Sik Sik Kritik - Danje ki ka touye moun
Anpil moun te tande pale de dyabèt, men gen anpil moun ki pran maladi sa a oserye epi ki konnen konsekans li yo.
Dyabèt sikilasyon maladi se yon maladi trètr, prèske toujou sentòm li yo pa gen rapò espesyalman ak maladi sa a, men yo panse ke yo tou senpleman fatige, dòmi oswa anpwazonnen.
Dè milye de moun pa menm sispèk yo ke yo se malad ak maladi sa a.
Kisa yon "nivo kritik" ki gen sik ladan vle di?
Yon ogmantasyon nan glikoz nan san se yon sentòm eksepsyonèl ak prensipal objektif nan premye etap nan maladi a. Etid medikal yo montre ke mwatye nan moun ki gen dyabèt konnen sou yon patoloji sèlman lè li kòmanse fè pwogrè ak vin grav.
Nivo sik la nan kò a dwe toujou kontwole pa moun ki soufri maladi sa a (mezire epi konpare endikatè yo).
Yon òmòn pankreyas tankou ensilin kowòdone degre glikoz nan kò a. Nan dyabèt, ensilin pwodui swa an ti kantite oswa selil yo pa reponn a li kòmsadwa. Yon kantite lajan ogmante ak diminye nan glikoz nan san an se ekivalan danjere nan kò an.
Men, si yon mank de glikoz nan anpil ka ka fasil elimine, Lè sa a, yon wo nivo nan idrat kabòn se pi grav. Nan premye etap maladi a, sentòm yo ka elimine avèk èd nan yon rejim alimantè ki dakò ak doktè a ak kòrèkteman fè egzèsis fizik.
Travay debaz la nan glikoz nan kò a se bay selil ak tisi ak enèji pou pwosesis vital. Kò a toujou ajiste akimilasyon nan glikoz, kenbe balans, men sa pa toujou travay. Hyperglycemia se yon kondisyon ki gen yon ogmantasyon nan sik nan kò a, ak yon kantite lajan redwi nan glikoz rele ipoglisemi. Anpil moun mande kesyon an: "Konbyen se sik nòmal?"
Lekti sik nan san ki nesesè pou moun ki ansante:
Laj | To glikoz (mmol / l) |
---|---|
1 mwa - 14 ane | 3,33-5,55 |
14 - 60 ane fin vye granmoun | 3,89-5,83 |
60+ | jiska 6.38 |
Fanm ansent yo | 3,33-6,6 |
Men, ak dyabèt, valè sa yo ka dramatikman diferan tou de nan yon direksyon ki nan bese, ak nan yon direksyon ki nan ogmante endikatè. Yon mak kritik konsidere kòm yon nivo sik pi wo pase 7.6 mmol / L ak anba 2.3 mmol / L, depi nan nivo sa a irevokabl mekanis destriktif kòmanse kòmanse.
Men, sa yo, se sèlman valè kondisyonèl, depi nan moun ki gen sik nivo toujou ap segondè yo, valè a nan make la ipoglisemi ogmante. Okòmansman, li kapab 3.4-4 mmol / L, epi apre 15 ane li ka ogmante a 8-14 mmol / L. Se poutèt sa pou chak moun gen yon papòt pou enkyetid.
Ki sa ki konsidere kòm fatal?
Pa gen okenn siyifikasyon ki ka rele fatal ak sètitid. Nan kèk dyabetik, nivo sik la leve a 15-17 mmol / L e sa ka mennen nan ipèrglycemic koma, pandan ke lòt moun ki gen yon pi wo valè santi ekselan. Menm bagay la tou aplike nan bese sik nan san.
Tout bagay se trè endividyèl, epi, yo nan lòd yo detèmine limit yo ki ka touye moun ak kritik pou yon moun an patikilye, ou ta dwe kontwole regilyèman chanjman ki fèt nan nivo glikoz.
Yo rekonsilye ipoglisemi a ki ka touye moun, menm jan li devlope nan yon kesyon de minit (pi souvan nan 2-5 minit). Si yon anbilans pa bay yo imedyatman, rezilta a se evidamman dekale.
Yon koma kont background nan dyabèt se yon fenomèn danjere e grav ki désactivée tout pwosesis vital.
Tit | Orijin | Senptomatoloji | Ki sa ki fè |
---|---|---|---|
Ipèrmozomol | Konplikasyon nan dyabèt tip 2 kòm yon rezilta nan sik segondè nan dezidratasyon grav | swaf feblès twòp fòmasyon pipi siyifikatif dezidratasyon letaji hypersomnia diskou anpeche kriz mank de kèk reflèks | rele 103, mete pasyan an sou bò l 'oswa nan vant, klè pasaj yo lè yo, kontwole lang lan pou li pa fuse, pote presyon tounen nan nòmal |
Ketoacidotic | Konplikasyon nan dyabèt tip 1 akòz akimilasyon nan asid danjere - seton, ki fòme pandan deficiency ensilin egi | trankil byen file kè plen bouch la santi tankou asetòn byen fò souf ra pasivite dispèpsi | ijan kontakte yon enstitisyon medikal, kontwole respire, tcheke batman kè a, batman kè, tcheke presyon an si sa nesesè, fè masaj nan kè endirèk ak respirasyon atifisyèl |
Asid laktik | Yon konsekans ki grav anpil ki te koze pa dyabèt, ki imedyatman rive akòz yon kantite maladi nan fwa a, kè, ren, poumon, ak yon fòm kwonik nan tafia. | fèblès konstan kolik nan peritone la santi degoutan kriz nan vomisman depale blakawout | ijans kontakte espesyalis, kontwole respire, tcheke batman kè a, tcheke presyon an si sa nesesè, fè respirasyon atifisyèl ak masaj nan kè endirèk, enjekte glikoz ak ensilin (40 ml glikoz) |
Ipoglikemik | Kondisyon ak yon gout toudenkou nan sik nan san akòz grangou ak malnitrisyon oswa ensilin twòp | ipèrdroz siyifikatif feblès jeneral grangou enfranchisan rive tranbleman maltèt tèt vire konfizyon atak panik | imedyatman pran nan lopital la, swiv si viktim nan se konsyan, si moun nan se konsyan, bay 2-3 tablèt glikoz oswa 4 kib nan sik rafine oswa siro 2, siwo myèl oswa bay te dous yo bwè. |
Nivo glikoz danjre pou ipoglisemi
Ipoglisemi se yon kondisyon lavi-kritik, ki se yon gout byen file oswa lis nan sik nan san. Moun ki pran ensilin yo nan yon pi plis risk pou yo devlope ipoglisemi koma pase lòt moun. Sa a se paske ensilin akeri soti deyò dirèkteman afekte nivo sik nan san, ki oral hypoglycemic ajan, pwodwi manje, oswa fèy pa fè sa.
Kònen pwensipal koma ipoglikematik an sou sèvo an. Tisi nan sèvo se yon mekanis ekstrèmeman konplèks, paske li se gras a sèvo a ke yon moun panse epi li fè reyaksyon konsyan, epi li kontwole tou tout kò a nan yon nivo enkonsyan.
Nan antisipasyon nan yon koma (anjeneral ak yon endèks sik ki gen mwens pase 3 mmol), yon moun plonje nan yon eta fènwa, ki se poukisa li pèdi kontwòl sou aksyon li yo ak panse klè. Lè sa a, li pèdi konsyans ak tonbe nan koma.
Longè a nan rete nan eta sa a depann sou ki jan grav vyolasyon yo pral nan tan kap vini an (sèlman chanjman fonksyonèl pral rive oswa plis grav vyolasyon irevèrsibl ap devlope).
Pa gen okenn kritè egzat limit pi ba, men siy maladi a ta dwe trete nan yon fason apwopriye, epi yo pa neglije. Li se pi bon segman aks dèz yo nan premye etap yo nan lòd yo pwoteje tèt yo kont konsekans grav.
Etap nan kou a nan ipoglisemi:
- Faz zewo - yon santiman mete-tounen nan grangou. Menm lè a, sa li vo repare ak konfime gout nan sik ak yon glucometer.
- Faz yon sèl - gen yon santiman fò nan grangou, po a vin mouye, toujou ap gen tandans nan dòmi, gen yon feblès ogmante. Tèt la kòmanse fè mal, batman kè a akselere, gen yon santiman nan pè, palè nan po la. Mouvman yo vin chaotic, san kontwòl, tranbleman parèt nan jenou yo ak men yo.
- Faz de - se kondisyon an konplike. Gen yon fann nan je yo, pèt sansasyon nan lang lan, ak swe nan po a entansifye. Yon moun ki ostil epi ki konpòte li nòmal.
- Faz twa se faz final la. Pasyan an pa ka kontwole aksyon li yo epi li fèmen - yon koma ipoglisem mete nan. Se yon premye swen imedya ki nesesè (yon solisyon glikoz konsantre oswa Glucagon administre parèrter nan yon dòz 1 mg pou yon granmoun ak 0.5 mg pou yon timoun).
Ki sa ki fè ak yon kòmansman koma ipèrglisèm?
Hyperglycemia se yon kondisyon lè kontni glikoz nan san plasma ogmante siyifikativman. Pi souvan, maladi a devlope ak kontwòl move oswa ensifizan sou maladi a nan dyabetik. Malgre lefèt ke sentòm yo pa ka devlope imedyatman, dezòd nan ògàn yo entèn rive nan yon mak pi wo a 7 mmol / l nan sik nan san.
Sentòm yo an premye nan maladi a gen ladan aparans nan yon santiman nan swaf dlo, sèk manbràn mikwòb ak po, ogmante fatig. Pita, vizyon deteryore, diminye pwa, ak kè plen ak chimerik parèt. Nan pasyan ki gen dyabèt, ipèglisemi mennen nan dezidratasyon grav, ki ka mennen nan yon koma.
Si pasyan an santi sentòm ipèglisemi, li bezwen kontwole konsomasyon ensilin ak medikaman oral yo. Si pa gen okenn amelyorasyon, ou ta dwe ijan konsilte yon doktè.
