Trometamol (trometamol)
Fòmil C4H11NO3, non chimik: 2-amino-2- (idroksimetil) -1,3-propanediol.
Gwoup farmakolojik: metabolites / regilatè balans dlo-elektwolit ak eta asid-baz.
Aksyon farmakolojik: dyurèz, restore eta alkalin nan san an.
Pwopriyete farmakolojik
Trometamol gen pwopriyete tampon. Tromethamol lè yo bay intravenously ogmante rezèv la asid nan san ak diminye kontni an nan iyon idwojèn, kidonk elimine acididemia. Trometamol penetrasyon nan manbràn selilè, ede elimine entoksililè asidoz, gen yon dyurèz osmotik ak ipoglisemi efè. Trometamol se yon akòteur pwoton. Trometamol pa ogmante konsantrasyon gaz kabonik nan san an, kontrèman ak bikabonat sodyòm. Trometamol kapab itilize pou asid respiratwa ak metabolik. Trometamol stimul dyurez e se konplètman elimine pa ren yo chanje, apre yo fin 8 èdtan 75% nan dwòg la se elimine nan kò a. Alkalizasyon nan pipi a ak aksyon osmodiuretic kontribye nan retire elèv la nan asid fèb soti nan kò an. Trometamol sibi glomerular filtraj epi yo pa sibi tibèktuèl rezorsyon, kidonk li, tankou diuretics osmotik, ogmante diurèz ak, ak konsève glomerular filtraj, se elimine kòmsadwa rapidman. Efè sa a sou fonksyon ren ka dezirab nan oligurya ak metabolik asidoz. Apre administrasyon oral la, li pa absòbe, li aji kòm yon laksatif salin.
Maladi ki akonpaye pa asidoz metabolik ak melanje (transfizyon masiv san, chòk, sikilasyon extracorporeal, peritonit, boule, pankreatit egi), ketoacidosis dyabetik, pandan reanimasyon ak nan peryòd reanimasyon pou eliminasyon rapid nan asidoz, anpwazonnman ak barbiturik, salisilat, salisilat, alkòl, pou prevansyon asidoz nan randevou allopurinol.
Dosye trometamol ak dòz yo
Se trometamol administre venn nan yon vitès nan 120 gout pou chak minit, yon ogmantasyon nan pousantaj la nan administrasyon pa rekòmande pou prevansyon nan reyaksyon negatif (se administrasyon rapid pèmèt nan ka eksepsyonèl (paekzanp, pou elimine acidosis nan arè kadyak). Se dòz la nan trometamol mete endividyèlman depann sou fòm nan dòz yo itilize, pwa nan kò pasyan an, ak deficiency baz. Dòz maksimòm lan se 1.5 g / kg pou chak jou. Repete administrasyon trometamol posib apre 2 a 3 jou.
Entran nan trometamol nan espas ki paravoune ka mennen nan devlopman nan necrosis tisi lokal yo.
Pandan tretman an, gen yon risk depresyon respiratwa.
Nan tibebe ki fenk fèt, itilize nan dwòg la se posib sèlman lè benefis la espere nan tretman an depase risk ki posib.
Pandan tretman an, li nesesè pou kontwole konsantrasyon nan glikoz, bikabonat ak lòt elektwolit san, eta asid-baz, ionogram plasma, presyon pasyèl nan gaz kabonik, ak fòse diuresi.
Efè segondè trometamol
Reyaksyon lokal yo: flebit, fasyal venen, iritasyon nan mi yo nan venn yo, emoliz, tronboflebit, necrosis lokal yo.
Maladi metabolik: ipokalemi, iponatremi, ipokloremi, ipoglisemi.
Lòt: ipotansyon, echèk respiratwa, depresyon respiratwa, depresyon sant respiratwa, maladi dispèptik (tankou kè plen, vomisman), feblès jeneral.
Entèaksyon trometamol ak lòt sibstans ki sou
Trometamol febli efè barbiturik, anticoagulan endirèk (dérivés coumarin), salisilat.
Trometamol amelyore efè a nan depresan tricyclic, analgesic nakotik, kloranfenikol, makrolid (oleandomycin, erythromycin), aminoglycosides.
