji ADN. Yon entèraksyon ak reseptè nan manbràn lan sitoplasm nan selil yo pran plas, se yon konplèks ensilin-reseptè ki te fòme, ki stimul pwosesis yo andedan selil yo, ki gen ladan sentèz la anzim enpòtan.

Diminisyon nan konsantrasyon an nan sik nan san an eksplike pa yon ogmantasyon nan mouvman entelektyèl li yo, menm jan tou yon ogmantasyon nan absòpsyon ak absòpsyon nan selil yo. Sik ka diminye akòz yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon li yo pa fwa a oswa eksitasyon nan glikojkojenèzèz ak lipojenèz.

Lyspro ensilin se yon recombinant ADN ki diferan nan sekans lan ranvwaye lisin ak prolin résidus asid amine nan pozisyon yo 28th ak 29th nan chèn ensilin B. Dwòg la konsiste de 75% sispansyon protamine ak 25% lyspro ensilin.

Medikaman an gen efè anabolizan ak règleman nan metabolis glikoz. Nan tisi yo (eksepte tisi nan sèvo), tranzisyon glikoz ak asid amine nan selil la akselere, ki kontribye nan fòmasyon glikojèn nan glikoz nan fwa a.

Medikaman sa a diferan de ensilin konvansyonèl nan aparisyon rapid nan aksyon sou kò a ak yon minimòm de efè segondè yo.

Dwòg la kòmanse aji apre 15 minit, akòz absòpsyon segondè li yo. Se konsa, li ka administre 10-15 minit anvan yon repa. Regilye ensilin lan administre nan pa mwens pase yon demi èdtan.

Se pousantaj la nan absòpsyon ki afekte nan sit piki a ak lòt faktè. Se pik la nan aksyon obsève nan a ranje 0.5 - 2.5 èdtan. Ensilin Lizpro aji pandan kat èdtan.

Se Lizpro ranplase ensilin endike pou moun ki gen dyabèt tip 1 melitu, espesyalman nan ka ta gen entolerans nan lòt ensilin. Anplis de sa, li se itilize nan ka sa yo:

• iperglisemi postprandyal,
• rezistans sou insulin lar nan fòm egi.

Se dwòg la tou yo itilize pou dyabèt tip 2 melitu ak rezistans nan hypoglycemic dwòg oral.

Ka Lizpro ensilin dwe preskri pou pathologies entrani.

Ensilin Lizpro gen kont endikasyon yo:

• entolerans endividyèl,
• ipoglisemi,
• insulinoma.

Entolerans eksprime nan reyaksyon alèjik sa yo:

1. urtikarya
2. angioedema ak lafyèv,
3. souf kout
4. bese tansyon.

Aparans nan ipoglisemi sijere ke se dòz la nan dwòg la chwazi mal oswa erè a se chwa a mal nan kote oswa metòd nan piki. Fòm sa a nan ensilin pa ta dwe administre nan venn, men subcutan.

Nan ka ki ra anpil, ipoglisemi koma ka rive.

Lipodistrofi a fòme si yo te fè yon piki lar kò a mal.

Sentòm sa yo nan yon surdozaj nan yon dwòg yo distenge:

• letaji
• swe
• batman kè fò
• grangou
• enkyetid
• parestezi nan bouch,
• palè nan po a,
• maltèt
• tranble
• vomisman
• pwoblèm pou dòmi
• lensomni
• Depresyon
• chimerik
• konpòtman apwopriye
• maladi vizyèl ak lapawòl,
• koma glisemi
• kranp.

Si yon moun se konsyan, Lè sa a, dextrose anndan endike. Glikagon ka administre venn, subcutan ak nan misk. Lè yo fòme koma ipoglisemi, jiska 40 ml nan yon solisyon 40% dextrose nan venn administre. Tretman kontinye jiskaske pasyan an sòti nan koma.

Pi souvan, moun tolere ensilin Lizpro san konsekans negatif.

Nan kèk ka, resepsyon an ka diferan nan yon diminisyon nan pèfòmans.

• Dyabèt sikilasyon nan premye ak dezyèm kalite.
• Dyabèt pandan gwosès la.
• Kondisyon ak decompensation nan metabolis idrat kabòn nan moun ki gen dyabèt.

• Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la.
• Ipoglisemi.

Pri ak analogue nan dwòg la

Kounye a, Insulin Lizpro vann nan yon pri de 1800 a 2000 rubles.

Yon lòt varyete ensogen ekzogèn se de ensilin ensilin.

Li enpòtan pou sonje ke ou pa ka itilize Insulin Lizpro sou baz yon desizyon endepandan. Yo ta dwe pran dwòg la sèlman apre randevou li nan doktè a. Dòz yo se tou responsablite doktè a.

Deskripsyon an ak règleman pou lè l sèvi avèk Lizpro ensilin yo bay nan videyo a nan atik sa a.

"Rinsulin R" nan yon boutèy 10 ml koute apeprè 470 rubles. "Rinsulin NPH" - 530 rubles. Katouch - soti nan 1000 rubles.

Revi dyabetik

Victoria, 38 zan. Mwen se yon dyabetik ki gen eksperyans.

Pou yon tan long, doktè pa t 'kapab jwenn ensilin ki dwat, sik te toujou ap sote, ki te koze pwoblèm ak vizyon, ren ak lòt ògàn. Yon ane de sa, doktè a preskri Antrapid.

Mwen bliye pwoblèm ki genyen ak ipoglisemi, kounye a bagay la prensipal se ase yo manje epi yo pa jwenn te pote ale ak aktivite fizik. Jije pa analiz la nan glio, sik pa te sèlman estabilize, men se toujou nan menm nivo.