Nan yon enstitisyon medikal, yo bay ensilin nan venn ak kontwole konstan nivo glikoz nan san (chak èdtan li ta dwe diminye pa 3-4 mmol / l).
Apre sa, se volim nan sikile san retabli - nan premye èdtan yo, 1 a 2 lit likid se sou fòm piki, nan pwochen 2-3 èdtan yo, 500 ml yo se piki, ak Lè sa a, 250 ml. Rezilta a ta dwe 4-5 lit likid.
Pou objektif sa a, likid ki gen potasyòm ak lòt eleman, ak eleman nitritif ki kontribye nan restorasyon nan yon eta osmotik nòmal yo prezante.
Videyo nan ekspè an:
Prevansyon nan danje- ak ipèglisemi
Pou anpeche kondisyon grav nan dyabèt, bagay sa yo yo ta dwe obsève:
- Premye a tout, enfòme tout fanmi ak kòlèg li sou pwoblèm ou an, pou ke nan ka ijans yo ka bay bon asistans.
- Regilyèman kontwole sik nan san.
- Ou ta dwe toujou gen pwodwi ki gen idrat kabòn dijèstibl ak ou - sik, siwo myèl, ji fwi. Tablo glikoz Famasi yo bon anpil. Tout bagay sa a pral nesesè si ipoglisemi toudenkou kòmanse.
- Obsève rejim alimantè a. Bay preferans fwi ak legim, legum, nwa, grenn antye.
- Aktivite fizik ki kòrèk.
- Kenbe tras de pwa. Li ta dwe nòmal - sa a pral amelyore kapasite kò a yo sèvi ak ensilin.
- Obsève rejim nan travay ak repo.
- Gade tansyon ou.
- Refize alkòl ak sigarèt.
- Kontwole estrès. Li trè negatif afekte kò a kòm yon antye, epi tou piti piti fòs nimewo yo sou kontè an yo grandi.
- Redwi konsomasyon sèl - sa a pral pote san presyon tounen nan nòmal epi redwi chay la sou ren yo.
- Pou minimize chòk, menm jan ak dyabèt, blesi geri dousman, ak risk pou yo kenbe yon enfeksyon ogmante.
- Regilyèman pote soti nan pwofilaktik ak konplèks vitamin. Nan dyabèt, sa li vo chwazi konplèks san sik ak eleman ranplasman sik.
- Vizite yon doktè omwen 3 fwa nan yon ane. Si ou pran ensilin, lè sa a omwen 4 fwa nan yon ane.
- Pa gen mwens pase yon fwa nan yon ane konplètman egzamine.
Dyabèt se pa yon fraz; ou ka aprann viv avèk li ak bon jan kalite. Li vo peye plis atansyon ak swen nan kò ou, epi li pral reponn ou menm bagay la.
Estanda glikoz nan san
Pou gwoup laj diferan, ranje a nan endikatè akseptab nan glikoz nan san an se diferan. Pou egzanp, moun ki gen plis pase 40 ka fè eksperyans pwoblèm ak fonksyone nan ògàn entèn akòz pwosesis la aje natirèl. Chanjman yo ka deklanche tou pa gwosès, espesyalman si li rive a laj de 30 ane oswa plis.
Nan granmoun ki ansante ak timoun yo
Fwontyè a nan dwòl la sik nan yon nonm granmoun oswa fanm kòmanse ak yon endikatè nan 3.2 epi yo pa dwe depase 5.5 mmol / l sou yon lestomak vid.
Si se yon echantiyon soti nan yon venn egzamine, ki soti nan 3.7 6.1 mmol / L.
Nan manman ki ansent, sik ka yon ti kras ogmante. Nan ka sa a, endikatè soti nan 4.6 7.0 mmol / L yo konsidere nòmal. Pi wo valè ka endike devlopman nan jèstasyonèl dyabèt.
Tablo endikatè nòmal pa laj:
Laj | Norm, mmol / l |
Mwens pase yon ane | 2,7-4,4 |
Soti nan yon ane a katòz | 3,0-5,0 |
Katòz ak senkant lane | 3,2-5,5 |
Senkant a swasant ane | 3,5-5,9 |
Plis pase swasant lane | 4,2-7,0 |
Nan pasyan ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt
Nan evènman ki, dapre rezilta yo nan yon etid sou materyèl la kolekte sou yon lestomak vid, yon ogmantasyon nan kontni glikoz ki gen plis pase 7.0 mmol / l te detekte, sa a pi souvan endike prezans nan prediabetes oswa dyabèt melitu (DM).
Pou dyabetik tip 1 ak tip 2, to glikoz la diferan selon plizyè faktè:
- Mezi nan maten an sou yon lestomak vid - soti nan 5.0 a 7.2 mmol / L.
- Mezi 60-120 minit apre yo fin manje - mwens pase 10.0 mmol / L.
- Glycated emoglobin - anba 6.7 ak 7 mmol / L.
Pou yon dyagnostik egzat, yon analiz ak yon chay idrat kabòn nesesè.
Danje a nan depase endikatè akseptab
Yon kò ki an sante bezwen glikoz nan yon sèten kantite chak jou. Pifò nan li soti nan deyò lè l sèvi avèk manje.
Glikoz se esansyèl pou bay nan misk, zo ak selil nan sèvo ak nitrisyon.
Avèk yon ogmantasyon nan kontni sik, pwosesis sa yo detounen ak kò a piti piti pèdi fonctionnalités li yo.
Pwoblèm glikoz nan san ka divize an de kalite:
- ipoglisemi (ba pousantaj),
- ipèglisemi (gwo vitès).
Depase valè akseptab ka afekte sante, kòmansman ipèrglisemi koma konsidere kòm youn nan pi move konsekans yo.
Gwo glikoz danjere ak faktè sa yo:
- Posib devlopman nan dezidratasyon an konbinezon ak ketoacéidosis nan dyagnostik la nan ensilin-depandan dyabèt. Kondisyon sa a menase lavi.
- Devlopman dyabèt sikre (si li pa te deja dyagnostike).
- Lè dyagnostik ensilin-depandan dyabèt ak absans la nan ketoacidoz, yon sèl dezidratasyon ka anrejistre. Kondisyon sa a se yon menas a lavi.
- Avèk dyabèt grav, gen yon chans pou devlope yon koma ketoacidotic.
Ki sa ki nivo sik nan san yo konsidere kritik, ki menase lavi, ak fatal
Dapre anpil ekspè yo, yon endis sik nan san ki gen plis pase 10 mmol / L se kritik pou vas majorite nan dyabetik.
Li enpòtan pou pa pèmèt yon ogmantasyon nan valè sa a, otreman yon moun menase ak devlopman nan ipèglisemi, ki nan tèt li se yon danje.
Figi sik yo soti nan 13 a 17 mmol / L ka konsidere kòm yon menas nan lavi, akòz lefèt ke kontni an nan asetòn nan san an nan yon ogmantasyon dyabetik ak ketoacidoz devlope.
Li ka mennen nan dezidratasyon rapid akòz chay la lou sou kè a ak ren.
Endikatè glikoz, nan ki devlopman nan konplikasyon grav se posib:
- Hyperglycemia - rive ak yon ogmantasyon nan pousantaj ki gen plis pase 10 mmol / L.
- Precoma - obsève soti nan 13 mmol / L.
- Devlopman ipèrglisemi koma - rive soti nan 15 mmol / L.
- Ketoacidotic koma - devlope soti nan 28 mmol / L.
- Ipèrmozomola koma - obsève nan valè ki soti nan 55 mmol / L.
Valè ki anwo yo apwoksimatif, depi se devlopman nan konplikasyon konsidere kòm endividyèl pou chak. Se konsa, nan kèk ipèglisemi ka obsève nan pousantaj soti nan 11 a 12 mmol / L, pandan ke yo nan lòt moun, kòmanse nan 17 mmol / L.
Gravite a nan kondisyon an depann pa sèlman sou konsantrasyon an nan sik nan san an, men tou sou ki kalite dyabèt tolere. Se konsa, ak yon ensilin-depann fòm, yon predispozisyon nan akimilasyon rapid la nan nivo asetòn obsève, ki kontribye nan devlopman ketoacidoz.Nan dyabèt tip II, sik segondè pa pwovoke yon kondisyon ki sanble, men ki lakòz dezidratasyon, ki poze yon menas a lavi.
Lè obsève valè glikoz ki soti nan 28 a 30 mmol / l nan yon moun, yon ketoacididozotik ap gen plis chans kòmanse. Devlopman li fèt sitou apre dènye operasyon, yon maladi enfektye, oswa akòz yon blesi grav. Koma devlope piti piti, sentòm li yo se:
- Souvan pipi. Kantite pipi a ka rive jwenn 3 lit pa jou. Se sentòm sa a eksplike pa lefèt ke kò a ap eseye retire pi fò nan asetòn la ak pipi.
- Kè plen ak vomisman.
- Ogmantasyon somnolans ak mank fòs.
- Souf Acetone.
- Twòp dezidratasyon akòz twòp pipi.
- Mank oksijèn akòz ki anroue ak respire lou parèt.
- Ogmantasyon sechrès sou po a ak li yo asosye fisurasyon ak penti kap dekale.
Avèk yon ogmantasyon kontinyèl nan sik, yon koma iperosmolè ap kòmanse devlope, ki manifeste poukont li nan fòm sentòm sa yo:
Si koma hyperosmolar la pa chèche èd nan tan, li ka fatal. Si yon kondisyon konsa rive, entène lopital imedya nesesè.
Nivo sik ki ba tou afekte sante.
Gen rezon ki ka pwovoke devlopman nan ipoglisemi, yo gen ladan yo itilize nan yon dòz twòp nan ensilin ak pran dwòg ki ankouraje pwodiksyon li yo.
Ka yon kondisyon ki sanble obsève nan dyabetik nan nenpòt ki kalite. Fondamantalman, manifestasyon li yo karakteristik nan anfans lannwit oswa nan maten an. Sentòm ipoglisemi yo enkli:
- Ogmante swe.
- Ogmante batman kè.