Avèk itilizasyon konbine trometamol ak dwòg antidyabetik, efè ipoglisemi a ka amelyore mityèlman (menm avèk devlopman ipoglisemi), kidonk li nesesè pou evite itilizasyon jwenti oswa diminye dòz medikaman antidyabetik lan.
Surdozaj
Avèk yon surdozaj trometamol, reyaksyon negatif ogmante (feblès jeneral, ipotansyon, respirasyon peryodik, depresyon respiratwa, anvi vomi, ipoglisemi, vomisman, pwoblèm asid-baz balans ak balans dlo-elektwolit). Tretman sentòm nesesè, si nesesè, vantilasyon mekanik. Pa gen okenn antidot espesifik.
Famakoloji
Avèk administrasyon iv, li diminye konsantrasyon nan iyon idwojèn ak ogmante rezèv la asid nan san, kidonk elimine asididemi, Penetrates selil nan manbràn yo epi li ede elimine entoksilye asidoz, se konplètman elimine pa ren yo chanje ak stimul dyurez. Lè yo administre li, li aji kòm yon laksatif salin.
Release fòm ak konpozisyon
Dòz fòm dwòg la se yon solisyon pou perfusion. Nan aparans li se yon klè, likid san koulè san patikil etranje. Pa gen okenn odè espesifik. Konpozisyon nan fòm dòz la gen ladan eleman aktif ak adisyonèl. Konpozan oksilyè aji kòm estabilize, konsève tout pwopriyete yo fizikochimik nan sibstans ki sou aktif.
Pou 1 lit fòm dòz:
- pa plis pase 36,5 g trometamol fosfomycin,
- 0.37 g klori potasyòm,
- pa plis pase 1.75 g idroklorur sodyòm.
Konpozan ki anwo yo yo debaz. Excipients yo se:
- asid acetic (pa plis pase 99%),
- dlo pirifye.
Se fòm nan dòz vide nan yon veso (1 l) nan vè transparan. Se tèt la nan boutèy la fèrme sele ak yon bouchon kawotchou ak papye wouj.
Balans asid-baz ak alkalinizasyon Ki jan yo alkalize kò an
Ki jan yo byen vit jwenn degre nan vyolasyon pH nan kay la
Yon tès senp pou detèmine balans asid-baz lè l sèvi avèk respirasyon
Aksyon farmakolojik
Yon medikaman ki enkli nan terapi ki ka geri ou byen balans lan asid pa bese iyon idwojèn. Sibstans ki aktif la, ki se yon pati nan dwòg la, se yon akòde pwoton. Lè iyon sodyòm yo prezante nan kò a, idrokarbonat retabli, ki ogmante presyon pasyèl la nan gaz kabonik pandan asidoz respiratwa.
Se balans asid-baz etabli akòz kapasite nan dwòg la balans asidite ak pH.
Nan ka sa a, pwodwi yo nan oksidasyon nan asid ki gen orijin òganik kite kò a pi vit.
Famakokinetik
Avèk perfusion, dwòg la antre nan dirèkteman nan san an, ki pote l 'nan tisi yo mou. Se maksimòm efè ki ka geri ou reyalize apre 1.5-2 èdtan apre administrasyon nan venn. Medikaman an kite kò a chanje ak pipi. Si pasyan an gen pwoblèm ak ekoulman pwodiksyon an nan pipi, li rekòmande yo retire dwòg la pa dwòg-pwovoke dijansi fòse. Dezyèm lavi eliminasyon an pran 6-8 èdtan.
Endikasyon pou itilize
Endikasyon prensipal yo pou itilize se asid respiratwa ak metabolik. Dapre enstriksyon yo, tretman dwòg se posib ak pathologies tankou:
- boule nan degre nan 3-4th,
- asidoz apre akouchman,
- asid transfizyon,
- anpwazonnman ak salisilat, alkòl methyl ak barbiturates,
- asid sid, ki devlope sou background nan ipoglisemi,
- eta chòk
- edèm serebral,
- èdèm kwonik toksik,
- renfèk ensifizan apre operasyon.
