Long-aji ensilin ak endikasyon prensipal pou sèvi ak li yo

Yo nan lòd yo kenbe glikoz nan nivo sib pandan dyabèt pandan tout nwit la la antye ak asire konsantrasyon nòmal li yo sou yon lestomak vid nan apremidi a, se pwolonje-aji ensilin itilize. Objektif li se pou pote òmòn nan san pi pre sekresyon natirèl li yo. Long ensilin anjeneral konbine avèk kout, ki se enjeksyon anvan chak repa.

Li enpòtan pou konnen! Yon kado avize pa endocrinolog pou Kontwole Dyabèt Kontini! Li se sèlman nesesè chak jou.

Dòz yo estrikteman endividyèl, ou ka chwazi yo sèlman pa vle di eksperimantal. Pou anpeche ipoglisemi, se kantite lajan inisyal la nan òmòn nan fè espre gonfle, ak Lè sa a, piti piti diminye li jiskaske glikoz nan san nòmal.

Yon dòz ensilin ki byen chwazi soulaje konplikasyon dyabèt ak pèmèt pasyan an rete aktif pandan plizyè ane.

Non dwòg

Absans nan aktivite pik nan long-aji ensilin se akòz prezans nan glargin nan òmòn nan konpozisyon li yo, ki Penetration san an byen respire. Balans Ph Glargine a se asid ak faktè sa a eksklizyon entèraksyon li yo ak net preparasyon balans Ph, sa vle di. ensilin kout ak ultra.

Non yo ki pi popilè nan long-aji ensilin yo bay nan tablo a ak yon deskripsyon detaye:

Pou tretman efikas pou dyabèt nan kay la, ekspè konseye DiaLife . Sa a se yon zouti inik:

  • Nòmalize glikoz nan san
  • Kontwole fonksyon pankreyas
  • Retire gonfleman, kontwole metabolis dlo
  • Amelyore vizyon
  • Apwopriye pou granmoun ak timoun.
  • Pa gen okenn kontr
Konpayi fabrikasyon yo te resevwa tout lisans ki nesesè yo ak sètifika bon jan kalite tou de nan Larisi ak nan peyi vwazen.

Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!

Achte sou sit entènèt ofisyèl lan

Non dwòg laAksyonKarakteristik
, Insuman, BazalProtamine anpil prolongation efè a nan dwòg la. Aksyon an dire jiska 12 èdtan, sepandan, depann sou dòz la. Pafwa kalite ensilin sa a travay jiska 16 èdtanMwayen ensilin ki rele NPH. Yo se yon analogique nan òmòn imen ak adisyon nan protamin
,Preparasyon pou yon nouvo jenerasyon ak aksyon pwogresif nan òmòn lan. Avèk bon jan itilize, estabilize nivo glikoz nan san an pandan jounen an. Diferan nan penetrasyon grav nan san an ak yon diminisyon modere nan konsantrasyonLong ensilin. Medikaman sa yo te pase tout tès laboratwa yo, yo te byen etidye e yo lajman itilize nan randevou yon rejim tretman pou dyabèt tip 1 ak tip 2.
Li prezante yon aksyon lontan ki estab san tèt pou 42 èdtan. Nan tretman dyabèt tip 2, li gen yon siperyorite gwo sou lòt dwòg. Sepandan, nan tretman an nan dyabèt tip 1, avantaj li yo se mwens aparan. Dwòg la parfe estabilize nivo a glikoz nan san an nan maten an, men ogmante chans pou yo devlope ipoglisemi nan apremidi a.Siplemantè ensilin lontan. Gen yon sèl nan gwoup sa a. Sa a se analogique nan dènye nan ensilin moun, men tou, pi chè la.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Sèl medikaman ki rekòmande ofisyèlman pou dyabèt ak endocrinolog itilize nan travay yo se Dzhi Dao dyabèt adezif.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

  • Nòmalizasyon sik - 95%
  • Eliminasyon tronbozi venn - 70%
  • Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
  • Debarase m de tansyon wo - 92%
  • Ranfòse jou a, amelyore dòmi nan mitan lannwit - 97%

Pwodiktè Ji Dao yo pa yon òganizasyon komèsyal e yo finanse pa eta a. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite pou yo ka resevwa dwòg la nan yon rabè 50%.

Seleksyon ensilin pwolonje

Lage fizyolojik ensilin nan san an pa sispann wonn revèy la, kèlkeswa prezans la oswa absans manje. Nan mitan lannwit ak pandan jounen an, lè yon pòsyon nan manje te deja asimile ak lòt la pa gen ankò rive, konsantrasyon nan background nan òmòn nan kenbe. Li nesesè pou dekonpozisyon sik, ki antre nan san an nan magazen glikojèn. Pou asire yon background menm, ki estab, entwodiksyon nan ensilin long se nesesè. Baze sou pi wo a, li klè ke yon bon dwòg ta dwe gen yon efè long, inifòm , pa gen pwononse tèt ak pant.

Pou rezon sa yo yo te itilize:

Dwòg Karakteristik Aksyon
Imen ensilin complétée ak protaminSa yo se sa yo rele NPH la, oswa mwayèn ensilin, ki pi komen nan yo :, . Mèsi a protamine, se efè a siyifikativman pwolonje. Mwayèn tan travay la se 12 èdtan. Dire a nan aksyon se pwopòsyonèl dirèkteman avèk dòz la epi yo ka jiska 16 èdtan.
Analiz ensilin long yoAjan sa yo byen etidye e yo lajman itilize pou tout kalite dyabèt ensilin-depandan. Reprezantan:,.Gen rapò ak gwoup la ki pi pwogresis, pèmèt asire maksimòm efè fizyolojik nan òmòn lan. Diminye sik nan yon jou epi gen prèske pa gen okenn pik.
Siplemantè Long ajiSe konsa, lwen, se sèlman yon dwòg ki enkli nan gwoup la -. Sa a se analogique nan dernye ak pi chè nan ensilin.Ofri 42 èdtan nan inifòm aksyon pik. Ak dyabèt tip 2, sipèvizyon siperyè li sou lòt ensilin pwouve. Avèk kalite 1 maladi, avantaj li yo se pa konsa evidan: Tresiba ede redwi sik byen bonè nan maten an, pandan y ap ogmante risk pou yo ipoglisemi pandan jounen an.

Chwa a nan ensilin pwolonje se responsablite a nan doktè a ale. Li pran an kont disiplin pasyan an, prezans nan sekresyon rezidyèl nan òmòn pwòp l 'yo, yon tandans nan ipoglisemi, gravite a nan konplikasyon, frekans la nan jèn ipèglisemi.

Ki jan yo chwazi long-aji ensilin:

  1. Nan pifò ka yo, yo bay preferans analogue ensilin, kòm pi efikas la ak etidye.
  2. Ajan Protamine yo souvan itilize si yon altènatif pa disponib. Ensil NPH yo ka bay ase konpansasyon pou dyabèt tip 2 nan kòmansman terapi ensilin, lè bezwen òmòn la toujou ba.
  3. Tresiba ka avèk siksè itilize pa dyabetik kalite 1, ki moun ki pa gen tandans fè gout byen file nan sik nan san epi kòmanse santi sentòm ipoglisemi nan kòmansman an trè. Avèk dyabèt tip 2, Tresib se lidè endisit nan mache ensilin lan, paske li konbine byen avèk ajan ipoglisemi oral, li gen yon efè konstan, epi li redwi frekans ipoglisemi lannwit pa 36%.

Volim chak jou nan ensilin pwolonje divize nan administrasyon maten ak aswè, dòz yo se anjeneral diferan. Bezwen an pou dwòg la depann sou gravite a nan dyabèt. Plizyè metòd yo te devlope pou kalkil li yo. Yo tout bezwen mezi miltip nan sik nan san. Seleksyon Dòz la pran kèk tan,depi se kantite lajan inisyalman kalkile nan ensilin lontan ajiste pran an kont sengularite yo nan absòpsyon ak dekonpozisyon nan òmòn la nan kò a nan yon pasyan an patikilye. Randevou a nan dòz la kòmanse "pa je" ap mennen nan yon dekonpansasyon pi long ak pi grav nan dyabèt melitu, agwaye konplikasyon yo nan maladi a.

Kritè pou yon dòz kòrèkteman chwazi se glikemi jèn nòmal, minimizasyon nan poumon ak absans ipoglisemi grav. Pandan jounen an, fluctuations sik anvan manje yo ta dwe mwens pase 1.5 mmol / l -.

Kalkil dòz aswè a

Premye a yo chwazi dòz la nan ensilin pwolonje, li ta dwe bay nivo a glikoz sib nan mitan lannwit ak nan maten an apre reveye. Nan dyabèt melitu, se "fenomèn nan denmen maten byen" obsève souvan. Sa a se yon ogmantasyon nan glisemi nan èdtan yo byen bonè, ki te koze pa yon ogmantasyon nan sekresyon nan òmòn ki febli efè a nan ensilin. Nan moun ki an sante, lage ensilin ogmante pandan tan sa a, se konsa glikoz rete estab.

Nan dyabèt melitu, fluctuations sa yo ka sèlman elimine ak ensilin préparations. Anplis, ogmantasyon nòmal nan dòz ka bese sik nan san an nan maten nòmal, men mennen nan glisemi twò ba nan kòmansman an ak nan mitan lannwit lan. Kòm yon rezilta, yon dyabetik soufri de move rèv, batman kè l 'ak swe entansifye, sistèm nève l' soufri.

Pou rezoud pwoblèm nan nan ipèglisemi nan maten an, san yo pa ogmante dòz la nan dwòg, ou ka itilize yon dine pi bonè, depreferans - 5 èdtan anvan entwodiksyon an nan ensilin long. Pandan tan sa a, tout sik la nan manje a ap gen tan pase nan san an, aksyon an nan òmòn yo kout pral fini, ak ensilin pwolonje pral sèlman gen netralize glikojèn soti nan fwa a.

  1. Pou kòrèkteman detèmine kantite medikaman pou piki aswè a, ou bezwen nimewo glisemi pandan plizyè jou. Ou bezwen gen dine bonè, mezire sik anvan yo dòmi, ak Lè sa a, nan maten an imedyatman apre ap monte. Si glikemi maten an te pi wo, mezi yo kontinye pou 4 lòt jou. Jou yo ki te sou dine te anreta te eskli nan lis la.
  2. Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, se diferans ki pi piti ant de mezi yo chwazi soti nan tout jou.
  3. Se faktè a sansiblite ensilin kalkile. Sa a se grandè diminisyon nan glisemi apre entwodiksyon yon sèl inite òmòn lan. Nan yon moun ki peze 63 kg, 1 inite ensilin pwolonje ap bese glikoz pa 4.4 mmol / L an mwayèn. Bezwen an pou dwòg la ap grandi nan pwopòsyon dirèk ak pwa. PSI = 63 * 4.4 / pwa aktyèl. Pou egzanp, ak yon pwa nan 85 kg, PSI a = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
  4. Se dòz la kòmanse kalkile, li egal a diferans ki pi piti ant mezi yo anvan yo dòmi ak nan maten an, divize pa PSI la. Si diferans lan se 5, antre anvan yo dòmi mande pou 5 / 3.3 = 1.5 inite.
  5. Pandan plizyè jou, yo mezire sik apre yo fin reveye epi, dapre done sa yo, ajisteman kantite lajan an kòmanse nan ensilin lan. Li pi bon chanje dòz la chak 3 jou, chak koreksyon pa ta dwe plis pase yon inite.

Avèk dyabèt tip 2, sik nan maten an ka pi ba pase lè li pral dòmi. Nan ka sa a, ensilin pwolonje pa enjekte nan aswè. Si se glisemi a apre dine ogmante, yo fè yon koutpwen korektif nan òmòn nan vit. Long ensilin pou rezon sa yo pa kapab itilize, li se administre nan dòz la menm.

Si ajisteman dòz echwe

Ka ipoglisemi nan mitan lannwit dwe kache, se sa ki, pasyan an nan yon rèv pa santi anyen ak pa konnen sou prezans yo. Yo detekte diminye kache nan sik nan san, mezi yo te pote soti plizyè fwa nan yon jou lannwit: nan 12, 3 ak 6 èdtan. Si nan 3 nan denmen maten an glisemi se fèmen nan limit ki pi ba nan nòmal la, jou kap vini an li mezire nan 1-00, 2-00, 3-00. Si omwen yon endikatè souzèstime, li endike yon surdozaj

Kèk dyabetik ki bezwen ti ensilin fè fas a lefèt ke aksyon òmòn lan febli nan maten, e li pa ase pou elimine fenomèn denmen maten. Yon ogmantasyon nan dòz nan ka sa a mennen nan ipoglisemi nocturne. Efè sa a ka obsève lè w ap itilize pa sèlman demode NPH-ensilin, men tou, Lantus, Tujeo ak Levemira.

Fason pou rezoud pwoblèm lan: plis administrasyon 1-2 inite ensilin pwolonje nan 2-00 oswa poplit koreksyonèl 0.5-1 inite preparasyon kout nan 4-00.

Si gen yon opòtinite finansye, ou ka diskite sou bezwen pou ensilin siplemantè-lontan ak doktè ou. Aksyon Treshiba a dire tout nwit lan, se konsa sik nan san nan maten an pral nòmal san piki adisyonèl. Pandan peryòd tranzisyon an, se plis kontwòl souvan nan glisemi oblije anpeche diminisyon li yo nan apremidi a.

Pifò andokrinològ rekòmande pou chanje Treshiba sèlman pou endikasyon. Dyabetik yo, pou ki moun ki pwouve bay ajan konpansasyon nòmal pou maladi a, yo avize evite nouvo ensilin jouk manifakti a te fè yon kantite ase nan syans ak eksperyans ki te pran ak dwòg la.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 29 avril (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Kalite Ensilin Dwòg ki Lage-Release

Long-aji ensilin lage nan fòm lan nan yon solisyon oswa sispansyon pou nan venn ak nan misk administrasyon. Nan yon moun ki an sante, se monn sa a kontinyèlman pwodwi pa pankreya yo. Yon pwolonje konpozisyon ormon te devlope imite yon pwosesis ki sanble nan moun ki gen dyabèt. Men, piki pwolonje ki kalite yo kontr nan pasyan ki nan yon koma dyabetik oswa nan eta precomat.

Kounye a, alontèm ak ultra-long kap pwodwi yo komen:

Li aktive apre 60 minit, se efè maksimòm lan reyalize apre 2-8 èdtan.Regle nivo a glikoz nan san an 18-20 èdtan.

Sispansyon tip pwolonje pou administrasyon sc. Li vann nan boutèy 4-10 ml oswa katouch 1.5-3.0 ml pou plim sereng.

Li kòmanse travay nan 1-1.5 èdtan. Maksimòm efikasite se manifeste apre 4-12 èdtan ak dire omwen 24 èdtan.

Sispansyon pou entwodiksyon s / c. Pake nan katouch 3 ml, 5 pcs nan yon pake.

Li aktive apre 1-1.5 èdtan. Efektif 11-24 èdtan, efè a maksimòm rive nan peryòd la nan 4-12 èdtan.

Pwolonje ensilin pou administrasyon sc. Disponib nan katouch 3 ml, nan boutèy 5 ml ak 3 ml katouch pou plim sereng.

Se ensilin lontan aktive nan lespas 1.5 èdtan. Pik nan aktivite rive ant 3-10 èdtan. Peryòd an mwayèn nan aksyon se yon jou.

Vle di s / nan aplikasyon an. Li se reyalize nan katouch pou plim sereng nan 3 ml, nan boutèy nan 10 ml.

Li kòmanse aji 60 minit apre piki a, kontwole konsantrasyon an sik nan san an pou omwen yon jou.

Katouch yo òdinè ak pou plim sereng 3 ml, nan flacons 10 ml pou administrasyon sc.

Pik la nan aktivite fèt apre èdtan 3-4. Dire nan efè a nan yon ajan pwolonje se 24 èdtan.

Pwolonje ensilin reyalize nan plim sereng 3 ml.

Non medikaman an ka rekòmande non sibstans ipoglisemi an ak fason pou itilize ensilin pwolonje.

Anplis de sa, moun ki soufri dyabèt pa ta dwe poukont ranplase ajan an pwolonje ak analogique li yo. Yo ta dwe preskri yon sibstans ormon ki pwolonje ki rezonab nan yon pwen de vi medikal, ak tretman ak li yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Karakteristik nan itilize nan ensilin lontan

Long-aji ensilin, tou depann de ki kalite dyabèt, yo ka konbine avèk yon ajan rapid-aji, ki se fè yo nan lòd li kapab akonpli fonksyon fondamantal li yo, oswa li ka itilize kòm yon dwòg sèl. Pa egzanp, nan premye fòm dyabèt la, ensilin ki dire lontan an jeneral konbine avèk yon medikaman ki kout oswa ki ekstrèm. Nan dezyèm fòm dyabèt la, medikaman yo itilize separeman. Nan lis la nan konpoze oral ipoglisemi, ak ki se sibstans lan ormon anjeneral konbine, yo se:

  1. Sulfonilurea.
  2. Meglitinides.
  3. Biguanides.
  4. Tiazolidinediones.

Long-aji ensilin ka pran kòm yon aparèy sèl, menm jan ak lòt medikaman

Kòm yon règ, se yon pwolonje ki kalite sik-bese konpozisyon itilize ranplase dwòg ak yon dire mwayèn nan ekspoze. Akòz lefèt ke yo nan lòd reyalize yon efè bazal, se konpozisyon an mwayèn ensilin administre de fwa nan yon jounen, ak yon sèl la long - yon fwa nan yon jounen, yon chanjman nan terapi pou premye semèn nan ka pwovoke ensidan an nan maten oswa lannwit ipoglisemi. Ka sitiyasyon an dwe korije pa diminye kantite lajan an nan dwòg pwolonje a 30%, ki pasyèlman konpanse pou mank nan òmòn pwolonje lè l sèvi avèk kout-kalite ensilin ak manje. Apre sa, dòz la nan sibstans la ensilin pwolonje ajiste.

Se konpozisyon sa a fondamantal administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Apre k ap antre nan kò a nan piki, òmòn lan kòmanse montre aktivite li yo sèlman apre kèk èdtan. An menm tan an, tan ankadreman yo nan ekspoze pou chak pwolonje sik-bese sibstans ki montre nan tablo a yo diferan. Men, si ensilin kalite pwolonje egzije a, antre nan yon kantite lajan ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan pwa yon moun, Lè sa a, dòz la espesifye divize an 2-3 piki. An menm tan an, yo nan lòd yo eskli ensidan an nan konplikasyon, piki yo te fè nan diferan pati nan kò a.

Konsidere ki jan pou fè pou evite efè segondè nan terapi ensilin.

Nenpòt remèd ensilin, kèlkeswa dire a nan ekspoze li yo, kapab lakòz efè segondè:

  • Ipoglisemi - nivo glikoz nan san an desann pi ba pase 3.0 mmol / L.
  • Reyaksyon alèjik jeneral ak lokal - urtikarya, gratèl ak konpaksyon nan sit piki a.
  • Vyolasyon nan metabolis grès - karakterize pa akumulasyon nan grès, pa sèlman anba po a, men tou, nan san an.

Pi dousman-aji ensilin bay yon pi bon chans pou anpeche konplikasyon soti nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Anplis de sa, ensilin lontan fè trete dyabèt pi bon. Yo nan lòd yo eskli manifestasyon an nan efè segondè sa yo, dyabetik dwe chak jou swiv rejim alimantè a te enkli pa doktè a ak toujou ap chanje sit la piki.

Dwòg popilè yo

Malgre yon seleksyon lajè nan ensilin long, non yo nan yo ki yo bay pi wo a nan tablo a, ki pi popilè a twò lwen yo se Lantus ak Levemir. Ann wè poukisa.

Medikaman ke pasyan yo itilize pi souvan pase lòt. Li pa bezwen souke anvan piki, konpozisyon sispansyon an transparan epi san presipitasyon. Disponib nan fòm yon plim, sereng, katouch, ak senk-katouch sistèm yo. Prezans yon chwa konsa pèmèt pasyan an chwazi ki opsyon ki akseptab pou li.

Nan tretman dyabèt la, yo itilize plizyè kalite ensilin, youn nan yo se long, oswa aksyon pwolonje ensilin. Dwòg la dwe kapab dòz ak kontwòl.

Ensilin se yon medikaman pou administrasyon kont yon kondisyon dyabetik, piki ki bese konsantrasyon glikoz nan san an, pou ogmante absòpsyon li pa tisi (fwa ak misk). Long ensilin yo rele konsa paske dire a nan aksyon li yo depase sa yo ki an lòt variants de dwòg la, e sa mande pou yon frekans pi ba nan administrasyon an.

Seleksyon dòz maten yo

Long ensilin lajounen nesesè pou bese sik lè manje deja dijere. Kaboyidrat nan manje yo rekonpanse pa yon òmòn kout.Se konsa, ki efè li yo pa entèfere ak chwazi kantite lajan an dwa nan ensilin pwolonje, w ap gen grangou yon pati nan jounen an.

Algorithm chak jou kalkil dòz:

  1. Chwazi yon jou konplètman gratis. Fè dine bonè. Mezire sik nan san apre reveye, apre yon èdtan, ak Lè sa a, twa fwa plis chak 4 èdtan. Tout tan sa a ou pa ka manje, se sèlman dlo pèmèt. Apre mezi ki sot pase a ou ka manje.
  2. Chwazi nivo sik la pi piti nan jounen an.
  3. Kalkile diferans ki genyen ant nivo sa a ak sib la, pou ki 5 mmol / l pran.
  4. Kalkile ensilin chak jou: divize diferans lan pa PSI la.
  5. Apre yon semèn, repete mezi sou yon lestomak vid, si sa nesesè, ajiste dòz la ki baze sou done yo

Si a long tèm jèn se entèdi pou dyabetik, mezi yo ka te pote soti nan plizyè etap: premye sote manje maten yo, jou kap vini an - manje midi, jou kap vini an - dine. Soti nan manje nan mezire sik ta dwe pran 5 èdtan si pasyan an enjekte analogue kout nan ensilin anvan yo manje, ak sou 7 èdtan si yo itilize ensilin moun.