- Konpòtman agresif.
- Kè plen ak vomisman.
- Anksyete.
- Tranble atravè tout kò a.
- Yon santiman kontinyèl nan grangou.
- Enfomasyon sou lapawòl.
- Blanch sou po an.
- Lakranp nan janm ak bra.
- Feblès.
- Double vizyon ak lòt andikap vizyèl.
- Enplikab santiman nan pè.
- Egareman nan espas.
- Doulè nan tèt la.
- Konfizyon.
- Si w panse.
- Pwoblèm demach.
Ensidan an nan yon kondisyon sa yo mande tou pou entène lopital ijan pou plis tretman lè l sèvi avèk divès kalite dwòg ki ka ogmante sik nan kò a nan yon ti tan.
Yon nivo ki anba a 2.8 mmol / L nan medikaman konsidere kòm ipoglisemi. Sepandan, yo ka konsidere valè sa a sèlman nan moun ki ansante, paske pou dyabetik endikatè sa a ka fatal.
Maksimòm sik nan san - ki jan yo pi ba
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Pou premye swen pou siy yo byen bonè nan devlope koma hyperglycemic (anvi vomi, malèz, vomisman), souvan administrasyon lar nan ensilin nan òmòn kout-aji endike.
Ka pwosedi a nan kay dwe fè de fwa, si efè a se absan, ou ta dwe ijan rele yon anbilans. Avèk yon diminisyon siksè nan glikoz, li nesesè yo sèvi ak idrat kabòn dijèstibl.
Si gen yon ankourajman pou vomi, ou ta dwe bwè te dous.
Se dòz la egzije kalkile depann sou prezans nan asetòn nan san an. Fason ki pi senp lan ajiste se entwodiksyon an plis nan 1 inite ensilin nan ka a lè konsantrasyon an sik ogmante pa 1.5-2.5 milimol. Si detekte asetòn nan san an, dòz la dwe double.
Chak dyabetik dwe swiv yon kantite règleman pou fè pou evite yon ogmantasyon kritik nan sik oswa yo sispann devlopman nan koma:
- Pote yon preparasyon glikoz avèk ou.
- Kenbe yon vi sante ak aktif, ki gen ladan regilye fòmasyon fizik.
- Pa konsome idrat kabòn rapid ki nan yon eta ki estab.
- Refize nikotin ak alkòl.
- Kapab kalkile kantite ensilin tèt ou.
- Fè yon mèt glikoz nan san lakay ou.
- Siveye kalite ak dòz ensilin, glikoz valè.
Metòd pou kontwole gwosès ki wo
Si endikatè sik nòmal yo jwenn nan manman ki ansent lan, nou ka pale sou devlopman nan dyabèt tip jèstasyonèl nan li. Kondisyon sa a, tankou yon règ, disparèt apre akouchman, men pafwa li ka vire nan dyabèt tip 2.
Rekòmandasyon pou konbat segondè sik pandan gwosès:
- Modere aktivite fizik. Nan ka sa a, espò yo pa ka dispanse avèk yo, sepandan, yo dwe pran swen pandan gwosès la. Fòmasyon pa pral sèlman ede debarase m de sik nan san depase, men tou, pi vit metabolis, amelyore kondisyon fizik ak boule kalori depase.
- Eskli glusid vit nan rejim alimantè a ak chanje nan yon rejim alimantè byen etabli, ki ka ede pa yon dyetetik.
- Piki ensilin. Li ta dwe te note ke se metòd sa a itilize sèlman nan ka a lè yon rejim alimantè ki etabli ak fòmasyon pa t 'pote rezilta a vle.
Lè wap trete ensilin, li enpòtan pou w kontwole sik nan san ou. Li kapab detèmine pa sèlman nan lopital la, men tou, nan kay avèk èd nan yon aparèy - yon glucometer. Pwosedi a fèt plizyè fwa nan yon jounen e done yo jwenn yo ap bezwen anrejistre pou yo ka montre yo doktè a nan resepsyon an.
Yon ogmantasyon kritik oswa gout nan glikoz nan san se yon kondisyon ki menase lavi. Li mande aksyon gerizon rapid. Sa sitou vre pou dyabetik, ki soufri fluctuations souvan nan endikatè a. Se poutèt sa li enpòtan sitou pou yo pou kontwole nivo sik ak estabilize li nan yon mannyè apwopriye.
Aksyon pasyan an ak lòt moun ki gen yon atak nan ipoglisemi
Konpòtman apwopriye nan pasyan an manifeste poukont li nan yon rèv kòm konplikasyon apwòch, Se poutèt sa li nesesè imedyatman leve l ', li bwè ak dlo dous. Rele yon anbilans. Mezi sik. Yon dyabetik ta dwe gen bagay dous ki gen sik pi nan men yo. Fwi dous pa apwopriye pou soulaje sentòm nan yon atak; pwosesis la nan èkstraksyon sik nan fwi trè long. Se sèlman paramedik yo ka konplètman sispann kondisyon pasyan an pa administre nan venn glikoz konsantre.
Yon pasyan ki gen dyabèt bezwen anpil atansyon pandan efò fizik. Pa janm konsome dwòg ki bese sik ak alkòl an menm tan.
Sik plis pase 20
Avèk dyabèt, li nesesè pou fè swivi glikoz. Yon nivo kritik nan sik nan san se kòmanse nan devlopman nan pwosesis irevokabl nan kò imen an. Ogmantasyon kout tèm yo danjere ak konplikasyon enstantane, ak yon long nivo kritik nan glikoz mennen nan domaj nan veso sangen ak ògàn. Li enpòtan konnen ki sa ki nòmal la, ak sa ki endikatè ki nan sik ki konsidere kòm kritik.
To sik
Nan yon kò ki an sante, nivo a glikoz nan san an (sou yon lestomak vid) pa ta dwe pi wo pase 3.5-5.5 mmol. Apre manje, valè a ogmante epi yo pa dwe depase 7.8 mmol. Endikatè sa yo anjeneral etabli nivo medikal pou materyèl san yo te pran nan dwèt la. Nan san vèn, nivo a akseptab ap pi wo - 6.1 mmol sou yon lestomak vid, men li tou parèt nòmal.
Limit sik la pou dyabèt ta dwe gen plis pase kantite lajan an lè glikoz se elimine nan pipi a.
8-11 mmol konsidere kòm yon ti ogmantasyon, sik nan san 17 se yon kondisyon modere, sik nan san 26 se yon etap grav nan ipoglisemi.
Ogmante sik nan san afekte fonksyonalite a nan kò a, ki mennen ale nan irevokabl, maladi grav. Nòm sik nan san, selon karakteristik laj, yo endike nan tablo a.
Tibebe ki Fenk Fèt | 2.8 pou 4.4 |
Anba 14 zan | 3.5 pou 5.5 |
14—60 | |
60—90 | 4.6 6.4 |
Plis pase 90 | 4.2 pou 6.7 |
Kòz ak sentòm ogmantasyon
Yon ogmantasyon nan tanperati a kapab lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san.
Dyabèt se pa sèl kòz yon ogmantasyon toudenkou nan nivo sik la.
Estrès, enkyetid, gwosès, divès maladi ka ogmante glikoz. Devyasyon soti nan nòmal la ki asosye avèk vyolasyon nan pwosesis la nan idrat kabòn.
Nan sans sa a, doktè yo te idantifye plizyè rezon prensipal ki ka yon ti tan ogmante sik a 20 inite oswa plis:
- malnitrisyon
- fòm sedantèr
- ogmantasyon tanperati a
- sendwòm doulè
- fimen ak alkòl
- emosyon san kontwòl.
Pwoblèm sante ki asosye ak chanjman pathologie nan fonksyonalite a nan ògàn entèn lakòz yon volim ki pèsistan nan glikoz. Yo divize an gwoup, selon ki ògàn ki domaje:
- ògàn nan aparèy la gastwoentestinal,
- fwa
- glann andokrin yo
- move leson hormonal.
Pou bese endikatè a, li nesesè pou chèche konnen rezon ki fè ogmantasyon an epi retire li.
Senptomatoloji
Toujou sik elve kondwi a yon pèt nan fòs nan pasyan an.
Li posib pou detèmine endikatè egzak la nan ekzamine san ou pran nan yon lestomak vid. Toujou ap sik segondè nan yon moun afekte byennèt, sa ki lakòz siy karakteristik:
- pèt fòs
- letaji
- Pèt sansasyon nan branch yo
- ogmante apeti
- swaf konstan
- souvan pipi
- pèsistan pèdi pwa,
- po grate ak gratèl,
- blesi mal geri
- diminye dezi seksyèl.
Ki tès ki nesesè?
Pou detèmine nivo glikoz la, yo pran san nan dwèt la. Ka analiz la dwe pran nan klinik la, oswa ou ka itilize kontè a fè yon etid nan kay la. Pou presizyon nan done yo, li enpòtan yo obsève kondisyon sa yo anvan analiz la:
- Mezi nan endikatè yo dwe te pote soti sou yon lestomak vid. Omwen 10 èdtan anvan pran echantiyon san yo pa pèmèt.
- Li pa rekòmande prezante nouvo manje nan rejim alimantè a.
- Elimine emosyon negatif epi eseye evite chòk nève.
- Pou rezilta ki pi egzat, repo ak yon dòmi an sante yo enpòtan.
Si, kòm yon rezilta nan analiz la, sik la se pi plis pase endikatè ki nesesè yo, doktè a preskri yon etid adisyonèl - yon analiz de tolerans glikoz. Li konsiste nan pran san sou yon lestomak vid ak pran l 'ankò apre bwè dlo ak glikoz. 7 mmol sou yon lestomak vid se limit la ak konsidere kòm yon rezilta pwoblèm, epi apre yo fin bwè dlo pèmèt, nivo sik la maksimòm nan san se soti nan 7.8 11.1 mmol.
Avèk yon ogmantasyon toudenkou
Si gen yon ogmantasyon byen file nan sik, Lè sa a, pasyan an ka endispoze.