Sa a se yon medikaman nan yon pakèt domèn efè, ki te itilize nan òtopedik, newoloji, operasyon nan rèldo, kansè nan tretman nan timoun ak granmoun, ki gen ladan operasyon chiriji prezève ògàn entèn nan onkoloji. Anplis restorasyon balans asid-baz la, dwòg estabilize CBS.
Kontr
Avèk kontr endepandan preskri nan komantèr a, itilize nan dwòg la se akseptab. Men sa yo enkli:
- laj timoun yo (jiska 12 mwa),
- ipèrsansibilite
- alkaloz
- chòk (tèmik etap),
- anfizèm
- ipokalemi
- overhydratation
- iponatremi.
Si pasyan an gen ensifizans renal grav, li entèdi itilizasyon.
Ki jan yo pran trometamol
Fòmilè dòz la enplike nan yon administrasyon ki dire lontan nan venn sou 60 minit. Si pou rezon sante gen yon bezwen pou administrasyon repete, Lè sa a, dòz la dwe redwi. Se dòz la ki ka geri detèmine endividyèlman, tou depann de degre nan maladi a.
Se rejim nan dòz kalkile ki baze sou pwa kò pasyan an. Dòz rekòmande ki ka geri ou pa ta dwe depase 36 g / kg pwa, ki ekivalan a 1000 ml. Nòmal la chak jou pou timoun ki poko gen 12 ane fin vye granmoun pa ta dwe depase 20-30 ml.
Avèk dyabèt
Dòz maksimòm chak jou pou pasyan ki gen dyabèt pa ta dwe depase 10-15 g pou chak 10 kg pwa. Yon dòz ki pi wo mande pou adisyon nan klori sodyòm. Avèk yon risk ogmante nan devlope ipoglisemi koma, ensilin ak dextroz nan fòm lan nan yon solisyon yo dwe administre ansanm ak medikaman an.
Efè segondè trometamol
Nan pifò ka yo, se dwòg la byen tolere pa pasyan yo. Efè segondè devlope kont background nan nan yon pousantaj nan administrasyon dwòg la mal chwazi:
- iritasyon sou mi yo nan veso sangen yo
- monte presyon
- venospasm
- tronboflebit nan sit piki a,
- Pasyèl rediksyon presyon
- ogmantasyon nan pH la
- ipochimi,
- iponatremi.
Nan echèk ren, potasyòm fòse soti nan selil pi vit.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Itilizasyon medikaman an pandan peryòd reyabilitasyon apre pwosedi chirijikal ak ti entèvansyon chirijikal kapab afekte vitès reyaksyon sikomotè yo. Li pa rekòmande pou kondwi machin pandan peryòd itilizasyon dwòg la.
Enstriksyon espesyal
Dwòg la pa ta dwe tonbe nan espas ki paravoune. Nan ka sa a, risk pou yo devlope nekrosi tisi ogmante. Si yo itilize mal, pasyan an ka fè eksperyans depresyon respiratwa. Siveyans nivo glikoz obligatwa, ionogram serik yo ta dwe te pote soti regilyèman. Pandan tretman an, konsantrasyon nan bikabonat ka ogmante.
Si pasyan an gen maladi dyurèz, li nesesè fè fòse diuresi.
Entwodiksyon rapid nan dwòg la ogmante risk pou yo patoloji soti nan sistèm nan ematopoyetik.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Itilize medikaman an ak dwòg antidyabetik ogmante risk pou yo fè ipoglisemi. Li pa rekòmande melanje solisyon an nan yon sèl veso ki gen lòt dwòg. Pou fòse melanje, li nesesè pou fè atansyon sou koulè solisyon an: si likid la vin twoub oswa yon presipitè parèt, li entèdi entèdi pou antre nan pasyan an.
Medikaman an se kapab amelyore aktivite a nan yon kantite dwòg, ki gen ladan analgesic nakotik, aminoglycosides, antibyotik (Biseptrim, Monural), klamphenikol, NSAIDs (Dèkketoprofen), tricyclic depresè.
Yon solisyon perfusion nan konbinezon ak anticoagulan endirèk (dérivés coumarin) salisilat ak barbiturates ka diminye aktivite a nan lèt la.
