Dyabèt ak tout bagay sou li
Dyabèt sik (DM) se youn nan maladi ki pi komen ki pa transmisib. Efè negatif dyabèt sou limanite yo divès. Sa a patoloji diminye bon jan kalite a nan lavi, ogmante mòtalite nan yon laj jèn ak presegondè, e li pran yon pati enpòtan nan bidjè sante nan tout peyi nan mond lan.
Nan Larisi, ogmantasyon nan ensidans se byen wo. An tèm de swen medikal pou kont li, gen 4.04 milyon dola pasyan ki gen dyabèt. Rezilta yo nan syans epidemyoloji sijere ke nimewo a vre nan pasyan se menm pi wo. Pwobableman, sou 7-10% nan popilasyon an nan peyi nou an gen pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm nan fòm eksplisit oswa inaktif.
Kisa dyabèt ye?
Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon kantite patoloji diferan ki ini pa yon sèl paramèt - ipèrglisemi kwonik.
Ka anpil sik nan san ki asosye avèk:
- yon diminisyon nan pwodiksyon ensilin nan kò a,
- diminye sansiblite tisi nan ensilin,
- yon konbinezon faktè sa yo.
Nòmalman, glikoz se yon sous enèji inivèsèl pou tout selil ki nan kò a. Yon moun resevwa idrat kabòn, grès ak pwoteyin ak manje. Tout moun sa yo konpozan yo kapab vire nan glikoz. Premye a tout, idrat kabòn ogmante sik nan san.
San bay glikoz nan tout sistèm ògàn yo. Anndan pifò selil yo, sibstans sa a penetre avèk èd yon medyatè òmòn espesyal (ensilin). Ensilin mare ak reseptè sou sifas selil yo ak ouvè chanèl espesyal pou glikoz.
Ismòn sa a se sibstans ki sèlman ki bese sik nan san. Si se sentèz la nan ensilin bloke, Lè sa a, selil yo sispann absòbe glikoz. Sik akimile nan san an, sa ki lakòz yon kaskad nan reyaksyon pathologie.
Chanjman yo menm rive akòz fonksyone byen yo nan reseptè ensilin. Nan ka sa a, se òmòn nan pwodwi, men selil yo pa wè li. Rezilta a nan sansiblite ki ba ensilin se ipèrglisemi kwonik ak karakteristik maladi metabolik yo.
Efè imedya de ipèglisemi:
- amelyore pann lipid nan selil yo,
- diminye nan pH san an
- akimilasyon kèt ketonn nan san an,
- eskresyon glikoz urin,
- twòp pèt likid nan pipi a akòz diuresi osmik,
- dezidratasyon
- chanjman nan konpozisyon elektwolit san an,
- glikosilasyon (domaj) nan pwoteyin nan miray ranpa a nan vaskilè ak lòt tisi yo.
Hyperglycemia kwonik mennen nan domaj nan prèske tout ògàn ak sistèm. Patikilyèman sansib a metabolis idrat kabòn pwoblèm:
- veso ren
- veso fundus yo
- lantiy la
- sistèm nève santral
- newòn sansoryèl ak motè periferik,
- tout gwo artye yo
- selil fwa, elatriye
Siy klinik yo
Dyabèt ka detekte avèk chans pandan yon egzamen woutin oswa pandan yon egzamen sou plas.
Siy nan klinik nan ipèglisemi:
Nan ka ki grav, lè pasyan an gen pratikman pa gen ensilin pwòp, yon diminisyon make nan pwa kò rive. Pasyan an ap pèdi pwa menm kont background nan nan yon bon apeti.
Tès sik nan san
Pou konfime dyagnostik dyabèt ou bezwen idantifye ipèglisemi.
Pou fè sa, egzamine nivo sik nan san:
- sou yon lestomak vid
- pandan jounen an
- pandan tès oral tolerans glikoz (OGTT).
Glikoz jèn se glisemi apre 8-14 èdtan nan Abstinans konplè nan manje ak bwè (eksepte dlo pou bwè). Pou pi gwo presizyon, nan maten anvan analiz la ou bezwen sispann pran medikaman, fimen, lè l sèvi avèk chiklèt, elatriye Nòmalman, sik jèn se soti nan 3.3 5.5 mM / l nan san kapilè ak jiska 6.1 mM / l nan vèn plasma.
