Kriz kadyak ak dyabèt
Kòz prensipal lanmò nan dyabèt la se maladi kè ak vaskilè. Yo okipe apeprè 82%, ak nan mitan yo pi gwo pati nan se enfaktis myokad.
Kou a nan yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt se pi grav, devlopman nan ensifizans kadyak, arestasyon kadyak, kadyak ak kraze nan kè an.
Nan ka sa a, te depandans degre nan domaj nan atè kardyovaskulèr nan dyabetik sou dyabèt yo rekonpanse ak degre nan pwoblèm metabolis gen anpil grès gen anpil.
Kòz domaj nan veso yo kè ak san nan pasyan ki gen dyabèt
Se predispozisyon a maladi kè ogmante nan pasyan ki gen dyabèt, menm nan gwoup ki gen pwoblèm pou idrat kabòn tolerans, se sa ki, ak prediabetes. Sa a se tandans ki asosye ak wòl nan ensilin nan metabolis grès. Anplis de sa pou ogmante glikoz nan san, ensilin deficiency aktive lipoliz ak fòmasyon nan kò ketonn.
An menm tan an, nivo nan trigliserid nan san yo ogmante, konsomasyon an ogmante nan asid gra nan san an. Dezyèm faktè a se yon ogmantasyon nan coagulation san, fòmasyon nan boul nan san nan veso sangen. Ogmantasyon glikoz akselere fòmasyon nan glikozil pwoteyin, koneksyon li yo ak emoglobin deranje livrezon nan oksijèn nan tisi, ki amelyore ipoksi.
Nan kalite 2 dyabèt, malgre konsantrasyon an ogmante nan ensilin nan san an ak ipèglisemi, lage nan antagonist ensilin ogmante. Youn nan yo se somatotropin. Li amelyore divizyon selil misk vaskilè yo ak pénétration nan grès nan yo.
Ateroskleroz pwogrese tou avèk faktè sa yo
- Obezite
- Atè tansyon wo.
- Fimen.
Aparans nan pwoteyin nan pipi a se yon siy prononseost favorab pou yon kriz kadyak ki gen dyabèt.
Dyabèt gratis san woz enfaktis myokè
Enfim Myokad nan dyabèt gen karakteristik nan manifestasyon klinik yo. Li devlope ak yon kou pwolonje nan dyabèt melitu, e gen pouvwa pa gen okenn manifestasyon nan maladi kè kardyovaskulèr (CHD). Sichemi san doulè sa yo devlope nan yon kriz kadyak ki senptomit.
Kòz posib nan kou sa a ka gaye nan blesi vaskilè nan ti kapilè andedan miray ranpa a nan kè, ki mennen nan pwoblèm sikilasyon san ak aparans nan iskemi ak malnitrisyon nan myokard la. Pwosesis distwofik diminye sansiblite nan reseptè doulè nan misk la kè.
Lezyonèl la menm nan ti kapilè konplitché devlopman nan kolateral (kontoune) sikilasyon san, ki kontribye nan atak kè repete, awòt ak kraze nan kè an.
Nan dyabèt melitu ak enfaktis myokad, tankou yon kou san doulè mennen nan yon dyagnostik an reta, ki ogmante risk pou yo mòtalite nan pasyan yo. Sa a se sitou danjere ak repete kriz kadav anpil, menm jan tou ak tansyon wo.
Rezon ki fè poutèt enfaktis myokad ak dyabèt yo souvan ansanm ak lòt yo se:
- Defèt nan ti bato anndan misk la kè.
- Chanjman nan kapasite koagulasyon ak tandans nan tronbozi.
- Fluctuations sibit nan sik nan san - laparabl dyabèt.
Nan kou laboratwa nan dyabèt, yon surdozaj nan ensilin, ak ki asosye ipoglisemi a, lakòz liberasyon an nan catecholamin nan san an soti nan glann adrenal yo.
Anba aksyon yo, veso yo spasmatik, batman kè a ogmante.
Faktè risk pou konplikasyon atak kè nan dyabèt
Avèk maladi kardyovaskulèr, ki gen ladan apre yon kriz kadyak, ak dyabèt, ensifizans kadyak konjestif, yon blesi komen nan veso yo kè, pwogrese pi vit. Prezans dyabèt la rann li difisil pou fè yon operasyon santral kont bypass.Se poutèt sa, pasyan ki gen dyabèt bezwen kòmanse tretman pou maladi kè pi bonè posib.
Ak plan egzamen an pou pasyan sa yo nesesèman gen ladan tès estrès pandan ECG, siveyans ritm ak ECG retire pandan jounen an. Sa a se espesyalman endike pou parallèle fimen, obezite nan vant, atè tansyon wo, ogmante trigliserid nan san an, ak diminye lipoprotein dansite segondè.
Nan ensidan an nan enfaktis myokad, osi byen ke dyabèt melitu, yon predispozisyon éréditèr jwe yon wòl. Se poutèt sa, lè yon pasyan ki gen dyabèt yo te jwenn ki gen fanmi pre ki te gen veso myokad, anestin, oswa lòt varyant nan maladi kè kardyovaskulèr, se li ki konsidere kòm nan yon risk ogmante nan vaskilè katastwòf.
Anplis de sa, faktè adisyonèl kontribiye nan kou a grav nan maladi kè nan pasyan ki gen dyabèt yo se:
- Periferik angiopatiya atè, efase endarterit, vaskulit.
- Retinopati dyabèt
- Nephropathy dyabèt ak albuminuria.
- Maladi Coagulation
- Dislipidemi
Tretman nan enfaktis myokad ak dyabèt
Faktè prensipal la pou detèmine si pronostik nan yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt melitu se estabilizasyon nan sib glisemi. An menm tan an, yo eseye kenbe nivo sik la soti nan 5 a 7.8 mmol / L, sa ki pèmèt yon ogmantasyon a 10. Yon diminisyon anba a 4 oswa 5 mmol / L pa rekòmande.
Pasyan yo ap montre terapi ensilin pa sèlman pou dyabèt tip 1 mellitus, men tou, ki pèsistan ipèrglisemi pi wo a 10 mmol / l, nitrisyon parenteral, ak maladi grav. Si pasyan yo te resevwa terapi grenn, pou egzanp, yo te pran Metformin, epi yo gen siy aritmi, ensifizans kadyak, anjinen gwo peche, lè sa a yo tou transfere nan ensilin.
Yo bay ensilin kout-kout kontinyèlman nan vajen nan yon gout nan paralèl ak 5% glikoz. Nivo sik yo mezire chak èdtan. Si pasyan an se konsyan, Lè sa a, li ka pran manje sou background nan nan terapi ensilin entansifye.
Pran dwòg diminye sik nan ka ta gen veso myokad nan sulfanylurea oswa ajil gwoup posib sèlman avèk eliminasyon siy ensifizans kowonè. Se yon dwòg tankou Metformin, ak regilye itilize ki diminye chans pou yo devlope veso myokad ak kardyovaskulèr maladi kè, se kontr nan peryòd la egi.
Metformin pa pèmèt ou byen vit kontwole glisemi, ak administrasyon li yo nan kondisyon malnitrisyon mennen nan yon risk ogmante nan asidis laktik.
Metformin tou afekte alontèm rezilta klinik nan enfaktis myokad.
An menm tan an, prèv te jwenn ke apre operasyon vaskilè kontoune, dwòg metformin a 850 amelyore paramèt emodinamik ak rakoursi peryòd la rekiperasyon apre operasyon.
Direksyon prensipal tretman pou enfaktis myokad la:
- Kenbe sik nan san nòmal.
- Bese epi kenbe tansyon nan yon nivo de 130/80 mm Hg
- Bese kolestewòl san.
- San kouch antikoagulan
- Preparasyon pou kè pou tretman maladi kè kardyovaskulèr
Rejim apre yon kriz kadyak nan pasyan ki gen dyabèt
Nitrisyon apre yon kriz kadyak ak dyabèt depann sou peryòd la nan maladi a. Nan premye semèn apre devlopman enfaktis myokad, souvan manje fraksyon avèk soup legim kraze, legim kraze, eksepte pou pòmdetè, yo montre sereyal yo, eksepte pou smoul ak diri. Sèl pa ka itilize.
Vyann bouyi oswa pwason san yo pa sòs yo pèmèt, de preferans nan fòm la nan èskalèt vapè oswa boulèt. Ou ka manje fwomaj Cottage, omlèt vapè ak anpil grès bè tounen-lèt. Fimen, marinades, machandiz nan bwat, fwomaj, kafe ak chokola, fò te entèdi.
Nan dezyèm semèn nan, ou ka bay manje pa koupe, men restriksyon sou itilize nan sèl, pikant, fri, nan bwat manje ak manje gra rete.Pwason ak asyèt vyann yo gen dwa manje pa plis pase yon fwa nan yon jounen, ak Navar yo entèdi. Ou ka kwit manje fwomaj Cottage ak sereyal kaswòl, chou brase, zukèini, kawòt.
Etap la twazyèm nan sikatris kòmanse nan yon mwa, ak rejim alimantè a pou yon kriz kadyak pandan peryòd sa a yo ta dwe ki ba-kalori, se likid la limite a sa sèlman yon lit pou chak jou, ak sèl ka nan yon kantite lajan pou pa plis pase 3. g. chou, nwa, lantiy.
Prensip debaz sou nitrisyon apre yon kriz kadyak:
- Diminye konsomasyon kalori.
- Ekskli manje ak kolestewòl: vyann gra, detritus, grès, grès bèt, bè, krèm tounen, krèm grès.
- Eskli idrat kabòn senp: sik, patisri, sirèt.
- Refize kakawo, kafe, epis santi bon. Limite chokola ak te.
- Diminye likid ak sèl.
- Ou pa ka manje fri.
Rejim pasyan yo gen ladan lwil legim, legim lòt pase pòmdetè, sereyal grenn antye, fwi san sik, ak bè. Li se pi bon limite vyann lan nan 1 fwa pou chak jou 3-4 fwa yon semèn. Yo rekòmande pwason ki ba anpil grès, fwomaj Cottage, kefir, yogout, lèt fèrmante ak yogout san aditif kòm yon sous pwoteyin. Ou ka kwit yon omlèt 1 fwa nan yon jounen.
Li rekòmande pou konsome legim kòm fre ke posib nan salad ak lwil oliv legim ak remèd fèy, asyèt yo an premye yo prepare nan fòm lan nan soup vejetaryen. Ou ka kwit yon bouyon legim oswa marmit pou gani.
Pou amelyore gou a nan asyèt, sitwon ak ji tomat yo, yo itilize pòm vinèg. Pou ogmante kontni an fib nan rejim alimantè a, ou bezwen sèvi ak Bran kòm yon aditif sereyal, fwomaj Cottage ak tounen-bwason lèt.
Tout prensip dyetetik pou dyabèt yo ta dwe swiv, pran an kont rediksyon nan konsomasyon nan grès bèt ak vyann. Li rekòmande definitivman diminye pwa lè li ogmante, tankou sa a favorableman afekte kou a nan dyabèt ak kardyovaskulèr maladi kè.
Nan videyo a nan atik sa a, nou kontinye elaji sou sijè sa a nan kriz kadyak nan dyabèt.
Nan dyabetik, enfaktis myokad rive 2 fwa pi souvan
Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.
