Ki nivo sik nan san yo konsidere nòmal?

Kenbe nòmal nivo sik nan san reyalize nan travay nan sistèm nan andokrin. Si metabolis idrat kabòn gen pwoblèm, sa kondwi a twoub nan fonksyone nan sistèm nève a, ki gen ladan sèvo a, osi byen ke domaj sistemik nan veso sangen yo.

Toujou ogmante sik nan san ki konsidere kòm prensipal siy dyagnostik la pou dyabèt. Pou detèmine li, se yon tès san ki fèt sou yon lestomak vid ak apre yon chaj sik, ki pèmèt yo idantifye maladi a nan yon etap bonè.

Siveyans konstan nan lekti sik nan san ede tretman an apwopriye nan dyabèt ak prevansyon nan devlopman nan koma egi ak kondisyon kwonik, ki enkli ladan nefropati, pye dyabetik, retinopati, osi byen ke patoloji kadyovaskilè.

Ki sa ki endèks la sik depann sou?

Garanti kontinyèl jenerasyon enèji pa selil yo nan kò a se posib ak yon kantite lajan apwopriye nan glikoz nan san an ak li yo san pwoblèm koule nan selil la. Nenpòt vyolasyon sa a mekanis manifeste poukont li nan fòm lan nan devyasyon soti nan nòmal la: ipoglisemi ak yon diminisyon nan sik nan san oswa ipèglisemi ak kwasans li yo.

Endikatè nòmal la nan metabolis idrat kabòn se 3.3 - 5.5 mmol / l lè detèmine jèn glikoz nan san. Fluctuations nan 30% nan limit sa a yo konsidere ensiyifyan, epi, si yo pa koze pa yon maladi, kò a pral byento retounen yo nan limit ki endike yo.

Sa a ka pandan yon repa (ipèglisemi apre manje), emosyonèl oswa fizik Surcharge (ipèglisemi pandan estrès), oswa yon gout nan sik pandan grangou kout.

Nivo sik sik nan san yo estabilize ak travay kowòdone pankreya yo ak sistèm nève santral la. Òmòn yo nan glann adrenal yo, eta a nan trip yo, ren ak fwa tou afekte nivo a glisemi. Konsomatè yo prensipal ki gen sik ladan yo se nan sèvo a ak nan misk, osi byen ke tisi greseu.

Gen plizyè kalite règleman metabolis idrat kabòn:

Chemen nan nè nan règleman rive nan fason sa a: sou eksitasyon nan fib senpatik.
Sa a kondwi a yon ogmantasyon nan katekolamin san, ki koze pann glikojèn ak ogmante glisemi.

Si se depatman an parasimpatik aktive, sa a se te akonpaye pa sentèz aktif nan ensilin ak antre nan akselere nan molekil glikoz nan tisi sa yo ki ensilin-depann, ki diminye glikoz nan san an.

Règleman an substrate nan metabolis glikoz depann sou nivo li yo nan san an. Nivo nan konsantrasyon nan fwontyè a ki fòmasyon li yo nan fwa a egal a konsomasyon tisi se 5.5-5.8 mmol / L.

Nan yon nivo pi ba, fwa a kòmanse bay glikoz nan san an (se glikojèn pann aktive). Si lekti yo sik pi gwo, Lè sa a, sentèz la glikojèn nan misk ak selil nan fwa predominan.

Regilasyon ormon fèt akòz travay la nan tout sistèm nan andokrin, men ensilin gen yon efè inik bese sou nivo sik, pandan ke tout lòt moun ogmante li. Fòmasyon ensilin la fèt nan fòm yon gwo molekil, ki inaktif e yo rele proinsulin.

Sit pwodiksyon proinsulin se tisi nan lanjan nan pankreyas la. Avèk yon ogmantasyon nan sik nan san, reseptè glikoz yo aktive. Apre sa, molekil la nan ensilin ka batre nan ensilin ak yon pwoteyin obligatwa yo rele C-peptides la.

Regilasyon ren rive pandan glikoz filtraj nan glomèli yo ak absòpsyon ranvèse li yo nan tubul yo ren. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa a, pa gen okenn glikoz nan pipi a segondè, ki se elimine nan kò a.

Si se sistèm èkskrutor ren an twòp san konte ak yon konsantrasyon plasma nan glikoz, Lè sa a, li elimine nan pipi a. Glukozuria rive apre nivo papòt glikoz ki nan sikilasyon an depase.