Konpansasyon alkòl
Sibstans ki sou yo aktif nan fòm lan dòz yo kapab amelyore aktivite a nan etanòl, kidonk provok devlopman nan Entoksikasyon fò nan kò an. Pandan peryòd la nan itilize, li rekòmande evite bwè bwason ki gen alkòl.
Dwòg la gen 1 estriktirèl analogique ak plizyè les. Tout ranplasman gen yon efè ki sanble ki ka geri ou nan orijinal la epi yo ka varye nan konpozisyon. Analogue popilè nan dwòg la:
Analogue estriktirèl ak les gen kontr, nan prezans ki itilize a vin enposib.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon
Nan kèk famasi sou entènèt, ou ka achte medikaman san yon preskripsyon. Nan ka sa a, li dwe sonje ke orijinalite a nan dwòg la achte nan entènèt la pa konfime pa anyen.
Prekosyon pou trometamol sibstans ki sou
Siveyans kontni an nan glikoz ak san elektwolit, KShchS se obligatwa.
Trometamol N - yon dwòg ki fèt yo korije asidoz. Se ajan an te itilize nan yon fason parenteral, se sa ki, administre nan venn. Mwen pral revize pou lektè nan "Popilè sou Sante" enstriksyon yo pou pwodwi sa a pharmaceutique.
Se konsa, enstriksyon an nan trometamol N:
Ki sa ki trometamol N konpozisyon ak fòm lage ?
Trometamol N dwòg la disponib nan yon solisyon klè pou perfusion, likid la san koulè, san odè, pa ta dwe gen patikil mekanik. Sibstans ki aktif nan medikaman an se: trometamol, klori potasyòm, klori sodyòm. Nan konpozisyon trometamol N, pami konpoze oksilyè yo, prezans asid asyèt glasyal kapab note, ak dlo pou piki tou.
Medikaman an sele a 500 mililit nan boutèy an vè, ki pake nan anbalaj katon. Pwodwi pharmaceutique la ta dwe retire nan yon kote ki fè nwa. Lavi etajè se 2 ane, apre yo fin ki dwe solisyon an ap dispoze de. Yon medikaman vann nan depatman preskripsyon an.
Ki sa ki se trometamol aksyon H ?
Aksyon trometamol N ede diminye konsantrasyon idwojèn nan kò a. Sibstans ki aktif la se akozè proton sa yo rele. Yon medikaman efikas pou asidoz metabolik ak respiratwa. Se dwòg la elimine pa ren yo pa sou 75 pousan.
Ki sa ki endikasyon yo pou trometamol H ?
Nan temwayaj trometamol N, anotasyon li yo refere a itilize nan asidoz metabolik ak respiratwa, ki rive nan fòm grav:
Eta a chòk
Asidoz apre akouchman,
Boule grav
Avèk èdèm serebral,
Prezans transfizyon akido tankou yon rezilta nan transfizyon san pwolonje,
Devlopman asidoz selil kont background nan yon koma dyagnostike ipèglisèm,
Lè w ap itilize sikilasyon an sa yo rele extracorporeal,
Èdèm poumon nan fòm grav ak toksik,
Anpwazonnman ak alkòl methyl, nan adisyon, barbiturik oswa salisilat.
Anplis de sa, Trometamol medikaman N a se efikas nan devlopman nan postoperatwa ren echèk.
Ki sa ki kontr pou trometamol H? ?
Nan kontr, trometamol N, enstriksyon li yo pou itilize gen ladan Entèdiksyon sa yo:
Pa sèvi ak solisyon an pou jiska yon ane,
Avèk ipersansibilite nan eleman yo nan pwodwi pharmaceutique la,
Avèk iponatremi,
Pa preskri yon remèd pou alkaloz,
Avèk ipokalemi,
Siy respiratwa nan fòm sa yo rele konpare, an patikilye, ak anfizèm,
Avèk iperidasyon,
Etap nan tèminal nan yon eta chòk.
Avèk prekosyon, yo itilize medikaman an pou ensifizans modere ren oswa epatetik.
