Glycated emoglobin 5, 3 ak nivo sik 7-8

Sik nan san timoun lan te kòmanse monte. Ou pa ekri laj, wotè ak pwa timoun nan, kidonk li difisil pou di egzakteman sou vre rezon pou ogmantasyon peryodik nan sik.

Si nou konsidere klasik kalite dyabèt - dyabèt melit 1 ak tip 2, Lè sa a, tès ou a pa anfòm nan kritè pou maladi sa yo.

Jije sèlman pa sik yo ak emoglobin glize nan timoun nan, li kapab di ke timoun nan gen yon vyolasyon metabolis idrat kabòn oswa timoun nan gen prediabetes.

Depi ka a se pa tankou swa T1DM oswa T2DM, ou ka panse sou plis kalite ra nan dyabèt - youn nan opsyon ki pou Lada oswa dyab Mody. Kalite dyabèt ki ra yo ka devlope trè dousman epi kontinye trè dousman - souvan nou pral sèlman jwenn enfòmasyon sou prezans yo lè yo teste pou sik nan san, depi gen anjeneral pa gen sentòm ki gen sik nan 6-7 mmol / L.

Pou fè dyagnostik yon timoun, ou ta dwe fè yon tès tolerans glikoz epi ale nan yon sant rechèch gwo yo nan lòd yo teste pou kalite ra nan dyabèt (sa yo, se tès jenetik konplèks ki pa fè toupatou - sèlman nan enstiti gwo). Anpil fwa tès sa yo yo fè a gratis pou pasyan an, men jwenn yon enstiti ak ekipman ki nesesè se byen difisil (nan Novosibirsk, pou egzanp, se Enstiti a Rechèch nan Terapi angaje nan sa a).

Sou pwòp ou yo, ou ta dwe kòmanse swiv yon rejim alimantè pou dyabèt, chwazi aktivite fizik ak kontwole sik nan san ak emoglobin glifye, si sa nesesè, kontakte imedyatman yon pedyat endocrinologist.

Kesyon ki gen rapò ak rekòmande

Bonjou, Alexander.
Plizyè opsyon ki posib - pwoblèm glisemi a san danje ak yon fòm grav nan dyabèt.

"ak pita nan aswè a soti nan 5.5 a 8"- Èske li anvan oswa apre yon repa?
Ou se sou yon rejim alimantè dwa?

Eske ou te fè yon tès tolerans glikoz?
Eske ou te jwenn yon tès san pou ensilin, C-peptides ak endèks la NOMA (makè sitiyasyon fonksyonèl pankreyas)? Si se konsa, ki sa ki rezilta yo?

Sensèman, Nadezhda Sergeevna.

Mwen ta rekòmande pou ou swiv rejim alimantè 9. Espesyalman, mwen gen yon atitid negatif nan direksyon pou yon rejim alimantè ki ba-karb.

Si gen tankou yon opòtinite, Lè sa a, pase tès yo ke mwen te ekri sou pi wo a. Yo pral pèmèt ou evalye fonksyon pankreyas la epi detèmine dyagnostik la pi byen.

Bon apremidi Rezilta kap vini yo te vini e mwen espere ke lejand ak livrezon analyses prèske fen. Rezilta yo se jan sa a:

HOMA endèks = 3.87 (bay lefèt ke laboratwa diferan entèprete rezilta yo yon fason diferan, mwen pral ekri ak kritè yo nan laboratwa a nan ki mwen te pran tès yo --- mwens pase 2 - nòmal, plis pase 2 - rezistans ensilin se posib, plis pase 2.5 chans pou ogmante rezistans ensilin. , plis pase 5 valè mwayèn nan dyabetik) ensilin 12.8 uUI / mL (nòmal la selon laboratwa a se 6-27 uUI / mL)