An jeneral, medikaman sa a gen bon revizyon. Pasyan dyabèt rapòte itilizasyon, pri rezonab ak efikasite. Men, gen kèk ki di ke ensilin sa a pa t 'anfòm yo.

Kout ensilin ensilin: non dwòg ak metòd pou itilize yo

Ensilin se yon òmòn ki fèt pa selil yo andokrin nan pankreya yo. Travay prensipal li se kenbe balans idrat kabòn.

Preparasyon ensilin yo preskri pou dyabèt. Sa a se kondisyon ki karakterize pa sekresyon apwopriye nan òmòn la oswa yon vyolasyon aksyon li yo nan tisi periferik. Medikaman diferan nan estrikti chimik ak dire efè. Fòm kout yo te itilize pou redwi sik ki vale ak manje.

Ensilin lan preskri nòmalize nivo glikoz nan san nan divès kalite dyabèt. Endikasyon pou itilize nan òmòn la se fòm sa yo nan maladi a:

• Kalite 1 dyabèt ki asosye ak domaj otoiminen nan andokrin selil yo ak devlopman nan Defisi monn absoli,
• Kalite 2, ki se karakterize pa yon mank relatif nan ensilin akòz yon domaj nan sentèz li yo oswa yon diminisyon nan sansiblite a nan tisi periferik nan aksyon li yo,
• dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent
• fòm pankreyas nan maladi a, ki se rezilta pancreatit egi oswa kwonik,
• kalite patoloji iminitè - sendwòm Wolfram, Rogers, MODY 5, dyabèt neonatal ak lòt moun.

Anplis de efè a sik-bese, preparasyon ensilin gen yon efè anabolizan - yo kontribye nan kwasans nan misk ak renouvèlman zo yo. Pwopriyete sa a souvan itilize nan kulturism. Sepandan, nan enstriksyon ofisyèl yo pou itilize, endikasyon sa a pa anrejistre, ak administrasyon òmòn nan yon moun ki an sante menase ak yon gout byen file nan glikoz nan san - ipoglisemi. Ka tankou yon kondisyon dwe akonpaye pa pèt nan konsyans jiska devlopman nan koma ak lanmò.

Tou depan de metòd pwodiksyon an, preparasyon jenetikman ak analogue imen yo izole. Efè nan famasi nan lèt la se plis fizyolojik, depi estrikti nan pwodui chimik nan sibstans sa yo se ki idantik ak ensilin moun. Tout dwòg diferan nan dire nan aksyon.

Pandan jounen an, òmòn lan antre nan san an nan diferan vitès. Sekresyon fondamantal li yo pèmèt ou kenbe yon konsantrasyon ki estab nan sik kèlkeswa konsomasyon manje. Lansman ensilin stimile rive pandan repa yo. Nan ka sa a, nivo nan glikoz ki antre nan kò a ak manje ki gen idrat kabòn redwi. Avèk dyabèt, mekanis sa yo deranje, sa ki lakòz konsekans negatif. Se poutèt sa, youn nan prensip yo nan trete maladi a se retabli ritm ki kòrèk la nan lage òmòn nan san an.

Fizyolojik ensilin ensilin

Ti ensilin ensilin yo itilize pou imite sekresyon òmòn ankouraje ki asosye avèk konsomasyon manje. Nivo sipò background dwòg ak aksyon ki dire lontan.

Kontrèman ak gwo vitès dwòg, yo itilize fòm pwolonje kèlkeswa manje.

Klasifikasyon ensilin la prezante nan tablo a:

Kout ensilin ensilin se yon òmòn espesifik ki nesesè pou kontwole nivo glikoz nan san. Li aktive travay la nan seksyon endividyèl nan pankreyas la pou yon peryòd kout, e li gen solubilite segondè.

Tipikman, se ensilin kout-aji preskri bay moun ki nan moun ògàn sa a andokrin ka toujou poukont pwodwi òmòn lan. Pi gwo konsantrasyon nan dwòg la nan san an te note apre 2 èdtan, li se konplètman elimine nan kò a nan lespas 6 èdtan.

Nan kò imen an, ilo endividyèl nan pankreyas la responsab pou pwodiksyon ensilin lan. Apre yon tan, sa yo selil beta pa fè fas ak fonksyon yo, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san.

Lè ensilin kout-aji antre nan kò a, li deklannche yon reyaksyon, ki aktive pwosesis la nan glikoz. Sa ede vire sik nan glucogens ak grès. Epitou, dwòg la ede etabli absòpsyon nan glikoz nan tisi fwa.

Kenbe nan tèt ou ke tankou yon fòm medikaman nan fòm nan tablèt pa pral pote okenn rezilta nan dyabèt tip 1 melitu. Nan ka sa a, eleman aktif yo pral konplètman tonbe nan vant lan. Nan ka sa a, piki yo nesesè.

Pou fasilite administrasyon itilize sereng, sereng plim oswa ponp ensilin yo enstale. Kout ensilin ensilin fèt pou tretman dyabèt nan premye etap yo.

Nan lòd pou terapi ensilin kout-aji yo dwe itil ke posib, yon kantite sèten règleman yo dwe respekte:

• Piki ki nesesè sèlman anvan yo manje.
• Piki yo administre oralman pou anpeche efè segondè.
• Pou ensilin absòbe egalman, kote piki a dwe masaje pandan plizyè minit.
• Kenbe nan tèt ou ke chwa a nan dòz sibstans la aktif yo ta dwe sèlman pa doktè a ale.

