Gensulin N (Gensulin N)

Dòz fòm nan Gensulin N - sispansyon pou lar (s / c) administrasyon: yon sispansyon blan, yon sediman ki separe nan yon precipitate blan nan rès ak yon kouler oswa prèske san koulè likid, ak tranbleman dou, sediman an se rapidman re-sispann (3 ml nan katouch, pou chak selil. pake kontou nan 5 katouch, 1 pake nan yon bundon katon, 10 ml chak nan boutèy transparan nan vè san koulè, 1 boutèy nan yon bundon bwat katon).

Konpozisyon pou chak 1 ml nan sispansyon:

• sibstans aktif: ensilin-izophan moun ki recombinant - 100 IU,
• konpozan oksilyè: fenol, gliserin, metacresol, silab protamin, sodyòm fosfat dodekahydrate, oksid zenk, asid idroklorik, dlo pou piki.

Endikasyon pou itilize

Gensulin N rekòmande pou itilize nan dyabèt melitus 1 kalite, osi byen ke dyabèt tip 2 mellitus nan etap nan rezistans nan ajan ipoglisetik pou itilize nan bouch, rezistans yon pati nan medikaman sa yo (nan ka a nan tretman konbine) ak maladi enteryè.

Dòz ak administrasyon an

Sispansyon Gensulin N la fèt pou administrasyon sc.

Doktè a detèmine dòz la nan dwòg la nan chak ka ki baze sou endikatè nan glikoz nan san, ak pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an. Dòz an mwayèn chak jou varye nan seri a nan 0.5-1 IU pou chak 1 kg nan pwa pasyan yo.

Se piki a de preferans te pote soti nan kwis pye a, li se tou pèmèt yo prezante dwòg la nan dèyè a, antérieure miray nan vant oswa nan misk deltoid nan zepòl la. Sit piki nan rejyon anatomik dwe chanje pou evite lipodistrofi.

Lè wap brase sispansyon an, ti poban oswa katouch la pa ta dwe souke kouray, paske sa ka lakòz kim pou fòme, sa ki fè li difisil pou mete dòz la kòrèkteman. Aparans nan dwòg la nan gode fèt ak kat dwe tcheke regilyèman si flak yo prezan nan sispansyon an oswa patikil blan yo obsève ki konfòme yo ak anba a / mi nan ti poban an oswa katouch, kreye efè a nan jèl, li pa ta dwe itilize.

Tanperati sispansyon enjeksyon an ta dwe koresponn ak tanperati chanm.

1. Dezenfekte po a avèk alkòl nan sit piki a.
2. Sèvi ak de dwèt pliye zòn nan po.
3. Mete zegwi a nan yon ang apeprè 45 ° nan baz pliye a ak enjekte ensilin anba po a.
4. Apre yon piki nan omwen 6 segonn, pa retire zegwi a nan asire w ke medikaman an konplètman administre.
5. Si san parèt nan sit piki a apre ou retire zegwi a, peze l ak dwèt ou yon ti kras.
6. Sit piki yo bezwen chanje.

Se Gensulin N itilize kòm yon medikaman monoterapi ak kòm yon pati nan tretman konplèks ak kout-aji ensilin (Gensulin P).

Pasyan an ta dwe familyarize ak teknik yo pou yo sèvi ak dwòg la, tou depann de kondisyon ki kache yo.

Itilize sispansyon nan flacons

Sèvi ak yon kalite ensilin:

1. Retire aliminyòm bouchon an pwoteksyon nan ti poban an.
2. Sanitize manbràn an kawotchou sou ti poban an.
3. Kolekte lè nan sereng la nan volim ki koresponn a dòz ensilin ki egzije a epi entwodui lè nan ti poban an.
4. Vire tèt ou anba ti poban an ak sereng lan sou fòm piki epi kolekte dòz ensilin ki nesesè nan li.
5. Retire zegwi ki soti nan ti poban an, retire lè ki soti nan sereng lan, epi verifye dòz ensilin ki nesesè.
6. Fè yon piki.