Peptide-C 3.04 ng / ml (nòmal 0.7-1.9 ng / ml)

apre sa li te pase tès tolerans glikoz la. Anplis de mezi laboratwa, apre 1 ak 2 èdtan, Accu Chek aktif mezire nivo a glikoz chak 30 minit pou 5 èdtan ak glucometer li yo. Rezilta yo se jan sa a:
6.4 mmol / L
30 min apre 75 gram glikoz 15.8 mmol / L
apre 1 èdtan 16.7 mmol / L
1 h 30 min 16.8 mmol / L
2 èdtan 14 mmol / L
2 h 30 min 8.8 mmol / L
3 èdtan 6.7 mmol / L
3 h 30 min 5.3 mmol / L
4 èdtan 4.7 mmol / L
4 h 30 min 4.7 mmol / L
5 èdtan 5.2 mmol / L
Anvan w pran tès tolerans glikoz la, idrat kabòn yo te boule ti kras. Mwen pa t 'manje idrat kabòn vit anvan yo pran tès la pou apeprè 3 mwa. Nivo glikoz te monte byen vit, men Lè sa a, tonbe nan 4.7, ki te PA JANM pandan mezi glikoz. Menm apre 17 kilomèt nan mache, vitès la vit te 5.2. Anjeneral omwen 6 mmol / L. Ak yon lòt obsèvasyon enteresan: apre yo fin pase tès la tolerans glikoz, nivo a glikoz se sou 1 mmol / L mwens pase anvan pase tès la.
Jis nan ka a, mwen te pase tès pou nivo òmòn tiwoyid yo. Rezilta yo se jan sa a:
Òmòn tiwoyid-estimile TSH 0.84 mIU / mL (nòmal 0.4 - 4.0)
Antikò pou tiropiroidaz anti-TPO = 14.4 IU / mL (nòmal 0-35)
Gratis tiroksin fT4 = 0.91 ng / dL (nòmal 0.69 -1.7)
Total triyodotironin T3 154 ng / dL (nòmal 70 -204)

Kijan ou ta fè kòmantè sou rezilta sa yo? Li te konsidere li nòmal bay mèsi an premye, ak Lè sa a, konsilte. 750 rubles te transfere nan men mwen.
Tout pi bon!

Bon aswè, Alexander.

Mwen pa gen okenn kesyon sou nivo nan òmòn tiwoyid, li se konplètman nòmal. An reyalite, nan bi pou yo "pwofilaktik" siveyans nan fonksyon tiwoyid, yon tès san pou TSH ta dwe ase.

Selon rezilta tès san anvan an pou emoglobin glikozil, osi byen ke yon tès glikoz tolerans fre ak tès san pou peptides C-a ak HOMA endèks la, nou ka di ke gen dyabèt tip 2 melitus ak rezistans ensilin pwononse. An reyalite, sa vle di ke tisi ou yo pa sansib a ensilin pwòp yo - kon sa ogmantasyon nan nivo a nan C-peptides nan san an, ogmantasyon nan glisemi ak aparans nan pwa depase kò kont sa a background. Dezyèm pwen ki kreye yon ti sèk visye nan yon sitiyasyon konsa - ogmante mas kò a, nan vire, kontribye nan pwogresyon an nan rezistans ensilin ak devlopman nan dyabèt tip 2.

Koulye a, objektif ou se nòmalize pwa kò ak restore tisi sansiblite ensilin.
Ki sa ou bezwen fè pou sa a:

• manje fractionally, 5-6 fwa nan yon jounen, nan pòsyon piti, dapre rejim alimantè a li se pi bon yo swiv rejim alimantè No 9 epi chwazi manje ki gen yon endèks glisemi ki ba (mwens pase 50, ou ka fasilman jwenn tab la endèks glisemi.)
• bay tèt ou ak egzèsis aerobic chak jou (ou te ekri sou mache - sa a, se gwo),
• pran kamarad Siofor (kòm yon opsyon - Glucophage, Metamine) nan yon dòz 1000 mg apre dine, pandan premye 10-14 jou yo pran medikaman an, gen pouvwa pou fè dijestif fache - li pa devlope ditou epi pase sou pwòp li yo,
• pran t Onglisa (tankou yon opsyon - Januvia) nan yon dòz 5 mg (pou Januvia 100 mg) nan maten,
• 1.5-2 mwa apre yo fin kòmanse nan tretman an, ou pral bezwen sibi yon egzamen swivi - pran yon tès san pou C-peptides a, HOMA endèks ak fruktozamin (sa a se yon analòg nan glikolik emoglobin, li montre nivo glisemi an mwayèn pou 1 mwa).