Chak dòz ensilin kout-aji ta dwe kalkile endividyèlman. Pou fè sa, pasyan yo ta dwe familyarize tèt yo ak règ la. Se 1 dòz nan dwòg la fèt pou pwosesis manje, ki se egal nan valè nan yon sèl inite pen.

Epitou eseye swiv direktiv sa yo:

1. Si konsantrasyon nan sik nan san an se nòmal, Lè sa a, kantite lajan an nan dwòg la diminye li pral zewo. Dòz sibstans aktif la pran dapre konbyen inite pen yo bezwen trete.
2. Si nivo glikoz la siyifikativman pi wo pase nòmal, lè sa a pou chak inite pen ta dwe gen 2 kib ensilin. Nan ka sa a, ou bezwen antre nan yo anvan yo manje.
3. Pandan maladi enfektye oswa nan pwosesis enflamatwa a, dòz ensilin la ogmante a 10%.

Dènyèman, moun yo te enjeksyon sèlman ak ensilin sentetik, ki se konplètman menm jan ak aksyon imen. Li se pi bon mache, pi an sekirite, pa lakòz okenn efè segondè. Précédemment itilize òmòn bèt - sòti nan san an nan yon bèf oswa kochon.

Nan imen yo, yo souvan koze reyaksyon alèjik grav. Se ensilin kout-aji fèt yo akselere pwodiksyon an nan natirèl ensilin pankreyas. Nan ka sa a, yon moun dwe nesesèman manje ase manje konsa yo pa pwovoke yon diminisyon byen file nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Li enposib di Kellerman ki kout-aji ensilin se pi bon. Se yon sèl doktè ki ta dwe chwazi sa a oswa dwòg. Li pral fè sa apre yon egzamen dyagnostik pwolonje. Nan ka sa a, li nesesè pran an kont laj la, sèks, pwa, gravite maladi a.

Avantaj nan ensilin kout-aji se lefèt ke li kòmanse aji nan 15-20 minit apre administrasyon an. Sepandan, li travay pou plizyè èdtan. Dwòg ki pi popilè yo se Novorapid, Apidra, Humalag.

Kout-aji ensilin travay pou 6-8 èdtan, li tout depann sou manifakti a ak dòz la nan sibstans la aktif. Konsantrasyon maksimòm li yo nan san an fèt 2-3 èdtan apre administrasyon an.

Gwoup ensilin sa yo kout-aji distenge:

• Jeni jenetik - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-sentetik - Biogulin, Humodar,
• Monokonponabl - Monosuinsulin, Actrapid.

Li enposib di Kellerman ki kout-aji ensilin se pi bon. Yo ta dwe yon dwòg espesifik dwe preskri nan chak ka pa doktè a ale. Anplis, yo tout gen diferan dòz, dire nan aksyon, efè segondè ak kontr.

Si ou bezwen melanje ensilin nan dure plizyè nan aksyon, ou bezwen chwazi dwòg soti nan manifakti a menm. Se konsa, yo pral pi efikas lè yo itilize ansanm. Pa bliye manje apre administrasyon dwòg pou anpeche devlopman koma dyabetik.

Anjeneral, ensilin preskri pou administrasyon lar nan kwis, dèyè, avanbra, oswa nan vant la. Nan ka ki ra anpil, se administrasyon nan misk oswa nan venn endike. Ki pi popilè yo se katouch espesyal, ak ki li se posib antre nan yon dòz sèten nan dwòg la subcutan.

Piki sou kouch yo ta dwe fè mwatye yon èdtan oswa yon èdtan anvan yon repa. Nan lòd pa blese po a, sit piki a se toujou ap chanje. Apre ou enjekte, masaj po ou a pi vit pwosesis la nan administrasyon an.

Eseye fè tout bagay ak anpil atansyon yo anpeche sibstans ki sou yo aktif soti nan k ap antre nan veso sangen yo. Sa ap mennen nan sansasyon trè douloure. Si sa nesesè, ka kout-aji ensilin ka melanje ak òmòn nan menm nan aksyon pwolonje. Nan ka sa a, yo ta dwe dòz egzak la ak konpozisyon nan piki yo dwe chwazi pa doktè a ale.

Adilt ki soufri dyabèt pran de 8 a 24 inite ensilin chak jou. Nan ka sa a, se dòz la detèmine depann sou repa la. Moun ki ipersensible a konpozan, oswa timoun ka pran pa plis pase 8 Inite pou chak jou.

Si kò ou pa wè sa òmòn byen, Lè sa a, ou ka pran plis dòz medikaman an. Kenbe nan tèt ou ke konsantrasyon an chak jou pa ta dwe depase 40 inite pou chak jou. Frekans la nan itilize nan ka sa a se 4-6 fwa, men si dilye ak pwolonje-aji ensilin - sou 3.

Si yon moun te pran ensilin kout-aji pou yon tan long, e kounye a, gen yon bezwen transfere l 'nan terapi ak òmòn nan menm nan aksyon pwolonje, se li ki voye nan yon lopital. Tout chanjman yo ta dwe anba sipèvizyon fèmen nan pèsonèl medikal yo.

Reyalite a se ke evènman sa yo ka fasilman pwovoke devlopman nan asidoz oswa koma dyabetik. Mezi sa yo espesyalman danjere pou moun ki soufri ensifizisyon ren oswa fwa.

Kout-aji ensilin nan konpozisyon chimik li yo se prèske ki idantik ak sa ki te pwodwi pa kò imen an. Akòz sa a, medikaman sa yo raman lakòz reyaksyon alèjik. Nan ka ki ra anpil, moun fè eksperyans gratèl ak iritasyon nan sit la piki nan sibstans la aktif.