Ki sa ki itilize a ak dòz trometamol H ?
Se itilize nan trometamol N gen entansyon pou kontinyèl perfusion nan venn, ki se te pote soti pou omwen yon èdtan. Si ou bezwen sèvi ak medikaman an nan jou kap vini an, se dòz la rekòmande yo dwe redwi. Doktè a etabli dòz la depann sou gravite a asidoz.
Sof si gen lòt espesifye, anjeneral dòz mwayen trometamol N varye ant 5 a 10 mililit trometamol N pou chak kg pwa kò / èdtan, ki pral koresponn ak 500 ml / h. Nan ka sa a, dòz maksimòm nan pa ta dwe depase 1.5 g / kg. Si gen yon danje pou rantre nan ipoglisemi, Lè sa a, ensilin ak yon solisyon dextrose ta dwe administre.
Ki efè segondè trometamol ?
Tipikman, dwòg trometamol N a byen tolere pa pasyan yo. Si se perfusion nan dwòg la te pote soti byen vit ase, sa a ka mennen nan kèk iritasyon nan mi yo vèn, emoliz pa eskli, nan adisyon, tansyon ap diminye, devlopman nan venospasm ak ipokalemi se karakteristik, ak devlopman nan tronboflebit, kòm yon rezilta nan iritasyon tisi lokal yo, pa eskli.
Avèk yon diminisyon rapid nan presyon pasyèl la nan gaz kabonik ak ak yon ogmantasyon nan valè pH, depresyon respiratwa yo ka detekte. Avèk yon ogmantasyon nan diuresi, kont background nan nan entwodiksyon nan dwòg la, pasyan an ka gen iponatremi, osi byen ke ipokloremi. Avèk devlopman efè segondè trometamol N, pasyan an bezwen sibi sentòm terapi.
Trometamol N - surdozaj
Sentòm yon surdozaj nan trometamol N: feblès jeneral, se arterial ipotansyon note, respiratwa depresyon anrejistre, se ipoglisemi detèmine nan yon laboratwa, yon vyolasyon balans dlo-elektwolit la se karakteristik, nan adisyon, balans nan asid-baz ka chanje. Antidot la pa egziste. Yo pasyan an preskri yon konplèks nan mezi sentòm. Si sitiyasyon an egzije, Lè sa a, pote soti nan vantilasyon nan poumon yo.
Enfomasyon an nan Tromethamol dwòg N a nan sa yo rele espas devèsif ka lakòz nekroz nan tisi lokal, nan sans sa a, yo ta dwe piki a nan dwòg la dwe te pote soti ak anpil atansyon. Anplis de sa, anpeche devlopman nan efè segondè, li nesesè prezante medikaman an tou dousman. Rapid administrasyon se sèlman posib ak asidoz, lè kadyak arestasyon te rive.
Anvan administre Tromethamol H medikaman an, ou dwe asire w ke pa gen okenn presipite nan solisyon an, nan adisyon, entegrite nan nan ti poban an pa ta dwe konpwomèt. Nan pwosesis pou yo sèvi ak pwodwi sa a pharmaceutique, li enpòtan pou kontwole nivo a glikoz nan san an, kòm byen ke detèmine konsantrasyon an nan bikarbonat, ak sa yo rele fòse diuresi ta dwe tou dwe te pote soti.
Ki jan yo ranplase trometamol N, ki sa yo analogue yo nan dwòg la ?
Trometamol nan dwòg refere a analogues nan trometamol N.
Non Komès: Trometamol N
Fòm dòz:
Konpozisyon pou chak 1 lit solisyon an
Sibstans ki sou aktif:
trometamol - 36,30 g,
potasyòm klori - 0.37 g,
klori sodyòm - 1.75 g.
Excipients: acetic acid 99%, dlo pou piki.
K + - 5 Milimèt / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Oswolarite teyorik: 470 mOsmol / l.
Deskripsyon: yon likid ki klè, san koulè oswa pratikman san koulè, patikil inodore, patikil inodore.
Gwoup farmakoterapi
Kòd ATX: B05BB03.