Avèk yon ogmantasyon byen file nan glikoz, etoudisman ka rive, astooksidoz ak koma (sik nan san 21 mmol oswa plis) ka devlope, devlope kont yon background nan domaj nan sistèm nève santral la.
Yon koma karakterize pa yon to mòtalite wo, se konsa sitiyasyon an egzije pou swen medikal imedyat. Siy ki vin anvan koma pou pwovoke:
- yon ogmantasyon nan pipi jiska 3-4 lit chak jou,
- entans swaf ak bouch sèk
- feblès, maltèt.
Si ou pa vini nan èd la sou tan, rantre nan:
- refleksyon inibit
- nwasi konsyans
- maladi nan sistèm nève a,
- dòmi byen fon.
Si sik se 28 inite, men pa gen okenn siy ketoacéidosis, yon koma hyperosmolar devlope.
Pwolonje konsantrasyon
Hyperglycemia se yon konsekans nivo glikoz segondè ki pèsiste pou yon peryòd tan ki long. Li patolojik afekte travay la nan tout òganis lan. Konplikasyon sa yo konsidere kòm pi danjere a:
Si sik rete segondè pou yon tan long, Lè sa a, li afekte vizyon, sa ki lakòz avèg.
- destriksyon nan pawa anndan nan je a, sa ki ka lakòz yon pèt konplè nan vizyon,
- domaj nan veso sangen ak selil nè yo (kriz kadyak, pye dyabetik),
- irevokabl destriksyon nefwon (filtre ren).
Ki sa ki fè
Si nivo nan glikoz nan san an depase limit yo akseptab la pou premye fwa, ou pa ta dwe pran desizyon an bese li endividyèlman. Li enpòtan pou chèche èd imedyatman nan men yon doktè ki pral preskri tretman.
Si doktè a te deja dyagnostike, Lè sa a, yon endikatè glikoz chanje ap kontwole ensilin. Men li enpòtan pou w sonje sik sa a ta dwe desann piti piti, se konsa ensilin jabs ta dwe piti. Pa bliye sou bezwen pou ogmante konsomasyon likid.
Si efò yo pa pote diminisyon nan vle nan endikatè a, asire w ke ou rele yon anbilans.
Nivo kritik oswa limit sik nan san: ki sa ki sik nan san ki pi wo
Yon nivo kritik sik nan san refere a yon maladi grav ke moun ki gen metabolis idrat kabòn, espesyalman dyabèt melitu, yo gen plis chans rankontre.
Konsantrasyon Sik se pa yon konstan. Chanjman li yo ka koze pa tou de kondisyon fizyolojik ak pathologie nan kò a.
Nenpòt vyolasyon konsidere kòm danjere, menase sante moun ak lavi.
Kòz segondè ak glikoz ki ba
Gen anpil rezon ki fè pousantaj sik la pi wo pase nòmal. Yo divize an gwoup:
Sa ki annapre yo konsidere kòm fizyolojik:
- estrès grav
- malnitrisyon, manje gwo kantite manje farin,
- PMS nan fanm (premanstruèl sendwòm),
- gwosès
- peryòd rekiperasyon apre maladi.
Faktè sa yo souvan mennen nan yon ogmantasyon kout tèm nan sik, ki refere a reyaksyon konpansatwa nan kò an.
Lis faktè patolojik yo pi laj.
Maladi ki akonpaye pa yon konsantrasyon ogmante nan sik gen ladan yo:
- premye ak dezyèm kalite dyabèt
- dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès,
- gwosès toksikoz,
- echèk respiratwa nan tibebe ki fenk fèt yo,
- defisyans ensilin konjenital,
- timè pankreyas yo,
- pwosesis otoiminit ki asosye avèk pwodiksyon antikò nan ensilin pwòp yo,
- maladi nan fwa
- enfeksyon
- maladi ren, sitou echèk ren
- ilsè nan vant.
Glikoz se yon patisipan nan anpil pwosesis nan kò imen an. Se poutèt sa, anpil maladi ka mennen nan lefèt ke se nivo a limit nan sik nan san an dyagnostike.
Faktè sa yo mennen nan yon diminisyon nan glikoz:
- yon surdozaj dwòg ki bese sik, sitou ensilin,
- estrès
- ogmante charj
- estrès emosyonèl
- jèn ak rejim
- mank nan adrenal ak pitwitèr pwodiksyon òmòn,
- patoloji nan sistèm nève a,
- patoloji nan vant lan,
- timè pankreyas.
Règleman nan konsantrasyon sik rive akòz fonksyone nan balanse nan òmòn - kortisol, adrenalin, ensilin, glikagon ak tiroksin. Nenpòt iregilarite mennen nan yon pwoblèm tankou sik nan san ki ba oswa ki wo.
Nivo sik nan san moun, selon endikatè a, ka gen rapò ak kondisyon sa yo:
Nivo sik nan san:
Non eta a | Jèn sik, mmol / l | Sik la apre w fin manje, mmol / l |
Norm | 3,3—5,5 | Plis pase 7.8 |
Ipoglisemi | Mwens pase 3.3 | Mwens pase 3.3 |
Hyperglycemia | Plis pase 7.8 | Plis pase 7.8 |
Nivo minimòm kritik glikoz la se 2.8 mmol / L. Li se danjere pa ogmantasyon rapid nan sentòm yo ak devlopman nan ipoglisemi koma. Nivo maksimòm glikoz nan ki chanjman serye irevokabl kòmanse nan kò a se 7.8 mmol / L. Limit sa a ka konsidere kòm kritik.
Depase endikatè sa a mennen nan domaj nan ògàn entèn, veso sangen, je, nan misk kè ak tisi nan sistèm nève a. Acetone parèt nan pipi ak san, ki menase sante ak lavi.
Reyaksyon moun ki gen anpil sik la diferan. Gen kèk moun ki fasil tolere menm fluctuations enpòtan, pandan ke lòt moun mande pou swen ijans lè rive limit ki anwo nan nòmal la.
Nan pasyan ki soufri maladi grav, espesyalman dyabèt, nivo glikoz ka anpil fwa pi wo pase nòm ki etabli yo.Li enpòtan pou kapab bay èd alè yo nan lòd yo anpeche yon konplikasyon ki pi danjere - ipoglisemi koma.
Kondisyon sa a ka rive lè se yon konsantrasyon fatal sik nan 15-17 mmol / l rive jwenn.
Siy k ap monte epi bese sik, swen ijans
Li enpòtan pou konnen kisa sentòm yo fè distenksyon ant gwo sik nan san ak ipèglisemi (ketoacidotik, iperosoz) koma pou bay asistans alè viktim lan.
Manifestasyon karakteristik ipèglisemi:
- deteksyon gwo konsantrasyon sik nan pipi a,
- swaf twòp
- feblès grav
- po sèk
- polyuria - fòmasyon ogmante volim pipi,
- souf kout
- tranble pouw mache
- bouch sèk
- kriz nan kè plen ak vomisman,
- karakteristik byen file
- pwoblèm konsyans ak lapawòl endike yon kondisyon kritik.
Avèk plis deteryorasyon, manifestasyon adisyonèl rantre nan. Yon ogmantasyon nan nivo sik rive nan pifò ka piti piti.
Li enpòtan pou rekonèt ipèglisemi nan yon mannyè apwopriye, pou yo bay pasyan an swen medikal alè pou anpeche lanmò li.
Si ou sispèk sentòm sa yo, li enpòtan pou ou rele rapidman yon anbilans epi detèmine nivo sik nan san lè l sèvi avèk yon glukomèt.
Kòm yon mezi premye swen pou ipèglisemi, se sèlman administrasyon ensilin la efikas. Pou kalkil ki kòrèk la nan dòz la, yo ta dwe règ la dwe pran an kont: 2 inite ensilin yo bay nan 2 mmol / L nan excès de nòmal la. Si asetòn parèt nan pipi a, Lè sa a, se dòz ensilin ogmante pa 2 fwa. Pou detekte asetòn nan pipi a, yo sèvi ak bann tès yo endike.
Enpòtan! Si nivo sik la diminye apre administrasyon ensilin, pasyan an ta dwe bay idrat kabòn ki pral byen vit absòbe. Sa a se fason ki pi bon yo anpeche ipoglisemi.
Konplikasyon danjere nan ipèglisemi:
- ipèglisemi koma,
- domaj vaskilè
- maladi metabolik yo
- dezidratasyon ki ka touye moun,
- lanmò viktim lan.
Manifestasyon tipik nan ipoglisemi:
- palpitasyon kè,
- frison
- tranbleman manm yo,
- pè
- ogmante swe
- agresyon
- yon santiman fò nan grangou,
- feblès, prèske konplè mank de fòs,
- vètij.
Diferans ki genyen ant ipoglisemi se aparisyon an toudenkou nan pwosesis la pathologie, yon ogmantasyon rapid nan sentòm ak yon vin pi grav nan kondisyon an. Sispèk siy yo an premye nan ipoglisemi, bay viktim manje a dous oswa likid, rele swen ijans nan absans efè pou plizyè minit.
Konplikasyon danjere nan ipoglisemi:
- ipoglisemi koma,
- domaj nan sèvo
- lanmò pasyan an.
Jwenn yon moun soti nan yon eta nan ipoglisemi se pi difisil. Se poutèt sa, swen yo ta dwe pran avèk anpil prekosyon.
Ba sik nan san (ipoglisemi): sentòm, kòz, tretman
Gen anpil rezon pou bese sik nan san (oswa ipoglisemi), ak kondisyon sa a akonpaye pa yon kantite dezagreyab, ak nan ka grav, sentòm danjere.
Li eksprime nan yon diminisyon kritik nan nivo glikoz epi yo ka obsève tou de nan pasyan ki gen dyabèt melitu, ak nan moun absoliman an sante, oswa ak lòt maladi.
Nan kèk ka, bese nivo sik la se pa danjere, men ak yon degre ki grav nan ipoglisemi, pasyan an ka devlope tankou yon kondisyon ki menase kòm yon koma ipoglisemi.