Anpil ekspè rekòmande pou enjekte ensilin nan kavite nan vant. Se konsa, li kòmanse aji anpil pi vit, ak pwobabilite pou trape nan san an oswa nè trè piti. Kenbe nan tèt ou ke apre 20 minit apre piki a ou dwe definitivman manje yon bagay dous.

Yon èdtan apre piki a ta dwe yon repa konplè. Sinon, chans pou yo devlope yon koma ipoglisemi se wo. Moun ki bay ensilin lan dwe manje byen epi konplètman. Rejim alimantè li ta dwe baze sou manje pwoteyin ke yo boule ak legim oswa sereyal.

Si ou enjekte tèt ou twòp ensilin, gen tou yon risk pou yo devlope sendwòm ipoglisetik kont background nan nan yon diminisyon byen file nan konsantrasyon glikoz nan san.

Ou ka rekonèt devlopman li yo pa manifestasyon sa yo:

• Yon grangou egi
• Kè plen ak vomisman
• Tèt vire
• Tou nwa nan je yo
• Egareman
• Ogmante swe
• Palpitasyon kè
• Yon santiman enkyetid ak chimerik.

Si ou remake ke ou gen omwen yon sentòm nan yon dòz kout ensilin ensilin, ou ta dwe imedyatman bwè kòm anpil te dous posib. Lè sentòm yo yon ti kras febli, konsome yon gwo pòsyon nan pwoteyin ak idrat kabòn. Lè ou refè yon ti kras ou pral definitivman vle dòmi.

Kenbe nan tèt ou ke itilize nan kout-aji ensilin egzije pou konfòmite avèk sèten règleman.

1. Ou bezwen magazen dwòg yo nan frijidè a, men se pa nan frizè a,
2. Flak louvri yo pa sijè a depo,
3. Nan bwat espesyal yo akseptab pou konsève louvri ensilin pandan 30 jou,
4. Li entèdi entèdi kite ensilin nan solèy la louvri,
5. Pa melanje dwòg la ak lòt medikaman.

Anvan administre medikaman an, tcheke si gen yon presipite parèt, si likid la vin twoub. Epitou toujou ap kontwole konfòmite avèk kondisyon depo, osi byen ke dat ekspirasyon an. Se sèlman sa a ap ede prezève lavi a ak sante nan pasyan, epi tou li pa pral pèmèt devlopman nan nenpòt ki konplikasyon.

Si gen nenpòt konsekans negatif nan itilize, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, depi refize sèvi ak ensilin ka lakòz konsekans trè grav.

Souvan, se ensilin kout-aji itilize nan kulturism. Li ogmante pèfòmans lan ak andirans nan yon moun, epi li se tou itilize pandan siye. Pami avantaj ki genyen nan enkontèstabl dwòg sa yo, yon moun ka fè distenksyon ant ki pa yon sèl tès dop yo ka detèmine sa a sibstans ki sou nan san an - li imedyatman fonn ak Penetrate pankreya yo.

Kenbe nan tèt ou ke li se entèdi total entèdi preskri medikaman sa yo pou tèt ou, sa a ka mennen nan konsekans grav, tankou yon deteryorasyon nan byennèt oswa lanmò. Moun ki pran ensilin yo dwe toujou bay san yo kontwole konsantrasyon glikoz yo.

Kout ensilin ensilin: mekanis nan aksyon, kalite dwòg, metòd aplikasyon an

Preparasyon ensilin yo se yon eleman nan tretman konplèks ensilin ki depann ak ensilin ki mande tip 1 ak tip 2 dyabèt. Youn nan konplikasyon danjere maladi a se yon kriz ipèglisemi. Terapi ranplasman ensilin ki kout la pèmèt ou kenbe yon nivo glikoz san nòmal, evite konsekans grav.

Maladi metabolik koze yon twoub nan pwosesis yo nan absorption glikoz ak eskresyon. Nòmalman, li sèvi kòm yon sous enèji pou kò a. Ensilin se yon òmòn ki te pwodwi pa pankreyas la ki enplike nan distribisyon an ak transpò nan glikoz. Nan dyabèt, sistèm andokrinyen an pa kapab fòme li nan kantite ase.

Kout ensilin ensilin sentetik te devlope sou 20 ane de sa. Analòg òmòn imen an jwenn de fason. Premye a se nan jeni jenetik: sentèz la nan jenetikman modifye bakteri ak fòmasyon nan yon òmòn soti nan proinsulin ki sòti nan yo. Dezyèm lan se envantè de yon òmòn ki baze sou ensilin bèt - kochon oswa bovin.

Apre administrasyon an, kout ensilin mare ak reseptè sou manbràn selilè a, Lè sa a, antre nan. Activmòn nan aktive pwosesis byochimik. Sa a se espesyalman evidan nan ensilin ki depann selil nan fwa a, grès ak tisi nan misk.

Ensilin kontwole metabolis, afekte sik nan san. Se òmòn nan ki enplike nan mouvman an nan glikoz nan manbràn selilè a, fè pwomosyon konvèsyon an nan sik nan enèji. Glikojèn fòme nan glikoz nan fwa a. Aksyon sa a nan ensilin mennen nan yon diminisyon nan glikoz nan san, ki anpeche pwogresyon nan dyabèt ak ensidan an nan ipèglisemi.

Dire a nan absòpsyon ak aksyon nan ensilin depann sou sit piki a, dòz ak konsantrasyon nan solisyon an. Epitou, sikilasyon san an ak ton nan misk afekte pwosesis la. Efè dwòg yo depann de karakteristik endividyèl chak pasyan.