Nouvo jenerasyon fon pwolonje

Dènyèman, de nouvo, long-aji, FDA apwouve, long-aji fòmil yo te lanse sou mache pharmaceutique la pou tretman pou pasyan dyabèt granmoun:

  • Degludek (sa yo rele Tresiba).
  • Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba se yon nouvo dwòg ki apwouve pa FDA an

Long-aji ensilin Degludec se fèt pou administrasyon lar. Dire règleman glikoz nan san an apeprè 40 èdtan. Itilize trete dyabetik ak fòm nan premye ak dezyèm nan konpleksite maladi. Pou pwouve sekirite a ak efikasite nan nouvo dwòg pwolonje-lage, yo te yon seri de syans fèt nan ki plis pase 2000 pasyan granmoun te patisipe. Degludec te itilize kòm yon adjwen nan tretman oral.

Pou dat, se itilize nan Degludec dwòg la nan Inyon Ewopeyen an, Kanada ak USA a. Nan mache lokal la, yon nouvo devlopman parèt anba non Tresiba la. Se konpozisyon an reyalize nan de konsantrasyon: 100 ak 200 U / ml, nan fòm lan nan yon plim sereng. Koulye a, li posib nòmalize nivo a sik nan san an avèk èd nan yon tan-aji super-ajan pa aplike yon solisyon ensilin twa fwa chak semèn.

Nou dekri preparasyon an Ryzodeg. Ryzodeg ajan pwolonje-lage se yon konbinezon de òmòn, non yo ki byen li te ye dyabetik, tankou Degludec ensilin fondamantal ak vit-aji Aspart (70:30 rapò). De sibstans ki sou ensilin ki tankou nan yon fason espesifik kominike avèk reseptè andojèn ensilin, akòz yo ke yo reyalize pwòp efè famasi yo menm jan ak efè ensilin imen an.

Sekirite ak efikasite nouvo medikaman ki te devlope depi lontan an te pwouve pa yon esè klinik kote 360 ​​dyabetik granmoun te patisipe.

Ryzodeg te pran nan konbinezon ak yon lòt manje sik-bese. Kòm yon rezilta, yo te yon rediksyon nan sik nan san reyalize nan yon nivo ki te deja kapab fèt sèlman avèk itilize nan long-aji preparasyon ensilin.

Long-aji ormon dwòg Tresiba ak Ryzodeg yo kontr nan moun ki gen egi konplikasyon nan dyabèt. Anplis de sa, dwòg sa yo, kòm analogue yo diskite pi wo a, yo ta dwe preskri sèlman pa doktè a ale, otreman efè segondè nan fòm lan nan ipoglisemi ak divès kalite alèji pa ka evite.

Bon jou pou tout! Kòm mwen te deja ekri nan dènye atik mwen an "òmòn ensilin la - violon an premye nan metabolis idrat kabòn", se ensilin moun pwodwi alantou revèy la. Ka sekresyon nan ensilin ap divize an bazal ak ankouraje.

Nan yon moun ki gen yon defisyans ensilin absoli, objektif la nan terapi se apwoksimatif sekresyon fizyolojik la kòm byen ke posib, tou de baz ak ankouraje.Nan atik sa a mwen pral di w kijan pou chwazi bon dòz ensilin fondamantal la. Pami nou dyabetik, ekspresyon "kenbe nivo background nan" yo itilize, epi pou sa a dwe gen yon dòz apwopriye nan aksyon pwolonje ensilin.

Long-aji ensilin

Se konsa, jodi a nou pral pale sou background nan ak dòz fondamantal, ak nan atik kap vini an mwen pral pale sou ki jan yo chwazi yon dòz pou manje, ki se, yo kouvri bezwen pou sekresyon stimulé.

Yo nan lòd yo simulation basion sekresyon, aksyon pwolonje ensilin yo te itilize. Sou jagon nan moun ki gen dyabèt, yon moun ka jwenn mo yo "ensilin de baz yo", "ensilin long", "ensilin pwolonje", "fondamantal", elatriye. Tout bagay sa a vle di ke yo itilize ensilin lontan.

Kounye a, 2 kalite ensilin long aksyon yo te itilize: medyòm-dire, ki dire jiska 16 èdtan, ak ultra-long dire, ki dire plis pase 16 èdtan. Nan atik la mwen deja ekri sou sa.

Premye a gen ladan:

  • Humulin NPH
  • Protafan HM
  • Insuman Bazal
  • Biosulin N
  • Gensulin N

Dezyèm lan gen ladan:

Lantus ak Levemir diferan de lòt moun pa sèlman nan yo ke yo gen dure diferan nan aksyon, men tou nan yo ke yo yo konplètman transparan, pandan y ap ensilin ki soti nan gwoup la premye gen yon koulè nwa blan, ak anvan yo itilize yo bezwen woule ant pla yo pou ke solisyon an vin egzakteman twoub. Diferans sa a bay manti nan diferan fason pou pwodwi ensilin, ki mwen pral pale sou kèk lòt tan nan yon atik konsakre sèlman nan yo kòm dwòg.

Kontinye? Mwayen-dire ensilin yo pik, yo ka, ka aksyon yo ka remonte, kwake pa tankou pwononse kòm kout-aji ensilin, men yo toujou yon pik. Pandan ke ensilin ki soti nan dezyèm gwoup la yo konsidere nèt. Li se karakteristik sa a ki dwe konsidere lè w ap chwazi yon dòz ensilin fondamantal. Men, règ jeneral yo toujou rete menm jan an pou tout ensilin.

Se konsa, dòz la nan ensilin pwolonje ta dwe chwazi konsa tankou kenbe nivo sik nan san ant manje ki estab. Fluctuation nan a ranje 1-1.5 mmol / L pèmèt. Sa se, ak yon dòz kòrèkteman chwazi, glikoz nan san pa ta dwe ogmante oswa diminye sou kontrè an. Endikatè konstan sa yo ta dwe pandan tout jounen an.

Mwen vle tou pou ajoute ke ensilin lontan an fè swa nan kwis oswa nan dèyè a, men se pa nan vant oswa nan bra, depi ou bezwen yon absòpsyon dousman e lis, ki kapab reyalize sèlman pa piki nan zòn sa yo. Se ensilin kout-aji enjekte nan lestomak la oswa bra reyalize yon somè bon, ki ta dwe nan pik la nan absòpsyon manje.

Long-aji dòz lannwit nan ensilin

Li rekòmande ke ou kòmanse seleksyon an nan yon dòz ensilin long lannwit lan. Si ou pa fè sa ankò, wè ki jan glikoz nan san konpòte nan mitan lannwit. Pran mezi yo kòmanse chak 3 èdtan - nan 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Si nan yon sèten peryòd tan ou gen gwo fluctuations nan endikatè glikoz nan san nan yon direksyon ki nan diminye oswa, Kontrèman, ogmante, Lè sa a, sa vle di ke dòz la nan ensilin pa trè byen chwazi.

Nan ka sa a, ou bezwen wè seksyon sa a nan plis detay. Pou egzanp, ou ale deyò nan mitan lannwit ak sik 6 mmol / L, nan 00:00 - 6.5 mmol / L, ak nan 3:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L, ak nan maten an ou vini ak nivo sik segondè. Sitiyasyon an se tankou ensilin lannwit pa te ase ak bezwen yo dwe dousman ogmante. Men, gen yon pwen. Si gen tankou yon ogmantasyon ak menm pi wo pandan lannwit lan, Lè sa a, sa a pa toujou vle di yon mank de ensilin. Nan kèk ka, li ka inaktif ipoglisemi, ki te bay restitiye sa yo rele - yon ogmantasyon nan glikoz nan san.

Pou konprann poukisa sik leve nan mitan lannwit, ou bezwen gade nan entèval sa a chak èdtan. Nan sitiyasyon an dekri, ou bezwen gade sik nan 00:00, 01:00, 02:00 ak 03:00 a.m.Si gen yon diminisyon nan nivo glikoz nan entèval sa a, lè sa a li posib ke sa a te yon kache "pro-koube" ak yon Rollback. Si se konsa, Lè sa a, yo ta dwe dòz la nan ensilin debaz ap redwi sou kontrè an.

Anplis de sa, ou pral dakò avè m 'ke manje a ou manje afekte evalyasyon an nan ensilin de baz yo. Se konsa, yo nan lòd yo byen evalye travay la nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen kout-aji ensilin ak glikoz ki te vin ak manje nan san an. Se poutèt sa, anvan evalye ensilin lannwit, li rekòmande pou sote dine oswa gen dine pi bonè pou ke repa a ak ensilin kout te fè pa efase foto a klè.

Se poutèt sa, li rekòmande pou dine manje manje sèlman idrat kabòn, pandan y ap eksepte pwoteyin ak grès. Depi sibstans sa yo absòbe pi dousman ak nan yon sèten mezi ka imedyatman ogmante nivo a sik, ki ka tou entèfere ak evalyasyon an apwopriye nan fonksyone nan ensilin fondamantal chak swa.

Long-aji chak jou dòz ensilin

Ki jan yo tcheke "fondamantal nan" nan apremidi a? Li se tou byen senp. Li nesesè pou eskli yon repa. Idealman, ou bezwen ap mouri grangou pandan jounen an epi pran sik nan san chak èdtan. Sa a pral montre w ki kote ogmantasyon an se ak ki kote diminye a se. Men, pi souvan sa a se pa posib, espesyalman nan jèn timoun. Nan ka sa a, gade kijan debaz ensilin travay nan peryòd. Pou egzanp, sote manje maten premye ak mezire chak èdtan nan moman sa a ou reveye oswa piki a nan chak jou ensilin debaz (si ou gen youn), jouk manje midi, apre kèk jou sote manje midi, ak Lè sa a, dine.

Mwen vle di ke prèske tout ensilin pwolonje-ensilin dwe enjekte 2 fwa nan yon jounen, eksepte pou Lantus, ki se fè yon sèl fwa. Pa bliye ke tout ensilin pi wo yo, eksepte Lantus ak Levemir, gen yon somè spesifik nan sekresyon. Kòm yon règ, pik la fèt nan 6-8 èdtan nan aksyon dwòg. Se poutèt sa, nan moman sa yo, ka gen yon diminisyon nan glikoz, ki dwe sipòte pa yon ti dòz XE.

Mwen menm mwen te vle di ke lè ou chanje dòz la nan ensilin fondamantal, ou pral bezwen repete tout etap sa yo plizyè fwa. Mwen panse ke 3 jou ase pou asire ke efè a te fèt nan nenpòt direksyon. E depann de rezilta a, pran etap sa yo.

Lè evalye chak jou ensilin fondamantal ki soti nan yon repa anvan, omwen 4 èdtan ta dwe pase, epi li ta pi bon 5 èdtan. Moun ki sèvi ak ensilin kout (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, elatriye), epi yo pa ultra (Novorapid, Apidra, Humalog), entèval la ta dwe pi long - 6-8 èdtan, paske sa a se akòz sengularite yo nan aksyon an. nan ensilin sa yo, mwen pral definitivman diskite nan atik kap vini an.

Mwen espere ke mwen byen klè epi fasil eksplike ki jan yo chwazi dòz ensilin long. Si ou gen nenpòt kesyon, santi yo lib yo mande. Apre ou fin chwazi dòz ensilin ki dire lontan, ou ka kòmanse chwazi dòz ensilin kout-a. Ak isit la plezi a kòmanse, men plis sou sa nan atik nan pwochen an. Antretan - babay!

Avèk chalè ak swen, endocrinologist Dilara Lebedeva

Farmakoloji modèn ofri pasyan ki gen dyabèt yon seleksyon gwo preparasyon ensilin. Ak jodi a nou pral pale sou sa ki kalite ensilin yo ye.

Kout ensilin

Li se preparasyon ensilin kout-aji ki pi souvan preskri bay pasyan ki gen pwoblèm ak sik nan san.

Apre dwòg la antre nan kò imen an, li kòmanse travay apre trant minit. Sa mete l 'nan kategori a nan dwòg trè efikas yo itilize nan tretman dyabèt la. Byen souvan, sa preskri kalite ensilin sa a ansanm ak ensilin ki dire lontan.

Pou fè yon chwa, faktè sa yo dwe pran an kont:

  • kondisyon jeneral pasyan an
  • kote administrasyon an
  • dòz.

Pi popilè yo se preparasyon ensilin ki kòmanse aji nan premye 15 minit yo apre administrasyon an. Sa vle di "Apidra", "Humagol" ak "Novorapid".

Travay Biwo, dòz, depo nan ensilin "kout"

Pran dwòg la imedyatman anvan ou manje. Nan ka sa a, li se manje ki akselere absòpsyon nan ensilin, efè a rive prèske imedyatman.

Ka "rapid" ensilin dwe pran aloral, apre yo fin dilution yo nan yon eta likid.

Si pratike en pou administrasyon medikaman an, lè sa a, piki a dwe fèt apeprè 30 minit anvan repa a te planifye a.

Yo chwazi dòz la pou chak moun ki gen dyabèt endividyèlman. Pou granmoun, dòz la pral 8-24 inite pou chak jou, ak pou timoun yo - pa plis pase 8 inite.

Magazen dwòg nan yon tanperati + 2 - + 8 degre. Pou sa, yon etajè nan pòt frijidè a apwopriye.

Mwayen ensilin

Dyabetik dwe pran medikaman ki sipòte yo.Men, tout kalite dyabèt bezwen yon sèten kalite ensilin. Se konsa, yon dwòg ki gen yon dire mwayèn yo itilize lè glikoz bezwen yon dekonpozisyon gradyèl. Li kapab tou itilize si nan moman sa a pa gen okenn posibilite nan lè l sèvi avèk "kout" ensilin.

Karakteristik nan ensilin "medyòm"

Preparasyon gen plizyè karakteristik:

  • yo kòmanse aji nan 10 minit apre administrasyon an,
  • zouti a mande byen yon anpil tan pou divize konplè.
  • pami ensilen imen - fon Protafan, Humulin, Monotard ak Homolong,
  • pami remèd bèt - medikaman "Berlsulin", "Monotard HM" ak "Iletin II".

Long ensilin

Li se dwòg la alè prezante ki pèmèt dyabetik yo jwi lavi san yo pa gen eksperyans malèz ki te koze pa segondè yo.

Diferans prensipal ki genyen ant ensilin nan ka sa a se ke efè a nan dwòg la pafwa dire plis pase 24 èdtan.

Anplis de sa, tout kalite ensilin pwolonje ensilin gen katalis chimik ki asire fonksyònman alontèm nan dwòg la. Yo menm tou yo pran reta absòpsyon nan sik. Efè ki ka geri a rive apre apeprè 4-6 èdtan, ak dire a nan aksyon ka jiska 36 èdtan.

Long aji ensilin: ki kalite egziste

Medikaman yo pi souvan preskri yo Detèmine ak Glargin. Diferans prensipal yo se yon diminisyon inifòm nan sik nan san.

Long-aji ensilin yo tou Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, elatriye.

Medsen an preskri pa doktè a, ki plis ede pou fè pou evite pwoblèm divès nan fòm lan nan efè segondè.

Sèvi ak depo nan dwòg la

Ka sa a ki kalite ensilin ap administre sèlman pa piki. Se sèlman apre k ap antre nan kò a nan fason sa a, li kòmanse travay. Yo mete yon piki nan avanbra, dèyè oswa jigo.

Anvan yo itilize, yo dwe tranbleman an souke pou ke melanj lan andedan li achte yon konsistans inifòm. Apre sa, li pare pou itilize.

Sere medikaman an nan menm kondisyon ak ensilin kout-aji yo. Tankou yon rejim tanperati anpeche fòmasyon nan flak ak granulation nan melanj lan, menm jan tou oksidasyon nan dwòg la.

Yo enjekte ensilin yon fwa, pafwa de fwa pandan jounen an.

Orijin ensilin lan

Diferans nan ensilin - pa sèlman nan tan nan aksyon, men tou, nan orijin. Preparasyon pou bèt ak ensilin ki idantik ak moun yo izole.

Kochon yo itilize pou jwenn dwòg nan premye kategori a, ak estrikti a byolojik nan ensilin jwenn nan ògàn kochon ki pi apwopriye pou moun. Diferans lan nan ka sa a se konplètman ensiyifyan - jis yon sèl asid amine.

Men, dwòg yo pi byen yo, nan kou, ensilin moun, ki te itilize pi souvan. petèt nan de fason:

  1. Premye fason an se ranplase yon sèl apwopriye asid amine. Nan ka sa a, se semi-sentetik ensilin jwenn.
  2. Nan dezyèm metòd pwodiksyon dwòg Escherichia coli, ki kapab sentèz pwoteyin. Sa a pral deja yon ajan byosentetik.

Preparasyon ki sanble ak ensilin imen an gen plizyè avantaj:

  • jwenn vle efè ki ka geri ou mande pou entwodiksyon de dòz ki pi piti,
  • devlopman lipodistrofi a relativman ra,
  • alèji a dwòg se pratikman pa obsève.

Degre pou pirifye

Tou depan de degre nan pirifye, preparasyon yo divize an:

  • tradisyonèl
  • monopik,
  • monokonponan.

Ensilin tradisyonèl yo se pami preparasyon ensilin trè premye. Yo genyen yon gwo kantite enpurte pwoteyin, ki te vin kòz reyaksyon alèjik souvan. Kounye a, se liberasyon an nan dwòg sa yo siyifikativman redwi.

Pwodwi ensilin Monopik gen yon ti kantite enpurte (nan limit ki akseptab). Men ensilin monokonponan yo prèske parfe pi, paske volim enpurte pa nesesè menm mwens pase limit ki pi ba yo.

Diferans prensipal yo ant ensilin "kout" ak "long"

Long ensilinKout ensilin
Kote entwodiksyon Yo mete yon piki nan kwis la, paske nan ka sa a dwòg la absòbe trè dousmanYo mete yon piki nan po vant lan, paske nan ka sa a ensilin kòmanse travay prèske imedyatman
Referans tan Li prezante nan menm tan an (maten ak aswè). An menm tan ak dòz maten an, yo bay yon piki ensilin "kout"Pran dwòg la 20 a 30 minit anvan ou manje
Manje obligatwa "Long" ensilin pa asosye ak konsomasyon manjeApre administrasyon ensilin kout, manje dwe pran san yo pa febli. Si sa pa fèt, alò gen yon chans pou devlope ipoglisemi

Kòm ou ka wè, ki kalite ensilin (tablo a montre klèman sa a) diferan nan endikatè de baz yo. Ak karakteristik sa yo dwe konsidere.

Nou egzamine tout kalite ensilin ki disponib ak efè yo sou kò imen an. Nou espere ou jwenn enfòmasyon ki itil. Fè sante!

Nan syans famasi, ensilin yo rele espesyal preparasyon esteroyid ki fè li posib kontwole kantite molekil glikoz nan san pasyan an. Nan mond lan modèn nan jaden an nan pwodiksyon famasi yon gwo kantite preparasyon ensilin divès kalite yo fabrike. Pi komen an se ensilin kout ak long. Diferans prensipal yo gen ladan yo: karakteristik espès nan matyè premyè ki soti nan ki pwodwi sa a se pwodwi, metòd pou pwodiksyon nan sibstans lan ak dire nan aksyon. Jodi a, ensilin kout se pi popilè.

Dire a nan ekspoze li yo se jiska 8 èdtan. Zouti sa a gen objektif li yo - rapid kanpe nan tèt nan konsomasyon manje, osi byen ke yon terapi konbinezon de dyabèt melitu prensipal.

Long ensilin se itilize imite pwodiksyon an nòmal nan òmòn sa a pa kò imen an pou 24 èdtan. Tou depan de varyete yo nan dwòg la, li gen yon peryòd de aksyon soti nan 12 a 30 èdtan. Kòm varyete òmòn depi lontan, medikaman ki dire lontan epi ki dire lontan yo sekrete. Long diminye nivo a konsantrasyon nan molekil glikoz ki genyen nan san an, amelyore kapasite nan misk ak nan fwa yo absòbe yo, akselere sentèz la nan estrikti pwoteyin, diminye tan ki nesesè pou pwodiksyon an nan molekil sik pa selil fwa.

Moun ki premye rankontre dyabèt prensipal yo natirèlman ki enterese nan kesyon sa yo: ki jan yo chwazi ensilin ki dwat ak ki se pi bon pou administrasyon? Pwen sa yo grav anpil, paske li se lavi nan lavni ak sante pasyan an ki depann sou seleksyon ki kòrèk la nan òmòn lan ak kalkil nan dòz li yo.

Ki sa ki doktè di sou dyabèt

Doktè nan Syans Medikal, Pwofesè Aronova S. M.

Pou anpil ane mwen te etidye pwoblèm nan nan dyabèt. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 100%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou tout pri dwòg la. Nan Larisi ak CIS peyi dyabetik yo anvan ka jwenn yon remèd GRATIS .

Seleksyon pi bon preparasyon ensilin lan

Pou nenpòt dyabetik ensilin ki depann de li, li enpòtan anpil pou itilize bon dòz preparasyon ensilin lan.

Li ta dwe note ke li posib yo chwazi dòz ki kòrèk la nan òmòn la apwopriye pou yon pasyan an patikilye sèlman nan yon anviwònman lopital.

Gen plizyè règ debaz ki itilize pa doktè yo chwazi dòz ki nesesè nan dwòg la.