Enfim Myokad se yon konplikasyon grav nan dyabèt ki fèt nan pasyan yo nan 50% nan ka yo. Nan dyabetik, konjesyon serebral ak kriz kadyak rive nan yon laj pi bonè pase moun ki pa soufri ak dyabèt.
Enfomodans myokad ak dyabèt melit yo se maladi ki grav epi ki menase lavi yo, kidonk tretman pasyan ki gen dyagnostik sa yo se yon atansyon espesyal ki egzije li.
Karakteristik nan yon kriz kadyak nan dyabèt
Nivo glikoz nan san an, ki pwovoke depozisyon kolestewòl la sou mi yo nan veso sangen, fòmasyon plakèt aterosklereuz, konble nan lumèn lan. Tout bagay sa a vin rezon ki fè yo pou la devlopman nan maladi kè kardyovaskulèr (anjin pèk, aritmi ak ensifizans kadyak, kriz kadyak).
Fòmasyon nan boul nan san mennen nan yon rediksyon nan lumen nan veso sangen ak yon vyolasyon nòmal koule san. Se travay la nan misk la kè deranje, ak risk pou yo kraze li yo ak kriz kadyak ogmante. Sa a se souvan plen ak lanmò nan pasyan an.
Maladi kè ak dyabèt yo rele yon "kè dyabetik."
Pifò nan tout isit la, anba souflèt la, myokard la, ponp lan nan kè a ponpe san. Kè a ogmante nan gwosè, ak kont sa a background, fòm ensifizans kadyak egi.
Dyabetik souvan gen tansyon wo, ki mennen nan yon varyete de konplikasyon - ki gen ladan nan yon awòt aneurism. Sa a ka anpil entèfere ak pwosesis gerizon nòmal la ak fòmasyon nan sa yo rele pòs-enfraksyon mak la. Risk pou kraze nan misk la kè ak lanmò nan pasyan an ogmante.
Nan myokad la kont background nan nan dyabèt, to a nan pwosesis metabolik diminye. Li konnen sa nan dyabèt li se anjeneral 4 fwa plis chans ke yon ti-fokal kriz kadav transfòme nan yon gwo-focal yon sèl.
Trè souvan anjin devlope, manifeste nan doulè nan pwatrin. Pasyan ki gen sentòm sa yo anjeneral egzije kontoune grèf ak stenting.
Pou pèdi pwa ak rajenisman kò: èske li posib pou bwè Metformin si pa gen dyabèt?
Metformin se yon grenn ki bese sik ki itilize pa 2 dyabetik (2T). Medikaman an te konnen pou plizyè deseni.
Pwopriyete sik ki bese li yo te dekouvri an 1929. Men, Metformin te lajman itilize sèlman nan lane 1970 yo, lè yo te pran lòt biguanides soti nan endistri dwòg la.
Dwòg la tou gen lòt pwopriyete itil, ki gen ladan ralanti desann pwosesis la aje. Men, se li posib yo bwè Metformin si pa gen okenn dyabèt? Pwoblèm sa a ke yo te aktivman etidye pa tou de doktè ak pasyan yo.
Kriz kadyak ak dyabèt
Enfomodans myokad se youn nan konplikasyon grav dyabèt la. Patoloji ki rive soti nan maladi metabolik deranje travay la nan tout ògàn vital nan kò an. Kòm yon rezilta, risk pou yo maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ogmante.
Dyabèt se yon maladi konplèks lè pwoblèm glikoz afekte fonksyone nan kè an. Tronboz provok restriksyon nan veso sangen, se sikilasyon san detounen. San vin epè ak gluan, konpozisyon li chanje. Maladi a devlope pi vit, resèt nan yon fòm grav. Tretman alontèm obligatwa pou pran an konsiderasyon patoloji ki koze pa nivo sik segondè.
Yo rele dyabèt yon "kè dyabetik"
Nan dyabetik, se yon ogmantasyon nan arterial presyon majorite obsève, kòm yon rezilta, kè a ogmante nan gwosè, yon awòt anoreysi rive, ki nan ka souvan mennen nan kadyak evantrasyon. Nan risk yo se moun ki gen kèk karakteristik:
- patoloji éréditèr,
- fimen (double chans pou yon kriz kadyak),
- abi alkòl
- tansyon wo
- ki twò gwo.
Nan dyabetik, pwosesis metabolik lan ralanti, iminite diminye, anjin Pectoris devlope. Gen yon bezwen ijan pou operasyon anvayi vaskilè ak anpoul. Singularité a se ke souvan yon kriz kadyak devlope san prensipal sentòm ki fè mal akòz sansiblite a diminye nan tisi a kè.
Maladi a devlope rapidman, konplikasyon rive jiska yon rezilta fatal. Myokad infark nan pasyan ki gen dyabèt provok ogmante koagulasyon san. Se ipoksi ogmante pa livrezon oksijèn livrezon nan tisi an.
Prezans nan pwoteyin nan pipi a se yon siy prononseost favorab pou yon kriz kadyak nan dyabèt.
Kòz ki posib pou yon kriz kadyak nan dyabèt se kapileri yo ki afekte ti nan tisi entèn yo nan kè an. Enfamasyon san apwopriye mennen nan ischemi ak malnitrisyon myokad. Irevokabl pwosesis necrotic rive. Pwosesis restoratif yo deranje, devlopman nan gwo atak kè fokal rive pi souvan pase nan moun ki an sante. Konsekans ak konplikasyon yo pi difisil. Li mande pou yon reyabilitasyon lontan, strik Aderans a rekòmandasyon yo nan doktè, nitrisyon apwopriye.
Fòm grav nan maladi kè nan pasyan dyabetik kontribye nan plizyè faktè:
- anjyopati atè periferik,
- endarteritis oblitante,
- vaskulit
- nefropati dyabetik ak albuminuri,
- dislipidemi
Pou predi yon kriz kadyak nan yon dyabetik, ou ka itilize metòd la nan estabilize endikatè glisemi. Nivo sik la kenbe nan seri a soti nan 6 a 7.8 mmol / L, valè a maksimòm akseptab se 10. Li pa ta dwe pèmèt yo lage anba a 4-5 mmol / L. Terapi ensilin preskri nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak moun ki gen ipèrglisemi pèsistan, ki pi wo pase 10 mmol / l, nitrisyon parenteral, fòm grav nan maladi a. Si w ap pran tablèt yo pa efikas, pasyan yo transfere nan ensilin.
Dwòg diminye glikoz yo preskri apre estabilizasyon nan ensifizans kardyovaskilè egi. Direksyon prensipal tretman pou enfaktis myokad la:
- nòmalizasyon sik nan san
- pi ba kolestewòl
- kenbe tansyon nan yon nivo nan 130/80 mm RT. Atizay.
- anti-kowagilan pou san eklèsi,
- dwòg pou sistèm kadyovaskilè ak tretman pou maladi kowonè.
Pasyan an ta dwe obsève yon rejim strik pandan tout lavi li.
Sentòm yon kriz kadyak nan moun ki gen dyabèt
Pasyan ki gen dyabèt, akòz diminye sansiblite tisi, pa remake chanjman pathologie akòz absans la nan doulè. Yon varyete de sentòm ki asosye avèk lòt maladi yo. Pafwa sèlman yon egzamen woutin revele yon pwoblèm kè. Maladi a ale nan yon etap avanse, pwosesis yo irevokabl.
Avèk dyabèt, yon kriz kadyak ka manifeste tèt li nan diferan fason:
- vomisman pou okenn rezon
- malèz
- kè ritm twoub
- feblès
- souf kout
- doulè pwatrin byen file
- doulè gaye nan kou, machwè, zepòl oswa bra.
Pou pasyan dyabetik, li enpòtan pou toujou pote grenn nitroglikerin.
Estatistik konfime ke moun gen yon kriz kadyak pi souvan. Nan fanm ki gen dyabèt, sentòm yo gen mwens pwononse, yo gen mwens risk pou fèy kadyak.
Souvan sentòm yo an premye nan maladi a yo atribiye nan travay twòp, fatig, rim sèvo, karakteristik fizyolojik. Abitye nan lavi soufri doulè pandan akouchman an, nan jou kritik, fanm pa asosye malèz ak pwoblèm kè. Risk la ogmante avèk laj, lè depase pwa kò parèt, tansyon monte, ki gen rapò ak laj patoloji yo te ajoute, ak maladi kwonik vin pi mal.
Pafwa ak MI gen malèz jeneral, brûlures. Nan fimè, li akonpaye pa souf kout ak tous, ki fè yo atribiye nan konsekans yo nan yon move abitid. Nan ka sa yo, se pwoblèm lan idantifye sèlman sou kardyogram la. Fòm ki pi grav yo eksprime pa yon eta chòk, pèt konsyans, èdèm poumon.
Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, konplikasyon gen spesifik pwòp yo. Risk pou yon kriz kadyak parèt nan moun ki gen laj yo. Sentòm karakteristik:
- anfle ak twoub nan branch yo,
- souvan pipi
- fatig,
- yon ogmantasyon byen file nan pwa kò a,
- vètij.
Yon kriz kadyak ak dyabèt sikre nan moun ki soufri yon maladi pou yon tan long se pi difisil. Vyolasyon nan fonksyon kò ogmante risk pou yo konplikasyon, gen yon risk pou yo mouri. Nan pasyan sa yo, ensifizans kadyak se senptomatik, men anpil pi vit, pafwa rapidman. Li enpòtan pou pran mezi nan tan epi preskri tretman entansif.
Karakteristik nan kou a nan yon kriz kadyak nan dyabetik:
- pousantaj ensidans tansyon wo pi wo
- ogmante ensidans rupture myokad,
- pwobabilite lanmò a pi wo pase moun ki an sante.
Si li pa trete, "kè dyabetik" se nan gwo risk pou li sispann.
Yon kriz kadyak ki gen dyabèt ogmante risk pou maladi a ak chans pou konplikasyon double.
Dyabèt apre yon kriz kadyak
Souvan sèlman apre yon kriz kadyak yo detekte nivo sik nan san epi dyagnostike dyabèt, yo detèmine kalite ak fòm yo.
Pwoblèm kè yo pwovoke pa yon wo nivo de glikoz, kòm yon rezilta nan ki ekipman pou san an detounen, pwosesis irevokabl rive. Se rechèch ak tretman te pote soti complète. Piti piti, nan dòz piti, se ensilin administre, se kardyoloji terapi restorative te pote soti. Konsekans yo depann de kalite ak fòm dyagnostik maladi a, endikatè klinik, terapi terapetik preskri. Premye etap yo pa itilize ensilin lan.
Yo ofri pasyan dyabèt de kalite reyabilitasyon apre yon kriz kadyak:
- fizik (fòmasyon ak espò)
- sikolojik (konsiltasyon, dwòg sikotwòp si sa nesesè).
Apre yon rekiperasyon konplè, kout mache nan lè a fre, fè egzèsis limite yo rekòmande. Yo nan lòd yo anpeche yo, yo fè sesyon sikoterapi ki vize a estabilize sistèm nève yo. Tout kalite terapi atizay popilè.
Rejim pou kriz kadyak ak dyabèt
Nitrisyon preskri depann sou peryòd la nan maladi a. Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon ak re-enfraksyon ak dyabèt, doktè rekòmande pou yon rejim alimantè espesyal. Yon rejim balanse ap devlope, pran an kont karakteristik endividyèl, tolerans nan kò an.