Sa rive si sik nan san ki pi wo pase 9 mmol / L.

Tès glikoz nan san

Yo nan lòd yo fè yon etid sou eta a nan metabolis idrat kabòn, endikasyon yo nan glisemi jèn ak apre yo fin manje yo analize. Pou sa, se yon metòd laboratwa oswa yon glucometer itilize, ki ka itilize nan kay la.

Se analiz la te pote soti apre yon ti repo 10 èdtan nan manje, ak eksepsyon nan aktivite fizik, fimen, manje manje oswa bwason, li se pi bon yo sèvi ak pwòp dlo pou bwè nan yon ti kantite lajan ki ka pasè swa ou.

Si pasyan an sèvi ak nenpòt ki medikaman, Lè sa a, retrè yo dwe premye dwe te dakò ak doktè a ale nan lòd yo jwenn rezilta serye. Valè dyagnostik se yon tès san ki fèt de fwa nan jou diferan.

Valè sik nan mmol / l nan etid san vèn antye:

Jiska 3.3 - ipoglisemi.
3-5.5 - sik nan san se yon bagay nòmal.
6-6.1 - prediabetes.
Pi wo pase 6.1 se dyabèt.

Si ou sispèk yon vyolasyon metabolis idrat kabòn, TSH se fè - yon tès tolerans glikoz. Ou bezwen prepare pou li - eskli emosyonèl estrès nan twa jou, ta dwe gen okenn chanjman nan nitrisyon ak maladi enfeksyon.

Nan jou egzamen an, pa angaje nan espò oswa travay di fizik, pa fimen.

Tès tolerans glikoz endike nan prezans faktè risk pou dyabèt melitu, li se te pote soti ak tansyon wo segondè ki pèsistan, kolestewòl san wo, fanm ki gen jèstasyonèl dyabèt, ovè polisistik, yon timoun ki fèt ak yon pwa kò ki gen plis pase 4.5 kg, ak obezite, chaje ak eredite, apre laj 45 ane.

Ingganizasyon TSH enplike nan yon tès glikoz san an jèn, pran 75 g nan glikoz ak dlo, Lè sa a, pasyan an ta dwe nan repo pou 2 èdtan epi li ta dwe sibi yon tès san dezyèm fwa.

Rezilta tès chaj sik la evalye jan sa a:

Tolerans glikoz gen pwoblèm, dyabèt inaktif: anvan tès la 6.95 mmol / l, apre li pran glikoz - 7.8 - 11.1 mmol / l.
Pwoblèm glikoz san manje: 1 mezi - 6.1-7 mmol / L, dezyèm rezilta a se mwens pase 7.8 mmol / L.
Dyabèt melit: anvan loading - plis pase 6.95, ak apre - 11.1 mmol / l.
Norm: sou yon lestomak vid - mwens pase 5.6 mmol / l, apre yo fin chaje - mwens pase 7.8 mmol / l.

Ba glikoz

Ipoglisemi te santi si rediksyon sik la rive nan 2.75 mmol / L. Yon moun ki an sante pa ka santi mwens pwononse konsantrasyon oswa sentòm yo minim. Avèk yon nivo sik toujou wo, manifestasyon nan ipoglisemi ka rive ak yon kontni glikoz nòmal.

Nòmal ka fizyolojik ipoglisemi ak entèripsyon pwolonje nan konsomasyon manje oswa travay fizik pwolonje san yo pa nitrisyon apwopriye. Yon diminisyon pathologie nan sik ki asosye ak pran medikaman oswa alkòl, menm jan tou ak maladi.

Timoun ki pa konjenital yo pi fasil pou ipoglisemi paske yo gen yon rapò ki pi wo nan pwa nan sèvo a pwa kò yo, ak nan sèvo a konsome esansyèl la nan glikoz. An menm tan, ti bebe pa ka ranplase glikoz ak kò ketonn, paske yo gen ketojenèz òganik.

Se poutèt sa, menm yon gout relativman ti nan sik, si li rive sou yon peryòd tan ki pwolonje, ka imedyatman lakòz pwoblèm devlopman entelektyèl. Ipoglisemi se karakteristik prematire (jiska 2.5 kg pwa) oswa, si manman an gen dyabèt.