Famakodinamik
Objektif la nan terapi ak trometamol N se diminye konsantrasyon an nan iyon idwojèn pa entwodwi konpoze ki aji kòm akseptab nan H +.
Tromethamol, ki se yon pati nan Tromethamol H, se yon aksepte pwoton: Tromethamol H 2 С0 3 Tromethamol-Н + + НС0 3 -
Yo itilize nan prensip la nan aksyon ka geri nan trometamol, premye nan tout, nan ka kote entwodiksyon nan ion Na + ki asosye ak retounen nan bikabonat se endezirab pou balans elektwolit, osi byen ke nan asidoz respiratwa, nan ki entwodiksyon de bikabonit plis ogmante presyon pasyèl la nan gaz kabonik.
1 M trometamol netraliz 1 M H 2 C0 3 epi li bay kò a ak 1 M bikarbonat. Akòz sa a, presyon an pati nan gaz kabonik ak konsantrasyon nan iyon idwojèn redwi san yo pa enplike fonksyon nan poumon. Kidonk, trometamol ka itilize pou asid respiratwa ak metabolik.
Famakokinetik Tromethamol ak trometamol-N + yo elimine pa ren yo chanje, apre 8 èdtan, se 75% elimine nan kò a. Trometamol sibi glomerilè filtraj epi yo pa sibi tibèksyon, ki se poukisa li, tankou diuretics osmotik, ogmante diurèz ak, ak konsève filtrasyon glomerular, se elimine kòmsadwa rapidman. Efè sa a sou fonksyon ren kòm yon efè adisyonèl nan trometamol ka dezirab nan asidot metabolik ak oligurya.
Endikasyon pou itilize
Fòm grav nan asidoz metabolik ak respiratwa:
- asidoz apre akouchman,
- asid transfizyon kòm yon rezilta nan transfizyon san pwolonje,
- asid sidik ki gen koma ipèglisemi
- boule grav
- itilizasyon sikilasyon ekstèn tou nan kadyak,
- edèm serebral,
- fòm grav nan èdèm kwonik toksik,
- ensifizans ren fonksyonèl fonksyonèl ren,
- anpwazònman ak barbitwate, salisilat ak alkòl methyl.
- Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la,
- alkaloz
- echèk ren ren grav
- echèk respiratwa rekonpanse kwonik (anfizèm)
- chòk nan etap tèminal la,
- overhydratation
- ipokalemi
- iponatremi,
- timoun ki poko gen 1 ane fin vye granmoun.
Prekosyon: ensifizans modere ren ak / oswa fwa.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Itilizasyon dwòg la pandan gwosès ak alèt se posib sèlman si benefis la gen entansyon bay manman an depase risk posib pou fetis la oswa timoun lan.
Dòz ak administrasyon an
Se dwòg la fèt sèlman pou administrasyon nan venn pa perfusion peryòd pwolonje pou omwen yon èdtan. Si sa nesesè, entwodiksyon an nan dezyèm jou yo ak apre, dòz la ta dwe redwi.
Dòz la detèmine depann sou gravite a nan asidoz ki egziste deja.Modal la nan chwa se vize terapi tanpon anba kontwòl nan eta a asid-baz nan san an. An konsekans, kantite lajan trometamol N ki nesesè pou perfusion pwopòsyonèl ak valè a kalkile negatif nan baz depase (BE) ak pwa kò, epi, sòf si otreman espesifye, se: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg pwa kò x 2 (2 koyefisyan jwenn. kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan kapasite tanpon apre ajoute 100 mm acetate / l).
Avant tampon
Si kondisyon teknik yo pou detèmine endikatè yo nan eta a asid-baz nan san an yo pa disponib, lè sa a, si gen endikasyon klinik, ka avèg avèg ak Tromethamol N. ka fèt. 500 ml / h Dòz la chak jou se -1000 (-2000) ml. Dòz la chak jou pou timoun ki soti nan 1 ane se 10-20 ml trometamol N / kg pwa kò.