Pandan premye semèn lan li rekòmande pou manje nan ti pòsyon:
- kraze soup legim ak pòmdetè kraze (eksepte pòmdetè),
- labouyl (eksepte semoul ak diri),
- vyann mèg ak pwason (bouyi oswa vapè),
- boulèt ak pate, kwit san lwil oswa vapè,
- pwodwi letye ak bwason,
- vapè omlèt.
Nan dezyèm semèn nan, asyèt yo pa koupe. Pwason ak vyann nan rejim alimantè a yo prezan sèlman 1 fwa chak jou. Casseroles, legim kraze yo te ajoute. Kontr:
- fimen
- marinad ak manje nan bwat,
- fwomaj
- chokola
- kafe ak te fò.
Rejim alimantè a pa gen anpil kalori. Grès, alg, nwa, ak lantiy yo rekòmande.
Nitrisyon sa a se tou ki vize a anpeche re-enfraksyon nan divès kalite dyabèt. Se konbinezon an ak rapò nan pwodwi kalkile pa doktè ou. Pasyan yo bezwen kenbe nivo ensilin nan kò a, pou evite monte nan sik.
Rejim baze sou fwi ak legim. Li ta pi bon yo manje pwason bouyi ak fwidmè.
Legim ak fwi pou dyabèt apre yon kriz kadyak, rekòmande pa ekspè:
- tomat
- konkonm
- epina
- bwokoli
- chou, blan chou ak jèrm brusèl,
- aspèj
- blueberries
- seriz
- pèch
- abriko
- pòm
- zoranj
- pwa
- kiwi
Dyabetik gen yon rejim alimantè espesyal tout lavi yo. Li rekòmande abandone sèl, lwil ak manje gra. Sèvi ak lwil oliv kòm yon sòs salad abiye. Prensip debaz sou nitrisyon:
- prezans potasyòm ak mayezyòm nan manje,
- esklizyon manje lou, grès bèt yo,
- tout asyèt yo san sèl,
- refi manje fri,
- limite pou bwè, jiska 1.2 l,
- prezans nan bèt volay nan rejim alimantè a,
- sitou likid asyèt
- fò te ak kafe - tabou,
- legim fre sèlman,
- esklizyon chokola
- Abstinans nan idrat kabòn vit,
- pen pa ta dwe fre.
Gou a nan plat la amelyore ak ji sitwon oswa pòm vinèg sidr. Bran ajoute nan rejim alimantè a kòm yon sous adisyonèl nan fib. Manje yo ta dwe balanse, manje chak 2-3 èdtan. Jèn pa pèmèt.
Meni an apre yon kriz kadyak se diferan de rejim alimantè a tradisyonèl nan dyabetik. Sa a afekte kou nan maladi a, redui risk pou yo konplikasyon. Ki pa Peye-konfòmite se plen ak konplikasyon. Separeman ajiste plan rejim alimantè pou moun ki twò gwo. Rejim sa a ta dwe swiv pandan tout lavi.
Sentòm yon kriz kadyak ki gen dyabèt
Nan mwatye nan tout pasyan ki gen dyabèt, nan pwosesis pou devlope maladi a, tankou yon patoloji kè kòm yon kriz kadav rive. Sa a se akòz lefèt ke andokrinolojik maladi provok san kayo, yon diminisyon nan dyamèt la nan veso sangen ak depo nan kolestewòl sou mi yo. Sa a tout afekte fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè, ki se poukisa pasyan an dwe detanzantan sibi yon egzamen apwopriye nan depatman an kadyoloji.
Kle risk faktè
Yon varyete de maladi kè ak dyabèt rive nan 82% nan tout pasyan ki gen maladi sa a. Risk pou efè sa a ogmante siyifikativman lè faktè sa yo rive:
- Prezans nan maladi kadyovaskilè nan fanmi pre.Sa endike yon predispozisyon jenetik, akòz ki jenn ki defektye yo souvan transmèt de paran yo bay timoun nan.
- Gen kèk abitid danjere. Premye a tout, sa a aplike a fimen, sa ki ka double chans pou yon pwoblèm. Sa a se akòz lefèt ke gen yon mete san patipri entans nan veso yo.
- Ogmantasyon san presyon (BP). Nenpòt ki kalite tansyon wo kontribye nan lefèt ke gen yon overstrain nan tout sistèm nan kadyovaskilè.
- Depase pwa, provok sa a oswa ki degre nan obezite. Si ren yon moun depase 101 santimèt, ak yon fanm nan 89 santimèt, li la vo kòmanse yon batay ak ki twò gwo. Pi souvan, depase pwa fòme fòmasyon nan plakèt aterosklereuz nan veso yo ki bouche bato yo.
- Twòp konsantrasyon nan grès nan san an. Konsekans yo se epesman san ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl.
Nan fason sa a enfaktis myokad nan dyabèt - Sa a se yon pwoblèm komen ki bezwen pou prepare pou.
Sa ki lakòz prensipal patoloji
Yon kriz kadyak ki gen dyabèt tip 2 asosye pa sèlman ak konsantrasyon nan glikoz nan san pasyan an, men tou ak ensilin, ki li itilize yo dwe nan lòd. Syantis yo te jwenn ke menm moun ki gen prediabetes gen yon predispozisyon sèten dyabèt. Sa vle di ke le pli vit ke doktè yo te dyagnostike tolerans idrat kabòn, li nesesè imedyatman pran aksyon ki vize a kenbe fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè. Nan sitiyasyon sa yo, pwoblèm nan bay manti prensipalman nan chanjman ki fèt nan metabolis lipid nan kò imen an.
An jeneral, ekspè yo idantifye koz sa yo posib pou kriz kadyak nan dyabèt la:
- Ogmantasyon nan kantite grès nan san an.
- Nivo konsantrasyon nan kò ketonn.
- Aparans nan boul nan san akòz kayo san.
- Aparans nan kantite twòp nan glikozil pwoteyin.
- Ensidan an nan ipoksi ògàn.
- Divizyon selil misk lis yo, ki te swiv pa antre nan lipid nan yo nan liberasyon an nan òmòn kwasans.
Kidonk, kòz enfaktis myokad nan dyabèt tip 1 ak tip 2 ka trè divès. Pi souvan, li enposib chèche konnen kisa ki egzakteman deklanche devlopman patoloji kadyovaskilè. Sa a se akòz lefèt ke pasyan souvan gen plizyè nan pwoblèm sante ki anwo yo.
Sentòm maladi a
Sentòm yo nan enfaktis myokad nan pasyan ki gen dyabèt melitu konpoze de sentòm sa yo, ki se vo peye atansyon a:
- Doulè konpresiv ki grav nan pwatrin lan.
- Kè plen ak vomisman.
- Feblès jeneral ki diminye pèfòmans.
- Echèk nan ritm nan misk la kè.
Nan pifò ka yo, doulè nan yon kriz kadyak se irealis yo elimine ak kalman estanda. Premye a tout, sa a aplike a nitroglycerin. Pi souvan, doulè a bay kou a, senti zepòl.
Dyabèt mellitus pwovoke myokad enfaktis byen souvan, men sentòm yo nan patoloji sa a pèmèt ou detekte ak anpeche li nan tan. Sepandan, kèk pasyan pa peye atansyon a nenpòt ki chanjman ki fèt nan sante. Sa a se akòz lefèt ke akòz pwoblèm ki genyen ak sistèm nan andokrinyen, sansiblite yo nan ògàn entèn diminye.
Deskripsyon dwòg la
Anpil moun di sou Metformin ke li prolongation lavi yo. Ak sa a se te di pa syantis ap fè divès kalite etid klinik nan dwòg la. Malgre ke komantasyon an nan medikaman an endike ke li se pran sèlman pou dyabèt melit 2T, ki ka peze desann nan obezite ak rezistans ensilin.
Metformin 500 mg
Li kapab tou itilize pou pasyan ki gen dyabèt 1T. Men, lè sa a, Metformin se sèlman yon sipleman ensilin. Soti nan kontr la li te klè ke moun ki gen metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm yo pa rekòmande yo sèvi ak li.
Kisa k ap pase si ou pran Metformin san dyabèt? Repons lan bay pa syantis ki te etidye pwopriyete yo nan medikaman sa a, sa ki pèmèt anpéché pwosesis la aje nan kò a, ak nan nivo selilè.
Dwòg Metformin a:
- counteracts devlopman nan maladi alzayme a, nan ki selil yo nè ki responsab pou memwa mouri,
- stimul selil souch, kontribiye nan Aparisyon nan selil nan sèvo nouvo (nan sèvo ak mwal epinyè),
- ede retabli selil nè nan sèvo apre yon konjesyon serebral,
- anpeche devlopman esklewoz miltip.
Anplis de sa nan yon efè pozitif sou aktivite nan sèvo, Metformin fasilite travay la nan lòt ògàn ak sistèm nan kò a:
- ede siprime enflamasyon kwonik ki asosye ak nivo depase dyabèt nan C-reyaktif pwoteyin,
- inibit devlopman nan pathologies ki te koze pa aje nan kè a, veso sangen,
- entèfere ak kalsifikasyon vaskilè, ki afekte travay kè a,
- diminye risk pou yo devlope kansè (pwostat, poumon, fwa, pankreya). Pafwa li itilize nan chimyoterapi konplèks,
- anpeche dyabèt ak patoloji ki gen rapò ak,
- amelyore fonksyon seksyèl nan pi gran moun,
- trete maladi osteyopowoz la ak atrit rimatoyid ki asosye avèk devlopman dyabèt,
- amelyore fonksyon tiwoyid,
- ede ren yo ak nefropati,
- ranfòse sistèm iminitè a
- Ede pwoteje aparèy respiratwa a kont maladi.
Fonksyon anti-aje nan medikaman sa a yo te dekouvri dènyèman. Anvan sa, Metformin te itilize sèlman pou konbat dyabèt. Men, done yo te jwenn nan siveyans pasyan sibi tretman ak ajan sa a ki ka geri ou te montre ke yo ap viv yon trimès pi long pase moun ki san dyagnostik sa a.
Sa a se sa ki te fè syantis panse sou efè a anti-aje nan Metformin. Men enstriksyon yo pou itilize li pa reflete sa a, paske aje se pa yon maladi, men yon pwosesis natirèl pou ranpli yon kou lavi.
Pwosesis rajenisman an se:
- retire plak kolestewòl nan veso yo. Yo elimine risk tronboz la, sikilasyon san an etabli, sikilasyon san an ogmante,
- amelyore pwosesis metabolik yo. Apeti redwi, ki kontribye nan ralanti, pèdi pwa konfòtab ak nòmalizasyon nan pwa,
- diminye absòpsyon entesten nan entesten. Yo anpeche relye molekil pwoteyin yo.
Metformin fè pati biguanides twazyèm jenerasyon an. Engredyan aktif li yo se metformin idroklorur, complétée pa lòt konpoze chimik yo.
Konplo a nan aksyon nan dwòg la kont dyabèt se byen modere. Li konsiste nan materyèl pwosesis yo nan neoglukojenèz, pandan y ap stimulant glycolysis.
Sa mennen nan pi bon absòpsyon nan glikoz, pandan y ap diminye degre nan absòpsyon li yo soti nan aparèy la entesten. Metformin, pa yon stimulateur nan pwodiksyon ensilin, pa mennen nan yon diminisyon byen file nan glikoz.