Sijè sa a piblikasyon pral itil pa sèlman nan moun ki gen dyabèt, men tou, pa soufri nan maladi sa a. Nan atik sa a, nou pral entwodui ou nan sentòm yo, kòz, ak metòd pou trete ipoglisemi.
Enfòmasyon sa a pral itil pou ou, epi ou pral kapab evite malèz la ak konsekans kondisyon sa a ka delivre, oswa ou yo pral kapab bay premye swen nan yon moun ou renmen ki soufri ak dyabèt.
Youn nan rezon ki fè bese sik nan san se kou konplike dyabèt la. Kondisyon sa a ka devlope nan prèske tout pasyan ki gen maladi sa a. Faktè sa yo kapab pwovoke li:
- yon surdozaj ensilin oswa sik ki bese dwòg nan gwoup sulfonylureas oswa buganid yo, meglitidines (klorpropamid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, elatriye),
- jèn
- vyolasyon rejim alimantè a
- yon repo long ant repa yo,
- ren ak fwa
- maladi enfektye egi
- gwo efò fizik,
- pran gwo dòz alkòl.
Yon erè komen nan kèk pasyan ki gen dyabèt melitu, ki mennen ale nan yon diminisyon nan glikoz, se yon konbinezon de pran ensilin oswa ajan ipoglisemi ak lòt fason diminye sik. Men sa yo enkli:
- amelyore efè sik-bese preparasyon nan plant la: trèfl, fèy Bay, pwa fèy yo, zèb pisanli, lingonberry ak fèy blueberry, zèb Bendai, flè LINDEN, kasis, rosehip ak fwi epin, zèb andiv,
- legim ak fèy legim sik redwi: pèsi, refor, joumou, epina, Navèt, lay, berejenn, zonyon, leti, tomat, konkonm, chou blan, piman klòch, aspèj, zukèini, radi, lavil Jerizalèm Aticho,
- sik redui fwi ak bè: fwi Citrus, ramase, varyete de tounen pòm oswa pwa, mur, lingonberries, mòn sann, vyorn, anana, franbwazye, mur, chokeberries.
Lè w ap itilize lajan sa yo pi ba nivo glikoz nan san, pasyan an ta dwe toujou kowòdone sa a posibilite ak doktè a ak toujou ap kontwole nivo sik la lè l sèvi avèk yon mèt kay glikoz nan san.
Yon lòt kòz ipoglisemi kapab yon neoplasm pankreyas, ki kapab pwodwi ensilin - ensinom. Sa a timè lakòz yon ogmantasyon byen file nan nivo ensilin, ki "absòbe" glikoz nan san an ak lakòz yon diminisyon nan nivo li yo.
Anplis de maladi sa yo, yon diminisyon nan nivo glikoz ka koze pa maladi sa yo ak kondisyon:
- maladi grav fwa
- kondisyon apre resepsyon nan trip yo oswa nan lestomak,
- ensifizans konjenital nan anzim ki afekte metabolis idrat kabòn,
- maladi nan ipotalamik la ak glann pitwitèr,
- patoloji glann adrenal yo.
Nan moun ki an sante, yon diminisyon nan sik nan san ka ki te koze pa faktè sa yo oswa kondisyon:
- gwosès ak pwoblèm lèt
- gwo efò fizik,
- konsomasyon souvan ak twòp nan manje ki gen sik,
- rejim alimantè pòv, rejim alè iregilye oswa malnitrisyon.
Nan moun ki an sante, siy yon diminisyon nan sik nan san kòmanse parèt nan 3.3 mmol / L, ak nan pasyan ki gen dyabèt melitu yo parèt pi bonè, paske kò yo deja itilize konstan ipèglisemi.
Nan yon pasyan ki soufri maladi sa a pou yon bon bout tan, premye sentòm yo ka parèt ak yon so byen file nan endikatè glikoz (pa egzanp, de 20 a 10 mmol / l). Timoun yo se yon kategori espesyal nan pasyan ki gen dyabèt melitu ki ensansif a bese sik.
Yo pa toujou santi kòmansman pwosesis sa a, epi paran oswa doktè ki sispèk aparisyon ipoglisemi yo dwe itilize yon glukomèt pou idantifye li.
Ka gravite a nan sentòm bese sik nan san ap divize an twa degre: twò grav, modere ak grav.
Sentòm yon ti diminisyon nan nivo sik nan 3.3 mmol / L yo se:
- vètij ak maltèt
- enèvans
- feblès
- tranble nan kò a
- ogmante swe,
- anviwònman modere
- grangou grav
- vizyon twoub.
Sentòm gravite modere pou bese nivo sik la 2.2 mmol / L se:
- chimerik
- enkapasite yo konsantre
- yon santiman nan enstabilite lè kanpe oswa chita,
- lanteur lapawòl
- kranp misk yo
- san rezon kriye, agresyon oswa kòlè.
Sentòm yon diminisyon grav nan sik nan san ki anba a 1.1 mmol / L yo se:
- pèt konsyans (ipoglisemi koma),
- yon kriz malkadi
- konjesyon serebral
- lanmò (nan kèk ka).
Pafwa yon gout nan sik rive pandan yon dòmi lannwit lan. Ou ka konprann ke yon moun ap dòmi te kòmanse ipoglisemi pa siy sa yo:
- aparans nan bwi etranj
- enkyetid
- aksidantèlman tonbe soti nan kabann nan oswa ap eseye jwenn soti nan li,
- mache nan yon rèv
- ogmante swe,
- move rèv.
Avèk yon atak sware nan ipoglisemi, yon moun ka santi yon maltèt apre leve maten.
Sentòm devlopman sendwòm ipoglisemi an
Sentòm yo nan ipoglisemi byen vit ogmante ak mennen nan pèt nan konsyans.
Avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san, pasyan an devlope sendwòm ipoglikemik.
An menm tan an, siy ipoglisemi ogmante pi vit pase ak diminisyon abityèl la nan endikatè sa a.
Se poutèt sa, pou premye swen, chak pasyan ki gen dyabèt ta dwe toujou pote sik oswa sirèt ak yon plim sereng ak glucagon.
Konvansyonèl, ka kouran an nan sendwòm ipoglisem ap divize an 4 faz prensipal.
Katriyèm faz
- Tranble atravè tout kò a ak tòde kò li, ki te swiv pa yon kriz malkadi,
- pèt vizyon
- endispoze ak koma.
Premye faz sendwòm ipoglisemi yo pa nòmalman danjere pou sèvo a epi yo pa kite konsekans irevokabl.
Avèk aparisyon nan koma ak mank de èd alè ak kalifye, li posib pa sèlman yon diminisyon nan memwa ak kapasite entelektyèl, men tou, aparisyon nan yon rezilta fatal.
Pou elimine siy yo nan ipoglisemi, yo ta dwe ede nan premye 10-15 minit yo. Manje ki annapre yo ka elimine atak la nan 5-10 minit:
- sik - 1-2 ti kiyè luil,
- siwo myèl - 2 ti kiyè luil
- karamèl - 1-2 pcs.,
- limonad oswa lòt bwè dous - 200 ml,
- ji fwi - 100 ml.
Tankou yon kòmansman alè nan tretman nan pifò ka yo kontribye nan yon ogmantasyon rapid nan sik nan san ak anpeche devlopman nan manifestasyon plis grav nan kondisyon sa a. Apre sa, se pasyan an konseye elimine kòz la nan ipoglisemi (manje manje, refize yon rejim alimantè fatigan oswa mal prepare, pran yon gwo dòz ensilin, elatriye).
Premye èd pou sendwòm ipoglisemi
Avèk devlopman sendwòm ipoglisemik, kondisyon pasyan an chanje byen vit epi yo ta dwe ede yo imedyatman (menm anvan yo rive ekip anbilans lan). Li konsiste de aktivite sa yo:
- Mete pasyan an nan yon pozisyon orizontal ak leve janm li yo.
- Rele yon anbilans, ki espesifye kòz la posib pou apèl la.
- Wete rad sou ou.
- Bay lè fre.
- Bay pran bagay dous nan fòm yon bwè.
- Si pasyan an gen yon pèt nan konsyans, Lè sa a, li nesesè yo vire l 'sou bò li yo (pou anpeche lang lage ak asfiksi pa vomi), epi mete bagay dous (nan fòm lan nan sik, elatriye) dèyè yon souflèt la.
- Si gen yon tib sereng ak glikòl, administre 1 ml subcutan oswa nan misk.
Ekip anbilans lan fè yon jè nan piki nan venn nan yon solisyon glikoz 40% ak etabli yon degoute nan yon solisyon glikoz 5%. Apre sa, se pasyan an transpòte nan inite a swen entansif ak medikaman adisyonèl ka fèt pandan mouvman an.
Tretman pasyan ki gen koma ipoglisemi
Apre entène lopital, pasyan an gen de katetè: venn ak èkskresyon pipi. Apre sa, diiretik yo prezante yo anpeche serebral èdèm. Okòmansman, dyuretik osmotik (manitol oswa manitol) yo itilize. Diirik ijans (furosemid) preskri pita.
Se ensilin kout-aji administre sèlman anba kontwòl nan sik nan san. Medikaman sa a kòmanse itilize sèlman nan prezans endikatè glikoz tankou 13-17 mmol / L, paske administrasyon byen bonè li yo ka lakòz devlopman yon nouvo atak sendwòm ipoglis ak aparisyon koma.
Yo pasyan an preskri yon egzamen pa yon newològ ak yon kadyològ ki nan sèvis, ki moun ki evalye ECG la ak elèktroenfalogram. Done sa yo soti nan etid sa pèmèt nou predi yon posib repetition nan koma ak ajiste plan tretman an.
Apre kite koma a, se pasyan an kontwole toujou, ak endocrinologist la ajiste taktik tretman l ', li rejim alimantè ki baze sou done yo jwenn nan laboratwa ak etid enstrimantal. Nan dènye etap tretman an, pasyan an preskri terapi reyidratasyon ak dezentoksikasyon, ki elimine asetòn nan san an epi rann likid ki pèdi a.