Fig. 1 - Depistaj pou dyabèt tip 2 ak pwoblèm glasemi ki san manje nan san antik kapilè.
Fig. 2 - Depistaj nan dyabèt tip 2 ak lòt maladi nan metabolis idrat kabòn nan plasma san.
Glikoz pandan jounen an se nenpòt mezi o aza nan sik nan san. Nan yon moun ki an sante, glikemi pa janm depase 11.1 mmol / L.
Tès oral tolerans glikoz ("sik koub") - yon tès ak yon chaj. Pasyan an pran san sou yon lestomak vid ak apre yo fin pran dous dlo (75 g nan anidrid glikoz nan 250-300 ml nan dlo). Glikemi anjeneral mezire 2 èdtan apre egzèsis.
Pandan tès la, ou pa ka manje, bwè, deplase aktivman, pran medikaman, lafimen, enkyete anpil. Tout faktè sa yo kapab afekte rezilta etid la.
Pa fè yon tès tolerans glikoz:
- si sik jèn se plis pase 6.1 mmol / l,
- pandan refwadisman ak lòt maladi egi,
- pandan yon kou kout nan tretman ak dwòg ki ogmante sik nan san.
Sik jiska 5.5 mM / L (san kapilè) anvan egzèsis ak jiska 7.8 mM / L 2 èdtan apre yo konsidere kòm nòmal.
Dyabèt mellitus dyagnostike si:
- omwen de fwa, yon rezilta nan 6.1 oswa plis sou yon lestomak vid jwenn,
- omwen yon sèl depase 11.1 mM / L nan nenpòt ki lè nan jounen an te detekte,
- pandan tès la, sik jèn se plis pase 6.1 mM / l, apre yo fin chaje li se pi plis pase 11.1 mM / l.
Tablo 1 - Kritè pou dyagnostik la nan dyabèt ak lòt maladi nan metabolis idrat kabòn (KI MOUN KI, 1999).
Avèk èd nan tès tolerans glikoz, eta prediabetes ka tou detekte:
- jèn ipèglisemi (sik anvan echantiyon an 5.6-6.0 mmol / l, apre yo fin chaje - jiska 7.8 mmol),
- pwoblèm glikoz tolerans (sik jèn jiska 6.1 mmol / l, apre yo fin chaje - soti nan 7.9 11.0 mmol / l).
Kalite 1 dyabèt melitu: karakteristik, prensip nan dyagnostik
Kalite 1 dyabèt se yon maladi nan ki sentèz ensilin pwòp nan kò a se prèske konplètman absan. Rezon ki fè la pou sa a se destriksyon nan selil yo beta pankreyas ki pwodui òmòn lan. Dyabèt tip 1 se yon maladi auto-immunes. Selil Beta mouri akòz yon reyaksyon nòmal nan defans kò a. Pou kèk rezon, iminite pran selil andokrin yo kòm etranje epi li kòmanse detwi yo ak antikò.
Dyagnostike yon maladi ou bezwen:
- evalye glikemi,
- egzaminen glikate emoglobin,
- detèmine nivo C-peptides ak ensilin,
- detekte antikò (ak selil beta, ensilin, ak GAD / glutam decarboxylase).
Kalite 1 karakterize pa:
- ipèglisemi kwonik,
- ba nivo nan C-peptides,
- nivo ensilin ki ba
- prezans antikò.
Kalite 2 dyabèt melitu: klasifikasyon ak dyagnostik
Kalite 2 maladi devlope akòz ensilin mank relatif. Se sekresyon òmòn toujou konsève. Se poutèt sa, metabolik chanjman ki fèt nan fòm sa a nan maladi a yo gen mwens pwononse (pou egzanp, ketosis ak aseoacidoz prèske pa janm devlope).
Kalite 2 dyabèt melitu rive:
- sitou akòz rezistans ensilin,
- sitou akòz sekresyon,
- fòm melanje.
Pou dyagnostik la, yo te itilize yon koleksyon anamnesi, yon egzamen jeneral ak tès laboratwa.
Nan analyses yo revele:
- gwo sik nan san
- ogmante glikate emoglobin,
- segondè oswa nòmal C-peptides,
- ensilin wo oswa nòmal
- mank de antikò.