Itilizasyon Metformin, dapre enstriksyon ki atache ak dwòg la, endike pou:
- manifestasyon nan rezistans ensilin oswa sendwòm metabolik,
- tolerans glikoz
- dyabèt ki gen rapò ak obezite
- maladi ovè skleropolizisik
- dyabèt melit 2T avèk tretman konplèks,
- dyabèt 1T ak piki ensilin.
Men, Èske Metformin ka pran si pa gen dyabèt? Wi, gen pwopriyete nan yon medikaman ki ka goumen obezite ak pwosesis la aje nan moun ki pa gen dyabèt.
Aplikasyon pou pèdi pwa
Èske li posib yo bwè Metformin pou pèdi pwa, si sik se nòmal? Direksyon sa a nan efè dwòg la se akòz kapasite li nan goumen pa sèlman ak plakèt nan veso sangen, men tou, ak depo gra.
Pèdi pwa lè w ap pran yon dwòg rive akòz pwosesis sa yo:
- gwo vitès oksidasyon grès,
- diminye nan kantite idrat kabòn akeri,
- ogmante absorption glikoz pa tisi nan misk.
Sa a tou retire santiman la nan grangou konstan, kontribiye nan benefis la rapid nan pwa kò. Men, ou bezwen boule grès pandan y ap rejim.
Pou pèdi pwa, ou ta dwe abandone:
- bagay dous, Desè,
- pwodwi farin
- pòmdetè.
Ti egzèsis, tankou chak jou jimnastik restorative, se nesesè tou. Yo ta dwe rejim pou bwè yo ak anpil atansyon obsève. Men, se itilize nan alkòl entèdi.
Li ta dwe vin chonje ke pèdi pwa se sèlman yon efè adisyonèl nan dwòg la. Epi se sèlman yon doktè ki kapab detèmine bezwen pou Metformin pou konbat obezite.
Aplikasyon pou anti-aje (anti-aje)
Metformin se tou itilize yo anpeche gen laj ki gen rapò ak chanjman ki fèt nan kò an.
Malgre ke medikaman an se pa yon Miracles pou jèn etènèl, li pèmèt ou:
- retabli rezèv la nan sèvo a nan volim ki nesesè yo,
- redwi risk pou yo fè neoplasm malfezan,
- ranfòse misk la kè.
Pwoblèm prensipal la nan yon òganis aje se ateroskleroz, ki entewonp fonksyone nan veso yo kè ak san. Li se li ki lakòz majorite nan lanmò ki rive prematireman.
Depo kolestewòl ki mennen nan ateroskleroz rive akòz:
- vyolasyon fonksyònman apwopriye pankreya yo,
- yon fonksyone byen nan sistèm iminitè a,
- pwoblèm metabolik yo.
Rezon ki fè la tou se fòm lan sedantèr ki pi gran moun plon, pandan w ap kenbe menm volim nan ak kontni kalori nan manje, epi pafwa menm depase yo.
Sa a kondwi a stagnation nan san nan veso yo ak fòmasyon nan kolestewòl depo. Dwòg la ede redwi kolestewòl, amelyore sikilasyon san ak nòmalize travay la nan tout ògàn ak sistèm. Se konsa, ka Metformin pran si pa gen okenn dyabèt? Li posib, men se sèlman nan absans kontr.
Kontr yo itilize nan Metformin yo se:
- asidoz (egi oswa kwonik),
- peryòd gwosès, manje,
- alèji ak dwòg sa a,
- fwa oswa ensifizans kadyak,
- enfaktis myokad
- siy ipoksi lè w ap pran medikaman sa a,
- dezidratasyon nan kò a ak patoloji enfektye,
- maladi aparèy gastwoentestinal (maladi ilsè),
- twòp aktivite fizik.
Aplike Metformin pou pèdi pwa ak rajenisman ki nesesè pran an kont efè segondè posib:
- ogmante risk pou nè
- kè plen, vomisman, dyare ka rive,
- pafwa yon gou metalik parèt
- anemi ka rive
- gen yon diminisyon nan kantite vitamin B, ak plis konsomasyon nan preparasyon ki genyen yo yo egzije,
- avèk twòp itilizasyon, ipoglisemi ka rive,
- yon posib reyaksyon alèjik ap mennen nan pwoblèm po.
Karakteristik farmakolojik ak enstriksyon pou itilize ak Metformin a dwòg:
Metòd la nan lè l sèvi avèk Metformin pa pou tretman pou dyabèt se orijinal. Kòmanse oto-medikaman epi chwazi bon dòz la tèt ou san ou pa konsilte yon founisè swen sante ki gen konsekans enprevizab danjere. E pa gen pwoblèm ki jan flater revize pasyan yo tande, patisipasyon an nan doktè a nan pwosesis la nan pèdi pwa / rajenisman ak Metformin ki nesesè.
Premye èd pou yon kriz kadyak ki gen dyabèt
Yo nan lòd yo debarase m de yon atak kè ki te koze pa dyabèt melitu nan tan, ou bezwen konprann ki jan premye èd yo ta dwe te pote soti nan ka sa yo. Doktè rekòmande manipilasyon sa yo:
- Pasyan an bezwen bay manti sou pwòp tèt li pou ke pati anwo l 'se yon ti kras leve soti vivan yo. Anpil fwa, pasyan yo pa ka fè sa sou pwòp yo, se konsa li dwe fè pa moun ki tou pre.
- Yon moun ta dwe asire yon rezèv konstan nan lè fre. Pou fè sa, louvri fenèt la, van pase sal la, retire senti a ak dekole menm kantite vòt la.
- Toujou ap nesesè pou kontwole nivo tansyon ak batman kè.
- Si sa posib, pasyan an ta dwe pran nitroglycerin oswa kèk sedatif medsin kè. Premye a tout, sa a enkyetid perfusion nan valeryan.
Gras ak aksyon ki anwo yo, li posib pou sove lavi yon moun malad ki gen yon maladi tankou enfaktis myokad ak dyabèt melitu.
Dyagnostik maladi a
Yo nan lòd yo fè dyagnostik veso myokad ki te koze pa dyabèt melitu, metòd sa yo dwe aplike:
- Istwa pran. Premye a tout, espesyalis la bezwen yo chèche konnen karakteristik yo ki nan kou a nan andokrinolojik maladi. Anplis de sa, doktè a dwe konprann lè te gen pwoblèm ak kè a, ki sa ki te entansite a nan doulè a, elatriye.
- ECG Elèktrokardyografi pèmèt ou konprann karakteristik yo ki nan misk la kè.
- Analiz jeneral ak byochimik san. Kalite rechèch sa a fè li posib pou konprann si pwosesis enflamatwa oswa nenpòt lòt pwoblèm egziste nan kò pasyan an, pou egzanp, fòmasyon mak nan kè an. Sa a se pi souvan endike pa yon ogmantasyon nan ESR ak globil blan.
- Ekokardyografi. Sa se youn nan metòd ultrason, ki vize pou etidye chanjman mòfoloji ak fonksyonèl nan kè ak aparèy valvular li yo.
- Roentgenography. Li nesesè pou konprann ki chanjman ki te fèt nan sistèmmonmon moun.
Yo ta dwe kontwole sik nan san apre yon kriz kadyak. Sa a se akòz lefèt ke nivo glikoz ka imedyatman mennen nan anpil lòt konsekans, ki gen ladan repetition nan pwoblèm kè.
Enpòtan konnen
"Mamès la" nan enfaktis myokad nan dyabèt melitu se ke maladi a souvan devlope san doulè, depi sansiblite a nan tisi nan kè diminye.
Nan dyabetik, pafwa pa gen okenn doulè grav epi boule, manifestasyon ki nòmal ak yon kriz kadyak. Yo ka pa menm sispèk yo gen yon kriz kadyak, ak ap viv avèk li pi lwen.
San yo pa bon swen, konplikasyon grav imedyatman devlope jiska arè kadyak.
Souvan pasyan ki kouche nan yon depatman atak kè konplètman refize maladi yo epi yo nan yon prese yo tcheke deyò. Men, si sik toudenkou so, kè a nan sitiyasyon sa a ka "krak nan kouti yo".
Gwoup Risk
Si ou gen dyabèt, ou obsève sentòm sa yo nan tèt ou, lè sa a ou otomatikman nan risk. Ou gen plis chans pou gen yon enfaktis myokad pase lòt moun ki pa gen dyabèt.
- Dyabèt tèt li deja yon faktè risk.
- Enfomodans myokad nan youn nan fanmi ou (jiska 55 ane nan fanm ak jiska 65 ane nan gason) anpil ogmante chans pou yon kriz kadyak nan ka ou a.
- Fimen 2 fwa ogmante chans pou yon kriz kadyak. Li kontribiye nan mete rapid nan veso sangen. Danje ki genyen nan fimen nan dyabèt yo dekri nan plis detay isit la.
- Atè tansyon wo oswa tansyon wo mennen nan overstrain nan veso sangen.
- Si sikonferans nan ren se plis pase 101 cm pou yon moun ak plis pase 89 cm pou yon fanm, Lè sa a, sa a endike santral obezite, ogmante "move" kolestewòl, risk pou plakèt aterosklereuz ak blokaj nan atè yo kardyovaskulèr.
- Nivo ki ba nan kolestewòl bon yon move efè sou fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè.
- Nivo wo nan trigliserid (grès) nan san an mennen nan maladi kè.
Soti nan tout sa a nou ka konkli ke dyabèt se lènmi nimewo nou an yon sèl ak nou dwe goumen li premye.
Prevansyon
Pi bon tretman an, menm jan ou konnen, se prevansyon, ak nan lòd yo anpeche maladi kè, li nesesè:
- Siveye glikoz nan san (tab pousantaj sik).
- Siveye kolestewòl ou.
- Vizite endocrinologist ou ak kadyològ regilyèman.
- One Stop fimen ak bwè alkòl. Poukisa alkòl pa pèmèt nan dyabèt se repons lan nan doktè.
- Swiv rejim alimantè ki bon pou dyabèt.
- Pran medikaman doktè preskri ou.
- Siveye tansyon.
- Baton nan dòmi ak tout rès.
- Respekte woutin optimal aktivite fizik la.
Tretman mezi
Tretman konplè nan enfaktis myokad yo pral mande pou konsiltasyon ak yon kadyològ bon, egzamen konplè ak plizyè kalite, ak tout kontwòl sou kou a nan terapi.
Trete enfaktis myokad avèk dyabèt se yon tach difisil. Mezi tankou anjyoplasti oswa andoprè yo pi efikas pase terapi trombolitik. Yo bese risk pou yo renka kriz kadyak ak lanmò.
Pasyan ki gen gwo risk pou yo gen sendwòm koronè egi sibi terapi agresif. Sa a se anjeneral yon entèvansyon intervention ansanm ak medikaman.
Dyabetik gen yon risk ogmante nan konplikasyon. Se poutèt sa, yo anpeche yo, doktè souvan resort nan x-ray teknik chirijikal pou recanalization nan kannal yo. Metòd sa a se itilize nan premye 12 èdtan yo apre stenting.
Nan peyi nou an, tretman pwogrese rete fèk disponib. E depi pa tout moun kapab peye yo, anpil moun ki enterese nan pwoblèm yo ki nan tretman dwòg.