Anvan egzeyat soti nan lopital la, se pasyan an asiyen konsiltasyon divès kalite etwat-pwofil espesyalis, ki pèmèt yo idantifye tout konplikasyon posib nan ipoglisemi koma - aksidan serebrovaskilè, devlopman nan enfaktis myokad oswa konjesyon serebral, entèlijans diminye, pèsonalite chanjman.
Ki doktè mwen ta dwe ale?
Avèk siy souvan nan yon diminisyon nan sik nan san, yon endocrinologist ta dwe konsilte. Pou fè yon egzamen pasyan, doktè a pral preskri tès laboratwa ki nesesè yo ak etid enstrimantal yo.
Endocrinologist E. Struchkova chita pale sou ipoglisemi:
Ti sik nan san, sentòm ak tretman? San epè: kòz, tretman ak fason pou liquéfyé
Loading ...
Konsèp nan nivo sik kritik
Nòm nan sik nan san se nòmalman 5.5 milimoli pou chak lit, epi ou ta dwe konsantre sou li lè w ap etidye rezilta tès san pou sik.
Si nou pale sou valè kritik nan sik nan san segondè, Lè sa a, sa a se yon endikatè ki depase 7.8 mmol. Kòm pou nivo a bese - jodi a li se yon figi ki anba a 2.8 mmol.
Se apre yo fin rive valè sa yo nan kò imen an ki chanjman irevokabl ka kòmanse.
Yon kritik nivo sik nan 15-17 millimoles pou chak lit mennen nan devlopman nan ipèrglycemic koma, pandan y ap kòz yo nan devlopman li nan pasyan yo diferan.
Se konsa, kèk moun, menm avèk pousantaj jiska 17 milimoli pou chak lit, santi bon epi yo pa montre deyò nenpòt deteryorasyon nan kondisyon yo.
Se pou rezon sa a ke medikaman an devlope sèlman valè apwoksimatif ki ka konsidere tankou yon fatal pou moun.
Si nou pale sou konsekans negatif yo nan yon chanjman nan sik nan san, Lè sa a, pi terib nan yo se ipèrglycemic koma.
Si yo dyagnostike pasyan an ak ensilin-depandan dyabèt, li ka devlope dezidratasyon an konbinezon ak ketoacéidosis.
Lè dyabèt ki pa ensilin-depann, ketoacidoz pa rive, epi sèlman yon sèl dezidrat ka detekte nan yon pasyan. Nan nenpòt ka, tou de kondisyon ka menase pasyan an ak lanmò.
Si dyabèt pasyan an se grav, gen yon risk pou yo devlope yon koma ketaciodic, ki se nòmalman yo rele kont background nan nan premye kalite dyabèt ki fèt kont background nan nan yon maladi enfeksyon. Anjeneral UN a pou li bese sik nan san, pandan y ap anrejistre sentòm sa yo:
- yon devlopman byen file nan dezidratasyon,
- somnolans ak feblès pasyan an,
- bouch sèk ak po sèk,
- sant la asetòn soti nan bouch la,
- bwi ak respire byen fon.
Si sik nan san rive nan 55 mmol, se pasyan an montre entène lopital ijan, otreman li pouvwa tou senpleman mouri.
Nan menm ka a, lè se nivo sik nan san bese, sèvo a "k ap travay" sou glikoz ka soufri sa a.
Nan ka sa a, yon atak ka rive san atann, epi li pral karakterize pa tranble kou fèy bwa, frison, vètij, feblès nan branch yo, menm jan tou abondan swe.
Nan nenpòt ka, anbilans isit la tou pa pral ase.
Premye èd mezi
Yon endocrinolog ki gen eksperyans kapab rekonèt nati dyabetik sentòm ki fè mal yo rive nan yon pasyan, sepandan, si pasyan an konnen pou asire w ke li gen yon dyabèt melit nenpòt ki kalite, malèz l 'pa ta dwe atribiye a yon maladi, tankou yon vant, men ijan. mezi pou sove lavi l.
Yon mezi efikas nan evènman an nan aparisyon nan ipèrglycemic koma se entwodiksyon nan kout-aji ensilin anba po pasyan an. Nan menm ka a, lè apre de piki pasyan an pa t 'retounen nan nòmal, yon bezwen ijan yo rele yon doktè.
Kòm pou konpòtman pasyan an li menm, li dwe kapab fè distenksyon ant nivo sik nòmal ak kritik ak, ki baze sou endikatè ki disponib, administre dòz ajiste ensilin nan ka ipèglisemi. An menm tan an, youn pa ta dwe pran an kont prezans asetòn nan san li. Yo nan lòd yo prezante dòz la vle soulaje kondisyon pasyan an, tès rapid yo anjeneral itilize detèmine nivo a nan sik nan san l 'yo.
Metòd ki pi senp lan pou kalkile nivo sikwòs la nan yon dòz ensilin se administre 1 inite ensilin Anplis de sa lè nivo glikoz nan san ogmante pa 1.5-2.5 milimol. Si pasyan an kòmanse detekte asetòn, kantite lajan sa a ensilin ap bezwen double.
Ka yon dòktè egzat koreksyon sèlman ki ka chwazi pa yon doktè nan kondisyon ki nan obsèvasyon nan klinik, ki enkli ladan li detanzantan pran san nan yon pasyan pou sik.
Jeneral prevansyon mezi
Modèn syans medikal te devlope kèk règ prevansyon ke yon dyabetik dwe obsève, pou egzanp, sa yo enkli:
- Siveyans prezans konstan nan glikoz preparasyon preskri pa doktè ou
- Refize nan yon eta ki estab nan sèvi ak bagay dous ak lòt idrat kabòn rapid.
- Refize bwè alkòl, fimen, yoga pou dyabetik oswa yon lòt espò, kenbe yon vi ansante.
- Siveyans peryodik sou kalite ak kantite ensilin ki te entwodwi nan kò a. Yo dwe satisfè nesesèman valè glikoz optimal nan san pasyan an.
Separeman, li vo anyen ke tout dyabetik ak moun ki predispoze nan devlopman li nan tan kap vini la dwe nesesèman gen yon glukomètr ultra-egzat nan kay la.
Se sèlman avèk èd li yo pral li posib, si sa nesesè, pote soti nan yon tès ijans yo detèmine nivo a nan kontni sik nan san pasyan an.
Sa a pral, nan vire, pran mezi ijans yo ogmante oswa diminye li.
Anplis de sa, chak dyabetik yo ta dwe kapab endepandamman kalkile dòz la nan ensilin, epi yo ta dwe tou resevwa fòmasyon nan ladrès lekòl primè yo nan entwodiksyon li yo anba po la. Piki ki pi fasil yo fèt ak yon plim sereng espesyal. Si kondisyon pasyan an pa pèmèt l 'fè piki sou pwòp tèt li, piki sa yo ta dwe kapab fè fanmi l' ak zanmi.
Kòm pou remèd popilè ki ogmante oswa bese sik nan san, yo ta dwe trete yo avèk prekosyon.
Reyalite a se ke kò imen an ka reponn yon fason diferan pou pran youn oubyen yon lòt medikaman natirèl. Kòm yon rezilta, konplètman reyaksyon sanzatann ka rive nan ki sik nan san kòmanse "sote".
Li se pi bon konsilte yon doktè ki pral avize youn oswa yon lòt perfusion pou admisyon yo nan lòd yo nòmalize nivo glikoz nan san.
Menm bagay la tou aplike nan teknik yo divès kalite alamòd ki te pibliye dènyèman. Pifò nan yo pa te pwouve efikasite klinik yo, se konsa yo ta dwe trete ak yon wo degre de dout. Nan nenpòt ka, nan deseni kap vini yo, pa gen anyen ka ranplase entwodiksyon nan ensilin, se konsa yo pral fason prensipal la nan trete pasyan yo.
Enfòmasyon sou nivo sik nan san nòmal yo bay nan videyo a nan atik sa a.
Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon yo. Chèche. Pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.
Sik Sik Kritik - Danje ki ka touye moun
Glikoz se esansyèl pou fonksyone an sante nan kaboyidrat yo kò.
Sepandan, devyasyon nan nivo li yo soti nan nòmal la ka menm mennen nan lanmò.
Limit akseptab pou yon granmoun ki an sante yo soti nan 3.2 rive 5.5 mmol / L.
Nivo kritik sik nan san yo kòmanse konsidere lè li vin pi piti pase 2.8 mmol / L oswa plis pase 10 mmol / L.
Apre yo fin manje, dyabetik ta dwe gen yon tès sik nan san
Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Yon fwa nan kò a, sik dijere ak fòm glikoz, ki se yon idrat kabòn san patipri senp. Li se li ki nouri selil yo nan tout òganis lan, menm jan tou misk yo ak nan sèvo.
Asire w ke tout bagay se nan lòd ak sante ou ak ou ka tcheke sik nan san ou ak yon glucometer. Sa a se yon aparèy medikal ki fè li fasil pou fè mezi lakay ou.
Si pa gen okenn aparèy konsa, ou ta dwe kontakte klinik lokal ou a kote li dwe. Inite sa a se yon bagay endispansab pou moun ki soufri dyabèt. Apre yo tout, yo bezwen toujou ap fè yon analiz - sou nivo sik la apre yo fin manje ak anvan yo manje.
Se konsa, pou dyabèt tip 1, li nesesè regilyèman mezire sou yon lestomak vid nan maten ak nan anvan chak repa, sèlman 3-4 fwa nan yon jounen. Avèk dezyèm kalite a, ou bezwen fè sa de fwa nan yon jounen: nan maten anvan manje maten ak anvan dine.
Pwopriyete yo gerizon prensipal nan CRANBERRIES yo rich li yo nan vitamin ak eleman nitritif konpozisyon.
Èske alkòl posib pou dyabèt? Chèche repons lan nan paj sa a.
Ki sa ki benefis ki genyen nan bètrav bouyi, li isit la.
Gen yon nòm etabli nan sik nan san, komen pou fanm ak gason, li se 5.5 mmol / l. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke ti eksè ki gen sik ladan imedyatman apre yon repa yo se nòmal la.