Endocrinolog itilize endis espesyal (HOMO, CARO) konfime rezistans ensilin. Yo pèmèt matematik pwouve sansiblite ki ba nan tisi nan òmòn pwòp yo.
Dyagnostik diferansye nan dyabèt sikre ki gen kalite 1 ak kalite 2
Kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu gen yon foto an jeneral nan klinik ak, an menm tan an, diferans enpòtan (gade nan tablo 2).
Tablo 2 - diferans prensipal yo siy dyagnostik nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu.
Lòt kalite dyabèt
Kalite dyabèt espesifik yo se yon gwoup etewojèn, ki gen ladan anpil tip sou maladi a.
Asiyen dyabèt akòz:
- domaj jenetik nan fonksyon selil beta (MODY-1-9, dyabèt neonatal pasajè, dyabèt neonatal pèmanan, mitasyon ADN mitokondriyo),
- domaj jenetik nan aksyon ensilin (kalite A ensilin rezistans, leprechaunism, Rabson-Mendenhall sendwòm, lipoatrof dyabèt),
- maladi pankreyas (pankreatit, timè, chòk, fibwoz sistik, elatriye),
- lòt maladi andokrin yo (tirokoksikoz, iperkortis, akromegalis, elatriye),
- medikaman ak pwodui chimik (fòm ki pi komen se esteroyid),
- enfeksyon (rabenja konjenital, sitomegalovirus, elatriye),
- reyaksyon auto-immunes,
- lòt sendwòm jenetik (Turner, Wolfram, Down, Kleinfelter, Lawrence-Moon-Beadl, porfirya, korye Huntington, ataksya Friedreich, elatriye),
- lòt rezon.
Dyagnostik fòm sa yo ki ra nan maladi a mande pou:
- istwa medikal
- evalyasyon chay éréditèr,
- analiz jenetik
- rechèch nan glisemi, emoglobin glize, ensilin, C-peptides, antikò,
- detèminasyon yon kantite paramèt byochimik nan san ak òmòn,
- lòt etid enstrimantal (ultrason, tomografi, elatriye)
Fòm ki ra nan dyabèt mande pou kapasite gwo dyagnostik. Si kondisyon yo limite, li enpòtan yo idantifye pa kòz la nan maladi a ak kalite egzak li yo, men degre nan deficiency ensilin. Pli lwen taktik tretman depann sou sa.
Kouman se yon dyagnostik diferans nan dyabèt tip 2 etabli
Sentòm dyabèt yo souvan jwenn nan lòt pathologies. Se poutèt sa dyagnostik diferans ki genyen nan tip 2 dyabèt melitu trè enpòtan, ki pral pèmèt pa sèlman yo idantifye maladi a, men tou yo kòmanse tretman li yo nan yon fason apwopriye. Pou dat, ensidans nan dyabèt se pi wo pase tout patoloji lòt, ki pèmèt nou rele maladi sa a tronpeur "fleo nan limanite."
Dyabèt sikilasyon fèt nan tou de timoun yo ak granmoun aje a, men si tip 1 patoloji se nannan nan jèn moun yo, dyabèt tip 2 anjeneral afekte sitwayen apre 40 ane. Sepandan, souvan pasyan yo gen plizyè faktè risk, prensipal la nan yo ki ki twò gwo epi ki yon predispozisyon ereditè nan maladi a.
Sentòm patoloji
Nan anpil ka, se dyabèt tip 2 detekte sèlman lè yon moun ap chèche èd nan men yon espesyalis sou pwoblèm ak sistèm kadyovaskilè, ògàn nan vizyon, oswa maladi nève. Depi maladi a gen prèske pa gen okenn sentòm klinik oswa yo trè wile, dyagnostik diferans nan dyabèt se difisil. Pa gen doktè ki ka fè yon dyagnostik egzat jouk apre yo fin fè etid espesyal.
Sentòm prensipal patoloji yo se:
- entans swaf
- bouch sèk
- grangou konstan
- diminye vizyon
- kranp nan misk estati ti towo bèf la
- polyuria, eksprime nan pipi rapid,
- pèdi pwa ak benefis rapid ki vin apre li yo,
- siy enflamasyon nan tèt pati gason yo,
- gratèl ak maladi po.
Men, kòm ekspè yo di, kèk pasyan ki wè yon doktè sou yon vin pi grav nan sante plenyen nan sentòm ki anwo yo. Kalite 2 dyabèt nan pifò ka yo detekte pa aksidan lè w ap pran yon tès pipi oswa glikoz nan san.
Kalite dyagnostik pou patoloji
Yon dyagnostik diferans etabli lè se kondisyon pasyan an idantifye yo.
Nan ka sa a, objektif dyagnostik la se idantifye fòm kou a nan maladi a, ki ka anjyopatik, névrose, oswa konbine.
Nan dyagnostik konvansyonèl yo, tès espesifik debaz yo te pote soti nan etabli prezans nan dyabèt melitu.
Etid prensipal la nan ka sa a se deteksyon an nan konsantrasyon sik nan san. Pou dyagnostik, se echantiyon san fè plizyè fwa.
Jèn glikoz nan yon moun ki an sante se soti nan 3.5 a 5.5 mmol / L. Lè analize ak yon chaj, se sa ki, ak yon sèten kantite glikoz, endikatè yo ta dwe pa plis pase 7.8 mmol / L.
Men, yon kondisyon yo rele pwoblèm tolerans glikoz kapab tou dyagnostike. Sa a se pa dyabèt melitu, men sou tan li ka devlope nan yon patoloji. Si tolerans la gen pwoblèm, sik nan san ka depase yon nivo 6.1 epi rive nan 11.1 mmol / L.
Anplis tès san yo, dyagnostik klinik dyabèt la gen ladan l yon analiz urin. Nan pipi a nan yon moun ki an sante, pral dansite nòmal ak mank de glikoz. Avèk dyabèt, dansite likid la ogmante, epi sik ka prezan nan konpozisyon li.
Nan ka dyagnostik diferans, endikatè glikoz la pa nan san atè oswa periferik, men nivo ensilin ki responsab pou tretman li se yon enpòtans desizif. Avèk yon ogmantasyon nan nivo ensilin, konbine avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik, nou ka pale sou prezans dyabèt. Menm dyagnostik la pral fèt nan ka a lè ogmante ensilin ak nivo glikoz nòmal yo te note. Si nivo ensilin yo elve, men nivo sik la rete nòmal, yo ka dyagnostike ipèrinsulinemya, ki si trete ka mennen nan devlopman dyabèt la.
Epitou, avèk èd nan dyagnostik diferans, li posib yo fè distenksyon ant dyabèt soti nan dyabèt insipidus, ren oswa dyabèt dyabèt, ki gen sentòm menm jan an. Dyagnostik kalite sa a enposib si pasyan an deja pran medikaman ki afekte nivo ensilin nan kò a.
Metòd pou dyagnostik la nan konplikasyon
Dyagnostik Diferansyèl pa eskli egzamen pou konplikasyon divès kalite ki se nannan nan devlope dyabèt. Dapre ekspè yo, nan absans la nan sentòm yo, dyabèt ka devlope plis pase 5 ane. Konplikasyon ka rive 10 ane apre aparisyon nan patoloji.
Konplikasyon prensipal ki pi komen ak dyabèt tip 2 yo se:
- maladi nan ògàn yo nan vizyon - Katarak ak retinopati,
- kè kardyovaskulèr ak maladi vaskilè,
- ren a.
Pou eskli konplikasyon, etid sa yo ta dwe te pote soti:
- egzamen yon oftalmològ te fè avèk yon egzamen nan fon ak nan korn,
- elèktrokardyogram
- detaye analiz espesifik nan pipi.
Se sèlman yon vizit alè nan yon espesyalis ak yon apwòch konpetan nan dyagnostik la nan maladi a pral pèmèt nou diferansye dyabèt soti nan patoloji ak lòt epi kòmanse tretman alè. Sinon, maladi a menase ak anpil konplikasyon ki ka siyifikativman vin pi mal bon jan kalite yon moun nan nan lavi yo.
Dyagnostik diferans ant dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 nan timoun yo
Konplikasyon kwonik (anreta) nan dyabèt la
1) macroangiopathies (kardyovaskulèr maladi, serebrovaskilè
maladi, anjyopati periferik),
2) sendwòm pye dyabetik
II.Avèk dyabèt tip 1.
a) retinopati dyabetik (etap: ki pa proliferatif, reprolife
aktif, proliferasyon), b) nefropati dyabetik (etap: a) MAU, b) proteinuria ak entak
fonksyon ren, c) ensifizans ren kwonik).
3) Nan timoun yo - yon reta nan devlopman fizik ak seksyèl.
4) Blesi nan lòt ògàn yo ak sistèm - gra epatoz, enteropati, katarat, osteoartropasi (yropathy), dermopathy, elatriye.
Egzanp dyagnostik nan klinik:
1) Kalite 1 dyabèt melitus, etap nan dekompensation ak ketoacéidosis.
2) Kalite 1 dyabèt, grav, etap nan decompensation ak ketosis. Retinopati dyabèt, etap ki pa proliferatif. Nefropati dyabèt, etap UIA. Sendwòm Moriak la (reta devlopman fizik ak seksyèl, grès
Enfòmasyon sou pasyan an, pran an kont maladi ki egziste deja
Anvan yo pran tès yo, done sa yo ta dwe endike sou kat medikal pasyan an:
- nati domaj pankreyas, kantite selil beta ki rete ki kapab pwodwi ensilin,
- efikasite nan terapi a, si sa aplikab, nati a ak pousantaj kwasans kantite lajan an nan anzim pankreyas sekrè,
- prezans nan konplikasyon grav, nivo yo nan konpleksite,
- eta fonksyonèl ren yo
- chans pou plis konplikasyon,
- risk pou kriz kadyak ak kou.
Enfòmasyon sa a pral ede detèmine bezwen pou egzamen adisyonèl fè dyagnostik maladi yo.
Senptomatik definisyon dyabèt
Anplis tès laboratwa yo, dyagnostike maladi ekstèn kalite 1 ak kalite 2. Pasyan an bezwen bay san pou analiz, tcheke nivo sik la. Pi vit nan li posib pou detekte yon patoloji, pi bon rezilta yo ap montre terapi. Yon kalite dyabèt detèmine sentòm yo.
Siy yon maladi nan kalite an premye:
- pasyan an toujou swaf, kò a pèdi jiska 5 lit likid pa jou,
- souf akonèt-tankou
- grangou, boule kalori akselere,
- rapid pèdi pwa
- geri mal nan domaj, mak ak koupe sou po a,
- Mwen toujou vle itilize twalèt la, blad pipi a toujou ap ranpli, imidite ap kite kò a,
- blesi po, klou, fòmasyon chanpiyon.
Sentòm yo rapid, faktè anvan yo absan.
Siy dyabèt tip 2:
- gen pwoblèm vizyon
- yon moun vin fatige byen vit
- swaf
- pipi pa kontwole lannwit,
- ilsè sou janm yo akòz pèt sansasyon ak pòv ekipman pou san nan branch yo,
- parestezi
- zo yo blese pandan wap deplase,
- griv nan dyabetik fi se mal trete,
- siy diferan nan manifestasyon vag,
- Souvan gen pwoblèm kè, kriz kadyak, konjesyon serebral.
Premyèman, yo fè yon analiz sou glikate emoglobin, ki ka montre enfòmasyon sa yo:
- nivo sik nòmal
- glikoz fòme san pwoblèm
- etap prediabetes la devlope,
- chanjman tolerans glikoz
- sik nan san leve
- dyagnostike ak dyabèt tip 1 ak tip 2.
Patoloji nan kalite 1 se karakterize pa devlopman egi, latwoublay metabolik grav rive. Anpil fwa siy nan premye se yon koma dyabetik oswa yon fòm konplèks nan asidoz. Siy rive toudenkou oswa 2-4 semèn apre devlopman nan enfeksyon maladi.
Pasyan an remake yon swaf dlo fò, li vle bwè anpil dlo, kò a pèdi 3 a 5 lit likid pa jou, ak apeti a ogmante. Pipi vin pi souvan, pa plis pase 10-20% nan pasyan trete kategori 1 dyabèt, rès la goumen ak yon maladi nan dezyèm kalite a.
Se dyabèt tip 1 karakterize pa yon devlopman egi nan sentòm yo, pandan y ap pwoblèm ki twò gwo pa rive. Kalite 2 dyabetik yo gen yon fizik ki fèr, souvan deja rive fin vye granmoun, sentòm yo pa tèlman egi.
Nan dyabèt tip 2, ketoacidoz ak koma dyabetik nan pasyan rive nan ka ra. Pifò moun ki reponn a dwòg pi bon pase ak yon maladi nan premye kategori a. Kalite 2 dyabèt se pi komen nan jèn moun, adolesan.
Dyagnostik diferansyèl
Yon tès san fèt nan maten sou yon lestomak vid. Se yon atansyon patikilye yo peye endikatè ki gen chay idrat kabòn. Se règleman sou kantite lajan an nan glikoz te pote soti lè l sèvi avèk yon glucometer oswa nan laboratwa a. Souvan andokrinològ etidye konpozisyon pipi a, detèmine kantite sik la. Moun ki an sante pa ta dwe gen glikoz nan pipi. Pou yon evalyasyon an detay, se yon tès asetòn fèt. Yon ogmantasyon nan kantite metabolites sibstans sa a nan likid biyolojik endike yon fòm konplèks nan maladi a.
Pran sant asetòn nan pipi nan yon granmoun
Pipi imen se yon pwodwi nan pwosesis la nan kò an. Apre pwosesis pa ren yo, se sèlman moun ki initil rete nan li ...
Yo fè distenksyon ant dyabèt soti nan patoloji lòt, se yon tès C-peptide san fèt. Pa prezans li, yo detèmine nivo konpansasyon an, rezilta tès yo revele dòz ensilin obligatwa nan fòm dyabèt ensilin-depandan. Épreuves iminitèzid ki lye ak anzim pèmèt ou detèmine kapasite potansyèl sistèm andokrin lan.
Chimi san
Egzamen ki fèt sou tan ak regilyèman pèmèt ou idantifye pwoblèm sante nan premye etap yo byen bonè, byen vit pote soti nan terapi.
Pou fè dyagnostik dyabèt nan yon tès san, pasyan an dwe pase makè sa yo:
- kalite jenetik: HLA DR3, DR4 ak DQ,
- kalite iminolojik: prezans antikò soti nan decarboxylase, eleman ki te fòme nan depatman Langerhans yo, kantite ensilin, prezans asid glutamik.
- kalite metabolik: glycohemoglobin, diminye pwodiksyon ensilin apre analiz tolerans glikoz ak administrasyon nan venn nan réactifs.
Etid sa yo ede fè yon dyagnostik pi egzak.
Tès sik nan san
Patoloji nan fason sa a detèmine byen vit. Sa a se youn nan pi efikas metòd dyagnostik yo. Nivo nòmal nan moun ki ansante anvan yo manje se soti nan 3.3 5.5 mmol / L. Yon kantite lajan ogmante nan glikoz endike pwoblèm metabolik.
Règ pou tcheke nivo glikoz:
- egzamen an fèt omwen twa fwa pa semèn,
- pasyan yo bay san an nan maten sou yon lestomak vid,
- ekspè verifye plizyè temwayaj e etidye an detay,
- pou presizyon nan dyagnostik, tès yo te pote soti nan yon eta kalm, lè yon moun konfòtab.
Reyaksyon a faktè ekstèn se endezirab, depi kantite lajan an nan sik ka chanje, sa a afekte presizyon nan rezilta tès yo.
Ensilin san
Se anzim la pwodwi nan selil yo beta nan pankreyas la nan yon eta nòmal. Ede kontwole kantite sik nan kò a, bay glikoz selil nan ògàn entèn yo. Nan absans ensilin, glikoz rete nan san an, likid la vin pi epè, kayo san parèt nan veso yo. Se Proinsulin konsidere kòm baz la pou fòmasyon nan òmòn atifisyèl. Kantite lajan sa a kapab ogmante ak dyabèt tip 1 ak tip 2.
Plim sereng yo itilize administre yon dòz adisyonèl nan òmòn atifisyèl. Se medikaman an sou fòm piki anba po a, miskilati ak piki nan venn raman pèmèt. Atifisyèl ensilin sipleman anzim natirèl pankreyas yo, ki pa sekrete akòz pwoblèm ki genyen ak sistèm andokrinyen an.
Tès tolerans glikoz
Teknik la fè li posib avèk presizyon dyagnostik fòm dyabèt la, detèmine kache maladi yo metabolik yo. Dyagnostik se te pote soti apre reveye sou yon lestomak vid. Pa manje manje 10 èdtan anvan tès yo.