Depi metabolik maladi rive nan dyabèt melitu, terapi metabolik se trè efikas.
An jeneral, itilize nan metòd tretman dènye kri ak medikaman inovatè ki te pwouve efikas nan pratik pa ka sèlman redwi risk pou yo maladi kadyovaskilè, men tou, anpeche ensidan an konplikasyon apre enfaktis myokad ak konjesyon serebral.
Gwoup Plasman
An akò avèk lòd Ministè Sante a ki gen dat 04.06.1991 nimewo 117 a timoun ki gen andikap nan dyabèt melitu, yo bay yon sètifika medikal sou plasman sitiyasyon sa a jiska laj 18 tan. Dyabèt dapre lòd sa a asiyen nan seksyon III: li gen yon lis kondisyon pathologie ki bay dwa pou bay andikap. Paragraf 15 la endike dyabèt sikwomèt (fòm ensilin ki depann li yo).
Kondisyon sa a kondwi a yon limit nan lavi timoun nan. Li bezwen pwoteksyon sosyal, asistans leta.
Apre yo tout, yon ensilin-depann fòm dyabèt se kòz la nan devlopman nan twoub irevokab grav nan fonksyone nan sistèm ak ògàn yo. Yon sètifika medikal sou plasman nan andikap bay 1 tan jiska 18 ane. Anvan anivèsè 18 an, timoun yo ale pou yon egzamen VTEC.
Separeman, yo fè yon rapò medikal sou bezwen pou bay timoun nan aparèy pou ede yo. Men sa gen ladan aparèy espesyal, aparèy ki nesesè pou konpanse pou kondisyon an ak fasilite adaptasyon li yo.
Enstalasyon Sipò
An akò ak lejislasyon federasyon an, timoun ki soufri dyabèt, reprezantan yo gen dwa pou konte sou:
- pwovizyon swen medikal gratis (oswa sou tèm preferansyèl),
- distribye medikaman ki nesesè yo,
- bon pou tretman resort ak enfirmri nan yon timoun ki gen yon andikap asiyen (se yon sitwayen akonpaye bay yon bon sou menm kondisyon yo),
- gratis vwayaje nan pidevan a pou tretman spa (yon fwa chak ane),
- egzanpsyon nan taks resort
- rekonesans nan ineberan konplè pou sèvis militè,
- yon rabè sou sèvis piblik yo ak lwaye nan kantite lajan an nan omwen 50%,
- egzanpsyon nan bezwen pou peye taks sou veyikil la (li dwe pwopriyete yon timoun ki enfim),
- egzanpsyon taks: tè, pwopriyete moun, kado, pòsyon tè,
- konpansasyon pou depans ki fèt pou fè edikasyon nan kay la,
- admisyon nan enstitisyon edikasyonèl sou yon baz ki pa konpetitif.
Fanmi ki gen timoun dyabetik yo pote moute gen dwa pou yo konte sou k ap resevwa simityè priyorite ki gen entansyon pou konstriksyon an oswa antretyen nan simityè kay prive ak pwopriyete.
Dwa adisyonèl yo garanti paran yo si yo dyagnostike pitit yo ak dyabèt ak gen yon andikap:
- vwayaj gratis nan plas tretman an,
- 4 jou anplis sou chak mwa (bay 1 paran),
- pwovizyon nan konje san peye nan 14 jou,
- diminye nan revni taksab,
- peryòd la nan pran swen yon timoun ki gen yon andikap asiyen konte nan longè nan sèvis yo.
Si yon timoun te rekonèt kòm yon moun ki enfim ki poko gen laj 8 ane, Lè sa a, yon paran ki gen sousi pou l 'ak yon eksperyans asirans nan plis pase 20 ane, gen dwa a pran retrèt ou devan orè a: fanm 50 ane fin vye granmoun, moun 55.
Manman timoun ki gen andikap, prive de libète yo, ka jwenn dwa pou yo vizite teritwa enstitisyon koreksyonèl la yon fwa chak ane pou jiska 7 jou.
Clearance Enfimite
Anvan yo konprann ki jan dispozisyon pou timoun ki gen dyabèt rive, enfimite yo ta dwe anrejistre. Nan yon laj byen bonè, majorite ensilin-depandan kalite 1 dyabèt devlope. Tout timoun ki gen kalite maladi sa a gen dwa pou yo jwenn yon moun ki andikape: yo pa plase nan yon gwoup. Komisyon medikal la bay yon konklizyon ki deklare ke timoun nan se yon timoun ki enfim. Bay sitiyasyon sa a ou pral bezwen:
- aplikasyon de reprezantan legal la (gadyen, paran),
- kat idantite timoun lan ak reprezantan,
- dokiman medikal (kat, rezilta egzamen, egzeyat nan lopital),
- lòt enfòmasyon sou bezwen an ki doktè a di.
Apre ou fin prepare yon opinyon ak plase yon gwoup, ou ka atann pou resevwa benefis yo. Timoun yo resevwa tou pansyon pou enfimite sosyal. Gwosè li nan 2017 se 11.903.51 rubles.
Paran yo kapab tou konte sou yon alokasyon pou swen minè - sa yo, se peman konpansatwa nan yon paran ki pa kapab travay ki gen kapasite pou yo pran swen pou yon timoun ki gen yon andikap. Se gwosè li etabli pa Dekrè nan Prezidan an nan Federasyon Larisi la ak kantite lajan nan 5500 rubles. pou paran yo ak gadyen yo. Lòt moun ap resevwa konpansasyon nan kantite lajan an nan 1200 roubl. Peman chak mwa yo te pote soti ansanm ak pansyon an pou timoun nan.
Jwenn medikaman
Paran ki gen timoun ki gen andikap ki enterese nan sa yo bay soti pou gratis nan famasi a. Doktè w dwe preskri medikaman gratis. Dapre lwa a, pasyan ki te akòde andikap gen dwa resevwa:
- dwòg ki fèt pou bese sik nan san,
- yon glukomèt ak tès bann li,
- lòt dwòg ki nesesè pou tretman konsekans ak konplikasyon maladi a.
Medikaman yo ta dwe bay nan kantite lajan doktè a detèmine. Endocrinologist la ta dwe gide pa estanda a nan swen medikal pou ensiliv-depandan pasyan yo. Li ekri soti yon preskripsyon pou medikaman: yo ta dwe resevwa nan yon mwa apati de lè yo te preskripsyon an bay. Prèske tout dwòg preskri pou dyabetik yo se preferansyèl.
Nan yon mwa ou ka jwenn:
- 100 alkòl etilik
- sereng ensilin, zegwi,
- sereng tankou "Plyapen", "Novopen" 1 ak 2,
- ensilin
Epitou, pasyan ki gen dyabèt ka konte sou emisyon gratis nan dwòg espesyal. Lis medikaman preferansyèl yo:
- Ensilin Glargin: solisyon pou administrasyon lar,
- Aspart ensilin: solisyon piki,
- Ensilin Detemine: sou fòm piki anba po a,
- Aspart ensilin: biphasic sispansyon pou piki,
- Imèn ensilin bifasik nan fòm yon sispansyon pou administrasyon lar,
- Ensilin Lizpro nan fòm yon solisyon pou piki,
- soluble ensilin imen nan fòm yon solisyon pou piki,
- Isulin ensilin: sispansyon pou piki.
Se dwòg la espesifik chwazi pa doktè a. Ki moun ki bezwen ensilin gratis? Tout timoun ki gen yon kalite ensilin ki depann de dyabèt kalifye pou resevwa li.
Anplis de sa, lòt medikaman yo konte sou ak tankou yon maladi:
- selektif beta blokan
- beta ak blockers alfa,
- dérivés de dihydropyridine, phénylalkylamine,
- Inhibiteurs ACE
- antagonist anjyotansen II,
- Inhibiteurs HMG-CoA reductase,
- fibrates
- òmen glikojèn,
- ajan gwoup penisilin, tankou yon konbinezon ak inhibiteurs beta-lactamase,
- asid salisilik (dérivés li yo),
- fluoroquinolones.
Se resèt la ekri sou baz tès ak egzamen. Tipikman, endocrinolog preskri dwòg sa yo ke yo ap ase pou yon mwa. Ou ka jwenn medikaman preferansyèl sèlman nan famasi leta nan depatman espesyal pou bay medikaman preskripsyon gratis.
Ou ka jwenn enfòmasyon sou disponiblite medikaman gratis nan famasi ki tache ak sant sante lokal ou a. Nimewo telefòn li dwe endike sou preskripsyon rabè a. Epitou, enfòmasyon sou si wi ou non medikaman gratis ki disponib yo ka jwenn nan rele sèvis 24 èdtan medikal la ak asistans sosyal.
Lòt kalite sipò
Anplis de medikaman gratis, timoun ki gen dyabèt kapab tou resevwa lajan pou pwosedi dyagnostik. Men sa yo enkli:
- glikomè
- bann tès ki nesesè pou mezire glikoz la.
Li difisil pou kalkile konbyen bann tès pou yon glukomèt preskri pou pasyan ki gen dyabèt tip 1. Randevou a ta dwe te pote soti nan komisyon an medikal, tou depann de endikasyon yo enpòtan anpil. Nan pifò ka yo, li sipoze ke ensilin ki depann moun mande pou 3 bann tès chak jou. Si se yon pi gwo kantite bann tès oblije asire fonksyon vital, e li te konfime sa a pa doktè, Lè sa a, nou ka atann yo resevwa yo nan kantite yo mande yo.
Si komisyon medikal la detèmine ke yon dyabetik ensilin-depann mande medikaman ki pa fè pati estanda swen an, yo bay tou gratis. Sa a aplike pou tou de medikaman ak aparèy ki nesesè pou kontwole eta a ak kenbe eta a nan sante.
Nan kèk rejyon yo, yo refize bay bann tès gratis, site lefèt ke yo se consommables, epi yo pa yon zouti dyagnostik. Men, se ilegalite nan aksyon sa yo konfime pa pratik jidisyè.
Epitou, pasyan yo ka vini nan klinik la 730 fwa nan yon ane pou tès san ak detèminasyon nan konsantrasyon glikoz.
Lòd Gouvènman Federasyon Larisi a ki gen dat 29 Desanm 2014 Non 2762-r te endike tou yon lis pwodwi yo dispanse lè yo bay yon seri sèvis sosyal dapre preskripsyon, ak lajan ke yo anjandre nan kò a kòm yon pati nan pwogram garanti pwovizyon swen medikal gratis. Men sa yo enkli:
- sistèm pou siveye glikoz,
- ponp perfusion ensilin ekipe ak yon glucometer bati-an,
- enjektè ensilin ak katouch ki ka ranplase enkli,
- entwodwiur pou perfusion ensilin ensilin.
Ou ka jwenn ki jan yo ka resevwa aparèy ak medikaman ki sòti nan yon terapis oswa endocrinologist. Men, menm lè w ap resevwa zouti dyagnostik ak kenbe kondisyon an pou gratis, pasyan (paran yo) souvan gen achte eleman divès kalite pou lajan yo.
Tretman MI
Yo nan lòd yo nòmalize kondisyon an nan yon moun ki malad, li dwe nesesèman kontwole nivo a san presyon ak batman kè.
Anplis de sa, li enpòtan pou nòmalize konsantrasyon glikoz ak kolestewòl san.