Ki sa ou bezwen konnen sou Spikes sik nan san
Yon spike nan sik nan san apre yo fin manje, yo konnen kòm ipèglisemi postprandyal, se pa estraòdinè epi jeneralman pa danjere. Dyabetik pa bezwen tcheke sik nan san yo apre chak repa. Men, pran leaps sa a nan kont ka ede ou pi byen jere rejim alimantè ou ak kenbe sik nan san ou estab.
Plizyè faktè kontribye nan ipèrglisemi afè, ki gen ladan sa ou manje, ki kantite, ak tan an sou piki ensilin. Dapre Asosyasyon Dyabèt Ris la, nivo sik nan san ta dwe omwen 10.2 mmol / L nan yonn a de zè dtan apre yon repa, men yon endocrinolog ka mete diferan objektif sik nan san ki espesifik pou ou.
Ki moun ki ta dwe peye fèmen atansyon Spikes sik nan san apre yo fin manje?
Fanm ki ansent oswa k ap planifye pou vin ansent ta dwe konsantre anpil sou kenbe sik nan san yo tou pre nòmal ke posib. Sa ap ede ou jwenn pi bon rezilta pou gwosès ou. Manman nan entèvansyon avèk sik san san kontwòl yo nan risk pou domaj nesans, pèdi tibebe. Si ou pran ensilin, bezwen ensilin ou ap ogmante, espesyalman nan dènye mwa yo nan gwosès la.
Dyabetik ki vle amelyore A1C glikoz nan san (mwayèn sik nan san nan dènye koup la mwa) ta dwe peye plis atansyon a sik nan san apre yo fin manje.
Ki sa ki efè negatif nan yon Spike nan sik nan san?
Gen konsekans kout tèm ak alontèm ki sòti nan yon so postprandyal. Nan kout tèm, ou pral santi fatige apre ou fin manje, se konsa fatige ke ou ta ka jis chita nan yon chèz ak tonbe nan dòmi. Ou ka gen twoub vizyon, epi an jeneral ou pa pral santi trè byen.
Nan yon tan ki long, si spikes sik nan san ou yo konsistan, li pral ogmante nivo A1C ou. Nou konnen ke pasyan ki gen wo nivo A1C, sou tan, gen yon pi gwo risk pou konplikasyon, tankou maladi kè.
Kijan yo ka anpeche reta sik la?
Si sik nan san ou soti nan ranje, sa ka yon opòtinite pou aprann pratike retrè so postprandyal ak planifikasyon rejim alimantè ou.
Sa a se yon senaryo ke mwen souvan obsève ak pasyan mwen yo. Moun ki kite yon restoran Azyatik oswa dégéné oswa pou kwit manje lakay yo, ak de zè de tan apre yo fin manje, sik nan san yo se soti nan sib. Moun ta dwe peye atansyon sou ensidan sa yo epi mande tèt yo kèk kesyon: Èske mwen kòrèkteman kalkile kantite lajan pou idrat kabòn pou tèt mwen? Èske mwen bezwen ajiste pòsyon manje yo? Mwen pran ensilin, èske mwen dwe pran diferan dòz pou manje?
Sa a se yon gwo opòtinite pou rezoud pwoblèm.
Èske gen nenpòt pwodwi ki lakòz Spikes?
Dyabèt sikilasyon se endividyèl. Ki jan moun yo reyaji nan diferan manje ak ki jan kò yo kontwole manje se inik nan chak moun. Pa gen okenn pwodwi ke nou ta di ou pa janm manje. Ou ka manje pòsyon diferan gwosè olye. Si ou deside manje yon moso nan gato oswa tat, youn oswa de mòde ka anfòm nan sistèm manje ou, men tout pati a ta dwe twòp.
Aktivite fizik tou afekte ki manje ou ka chwazi pou tèt ou. Si ou pral pi aktif, li ka afekte sik nan san ou. Fè egzèsis sou yon baz kontinyèl diminye nivo glikoz nan san epi yo ka ede kenbe nivo A1C ki estab.
Ou te tande yon anpil sou endèks la glisemi (yon endikatè nan efè a nan idrat kabòn ki gen pwodwi sou sik nan san). Men, pwobableman ou pa pral sispann manje manje ki gen yon endèks glisemi segondè, ak reyèlman pa bezwen fè sa pandan w ap kalkile pòsyon ak konte kantite lajan an nan idrat kabòn.
Sikilè maksimòm sik nan san nan dyabèt pou yon dyabetik: limit nòmal
Dyabèt sikilasyon toujou rive avèk sik nan san. Sepandan, nan kèk pasyan, nivo glikoz la ka sèlman yon ti kras depase nòm yo etabli, pandan ke yo nan lòt moun li ka rive jwenn yon nivo kritik.
Konsantrasyon nan glikoz nan kò a se kle nan tretman an siksè nan dyabèt melitu - pi wo a li ye, pi rèd maladi a ap pwogrese. Nivo sik segondè sispann sispann devlope anpil konplikasyon grav, ki sou tan ka mennen nan pèt vizyon, anpitasyon nan ekstremite yo, ensifizans renal, oswa kriz kadyak.
Se poutèt sa, chak moun ki soufri maladi sa a danjere ta dwe sonje ki nivo maksimòm sik nan san nan dyabèt ka fiks nan yon pasyan ak sa ki konsekans pou kò a sa ka mennen nan.
Mòtèl sik
Chak pasyan dyabèt gen pwòp nivo maksimòm sik nan san. Nan kèk pasyan, devlopman nan ipèglisemi kòmanse deja nan 11-12 mmol / L, nan lòt moun, premye siy yo nan kondisyon sa a yo obsève apre make la nan 17 mmol / L. Se poutèt sa, nan medikaman pa gen okenn bagay tankou yon sèl, pou tout dyabetik, nivo letal nan glikoz nan san an.
Anplis de sa, gravite a nan kondisyon pasyan an depann pa sèlman sou nivo a sik nan kò a, men tou sou ki kalite dyabèt ke li te gen. Se konsa, nivo a sik majinal nan dyabèt tip 1 kontribye nan yon ogmantasyon trè rapid nan konsantrasyon nan asetòn nan san an ak devlopman nan aseteroze.
Nan pasyan ki soufri dyabèt tip 2, sik ki wo anjeneral pa lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan asetòn, men li pwovoke dezidratasyon grav, ki ka trè difisil yo sispann.
Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Si nivo sik nan yon pasyan ki gen ensilin-depandan dyabèt monte nan yon valè de 28-30 mmol / l, lè sa a nan ka sa a li devlope youn nan konplikasyon ki pi grav dyabetik - ketoacidotic koma. Nan nivo sa a glikoz, 1 ti kiyè sik ki nan 1 lit san nan pasyan an.
Souvan konsekans yon resan maladi enfeksyon, blesi grav oswa operasyon, ki pli lwen febli kò pasyan an, mennen nan kondisyon sa a.
Epitou, yon koma ketoacidotic ka ki te koze pa yon mank de ensilin, pou egzanp, ak yon dòz mal chwazi nan dwòg la oswa si pasyan an aksidantèlman rate tan an piki. Anplis de sa, kòz la nan kondisyon sa a pouvwa ap konsomasyon nan bwason ki gen alkòl.
Ketoacidotic koma se karakterize pa yon devlopman gradyèl, ki ka pran soti nan plizyè èdtan nan plizyè jou. Sentòm sa yo se harbingers nan kondisyon sa a:
- Souvan ak ase pipi jiska 3 lit. chak jou. Sa a se akòz lefèt ke kò a ap chèche èkskrete tankou asetòn anpil ke posib soti nan pipi a ,.
- Gwo dezidratasyon. Akòz twòp pipi, pasyan an byen vit pèdi dlo,
- Nivo wo kèt nan kò ketonn. Akòz yon mank de ensilin, glikoz sispann yo dwe absòbe kò a, ki lakòz li nan pwosesis grès pou enèji. By-pwodwi nan pwosesis sa a yo se kò keton ki lage nan san an,
- Nèt konplè fòs, somnolans,
- Dyabèt kè plen, vomisman,
- Po trè sèk, akòz ki li ka kale la ak krak,
- Bouch sèch, viskozite ogmante krache, doulè nan je yo akòz mank de likid dlo,
- Poze sant santetòn nan bouch,
- Lou, wouye pou l respire, ki parèt kòm yon rezilta nan yon mank de oksijèn.
Si kantite sik la nan san an kontinye ap ogmante, pasyan an ap devlope fòm ki pi grav ak danjere nan konplikasyon nan dyabèt melitu - koma hyperosmolar.
Li manifeste tèt li ak sentòm trè entans:
Nan ka ki pi grav yo:
- Boul nan san nan venn yo,
- Renal echèk
- Pankreatit
San atansyon medikal alè, yon koma hyperosmolar souvan mennen nan lanmò. Se poutèt sa, lè sentòm yo premye nan konplikasyon sa a parèt, entène lopital imedya nan pasyan an nan lopital la se nesesè.
Tretman nan koma hyperosmolar te pote soti sèlman nan kondisyon sa yo nan reanimasyon.
Bagay ki pi enpòtan nan tretman an nan ipèglisemi se prevansyon li yo. Pa janm pote sik nan san nan nivo kritik. Si yon moun gen dyabèt, Lè sa a, li pa ta dwe janm bliye sou li epi toujou tcheke nivo a glikoz sou tan.
Kenbe nivo sik nan san nòmal, moun ki gen dyabèt ka mennen yon lavi plen pou plizyè ane, pa janm rankontre konplikasyon grav nan maladi sa a.
Depi kè plen, vomisman, ak dyare yo se kèk nan sentòm yo nan ipèglisemi, anpil pran li pou anpwazònman manje, ki se plen ak konsekans grav.
Li enpòtan sonje ke si sentòm sa yo parèt nan yon pasyan ki gen dyabèt, Lè sa a, gen plis chans fay la se pa yon maladi nan sistèm dijestif la, men yon wo nivo de sik nan san. Pou ede pasyan an, yon piki ensilin nesesè nan pi vit ke posib.