Itilize de kalite ensilin:

1. Retire kaskèt pwoteksyon aliminyòm nan flacons.
2. Sanitize manbràn kawotchou sou flacons.
3. Imedyatman anvan konpoze an, woule yon ti poban ensilin ki gen yon mwayen dire (lontan) aksyon nan fòm yon sispansyon ant pla men yo jiskaske sediman an distribiye ak yon sispansyon blan tou nwa.
4. Kolekte lè nan sereng la nan volim ki koresponn ak dòz la egzije nan ensilin lontan-aji, prezante lè nan ti poban an ak sispansyon, ak Lè sa a, retire zegwi a.
5. Vide lè a nan sereng lan nan volim ki koresponn ak dòz egzije ensilin kout-la, prezante lè nan ti poban ensilin nan fòm yon solisyon ki klè, vire ti poban an ak sereng lan anba epi ranpli dòz yo egzije a.
6. Retire zegwi ki soti nan ti poban an, retire lè ki soti nan sereng lan, epi verifye dòz ensilin ki nesesè.
7. Mete zegwi a nan ti poban an avèk sispansyon an, vire ti poban an ak sereng lan anba epi kolekte dòz ki obligatwa nan ensilin ki a tan.
8. Retire zegwi a nan ti poban an, retire lè ki soti nan sereng lan, epi tcheke si dòz ensilin total apwopriye.
9. Fè yon piki.

Li enpòtan pou toujou tape ensilin nan sekans ki dekri anwo a.

Itilize sispansyon nan katouch yo

Katouch ak dwòg la Gensulin N yo fèt pou itilize sèlman ak plim yo sereng nan konpayi an "Owen Mumford". Kondisyon ki endike nan enstriksyon pou itilize plim sereng lan pou administre ensilin ta dwe obsève.

Anvan ou itilize Gensulin H, yo dwe enspekte katouch la epi asire ke pa gen okenn domaj (bato, fant); si yo prezan, yo pa kapab itilize katouch la. Apre w fin enstale katouch la nan plim lan sereng, yon bann koulè ta dwe vizib nan fenèt detantè a.

Anvan w enstale katouch la nan plim lan sereng, li ta dwe vire leve, li desann pou ti boul vè anndan an melanje sispansyon an. Pwosedi vire a repete omwen 10 fwa, jiskaske yo fè yon sispansyon blan epi ki menm jan ak tou. Fè yon piki dwa apre sa.

Si se katouch la enstale nan plim la anvan, melanje sispansyon an te pote soti pou tout sistèm lan (omwen 10 fwa) ak repete anvan chak piki.

Lè yo fin fè piki a, zegwi a dwe rete anba po a pou 6 segond omwen, epi bouton an dwe kenbe jouk lè zegwi a konplètman retire li anba po a. Sa a pral asire ke yo bay dòz la kòrèkteman epi limite posibilite pou trape san / lenfatik nan katouch zegwi oswa ensilin lan.

Se katouch la ki gen dwòg la Gensulin N fèt sèlman pou moun ki itilize yon sèl epi yo pa ka ranpli.

Efè segondè yo

• konsekans efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic - maltèt, blanching nan po a, palpitasyon, ogmante swe, latranblad, ajitasyon, grangou, parestezi nan bouch la, kòm yon rezilta nan ipoglisemi grav, ipoglisemi koma ka devlope,
• reyaksyon hypersensitivity: raman - gratèl sou po a, èdèm Quincke a, ra anpil - anafilaktik chòk ,.
• reyaksyon nan sit piki a: anflamasyon ak gratèl, hyperemia, nan ka ta gen itilizasyon pwolonje - lipodistrofi nan sit piki a,
• Lòt: èdèm, pasaj refraktaj erè (anjeneral nan konmansman an nan kou a nan terapi).

Sentòm yo nan surdozaj ka devlopman nan ipoglisemi. Pou tretman kondisyon grav, li rekòmande pou enjere sik oswa manje moun rich nan idrat kabòn. Pasyan ki gen dyabèt ta dwe toujou pote sik, bagay dous, bonbon, oswa bwason ki gen sik.

Nan ka yon diminisyon enpòtan nan konsantrasyon glikoz, nan ka ta gen pèt nan konsyans, se yon solisyon 40% dextrose administre venn, glucagon se administre nan misk, venn oswa subcutan. Apre rejwenn konsyans, li rekòmande yo manje idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.

Enstriksyon espesyal

Gensulin N entèdi pou itilize si sispansyon an pa vire blan epi respire apre yon tranbleman.

Lè y ap fè terapi ensilin, li nesesè pou yo toujou kontwole nivo glikoz nan san an. Siveyans sa a nesesè paske, anplis de yon surdozaj ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi a kapab: sote manje, ranplase dwòg la, dyare, vomisman, ogmante aktivite fizik ki diminye bezwen pou maladi ensilin (ren / echèk nan fwa, ipofonksyon nan cortical a adrenal, glann tiwoyid oswa glann ipofaj), chanje. sit piki, entèraksyon dwòg ak lòt dwòg.

Dozaj erè oswa repo ant piki ensilin, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ka lakòz ipèglisemi. Anjeneral, premye sentòm ipèglisemi a devlope piti piti, pandan plizyè èdtan oswa plizyè jou. Bouch sèch, swaf dlo, kè plen, vomisman, vètij, wouj ak sechrès nan po a, pèdi apeti, pran sant asetòn nan ekspire lè a, ogmante pipi parèt. Si tretman an pa te pote soti, Lè sa a, ak dyabèt tip 1 melitu, ipèglisemi ka mennen nan devlopman nan yon kondisyon ki menase lavi - ketoacéidos dyabetik.

Korije dòz ensilin lan egzije pou ipopituitarism, malfonksyònman glann tiwoyid la, maladi Addison, ensifizans fwa / ren, ak pasyan granmoun aje ki gen plis pase 65 ane.

Ka bezwen pou ajisteman dòz ensilin tou ki nesesè ak yon ogmantasyon nan entansite a nan aktivite fizik oswa yon chanjman nan rejim alimantè a nòmal.

Bezwen pou ensilin ogmante pa maladi parallèle, espesyalman nan yon nati enfeksyon, ak kondisyon akonpaye pa lafyèv.

Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt bezwen tou yo dwe te pote soti, kontwole nivo a glikoz nan san an.

Li enpòtan yo konsidere ke itilize nan ensilin diminye tolerans pasyan an nan alkòl.

Itilizasyon Gensulin N nan ponp ensilin yo pa rekòmande akòz posibilite pou presipitasyon sispansyon an nan kèk katetè.

Ipoglisemi ka afekte kapasite pasyan an pou konsantre epi diminye vitès reyaksyon psikofizik la, ki ka ogmante risk la lè ou kondwi machin ak / oswa ap travay avèk lòt mekanism konplèks.

Entèaksyon dwòg

• preparasyon ipoglisemi pou administrasyon oral, inhibiteurs monoamand oksidaz (MAOs), inhibiteurs anzyit konvèti anjotensen (ACEs), β-blockers selektif, inhibiteurs anhydrase carbonic, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, octabolofenolofenolides, melobolofenloidides, melobolidonides, melobolidonides, melobolidonides, melobolidonides, melobolidonides, melobolidonides, melobolidonides preparasyon ityòm, fenfluramin, preparasyon ki gen etanòl: amelyore efè ipoglisemi ensilin,
• diiretik tiazid, glikokortikoterapi (GCS), kontraseptif oral, òmòn tiwoyid yo, senpatikòmik, èparin, depresè trisiklik, klonidin, danazole, dyazok, analysè kanal kalsyòm, fenitoin, morfin, nikotin: febli efè ipoglis
• reserpine ak salisilat: ka tou de febli ak amelyore aksyon an nan ensilin.

Analog yo nan Gensulin N yo se: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protamine-ensilin Ijans, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

Regleman pou Vakans Famasi yo

Lage pa preskripsyon.

Enfòmasyon sou medikaman an jeneralize, yo bay pou enfòmasyon epi li pa ranplase enstriksyon ofisyèl yo. Oto-medikaman se yon danje pou sante!

Milyon de bakteri yo fèt, ap viv ak mouri nan zantray nou an. Yo ka wè yo sèlman nan agrandisman segondè, men si yo te vin ansanm, yo ta anfòm nan yon tas kafe regilye.

Gen trè enteresan sendwòm medikal, tankou ingestion obsession nan objè yo. Nan vant yon sèl pasyan soufri nan mani sa a, 2500 objè etranje yo te dekouvri.

Chak moun gen sèlman anprent inik, men tou lang.

Yo nan lòd yo di menm mo ki pi kout la ak pi senp, nou itilize 72 misk.

Nan UK a, gen yon lwa dapre ki chirijyen an ka refize fè operasyon an sou pasyan an si li fimen oswa ki twò gwo. Yon moun ta dwe bay move abitid, ak Lè sa a, petèt, li pa pral bezwen chiriji entèvansyon.

Medikaman pou touse "Terpincode" a se youn nan lidè yo nan lavant, pa nan tout paske nan pwopriyete medsin li yo.

Dantis yo te parèt relativman dènyèman. Retounen nan 19yèm syèk la, li te devwa a nan yon kwafè ki tap òdinè rale soti dan malad.

Tanperati kò ki pi wo a te anrejistre nan Willie Jones (USA), ki moun ki te admèt nan lopital la ak yon tanperati ki nan 46.5 ° C.

Si fwa ou sispann travay, lanmò ta rive nan yon jou.

Dwòg la byen li te ye "Viagra" te orijinèlman devlope pou tretman nan atè tansyon wo.

Maladi ki pi ra a se maladi Kuru. Se sèlman reprezantan ki nan branch fanmi an Fore nan New Guinea malad ak li. Pasyan an mouri nan ri. Yo kwè ke kòz maladi a ap manje nan sèvo imen an.

Syantis Ameriken fè eksperyans sou sourit yo ak konkli ke melon ji anpeche devlopman nan ateroskleroz nan veso sangen. Yon gwoup sourit bwè dlo plenn, ak dezyèm lan yon ji melon. Kòm yon rezilta, veso yo nan dezyèm gwoup la yo te gratis nan plakèt kolestewòl.

Avèk yon vizit regilye nan kabann la bwonzaj, chans pou trape kansè nan po ogmante pa 60%.

San moun "kouri" nan veso yo anba presyon fòmidab, epi si entegrite li yo vyole, li ka tire jiska 10 mèt.

Ren nou ka netwaye twa lit san nan yon minit.

Pasyèl mank dan oswa menm konplè adentia ka rezilta nan blesi, kari oswa maladi jansiv. Sepandan, dan pèdi ka ranplase ak fo dan.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Famakodinamik

Gensulin H - imen ensilin jwenn lè l sèvi avèk recombinant teknoloji ADN. Li se yon medyòm-aji preparasyon ensilin. Li reyaji ak yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil yo ak fòme yon konplèks reseptè ensilin ki stimul pwosesis entranglè, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (ki gen ladan èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz). Yon diminisyon nan glikoz nan san se akòz enkli ladan li ogmante transpò intracellular li yo, amelyore absorption tisi ak asimilasyon, eksitan lipogenesis, glikojenojenèz, ak diminye to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Dire nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, dòz, metòd ak kote nan administrasyon), ak Se poutèt sa pwofil la nan aksyon nan ensilin se sijè a fluctuations siyifikatif, tou de nan moun diferan ak nan menm moun lan. .

Pwofil aksyon an ak piki lar (apeprè figi): aparisyon nan aksyon apre 1.5 èdtan, efè a maksimòm se nan entèval ki genyen ant 3 ak 10 èdtan, dire a nan aksyon se jiska 24 èdtan.

Famakokinetik

Konplè absòpsyon a ak aparisyon nan efè a nan ensilin depann sou nan sit piki a (vant, kwis, bounda), dòz (volim ensilin enjeksyon), konsantrasyon ensilin nan dwòg la. Li distribye inegalman tisi yo: li pa antre baryè plasent la ak nan lèt tete. Li se detwi pa ensilaz, sitou nan fwa a ak nan ren. Li se elimine pa ren yo (30-80%).

Entèaksyon

Efè ipoglisemi ensilin la ogmante pa dwòg oral hypoglycemic, MAO inhibiteurs, ACE inhibiteurs, anhydrase carbonic inhibiteurs, ki pa selektif β-adrenèrjik blokan ajan, bromocriptine, octreotide, sulfanilamides, estewoyid anabolizan, tetracyclin, fenilfosfonidin, teflinfilofindofolindofolind preparasyon ki gen etanòl.

Kontraseptif oral, kortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, tricyclic depresè, sympathomimetics, danazole, klonidin, BKK, diazoxide, morfin, phénytoin, nikotin febli efè ipoglikem nan ensilin.

Anba enfliyans reserpine ak salisilat, tou de yon febli ak yon ogmantasyon nan aksyon dwòg la posib.

Dòz ak administrasyon an

S / c nan kwis la. Piki yo kapab fèt tou nan miray antérieure, dèyè, oswa rejyon nan misk deltoid nan zepòl la.

Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.

Se dòz la nan dwòg la detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka, ki baze sou nivo a glikoz nan san an. Nan mwayèn, dòz la chak jou nan dwòg la chenn nan 0.5 a 1 IU / kg (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak nivo nan glikoz nan san an).

Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm.

Gensulin N ka administre swa poukont li oswa nan konbinezon ak kout-aji ensilin (Gensulin P).

Surdozaj

Sentòm yo ipoglisemi ka devlope.

Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan pran sik oswa manje idrat kabòn ki rich. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt yo pote sik, bagay dous, bonbon oswa ji fwi dous ak yo.

Nan ka ki grav, lè pasyan an pèdi konsyans, yon solisyon 40% dextrose administre iv, mwen / m, s / c, iv glikagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an rekòmande yo manje idrat kabòn ki rich manje yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi.

Release fòm, konpozisyon ak anbalaj

Excipients: M-cresol - 1.5, phenol - 0.65 mg, glycerol - 16 mg, protamin silfat - 0.27 mg, oksid zenk - 30 μg, disodium idwojèn fosfat dodecahydrate - 5.04 mg, idroklorik asid 0.1M - 0.03 ml.

3 ml - katouch nan plim sereng (5) - anpoul (1) - bwat katon.
10 ml - boutèy (1) - bwat katon.

Aksyon farmakolojik

Imèn recombinant ADN ensilin. Li se yon ensilin nan dire mwayen nan aksyon. Kontwole metabolis glikoz, gen efè anabolizan. Nan misk ak lòt tisi (eksepte nan sèvo a), ensilin akselere transpò nan entelèkil nan glikoz ak asid amine, ak amelyore anabolism pwoteyin. Ensilin fè pwomosyon konvèsyon glikoz nan glikojèn nan fwa a, inibit glukoyojenèz la ak stimul konvèsyon nan glikoz depase grès.