Ekspè tou rekòmande pou liquéfyer san, depi pwoblèm sa a provok fòmasyon nan boul nan san ki ka bloke veso a ak pwovoke yon lòt kriz kadyak.
Tretman dwòg
Dyabèt melit, malgre ensidan an nan yon konjesyon serebral myokad, nesesèman mande pou terapi ensilin pou pasyan an.Li mande pou itilize sèlman ensilin kout-aji.
Doktè yo pa rekòmande pran dwòg ki ka diminye sik, pandan y ap refere li a sulfanyl ure oswa gwoup ajil. Sa a aplike, pou egzanp, Metformin.
Yo nan lòd yo mens san an, pasyan an ta dwe pran yon kabann. Anplis de sa, medikaman antiipèrsistans yo preskri ansanm ak sibozozid kadyak.
Se tretman dwòg itilize sèlman nan ka kote gen kontr nan entèvansyon chirijikal. Lèt la pèmèt ou byen vit ak anpil efikasite retabli pwoblèm sikilasyon san. Sa a se fè swa pa anjyoplasti oswa pa pansman veso yo.
Yon operasyon ka fèt sèlman lè yon gason oswa yon fanm nan yon kondisyon relativman ki estab, san yo pa gen konsekans ki grav ke dyabèt te mennen nan.
Nitrisyon apre yon kriz kadyak
Rejim apre pasyan an te domaje myokad nan kè a se yon pati esansyèl nan terapi. Premye a tout, doktè nan jou yo byen bonè anpeche yon moun konsome sèl. Anplis de sa, pandan peryòd sa a, li rekòmande sèlman pou yo sèvi ak legim yo. Pòmdetè ak divès kalite sereyal yo pèmèt, eksepte pou smoul ak diri.
Tout karakteristik yo ki nan nitrisyon moun ki te soufri nan enfaktis myokad yo dekri nan rejim alimantè No 9. Si gen yon risk pou yo rplonje, doktè ka rekòmande sevè règ pou manje manje.
Règ debaz sou nitrisyon apre MI nan dyabèt se:
- Rejim alimantè pasyan an ta dwe ba nan kalori. Vyann ka boule nan ka espesyal yo.
- Li se entèdi yo manje manje ki wo nan kolestewòl. Manje ak grès bèt tou se pa rekòmande. Sa a aplike a vyann ak pwodwi letye, ansanm ak yon varyete de detritus.
- Li enpòtan pou limite konsomasyon ou nan idrat kabòn senp. Yo kapab konprann sik nan san moun.
- Li pi bon eskli kakawo, kafe ak epis santi bon nan rejim alimantè a. Kont sa a background, ou bezwen limite itilize nan te, chokola, likid ak sèl.
- Manje fri kapab tou lakòz yon sèl oswa yon lòt sentòm negatif, se konsa ou bezwen abandone yo.
Dyabèt sikre se yon maladi danjere, paske li ka pwovoke devlopman nan konsekans olye grav ki afekte lavi moun ak sante. Se poutèt sa li trè enpòtan pou entèdi tout rekòmandasyon doktè a epi regilyèman sibi yon egzamen konplè sou ògàn ak sistèm kò a.
A. T. Ogulov: san epè se kòz wòch, kriz kadyak ak dyabèt
Non mwen se Andrey, mwen te yon dyabetik pou plis pase 35 ane. Mèsi pou vizite sit mwen an. Diabei sou ede moun ki gen dyabèt.
Mwen ekri atik sou divès maladi ak pèsonèlman konseye moun ki nan Moskou ki bezwen èd, paske sou deseni yo nan lavi mwen mwen te wè yon anpil nan bagay sa yo soti nan eksperyans pèsonèl, te eseye anpil mwayen ak medikaman.
Ane sa a 2018, teknoloji yo ap devlope anpil, moun ki pa konnen sou anpil nan bagay sa yo ki te envante nan moman sa a pou lavi sa a ki konfòtab nan dyabetik, Se konsa, mwen te jwenn objektif mwen epi ede moun ki gen dyabèt, osi lwen ke posib, ap viv pi fasil ak pi kontan.
Myokad infark ak dyabèt
Selon demografik, mwatye nan moun ki gen dyabèt melitu (DM) devlope veso myokè (enflamasyon). Enfim Myokad ak dyabèt se maladi ki danjere ke yo souvan konbine.
Karakteristik nan kou a nan sikre dyabèt mennen nan epesman nan san an, rediksyon nan lumen nan veso sangen ak depozisyon nan kolestewòl sou mi yo, ki se poukisa risk pou yo enfaktis myokad ogmante.
Nan dyabèt, pasyan an dwe toujou kontwole sante yo.
Kòz patoloji nan dyabèt la
Devlopman yon kriz kadyak ak dyabèt tip 1 ak tip 2 asosye pa sèlman avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan kò a, men tou ak ensilin.Yon predispozisyon nan yon kriz kadav detekte menm nan moun ki gen prediabetes, lè tolerans a idrat kabòn se sèlman gen pwoblèm. Sa a se akòz metabolis lipid ak wòl nan ensilin nan pwosesis sa a. An jeneral, ka sa ki annapre yo nan kriz kadyak nan dyabèt ka distenge:
- yon ogmantasyon nan nivo grès nan san ak eksitasyon nan fòmasyon nan kò ketonn akòz yon mank de ensilin,
- boul san, epesman nan san an,
- fòmasyon nan glikozil pwoteyin akòz gwo kantite glikoz nan kò a,
- ipoksi akòz koneksyon glikoz ak emoglobin,
- divizyon selilè nan misk vaskilè lis ak pénétration nan lipid nan yo akòz liberasyon an nan òmòn kwasans - yon antagonist ensilin.
Sentòm patoloji
Enfim Myokad se yon konplikasyon grav nan dyabèt ki fèt nan pasyan yo nan 50% nan ka yo.
Sentòm prensipal yo nan yon kriz kadyak nan fanm ak gason ki gen dyabèt yo se:
- peze doulè nan pwatrin
- kè plen, vomisman,
- feblès jeneral
- echèk nan ritm batman kè a.
Li pa posib yo sispann doulè a ak nitroglycerin, li bay nan kou a, zepòl, machwè. Prezans nan sentòm sa yo endike pwoblèm kè ak pèmèt èd alè nan pasyan an. Sepandan, li pa toujou fasil yo idantifye yon kriz kadyak ki fèt kont background nan nan dyabèt.
Kèlkeswa kalite dyabèt la, sansiblite pasyan an nan ògàn entèn yo diminye, ki se poukisa kriz kadyak la se san doulè. Poutèt sa, yon moun pa resevwa tretman nesesè a, ki afekte eta nan misk nan kè epi ki ka lakòz li kraze.
Risk pou maladi kè nan dyabetik apre yon kriz kadyak te ogmante anpil.
Tretman dwòg
Kèlkeswa kalite dyabèt, pasyan yo montre terapi ensilin. Se ensilin kout-aji itilize yo. Dwòg ki redwi sik nan men sulfonylurea oswa gwoup ajil, pou egzanp, Metformin, pa ka pran nan peryòd la egi.
Delye san ak elimine boul nan san, kabann yo preskri. Yo itilize medikaman anti-po a ak glikozid kadyak tou. Tretman dwòg se mwens efikas pase chirijikal, epi li se te pote soti nan prezans kontr entèvansyon chirijikal.
Byen vit ak efikasman retabli sikilasyon san pèmèt anjyoplasti ak anpèchman vaskilè.
Metformin medikaman an pou dyabèt tip 2: avantaj, dezavantaj, indications
Tretman pou dyabèt se byen konplèks ak moun. Itilize sèten medikaman se pa sèlman nan degre nan devlopman nan maladi a, karakteristik pasyan an, patoloji parallèle, men tou, ki kalite dyabèt tèt li. Premye kalite a se ensilin-depandan, prensipal la se itilize nan terapi ranplasman ensilin ak tretman sentòm nan parennaj paroloji.
Dezyèm kalite dyabèt la refere a maladi jenetikman posib epi li devlope nan pwosesis lavi a si gen yon efè danjre nan faktè provok. Metformin nan dwòg pou dyabèt tip 2 te itilize pou plizyè dekad. Pa estrikti chimik, li fè pati klas biguanides yo.
Li gen yon kantite efè ki ka geri ou, espesyalman valab pou tretman dyabèt tip 2.
Farmakolojik gwoup
Metformin te konnen pou yon tan long. Pa estrikti chimik, li fè pati klas biguanides yo.
Se mekanis a nan aksyon nan Metformin ki baze sou deklanchman an nan kinaz pwoteyin selilè pa amelyore pwodiksyon an nan adenoz monofosfat (AMP) nan nwayo selil la.
Pa aktive konplèks mitokondriyo, Metformin endirèkteman ogmante kantite lajan an nan pwoteyin kinaz nan sitoplas selil. Li konnen sou anzim sa a ki efè sa yo, se.
- Avèk aktivite fizik ogmante, pwoteyin kinaz aktif bay efè metabolik pozitif pou sistèm kadyovaskilè.
- Pwoteyin kinaz la pwodwi nan ipotalamik la aktive sant la nan saturation nitrisyonèl, kidonk diminye apeti.
- Li se patisipe dirèkteman nan règleman an nan glikoz ak lipid baz metabolis.
Bezwen nan preskri medikaman nan plizyè direksyon famasi ak gwoup se yon bezwen ijan nan tretman an nan dyabèt tip 2. Kondisyon pasyan ki gen ipèglisemi se souvan ensifizan oswa pa rekonpanse nan tout akòz lefèt ke:
- dòz hypoglycemic ajan pa seleksyone chwazi,
- pa gen okenn kontwòl apwopriye nan nivo glikoz nan san,
- se yon efè bese sik nan yon medikaman nan yon sèl gwoup famasi.
Asistans pou pasyan ki gen dyabèt tip II
Si yon moun ki gen dyabèt ki pa ensilin-depann yo asiyen yon andikap, lè sa a li pral gen dwa pou yo resevwa medikaman gratis ak diagnostics.
Se konsa, pa lòd nan Ministè Sante a No. 748 nan 12/11/2007, dyabetik yo sipoze:
- 180 bann tès pou yon glucometer,
- emèt yon plim sereng pou administre ensilin (yon fwa, si sa nesesè, ranplasman yo fè yon fwa chak 2 zan),
- pwovizyon pou zegwi piki pou plim sereng (110 chak ane).
Lis dwòg gratis pou 2017 pou dyabetik tip 2 gen ladan medikaman sa yo nan fòm grenn:
- Glikazid
- Glyididon
- Acarbose
- Glucophage,
- Glipizide,
- Glibenclamide,
- Glimepirid
- Metformin
- Repaglinid,
- Rosiglitazone.
Se doktè a dwa chwazi dwòg la. Li ekri soti yon preskripsyon pou li gratis resi: se nimewo yo egzije nan pakè kalkile chak mwa. Doktè a ekri yon preskripsyon annakò avèk orè rekòmande pou pran medikaman an. Kòm yon règ, pi bon mache a fon domestik yo bay la gratis. Anpil pasyan yo di ke yo pa efikas. Se poutèt sa, ou gen achte medikaman pwòp depans ou yo.