Avèk siksè fè fas ak siy yo nan ipèglisemi, pasyan an bezwen aprann poukont kalkile dòz ki kòrèk la nan ensilin. Pou fè sa, sonje fòmil sa yo senp:
- Si nivo sik nan san se 11-12.5 mmol / l, Lè sa a, yon lòt inite yo dwe ajoute nan dòz abityèl la nan ensilin,
- Si kontni an glikoz depase 13 mmol / l, ak sant la asetòn ki prezan nan souf pasyan an, Lè sa a, 2 inite yo dwe ajoute nan dòz la nan ensilin.
Si nivo glikoz gout twòp apre ensilin piki, ou ta dwe byen vit pran idrat kabòn dijèstibl, pou egzanp, bwè ji fwi oswa te avèk sik.
Sa a pral ede pwoteje pasyan an soti nan ketosis grangou, se sa ki, yon kondisyon lè nivo a nan kò ketonn nan san an kòmanse ap ogmante, men kontni an glikoz rete ba.
Sik ki ba anpil
Nan medikaman, se ipoglisemi konsidere kòm yon diminisyon nan sik nan san ki anba a yon nivo nan 2.8 mmol / L. Sepandan, deklarasyon sa a se vre sèlman pou moun ki an sante.
Kòm nan ka a nan ipèglisemi, chak pasyan ki gen dyabèt gen pwòp li pi ba papòt pou sik nan san, apre yo fin ki li kòmanse devlope ipèglisemi. Anjeneral li pi wo pase moun ki an sante. 2.8 mmol / L endèks la se pa sèlman kritik, men fatal pou anpil dyabetik.
Pou detèmine nivo sik la nan san an nan ki ipèglisemi ka kòmanse nan yon pasyan, li nesesè fè soustraksyon soti nan 0.6 1.1 mmol / l soti nan nivo sib moun li - sa a pral endikatè kritik l 'yo.
Nan pifò pasyan dyabetik, nivo sik la sib se sou 4-7 mmol / L sou yon lestomak vid ak apeprè 10 mmol / L apre yo fin manje. Anplis, nan moun ki pa gen dyabèt, li pa janm depase make la nan 6.5 mmol / L.
Gen de kòz prensipal ki ka lakòz ipoglisemi nan yon pasyan dyabetik:
- Twòp dòz ensilin
- Pran dwòg ki ankouraje pwodiksyon an nan ensilin.
Konplikasyon sa a ka afekte tou de pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak kalite 2. Espesyalman souvan li manifeste tèt li nan timoun, ki gen ladan nan mitan lannwit. Pou evite sa a, li enpòtan pou kalkile kòrèkteman volim chak jou ensilin epi eseye pa depase li.
Se ipoglisemi manifeste pa sentòm sa yo:
- Blanch sou po a,
- Ogmante swe,
- Tranble nan tout kò a
- Palpitasyon kè
- Grangou trè grav
- Pèt konsantrasyon, enkapasite yo konsantre,
- Noze, vomisman,
- Anksyete, konpòtman agresif.
Nan yon etap pi grav, yo obsève sentòm sa yo:
- Feblès grav
- Toudisman ak dyabèt, doulè nan tèt,
- Anksyete, yon santiman ineksplikab pou pè,
- Enfomasyon sou lapawòl
- Vizyon twoub, vizyon doub
- Konfizyon, enkapasite yo panse byen,
- Kowòdinasyon motè andikape, pwoblèm demach,
- Enkapasite pou navige nòmalman nan espas,
- Lakranp nan janm ak bra.
Kondisyon sa a pa ka inyore, depi yon nivo sevèman ki ba nan sik nan san an tou danjere pou pasyan an, osi byen ke segondè yo. Avèk ipoglisemi, pasyan an gen yon risk trè wo pou pèdi konesans ak tonbe nan yon koma ipoglisemi.
Sa a konplikasyon mande pou entène lopital imedya nan pasyan an nan lopital la. Se tretman nan koma ipoglisemi te pote soti lè l sèvi avèk divès kalite dwòg, ki gen ladan glucocorticosteroids, ki byen vit ogmante nivo nan glikoz nan kò an.
Avèk tretman prematire nan ipoglisemi, li ka lakòz gwo domaj irevokab nan sèvo a ak lakòz andikap. Sa a se paske glikoz se sèl manje pou selil sèvo yo. Se poutèt sa, ak defisi egi li yo, yo kòmanse ap mouri grangou, ki mennen nan lanmò rapid yo.
Se poutèt sa, moun ki gen dyabèt bezwen tcheke nivo sik nan san yo souvan ke posib pou yo pa manke yon gout twòp oswa ogmantasyon. Videyo a nan atik sa a pral gade sik ki wo nan san.
Danjre sik nan san nan nimewo
Li enpòtan pou chak pasyan ki gen yon dyagnostik pou dyabèt kontwole pousantaj dextrose. Ou ta dwe sonje sou endikatè nòmal ak maksimòm ki wo pou kò ou yo nan lòd yo anpeche konplikasyon nan yon fason apwopriye.
Tab. Ki sa ki pwosesis pathologie rive nan kò a nan endikatè sèten nan sik nan san.
Nivo glikoz, mmol / l | Kisa k ap pase nan kò an | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Valè nòmal depann de laj: depi nesans rive 1 ane - 2.8-4.4, nan fanm ansent - 3.3–5.3. | Endikatè sa yo konsidere nòmal. Pwosesis pathologie nan kò a pa rive. Nan yon nivo nòmal nan glikoz, se kò a konsève. Li pran pati nan travay la nan veso yo kè ak san, afekte amelyorasyon nan memwa ak nouri selil yo nan sèvo. Dextroz ede fwa netralize sibstans ki sou toksik yo pa elimine yo nan pipi a. Pandan sitiyasyon estrès, li ajiste eta mantal li. Pwodiksyon aktif òmòn kontantman an kòmanse. | |||||
Plis pase 5.5 sou yon lestomak vid ak> 7.8 140 Ki jan ipèrglisemi koma manifeste
Li mennen nan aparans nan sentòm sa yo (ki nan lis pa ogmantasyon, se konsa ipèrglycemic koma devlope):
| ||||||
Nivo glikoz, mmol / l | Kisa k ap pase nan kò an | |||||
Valè nòmal depann de laj: depi nesans rive 1 ane - 2.8-4.4, nan fanm ansent - 3.3–5.3. | Endikatè sa yo konsidere nòmal. Pwosesis pathologie nan kò a pa rive. Nan yon nivo nòmal nan glikoz, se kò a konsève. Li pran pati nan travay la nan veso yo kè ak san, afekte amelyorasyon nan memwa ak nouri selil yo nan sèvo. Dextroz ede fwa netralize sibstans ki sou toksik yo pa elimine yo nan pipi a. Pandan sitiyasyon estrès, li ajiste eta mantal li. Pwodiksyon aktif òmòn kontantman an kòmanse. | |||||
Plis pase 5.5 sou yon lestomak vid ak> 7.8 140 Ki jan ipèrglisemi koma manifeste
Li mennen nan aparans nan sentòm sa yo (ki nan lis pa ogmantasyon, se konsa ipèrglycemic koma devlope):
Pasyan an bezwen asistans ijans. Si vomisman rive, li pral toufe pwòp vomi li, petèt retraction langaj.
Akòz yon vyolasyon nan ògàn vital ak sistèm, yon koma ka fini nan lanmò. Tab. Lòt varyete de com devlope ak sik segondè. Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.
fòmasyon pipi ogmante a 2000 ml, doulè epigasè grav, diminye sodyòm bikabonat, | Rele yon anbilans. Li nesesè pou mezire nivo glikoz, tansyon, batman kè. Nan siy yo an premye, li nesesè Anplis de sa prezante yon dòz ensilin, fè pasyan an ki gen yon konsyans konfonn yon enema ak yon solisyon soda. | |||||
Ipèrmozomol | Manifeste pa feblès, kriz, penti kap dekale nan po a, bese tanperati kò, malen nan eyeballs yo. Siy sa yo parèt kèk jou anvan kòmansman koma. | Premye swen pou koma hyperosmolar se menm bagay la kòm pou ketoacidotic. Apre mezire tout endikatè yo, li nesesè pou elimine dezidratasyon an. Entwodwi yon ti dòz ensilin, depi sa a ki kalite koma devlope ak modere ou modere ipèglisemi. Next, doktè pote soti nan terapi perfusion | ||||
Asid laktik | Noze, vomisman, nè ak taipnèn parèt. Pli lwen, pasyan an vin letarji oswa ajite ak pwoblèm dòmi. | Li nesesè imedyatman enjekte ensilin venn, yon solisyon nan sodyòm bikabonat degoute ak pote soti nan terapi oksijèn. |
Premye èd pou ipèglisemi
Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san ki gen plis pase 14 mmol / l, li nesesè pou enjekte ensilin epi bay pasyan an yon bwè abondan. Li nesesè pou mezire sik nan san chak de zè de tan.
Si sa nesesè, chak 2 èdtan, 2 inite òmòn lan administre jiskaske endikatè yo retabli sou valè nòmal. Si pa gen okenn amelyorasyon, rele yon anbilans.
Rekòmandasyon yo
Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan ipèglisemi oswa koma, li enpòtan pou mezire sik nan san nan tan.
Li nesesè pou fè otorite yo, anplwaye yo ak fanmi yo konnen kijan pou yo bay premye swen ak fason pou yo aji nan yon sitiyasyon kritik. Si sa nesesè, mande pou tranzisyon an nan travay fasil. Aktivite fizik pral agrave kondisyon pasyan an.
Avèk ipèglisemi, yo obsève yon rejim alimantè, kontwole tansyon ak refize alkòl avèk sigarèt. Pasyan an ta dwe anpeche ak vitamin konplèks.
Egzamine omwen 1 fwa chak ane, epi vizite andokrinològ la jiska 4 fwa nan 12 mwa.
Avèk dyabèt, ou ka viv konplètman, bagay la prensipal se anpeche devlopman nan ipèglisemi oswa koma, ki se posib si tout rekòmandasyon yo yo swiv.
Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.
Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen