Doulè nan janm nan dyabèt
Dyabèt se yon maladi trè danjere e trè souvan ka lakòz konplikasyon grav sou janm yo. Apeprè 25-35% moun ki gen dyabèt gen pwoblèm janm yo pandan tout lavi yo. Chans pou ensidan yo ogmante avèk laj. Maladi nan pye yo ak dyabèt pote yon anpil nan pwoblèm nan tou de doktè yo ak pasyan yo, men, malerezman, gen toujou pa gen okenn solisyon senp nan pwoblèm sa a. Si doulè sa yo rive, ou ta dwe kontakte imedyatman yon doktè pwofesyonèl, sèlman li ka preskri kou ki kòrèk la nan tretman an.
Objektif la nan tretman an se soulaje doulè nan janm yo (ak depreferans eliminasyon konplè yo), ak kenbe kapasite pasyan an konplètman deplase. Lè ou inyore mezi prevansyon ak trete konplikasyon dyabèt sou janm yo, pasyan an ka gen pwoblèm grav, jiska pèt la nan zòtèy pye oswa pye. Janm ak dyabèt blese akòz lefèt ke akòz ateroskleroz nan veso sangen yo, yon kou twò etwat rete. Tisi janm pa resevwa bon kantite lajan pou san, kòm yon rezilta nan yo ke yo voye siyal doulè.
Kòz doulè nan janm nan dyabèt
Pwoblèm janm ak dyabèt anjeneral rive nan de senaryo prensipal:
1. fib nè yo afekte pa kwonik sik ki wo nan san, kòm yon rezilta nan ki yo sispann fè enpilsyon. Sa a mennen nan lefèt ke janm yo pèdi sansiblite yo, epi li se fenomèn sa a yo rele - neropatik dyabetik.
2. Veso sangen yo ki manje pye yo bouche akòz fòmasyon yon kayo san (ki se, yon kayo san) oswa ateroskleroz. Grangou Tisi kòmanse (ischemia). Janm jeneralman fè mal nan ka sa a.
Siy ki gen pwoblèm san koule nan pye yo ak dyabèt
Espesyalman nan laj fin vye granmoun, ou bezwen ak anpil atansyon egzamine pye ou ak pye chak jou. Nan ka ta gen san koule twoub nan veso yo, ekstèn siy bonè ka remake. Maladi atè periferik gen sentòm nan yon etap bonè:
1. Po sèk sou janm yo vin posib, petèt penti kap dekale an konbinezon ak gratèl.
2. Depigmantasyon oswa sit pigmantasyon ka parèt sou po an.
3. Cheve ki sou janm ki pi ba yo vin gri epi li tonbe.
4. Po a ka vin frèt nan manyen an ak toujou ap pal.
5. Li ka vin tou syanotik ak vin cho.
Konplikasyon nan ekstremite yo nan dyabèt
Neropatik dyabèt refere a domaj nè akòz nivo glikoz san wo. Sa a konplikasyon nan maladi a kontribye nan lefèt ke pasyan an pèdi kapasite nan santi manyen janm yo, presyon, doulè, frèt ak chalè. Menm si li blese janm li, li ka pa santi l. Anpil moun ki gen dyabèt pral gen maladi ilsè sou plant yo nan pye yo ak janm yo. Geri maladi sa a se nòmalman difisil ak long. Avèk yon sansiblite febli nan janm yo, blesi ak maladi ilsè pa lakòz doulè.
Menm yon ka zo kase nan zo yo nan pye a oswa debwatman ka prèske fèt san doulè. Se sa yo rele sendwòm pye dyabetik. Depi pasyan yo pa santi doulè, pi fò nan yo twò parese yo swiv rekòmandasyon medikal yo. Kòm yon rezilta sa a, bakteri danjere miltipliye nan blesi yo, sa ki ka kontribye nan kanpanrane ak anpitasyon janm yo.
Avèk rediksyon nan veso sangen yo, tisi pye yo kòmanse fè eksperyans "grangou" epi voye siyal doulè yo. Doulè ka rive sèlman lè w ap mache oswa nan rès. Nan yon sans sèten nan mo a, li la menm bon si pye yo blese ak dyabèt. Pou yon moun ki gen dyabèt, sa a se yon bon ankourajman pou chèche èd medikal pwofesyonèl ak entèdi respekte kou preskri tretman an.
Pwoblèm ak veso sangen yo ki manje pye yo yo rele periferik maladi atè. Siyifikasyon periferik - byen lwen soti nan sant lan. Avèk yon bri redwi nan veso yo ak dyabèt nan anpil ka, tanzantan klodikasyon kòmanse. Sa vle di ke akòz gwo doulè nan janm yo, pasyan an gen pou kanpe oswa mache dousman. Nan ka a lè maladi atè periferik akonpaye pa neropatik dyabetik, doulè a ka konplètman absan oswa dwe byen twò grav.
Konbinezon an nan pèt nan sansiblite doulè ak blokaj nan veso sangen ogmante chans pou anpitasyon nan youn oswa toude janm yo. Akòz "grangou", tisi yo nan janm yo tonbe plat atè, menm si pasyan an pa santi doulè.
Dyagnostik ekstremite nan dyabèt
Yon doktè ki gen eksperyans ka manyen batman kè pasyan an nan atè yo ki manje tisi yo nan pye yo pa manyen. Metòd sa a konsidere kòm pi abòdab la ak pi fasil yo detekte periferik maladi sikilasyon an. Men, an menm tan an, pulsasyon a sou atè a siyifikativman diminye oswa sispann sèlman lè Cavity li yo Narrows pa 90 pousan oswa plis. Ak pou anpeche tisi grangou, li twò ta. Se poutèt sa, lè l sèvi avèk modèn ekipman medikal, plis sansib metòd dyagnostik yo te itilize. Pou amelyore kalite lavi yon dyabetik ak debarase nan doulè, doktè ka preskri yon operasyon retabli sikilasyon san nan atè yo nan ekstremite yo pi ba yo.
Editè ekspè: Pavel A. Mochalov | D.M.N. pratikan jeneral
Edikasyon: Moskou Enstiti Medikal I. Sechenov, spesyalite - "Medikal biznis" nan lane 1991, nan 1993 "Maladi okipasyonèl", an 1996 "Terapi".
5 rejim, efikasite ki konfime pa syans modèn