Men konpozisyon estanda swen medikal pou pasyan ki gen yon kalite maladi ki pa depann de ensilin gen ladan randevou lòt medikaman:
- ajan ki afekte sistèm kadyovaskilè a: ACE inhibiteurs, AT-1 reseptè blockers, beta-blockers, kalsyòm antagonist,
- san ki afekte ajan: antianemic, lipid-bese,
- dwòg koagulasyon
- dwòg nesesè pou tretman aparèy urin ak nan ren,
- medikaman fèt pou tretman osteyopowoz la (stimulan osteojenèz),
- medikaman nesesè pou tretman ak prevansyon blesi enfektye (medikaman anti-bakteri).
Lè yo pran randevou yo, moun ki gen andikap yo gen dwa pou yo mande yon preskripsyon pou emèt medikaman gratis.
Lè wap asiyen yon gwoup, dyabetik la ap resevwa yon pansyon andikap. Gwosè li pral depann de longè sèvis la, ki kantite akimile pwen pansyon.
Medikaman Enfimite
Nan ka yon gwoup andikape ki afekte, medikaman ki nesesè yo ta dwe bay gratis. Men, si yo dyagnostike pasyan an ki gen dyabèt, Lè sa a, li gen dwa pou konte sou èd gratis nan men eta a. Ansanm ak moun ki andikape, yo dwe:
- dispanse dwòg (dwòg ipoglisemi ak dwòg nan trete efè dyabèt la),
- Bay bann tès pou kontè an
- bay swen medikal, voye pou egzamen nan sant espesyalize yo.
Men, benefis pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 san andikap pa pral resevwa. Yo pa ta dwe konte sou:
- resevwa yon pansyon
- egzanpsyon nan yon kantite taks ak frè,
- rabè sou bòdwo sèvis piblik,
- k ap resevwa tretman spa sou yon baz gratis.
Epitou, dyabetik pral gen poukont achte yon glukomèt.
Eta a ap eseye sipòte moun ak timoun ki soufri dyabèt. Men, souvan asistans yo bay la se pa ase: pasyan yo fòse yo jwenn yon pati nan medikaman yo, vle di pou fè dyagnostik kondisyon an ak konpansasyon pou maladi a sou pwòp yo.
Efè ki ka geri nan metformin
Biguanides an jeneral, Metformin an patikilye, gen yon kantite avantaj gwo an konparezon ak lòt dwòg nan direksyon sa.Se efè sa a ajan chimik reyalize nan nivo selil la, se sa ki, li pa bese nivo glikoz nan san an, men ogmante sansiblite nan selil yo ensilin. Efè sou selil la ke Metformin gen:
- nivo nan pwodiksyon glikoz pa fwa a gout
- ogmante aktivite a nan pwosesis oksidatif nan asid gra,
- ogmante ensilinabilite sansiblite nan selil,
- kantite glikoz absòbe nan ti trip diminye.
Yon diminisyon nan glikoz nan san rive nan yon ogmantasyon nan sansiblite nan ensilin nan selil yo. Redui kantite a sik ki absòbe nan trip la fèt nan yon limit pi piti, sepandan, efè sa a nan Metformin se tou byen enpòtan.
Yon manifestasyon pozitif nan vitès la segondè nan oksidasyon nan asid gra yo se:
- redwi risk pou aterosklereuz plak fòmasyon sou andaliyyom vaskilè,
- pèdi pwa, espesyalman nesesè pou pasyan ki gen obezite ak dyabèt,
- siyifikativman redwi tansyon.
Li tou Kouman mwen ka trete pou mache ak dyabèt
Tablèt Metformin, lè yo pran pa pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus, pa sispann meprize yon ogmantasyon nan figi pwa kò, tou pa kontribye nan yon ogmantasyon nan nivo ensilin san (ipèrinsulinemya), ak yon gout relativman byen file nan nivo glikoz nan san (ipoglisemi) se san danje.
Kwasans nan aktivite oksidasyon lipid pandan w ap pran Metformin, nan adisyon a efè pozitif yo, tankou yon gout nan kolestewòl ak trigliserid baz nan san an, gen bò opoze a.
Aspè negatif nan aplikasyon an
Tablèt Metformin kòmanse yon kalite anaerobik ogmante oksidasyon nan trigliserid ak asid gra. Nan pwosesis de dekonpozisyon ak fosforilasyon pwodwi chimik yo, yon kantite lajan ogmante nan lactate se te fòme, sa ki ka mennen nan yon diminisyon nan endèks la idwojèn nan omeyosta entèn - asidoz.
Sa a sibstans chimik - lactate - se yon pwodwi metabolik, se kantite lajan an nan ki siyifikativman redwi lè Metformin yo itilize nan terapi nan konbinezon de dyabèt melitu.
Li ta dwe te note ke ensidan an nan asidoz laktik pouvwa ap inatandi, li se espesyalman dezagreyab ak tankou yon patoloji. Sentòm yon diminisyon nan endèks la idwojèn nan anviwònman an entèn pa pwodwi yo nan acetolysis - Laktat, yo ap febli eksprime ak yo pa karakteristik nan kondisyon sa a an patikilye.
- Gradyèlman ap grandi feblès.
- Ogmantasyon somnolans.
- Anpèchman reyaksyon yo.
- Vètij parèt.
- Frekans la nan mouvman respiratwa ap ogmante.
- Souf la se fon.
- Tansyon ap diminye.
- Tanperati kò a diminye.
- Doulè nan misk nan diferan gwoup.
- Doulè nan vant ka rive.
Nan tretman asidis laktik, se terapi sentòm preskri, nan ka grav, se pwosedi a hemodialysis endike.
Kontr nan administrasyon an nan metformin
Kontr prensipal yo nan ki li pa rekòmande yo preskri Metformin tablèt yo se chanjman pathologie ak maladi nan ren yo, poumon, kadyovaskilè sistèm ak kèk kondisyon nan kò an.
Nan dyabèt tip 2 mellitus, yon kontr absoli yo nan lòd yo preskri medikaman sa a se ensifizans ren kwonik oswa lòt maladi nan fonksyone nòmal nan ren yo.
Sa a se akòz lefèt ke ak pwoblèm nan ògàn yo ekskretè nan sistèm ren an, dwòg la ka plis aktivman akimile nan tisi yo nan ren yo, se eskresyon an nan lactate nan pipi a, ak sa a mennen nan depozisyon twòp li yo nan misk yo.
Patoloji epatik ta dwe alèt tou lè li preskri medikaman an. Maladi tankou kwonik oswa egi epatit viral, siwoz fwa ki gen orijin alkòl oswa non alkòl yo sou lis la nan kontr pou tretman ak medikaman sa a. Menm yon ti tay ogmantasyon tanporè nan nivo gaz transaminaz pouse Metformin pou itilize nan dyabèt tip 2.
Tafya Kronik tou okipe yon plas enpòtan nan lis la nan kontr pou randevou a nan terapi Metformin.
Kwonik echèk kadyovaskilè se yon kontr akòz yon diminisyon nan to metabolik. Pou menm rezon yo, yo ka rele laj granmoun nan pasyan yo, sou swasant ane ak plis, yo ka rele yon kontr.
Li tou Kisa ou bezwen konnen sou tretman an nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt.
Dapre kèk chèchè, yon istwa nan enfaktis myokad se pa yon kontr definitif pou preskri.
Asire ou ke ou anile grenn nan kèk jou anvan ou kenbe:
- etid radyoisotop nan ògàn parenkim,
- nenpòt entèvansyon chirijikal planifye.
Itilize radyoisotop afekte fonksyon fwa a, epi itilizasyon medikaman an ka lakòz maladi ki pèsistan nan fonksyònman kò a.
Se efè a negatif nan Metformin sou fòmasyon nan yon kaye fibrin eksprime nan lefèt ke tan senyen ka ogmante. Avèk anpil entèvansyon chirijikal, sa ka mennen nan emoraji enpòtan ak anpil pèt san.
Pandan gwosès ak alèt, youn dwe toujou sonje ke Metformin pa ta dwe preskri kategorikman. Sa a se akòz lefèt ke pandan gwosès ak peryòd la lèt, chay la sou ren yo ak fwa ogmante plizyè fwa, se konsa Metformin se kontr.
Endikasyon pou randevou
Triyad la nan sentòm nan tip 2 dyabèt melitu, ki, ansanm ak kontr konsidere kòm, se fondamantal yo nan lòd yo preskri Metformin a dwòg.
- Ki estab san presyon ki wo.
- Ki twò gwo, obezite.
- Ki estab glikoz nan san.
Kòm deja mansyone, tablèt Metformin bay sansiblite ogmante nan selil periferik ensilin, aktive metabolis, mennen nan yon diminisyon nan apeti, epi redwi risk aterosklereuz nan sistèm nan kadyovaskilè.
Se poutèt sa, ak tansyon wo aktif, ki konbine avèk dyabèt tip 2, terapi ak medikaman sa a rekòmande. Siyifikativman redwi risk ki genyen nan devlope kriz kadyak nan misk la kè ak patoloji aterosklereuz.
Rediksyon pwa nan pasyan rive akòz eleman nan nitrisyonèl. Se sant la nan grangou nan sistèm nève a inibe, plis dyetetik koreksyon - ansanm efè sa yo potentye ak pasyan yo ka diminye pwa pa fòmil fizyolojik.
Yon gout nan glikoz nan san pa rive akòz ipoglisemi, men akòz yon diminisyon nan rezistans nan tisi periferik nan ensilin. Kidonk, nivo a ensilin nan san an diminye, ki tou pozitivman afekte kondisyon an nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Konklizyon
Dòz medikaman an endividyèlman. Tablèt yo gen senk san miligram nan sibstans ki sou aktif ak yo preskri nan kòmansman tretman an, youn oswa de tablèt pou chak jou, Lè sa a, dòz la nòmal yo ta dwe twa a kat tablèt chak jou. Koreksyon fèt anba sipèvizyon yon doktè.
Li enpòtan sonje ke pran medikaman an se enkonpatib ak alkòl, sa a ka deklanche espontane asid matrak.
Nan ki endikasyon ki gen sik ladan se Metformin preskri
Metformin se youn nan medikaman ki pi komen preskri nan tretman dyabèt, si pa gen okenn rezilta nan terapi rejim ak aktivite fizik. Sepandan, medikaman sa a se tou itilize pou sendwòm polisistik ovè, maladi ren, ensifizans kadyak, ak pwoblèm fwa.
Metformin se tou itilize nan trete prediabetes, ki siyifikativman diminye risk pou yo dyabèt tip 2. Li ede selil absòbe ensilin, osi byen ke nivo sik pi ba yo.
Nan dyabèt tip 2, nivo sik toujou monte pi wo pase 7.9 mmol / L.Avèk endikatè sa yo, tretman imedya nesesè, konplèks ki gen ladan terapi rejim, aktivite fizik ak tretman dwòg.
Kijan Metformin Afekte Dyabèt
Metformin konsidere kòm medikaman prensipal la pou tretman dyabèt tip 2. Li ede redwi kantite glikoz sekret pa fwa a. Anplis de sa, ensilin nan òmòn kòmanse ap pi byen konnen pa selil yo nan kò a, ede misk yo sèvi ak li pi efikas.
Medikaman an fè pati klas biguanid yo, ki gen aksyon sa yo:
- redwi kantite glikoz nan fwa a,
- amelyore emotivite ensilin nan selil,
- anpéché ou absòpsyon glikoz.