Jèn ipoglisemi rive ak kondisyon sa yo pathologie:

Adrenèl cortical ensifizans.
Surdozaj nan sulfonilurea oswa preparasyon ensilin.
Depase ensilin ak ensinom.
Hypothyroidism
Anoregzi
Maladi ren grav.
Lafyèv long.
Maladi nan absòpsyon nan trip yo, operasyon sou vant la.
Pwosesis timè, rediksyon kansè.

Se ipoglisemi egi manifeste pa feblès, andikap vizyèl, maltèt, letaji, toudisman, pèt sansasyon nan pati nan kò, byen souke. Sentòm sa yo limite a malnitrisyon nan sèvo.

Dezyèm gwoup la nan siy devlope ak deklanchman konpansatwa nan liberasyon an nan òmòn estrès: takikardya, swe, palpitasyon, grangou, men tranble kou fèy bwa, pal, pikotman dwèt, bouch li. Si gout nan sik pwogrese, yon koma ipoglisemi devlope.

Sentòm klinik nan ipoglisemi kwonik rive ak yon diminisyon modere nan sik, ki se repete sou yon peryòd tan. Men sa yo enkli: chanjman pèsonalite, pèt memwa, demans, sikoz, nan timoun - sa a se yon reta nan devlopman, reta mantal.

Hyperglycemia

Hyperglycemia konsidere kòm yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz pi wo a 5.5 mmol / L. Li kapab asosye ak konsomasyon nan idrat kabòn, ki fè yo byen vit absòbe. Se varyete sa a yo rele alimantè oswa postprandyal. Ogmantasyon estrès nan sik se akòz enfliyans nan òmòn - glikokortikoyid ak catecholamin ki te fòme pandan peryòd sa a.

Patolojik ipèrglisemi devlope ak ogmante fonksyon oswa pwosesis timè nan ògàn yo nan sistèm andokrinyen an - glann pitwitèr, pankreya yo, glann adrenal oswa nan glann tiwoyid la. Dyabèt sikilasyon dyabèt se youn nan kòz ki pi komen nan sik segondè soutni.

Mekanis nan devlopman nan ipèglisemi nan dyabèt depann de sa ki lakòz li. Premye kalite maladi rive kont background nan nan otomobil destriksyon selil ensilin sekretan. Pou dyabèt nan dezyèm kalite a, wòl prensipal la jwe pa rezistans tisi ensilin ki fèt pandan pwoblèm metabolik, ki pi enpòtan nan ki se obezite.

Avèk manifestasyon tipik ipèglisemi, konplèks sentòm sa a devlope nan kò a:

Ogmantasyon swaf.
Depletion, malgre lefèt ke yon moun manje byen.
Souvan ak abondance pwodiksyon pipi.
Maltèt.
Feblès, fatig.
Lower vizyon.
Po demanjezon ak sèk manbràn mikren.

Fluctuations nan pwa kò yo ka manifeste pa sèlman pa pèdi pwa (ak dyabèt tip 1), men tou pa pèsistan ki twò gwo nan dezyèm kalite maladi a. Sa a se akòz lefèt ke ensilin fè pwomosyon depozisyon an gen anpil grès nan tisi a lar. Avèk dyabèt kalite 1, gen ti kras nan li nan san an, epi pou dezyèm kalite a, ipèrinsulinemya se karakteristik, espesyalman nan kòmansman maladi a.

Yon ogmantasyon pwolonje nan sik nan san mennen nan yon diminisyon nan iminite, devlopman nan maladi enfeksyon, kandyaz, ak ralanti ralanti nan blesi ak maladi ilsè. Pwovizyon pou san ki domaje ak domaj nan fib nè mennen nan sansiblite redwi nan ekstremite ki pi ba yo, devlopman nan polyneuropathy.

Konplikasyon tipik dyabèt sikre ki devlope ak yon eksè kwonik nan glikoz la nòmal nan san an se domaj nan ren yo, retin a nan je a, ak destriksyon nan mi yo ki nan gwo ak ti veso sangen.

Hyperglycemia tou lakòz konplikasyon pi grav egi nan dyabèt, ki gen ladan ketoacéidosis, koma hypersmolar, nan ki nivo glikoz ka rive 32 mmol / L ak pi wo.

Hyperglycemia se nan varye severite depann sou konsantrasyon an nan glikoz nan san an (nan mmol / l):

Limyè - 6.7-8.2.
Gravite modere - 8.3-11.
Gwo - Pi wo pase 11.1
Precoma fèt nan 16.5, pi gwo pousantaj mennen nan yon koma.