Pharm. Aksyon dwòg

Mwayen-aji ensilin. Diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, ogmante absòpsyon li yo pa tisi, amelyore lipogenesis ak glikojèn, sentèz pwoteyin, diminye to pwodiksyon glikoz nan fwa a. Li reyaji ak yon reseptè espesifik sou manbràn deyò nan selil yo ak fòme yon ensilin reseptè konplèks. Se diminisyon nan glikoz nan san ki te koze pa yon ogmantasyon nan transpò intracellular li yo, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi yo, eksitasyon nan lipojenèz, glikojkojenèz, sentèz pwoteyin, yon diminisyon nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a (diminye nan pann glikojèn), elatriye. Apre yon piki lar, efè a rive nan 1-2 èdtan. efè a se nan entèval ki genyen ant 2-12 èdtan, dire a nan aksyon se 18-24 èdtan, tou depann de konpozisyon an nan ensilin ak dòz la, reflete siyifikatif entè- ak andedan-devyasyon pèsonèl. Absòpsyon ak aparisyon nan aksyon depann sou wout la nan administrasyon (sc oswa intramuskulèr), kote (vant, jigo, bounda) ak volim nan piki, konsantrasyon an nan ensilin nan dwòg la, elatriye Li se distribye dezekilibre nan tisi yo, pa antre nan baryè a placenta ak nan pwatrin lan. lèt. Li se detwi pa ensilaz, sitou nan fwa a ak nan ren. Li elimine pa ren yo.

Itilizasyon dwòg

Dyabèt tip 1 dyabèt melit. Dyabèt tip 2 dyabèt, etap nan rezistans nan oral hypoglycemic dwòg, rezistans yon pati nan oral hypoglycemic dwòg (terapi konbinezon), maladi enteryè, entèvansyon chirijikal (terapi mono- oswa konbinezon), dyabèt melitus pandan gwosès (si terapi rejim alimantè se efikas.) )

Divès efè segondè

Reyaksyon alèjik (urtikarya, angioedema - lafyèv, souf kout, diminye presyon nan san), ipoglisemi (palè nan po a, ogmante swe, swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, enkyetid, parestezi nan bouch la, tèt fè mal, somèy, dòmi, dòmi, pè, atitid depresyon, chimerik, konpòtman dwòl, ensekirite mouvman, maladi lapawòl ak vizyon), koma ipoglisemi, ipèglisemi ak asidoz dyabetik (nan dòz ki ba, sote piki, echèk pou swiv yon rejim alimantè, sou lafyèv ak enfeksyon): somnolans, swaf, diminye apeti, flòch vizaj), pwoblèm konsyans (jiska devlopman koma ak koma), pwoblèm vizyèl pasajè (anjeneral nan kòmansman terapi), iminitè reyaksyon kwa ak ensilin imen, ogmante tit nan anti-ensilin antikò. ak ki vin apre ogmantasyon nan glisemi, hyperemia, gratèl ak lipodistrofi (atrofye oswa ipètrofi nan grès lar) nan sit la piki. Nan kòmansman tretman an, maladi a koule ak refraksyon (yo tanporèman ak disparèt ak tretman kontinye).

Entèraksyon yo

Farmaceutique enkonpatib ak solisyon nan lòt dwòg. Efè ipoglisemi an ogmante pa sulfonamid (ki gen ladan dwòg oral ipoglisemi, sulfonamid), inhibiteurs MAO (ki gen ladan furazolidone, procarbazine, selegiline), anhydrase carbonic inhibiteurs, inhibiteurs ACE, dwòg ki pa estewoyid (ki gen ladan) estewoyid anabolizan (ki gen ladan stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjèn, bromokriptin, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofilin, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + preparasyon, piridoksin, chininin chininininininininin. Efè ipoglisemi a febli pa glucagon, somatropin, glikokortikosteroidik, kontraseptif oral, estrogen, thiazide ak bouch dyirranik, BMCC, òmòn tiwoyid yo, eparin, sulfin pyrazone, simpatomimetik, danazole, tricyclic depresè, calcinone, diacidone, nikèl siklòn antioksidan, klori kalsyòm, antioksidan, klori kalsyòm, antioksidan, klori kalsyòm epinephrine, blockers nan reseptè H1-histamin. Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine ka tou de amelyore ak febli ipoglikemik efè ensilin.

Dòz ak metòd aplikasyon an

Validans, 1-2 fwa nan yon jounen, 30-45 minit anvan manje maten (chanje sit piki a chak fwa). Nan ka espesyal, doktè a ka preskri yon piki nan misk nan dwòg la. Yo entèdi administrasyon ensilin ki dire tan an! Dòz yo chwazi endividyèlman ak depann sou kontni an nan glikoz nan san an ak pipi, karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a. Tipikman, dòz yo se 8-24 ME 1 fwa chak jou. Nan granmoun ak timoun ki gen gwo sansiblite ensilin, yon dòz mwens pase 8 IU / jou ka ase, nan pasyan ki gen sansiblite redwi - plis pase 24 IU / jou. Nan yon dòz chak jou ki depase 0.6 IU / kg, - nan fòm lan nan 2 piki nan diferan kote. Pasyan k ap resevwa 100 ME oswa plis pou chak jou, lè ranplase ensilin, li ta bon pou entène lopital. Transfè soti nan yon dwòg nan yon lòt ta dwe te pote soti anba kontwòl la nan glikoz nan san.

Release fòm, anbalaj ak konpozisyon Gensulin N

Sispansyon pou administrasyon s / c nan koulè blan, lè kanpe, yon precipitate blan ak yon sifrenan ki san koulè oswa prèske san koulè yo ki te fòme, precipited a se fasil re-sispann ak souke dou.

Excipients: metacresol - 1.5 mg, fenol - 0.65 mg, gliserin - 16 mg, silibat protamin - 0.27 mg, oksid zenk - jiska 40 μg Zn 2+ / 100 ME, sodyòm fosfat idwojèn dodecahydrate - 5.04 mg, asid idroklorik - q.s. jiska pH 7.0-7.6, dlo d / i - jiska 1 ml.

3 ml - katouch (5) - anbalaj selil kontou.
10 ml - boutèy (1) - pake katon.

Endikasyon de Gensulin dwòg la N

• dyabèt tip 1.
• dyabèt tip 2 melitu: etap nan rezistans nan bouch hypoglycemic ajan, yon pati nan rezistans a medikaman sa yo (pandan terapi konbinezon), maladi pèsistan.

Rejim Dòz

Gensulin N fèt pou administrasyon sc. Se dòz la nan dwòg la detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka, ki baze sou nivo a glikoz nan san an. Nan mwayèn, dòz la chak jou nan dwòg la chenn nan 0.5 a 1 IU / kg pwa kò (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak nivo nan glikoz nan san).

Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm.

Gensulin H anjeneral enjekte sc nan kwis la. Piki yo kapab fèt tou nan miray antérieure, dèyè a, oswa rejyon nan misk nan zo doulès la.

Li nesesè pou chanje sit piki a nan rejyon anatomik pou anpeche devlopman lipodistrofi.

Ou ka jwenn Gensulin N toude endepandamman ak nan konbinezon ak ensilin kout-aji (Gensulin P).

Enstriksyon yo dwe bay pasyan an

Teknik piki pou ensilin nan flacons

Si pasyan an itilize sèlman yon sèl kalite ensilin

1. Dezenfekte manbràn an kawotchou sou ti poban an.

2. Vire lè nan sereng la nan kantite ki koresponn a dòz la vle nan ensilin. Entwodwi lè nan ti poban an nan ensilin.

3. Vire ti poban an ak sereng lan tèt anba epi trase dòz ensilin lan nan sereng lan. Retire zegwi ki soti nan ti poban an epi retire lè a nan sereng lan. Tcheke si dòz ensilin la kòrèk.

4. Enjekte imedyatman.

Si pasyan an bezwen melanje de kalite ensilin

1. Dezenfekte manbràn an kawotchou sou flacons.

2. Imedyatman anvan w konpoze, woule yon boutèy ensilin ki dire lontan ("twoub") ant pla men ou jiskaske ensilin la vin blan ak twoub respektivman.

3. Vire lè nan sereng la nan yon kantite ki koresponn a dòz ensilin twoub. Mete lè nan bwat ensilin twoub la epi retire zegwi a nan ti poban an.

4. Desinen lè a nan sereng lan nan yon kantite ki koresponn a dòz ensilin ki aji kout ("transparan"). Entwodwi lè nan yon boutèy ensilin ki klè. Vire ti poban an ak sereng lan ak tèt anba epi konpoze dòz la vle nan ensilin klè. Pran zegwi a epi retire lè ki soti nan sereng lan. Tcheke dòz ki kòrèk la.

5. Mete zegwi a nan ti poban an avèk ensilin "twoub", vire flakon an ak sereng la tèt anba epi konpoze dòz ensilin ou vle a. Retire lè ki soti nan sereng lan epi tcheke si dòz la kòrèk. Enjekte melanj ensilin kolekte a imedyatman.

6. Toujou tape ensilin nan menm sekans lan jan sa dekri anwo a.

Cartridge Injection Technique

Se katouch la ak dwòg la Gensulin gen entansyon pou itilize sèlman ak plim sereng soti nan Owen Mumford (Grann Bretay). Pasyan an ta dwe avèti sou bezwen nan ak anpil atansyon swiv enstriksyon ki nan enstriksyon yo pou yo sèvi ak plim sereng la pou administre ensilin.

Anvan w itilize, asire w ke pa gen okenn domaj (pa egzanp, fant) sou katouch la ak preparasyon an Gensulin N. Pa itilize katouch la si gen nenpòt domaj vizib. Apre yo fin katouch la antre nan plim lan sereng, yon bann koulè ta dwe vizib nan fenèt detantè katouch la.

Anvan w mete katouch la nan plim lan sereng, vire katouch la leve, li desann pou boul la vè deplase nan fen a fen nan fen katouch la. Pwosedi sa a ta dwe repete omwen 10 fwa jiskaske tout likid la vin blan ak uniformeman twoub. Touswit apre sa, yon piki nesesè.

Si katouch la deja anndan plim sereng lan, ou ta dwe vire l ak katouch la anndan e desann omwen 10 fwa. Pwosedi sa a dwe repete anvan chak piki.

Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn. Kenbe bouton an pouse jiskaske zegwi a konplètman retire nan anba po a, konsa asire ke kòrèk administrasyon dòz la ak posiblite pou san oswa lenfatik trape nan zegwi a oswa katouch ensilin limite.

Katouch la avèk medikaman Gensulin N la fèt pou itilize endividyèlman sèlman epi pa ta dwe ranpli yo ankò.

1. Avèk de dwèt, pwan yon pliy nan po, insert zegwi a nan baz pliye a nan yon ang apeprè 45 °, ak enjekte ensilin anba po la.

2. Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pandan omwen 6 segonn, pou asire ke ensilin la konplètman antre.

3. Si san an parèt nan sit piki a apre ou fin retire zegwi a, peze sit ou a avèk dwèt ou dousman.

4. Li nesesè pou chanje sit piki a.

Efè segondè

Akòz efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (palè nan po a, ogmante swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, parestezi nan bouch la, maltèt). Ipoglisemi grav ka lakòz devlopman koma ipoglisemi.

Reyaksyon alèjik: raman - gratèl sou po, èdèm Quincke, ra anpil - chòk anafilaktik.

Reyaksyon lokal: hyperemia, anfle ak gratèl nan sit piki a, ak itilizasyon pwolonje - lipodistrofi nan sit piki a.

Lòt: èdèm, pasaj erè refraktif (anjeneral nan kòmansman terapi).

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès, li enpòtan sitou pou kenbe bon kontwòl glisemi nan pasyan ki gen dyabèt. Pandan gwosès, bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la ak ogmantasyon nan trimès yo dezyèm ak twazyèm.

Li rekòmande ke pasyan ki gen dyabèt melitu enfòme doktè a sou kòmansman an oswa planifikasyon nan gwosès la.

Nan pasyan ki gen dyabèt melitu pandan lactation (bay tete), yon ajisteman dòz ensilin, rejim alimantè, oswa toude ka mande pou.

Nan etid sou toksisite jenetik nan seri in vitro ak nan vivo, ensilin imen an pa te gen yon efè mutagèn.