Medikaman sa a pa kapab konplètman geri yon moun ki gen dyabèt, sepandan, konbinezon an dwa nan dwòg, rejim alimantè ak fè egzèsis ka ede nòmal glikoz nan san.
Estabilizasyon konsantrasyon sik nan san, ki reyalize pa itilize nan Metformin, ede pou fè pou evite konplikasyon nan dyabèt, tankou ensifizans kadyak, konjesyon serebral, domaj nan ren yo, je ak nè.
Ki jan yo pran Metformin pou dyabèt
Dòz byen chwazi yo trè enpòtan nan terapi, menm jan yo pa sèlman ede pi ba nivo glikoz, men tou, amelyore sansiblite nan selil yo ensilin.
Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.
Pran medikaman an nan bouch, anjeneral 1-3 fwa nan yon jounen ak manje. Apre w fin pran, ou ta dwe bwè grenn ak anpil dlo.
Kalite 1 dyabèt
Nan tretman an nan dyabèt tip 1, Metformin pa itilize, depi li pa ka afekte selil yo. Sa a se akòz lefèt ke ak sa a ki kalite maladi selil yo nòmalman wè ensilin, sepandan, pankreyas la pwodui yon ti kantite òmòn oswa pa pwodwi li nan tout, kòm yon rezilta, nivo a nan glikoz nan san an leve.
Kalite 2 dyabèt
Dòz la pou dyabèt tip 2 se kalkile pran an kont sitiyasyon an jeneral nan moun nan ak egzistans la nan maladi parenaj. Se dwòg la preskri pran an kont plizyè faktè, tankou:
- laj
- kondisyon jeneral
- maladi parèy yo
- pran lòt medikaman
- vi
- reyaksyon dwòg.
Pou jwenn efè maksimòm nan tretman an, ou dwe swiv avèk atansyon enstriksyon doktè a.
- Pou granmoun (ki soti nan 18 ane). Premye dòz la se anjeneral 500 mg 2 fwa nan yon jounen, oswa 850 mg yon fwa pa jou. Dwòg la dwe pran ak manje. Doktè a preskri chanjman nan dòz la: li ogmante pa 500 mg chak semèn oswa 850 mg nan 2 semèn. Se konsa, dòz la total se 2550 mg pou chak jou. Si dòz total la depase 2000 mg chak jou, lè sa a li dwe divize an 3 dòz. Dòz maksimòm ki akseptab la se 2550 mg chak jou.
- Pou timoun (10-17 zan). Premye dòz la se 500 mg chak jou, divize an 2 dòz. Nan absans kontwòl nivo sik la, dòz la monte a 1000 mg epi li pran de fwa nan yon jounen. Imedyatman, ka pòsyon an ap ogmante pa yon lòt 1000 mg. Dòz maksimòm ki akseptab la se 2000 mg chak jou.
Efè segondè yo
Tankou nenpòt ki medikaman, metformin kapab lakòz efè segondè. Pami yo, vyolasyon sistèm yo divès kalite nan kò a yo anrejistre:
- sistèm nève: twoub gou, maltèt,
- po: gratèl, gratèl, urtikèr, eritem,
- aparèy gastwoentestinal: noze, brûlures, dyare, flatulans, doulè nan vant, vomisman,
- psyche: sote, lensomni.
Efè sa yo pa mande pou tretman espesyal, anplis de ajisteman dòz la. Anjeneral, yo disparèt nan kèk jou oswa semèn.
Si efè segondè yo entansifye ak lakòz gwo malèz, ijan bezwen kontakte yon anbilans. Kondisyon sa yo ka danjere nan lavi moun. Nan ka asidoz laktik, sentòm sa yo ap parèt:
- fatig
- feblès
- doulè nan misk
- souf kout
- somnolans
- gwo doulè nan vant
- vètij
- batman kè dousman ak iregilye.
Anplis de sa, Metformin kapab lakòz yon diminisyon byen file nan konsantrasyon sik nan san, ki se te akonpaye pa siy sa yo:
- maltèt
- feblès
- tranble nan kò a
- vètij
- chimerik
- swe
- grangou
- palpitasyon kè.
Yon medikaman ka afekte kò imen an nan diferan fason. Se poutèt sa, nan ka ta gen efè segondè, ou ta dwe sispann pran li epi imedyatman konsilte yon doktè yo ajiste dòz medikaman an.
Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!
Revizyon doktè yo
Metformin se yon dwòg endispansab pou tretman konplèks nan kalite 2 dyabèt. Yon aspè enpòtan se terapi rejim alimantè, men Metformin ede selil imen absòbe ensilin. Pifò pasyan yo amelyore nivo sik yo nan premye 10 jou tretman an. Terapi ki vin apre a nesesè pou kenbe rezilta yo.
Alexander Motvienko, endocrinologist.
Nou preskri metformin pasyan nou yo nan lòd yo amelyore sansiblite ensilin ak diminye absòpsyon nan entesten nan glikoz. Medikaman sa a ede kò a goumen maladi a sou pwòp san li pa itilize sentetik ensilin. Anpil pasyan bliye pran dwòg la sou tan, paske nan sa a, tretman se efikas epi yo gen pou chanje an piki. Sepandan, pifò moun ki swiv rekòmandasyon nou yo gen yon tandans pozitif nan tretman an.
Victoria Yakovleva, endocrinologist.
Revi dyabetik
Mwen gen dyabèt tip 2, se konsa mwen pran Metformin 2 fwa nan yon jounen pou 500 mg. Deja kòmanse avi amelyorasyon, mwen sispann pèdi pwa ak kondisyon jeneral mwen amelyore. Mwen pa obsève okenn efè segondè.
Mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2 1.5 mwa de sa. Nivo sik mwen te 15.8. Doktè a preskri Metformin 500 mg yon fwa nan yon jounen pou premye semèn lan ak de fwa nan yon jounen apre. Yon mwa apre, kondisyon mwen amelyore, nivo sik la kenbe nan alantou 7.9. Mwen te chanje rejim alimantè mwen yon ti jan pou fè pou evite dyare.
Metformin refere a medikaman ki amelyore kondisyon an pou kalite 2 dyabèt. Li ogmante sansiblite a nan selil ensilin ak inibit pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a. Pami efè segondè yo, pi pwononse a se maladi aparèy dijestif la. Metformin ede trete dyabèt tip 2, sepandan, gen gwoup moun ki kontr nan tretman sa a dwòg.
Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.
Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen
Efè ki ka geri nan Metformin
Efè konplèks la sou kò a ak ki pa ensilin ki depann de dyabèt se youn nan avantaj ki genyen nan yon dwòg efikas. Sibstans ki sou aktif la pa sèlman stabilized sik nan san, men tou, nòmal metabolis lipid. Dwòg la gen yon efè fèb sou fonksyonalite a nan pankreyas la (montre yon efè periferik ipoglisemi), se yon diminisyon byen file nan konsantrasyon glikoz pratikman eskli.
Apre w fin pran Metformin, kò a reyaji pozitivman sou konpozan yon ajan antidyabetik:
- pousantaj fòmasyon glikoz nan lipid ak pwoteyin yo redwi,
- sansiblite tisi a ensilin ogmante
- glikojèn libere nan selil fwa yo pi dousman, nivo sik nan san retounen nan nòmal,
- fib nan misk konsome glikoz plis aktivman,
- se eliminasyon kolestewòl danjere ranfòse, metabolis gen anpil grès nòmalize,
- absòpsyon glikoz nan trip la mwens aktif,
- nan aparèy dijestif la gen yon transfòmasyon amelyore glikoz.
Plis pase 50% nan pasyan ki gen rezistans ensilin ak ensifizan pwodiksyon ensilin resevwa yon efè ipoglisemi efikas.
Èske Metformin ka itilize yo anpeche dyabèt?
Doktè Ameriken yo nan fen 20yèm syèk la fè yon etid gwo-echèl yo etidye efè a nan yon ajan ipoglisetik ak pwononse efè periferik.
Pasyan ki nan risk yo te envite: ak pwoblèm tolerans glikoz ak konfime prediabetes.
Anpil soufri nan obezite, pote plent sou tansyon wo, pwoblèm kè, tès te montre yon nivo kritik nan trigliserid ak kolestewòl "move".
Mezi espesifik ak tès yo te fèt nan 27 sant. Pasyan yo te resevwa Metformin de fwa nan yon jounen nan 850 g pou twa ane. Etid yo montre: terapi dwòg, konbine avèk koreksyon fòm ak rejim alimantè, diminye mòtalite nan patoloji kadyovaskilè.
Medikaman antidyabetik la te montre pi gwo efikasite ak estabilizasyon pwononse nan valè sik nan san ak yon predispozisyon a dyabèt nan moun ki gen obezite grav. Menm pandan w ap kenbe yon vi abitye, chans pou yo devlope yon kalite ensilin endepandan dyabèt diminye pa 30%. Rezilta yo nan terapi pandan y ap rejim, yon ogmantasyon nan aktivite motè, ak yon diminisyon nan degre nan estrès yo te menm pi wo: nan 58% nan moun ki nan risk yo, nivo glikoz estabilize.
Terapi konpetan ak alè redui risk pou yo devlope ipèglisemi. Si prediabetes ak rezistans ensilin yo detekte avèk preskripsyon andokrinolojis la, ou bezwen pran tablèt Metformin oswa analogues ak menm sibstans la aktif yo nan lòd yo nòmalize valè glikoz.
Enstriksyon espesyal
Lè wap trete ak Metformin, li enpòtan pou w konnen: yon gwo konsantrasyon nan eleman aktif la pa mennen nan ipoglisemi, men ak yon surdozaj, li posib pou devlope yon kondisyon danjere - asidis laktik. Dyabetik la ak fanmi nan pasyan an ta dwe konnen siy ki montre yo nan chanjman pathologie yo nan lòd yo san pèdi tan rele yon anbilans pou lopital ijan l 'yo.
Foto nan klinik ak devlopman nan asidis laktik:
- rapid pou l respire
- dyare
- ipotèmi,
- kè plen
- doulè egi nan vant
- vomisman
- doulè nan misk
- pèt konsyans.
Li enpòtan yo peye atansyon a siy ki montre yo nan asidis laktik nan tan, anile Metformin, ak konsilte yon doktè. Si yo pa bay asistans, yon koma lactacidik ap devlope, pita yon rezilta fatal rive.
Metformin hydrochloride se yon pati nan anpil dwòg. Famasetik konpayi bay dwòg ak engredyan aktif anba non diferan nan famasi. Diferans lan nan eleman oksilyè yo pratikman pa afekte pwosesis yo nan kò a.
Non efikas ki baze sou metformin idroklorur:
- Formin.
- Glucophage.
- Metospanin.
- Glycomet.
- Siofor.
- Glyminfor.
- Novoformin.
- Vero-Metformin.
- Bagomet.
- Dianormet ak lòt moun.
Revizyon nan Metformin ak analogue li yo konfime yon ki estab sik-bese efè nan kalite 2 dyabèt.
Efè pozitif nan terapi ak yon fòm ensilin-depandan nan patoloji tou manifeste. Sijè a nòmal la chak jou, reyaksyon negatif rive nan yon ti pousantaj nan pasyan yo. Pri ki akseptab (ki soti nan 110 a 190 rubles, anbalaj No. 30 ak No. 60) se yon avantaj enkontèstabl ak yon kou long nan tretman an.