Hyperglycemia nan dyabetik rive lè ou sote pran grenn pi ba sik oswa enjekte ensilin, epi tou si dòz yo se ensifizan.

Kondisyon sa a ka rive lè yo manje manje ki gen anpil idrat kabòn, adisyon a yon enfeksyon oswa lòt maladi, estrès, yon diminisyon nan nivo abityèl la nan aktivite fizik.

Endikatè sikwopi

Lè w ap itilize yon aparèy pou mezire glikoz nan san an, ou dwe konfòme yo ak teknoloji ki kòrèk la pou etid la nan san ak frekans nan tès yo. Nan dyabèt melit nan premye kalite a, pasyan yo ta dwe detèmine glikemi omwen 4 fwa nan yon jounen: twa fwa anvan manje ak anvan yo dòmi.

Mezi adisyonèl ka egzije pandan lannwit lan, apre gwo aktivite fizik oswa chanjman enpòtan nan nitrisyon. Li se tou rekòmande ke pwòp tèt ou-siveyans nan sik dwe fèt detanzantan apre yo fin manje (apre 2 èdtan).

Nan dezyèm kalite a, pasyan yo ka sou terapi ensilin oswa pran anti-dyabetik grenn, ak terapi konbinezon ak long-aji ensilin ak grenn diminye sik se tou te pote soti.

Si yo preskri pasyan an entansifye terapi ensilin, Lè sa a, rejim etid la se menm jan ak ak premye kalite dyabèt. Si li resevwa yon piki pou chak jou oswa sèlman tablèt, lè sa a li toujou ase pou mezire sik yon fwa, men nan diferan moman nan jounen an.

Lè w ap itilize preparasyon ensilin, ki gen pwolonje ak kout ensilin, se kontwòl la te pote soti de fwa nan yon jou. Avèk nenpòt opsyon tretman, yo ta dwe yon tablo trase moute yon fwa yon semèn, reflete mezi yo 4-pliye nan glisemi.

Si kou nan dyabèt akonpaye pa fluctuations byen file nan nivo sik, Lè sa a, frekans la mezi yo ta dwe pi gran, li ta dwe avize pa yon doktè. Li detèmine tou nivo glikoz sib la pou chak pasyan, selon laj, fòm, pwa kò.

Règ debaz yo pou fè pwòp tèt ou-siveyans nan sik nan san:

Se san ki soti nan yon dwèt pi byen adapte pou analiz; sit la twou bezwen chanje.
Se piki a te pote soti nan bò a, pwofondè a pa ta dwe plis pase 2-3 milimèt.
Tout consommables dwe esteril e toujou endividyèl.
Avèk sikilasyon san pòv, anvan analiz, ou bezwen masaj dwèt ou epi lave men ou ak dlo tyèd, sèk.
Anvan mezire, ou bezwen verifye kòd la sou boutèy la ak bann tès ak sou ekran an nan kontè an.
Gout nan premye pou rechèch pa itilize, li bezwen yo dwe retire ak yon pad koton sèk.
Bonjan konpresyon nan dwèt la mennen nan melanje a nan san ak likid tisi, ki fose rezilta a.

Aplike yon gout san sèlman sou kwen nan teren an tès, ki se make nan nwa. Anvan mezi, teren tès la dwe nan yon boutèy byen fèmen, paske li sansib pou imidite. Li pa ka pran soti nan boutèy la ak dwèt mouye. Epitou, ou pa ka chanje kote yo depo nan bann tès yo, paske anbalaj orijinal la gen yon desikateur.

Bann yo dwe estoke nan yon kote ki sèk nan tanperati chanm nan, anvan ou itilize ou bezwen asire w ke dat ekspirasyon ki endike sou pake a pa pase. Apre li fini, bann tès sa yo ka defòme rezilta mezi a.

Pou dyagnostik eksprime, yo itilize bann vizyèl pou detèmine sik nan san .. Yo ka itilize yo nan absans yon glucometer. Ou ka konsantre tou sou rezilta a nan detèminasyon an lè l sèvi avèk bann sa yo nan deteksyon an nan kò ketonn nan san an ak pipi.

Videyo a nan atik sa a montre ki jan yo endepandan mezire sik nan san.