  • Li nesesè pou tcheke kantite molekil sik nan san an plizyè fwa pa jou. Endikatè sa yo konsidere kòm nòmal: sou yon lestomak vid - 5-6 mmol / l ak apre yon koup la èdtan apre yo fin manje - 8 mmol / l. Devyasyon maksimòm de dènye endikatè a se yon eksè de 3 mmol / L.
  • Yo dwe chwazi òmòn sa a an konsiderasyon lè jounen an, kantite konpoze idrat kabòn boule, nivo mobilite pasyan an anvan ak apre manje.
  • Anplis de sa, atansyon yo ta dwe peye nan pwa pasyan an, prezans nan lòt maladi egi oswa kwonik, tan an ak fòm pou yo sèvi ak lòt medikaman. An patikilye enpòtans, sa yo endikatè yo nan moman an nan randevou a nan yon kou konstan nan piki nan yon preparasyon pou ensilin nan aksyon long. Rezon ki fè la pou sa a se mank de depandans nan piki sou tan an nan manje, depi lè lè l sèvi avèk li, se yon ekipman pou konstan nan òmòn sa a nan sewòm san pasyan an.
  • Yon pwen trè enpòtan lè w ap chwazi yon dòz bon nan yon medikaman se kenbe yon jounal pèsonèl espesyal. Nan yon jounal konsa, endikatè ki nan kontni an nan molekil glikoz nan san pasyan an, kantite lajan an apeprè nan inite nan idrat kabòn boule pandan manje, ak dòz la nan administrasyon an nan yon preparasyon pou ensilin kout yo antre nan. Analiz la anjeneral fè sou yon lestomak vid. Souvan kantite a nan ajan an sou fòm piki ak inite yo boule nan idrat kabòn se yon pwopòsyon nan 2 a 1. Si kantite molekil glikoz nan san an depase akseptab la, yon administrasyon adisyonèl nan yon preparasyon pou kout ki nesesè.
  • Kòmanse pwosesis la pou chwazi dòz ensilin ak piki chak swa. Avèk entwodiksyon nan òmòn nan kantite lajan an nan 10 inite, imedyatman anvan ou ale nan kabann, depi ke dòz sa a se apwopriye, glikoz nan san an nan maten an pral pa plis pase 7 mmol / L. Lè, apre piki nan premye dòz la, pasyan an gen swe twòp, ogmante apeti, li nesesè diminye dòz la lannwit pa yon koup nan inite. Valè balans ki genyen ant dòz ensilin yo administre lajounen kou lannwit ta dwe 2: 1.

Nan ka a lè dòz la nan dwòg la satisfè bezwen yo nan kò a, kontni an nan molekil glikoz nan sewòm nan san pa ta dwe chanje monte oswa desann. Kantite molekilè glikoz la ta dwe chanje pandan jounen an.

Fè atansyon

Selon KI MOUN KI, chak ane nan mond lan 2 milyon moun mouri ak dyabèt ak konplikasyon li yo. Nan absans la nan sipò kalifye pou kò a, dyabèt mennen nan divès kalite konplikasyon, piti piti detwi kò imen an.

Konplikasyon ki pi komen yo se: gangren dyabetik, nefropati, retinopati, ilsè twofik, ipoglisemi, ketoacidosis. Dyabèt kapab tou mennen nan devlopman timè kansè. Nan prèske tout ka, yon dyabetik swa mouri, ki gen difikilte nan yon maladi ki fè mal, oswa vire nan yon moun reyèl ki gen yon andikap.

Kisa moun ki gen dyabèt fè? Sant rechèch la andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal nan plas nan fè yon remèd ki konplètman remèd dyabèt melitu.

Pwogram federal "Healthy Nation" aktyèlman ap fèt, nan kad medikaman sa a bay tout rezidan Federasyon Larisi a ak CIS la GRATIS . Pou plis enfòmasyon, gade sit entènèt ofisyèl nan MINZDRAVA.

Pou detèmine ensilin ki pi bon pou yon pasyan an patikilye, li nesesè yo chwazi yon dwòg fondamantal. Yo nan lòd yo simulation basal pwodiksyon yo, yo souvan itilize preparasyon ensilin lontan. Koulye a, endistri pharmaceutique la pwodui de kalite ensilin:

  • dire mwayèn, k ap travay jiska 17 èdtan. Medikaman sa yo gen ladan Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
  • dire ultra-long, efè yo se jiska 30 èdtan. Sa yo se: Levemir, Tresiba, Lantus.

Preparasyon ensilin Lantus ak Levemir gen diferans kadinal soti nan lòt ensilin. Diferans yo se ke dwòg yo konplètman transparan epi yo gen yon dire diferan nan aksyon sou pasyan an ki gen dyabèt. Premye kalite ensilin la gen yon tenti blan ak kèk mòso, kidonk medikaman an dwe souke anvan ou itilize li.

Lè w ap itilize òmòn nan dire mwayen, moman somè yo ka obsève nan konsantrasyon yo. Medikaman nan dezyèm kalite a pa gen karakteristik sa a.

Dòz la nan yon preparasyon pou ensilin long yo ta dwe chwazi pou ke medikaman an ka kenbe konsantrasyon nan glikoz nan entèval ki genyen ant repa yo ki nan limit ki akseptab.

Akòz bezwen pou pi dousman absòpsyon, se ensilin lontan administre anba po a nan kwis pye a oswa bounda. Kout - nan vant la oswa bra.

Lektè nou yo ekri

Sijè: Dyabèt te genyen

Pou: my-diabet.ru Administrasyon

Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita. Lè m 'vire 66, mwen te kout kouto ensilin mwen stably, tout bagay te trè move.

Ak isit la se istwa mwen

Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.

Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan an ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, nou mennen yon vi aktif ak mari m ', vwayaje anpil. Tout moun se sezi sou ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 ane fin vye granmoun.

Ki moun ki vle viv yon long, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.

Ale nan atik la >>>

Premye piki ensilin long yo te pote nan mitan lannwit ak mezi sik pran chak 3 èdtan. Nan ka yon chanjman enpòtan nan endikatè glikoz, se yon ajisteman dòz te fè. Pou idantifye kòz ogmantasyon nan sware nan glikoz, li nesesè pou etidye entèval tan ant 00.00 ak 03.00. Avèk yon diminisyon nan pèfòmans, yo dwe dòz la nan ensilin nan mitan lannwit dwe redwi.

Pi byen, volim ki nesesè nan ensilin fondamantal ka detèmine ak absans konplè nan glikoz ak ensilin kout nan san an. Se poutèt sa, lè evalye ensilin lannwit, ou dwe refize dine.

Pou jwenn yon foto plis enfòmatif, ou pa ta dwe itilize ensilin kout, ou pa ta dwe manje pwoteyin oswa manje gra

Pou detèmine òmòn fondamantal la pandan jounen an, ou bezwen retire yon repa oubyen ap mouri grangou tout jounen an. Mezi yo fè chak èdtan.

Pa bliye ke tout kalite ensilin, nan adisyon a Lantus ak Levemir, gen sekresyon pik. Moman sa a pik nan medikaman sa yo fèt apre 6-8 èdtan nan moman sa a nan administrasyon an. Pandan lè sa yo, yon gout nan sik ka rive, ki se korije lè yo manje inite pen.

Chèk dòz sa yo dwe fèt chak fwa yo chanje. Pou konprann ki jan sik konpòte li nan dinamik, jis yon tès twa-jou se ase. Epi sèlman sou baz rezilta yo jwenn, doktè a kapab preskri yon dòz klè nan yon dwòg.

Yo nan lòd yo evalye òmòn debaz la nan lajounen an ak idantifye pi bon dwòg la, ou dwe rete tann senk èdtan nan moman sa a ou absòbe manje a anvan yo. Dyabetik ki sèvi ak ensilin kout yo oblije kenbe tèt avè yon peryòd de tan soti nan 6 èdtan. Yon gwoup ensilin kout reprezante pa Gensulin, Humulin, Actrapid. Ensilin Ultrashort yo enkli: Novorapid, Apidra, Humalog. Òmòn Ultrashort aji osi byen ke kout, men li elimine pi fò nan enpèfeksyon yo. An menm tan an, zouti sa a pa kapab satisfè bezwen kò ensilin lan.

Li pa posib bay yon repons definitif a kesyon an nan ki ensilin ki pi bon an. Men, sou rekòmandasyon yon doktè, ou ka chwazi bon dòz ensilin basal ak kout.

Trase konklizyon yo

Si ou li liy sa yo, ou ka konkli ke ou menm oswa moun ou renmen yo malad ak dyabèt.

Nou fè yon ankèt, etidye yon pakèt moun sou materyèl ak sa ki pi enpòtan tcheke pi fò nan metòd yo ak dwòg pou dyabèt. Vèdik la se jan sa a:

Tout dwòg, si yo bay, yo te sèlman yon rezilta tanporè, le pli vit ke yo te konsomasyon an sispann, maladi a entansifye sevè.

Dwòg la sèlman ki te bay yon rezilta siyifikatif se diferans.

Nan moman sa a, sa a se dwòg la sèlman ki ka geri konplètman dyabèt. Espesyalman aksyon fò nan Difè te montre nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt.

Nou mande Ministè Sante a:

Ak pou lektè nan sit nou an gen kounye a yon opòtinite
jwenn difort GRATIS!

Atansyon! Ka vann nan dwòg la fo dwòg yo te vin pi souvan.
Pa mete yon lòd pou lè l sèvi avèk lyen ki anwo yo, w ap garanti yo resevwa yon pwodwi bon jan kalite ki soti nan yon manifakti ofisyèl yo. Anplis de sa, lè kòmann-nan sou sit entènèt la ofisyèl, ou jwenn yon garanti nan yon ranbousman (ki gen ladan depans transpò) nan ka dwòg la pa gen yon efè ki ka geri ou.

Kalite 1 dyabèt pa trete. Pou estabilize kondisyon an, pasyan an ta dwe chak jou. Gen plizyè kalite dwòg nan òmòn sa a, men de baz yo nan mitan yo se ensilin pwolonje.

San ensilin, kò a pa ka fonksyone byen. Sa a òmòn ki responsab pou pwoteyin, grès ak metabolis idrat kabòn. Nan absans li yo oswa konsantrasyon ki ba, pwosesis metabolik nan kò a ralanti. Sa mennen nan konplikasyon danjere ki ka fatal.

Tout pasyan ki gen dyabèt bezwen ensilin, sitou medikaman ki dire lontan. Maladi a devlope akòz absans la nan kò pasyan an nan selil ki responsab pou pwodiksyon an nan òmòn pwòp yo, ensilin, ki ta kontwole pwosesis metabolik ak nivo glikoz. Se konsa, modèn lontan-aji dwòg pèmèt kò pasyan an nan travay stabl.

Dyabèt se yon danje pou konplikasyon li yo. Ensilin administre bay pasyan an, pou egzanp, aksyon pwolonje, evite devlopman nan konplikasyon sa yo, ki souvan mennen nan lanmò.

Lè w ap chwazi mwayen oswa long-aji ensilin, non yo nan yo ki pafwa konfonn, li enpòtan pa oto-trete. Si ou bezwen chanje medikaman an oswa ajiste dòz la chak jou, konsilte doktè ou.

Kalite piki

Yon pasyan ki gen dyabèt fòse yo pran piki òmòn yo chak jou, epi souvan plizyè fwa nan yon jounen. Entwodwi chak jou ensilin ede estabilize kondisyon an. San òmòn sa a, li enposib pou nòmalize sik nan san. San piki, pasyan an mouri.

Tretman modèn dyabèt ofri plizyè kalite piki.Yo diferan nan dire ak vitès nan ekspoze.

Gen dwòg nan aksyon kout, ultra, konbine ak pwolonje.

Kout epi kòmanse travay prèske imedyatman apre administrasyon an. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan yon sèl-de èdtan, ak Lè sa a, efè a piki piti piti disparèt. An jeneral, medikaman sa yo travay pou apeprè 4-8 èdtan. Kòm yon règ, piki sa yo yo rekòmande yo dwe bay imedyatman apre yon repa, apre yo fin ki konsantrasyon an nan glikoz nan san pasyan an kòmanse ogmante.

Long ensilin fòme baz tretman an. Li aji pou 10-28 èdtan, tou depann de ki kalite dwòg. Dire a nan aksyon nan dwòg la diferan nan chak pasyan, tou depann de nati a nan kou a nan maladi a.

Karakteristik nan lontan-aji dwòg

Long ensilin ki nesesè nan lòd maksimòm avèk presizyon imite pwosesis la nan pwodiksyon nan òmòn pwòp yon sèl la nan yon pasyan. Gen de kalite nan dwòg sa yo - dwòg nan dire mwayen (valab pou apeprè 15 èdtan) ak ultra-long-aji dwòg (jiska 30 èdtan).

Medikaman pou dire mwayen gen kèk karakteristik aplikasyon. Ensilin nan tèt li gen yon twoub koulè griz-blan. Anvan ou entwodwi òmòn lan, ou ta dwe reyalize yon koulè inifòm.

Apre administrasyon dwòg la, yo obsève yon ogmantasyon gradyèl nan konsantrasyon òmòn lan. Nan kèk pwen, somè a nan aksyon dwòg la vini, apre yo fin ki konsantrasyon an piti piti diminye ak disparèt. Apre sa, yo ta dwe fè yon nouvo piki.

Dòz la chwazi pou medikaman ka kontwole eta sik nan san an, evite so byen file nan piki yo. Lè wap chwazi dòz ensilin pou pasyan an, doktè a pran an kont konbyen tan aktivite aktivite dwòg la rive.

Yon lòt karakteristik se sit piki a. Kontrèman ak dwòg kout-aji, ki fè yo enjeksyon nan vant la oswa bra, se ensilin lontan mete nan fant janm la - sa a pèmèt ou reyalize efè a nan yon koule lis nan dwòg la nan kò a.

Li se yon ogmantasyon lis nan konsantrasyon an nan dwòg la ki detèmine efikasite li yo kòm yon piki baz.

Konbyen fwa piki?

Gen plizyè dwòg pou ensilin pwolonje. Pifò nan yo yo karakterize pa yon konsistans twoub ak prezans nan aktivite pik, ki fèt sou 7 èdtan apre administrasyon an. Medikaman sa yo administre de fwa nan yon jounen.

Gen kèk medikaman (Tresiba, Lantus) ki administre 1 fwa pa jou. Medikaman sa yo karakterize pa yon dire pi long nan travay ak gradyèl absòpsyon, san yo pa yon pik nan aktivite - ki se, òmòn yo prezante aji fèt san pwoblèm pandan tout dire a nan aksyon an. Yon lòt karakteristik nan medikaman sa yo se ke yo pa gen yon konfizyon twoub epi yo fè diferans ak yon koulè transparan.

Doktè a nan konsiltasyon an ap ede ou chwazi medikaman ki pi bon pou yon pasyan an patikilye. Espesyalis la pral chwazi ensilin debaz la nan aksyon medyòm oswa pwolonje ak di non yo nan dwòg yo pi byen. Li pa rekòmande yo chwazi pwolonje ensilin sou pwòp ou yo.

Ki jan yo chwazi yon dòz?

Dyabèt pa dòmi lannwit. Se poutèt sa, chak pasyan konnen ki jan li enpòtan yo chwazi dòz la dwa nan medikaman an pou fè pou evite Spikes sik pandan tout rès nwit la la.

Pou chwazi dòz la kòm byen ke posib, ou ta dwe mezire sik nan san chak de zè de tan lannwit lan.

Anvan ou kòmanse itilize ensilin, aksyon pwolonje, li rekòmande pou refize dine. Pandan lannwit lan, se nivo sik la mezire, ak Lè sa a, ki baze sou done sa yo, se dòz la nesesè nan piki a detèmine apre diskisyon ak doktè a.

Detèmine nòmal la chak jou nan long-aji dwòg egzije tou pou yon apwòch espesyal. Pi bon chwa a se pou refize manje pandan tout jounen an avèk mezi èdtan nivo sik la.Kòm yon rezilta, nan aswè, pasyan an pral konnen egzakteman ki jan sik nan san konpòte li lè li sou fòm piki ak yon efè ki dire lontan.

Konplikasyon posib nan piki

Nenpòt ensilin, kèlkeswa dire a nan aksyon, ka lakòz yon kantite efè segondè yo. Anjeneral, kòz la nan konplikasyon se malnitrisyon, mal chwazi dòz, vyolasyon nan konplo a administrasyon dwòg. Nan ka sa yo, konsekans sa yo ka devlope:

  • manifestasyon yon reyaksyon alèjik a dwòg la,
  • malèz nan sit piki a,
  • devlopman ipoglisemi.

Kòm ou konnen, ipoglisemi ka lakòz konplikasyon grav, jiska yon koma dyabetik. Evite sa a pa estrikteman swiv tout enstriksyon yo tretman rekòmande pa doktè ou.

Egzanp kalkil

Yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 ki peze 96 kg se pa ase dwòg bese sik, konsa li preskri terapi ensilin. Pou kalkile dòz la chak jou nan ensilin long, nou mezire:

Valè minimòm lan se 7.2. Diferans lan ak nivo sib la: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Dòz la mande chak jou = 2.2 / 2.9 = 0.8 inite, oswa 1 inite. sijè a awondi.

Ki jan pou fè pou evite konplikasyon?

Dyabèt se yon maladi grav e li difisil pou li kanpe avèk li. Sepandan, se sèlman pasyan an li menm kapab asire yon lavi konfòtab. Pou fè sa, li nesesè pou aplike pou tout mezi ki pral ede pou fè pou evite konplikasyon ak sante pòv yo.

Baz pou tretman dyabèt tip 1 se piki, men medikaman pwòp tèt ou danjere. Se poutèt sa, pou nenpòt ki kesyon sou dwòg la administre, pasyan an ta dwe konsilte sèlman yon doktè.

Yo santi yo an sante, ou bezwen manje byen. Ensilin ede kontwole Spikes sik nan san, men pasyan an dwe fè tout efò pa pwovoke yo. Pou sa ka fèt, doktè yo preskri yon rejim alimantè espesyal ki pral ede estabilize kondisyon pasyan an.

Tout medikaman ki itilize pou tretman dwe itilize dapre enstriksyon doktè a.

Aksyon nan ensilin long

Men kèk egzanp sou non dwòg:

  • Lantus
  • Ensilin Ultralente,
  • Ensilin Ultralong,
  • Ensilin Ultratard,
  • Levemir,
  • Levulin,
  • Humulin.

Disponib nan fòm lan nan sispansyon oswa solisyon pou piki.

Long-aji ensilin diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an, amelyore absòpsyon li yo pa misk ak nan fwa a, akselere sentèz la nan pwodwi pwoteyin, ak diminye to a nan pwodiksyon glikoz pa epatosit (selil fwa).

Si kantite a ensilin pwolonje ensilin kòrèkteman kalkile, aktivasyon li yo kòmanse 4 èdtan apre piki a. Yo ta dwe pik nan efikasite dwe espere apre 8-20 èdtan (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan moun nan ak kantite lajan an nan ensilin enjeksyon). Se aktivite a nan ensilin nan kò a redwi a zewo apre 28 èdtan apre administrasyon an. Devyasyon soti nan ankadreman sa yo tan reflete pathologies yo ekstèn ak entèn nan kò imen an.

Administrasyon koupe pèmèt ensilin rete pou kèk tan nan tisi greseu, ki kontribye nan yon absòpsyon dousman ak gradyèl nan san an.

Endikasyon pou itilize nan ensilin long

  1. Prezans dyabèt tip 1.
  2. Prezans dyabèt tip 2.
  3. Iminite kont medikaman oral pou redwi glikoz nan plasma.
  4. Sèvi kòm yon terapi konplèks.
  5. Operasyon.
  6. Dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent.

Metòd aplikasyon an

Kantite òmòn yo administre yo detèmine pa doktè a ki endividyèlman pou chak pasyan. Ou ka kalkile dòz la tèt ou sèlman apre ou fin konsilte yon espesyalis ak fè tès laboratwa.

Anile ensilin entèdi. Li se sèlman nesesè yo woulo liv nan pla yo anvan piki. Sa a kontribye nan fòmasyon an nan yon konpozisyon omojèn ak similtane chofaj inifòm nan medikaman an soti nan chalè a nan men yo.

Apre piki a, pa retire imedyatman zegwi a. Li nesesè yo kite yon kèk segond anba po a pou yon dòz konplè.

Koreksyon se sijè a tranzisyon soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan moun. Se dòz la chwazi ankò. Epitou, tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe akonpaye pa sipèvizyon medikal ak yon chèk pi souvan nan konsantrasyon sik nan san. Si tranzisyon an mennen nan lefèt ke dòz la administre depase 100 inite, pasyan an ta dwe voye nan yon lopital.

Tout preparasyon ensilin yo bay yon lòt pati, epi chak piki ki fèt aprè yo ta dwe fèt nan yon lòt kote. Preparasyon ensilin pa ka melanje ak dilye.

Kalkile pwolonje ensilin lan

Yo nan lòd pou nivo glikoz nan san yo rete nan kantite nòmal pandan tout jounen an, li nesesè prezante yon dòz background nan ensilin, oswa yon dòz de baz yo. Baz se yon ensilin ki dire lontan oswa medyòm, ki fèt pou kenbe sik nan san san manje oswa sou yon lestomak vid, tankou nan yon moun ki an sante, sekresyon fondamantal.

Avèk fonksyònman nòmal nan selil pankreyas nan moun, 24-26 IU nan ensilin se pwodwi chak jou. Sa a soti nan apeprè 1 inite pou chak èdtan. Sa vle di kantite total ensilin la se nivo baz ou oswa ensilin pwolonje ou bezwen antre nan.

Si operasyon an, grangou, estrès nan plan an emosyonèl ak fizik yo te planifye, Lè sa a, nivo nan ensilin nesesè pwolonje bezwen yo dwe double.

Tès ensilin debaz

Li posib pou w konprann poukont ou si nivo baz la kòrèkteman chwazi. Sa a se responsablite nan chak dyabetik, paske menm dòz la nan ensilin doktè ou preskri ka kòrèk pou ka patikilye ou. Se poutèt sa, jan yo di, konfyans, men tcheke, espesyalman si li dirèkteman gen rapò ak sante ou ak byennèt.

Pou fè tès, ou bezwen chwazi yon jou espesifik, li se pi bon ke li dwe yon jou konje, depi ou bezwen ak anpil atansyon kontwole glikoz. Se konsa, ki jan ou ka tcheke si dòz kòrèk la nan ensilin pwolonje preskri pou ou.

  1. Pa manje pandan 5 èdtan.
  2. Chak èdtan ou bezwen mezire sik ak yon glucometer.
  3. Pandan tout tan sa a, ipoglisemi oswa yon so nan glikoz nan 1.5 mmol / l pa ta dwe note.
  4. Yon diminisyon nan sik oswa yon ogmantasyon endike bezwen nan ajiste baz la nan ensilin.

Dwe yon tès sa a dwe te pote soti repete. Pou egzanp, ou tcheke nivo ensilin fondamantal ou nan maten an, men sitiyasyon an ak glikoz chanje nan apremidi a oswa aswè. Se poutèt sa, chwazi yon lòt jou yo tcheke pou aswè ak menm ensilin lannwit.

Se sèlman ou bezwen sonje: pou ensilin nan kout sou fòm piki nan aswè a pa afekte sik nan san, yo ta dwe egzamen an dwe fèt 6 èdtan apre administrasyon li yo (menm si li anreta nan mitan lannwit).

Pwen kontwòl yo

Genyen tou pwen kontwòl pou divès kalite preparasyon ensilin long ki aji oswa medyòm-aji. Si li sanble ke lè tcheke sik nan sa yo "pwen" li pral ogmante oswa diminye, Lè sa a, tès la fondamantal ki dekri anwo yo ta dwe te pote soti.

Nan Lantus, nan nenpòt ki lè nan jounen an, glikoz pa ta dwe depase yon valè de 6.5 mmol / L sou yon lestomak vid.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. Pou medikaman sa yo, pwen kontwòl la ta dwe anvan dine si yo bay dòz la nan maten an. Nan ka sa a, si yo bay dòz la nan aswè, li dwe kontwole nan maten sou yon lestomak vid. Nan tou de premye ak dezyèm ka yo, valè glikoz la sou yon lestomak vid pa ta dwe depase 6.5 mmol / L.

Si ou remake gen yon diminisyon oswa ogmantasyon nan sik sou yon lestomak vid, Lè sa a, ou pa ta dwe ajiste dòz la nan ensilin tèt ou! Yo ta dwe fè yon tès fondamantal. Epi sèlman Lè sa a, chanje dòz la oswa konsilte yon doktè pou sa. So sa yo ka rive kòm yon rezilta nan maten byen bonè sendwòm oswa move dòz la nan ensilin aswè.

Surdozaj

Menm yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon ensilin ki pa satisfè bezwen yo nan kò a ka mennen nan ipoglisemi, ki nan absans entèvansyon medikal ki nesesè ka mennen nan lanmò nan pasyan an oswa konplikasyon grav.

Avèk ipoglisemi, pasyan an bezwen pran idrat kabòn vit, ki nan yon ti tan ap ogmante kantite a glikoz nan san an.

Ka mennen nan kriz, vant nève, ak menm koma. Nan lavni, li nesesè pou kontwole doktè a ak kòrèk nitrisyon ak enjeksyon dòz ensilin long.

Lantus nan dwòg se yon analogique nan ensilin moun. Yo jwenn li nan laboratwa a nan aparèy jenetik yon bakteri, E. coli. Li diferan de moun sèlman nan prezans de molekil arjinin ak prezans nan asparagine olye pou yo glisin.

Lantus, tankou nenpòt ki lòt ensilin, se entèdi yo melanje ak lòt kalite ensilin, epi, espesyalman, ak sik-bese dwòg. Melanje a ap mennen nan kòrèk ak premyè absòpsyon nan kò a nan ensilin. Efè segondè ki pi danjere nan melanje yo pral presipitasyon.

Depi ensilin Lantus gen antikò imen, absòpsyon li yo ak emotivite pa kò a se pi bon pase sa yo ki an analogue. Sepandan, nan premye semèn sa li vo peye plis atansyon sou reyaksyon kò a sou kalite ensilin sa a, sitou apre tranzisyon soti nan yon lòt espès.

Lantus yo itilize pa piki lar. Administrasyon entansite a akseptab, paske gen yon risk pou ipoglisemi egi.

Depi ensilin gen kèk kontr pou itilize (anfans timoun, ensifizans renal), li pa t posib pou idantifye efè segondè egzat ak restriksyon sa yo, depi pa gen okenn etid ki te fèt.

Pou fanm ansent ak bay tete, itilize nan ensilin lontan se posib, men anba sipèvizyon yon espesyalis ak ak itilize nan vle di oksilyè: sik-bese tablèt, rejim alimantè.

Kontr

  1. Ipoglisemi.
  2. Sansiblite a konpozan dwòg la.
  3. Timoun ki poko gen 6 an.
  4. Gwosès

Apre konsiltasyon yon espesyalis, kontr sa yo ka pa desizif, depi efè pozitif la se pi wo pase risk ki genyen nan konplikasyon posib. Li se sèlman nesesè yo kòrèkteman kalkile dòz la nan ensilin administre.

Enstriksyon espesyal ak prekosyon

Ensilin lontan pa fèt pou trete ketaco acido. Kèt ketonn yo elimine nan kò a sèlman pa administrasyon nan venn nan ensilin kout.

Pou dyabèt melitus tip 1, yo itilize tou de ensilin long ak kout nan ensilin. Yon pwolonje yon sèl aji kòm yon baz, se sa ki, li kenbe tankou yon kantite lajan pou ensilin nan san an ki pankreyas la ta dwe pwodwi nan yon eta nòmal.

Sit piki diferan pa gen diferans nan rezilta final la, ki se, konsantrasyon nan dwòg la nan san an pral menm bagay la tou nan nenpòt ka. Li nesesè sèlman chanje kote pou chak piki ki vin apre.

Lè ou chanje soti nan ensilin mwayen ak long, ou ta dwe anba kontwòl yon doktè ak yon glukomèt, tankou yo pral ajiste dòz ensilin lan epi yo pral bezwen mezi adisyonèl pou diminye sik nan san (tablèt, ensilin kout).

Pou anpeche ipoglisemi nan mitan lannwit ak apre reveye, li se konseye pi ba konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante ensilin kout ak manje. Se sèlman doktè a ta dwe kalkile dòz la.

Dòz ensilin lontan ajiste lè:

  • chanje nitrisyon
  • ak ogmante aktivite fizik,
  • maladi enfeksyon
  • operasyon yo
  • pote yon timoun
  • maladi nan sistèm andokrinyen an,
  • maladi ren (sitou echèk),
  • dyabèt nan granmoun aje (65 oswa plis),
  • ak pèt grav pwa oswa pran pwa,
  • bwè alkòl
  • lòt rezon ki afekte konsantrasyon glikoz nan san an.

Li se tou entérésan dwe fè atansyon pou moun ki gen glikozil emoglobin anba a nòmal.Nan moun sa yo, ipoglisemi se posib tou de lajounen kou lannwit pou okenn rezon aparan.

Ki jan nan magazen

Ou bezwen jwenn yon plas kote mwayèn tanperati a soti nan + 2 ° C a + 8 ° C. Anjeneral sa yo se etajè yo bò nan frijidè a. Li enpòtan pou anpeche konjelasyon ensilin lan, ki vle di ke ou pa dwe sere tou de piki yo ak veso a nan frizè a.

Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Yon fwa louvri epi yo te kòmanse itilize, tanperati a depo pa ta dwe depase +25 degre. Li dwe fè nan tèt ou ke lavi etajè ensilin apre ouvèti se 4 semèn.

Nan dat ekspirasyon an, itilizasyon medikaman an entèdi.

Ou ka achte ensilin pwolonje sèlman nan yon famasi epi sèlman avèk preskripsyon yon doktè.

Ensilin se yon òmòn sekrete pa selil pankreyas yo. Travay prensipal li se règleman metabolis idrat kabòn ak "kontwole" glikoz k ap grandi a.

Mekanis nan travay se jan sa a: yon moun kòmanse manje, apre yo fin apeprè 5 minit ensilin pwodwi, li balans sik, ogmante apre yo fin manje.

Si pankreya yo pa mache byen epi òmòn lan pa sekrè ase, li devlope.

Fòm mou nan pwoblèm tolerans glikoz pa mande pou tretman, nan lòt ka, ou pa ka fè san li. Gen kèk medikaman yo enjekte yon fwa chak jou, pandan ke lòt moun chak fwa anvan yo manje.

Lèt ki soti nan lektè nou yo

Sijè: sik nan san Granmè a retounen nan nòmal!

Pou: Administrasyon sit

Christina
Moskou

Grann mwen te malad ak dyabèt pou yon tan long (tip 2), men dènyèman konplikasyon te ale sou janm li yo ak ògàn entèn yo.

Kout ensilin ensilin kòmanse aji 30-40 minit apre enjèstyon Apre tan sa a, pasyan an dwe manje. Sote manje pa akseptab.

Dire a nan efè ki ka geri ou se jiska 5 èdtan, apeprè se tan anpil tan pou kò a dijere manje. Aksyon an nan òmòn la siyifikativman depase tan an pou ogmante sik apre ou fin manje. Pou balanse kantite ensilin ak glikoz, apre 2.5 èdtan yo rekòmande yon ti limyè pou dyabetik yo.

Se vit ensilin anjeneral preskri bay pasyan ki grandi sevè apre yo fin manje. Lè wap aplike li, li nesesè pou w konsidere kèk sibtilite:

  • gwosè a sèvi ta dwe toujou apeprè menm bagay la
  • se dòz la nan dwòg la kalkile pran an kont kantite lajan an nan manje manje konsa tankou fè moute pou mank de òmòn nan kò pasyan an,
  • si kantite medikaman an pa administre ase,
  • twò gwo yon dòz ap pwovoke ipoglisemi.

Tou de danje- ak ipèglisemi yo ekstrèman danjere pou yon pasyan ki gen dyabèt, menm jan yo ka pwovoke konplikasyon grav.

  • Bezwen an rete tann 30 a 40 minit anvan ou manje. Nan kèk sitiyasyon, sa trè difisil. Pou egzanp, sou wout la, nan yon selebrasyon.
  • Efè ki ka geri a pa rive imedyatman, ki vle di ke tankou yon dwòg se pa apwopriye pou soulajman enstantane nan ipèglisemi.
  • Depi ensilin sa a gen yon efè plis pwolonje, se yon ti goute limyè bezwen 2.5-3 èdtan apre piki a estabilize nivo sik la.

Nan pratik medikal, gen dyabetik ak yon dyagnostike vid ralanti nan vant lan.

Pasyan sa yo bezwen enjekte vit ensilin 1.5 èdtan anvan yo manje. Nan anpil ka, sa trè konvenyan. Nan ka sa a, sèl fason pou soti se itilize nan òmòn nan aksyon ultra.

Nan nenpòt ka, se sèlman yon doktè ka preskri sa a oswa ki dwòg. Tranzisyon soti nan yon medikaman nan yon lòt ta dwe pran plas tou anba sipèvizyon medikal.

Kounye a, chwa a nan preparasyon ensilin vit se byen lajè. Pi souvan, pri a depann sou manifakti a.

Tab: "rapid-aji ensilin"

Non dwòg laLage fòmPeyi ki gen orijin
"Biosulin P"Lend
Apidra3 ml katouch vèAlmay
Gensulin RAnpoul vè 10 ml oswa katouch 3 mlPolòy
Novorapid Penfill3 ml katouch vèDenmark
Rosinsulin RBoutèy 5 mlLarisi
Humalog3 ml katouch vèLafrans

"" Se yon analogik iminitè imen. Likid san koulè ki disponib nan katouch vè 3 mililit. Wout la akseptab nan administrasyon se lar ak nan venn. Duration nan aksyon se jiska 5 èdtan. Sa depann de dòz la chwazi ak emotivite nan kò a, tanperati kò pasyan an, kòm byen ke sit la piki.

Si entwodiksyon an te anba po a, Lè sa a, konsantrasyon maksimòm nan nan òmòn nan nan san an pral nan demi èdtan yon - yon èdtan.

Humalog ka administre anvan manje, menm jan tou imedyatman apre li. Se jesyon koupe te pote soti nan zepòl la, nan vant, dèyè oswa kwis pye.

Sibstans aktif nan dwòg Penor Novorapid a se ensilin aspart. Sa a se yon analogique nan òmòn imen an. Li se yon likid san koulè, san yo pa sediman .. Se tankou yon dwòg pèmèt pou timoun ki gen plis pase dezan ki gen laj. Tipikman, bezwen an chak jou pou ensilin chenn nan 0.5 a 1 INITE, tou depann de pwa kò a nan dyabetik la.

"Apidra" se yon dwòg Alman, sibstans aktif nan ki se glulisin ensilin. Sa a se yon lòt analogique nan òmòn imen an. Depi etid sou efè sa a dwòg pa te fèt sou fanm ansent, sèvi ak li yo pou sa yo gwoup yon pasyan se endezirab. Menm bagay la tou se pou fanm ki bay tete.

Rosinsulin R se yon dwòg ki fèt ak Larisi. Se sibstans ki aktif jenetikman enjenyè moun ensilin. Manifakti a rekòmande administrasyon yon ti tan anvan manje oswa 1.5-2 èdtan apre li. Anvan w itilize, li nesesè ak anpil atansyon egzaminen likid la pou prezans nan mityèl, sediman. Nan ka sa a, pa kapab itilize òmòn lan.

Efè segondè prensipal la nan preparasyon rapid ensilin se ipoglisemi. Fòm modere li yo pa mande pou ajisteman dòz nan medikaman ak swen medikal la. Si gen ti sik ou ale nan modere oswa kritik, swen medikal ijans nesesè. Anplis de ipoglisemi, pasyan yo ka fè eksperyans lipodistrofi, pruritus, ak urtikèr.

Nicotine, COCs, òmòn tiwoyid, depresè ak kèk lòt dwòg febli efè ensilin sou sik. Nan ka sa a, ou bezwen ajiste dòz òmòn lan. Si pasyan yo pran nenpòt medikaman chak jou, li dwe fè doktè a konnen sa.

Tankou tout medikaman, preparasyon rapid ensilin yo gen kontr yo. Men sa yo enkli:

  • kèk maladi kè, an patikilye yon domaj,
  • jade egi
  • maladi gastwoentestinal
  • epatit.

Nan prezans maladi sa yo, se rejim nan tretman chwazi endividyèlman.

Nan syans famasi, ensilin yo rele espesyal preparasyon esteroyid ki fè li posib kontwole kantite molekil glikoz nan san pasyan an. Nan mond lan modèn nan jaden an nan pwodiksyon famasi yon gwo kantite preparasyon ensilin divès kalite yo fabrike. Pi komen an se ensilin kout ak long. Diferans prensipal yo gen ladan yo: karakteristik espès nan matyè premyè ki soti nan ki pwodwi sa a se pwodwi, metòd pou pwodiksyon nan sibstans lan ak dire nan aksyon. Jodi a, ensilin kout se pi popilè.

Dire a nan ekspoze li yo se jiska 8 èdtan. Zouti sa a gen objektif li yo - rapid kanpe nan tèt nan konsomasyon manje, osi byen ke yon terapi konbinezon de dyabèt melitu prensipal.

Long ensilin se itilize imite pwodiksyon an nòmal nan òmòn sa a pa kò imen an pou 24 èdtan. Tou depan de varyete yo nan dwòg la, li gen yon peryòd de aksyon soti nan 12 a 30 èdtan. Kòm varyete òmòn depi lontan, medikaman ki dire lontan epi ki dire lontan yo sekrete. Long diminye nivo a konsantrasyon nan molekil glikoz ki genyen nan san an, amelyore kapasite nan misk ak nan fwa yo absòbe yo, vitès moute pwosesis la nan sentèz estrikti pwoteyin, diminye tan an,nesesè pou pwodiksyon molekil sik nan selil fwa yo.

Moun ki premye rankontre dyabèt prensipal yo natirèlman ki enterese nan kesyon sa yo: ki jan yo chwazi ensilin ki dwat ak ki se pi bon pou administrasyon? Pwen sa yo grav anpil, paske li se lavi nan lavni ak sante pasyan an ki depann sou seleksyon ki kòrèk la nan òmòn lan ak kalkil nan dòz li yo.

Pou nenpòt dyabetik ensilin ki depann de li, li enpòtan anpil pou itilize bon dòz preparasyon ensilin lan.

Li ta dwe note ke li posib yo chwazi dòz ki kòrèk la nan òmòn la apwopriye pou yon pasyan an patikilye sèlman nan yon anviwònman lopital.

Gen plizyè règ debaz ki itilize pa doktè yo chwazi dòz ki nesesè nan dwòg la.

  1. Li nesesè pou tcheke kantite molekil sik nan san an plizyè fwa pa jou. Endikatè sa yo konsidere kòm nòmal: sou yon lestomak vid - 5-6 mmol / l ak apre yon koup la èdtan apre yo fin manje - 8 mmol / l. Devyasyon maksimòm de dènye endikatè a se yon eksè de 3 mmol / L.
  2. Yo dwe chwazi òmòn sa a an konsiderasyon lè jounen an, kantite konpoze idrat kabòn boule, nivo mobilite pasyan an anvan ak apre manje.
  3. Anplis de sa, atansyon yo ta dwe peye nan pwa pasyan an, prezans nan lòt maladi egi oswa kwonik, tan an ak fòm pou yo sèvi ak lòt medikaman. An patikilye enpòtans, sa yo endikatè yo nan moman an nan randevou a nan yon kou konstan nan piki nan yon preparasyon pou ensilin nan aksyon long. Rezon ki fè la pou sa a se mank de depandans nan piki sou tan an nan manje, depi lè lè l sèvi avèk li, se yon ekipman pou konstan nan òmòn sa a nan sewòm san pasyan an.
  4. Yon pwen trè enpòtan lè w ap chwazi yon dòz bon nan yon medikaman se kenbe yon jounal pèsonèl espesyal. Nan yon jounal konsa, endikatè ki nan kontni an nan molekil glikoz nan san pasyan an, kantite lajan an apeprè nan inite nan idrat kabòn boule pandan manje, ak dòz la nan administrasyon an nan yon preparasyon pou ensilin kout yo antre nan. Analiz la anjeneral fè sou yon lestomak vid. Souvan kantite a nan ajan an sou fòm piki ak inite yo boule nan idrat kabòn se yon pwopòsyon nan 2 a 1. Si kantite molekil glikoz nan san an depase akseptab la, yon administrasyon adisyonèl nan yon preparasyon pou kout ki nesesè.
  5. Kòmanse pwosesis la pou chwazi dòz ensilin ak piki chak swa. Avèk entwodiksyon nan òmòn nan kantite lajan an nan 10 inite, imedyatman anvan ou ale nan kabann, depi ke dòz sa a se apwopriye, glikoz nan san an nan maten an pral pa plis pase 7 mmol / L. Lè, apre piki nan premye dòz la, pasyan an gen swe twòp, ogmante apeti, li nesesè diminye dòz la lannwit pa yon koup nan inite. Valè balans ki genyen ant dòz ensilin yo administre lajounen kou lannwit ta dwe 2: 1.

Nan ka a lè dòz la nan dwòg la satisfè bezwen yo nan kò a, kontni an nan molekil glikoz nan sewòm nan san pa ta dwe chanje monte oswa desann. Kantite molekilè glikoz la ta dwe chanje pandan jounen an.

Ki ensilin ki pi byen itilize

Pou detèmine ensilin ki pi bon pou yon pasyan an patikilye, li nesesè yo chwazi yon dwòg fondamantal. Yo nan lòd yo simulation basal pwodiksyon yo, yo souvan itilize preparasyon ensilin lontan. Koulye a, endistri pharmaceutique la pwodui de kalite ensilin:

  • dire mwayèn, k ap travay jiska 17 èdtan. Medikaman sa yo gen ladan Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
  • dire ultra-long, efè yo se jiska 30 èdtan. Sa yo se: Levemir, Tresiba, Lantus.

Preparasyon ensilin Lantus ak Levemir gen diferans kadinal soti nan lòt ensilin. Diferans yo se ke dwòg yo konplètman transparan epi yo gen yon dire diferan nan aksyon sou pasyan an ki gen dyabèt.Premye kalite ensilin la gen yon tenti blan ak kèk mòso, kidonk medikaman an dwe souke anvan ou itilize li.

Lè w ap itilize òmòn nan dire mwayen, moman somè yo ka obsève nan konsantrasyon yo. Medikaman nan dezyèm kalite a pa gen karakteristik sa a.

Dòz la nan yon preparasyon pou ensilin long yo ta dwe chwazi pou ke medikaman an ka kenbe konsantrasyon nan glikoz nan entèval ki genyen ant repa yo ki nan limit ki akseptab.

Akòz bezwen pou pi dousman absòpsyon, se ensilin lontan administre anba po a nan kwis pye a oswa bounda. Kout - nan vant la oswa bra.

Premye piki ensilin long yo te pote nan mitan lannwit ak mezi sik pran chak 3 èdtan. Nan ka yon chanjman enpòtan nan endikatè glikoz, se yon ajisteman dòz te fè. Pou idantifye kòz ogmantasyon nan sware nan glikoz, li nesesè pou etidye entèval tan ant 00.00 ak 03.00. Avèk yon diminisyon nan pèfòmans, yo dwe dòz la nan ensilin nan mitan lannwit dwe redwi.

Pi byen, volim ki nesesè nan ensilin fondamantal ka detèmine ak absans konplè nan glikoz ak ensilin kout nan san an. Se poutèt sa, lè evalye ensilin lannwit, ou dwe refize dine.

Pou jwenn yon foto plis enfòmatif, ou pa ta dwe itilize ensilin kout, ou pa ta dwe manje pwoteyin oswa manje gra

Pou detèmine òmòn fondamantal la pandan jounen an, ou bezwen retire yon repa oubyen ap mouri grangou tout jounen an. Mezi yo fè chak èdtan.

Prèske tout ensilin long yo administre yon fwa chak 12 èdtan. Se sèlman Lantus pa pèdi enfliyans li yo pandan tout jounen an.

Pa bliye ke tout kalite ensilin, nan adisyon a Lantus ak Levemir, gen sekresyon pik. Moman sa a pik nan medikaman sa yo fèt apre 6-8 èdtan nan moman sa a nan administrasyon an. Pandan lè sa yo, yon gout nan sik ka rive, ki se korije lè yo manje inite pen.

Chèk dòz sa yo dwe fèt chak fwa yo chanje. Pou konprann ki jan sik konpòte li nan dinamik, jis yon tès twa-jou se ase. Epi sèlman sou baz rezilta yo jwenn, doktè a kapab preskri yon dòz klè nan yon dwòg.

Yo nan lòd yo evalye òmòn debaz la nan lajounen an ak idantifye pi bon dwòg la, ou dwe rete tann senk èdtan nan moman sa a ou absòbe manje a anvan yo. Dyabetik ki sèvi ak ensilin kout yo oblije kenbe tèt avè yon peryòd de tan soti nan 6 èdtan. Yon gwoup ensilin kout reprezante pa Gensulin, Humulin, Actrapid. Ensilin Ultrashort yo enkli: Novorapid, Apidra, Humalog. Òmòn Ultrashort aji osi byen ke kout, men li elimine pi fò nan enpèfeksyon yo. An menm tan an, zouti sa a pa kapab satisfè bezwen kò ensilin lan.

Li pa posib bay yon repons definitif a kesyon an nan ki ensilin ki pi bon an. Men, sou rekòmandasyon yon doktè, ou ka chwazi bon dòz ensilin basal ak kout.

Long-aji ensilin

Yon modèl entansif terapi ensilin ta dwe ranplase divilgasyon an fizyolojik nan ensilin, tou de debaz ak apre manje. Nan moun ki gen dyabèt tip 1, sèl fason pou ranplase sekresyon ensilin debaz la se pou itilize ensilin pwolonje.

Ensilin de baz se sou 40-60% nan kondisyon chak jou nan kò a. Nan yon sitiyasyon ideyal, dòz ensilin fondamantal la ta dwe kouvri bezwen ant repa yo, epi administrasyon ensilin kout-a ap korije glisemi postprandyal la.

Avèk maladi a, dyabèt la egzije terapi ensilin ki bay sipò. Yo ensilin kout ak ensilin long yo itilize nan trete maladi a. Kalite lavi yon dyabetik lajman depann sou konfòmite avèk tout preskripsyon medikal.

Se efikas ensilin pwolonje nesesè lè jèn nivo glikoz nan san yo bezwen ajiste.Lantus konsidere tou kòm pi komen ensilin alontèm jiska dat, pasyan an ta dwe administre yon fwa chak 12 oswa 24 èdtan.

Li detèmine bezwen pou tretman ensilin ak preskri medikaman espesifik pa doktè a ale, ak pronostik la pozitif nan tretman an nan maladi a finalman depann sou obsèvans strik nan rekòmandasyon yo bay pasyan yo.

Long ensilin gen yon pwopriyete etonan, li kapab imite òmòn natirèl ke selil pankreya yo pwodwi. An menm tan an, li se dou sou selil sa yo, stimul rekiperasyon yo, ki nan lavni an pèmèt refize terapi ranplasman ensilin.

Piki nan ensilin pwolonje ta dwe bay pasyan ki gen yon nivo sik ki wo pandan jounen an, men li ta dwe asire ke pasyan an manje manje pa pita pase 5 èdtan anvan yo dòmi. Epitou, se long ensilin preskri pou sentòm la nan "dimanch maten byen bonè nan maten", nan ka a lè selil yo fwa kòmanse nan mitan lannwit anvan pasyan an reveye, netralize ensilin.

Si ensilin kout bezwen enjekte pandan jounen an diminye nivo a glikoz ki vini ak manje, Lè sa a, ensilin long garanti yon background ensilin, sèvi kòm yon prevansyon ekselan, li tou ede retabli selil beta pankreyas. Piki ensilin pwolonje merite atansyon deja nan sa yo ede nòmalize kondisyon pasyan an epi asire ke dyabèt tip 2 pa pase nan premye kalite maladi a.

Kalkil ki kòrèk la nan dòz la nan ensilin long nan mitan lannwit

Pou kenbe yon vi nòmal, pasyan an bezwen pou aprann kijan pou kòrèkteman kalkile dòz la nan Lantus, Protafan oswa Levemir nan mitan lannwit, se konsa ke se nivo a glikoz jèn kenbe nan 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Pou fè sa, pandan semèn nan ou ta dwe mezire nivo sik la nan mitan lannwit ak nan maten an sou yon lestomak vid. Lè sa a, ou ta dwe kalkile valè a sik nan maten an mwens valè yè a nan mitan lannwit ak kalkile ogmantasyon an, sa a pral bay yon endikatè nan dòz minimòm-nan yo mande yo.

Pou egzanp, si ogmantasyon minimòm nan sik se 4.0 mmol / l, Lè sa a, 1 inite nan ensilin pwolonje ka diminye endikatè sa a pa 2.2 mmol / l nan yon moun ki peze 64 kg. Si pwa ou se 80 kg, lè sa a nou sèvi ak fòmil sa a: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Dòz la nan ensilin pou yon moun ki peze 80 kg yo ta dwe 1.13 inite, se nimewo sa a awondi nan sezon ki pi pre a epi nou jwenn 1.25E.

Li ta dwe te note ke Lantus pa kapab dilye, Se poutèt sa li bezwen yo ka sou fòm piki ak 1ED oswa 1,5ED, men Levemir ka dilye ak enjeksyon ak valè yo mande yo. Nan jou sa yo, ou bezwen kontwole jan jèn sik pral ogmante ak diminye dòz la. Yo chwazi li kòrèkteman epi kòrèkteman si, nan yon semèn, sik jèn se pa plis pase 0.6 mmol / l, si valè a se pi wo, Lè sa a, eseye ogmante dòz la pa 0.25 inite chak twa jou.

Long aji ensilin: lè se li preskri ak ki jan li itilize yo

Pa gen gerizon absoli pou dyabèt nan mond lan. Men, pou sèvi ak dwòg pwolonje ka diminye kantite piki ki nesesè yo ak anpil amelyore kalite lavi.

Ki siyifikasyon long ensilin ensilin nan kò imen an? Medikaman ak long-aji dwòg yo administre pa yon dyabetik 1-2 fwa nan yon jounen (maten ak aswè) ak yo debaz. Efikite nan pik nan ensilin long fèt apre 8-10 èdtan, men yon diminisyon nan sik se aparan apre èdtan 3-4.

Ki jan yo chwazi yon dòz ensilin ase pou yon moun: ti komèsan (pa plis pase 10 inite) yo efikas pou apeprè 12 èdtan, yon kantite lajan ki pi gwo nan dwòg la - jiska yon jou. Si se pwolonje ensilin preskri nan yon dòz ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan mas, Lè sa a, se piki a te pote soti nan plizyè etap nan diferan kote (zepòl, kwis, vant).

Ki sa ki bay tankou yon tretman?

Long-aji ensilin ki nesesè yo kenbe jèn glikoz.Se sèlman yon espesyalis, sou baz pou kontwole tèt-pasyan an, ka detèmine si pasyan an bezwen piki nan yon medikaman kout-aji anvan chak repa ak mwayen ak tan-aji-.

Li enpòtan. Long-aji ensilin se yon ranplasman konplè pou òmòn lan fondamantal sekrete pa pankreya yo. Li ralanti tou lanmò selil beta yo.

Konparezon nan règleman yo pou kalkile dòz yo maten ak aswè

Endikatè Kantite obligatwa ensilin pwolonje
pou yon jou pou nwit la
Bezwen pou entwodiksyonSi glikemi chak jou toujou pi gran pase 5.Si glikemi jèn se pi wo pase lè li pral dòmi.
Baz la pou kalkil laDiferans ki genyen ant minimòm la ak sib jèn glisemi chak jou.Diferans lan minimòm nan glikemi jèn ak anvan yo dòmi.
Detèminasyon faktè sansibliteMenm jan tou nan tou de ka yo.
Dòz ajistemanEgzije si mezi repete yo montre anomali.

Avèk dyabèt tip 2, li pa nesesè pou gen ensilin tou de kout ak pwolonje nan terapi. Li ka vire soti ke pankreya nan tèt afè ak bay yon nòmal background fondal, ak plis òmòn pa nesesè. Si pasyan an suiv yon rejim alimantè ki ba-karb strik, ka gen okenn bezwen pou ensilin kout anvan manje. Si yon dyabetik egzije tan ensilin pou jou ak lannwit, dòz la chak jou se nòmalman pi ba yo.

Nan premye dyabèt tip 1, yo chwazi tip ak kantite medikaman ki nesesè anjeneral nan yon lopital. Règ kalkil ki anwo yo ka itilize yo ajiste dòz la si youn nan orijinal la sispann bay bon konpansasyon.

Dezavantaj nan NPH-ensilin

Konpare ak Levemir ak Lantus, NPH-ensilin gen yon kantite dezavantaj enpòtan:

  • montre yon pik pwononse nan aksyon apre 6 èdtan, Se poutèt sa mal mal simulation sekresyon background, ki se konstan,
  • dezekilib detwi, se konsa efè a ka diferan sou jou diferan,
  • plis chans lakòz alèji nan dyabetik. Risk pou reyaksyon anafilaktik ogmante ak antibyotik, sibstans radyoopik, NSAID,
  • Yo se yon sispansyon, pa yon solisyon, se konsa efè yo depann sou melanje a apwofondi nan ensilin ak konfòmite avèk règleman yo pou administrasyon li yo.

Modèn ensilin long yo se dépourvu nan feblès sa yo, se konsa itilizasyon yo nan tretman dyabèt se pi pito.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse administrasyon pandan tout lavi grenn ak ensilin se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li.

Ensilin pou dyabetik nan kalite an premye, ak raman dezyèm lan, se yon dwòg enpòtan. Li ranplase ensilin òmòn lan, ki se pankreyas la dwe pwodwi nan yon sèten kantite.

Byen souvan, pasyan yo preskri ensilin sèlman kout ak ultra, piki yo nan yo te bay apre yon repa. Men, li rive tou ki long-aji ensilin ki nesesè, ki gen sèten kondisyon pou tan an nan piki.

Anba a nou pral konsidere non komèsyal ensilin ak aksyon pwolonje, pwopriyete pharmaceutique yo ak ka yo lè piki yo nesesè, ak remak dyabetik sou itilizasyon ensilin lontan.

Long-aji ensilin

Dyabetik nan kalite an premye yo preskri ensilin lontan-aji kòm ensilin fondamantal, ak nan dezyèm kalite a kòm Mono-terapi. Konsèp ensilin fondamantal la ensilin, ki dwe pwodwi nan kò a pandan jounen an, kèlkeswa manje yo. Men, avèk dyabèt tip 1, se pa tout pasyan ki gen yon pankreyas ki ka pwodwi òmòn sa a menm nan dòz minimòm.

Nan nenpòt ka, se tip 1 tretman complétée ak piki kout oswa ultra-ensilin piki yo-aji ensilin fè nan maten an sou yon lestomak vid, yon fwa nan yon jounen, mwens pase de medikaman an kòmanse aji apre youn a twa èdtan ,.aktif nan 12 a 24 èdtan.

Ka lè li nesesè yo preskri long-aji ensilin:

  • repwesyon fenomèn denmen maten
  • estabilizasyon sik nan san an nan maten sou yon lestomak vid,
  • tretman dezyèm kalite dyabèt, pou anpeche tranzisyon li nan premye kalite a,
  • nan premye kalite dyabèt, evite ketoacidoz ak prezèvasyon yon pati nan selil beta yo.

Siplemantè ensilin ensilin te deja limite nan chwa; pasyan yo te preskri NPH-ensilin ki rele Protofan. Li gen yon koulè twoub, epi anvan piki boutèy la te dwe souke. Kounye a, kominote endocrinolog yo idantifye lefèt ke Protofan gen yon efè negatif sou sistèm iminitè a, sa ki ankouraje li pou pwodui antikò ensilin.

Tout bagay sa a mennen nan yon reyaksyon nan ki antikò ensilin antre, sa ki fè li inaktif. Epitou, ensilin mare ka dramatikman vin aktif lè sa a se pa nesesè ankò. Reyaksyon sa a gen plis chans pou li gen yon karaktè yon ti kras pwononse epi li pote yon ti so nan sik nan 2-3 mmol / l.

Pasyan sa pa patikilyèman santi li, men, an jeneral, foto nan klinik la vin negatif. Plis dènyèman, lòt dwòg yo te devlope ki pa gen tankou yon efè sou kò pasyan an. Analòg: Protafana:

Yo gen yon koulè transparan, pa mande pou souke anvan piki a. Long-aji ensilin analoji ka fasil achte nan nenpòt ki famasi.

Pri an mwayèn nan Lantus nan Federasyon Larisi la chenn nan 3335 - 3650 rubles, ak Protofan - 890-970 rubles. Kòmantè sou dyabetik endike ke Lantus gen yon efè inifòm sou sik nan san pandan tout jounen an.

Anvan preskri alontèm ensilin, endocrinologist a oblije mande pou pasyan an nan dosye ak kontwòl nan sik nan san, ki te fè soti nan yon a twa semèn chak jou. Sa a pral montre yon foto konplè nan so nan glikoz nan san ak bezwen pou, oswa anile randevou a nan sa a ki kalite ensilin.

Si doktè a preskri medikaman an san yo pa pran an kont foto nan klinik nan nivo sik nan san, Lè sa a, li se pi bon yo kontakte yon lòt endocrinologist.

Mekanis nan aksyon nan ensilin pwolonje

Long-aji dwòg konbine medyòm ak long-aji preparasyon ensilin. Anplis, premye a kòmanse aji nan kò a nan yon sèl - de zè de tan, rive somè li nan 4 - 11 èdtan, dire total de 9 - 12 èdtan.

Medikaman de tan mwayen yo absòbe pi dousman, epi yo gen yon pwononse efè pwolonje. Sa a se reyalize gras a yon prolongateur espesyal - protamin oswa zenk. NPH-ensilin gen ladan nan konpozisyon li yo protamin yo jwenn nan lèt pwason ki nan yon rapò esttiyometrik.

Sou mache famasi a pou dyabetik, preparasyon ensilin sa yo ki dire tan mwayen yo prezante:

  • Jenetikman enjenyè ensilin, komès non Protafan X, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
  • Imen ensilin semi-sentetik - Humador, Biogulin.
  • Ensilin kochon mono konpozan - MS Protafan,
  • Ensilin nan yon sispansyon konpoze - Monotard MS.

Yon medikaman aksyon long kòmanse aktivite li nan 1.5 èdtan apre piki a, dire total la se 20 - 28 èdtan. Anplis, dwòg sa yo distribye ensilin nan kò pasyan an respire, ki amelyore foto nan klinik epi yo pa pwovoke chanjman souvan nan volim nan piki nan ensilin kout ak ultra-kout.

Long-aji dwòg gen ladan glargine ensilin, ki se menm jan ak ensilin moun. Li pa gen yon aktivite pik pwononse, menm jan li lage nan san an nan yon to san patipri konstan. Glargin gen yon balans pH asid. Sa a ekskli administrasyon konbine li yo ak ensilin kout ak ultra, depi medikaman sa yo gen yon balans pH net.

Medikaman ensilin sa yo souvan disponib nan sispansyon e yo bay swa subcutan oswa nan misk. Non Komès:

  1. Ensilin Glargine Lantus.
  2. Insulin detemir

Gen kontr sa yo pou piki ensilin glargine ak detemir - yon koma dyabetik, koma.

Anba la a se yon enstriksyon detaye pou itilize ensilin Lantus.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Lantus Solostar 1 ml gen glargine ensilin nan kantite 3.63 mg, ki se ekivalan a 100 IU nan ensilin nan òmòn moun.

Tou enkli ladan yo se èksipyan: gliserin, klori zenk, Sodyòm SODIUM, dlo pou piki.

Nan aparans, li se yon klè, likid san koulè pou piki lar nan tisi grese pasyan an. Dwòg la gen plizyè fòm lage:

  • OpticClick sistèm, ki gen ladan 3 ml katouch. Senk katouch nan yon pake.
  • 3 ml OptiSet plim sirèt Lè ensilin lan fini, ou jis bezwen achte yon katouch nouvo ak enstale li nan plim sereng la. Nan yon pake katon, senk plim sereng.
  • Lantus Solotar, 3 ml katouch yo .. Yo se fèrm eleman nan plim la pou yon sèl itilize, katouch yo pa ranplase. Nan yon pake katon, senk plim sereng, san yo pa zegwi piki.

Lantus se yon medikaman ki fè pati gwoup dwòg antidyabetik farmakoterapi. Aktif sibstans ki sou Lantus - ensilin glargine se yon analogique imen ensilin aksyon fondamantal. Li se konplètman fonn nan san an. vini vit.

Medikaman an gen yon efè sou kò pasyan an:

  1. Redwi glikoz nan san.
  2. Ogmante absorption glikoz ak itilizasyon pa misk zo ak tisi greseu.
  3. Estimile biotransformation nan glikoz nan glikojèn nan fwa a.
  4. Nan tisi nan misk, li ogmante pwodiksyon pwoteyin.
  5. Ogmante pwodiksyon lipid.

Li rekòmande pou enjekte yon fwa nan yon jounen, sèlman andokrinolojis la preskri dòz la, pran an kont gravite a nan maladi a. Pou pasyan ki gen sik nan san menm, dòz yo ka diferan, akòz efè yo diferan sou kò pasyan an ak predispozisyon fizyolojik yo.

Lantus preskri sèlman pou dyabèt nan premye ak dezyèm kalite, pou granmoun ak timoun ki gen plis pase sis ane ki gen laj. Efikasite nan dwòg la pa te teste pou timoun ki poko gen sis ane.

Preparasyon pou terapi ensilin varye nan dire nan aksyon sou kout, mwayen, long ak konbine. Se Long ensilin ki fèt yo respire kenbe nivo debaz la nan òmòn sa a, ki se nòmalman pwodwi pa pankreya yo. Yo itilize li pou dyabèt tip 1 ak tip 2, menm jan tou pou kondisyon ki kote kontwòl sik nan san yo mande yo.

Kalite dwòg

Kounye a, de gwoup nan tan-aji dwòg yo te itilize - mwayen ak ultra-long dire. Mwayen-dire ensilin gen yon peryòd pik, byen ke pa tankou pwononse kòm kout-aji dwòg. Ultra-long-aji ensilin yo peakless. Karakteristik sa yo yo te pran an kont lè w ap chwazi yon dòz nan òmòn fondamantal.

Itilizasyon ensilin long ki rekòmande pou endikasyon sa yo:

  • dyabèt tip 1.
  • dyabèt tip 2.
  • iminite kont medikaman oral pou bese konsantrasyon glikoz nan san,
  • preparasyon pou operasyon
  • dyabèt jèstasyonèl.

Kalkil Dòz la

Yon moun ki an sante ak fonksyon nòmal pankreya pwodui 24-26 IU nan ensilin chak jou, oswa apeprè 1 IU pou chak èdtan. Sa detèmine nivo ensilin debaz, oswa pwolonje ki egzije pou administre. Si operasyon, grangou, estrès psikofizik espere pandan jounen an, yo ta dwe dòz la ap ogmante.

Pou kalkile dòz ensilin debaz la, yo fè yon tès lestomak vid. Ou ta dwe refize manje 4-5 èdtan anvan etid la. Li rekòmande pou kòmanse seleksyon an nan yon dòz ensilin lontan lannwit lan. Yo nan lòd pou rezilta yo kalkil yo dwe pi egzat, ou bezwen gen dine bonè oswa sote manje a aswè.

Chak èdtan, sik mezire ak yon glucometer. Pandan peryòd tès la, ta dwe gen okenn monte oswa diminye nan glikoz pa 1.5 mmol. Si nivo sik la chanje anpil, ensilin debaz la bezwen korije.

Efè segondè yo

Lè w ap itilize ensilin long aksyon, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke depase dòz la ka lakòz ipoglisemi, koma ak koma. Reyaksyon alèjik, woujè, ak gratèl nan sit piki a yo pa te regle.

Lontan ensilin fèt sèlman pou kontwole glikoz, li pa ede ak asetoksozis. Pou retire kò ketonn nan kò a, yo itilize ensilin kout.

Nan dyabèt tip 1, se ensilin pwolonje konbine avèk kout-aji dwòg ak aji kòm yon eleman debaz nan terapi. Pou kenbe konsantrasyon nan dwòg la menm bagay la tou, se sit piki a chanje chak fwa. Tranzisyon an soti nan medyòm ale nan ensilin long yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè ak sijè a mezi regilye nan nivo glikoz nan san. Si dòz la pa satisfè bezwen yo, li pral dwe ajiste lè l sèvi avèk lòt dwòg.

Pou evite lannwit ak maten ipoglisemi, li rekòmande diminye konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante dòz la nan kout. Se kalkil la nan volim nan dwòg te pote soti nan doktè a.

Dyabèt melit ki karakterize pa enkapasite nan kò a kraze glikoz, kòm yon rezilta nan ki li rezoud nan san an, sa ki lakòz divès kalite maladi nan fonksyonalite a nan tisi ak ògàn entèn yo. Nan dyabèt tip 1, sa a se akòz ensifizan pwodiksyon ensilin pankreyas. Ak fè moute pou òmòn sa a nan kò a, doktè preskri long-aji ensilin bay pasyan yo. Ki sa ki li ak ki jan medikaman sa yo travay? Sa a ak plis ankò ap diskite kounye a.

Poukisa yo mande piki ensilin yo?

Sustain-release insulin bay jèn kontwòl glikoz jèn. Medikaman sa yo preskri yo sèlman pa yon doktè lè tès san endepandan pasyan ak yon glucometer pandan semèn nan remake vyolasyon siyifikatif endikatè sa a nan maten an.

Nan ka sa a, ensilin kout, medyòm oswa long aksyon ka preskri. Pi efikas la nan sans sa a, nan kou, yo se lontan-aji dwòg. Yo itilize yo trete dyabèt tip 1 ak tip 2. Yo administre yo venn 1-2 fwa nan yon jounen.

Li ta dwe te note ke ka pwolonje ensilin dwe preskri menm nan ka kote dyabetik la te deja bay tèt li kout-aji piki. Terapi sa yo pèmèt ou bay kò a sipò li bezwen an epi anpeche devlopman anpil konplikasyon.

Enpòtan! Administrasyon an nan ensilin pwolonje-aji rive lè gen konplè malfonksyònman pankreyas (li sispann pwodwi òmòn la) epi li se rapid lanmò nan selil beta obsève.

Long ensilin kòmanse aji 3-4 èdtan apre administrasyon an. Nan ka sa a, gen yon diminisyon nan sik nan san ak yon amelyorasyon siyifikatif nan kondisyon pasyan an. Se efè maksimòm nan sèvi ak li yo obsève apre 8-10 èdtan. Rezilta a reyalize ka dire soti nan 12 a 24 èdtan epi li depann sou dòz la nan ensilin.

Efè minimòm nan pèmèt ou reyalize yon dòz ensilin nan kantite 8010 inite yo. Yo aji pou 14-16 èdtan. Ensilin nan yon kantite lajan pou 20 inite. ak plis kapab kenbe nivo sik nan san nòmal pou apeprè yon jou. Li ta dwe te note ke si medikaman an preskri nan dòz medikaman nan plis pase 0.6 inite. pou chak 1 kg nan pwa, Lè sa a, 2-3 piki yo mete imedyatman nan diferan pati nan kò a - jigo, bra, vant, elatriye.

Li enpòtan pou itilize ensilin pwolonje kòrèkteman. Li pa itilize estabilize glikoz nan san apre yo fin manje, paske li pa aji osi vit ke, pou egzanp, ensilin kout-aji. Anplis, piki ensilin yo dwe pwograme.Si ou sote lè a piki a oswa pwolonje / diminye espas sa a nan devan yo, sa a ka lakòz yon deteryorasyon nan kondisyon jeneral pasyan an, depi nivo glikoz la ap toujou "sote", ki ogmante risk pou yo konplikasyon.

Revizyon kout

Dwòg, non yo ki pral dekri anba a, nan okenn ka ta dwe itilize san yo pa preskripsyon yon doktè a! Move itilizasyon yo ka lakòz konsekans grav.

Yo bay dwòg la lòt, pa plis pase 1 fwa pa jou. Li rekòmande pou bay piki lè li pral dòmi an menm tan. Se itilize nan Basaglar souvan akonpaye pa aparans nan efè segondè, nan mitan ki pi komen yo se:

  • alèji
  • anfle nan ekstremite yo pi ba yo ak figi.

Sa a se youn nan dwòg yo pi byen, ki se yon analogique nan ensilin moun. 90% nan pasyan yo byen tolere. Se sèlman nan kèk dyabetik, itilize li provok ensidan an nan yon reyaksyon alèjik ak lipodistrofi (ak itilizasyon pwolonje).

Tresiba refere a ensilin siplemantè-aji long ki ka kenbe sik nan san anba kontwòl pou jiska 42 èdtan. Se dwòg sa a administre 1 fwa pou chak jou nan menm tan an. Dòz li yo kalkile endividyèlman.

Tankou yon dire lontan nan dwòg sa a se akòz lefèt ke votè li yo pou kontribiye pou yon ogmantasyon nan pwosesis la nan trete ensilin pa selil yo nan kò a ak yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon sa a eleman pa fwa a, ki pèmèt yon diminisyon enpòtan nan nivo sik nan san.

Men, zouti sa a gen dezavantaj li yo. Se sèlman granmoun ki ka sèvi ak li, se sa ki, li se kontr pou timoun yo. Anplis de sa, sèvi ak li yo pou tretman dyabèt se pa posib nan fanm pandan gwosès ak pwoblèm lèt, tankou sa a ka yon move efè sou estati a sante nan tibebe ki poko fèt la.

Li se tou yon analogique nan ensilin moun. Yo administre li sou po, 1 fwa pa jou nan menm tan an. Li kòmanse aji 1 èdtan apre administrasyon epi li rete efikas pou 24 èdtan. Gen yon analogik - Glargin.

Yon karakteristik nan Lantus se ke li kapab itilize nan adolesan ak timoun ki gen plis pase 6 ane. Nan pifò ka yo, tolere byen. Se sèlman kèk dyabetik sispann meprize aparans nan yon reyaksyon alèjik, anfle nan ekstremite ki pi ba yo ak lipodistrofi.

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan lipodistrofi ak itilizasyon pwolonje nan medikaman sa a, li rekòmande detanzantan chanje sit piki a. Ou ka fè l nan zepòl, kwis, vant, dèyè, elatriye

Li se yon soluble analoji fondamantal nan ensilin moun. Valab pou 24 èdtan, ki se akòz pwononse a pwòp tèt ou-asosyasyon nan detemir molekil ensilin nan zòn nan piki ak obligatwa nan molekil dwòg albumin ak yon chèn asid gra.

Yo bay medikaman sa a subcutan 1-fwa fwa pa jou, selon bezwen pasyan an. Li kapab tou pwovoke ensidan an lipodistrofi, ak Se poutèt sa dwe sit piki a toujou ap chanje, menm si se piki a mete nan menm zòn nan.

Sonje byen, ensilin ki dire lontan yo se dwòg pwisan ke ou bezwen itilize sèlman selon orè a, san yo pa manke tan nan piki a. Se doktè a preskri itilizasyon dwòg sa yo endividyèlman, osi byen ke dòz yo.

Nan yon kò ki an sante, ensilin se sekrete kontinyèlman (prensipal eskresyon) ak kòmanse ap pwodui lè li nesesè pi ba nivo nan glikoz nan san an (pou egzanp, apre yo fin manje). Si gen yon mank de ensilin nan kò imen an, li bezwen enjekte ensilin pa piki, se sa ki, terapi ensilin.

Wòl nan ensilin pwolonje (long-aji), ki se disponib nan fòm lan nan plim, se yon refleksyon nan prensipal la (kontinyèl) sekresyon pankreyas yo.

Objektif prensipal dwòg la se kenbe konsantrasyon ki nesesè nan dwòg la nan san an pou yon peryòd ase lontan. Se poutèt sa, yo rele sa bazal ensilin.

Sa a se òmòn anjeneral divize an de kalite: dwòg (NPH) ak aksyon pwolonje ak analogue.

Pwochen Jenerasyon Long-aji ensilin

Pou dyabetik, ensilin imen NPH ak analojis aksyon long li yo disponib. Tablo ki anba a montre diferans ki genyen ant medikaman sa yo.

Nan mwa septanm 2015, yo te nouvo Abasaglar long-aji ensilin lan prezante, ki se prèske ki idantik ak Lantus la omniprésente.

Long-aji ensilin

Non entènasyonal / sibstans aktif
Non komèsyal nan dwòg Kalite aksyon Peryòd Validite
Ensilin glargine glargineLantus Lantus24 h
GlarginAbasaglar AbasaglarLong aji ensilin - yon analogique24 h
Insulin detemir DetemirLevemir LevemirLong aji ensilin - yon analogique≤ 24 h
Ensilin glargineToujeo TojoSiplemantè ensilin ki baze sou long ensilin> 35 èdtan
DegludecTresiba tresibaTrè long-aji ensilin - yon analogique> 48 h
NPHHumulnin N, Insulatard, Insuman Bazal, Polhumin NMwayen Duration ensilin18 - 20 h

Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA, US FDA) - Yon ajans gouvènman sibòdone Depatman Sante Ameriken an 2016 apwouve yon lòt lontan-aji ensilin analog, Toujeo. Pwodwi sa a disponib nan mache lokal la epi pwouve efikasite li nan tretman dyabèt la.

NPH ensilin (NPH Neutrup Protamine Hagedorn)

Sa a se yon fòm ensilin sentetik modele sou desen an nan ensilin moun, men rich ak protamin (pwoteyin pwason) yo ralanti efè li yo. NPH twoub. Se poutèt sa, anvan administrasyon, li ta dwe ak anpil atansyon vire melanje byen.

NPH se fòm lan pi bon mache nan ensilin lontan-aji. Malerezman, li pote yon risk ki pi wo nan ipoglisemi ak pran pwa, depi li gen yon pik pwononse nan aktivite (byenke efè li se piti piti epi yo pa tankou rapid tankou sa yo ki an ensilin nan yon bolus).

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 anjeneral yo bay de dòz ensilin NPH chak jou. Epi pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka enjekte yon fwa pa jou. Tout bagay depann de nivo glikoz nan san an ak rekòmandasyon doktè a.

Alontèm Analiz ensilin

Ensilin, eleman chimik yo ki chanje konsa ke yo ralanti absòpsyon ak efè medikaman an, yo konsidere kòm yon analogik sentetik ensilin imen an.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ak Tresiba gen yon karakteristik komen - yon dire pi long nan aksyon ak yon somè mwens pwononse nan aktivite pase NPH. Nan sans sa a, konsomasyon yo diminye risk pou yo ipoglisemi ak pran pwa. Sepandan, pri a nan analogues se pi wo.

Abasaglar, Lantus, ak Tresiba ensilin pran yon fwa pa jou. Kèk pasyan tou itilize Levemir yon fwa yon jou. Sa a pa aplike nan dyabetik tip 1 pou moun aktivite dwòg se mwens pase 24 èdtan.

Tresiba se fòm ki pi resan ak kounye a ki pi chè nan ensilin ki disponib sou mache a. Sepandan, li gen yon avantaj enpòtan - risk pou yo ipoglisemi, espesyalman nan mitan lannwit, se ki pi ba la.

Konbyen tan ensilin dènye

Wòl nan ensilin lontan-aji se reprezante sekresyon prensipal la nan ensilin nan pankreyas la. Se konsa, yon nivo inifòm nan òmòn sa a nan san an asire nan tout aktivite li yo. Sa pèmèt selil kò nou yo itilize glikoz ki fonn nan san an pou 24 èdtan.

Ki jan yo enjekte ensilin

Tout ensilin long aksyon yo enjekte anba po a nan kote ki gen yon kouch grès. Pati nan lateral nan kwis pye a se pi byen adapte pou rezon sa yo. Kote sa a pèmèt yon absòpsyon ralanti ak inifòm dwòg la. Tou depan de randevou a pa andokrinolojis la, ou bezwen fè youn oubyen de piki chak jou.

Lannwit ak maten aksyon

Moun ki dyagnostike ak li prèske toujou gen sik nan maten an.Sa vle di ke nan mitan lannwit kò a manke ensilin long. Men, anvan yo mande randevou a nan yon òmòn pwolonje, doktè a bezwen tcheke lè moun nan ap manje pou dènye fwa. Si yon repa rive senk oswa mwens èdtan anvan yo dòmi, Lè sa a, lontan-aji dwòg background pa pral ede estabilize sik.

Mal eksplike pa ekspè yo ak fenomèn nan nan dimanch maten byen bonè. Yon ti tan anvan leve, fwa a rapidman netralize òmòn, ki kondwi a ipèglisemi. E menm si ou ajiste dòz la, toujou fenomèn sa a fè tèt li te santi.

Efè a sou kò a nan fenomèn sa a detèmine mòd la piki: se yon piki fè uit oswa mwens èdtan anvan moman sa a apwoksimatif nan leve. Apre 9-10 èdtan, ensilin pwolonje se pi pi fèb.

Yon dwòg ki aji lontan pa ka kenbe nivo sik nan maten an. Si sa rive, Lè sa a, doktè a te preskri yon kantite lajan twòp nan òmòn lan. Yon eksè de dwòg la se plen ak ipoglisemi. Nan yon rèv, nan chemen an, li ka manifeste tèt li nan fòm lan nan enkyetid ak move rèv.

Pou evite kondisyon sa a, ou ka fè tcheke sa a: kat èdtan apre piki a, ou bezwen reveye ak mezire nivo glikoz la. Si endikatè a se mwens pase 3.5 mmol / L, Lè sa a, li ta rekòmande pou enjekte pwolonje ensilin nan de etap - imedyatman anvan yo dòmi epi apre yon lòt 4 èdtan.

Sèvi ak sa a rejim pèmèt ou diminye dòz la a 10-15%, kontwole fenomèn nan "dimanch maten byen bonè nan maten" ak reveye ak sik nan san pafè.

Dwòg komen ki dire lontan

Pami òmòn long-aji, non sa yo pi souvan parèt (dapre rada a):

De dènye echantiyon yo te karakterize kòm pi efè menm sou glikoz. Se tankou ensilin pwolonje enjeksyon sèlman yon fwa nan yon jounen epi yo pa sispann meprize devlopman nan ipoglisemi nan mitan lannwit. Li konsidere kòm prometteur nan jaden an nan terapi ensilin.

Efè a long tèm nan Lantus ensilin (fòm nan lage glargine) ka eksplike pa absòpsyon a trè dousman ak lar administrasyon. Vrè, yo kenbe sa a efè, chak fwa ou bezwen chwazi yon sit piki nouvo.

Yon dòz ensilin Lantus preskri pou estabilizasyon alontèm nan glikoz nan kò a (jiska yon jou). Pwodwi a disponib nan katouch ak plim sereng ak yon volim nan 3 ml ak boutèy ak 10 ml nan dwòg la. Dire a nan aksyon se soti nan 24 a 29 èdtan. Vrè, enfliyans nan pandan tout jounen an lajman depann sou karakteristik sa yo fizyolojik moun nan.

Nan premye kalite dyabèt, Lantus preskri ensilin ensilin preskri kòm youn prensipal la; nan dezyèm lan, li kapab konbine avèk yon kantite lòt sik-bese dwòg.

Lè chanje soti nan echantiyon kout ak mwayen ensilin pwolonje nan premye jou yo, yo dòz ak orè nan piki ajiste. By wout la, nan dènye ane yo, te gen yon tandans sèten pa ki pasyan yo ap eseye transfere nan ultra-long dwòg diminye kantite piki ak amelyore kalite lavi.

Ultra efè long

Long ensilin ensilin ki dekri pi wo yo pi efikas. Transparans absoli tou fè distenksyon yo: yo pa bezwen souke, woule nan men asire distribisyon inifòm nan sediman. Ansanm ak Lantus, Levemir se dwòg ki pi estab, karakteristik li yo ki sanble pou dyabetik ak tou de kalite maladi.

Li se vo anyen ki fòm lontan toujou gen yon pik ti tay nan aktivite yo. Nan vire, medikaman sa yo pa genyen li. Epi yo dwe spesifikasyon an dwe pran an kont nan pwosesis la nan ajisteman dòz.

Yon dwòg ki baze sou kalkile ki baze sou kapasite nan kenbe yon konstan, nivo sik ki estab nan san. Fluctuations ki akseptab yo pa plis pase 1.5 mmol / l. Sepandan, sa pa ta dwe rive nan prensip nan yon jou apre piki a. Kòm yon règ, se yon dwòg pwolonje pik nan kwis pye a oswa dèyè. Isit la, kouch a gen anpil grès ralanti absòpsyon nan òmòn nan nan san an.

Anpil fwa, dyabetik san eksperyans eseye ranplase kout ak ensilin long, ki pa ka fè. Apre yo tout, chak kalite òmòn ki nesesè fè yon fonksyon entèdi defini. Se poutèt sa, travay pasyan an se entèdi obsève terapi a ensilin preskri.

Se sèlman si byen itilize, ensilin pwolonje-aji se li posib reyalize yon pousantaj toujou ap nòmal sou.

Kout preparasyon ensilin aji

Kout ensilin ensilin yo soluble epi yo kapab byen vit nòmalize pwosesis yo metabolik nan kò imen an ki asosye ak absòpsyon nan glikoz. Kontrèman ak ensilin ki dire lontan, preparasyon ki fèt nan kout yo gen yon solisyon ormon eksepsyonèlman ki pa gen okenn aditif. Yon karakteristik diferan nan dwòg sa yo se yo ke yo kòmanse travay trè byen vit ak nan yon ti tan yo kapab pi ba nivo sik nan san yo nòmal. Se aktivite a pik nan dwòg la obsève apeprè de zè de tan apre administrasyon li yo, ak Lè sa a, gen yon bès rapid nan aksyon li yo. Apre sis èdtan nan san an gen tras minè nan ajan an administre ormon. Medikaman sa yo klase nan gwoup sa yo selon tan aktivite yo:

  • Insuline kout-aktif ki kòmanse travay 30 minit apre administrasyon an. Yo rekòmande pou yo pran pa pita pase demi èdtan anvan yon repa.
  • Ultrasò ensilin ki kòmanse travay apre yon ka nan yon èdtan. Medikaman sa yo rekòmande pou pran apeprè 5 a 10 minit anvan yon repa oswa imedyatman apre yon repa.

Nan tablo ki anba a, pou konparezon, yo prezante valè vitès la ak dire aksyon nan divès kalite ajan ormon yo. Non yo nan dwòg yo bay yo oaza, se konsa gen yon nimewo gwo varyete.

Karakteristik ensilin kout ak ultra

Kout ensilin se yon dwòg pi ormon ki fèt nan de fason:

  • ki baze sou ensilin bèt (pork),
  • lè l sèvi avèk byosentèz lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik.

Tou de sa, ak yon lòt vle di konplètman koresponn ak natirèl òmòn imen an, Se poutèt sa, gen yon bon sik-bese efè. Kontrèman ak dwòg menm jan an tan-yo, yo pa gen okenn aditif, se konsa yo prèske pa janm lakòz reyaksyon alèjik. Yo kenbe nòmal nivo sik nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu, kout-aji ensilin, ki fè yo bay sou yon demi èdtan anvan l manje, yo itilize souvan. Li enpòtan ke ou konprann ke chak pasyan gen pwòp li yo karakteristik fizyolojik, Se poutèt sa, se kalkil la nan volim ki nesesè nan dwòg la toujou te pote soti endividyèlman pa doktè a. Anplis de sa, li trè enpòtan ke kantite manje ki pran koresponn ak dòz la administre ensilin. Règ debaz yo pou administre yon dwòg ormon anvan manje yo jan sa a:

  • Pou piki, ou bezwen itilize sèlman yon sereng ensilin espesyal, ki pèmèt ou antre nan dòz egzak doktè a preskri ou.
  • Moman administrasyon an ta dwe konstan, e kote piki a ta dwe chanje.
  • Plas la kote yo te fè piki a pa masaj, kòm absòpsyon natirèl la nan dwòg la nan san an ta dwe lis.

Ultrashort ensilin se yon analogique modifye nan ensilin moun, sa a eksplike gwo vitès la nan efè li yo. Medikaman sa a te devlope avèk bi asistans ijans pou yon moun ki te fè eksperyans yon so nan sik nan san pou yon varyete de rezon. Se poutèt sa li se raman itilize nan tretman konplèks la nan dyabèt. Piki nan ensilin ultrashort rekòmande tou nan ka a lè yon moun pa gen opòtinite pou yo rete tann yon sèten tan anvan yo manje.Men, anba kondisyon an nan nitrisyon apwopriye, dwòg sa a pa rekòmande yo dwe pran, akòz lefèt ke li gen yon fò n bès nan aksyon soti nan valè a pik, kidonk li se trè difisil kalkile dòz ki kòrèk la.

Kulturin ensilin

Kout ak ultrashort ensilin yo trè lajman itilize jodi a nan kulturism. Dwòg yo konsidere kòm ajan anabolizan trè efikas. Sans nan sèvi ak yo nan kulturism se ke ensilin se yon òmòn transpò ki ka pran glikoz ak lage li nan misk yo ki reponn a kwasans rapid sa a. Li trè enpòtan ke atlèt kòmanse itilize dwòg la ormon piti piti, kidonk abitye kò a nan òmòn lan. Depi preparasyon ensilin yo trè fò dwòg ormon, li se entèdi yo pran yo pou atlèt jenn debutan.

Pwopriyete prensipal ensilin lan se transpò eleman nitritif yo. Men, an menm tan an, òmòn lan ap fè fonksyon sa a nan diferan direksyon, sètadi:

  • nan tisi misk yo
  • nan kò grès.

Nan sans sa a, si se dwòg la ormon pran mal, Lè sa a, ou pa ka bati misk bèl, men jwenn lèd lèd. Li ta dwe vin chonje ke lè w ap pran remèd la, fòmasyon yo ta dwe efikas. Se sèlman nan ka sa a, òmòn transpò a pral delivre glikoz nan devlope tisi nan misk. Pou chak atlèt ki angaje nan kulturism, se dòz la asiyen endividyèlman. Li etabli apre mezire kantite glikoz nan san an ak pipi.

Nan lòd pa pote desann natirèl ormon background nan nan kò a epi yo pa diminye pwodiksyon an nan ensilin pa pankreya yo, li nesesè pran repo nan pran medikaman. Opsyonèlman, altène peryòd de mwa nan pran dwòg la ak yon rès kat-mwa soti nan li.

Règ pou pran dwòg ak Gwo Dòz

Depi ensilin kout ak ultra-aji-yo se meyè kalite medikaman menm jan ak ensilin moun, yo raman lakòz alèji. Men pafwa yon efè dezagreyab tankou gratèl ak iritasyon nan sit piki a obsève.

Li rekòmande ke yo ta dwe enjekte ajan ormon nan po nan kavite nan vant imedyatman apre fòmasyon fòs. Ou bezwen kòmanse ak dòz ti ak nan menm tan an ou bezwen kontwole reyaksyon an nan kò an. Apeprè yon ka nan yon èdtan apre piki a, yon bagay dous ta dwe manje. Rapò a nan idrat kabòn boule nan inite a nan dwòg la administre yo ta dwe 10: 1. Apre sa, apre yon èdtan ou bezwen manje byen, ak rejim alimantè a ta dwe gen pwoteyin ki rich manje.

Yon surdozaj nan dwòg la ormon oswa move administrasyon li yo kapab lakòz sendwòm ipoglisetik, ki asosye avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san. Prèske chak fwa apre ou fin pran ensilin ultra ak kout lakòz yon degre modere oswa modere nan ipoglisemi. Li manifeste tèt li ak sentòm sa yo:

  • vètij ak nwa nan je yo ak yon chanjman byen file nan pozisyon kò a,
  • grangou egi
  • maltèt
  • batman kè
  • ogmante swe
  • eta enkyetid entèn ak chimerik.

Apre aparans nan omwen youn nan sentòm sa yo, ou ta dwe ijan bwè yon gwo kantite yon bwè dous, epi apre yon ka nan yon èdtan manje yon pòsyon nan pwoteyin-idrat kabòn manje. Epitou yon siy bò nan ipoglisemi se ensidan an nan yon dezi nan dòmi. Li kategorikman enposib fè sa, depi li posib agrave kondisyon an. Li ta dwe vin chonje ke ak yon surdozaj nan ensilin nan aksyon kout ak ultra, yon koma ka rive trè vit. Nan ka pèt konsyans, yon atlèt dwe chèche èd medikal.

Avantaj nan prensipal nan preparasyon ensilin lè w ap itilize kulturism yo se yo ke yo pa ka Suivi sou yon tès dopan.Kout ak ultra ensilin se dwòg ki an sekirite ki pa afekte fonksyone nan ògàn entèn yo. Egal-ego enpòtan an se lefèt ke dwòg kapab achte san yo pa preskripsyon ak pri yo, an konparezon ak lòt anabolizan, se byen abòdab. Dezavantaj ki pi enpòtan nan preparasyon ensilin, men trè siyifikatif nan menm tan an, se bezwen an pran yo nan dapre strik ak orè a etabli pa doktè a.

Chak moun ki soufri dyabèt dwe konnen ki kalite ensilin yo ye, ansanm ak karakteristik itilizasyon yo ak efè yo sou kò a. Nan kondisyon nòmal, se sibstans ki te pwodwi pa pankreya yo, ede kraze glikoz epi kontwole konsantrasyon li yo nan san an. Lè dyabèt rive, òmòn lan swa sispann yo dwe konplètman elimine, oswa selil yo nan kò vin ensilin ki reziste epi yo sispann wè òmòn an kòm yon sibstans ki nesesè pou metabolis. Yo nan lòd yo fè moute pou Defisi a nan òmòn lan, doktè a preskri medikaman ki baze sou li.

Pa vitès nan ekspoze, ensilin yo divize an plizyè gwoup:

  • Ultra ensilin kout-aji
  • Dwòg kout-aji
  • Mwayen-aji ensilin
  • Long-aji medikaman
  • Ensilin konbine oswa melanje.

Gen yon klasifikasyon ki pi senp, kote dwòg yo divize an kout-aji ak long-aji preparasyon ensilin.

Kout ensilin

Sa a ki kalite dwòg kòmanse aji trè vit, nan pifò ka yo deja nan premye mwatye èdtan an, detanzantan se aparisyon nan ekspoze reta pou yon koup la èdtan. Men, tankou yon sibstans ki pa dire lontan: sèlman sis a uit èdtan.

Gen anpil fason pou administre ensilin kout, epi li depann de yo lè ensilin rapid-aji aji aji:

  • Avèk administrasyon nan venn, sibstans lan kòmanse aji nan yon minit,
  • Metòd la nan entranaz se tou byen vit - òmòn nan kòmanse travay nan dis minit,
  • Administrasyon introperitoneal (sa vle di nan peritòn nan) pèmèt sibstans aktif la rive nan gwo monte li te ekspoze apre kenz minit,
  • Avèk administrasyon miskilè, òmòn lan kòmanse bese nivo glikoz la apre yon èdtan,
  • Wout lar nan administrasyon se menm pi dousman - nan ka sa a, òmòn nan aji sèlman apre yon èdtan ak mwatye yon.

Piki yo ta dwe fè omwen karant minit anvan yon repa pou kò a se kapab kraze glikoz. Dezavantaj ensilin kout se bezwen pou fè nouvo piki chak sis a uit èdtan.

Reprezantan nan kalite sa a gen ladan yo soluble:

  • Òmòn imen jenetik jenetik ki sòti nan pork, nan ki se yon asid amine ranplase, pou egzanp, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R ak sou sa,
  • Semi-sentetik ensilin moun jwenn nan itilize nan E. coli, pou egzanp, Humodar P,
  • Monokonponè kochon, ki diferan de moun nan nan yon sèl asid amine, pou egzanp, Monodar.

Se kalite sa a nan sibstans ki rele konsa paske li kòmanse aji nan kenz minit apre entwodiksyon li yo, men nan menm tan an li se eskrese twò vit nan kò a, sispann aksyon li yo apre kat èdtan. Sa yo ensilin yo avantaje nan yo ke yo pa bezwen rete tann yon èdtan anvan yo manje, li absòbe pi vit epi yo ka manje nan lespas senk a dis minit apre piki a, e gen tou opsyon a administre dwòg la pa anvan, men apre yo fin manje.

Ultrashort ensilin konsidere kòm pi pwisan nan mitan tout dwòg ki baze sou òmòn sa a, efè li sou kò a se de fwa osi fò ke sa yo ki nan dwòg kout ak pwolonje. Souvan li se itilize nan prezans Spikes byen file nan sik nan san, tankou sa a ka mennen nan konplikasyon grav e menm koma.

Se tankou yon dwòg endispansab nan sitiyasyon ijans, pou egzanp, lè li enposib kalkile tan an nan yon repa, yon absòpsyon trè vit nan sibstans la pèmèt ou pa enkyete sou yon posib koma ipèglisèm. Men, li enpòtan pou kapab kalkile dòz la vle, depi yon inite nan dwòg la ki baze sou yon sibstans ki sou ultra ka diminye konsantrasyon an sik nan de a ak yon mwatye fwa, ak yon surdozaj ap ogmante chans pou yon lòt koma - ipoglisemi. Kantite lajan an nan dwòg la pou piki pa ta dwe gen plis pase 0.04 nan dòz la nan ensilin kout.

Kalite prensipal ensilin ekstrèm yo enkli non sa yo:

Long ensilin

Karakteristik ki konparatif nan ensilin kout ak long-aji sibstans ki sou yo prezante nan tablo sa a:

Kout ensilin zakLong ensilin
Entwodiksyon nan sibstans la se pi preferab ke vant lan, tankou sa a asire absòpsyon rapid.Pou pi dousman absòpsyon, piki yo fèt nan kwis la.
Yo bay li kèk tan anvan yo manje (ki depann sou ki kalite ensilin kout-aji), anjeneral nan kenz minit oswa mwatye yon èdtan.Li nesesè pou fè piki nan menm tan an maten ak aswè, se piki a maten fè nan konjonksyon avèk ensilin kout.
Senp ensilin yo ta dwe administre sèlman anvan yo manje, li enposib pou refize manje, tankou sa a menase yon koma ipoglisemi.Sa a ki kalite dwòg se pa sa ki asosye ak manje, li imite liberasyon an nan ensilin pa anvan manje, men pandan tout jounen an.

Long-aji dwòg gen ladan sa yo kalite ensilin tankou:

  • Medikaman nan dire mwayèn nan ekspoze, pou egzanp, NPH ak Tep,
  • Long-aji dwòg tankou Detemir ak Glargin.

Malgre objektif prensipal li yo, ki se simulation basal sekresyon nan ensilin, souvan lontan-aji dwòg yo absòbe nan vitès diferan pandan tout jounen an nan pasyan an menm. Se pou sa konstan siveyans nan nivo sik nesesè, ki menm avèk itilize nan ensilin ki baze sou medikaman ka so sevè.

Melanje ensilin gen sibstans ki sou aksyon kout ak pwolonje nan pwopòsyon diferan, depann sou efè ki nesesè sou kò an.

Avantaj prensipal la nan dwòg sa yo se ke efè yo fèt olye byen vit, nan yon demi èdtan apre piki a, ak dire pou katòz jiska sèz èdtan. Depi nuans yo nan efè a sou kò a depann sou pwopòsyon yo nan òmòn yo enkli nan medikaman an, ou pa ka kòmanse yon randevou endepandan san yo pa konsilte yon doktè ki moun ki oblije kalkile dòz la epi chwazi dwòg la, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an, kalite dyabèt, ak sou sa.

Reprezantan prensipal medikaman melanje a se Novomix 30, ki ka itilize menm pa fanm ansent.

Nan kòmansman terapi ensilin, doktè a dwe kalkile dòz la nesesè chak jou nan dwòg la, ki baze sou laj, pwa, kalite dyabèt ak karakteristik endividyèl nan pasyan an. Dwe kantite lajan an kalkile pou chak jou yo dwe divize an twa oswa kat pati, ki pral dòz la yon sèl-fwa. Siveyans konstan nan nivo glikoz pèmèt ou plis presizyon kalkile kantite engredyan aktif nesesè.

Jodi a, plim sereng yo trè popilè, ki gen yon zegwi trè mens epi yo ka san danje pote nan pòch ou, bay yon piki chak fwa ou bezwen. Anvan piki a, ou bezwen masaj zòn nan po byen, pa fè piki nan pwochen nan plas la menm, li se pi bon altène.

Rejim dòz ki pi komen an:

  • Nan maten an - yon òmòn nan ekspoze kout ak pwolonje ansanm,
  • Jou se yon ekspoze kout
  • Aswè se yon ekspoze kout
  • Lannwit se yon òmòn nan aksyon pwolonje.

Kulturin ensilin

Medikaman ki baze sou òmòn pankreyas gen yon pwononse efè anabolizan, se konsa yo ap itilize aktivman nan kulturism. Akòz ensilin, metabolis amelyore, se kouch grès la boule pi vit, ak mas nan misk ap aktivman ap grandi. Efè a antikatabolik nan sibstans la pèmèt ou sove siyifikativman grandi misk, pa pèmèt yo retresi.

Malgre tout avantaj ki genyen nan lè l sèvi avèk ensilin nan kulturism, gen yon risk pou yo devlope yon koma ipoglisemi, ki, san yo pa bon premye swen, ka mennen nan lanmò. Yo kwè ke dòz pi wo pase 100 moso yo deja konsidere fatal, e byenke kèk rete an sante menm apre 3000 inite, ou pa ta dwe riske sante ou menm pou dedomajman pou la bèl ak skulte misk. Yon koma pa rive imedyatman, yon moun gen tan ogmante konsomasyon nan glikoz nan kò a, se konsa yon rezilta fatal se byen ra, men sa a pa anile chans li yo.

Kou a nan administrasyon se olye konplike, li pa ka itilize pou plis pase de mwa, depi nan ka sa a, li posib deranje pwòp pwodiksyon òmòn la. Piki yo an premye kòmanse ak de inite, Lè sa a, kantite lajan sa a piti piti ogmante pa de yon lòt. Si reyaksyon an nòmal, ou ka pote dòz la a 15 inite. Metòd modès administrasyon an se yon piki yon ti kantite sibstans chak jou. Nan okenn ka ou ta dwe antre nan medikaman an anvan fòmasyon ak anvan yo dòmi.

Ensilin se yon sibstans ki jwe yon wòl trè enpòtan nan kò a, ki se poukisa fèmen siveyans nan chanjman ki fèt nan sekresyon li yo pral ede kenbe bon sante ak byennèt. Yon gran varyete fòm nan òmòn la pèmèt ou chwazi li pou nenpòt ki pasyan, sa ki pèmèt l 'yo viv yon lavi plen ak pa bezwen pè aparisyon nan koma.

  1. Dyabèt melit: retinopati, nefropati / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Tamara Miroslavovna Milenkaya. - M .: Medsin, 2001 .-- 176 p.
  2. Glikozila emoglobin ak asid gra gratis nan dyagnostik la nan dyabèt ak metabolik sendwòm: Nouvo opòtinite pou dyagnostik, terapi ak risk evalyasyon. - Moskou: b. ak., 2014 .-- 100 s. : diri, tab. - Bibliogr. nan fen chapit yo.
  3. Entansif ak ijans terapi nan andokrinoloji: men. pou doktè / V. L. Bogdanovich. - N. Novgorod: eta Novgorod. honey.acad., 2000 .-- 324 p.
  4. Jesyon nan dyabèt tip II mellitus sou yon baz pou pasyan ekstèn: pratik. rivyè pou pratik jeneral (doktè fanmi) / I. S. Petrukhin. - Tver: b. ak., 2003. - 20 s.
  5. Dyabèt sikre ak tansyon wo atè: manyèl pou doktè / Russian Acad. siwo myèl Syans / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Medikal Ajans Nouvèl, 2006. - 343 p. - Bibliogr. nan fen chapit dekrè

Li diplome nan Kirov Eta Medikal Akademi an 2006. Nan 2007, li te travay nan Tikhvin Central Distri Lopital la sou baz la nan depatman ki ka geri ou. Soti nan 2007 2008 - yon anplwaye nan lopital la nan yon konpayi min nan Repiblik la Gine (Afrik Lwès). Soti nan 2009 a prezan an, li te ap travay nan jaden an nan maketing enfòmasyon nan sèvis medikal. Nou travay ak anpil portails popilè, tankou Sterilno.net, Med.ru, sit la

Endistri pharmaceutique la pwodui yon gran varyete dwòg ormon kontwole sik nan san. Youn nan yo se ensilin kout-aji. Li se kapab nan nòmalize glikoz nan san nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan yon ti tan, ki fè li yon zouti endispansab.

Konsèp nan ensilin kout-aji

Le pli vit ke se ensilin sa yo prezante, li fonn epi byen vit nòmal pwosesis yo metabolik ki asosye ak absòpsyon nan glikoz.

Kontrèman ak medikaman lontan-aji, yo konpoze sèlman nan yon solisyon pi òmòn san okenn aditif. Soti nan non an li evidan ke apre entwodiksyon an, yo kòmanse travay pi vit posib, se sa ki, nan yon tan relativman kout yo bese nivo sik nan san.Men, an menm tan an, yo sispann aksyon yo pi vit pase dwòg nan dire mwayen nan aksyon, jan yo ka wè sou egzanp lan nan konplo sa a:

Lè preskri kalite ensilin sa a?

Kout ensilin yo te itilize pou kont li oswa nan konbinezon ak tan-aji òmòn. Li pèmèt antre nan jiska 6 fwa nan yon jounen. Pi souvan yo, yo preskri nan ka sa yo tankou:

  • terapi reanimasyon
  • enstab nesesite pou ensilin,
  • entèvansyon chirijikal
  • ka zo kase
  • konplikasyon dyabèt - asetokozoz.

Konbyen tan ensilin kout travay ak ki lè li pik?

Avèk lar administrasyon, se efè ki pi long nan dwòg la obsève, ki fèt nan minit 30-40, jis lè dijesyon an nan manje a manje rive.

Apre w fin pran dwòg la, se pik nan aksyon ensilin reyalize apre 2-3 èdtan. Duration depann sou dòz la administre:

  • si 4 UNITS - 6 UNITS, dire nòmalizasyon an apeprè 5 èdtan,
  • si 16 inite oswa plis, li ka rive jwenn 6-8 èdtan.

Apre ekspirasyon an nan aksyon an, se dwòg la elimine soti nan kò a pa hormon kontra-ormon.

Ultra ensilin kout-aji

Sa a se envansyon nan dènye nan famasi. Li diferan de lòt espès nan aksyon prèske enstantane li yo, nòmalize sik nan san. Medikaman ki pi preskri yo se:

Medikaman sa yo se analog nan òmòn imen an. Yo se pratik nan ka kote ou bezwen pran manje, men kantite li yo se enkoni, lè li difisil a kalkile dòz la nan ensilin pou dijesyon. Ou ka manje an premye, Lè sa a, kalkile dòz la ak pike pasyan an. Depi aksyon an nan ensilin se vit, manje pa pral gen tan asimile.

Se ensilin sa a ki ekstrèm fèt yo dwe itilize lè moun ki gen dyabèt kraze rejim alimantè yo epi yo manje plis bagay dous pase rekòmande. Anjeneral nan ka sa yo gen yon ogmantasyon byen file nan sik, ki ka mennen nan konplikasyon sante. Lè sa a, dwòg sa yo ka ede. Pafwa, lè pasyan an pa ka tann pou apeprè 40 minit, epi transgrese nan repa a pi bonè, ankò sa a ki kalite ensilin ka enjekte.

Sa yo ensilin pa preskri bay pasyan ki swiv tout règleman yo nan rejim alimantè a. Pi souvan, sèlman kòm yon anbilans pou yon so byen file nan sik.

Li pa kontr nan fanm ansent ak yon dyagnostik nan dyabèt. Li pèmèt yo aplike, menm si gen toksikis nan gwosès la.

Benefis nan ensilin ultrashort se ke li kapab:

  • diminye frekans nan sik nan san ogmante nan mitan lannwit, espesyalman nan kòmansman gwosès la,
  • ede byen vit nòmalize sik nan manman ansent lan pandan yon seksyon Sezaryèn,
  • redwi risk pou konplikasyon apre ou fin manje.

Medikaman sa yo yo tèlman efikas yo ke yo ka nòmalize sik nan yon ti tan, pandan ke yo bay dòz la mwens, ki ede anpeche konplikasyon divès.

Frekans piki

Si objektif ou se kenbe piki ensilin osi ba ke posib, lè sa a sèvi ak Abasaglar, Lantus, Toujeo oswa Tresiba analogues. Yon piki (maten oswa aswè, men toujou nan menm lè nan jounen an) ka bay yon nivo inifòm ensilin nan revèy la.

Ou ka bezwen de piki chak jou pou kenbe pi bon nivo òmòn nan san lè w ap chwazi NPH. Sa a, sepandan, pèmèt ou ajiste dòz la depann sou lè nan jounen an ak aktivite - pi wo pandan jounen an ak mwens lè li pral dòmi.

Risk pou yo ipoglisemi nan itilize nan ensilin bazal

Li te pwouve ke lontan-aji ensilin ensilin yo gen mwens chans lakòz ipoglisemi (sitou ipoglisemi grav nan mitan lannwit) konpare ak NPH. Lè w ap itilize yo, valè sib yo nan glikate emoglobin HbA1c gen plis chans yo dwe reyalize.

Genyen tou prèv ki montre itilize nan long-aji ensilin ensilin konpare ak isoflan NPH lakòz yon diminisyon nan pwa kò (ak, kidonk, yon diminisyon nan rezistans dwòg ak bezwen an jeneral pou dwòg la).

Long-aji kalite I dyabèt

Si w soufri de dyabèt tip 1, pankreya ou pa kapab pwodwi ase ensilin. Se poutèt sa, apre chak repa, ou ta dwe itilize yon long-aji medikaman ki repwodwi sekresyon prensipal la nan ensilin pa selil beta. Si w rate yon piki, gen yon risk pou w devlope ketoacidoz dyabetik.

Lè w ap chwazi ant Abasaglar, Lantus, Levemir ak Tresiba, ou bezwen konnen kèk nan karakteristik yo ki nan ensilin.

  • Lantus ak Abasaglar gen yon pwofil yon ti kras flatre pase Levemir, ak pou pifò pasyan yo, yo yo aktif 24 èdtan.
  • Levemir ka bezwen pran de fwa chak jou.
  • Lè l sèvi avèk Levemir, dòz yo ka kalkile selon lè a nan jounen an, konsa diminye risk pou yo nocturne ipoglisemi ak amelyore kontwòl lajounen.
  • Toujeo, Tresibia dwòg pi efektivman redwi sentòm ki anwo yo konpare ak Lantus.
  • Ou ta dwe tou konsidere efè segondè yo nan medikaman tankou yon gratèl. Reyaksyon sa yo relativman ra, men yo ka rive.
  • Si ou bezwen chanje ant ensilin ensilin lontan ak NPH, sonje dòz medikaman apre manje yo ap redwi.

Long aji ensilin pou kalite dyabèt II

Tretman pou dyabèt tip II anjeneral kòmanse ak entwodiksyon de rejim alimantè a dwa ak medikaman oral (Metformin, Siofor, Diabeton, elatriye ..). Sepandan, gen sitiyasyon lè doktè yo fòse yo sèvi ak terapi ensilin.

Ki pi komen yo ki nan lis anba a:

  • Ensifizan efè dwòg oral, enkapasite yo reyalize glikemi nòmal ak glikule emoglobin
  • Kontr pou administrasyon oral
  • Dyagnostik nan dyabèt ki gen to glisemi wo, ogmante sentòm klinik yo
  • Myokad infark, kardyovaskulèr angiyografi, konjesyon serebral, enfeksyon egi, pwosedi chirijikal
  • Gwosès

Maksimòm dòz pou yon sèl administrasyon

Nenpòt dòz ensilin ajiste pa doktè a, men li pa ta dwe pi wo pase 1.0 PIECES, ki se kalkile pou chak 1 kg nan mas li yo. Sa a se dòz maksimòm lan.

Yon surdozaj ka lakòz konplikasyon.

Tipikman, doktè a suiv règ sa yo:

  • Si dyabèt tip 1 la sèlman dènyèman te dyagnostike, se yon dòz pa plis pase 0.5 inite / kg preskri.
  • Avèk bon konpansasyon pandan ane a, dòz la se 0.6 U / kg.
  • Si obsève enstabilite nan dyabèt tip 1, sik la toujou ap chanje, lè sa a pran 0.7 U / kg.
  • Avèk yon dyagnostik pou dyabèt dekonpansasyon, dòz la se 0.8 IU / kg.
  • Avèk ketacidosis, yo pran 0.9 U / kg.
  • Si gwosès nan dènye trimès la se 1.0 inite / kg.

Ki jan yo enjekte kout ensilin? (videyo)

Tout kalite ensilin jeneralman yo bay apeprè menm bagay la anvan yo manje. Li rekòmande yo chwazi zòn sa yo sou kò imen an kote veso sangen gwo pa pase, gen depo nan grès lar.

Avèk administrasyon vèn, aksyon ensilin lan pral enstantane, ki akseptab nan terapi chak jou. Se poutèt sa, lar administrasyon nan dwòg la rekòmande, ki kontribye nan absòpsyon nan inifòm nan ensilin nan san an.

Ou ka chwazi vant la, men se pa pike nan yon distans 6 cm soti nan lonbrik la. Anvan piki a, ou bezwen lave zòn sa a epi lave men ou avèk savon e sèk. Prepare tout bagay ki nesesè pou pwosedi a: yon sereng jetab, yon boutèy ak dwòg la ak yon pad koton. Asire ou ke ou tcheke dat ekspirasyon medikaman an!

  1. Retire bouchon an nan sereng lan, kite bouchon an kawotchou.
  2. Trete zegwi a ak alkòl ak anpil prekosyon antre nan boutèy la ak dwòg la.
  3. Rasanble bon kantite lajan pou ensilin.
  4. Pran zegwi a epi kite soti, ki mennen piston nan sereng la jouk yon gout nan ensilin gout.
  5. Avèk pous la ak dwèt, fè yon ti pliye nan kwi. Si kouch nan grès lar se epè, Lè sa a, nou entwodui zegwi a nan yon ang 90 degre, ak yon mens - zegwi a dwe yon ti kras panche nan yon ang 45 degre. Sinon, piki a pa pral lar, men miskilè. Si pasyan an pa gen depase pwa, li se pi bon yo sèvi ak yon zegwi mens ak ti.
  6. Dousman ak fèt san pwoblèm piki ensilin. Vitès la ta dwe inifòm pandan administrasyon an.
  7. Lè sereng lan vid, byen vit retire zegwi a anba po a epi lage pli.
  8. Mete yon bouchon pwoteksyon sou zegwi sereng lan epi jete l.

Ou pa ka toujou ap pike nan menm kote a, epi distans ki soti nan yon piki nan yon lòt ta dwe apeprè 2 cm. Piki altène: premye nan yon kwis, lè sa a nan yon lòt, lè sa a nan dèyè. Sinon, konpaksyon grès ka rive.

Pousantaj nan absòpsyon òmòn menm depann sou chwa a nan plas. Pi vit pase tout, ensilin absòbe soti nan miray ranpa a nan devan nan vant la, Lè sa a, zepòl yo ak bounda, epi pita soti nan devan nan kwis yo.

Li pi bon pou enjekte nan vant lan, konsa aksyon an fèt pi vit osito ke yo manje.

Pou aprann plis sou teknik nan administre ensilin, gade atik sa a oswa videyo ki anba la a:

An konklizyon, sa li vo anyen ke ou pa ka endepandamman chwazi yon dwòg kout-aji, chanje dòz li yo san li pa yon preskripsyon doktè a. Li nesesè pou devlope, ansanm ak andokrinolojis la, yon konplo pou administrasyon li dapre rejim ak kantite manje yo pran. Se yon bon lide yo toujou chanje sit piki a, byen magazen dwòg la, kontwole dat ekspirasyon an. Ak nan chanjman sa yo mwendr ak konplikasyon, konsilte yon doktè.

Terapi ensilin refere a itilize nan preparasyon ensilin pou rezon medsin. Metòd sa a se lajman itilize pa sèlman nan tretman dyabèt sikreus, men tou nan pratik sikyatrik, ak patoloji fwa, gwo fatigulozis, furunculosis ak maladi tiwoyid. Gen yon gwo kantite dwòg sentetik ke yo divize an gwoup depann sou moman sa a nan aparisyon nan efè a ak dire li yo.

Kout ensilin ensilin se youn nan "patisipan yo" nan rejim tretman an. Li se trè popilè nan itilize, paske li pèmèt ou byen vit diminye glikoz nan san. Dwòg modèn gen efè a maksimòm ki ka geri ou ak efè segondè minimòm. Next, ki sa ki pi bon ensilin la kout ak karakteristik li yo.

Diferans Dwòg

Nan kòmansman aksyon an, aparisyon nan "pik la" ak dire a nan efè a, kalite sa yo nan medikaman yo distenge:

  • Ensilin aksyon kout rele tou ensilin manje. Li se kapab sispann tèt epi yo gen yon efè 10 a mwatye yon èdtan apre piki. Gwoup sa a gen ladan medikaman ki gen aksyon santral ak kout.
  • Long ensilin - dezyèm non an se "fondamantal". Sa gen ladan medyòm-tèm dwòg ak long-aji dwòg. Objektif entwodiksyon yo baze sou kenbe yon kantite nòmal ensilin nan san pandan tout jounen an. Efè yo ka devlope nan 1 a 4 èdtan.

Manje ak administre ensilin kout yo se eleman relye de tretman dyabèt

Anplis de vitès reyaksyon an, gen lòt diferans ant gwoup dwòg. Pou egzanp, se ensilin kout sou fòm piki nan rejyon an nan antérieure miray la pou pwosesis absòpsyon rive pi vit. Long ensilin ki pi byen administre nan kwis la.

Mwayen pou aksyon ultrashort ak kout yo toujou ap mare nan moman sa a nan resevwa manje nan kò an. Yo administre yo anvan yo manje diminye nivo glikoz imedyatman apre yo fin manje manje ki gen idrat kabòn nan konpozisyon yo. Long-aji dwòg yo te itilize estrikteman dapre orè a nan maten ak nan aswè. Yo pa gen okenn koneksyon ak manje.

Enpòtan! Li enposib vyole règleman ki anwo yo, depi sa ka lakòz yon konplikasyon egi nan maladi a.Yon espesyalis trete endividyèlman chwazi yon terapi terapi ensilin.

Insuman Rapid

Konpozisyon an gen ladan yon òmòn ki fèmen nan estrikti ensilin imen an. Yon souch nan Escherichia coli patisipe nan sentèz li yo. Efè ensilin kout-aji fèt nan yon demi èdtan epi dire jiska 7 èdtan. Insuman Rapid disponib nan flak ak katouch pou plim sereng yo.

Endikasyon pou randevou a nan dwòg la yo sanble ak Actrapid NM. Li enjeksyon anba 20 minit anvan konsomasyon nan manje nan kò a, chak fwa chanje sit la piki. Insuman Rapid ka konbine avèk ensilin pwolonje, ki gen protamin kòm yon sibstans ki sou depo-fòme.

Homorap 40

Yon lòt reprezantan nan ensilin kout, efè a ki manifeste poukont li nan yon demi èdtan epi yo ka rive jwenn 8 èdtan. Dire nan aksyon depann sou faktè sa yo:

  • dòz medikaman an
  • wout administrasyon an
  • sit piki
  • karakteristik endividyèl nan kò pasyan an.

Zouti a byen sispann manifestasyon yo nan kondisyon ijans (koma dyabetik, precoma), se preskri pandan entèvansyon chirijikal. Homorap 40 endike pou pasyan ki nan anfansin ak adolesans, pandan peryòd jestasyon an.

Piki nan dwòg la yo fè jiska 3 fwa nan yon jounen, endividyèlman chwazi dòz la. Li ka administre lè l sèvi avèk ponp ensilin oswa nan sereng nan menm ak yon seri de ensilin pwolonje.

Enpòtan! Avèk "konbine" piki, se ensilin kout premye trase nan sereng la, ak Lè sa a, yon ajan ki aji lontan.

Nan ka glucocorticosteroids, beta-blockers, depresè ak konbine kontraseptif oral, ajisteman dòz nan dwòg la ormon obligatwa.

Nan nwayo a se recombinant ensilin moun. Disponib nan katouch ak boutèy. Li bay lar (zepòl, jigo, antérieure miray), administrasyon misk lan ak nan venn. Sit piki a ta dwe toujou chanje pou menm zòn nan pa repete plis pase yon fwa nan 30 jou.


Humulin regilye - youn nan dwòg yo ki ka preskri depi li fèt

  • bese sik nan san
  • manifestasyon alèjik lokal (wouj, anfle ak gratèl nan sit piki a),
  • alèji sistemik
  • lipodistrofi.

Humulin regilye ka pran depi yo fèt. Nan ka sa a, dòz medikaman an kalkile baze sou pwa kò pasyan an.

Berlinsulin HU-40

Disponib nan plizyè fòm. Tab ensilin ak karakteristik yo diskite anba a.

Non ensilin Konpozisyon Nimewo a nan faz nan preparasyon an Kantite lajan sibstans aktif nan 1 ml Dire Aksyon
H nòmal U-40EnsilinYoun40 initeJiska 8 èdtan (kòmanse nan 15 minit)
H basal U-40Ensilin ak protaminYoun40 initeJiska 20 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 10/90 U-40Ensilin ak protaminDe4 initeJiska 18 èdtan (kòmanse apre 45 minit)
H 20/80 U-40Ensilin ak protaminDe8 initeJiska 16 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 30/70 U-40Ensilin ak protaminDe12 initeJiska 15 èdtan (kòmanse nan 40 minit)
H 40/60 U-40Ensilin ak protaminDe16 initeD 15 èdtan (kòmanse apre 45 minit)

Koreksyon dòz terapi ensilin avèk medikaman ki dekri yo nesesè pou maladi jenèz enfektye, entèvansyon chirijikal, pandan peryòd jestasyon, ak patoloji glann tiwoyid, ensifizans ren ak adrenal, ak "maladi dous" nan granmoun aje.

Enpòtan! Nenpòt fòm Berlsulin pa ta dwe melanje ak lòt pwodwi ensilin ki baze sou. Fòm sa yo ka sèlman melanje youn ak lòt.

Gwoup sa yo nan medikaman ka amelyore efè ipoglisemi nan dwòg, ki ta dwe konsidere lè w ap chwazi yon rejim tretman:

  • depresè yo
  • beta-blockers,
  • sulfonamid,
  • kontraseptif oral konbine,
  • medikaman ki baze sou testostewòn
  • antibyotik (gwoup tetracycline),
  • Pwodwi ki gen baz etanòl
  • eparin
  • diiretik
  • preparasyon ityòm
  • medikaman òmòn tiwoyid.

Long-aji pwofil ensilin

Dòz inisyal la se anjeneral 0.2 inite / kg pwa kò. Kalkilatè sa a valab pou moun ki pa gen rezistans ensilin, ak fonksyon nòmal fwa ak ren. Se dòz ensilin preskri doktè ou sèlman (!)

Anplis de dire a nan aksyon (pi long lan se degludec, pi kout la se imen jeni moun ensilin-isophan), medikaman sa yo tou diferan nan aparans. Nan ka ensilin NPH, se pik yo ekspoze distribye sou tan ak rive ant 4 ak 14 èdtan apre piki. Analoji aktif nan detemir ensilin ki dire lontan rive nan pik li yo ant 6 ak 8 èdtan apre piki, men li dire mwens ak mwens pwononse.

Glargine ensilin Se poutèt sa yo rele basal ensilin. Konsantrasyon li nan san an se trè ba, se konsa risk pou yo ipoglisemi se pi ba.

Maladi alzayme a: kòz ak tretman. Sa ou bezwen konnen

Long ensilin

Pou kapab imite basion sekresyon yo, yo itilize pwolonje-aji ensilin. Nan jagon dyabetik nan dyabetik gen fraz:

  • "Long ensilin"
  • "Debaz ensilin",
  • "Bazal"
  • Pwolonje ensilin
  • "Long ensilin."

Tout tèm sa yo vle di - long-aji ensilin. Jodi a, de kalite ensilin ki aji lontan yo itilize.

Ensilin nan dire mwayen - efè li dire jiska 16 èdtan:

  1. N. Biosulin
  2. Insuman Bazal.
  3. Protafan NM.
  4. Humulin NPH.

Ultra-long-aji ensilin - travay pou plis pase 16 èdtan:

Levemir ak Lantus diferan de lòt ensilin pa sèlman nan dire diferan yo nan aksyon, men tou, nan transparans ekstèn absoli yo, pandan y ap gwoup la premye nan dwòg gen yon koulè blan twoub, epi anvan administrasyon yo bezwen woule nan pla yo, Lè sa a, solisyon an vin egzakteman twoub.

Diferans sa a se akòz diferan metòd pwodiksyon preparasyon ensilin, men plis sou sa pita. Medikaman nan dire mwayèn nan aksyon yo konsidere pik, se sa ki, nan mekanis nan aksyon yo, yon chemen pa twò pwononse se vizib, tankou pou ensilin kout, men yo toujou gen yon somè.

Ultra-long-aji ensilin yo konsidere kòm peakless. Lè wap chwazi yon dòz yon medikaman fondamantal, yo dwe konsidere karakteristik sa a. Sepandan, règleman jeneral yo pou tout ensilin rete menm jan an.

Enpòtan! Dòz long ensilin ensilin la ta dwe chwazi nan yon fason pou kenbe konsantrasyon nan glikoz nan san an ant repa yo nòmal. Ti fluctuations nan a gamme de 1-1.5 mmol / l yo gen dwa.

Nan lòt mo, ak dòz la dwa, glikoz nan san an pa ta dwe diminye oswa, Kontrèman, ogmante. Endikatè a ta dwe estab pandan jounen an.

Li nesesè klarifye ke se piki a nan long-aji ensilin fè nan jigo a oswa dèyè, men se pa nan vant lan ak bra. Sa a se sèl fason pou asire bon absòpsyon. Se ensilin kout-aji sou fòm piki nan bra a oswa nan vant nan reyalize somè maksimòm lan, ki ta dwe kowenside ak peryòd la nan absòpsyon nan manje.

Long ensilin - dòz nan mitan lannwit

Se chwa a nan yon dòz ensilin long rekòmande yo kòmanse avèk yon dòz lannwit. Yon pasyan ki gen dyabèt ta dwe kontwole konpòtman an nan glikoz nan san an nan mitan lannwit. Pou fè sa, chak 3 èdtan li nesesè pou mezire nivo sik la, kòmanse nan 21 è èdtan epi ki fini ak maten an 6th nan jou kap vini an.

Si nan youn nan entèval yo gen fluctuations siyifikatif nan konsantrasyon glikoz anwo oswa, Kontrèman, anba, sa endike ke yo te dòz medikaman an te chwazi mal.

Nan yon sitiyasyon ki sanble, seksyon tan sa a bezwen wè nan plis detay. Pou egzanp, yon pasyan ale an vakans ak glikoz nan 6 mmol / L. Nan 24:00 endikatè a leve 6.5 mmol / L, ak nan 03:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L.Yon moun rankontre maten ak yon gwo konsantrasyon sik.

Sitiyasyon an endike ke kantite lajan nan mitan lannwit nan ensilin pa t 'ase ak dòz la yo ta dwe piti piti ogmante. Men, gen yon sèl "men"!

Avèk egzistans lan nan tankou yon ogmantasyon (ak pi wo) nan mitan lannwit, li pa ka toujou vle di yon mank de ensilin. Pafwa se ipoglisemi kache anba manifestasyon sa yo, ki fè yon kalite "Rollback", ki se manifeste pa yon ogmantasyon nan nivo a nan glikoz nan san an.

  • Pou konprann mekanis pou ogmante sik nan mitan lannwit, entèval ki genyen ant mezi nivo yo dwe redwi a 1 èdtan, se sa ki, mezire chak èdtan ant 24:00 ak 03:00 h.
  • Si gen yon diminisyon nan glikoz konsantrasyon nan kote sa a, li se byen posib ke sa a te yon maske "pro-koube" ak yon Rollback. Nan ka sa a, dòz ensilin debaz pa ta dwe ogmante, men redwi.
  • Anplis de sa, manje a manje pou chak jou tou afekte efikasite nan ensilin de baz yo.
  • Se poutèt sa, yo nan lòd yo kòrèkteman evalye efè a nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen glikoz ak ensilin kout-aji nan san an nan manje.
  • Pou fè sa, yo ta dwe sote dine a anvan evalyasyon an oswa repwograme nan yon tan pi bonè.

Se sèlman lè sa a manje a ak ensilin la kout prezante nan menm tan an pa pral afekte klè nan foto a. Pou menm rezon an, li rekòmande pou itilize sèlman manje idrat kabòn pou dine, men eskli grès ak pwoteyin.

Eleman sa yo absòbe pi dousman e imedyatman ka ogmante nivo sik, ki trè endezirab pou yon evalyasyon kòrèk sou aksyon ensilin lannwit lan.

Dwòg kulturism

Nan mond lan modèn, se itilize nan ensilin kout lajman ki itilize nan jaden an nan kulturism, depi efè a nan dwòg se menm jan ak aksyon an nan estewoyid anabolizan. Liy anba la se ke òmòn nan transfere glikoz nan tisi nan misk, sa ki lakòz ogmantasyon li nan volim.


Misk bilding ensilin kout - yon metòd ki ta dwe sèlman rive apre yon egzamen plen ak konsèy medikal

Li se pwouve ke tankou itilize ta dwe rive "anpil sajès", depi fonksyon an nan ensilin gen ladan transfè a nan monosakarid pa sèlman nan misk, men tou nan tisi greseu. Antrenman efikas ka mennen pa nan bilding nan misk, men nan obezite komen. Se poutèt sa, se dòz la nan dwòg pou atlèt, menm jan tou pou moun ki malad, yo chwazi endividyèlman. Se yon bon lide yo pran yon ti repo nan 4 mwa apre 2 mwa nan piki.

Ou ta dwe peye atansyon sou règleman yo pou depo nan ensilin ak analogue li yo. Pou tout espès yo, yo se menm bagay la:

  • Flakon ak katouch yo ta dwe konsève nan frijidè a (pa nan frizè a!). Se yon bon lide yo mete yo sou pòt la.
  • Dwòg yo ta dwe sèlman fèmen.
  • Apre medikaman an ouvè, li ka itilize nan 30 jou.
  • Pwodwi a dwe transpòte pou ke pa gen okenn kontak dirèk ak limyè solèy la. Sa detwi molekil òmòn yo epi diminye efikasite li yo.

Anvan w sèvi ak medikaman an, asire w ke ou tcheke absans la nan turbidite, sediman oswa flak nan solisyon an, lavi etajè, kondisyon depo.

Konfòmite avèk konsèy nan espesyalis se kle nan yon bon jan kalite segondè nan lavi pou pasyan yo ak kapasite a yo anpeche devlopman nan konplikasyon nan maladi ki kache.

Gwoup preparasyon ensilin yo

Prensip prensipal la nan tretman an dyabèt tip I se entwodiksyon de sèten dòz sentèz ensilin nan san pasyan an. Dapre endikasyon endividyèl, se òmòn sa a tou itilize pou dyabèt tip II.

Wòl nan prensipal nan ensilin nan kò a se patisipe nan metabolis nan idrat kabòn epi etabli nivo a pi bon nan sik nan san an.

Modèn farmakoloji divize ensilin preparasyon nan kategori pran an kont pousantaj la aparisyon nan ipoglisemi a (bese nivo sik nan san) efè:

Long dirab: Les ak inconvénients

Jiska dènyèman, long-aji preparasyon ensilin yo te divize an de ti gwoup: mwayen ak long-aji. Nan dènye ane yo, li te vin konnen sou devlopman nan ensilin nan dire plis siplemantè.

Diferans ki enpòtan ant medikaman yo nan tout twa sougwoup yo se dire efè ipoglisemi a:

  • efè dire mwayen se 8-12, nan yon kantite pasyan - jiska 20 èdtan,
  • alontèm aksyon - 20-30 (nan kèk ka 36) èdtan,
  • siplemantè aksyon lontan - plis pase 42 èdtan.

Kontinye ki lage ensilin yo anjeneral disponib nan fòm lan nan sispansyon ak yo gen entansyon pou lar oswa nan misk administrasyon.

Nòmalman, nan yon moun ki pa gen dyabèt, ensilin pwodui kontinyèlman. Long-aji preparasyon ensilin yo te devlope imite yon pwosesis ki sanble nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Travay alontèm yo nan kò a trè enpòtan ak terapi antretyen. Diminye kantite piki se yon lòt siyifikatif plis nan dwòg sa yo.

Men, gen yon limit: ensilin pwolonje aksyon yo pa kapab itilize nan koma dyabetik oswa nan eta precomatous pasyan an.

Izofan ensilin

Se sibstans sa a aktif yo itilize nan dwòg. mwayèn tèm aksyon. Reprezantan an ka konsidere kòm franse Insuman Bazal GT a. Li disponib nan fòm sispansyon ak yon kontni ensilin nan 40 oswa 100 inite. Volim nan yon boutèy se 10 oswa 5 ml, respektivman.

Singularité a nan dwòg la se tolerans bon li yo pasyan ki te note entolerans nan lòt ensilin. Anplis de sa, ka dwòg la dwe itilize nan manman ki ansent ak lactation (mande pou sipèvizyon medikal). Se izofan ensilin administre yon fwa chak jou.

Estimasyon pri nan yon pake ki gen senk boutèy nan 5 ml - soti nan 1300 rubles.

Ensilin glargine

Medikaman sa a tan aji inik nan pwòp fason li yo. Reyalite a se ke pifò ensilin gen yon pik sa yo rele. Sa a se moman sa a lè konsantrasyon nan òmòn nan nan san an rive nan maksimòm li yo. Itilize nan glargine ensilin elimine tankou yon moman pik: dwòg la aji menm jan an ak toujou ap. Medikaman an fèt pou yon sèl administrasyon chak jou.

Youn nan non komèsyal yo se Lantus. Pwodwi an Frans kòm yon sispansyon pou piki lar. Pri a nan dwòg la se apeprè 3,500 rubles pou 5 sereng nan 3 ml chak.

Insulin degludec

Sa a se non entènasyonal la pou dwòg la. super long aji . Dapre estimasyon ekspè, kounye a li pa gen okenn analogues plen nan lemonn antye. Non komès - "Tresiba Penfill", peyi orijin - Denmark. Lage fòm - katouch ki gen yon kapasite de 3 ml (100 inite ensilin / ml), nan yon bwat - 5 katouch. Pri a estime nan dwòg la se sou 7500 rubles.

Yo bay dwòg la yon fwa chak 24 èdtan nan nenpòt ki lè pratik (plis li dwe respekte). Insulina degludec fèt pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun, ki gen ladan moun ki gen plis pase 65 ane. Koulye a, li pa itilize pou tretman dyabèt nan retrèt, fanm ansent, menm jan tou nan timoun ak adolesan.

Nan syans famasi, ensilin yo rele espesyal preparasyon esteroyid ki fè li posib kontwole kantite molekil glikoz nan san pasyan an. Nan mond lan modèn nan jaden an nan pwodiksyon famasi yon gwo kantite preparasyon ensilin divès kalite yo fabrike. Pi komen an se ensilin kout ak long. Diferans prensipal yo gen ladan yo: karakteristik espès nan matyè premyè ki soti nan ki pwodwi sa a se pwodwi, metòd pou pwodiksyon nan sibstans lan ak dire nan aksyon. Jodi a, ensilin kout se pi popilè.

Dire a nan ekspoze li yo se jiska 8 èdtan. Zouti sa a gen objektif li yo - rapid kanpe nan tèt nan konsomasyon manje, osi byen ke yon terapi konbinezon de dyabèt melitu prensipal.

Long ensilin se itilize imite pwodiksyon an nòmal nan òmòn sa a pa kò imen an pou 24 èdtan. Tou depan de varyete yo nan dwòg la, li gen yon peryòd de aksyon soti nan 12 a 30 èdtan. Kòm varyete òmòn depi lontan, medikaman ki dire lontan epi ki dire lontan yo sekrete. Long diminye nivo a konsantrasyon nan molekil glikoz ki genyen nan san an, amelyore kapasite nan misk ak nan fwa yo absòbe yo, akselere sentèz la nan estrikti pwoteyin, diminye tan ki nesesè pou pwodiksyon an nan molekil sik pa selil fwa.

Moun ki premye rankontre dyabèt prensipal yo natirèlman ki enterese nan kesyon sa yo: ki jan yo chwazi ensilin ki dwat ak ki se pi bon pou administrasyon? Pwen sa yo grav anpil, paske li se lavi nan lavni ak sante pasyan an ki depann sou seleksyon ki kòrèk la nan òmòn lan ak kalkil nan dòz li yo.

Ki sa ki doktè di sou dyabèt

Doktè nan Syans Medikal, Pwofesè Aronova S. M.

Pou anpil ane mwen te etidye pwoblèm nan nan dyabèt. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 100%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou tout pri dwòg la. Nan Larisi ak CIS peyi dyabetik yo anvan ka jwenn yon remèd GRATIS .

Kite Kòmantè Ou