Entwodiksyon nan ensilin pèmèt dyabetik kontwole pwa kò a, aktive metabolis grès, ak anpeche ensidan an nan konplikasyon nan sistèm yo kadyovaskilè ak nève.

Preparasyon ensilin diferan selon dire a nan absòpsyon soti nan twal la lar ak aksyon. Long ensilin yo kapab nòmalize konsantrasyon nan glikoz nan san an nan 1-1.5 jou, pa similye yon òmòn fondamantal ki pa asosye ak konsomasyon manje.

Yon efè ki sanble pwodui nan medikaman ki dire lontan. Se efè yo obsève apre 1-4 èdtan ak dire sou 12-16 èdtan.

Kout ensilin ensilin redwi konsantrasyon nan glikoz nan san an, imite liberasyon an nan òmòn ki asosye ak konsomasyon manje. Li prezante yon demi èdtan anvan yon repa. Vle di nan aksyon ultrashort yo trè vit efè.

Kout ensilin ka jenetikman Enjenieri (Actrapid NM, Rinsulin R, Regil Humulin), semi-sentetik (Humudar R, R Biogulin) oswa vyann kochon (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Doktè a detèmine ki kalite ak dòz nan dwòg la, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an, laj, endikasyon ak nati a nan maladi a. Anvan ou itilize ensilin, asire ou li enstriksyon yo. Kout ensilin ka preskri kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak long-aji dwòg.

Dòz la chak jou nan kout-aji ensilin pou granmoun se 8-24 inite, pou timoun - pa plis pase 8 inite. Akòz liberasyon ogmante nan òmòn kwasans nan san an, se dòz la pou adolesan ogmante. Pasyan an ka endepandan kalkile dòz la. 1 dòz nan òmòn lan konsiste de dòz la bezwen asimile inite a pen, ak dòz la bese konsantrasyon nan glikoz nan san an. Tou de konpozan yo egal a zewo. Pou dyabetik ak depase pwa, se koyefisyan an redwi pa 0.1, ak ensifizan pwa li ogmante pa 0.1. Yon dòz 0.4-0.5 U / kg kalkile pou pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike. Tou depan de kalite a nan dwòg, 1 a 6 piki pou chak jou yo ka preskri.

Dòz la ka ajiste.Se ogmantasyon li yo egzije ak rezistans endividyèl nan òmòn lan, nan konbinezon ak kortikoterapi, kontraseptif, depresè ak kèk diiretik.

Yo bay medikaman an yon sereng oswa yon ponp ensilin espesyal. Yon aparèy konsa pèmèt pwosedi a fèt avèk presizyon maksimòm, ki pa ka fè ak yon sereng konvansyonèl yo. Ou ka antre nan sèlman yon solisyon klè san yo pa sediman.

Yo bay ti ensilin ensilin pandan 30-40 minit anvan yo manje. Apre piki a, pa sote manje. Sèvis la apre chak dòz administre yo ta dwe menm bagay la tou. 2-3 èdtan apre w fin pran plat prensipal la, ou bezwen gen yon goute. Sa ap ede kenbe nivo glikoz nan san.

Pi vit pwosesis la nan absòpsyon ensilin, zòn nan chwazi yo ta dwe yon ti kras chofe anvan piki. Sit piki a pa ka masaj. Se piki a fè subcutan nan kavite nan vant.

Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san, yon lòt dòz ensilin obligatwa kèlkeswa kou preskri a.

Se kout-aji ensilin souvan itilize pa atlèt ki patisipe nan kulturism. Efè yon dwòg se ekivalan a efè a nan ajan anabolizan. Kout ensilin aktive transpò a nan glikoz nan tout selil nan kò a, an patikilye nan tisi nan misk. Sa a kontribye nan ogmantasyon li yo ak antretyen nan ton nan misk. Nan ka sa a, yo detèmine dòz la pa doktè a endividyèlman. Kou nan admisyon dire 2 mwa. Apre yon ti repo 4 mwa, medikaman an ka repete.

Avèk yon kontni glikoz nan 16 mmol / L, lou fè egzèsis fizik pa kapab fèt. Si endikatè yo pa depase 10 mmol / l, sou kontrè a, ap jwe espò ap ede redwi konsantrasyon an ki gen sik ladan.

Pafwa, ak yon deficiency nan idrat kabòn nan manje boule, kò a kòmanse sèvi ak rezève tisi greseu kòm yon sous enèji. Lè li fann, ketonn kadav yo rele asetòn yo lage. Nan ka ta gen glikoz nan san segondè ak prezans nan kèton nan pipi a, pasyan an bezwen plis administrasyon nan ensilin kout - 20% nan dòz la chak jou. Si yo pa note amelyorasyon apre 3 èdtan, repete piki a.

Dyabetik ak tanperati kò ki wo (jiska +37 о С) bezwen fè glikometri ak pran ensilin. Nan mwayèn, se dòz la chak jou ogmante pa 10%. Nan tanperati jiska +39 ° C, se dòz la chak jou ogmante pa 20-25%. Anba enfliyans tanperati ki wo, ensilin rapidman detwi, Se poutèt sa, aparans nan ipèglisemi se posib. Dòz chak jou a ta dwe respire distribiye ak administre ak yon entèval nan 3-4 èdtan.

Fòmasyon nan antikò ensilin ka mennen nan yon reyaksyon ranfòse nan entèraksyon ak pwoteyin. Sa lakòz rezistans ensilin. Souvan, rezistans nan òmòn lan obsève ak entwodiksyon nan vyann kochon oswa ensilin bovin.

Dwòg ki gen yon ti kout men raman lakòz efè segondè. Reyaksyon alèjik anjeneral rive nan fòm lan nan gratèl po, wouj. Pafwa se iritasyon nan sit piki a te note.

Avèk yon surdozaj oswa move itilize nan ensilin kout, sendwòm ipoglisemi se posib, karakterize pa yon diminisyon byen file nan glikoz nan san. Sentòm ipoglisemi: vètij, maltèt, grangou egi, batman kè rapid, swe ogmante, enkyetid ak chimerik. Pou elimine siy yo, ou bezwen bwè yon solisyon glikoz, apre 15-20 minit - pran yon pòsyon ki gen yon kantite lajan ase nan pwoteyin ak idrat kabòn. Pa ale nan kabann: sa a ka deklanche aparisyon nan ipoglikem koma.

Kout ensilin ensilin byen vit ak efektivman nòmal nivo glikoz nan san. Terapi sibstitisyon sa yo pèmèt dyabetik ap viv nan tout fòs yo epi anpeche konplikasyon posib.

Pasyan ki gen yon defisit pwononse nan ensilin pwòp yo bezwen piki tout lavi nan dwòg ki genyen òmòn sa a. Se ensilin kout-aji itilize kòm yon pati entegral nan terapi konplèks pou dyabèt. Si medikaman yo, dòz yo ak tan nan administrasyon yo chwazi kòrèkteman, sik nan san ka nòmalize pou yon tan long, ki evite konplikasyon yo miltip nan "dous" maladi a.

Epitou, ka kout ensilin dwe itilize yo sispann sik la soti nan pasyan an pandan peryòd ki ogmante nan òmòn demann: ak aseooksido, enfeksyon grav ak blesi. Lè w ap itilize yon ponp ensilin, li ka sèlman dwòg la preskri.

Kout ensilin fèt pou repete sekresyon fizyolojik òmòn an repons a yon ogmantasyon nan glikoz nan san. Anjeneral, yo pike l 'yon demi èdtan anvan yo manje. Pandan tan sa a, li jere yo absòbe san ki soti nan tisi gra epi kòmanse travay diminye sik. Molekil la nan ensilin kout gen estrikti a menm jan ak òmòn nan pwodwi nan kò a, se konsa gwoup sa a nan dwòg yo rele moun ensilin. Pa gen okenn aditif nan boutèy la eksepte préservatifs. Kout ensilin karakterize pa rapid, men aksyon kout-te viv. Le pli vit ke dwòg la antre nan san an, sik nan san gout sevè, apre yo fin ki se òmòn nan detwi yo.

Dyabetik administre yon ti ensilin pou po, kote li absòbe nan san an. Nan kondisyon reanimasyon, yo itilize administrasyon venn. Metòd sa a pèmèt ou byen vit sispann konplikasyon egi dyabèt la epi reponn a tan nan bezwen rapidman chanje pou yon òmòn pandan peryòd rekiperasyon an.

Nòmalman, ensilin kout konbine avèk medikaman ak medikaman long ki aji: yo bay kout anvan repa, ak lontan - nan maten ak anvan yo dòmi. Nimewo a nan piki nan òmòn la pa limite ak depann sèlman sou bezwen yo nan pasyan an. Pou diminye domaj nan po a, estanda a se 3 piki anvan chak repa ak yon maksimòm de 3 piki korije ipèglisemi. Si sik leve yon ti tan anvan yon repa, se administrasyon korektif konbine avèk yon piki planifye.

Lè ou bezwen ensilin kout:

1. 1 kalite dyabèt.
2. 2 kalite maladi lè dwòg ki bese sik la pa efikas ankò.
3. Dyabèt jestasyonèl ak nivo glikoz segondè. Pou yon etap fasil, 1-2 piki nan ensilin long yo anjeneral ase.
4. Operasyon pankreya, ki te mennen nan sentèz òmòn ki mal.
5. Terapi nan konplikasyon egi nan dyabèt: ketoacidotic ak koma hyperosmolar.
6. Peryòd demann ensilin ogmante: maladi tanperati ki wo, kriz kadyak, domaj ògàn, blesi grav.

Pi bon fason pou administre ensilin nan tretman dyabèt chak jou se lar. Vitès la ak konplè nan absòpsyon nan ka sa a yo pi previzib, ki pèmèt ou a avèk presizyon detèmine kantite lajan an dwa nan dwòg. Se efè a sik-bese obsève pi vit si se piki a fè nan vant lan, yon ti kras pi dousman nan zepòl la ak jigo, e menm pi dousman nan bounda yo.

Kout ensilin kòmanse travay demi èdtan apre administrasyon an, efikasite maksimòm lan se 2 èdtan. Apre somè a, aksyon an rapidman diminye. Efè rezidyèl la depann sou yon sèl dòz la administre. Si 4-6 inite nan dwòg la antre nan san an, se yon diminisyon nan sik obsève nan lespas 6 èdtan. Nan yon dòz plis pase 16 inite, aksyon an ka dire jiska 9 èdtan.

Yo pèmèt ensilin pandan gwosès ak bay tete, kòm li pa antre nan san tibebe a ak lèt ​​tete.

Apre li fin ranpli fonksyon li yo, ensilin kout kraze ak fòmasyon nan asid amine: se 60% nan òmòn nan itilize nan ren yo, 40% nan fwa a, yon ti pati antre nan pipi a chanje.

Kout ensilin jwenn nan de fason:

1. Jenetikman Enjenieri, òmòn nan sentetiz pa bakteri.
2. Semi-sentetik, lè l sèvi avèk transfòmasyon nan anmè kochon anzim yo.

Tou de kalite dwòg la yo rele moun, paske pa konpozisyon asid amine yo yo konplètman repete òmòn lan ki te fòme nan pankreya nou an.

Dwòg komen:

Endistri pharmaceutique la pwodui yon gran varyete dwòg ormon kontwole sik nan san. Youn nan yo se ensilin kout-aji. Li se kapab nan nòmalize glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan yon ti tan, ki fè li yon zouti endispansab.

Le pli vit ke se ensilin sa yo prezante, li fonn epi byen vit nòmal pwosesis yo metabolik ki asosye ak absòpsyon nan glikoz.

Kontrèman ak medikaman lontan-aji, yo konpoze sèlman nan yon solisyon pi òmòn san okenn aditif. Soti nan non an li evidan ke apre entwodiksyon an, yo kòmanse travay pi vit posib, se sa ki, nan yon tan relativman kout yo bese nivo sik nan san. Men, an menm tan an, yo sispann aksyon yo pi vit pase dwòg nan dire mwayen nan aksyon, jan yo ka wè sou egzanp lan nan konplo sa a:

Kout ensilin yo te itilize pou kont li oswa nan konbinezon ak tan-aji òmòn. Li pèmèt antre nan jiska 6 fwa nan yon jounen. Pi souvan yo, yo preskri nan ka sa yo tankou:

• terapi reanimasyon
• enstab nesesite pou ensilin,
• entèvansyon chirijikal
• ka zo kase
• konplikasyon dyabèt - asetokozoz.

Konbyen tan ensilin kout travay ak ki lè li pik?

Avèk lar administrasyon, se efè ki pi long nan dwòg la obsève, ki fèt nan minit 30-40, jis lè dijesyon an nan manje a manje rive.

Apre w fin pran dwòg la, se pik nan aksyon ensilin reyalize apre 2-3 èdtan. Duration depann sou dòz la administre:

• si 4 UNITS - 6 UNITS, dire nòmalizasyon an apeprè 5 èdtan,
• si 16 inite oswa plis, li ka rive jwenn 6-8 èdtan.

Apre ekspirasyon an nan aksyon an, se dwòg la elimine soti nan kò a pa hormon kontra-ormon.

Gen anpil preparasyon ensilin kout-aji, nan mitan ki dwòg yo soti nan tablo a yo trè popilè:

Ensilin ki nan lis yo konsidere kòm jeni moun jenetik, eksepte pou Monodar, ki se refere yo kòm kochon. Disponib nan fòm yon solisyon soluble nan flacons. Tout moun gen entansyon pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2. Souvan preskri anvan lontan-aji dwòg.

Medikaman yo pa kontras pou fanm ansent ak fanm ki ap bay tete, paske kalite ensilin sa a pa antre nan plasennta a ak nan lèt tete.

Sa a se envansyon nan dènye nan famasi. Li diferan de lòt espès nan aksyon prèske enstantane li yo, nòmalize sik nan san. Medikaman ki pi preskri yo se:

Medikaman sa yo se analog nan òmòn imen an. Yo se pratik nan ka kote ou bezwen pran manje, men kantite li yo se enkoni, lè li difisil a kalkile dòz la nan ensilin pou dijesyon. Ou ka manje an premye, Lè sa a, kalkile dòz la ak pike pasyan an. Depi aksyon an nan ensilin se vit, manje pa pral gen tan asimile.

Se ensilin sa a ki ekstrèm fèt yo dwe itilize lè moun ki gen dyabèt kraze rejim alimantè yo epi yo manje plis bagay dous pase rekòmande. Anjeneral nan ka sa yo gen yon ogmantasyon byen file nan sik, ki ka mennen nan konplikasyon sante. Lè sa a, dwòg sa yo ka ede. Pafwa, lè pasyan an pa ka tann pou apeprè 40 minit, epi transgrese nan repa a pi bonè, ankò sa a ki kalite ensilin ka enjekte.

Sa yo ensilin pa preskri bay pasyan ki swiv tout règleman yo nan rejim alimantè a. Pi souvan, sèlman kòm yon anbilans pou yon so byen file nan sik.

Li pa kontr nan fanm ansent ak yon dyagnostik nan dyabèt. Li pèmèt yo aplike, menm si gen toksikis nan gwosès la.

Benefis nan ensilin ultrashort se ke li kapab:

• diminye frekans nan sik nan san ogmante nan mitan lannwit, espesyalman nan kòmansman gwosès la,
• ede byen vit nòmalize sik nan manman ansent lan pandan yon seksyon Sezaryèn,
• redwi risk pou konplikasyon apre ou fin manje.

Medikaman sa yo yo tèlman efikas yo ke yo ka nòmalize sik nan yon ti tan, pandan ke yo bay dòz la mwens, ki ede anpeche konplikasyon divès.

Ki jan yo kalkile kout ensilin - fòmil pou dyabetik

Gen plizyè metòd pou kalkile yon dòz sèl nan ensilin kout-aji, ki ka jwenn anba a:

Yon dòz sèl nan kout-aji administrasyon ensilin depann pa sèlman sou nivo nan glikoz nan san an, men tou sou manje nan manje. Se konsa, pou kalkil la li se vo konsidere reyalite sa yo:

• Inite mezi a pou idrat kabòn se inite pen (XE). Se konsa, 1 XE = 10 g nan glikoz,
• Pou chak XE ou bezwen antre nan 1 inite ensilin. Pou yon kalkil pi egzak, se definisyon sa a aplike - 1 inite nan ensilin diminye òmòn lan pa 2.0 mmol / l, ak 1 XE nan manje idrat kabòn ogmante 2.0 mmol / l, se konsa pou chak 0,28 mmol / l ki depase 8, 25 mmol / l, 1 inite dwòg administre,
• Si manje a pa gen idrat kabòn, nivo nan òmòn nan san an pratikman pa ogmante.

Pou fè kalkil pi fasil, li rekòmande pou kenbe yon jounal tankou sa a:

Egzanp kalkil: Si nivo glikoz la se 8 mmol / l anvan manje, epi li planifye yo manje 20 g nan manje idrat kabòn oswa 2 XE (+4.4 mmol / l), Lè sa a, apre yo fin manje nivo sik la ap monte a 12.4, pandan y ap nòmal la se. 6. Se poutèt sa, li nesesè prezante 3 inite dwòg la pou endèks sik la desann nan 6.4.

Nenpòt dòz ensilin ajiste pa doktè a, men li pa ta dwe pi wo pase 1.0 PIECES, ki se kalkile pou chak 1 kg nan mas li yo. Sa a se dòz maksimòm lan.

Yon surdozaj ka lakòz konplikasyon.

Tipikman, doktè a suiv règ sa yo:

• Si dyabèt tip 1 la sèlman dènyèman te dyagnostike, se yon dòz pa plis pase 0.5 inite / kg preskri.
• Avèk bon konpansasyon pandan ane a, dòz la se 0.6 U / kg.
• Si obsève enstabilite nan dyabèt tip 1, sik la toujou ap chanje, lè sa a pran 0.7 U / kg.
• Avèk yon dyagnostik pou dyabèt dekonpansasyon, dòz la se 0.8 IU / kg.
• Avèk ketacidosis, yo pran 0.9 U / kg.
• Si gwosès nan dènye trimès la se 1.0 inite / kg.

Tout kalite ensilin jeneralman yo bay apeprè menm bagay la anvan yo manje. Li rekòmande yo chwazi zòn sa yo sou kò imen an kote veso sangen gwo pa pase, gen depo nan grès lar.

Avèk administrasyon vèn, aksyon ensilin lan pral enstantane, ki akseptab nan terapi chak jou. Se poutèt sa, lar administrasyon nan dwòg la rekòmande, ki kontribye nan absòpsyon nan inifòm nan ensilin nan san an.

Ou ka chwazi vant la, men se pa pike nan yon distans 6 cm soti nan lonbrik la. Anvan piki a, ou bezwen lave zòn sa a epi lave men ou avèk savon e sèk. Prepare tout bagay ki nesesè pou pwosedi a: yon sereng jetab, yon boutèy ak dwòg la ak yon pad koton. Asire ou ke ou tcheke dat ekspirasyon medikaman an!

Apre sa, ou dwe respekte enstriksyon sa yo:

1. Retire bouchon an nan sereng lan, kite bouchon an kawotchou.
2. Trete zegwi a ak alkòl ak anpil prekosyon antre nan boutèy la ak dwòg la.
3. Rasanble bon kantite lajan pou ensilin.
4. Pran zegwi a epi kite soti, ki mennen piston nan sereng la soti jouk yon gout nan ensilin gout.
5. Avèk pous la ak dwèt, fè yon ti pliye nan kwi. Si kouch nan grès lar se epè, Lè sa a, nou entwodui zegwi a nan yon ang 90 degre, ak yon mens - zegwi a dwe yon ti kras panche nan yon ang 45 degre. Sinon, piki a pa pral lar, men miskilè. Si pasyan an pa gen depase pwa, li se pi bon yo sèvi ak yon zegwi mens ak ti.
6. Dousman ak fèt san pwoblèm piki ensilin. Vitès la ta dwe inifòm pandan administrasyon an.
7. Lè sereng lan vid, byen vit retire zegwi a anba po a epi lage pli.
8. Mete yon bouchon pwoteksyon sou zegwi sereng lan epi jete l.

Ou pa ka toujou ap pike nan menm kote a, epi distans ki soti nan yon piki nan yon lòt ta dwe apeprè 2 cm. Piki altène: premye nan yon kwis, lè sa a nan yon lòt, lè sa a nan dèyè. Sinon, konpaksyon grès ka rive.

Pousantaj nan absòpsyon òmòn menm depann sou chwa a nan plas.Pi vit pase tout, ensilin absòbe soti nan miray ranpa a nan devan nan vant la, Lè sa a, zepòl yo ak bounda, epi pita soti nan devan nan kwis yo.

Li pi bon pou enjekte nan vant lan, konsa aksyon an fèt pi vit osito ke yo manje.

Pou aprann plis sou teknik nan administre ensilin, gade atik sa a oswa videyo ki anba la a:

An konklizyon, sa li vo anyen ke ou pa ka endepandamman chwazi yon dwòg kout-aji, chanje dòz li yo san li pa yon preskripsyon doktè a. Li nesesè pou devlope, ansanm ak andokrinolojis la, yon konplo pou administrasyon li dapre rejim ak kantite manje yo pran. Se yon bon lide yo toujou chanje sit piki a, byen magazen dwòg la, kontwole dat ekspirasyon an. Ak nan chanjman yo mwendr ak konplikasyon, konsilte yon doktè.

1. 
   Wayne, A.M. Hypersomnic Sendwòm / A.M. Wayne. - M.: Medsin, 2016 .-- 236 p.
2. 
   Sukochev Goa sendwòm / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S. Dyabèt. Tout sa ou bezwen konnen (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M.: vektè, 2010. - 352 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.