- ou pa ka ekspoze kò a seryezman nan aktivite fizik,
- alkòl ak sigarèt yo entèdi
- Pa manje manje ki ogmante kantite sik la.
Twoub glikoz tolerans
Nenpòt devyasyon nan sante pa ta dwe inyore. Segondè sik nan san - pa ...
Se poutèt sa, medikaman sa yo eskli:
- adrenalin
- kafeyin
- kontrasepsyon oral
- glucocorticosteroids.
Anvan dyagnostik, yo itilize yon solisyon nan glikoz pi .. Tès repete yo fè apre yon kèk èdtan. Valè nòmal la koresponn ak 7.8 mmol pou chak lit 2 èdtan apre w fin pran yon solisyon konsa. Se etap nan prediabetes detèmine pa ogmante kantite lajan an nan glikoz a 11 mmol / L. Sa endike yon vyolasyon tolerans a anzim yo.
Dyabèt rive lè nivo sik la depase 11 mmol pou chak lit, se pasyan an dyagnostike 2 èdtan apre tès yo. Metòd sa yo ka fè dyagnostik glisemi pandan egzamen an yo nan lòd yo detèmine kantite lajan an nan glikoz pou plizyè mwa.
Analiz urin
Pasyan an sante pa ta dwe gen glikoz nan pipi. Nan dyabetik, kantite sik nan pipi a ogmante. Sa vle di ke glikoz pase nan baryè ren yo, ògàn pè pa travay byen. Idantifikasyon kantite lajan an nan sik nan sitiyasyon sa a konsidere kòm yon konfimasyon adisyonèl nan dyagnostik la.
Lè yo fè analiz urin, faktè tankou:
- koulè poupou
- sediman
- nivo asidite ak transparans,
- konpozisyon chimik
- kantite glikoz
- kantite asetòn
- kantite materyèl pwoteyin.
Gravite espesifik pou reglemante fonksyon ren ak kapasite pou pwodwi pipi. Analiz la pèmèt ou detèmine kantite mikwoalbumin nan pipi a.
Pou etid la, se pipi itilize, lage alantou 12:00 a.m., se likid la mete nan yon veso ki esteril. Nan lespas 24 èdtan, ou ka fè yon egzamen. Nan pasyan malad, espès mikroalbumin nan pi gwo kantite yo detekte. Pwoblèm sante yo detèmine si to sibstans sa a depase 4 mg. Pandan yon egzamen ultrason, gwosè ren yo, transfòmasyon estriktirèl yo te pran an kont, kòz disfonksyonman yo souvan manifeste nan premye etap maladi a.
Acetonuria
Yon lòt metòd dyagnostik. Dyabèt lakòz pwoblèm metabolik, yon gwo kantite asid òganik souvan akimile nan san an. Sa yo se pwodwi entèmedyè grès ki rele kò ketonn. Si nan pipi moun ki gen anpil kò sa yo, yo pral pran mezi pou anpeche devlopman ketoacidoz la.
Sa a se youn nan konplikasyon ki grav nan dyabèt. Pou detèmine kòz la nan devlopman maladi a nan dezyèm kalite a, pa gen okenn bezwen etidye fraksyon nan ensilin ak pwodwi nan metabolis grès. Sa a fèt sèlman lè w detèmine foto klinik detaye nan dyabèt tip 1.
Konfimasyon nan dyagnostik
Lè detèmine maladi ak chwazi yon teknik ki ka geri ou, sèten kondisyon yo dwe obsève. Pasyan an ta dwe konsilte yon doktè nan sentòm yo an premye.
Faktè sa yo yo te pran an kont:
- grangou konstan
- souvan pipi
- swaf
- enflamasyon ak po gratèl,
- pwoblèm ki twò gwo.
Yon endocrinologist pote soti yon egzamen, tès nesesè. Konbine terapi depann sou analiz la nan foto a an jeneral nan maladi a, etid la nan rezilta laboratwa. Pasyan an pa ka fè pwòp tèt ou-dyagnostik yo epi yo dwe trete san yo pa yon doktè.
Medikaman tradisyonèl pa itilize san rekòmandasyon espesyalis. Apre dyagnostik dyabèt sikre, li nesesè yo kòmanse tretman, detèmine kisa ki medikaman pasyan an bezwen.