Dòz maksimòm lan se 1.5 g / kg / jou. Lè w ap itilize dòz segondè, li rekòmande (pou fè pou evite yon diminisyon nan konsantrasyon an nan elektwolit nan san an) yo ajoute NaCl nan pousantaj la nan 1 75 g ak KC1 nan pousantaj la nan 0.372 g pou chak 1 lit 3.66% solisyon. Si gen yon risk pou ipoglisemi, li rekòmande pou administre an menm tan yon solisyon 5-10 / o nan dextrose ak ensilin (ki baze sou 1 inite ensilin pou chak 4 g nan dextrose sèk).
Efè segondè
Anjeneral trometamol N byen tolere. Si to perfusion a twò wo, yo ka obsève sa ki annapre yo: iritasyon sou miray yo nan venn yo ak emoliz a, petèt yon diminisyon nan san presyon, ipokalemi, venospasm. Akòz iritasyon tisi, tronboflebit ka devlope nan sit piki a.
Yon diminisyon rapid nan presyon an pati nan diyoksid kabòn ak yon ogmantasyon nan pH ka lakòz depresyon respiratwa. Nan sans sa a, ak asidoz respiratwa, se piki a trometamol H rekòmande sèlman si li se posib pote soti nan atifisyèl vantilasyon nan poumon yo. Akòz liberasyon an ogmante nan ensilin ak itilizasyon akselere nan glikoz, ipoglisemi ka devlope sou periferik la.
Kòm yon rezilta nan diuresi ogmante, iponatremi ak ipokloremi ka rive. Akòz hyperkalemia, ki okòmansman devlope an koneksyon avèk deplasman an nan potasyòm selilè (an patikilye, ak echèk ren), ak akòz pèt potasyòm segondè, si sa nesesè, se siveyans nan nivo a nan potasyòm nan sewòm nan san (al gade enstriksyon espesyal).
Surdozaj
Sentòm yo feblès jeneral, ipotansyon atè, depresyon respiratwa, ipoglisemi, pwoblèm balans dlo-elektwolit ak balans asid-baz.
Tretman: pa gen okenn antidot espesifik. Fè terapi sentòm, si sa nesesè, vantilasyon mekanik.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk itilizasyon an similtane nan trometamol H ak dwòg antidyabetik, ka gen yon ogmantasyon mityèl nan ipoglisemi efè (risk pou yo ipoglisemi), ak Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan similtane oswa rediksyon nan dòz la nan dwòg la antidiabetik korespondan dwe evite.
Lè melanje nan menm veso a ak lòt dwòg, li ta dwe fè nan tèt ou ke valè pH nan solisyon an nan trometamol H se 8.1-8.7, ki ka mennen nan fòmasyon nan yon provoqués nan melanj lan.
Si yo obsève torbidite oswa opalèsans lè yo melanje trometamol N nan yon veso ki gen lòt solisyon pou administrasyon parenteral, lè sa a pa ka itilize yon solisyon konbine.
Efè a nan analgesic nakotik, aminoglycosides, makrolid (eritwomisin, oleandomycin), kloranfenikol, tricyclic depresè se ogmante. Se efè a nan anticoagulan endirèk (coumarin dérivés), barbiturates, salisilat ak itilize similtane nan trometamol N. febli.
Enstriksyon espesyal
Si dwòg la antre nan espas la paravoune, li ka mennen nan devlopman nan necrosis tisi lokal yo. Gen yon danje pou yon depresyon respiratwa (gade. Efè segondè yo).
Nan pwosesis pou yo sèvi ak dwòg la, li nesesè pou kontwole kontni glikoz nan san (danje nan ipoglisemi), ionogram serom, konsantrasyon bikabonat, pasyèl presyon nan gaz kabonik ak asid-baz balans, ak fòse diuresi. Itilizasyon dwòg la nan tibebe ki fenk fèt se posib sèlman si benefis la gen entansyon depase risk ki posib.
Yo nan lòd yo evite devlopman nan efè segondè, trometamol pa ta dwe administre nan yon pousantaj segondè. Administrasyon rapid (jiska 60 ml / min) pèmèt nan ka eksepsyonèl (pa egzanp, pou elimine asidoz pandan arestasyon kadyak).
Lage fòm
Solisyon pou perfusion. 500 ml chak nan kalite boutèy transparan an vè (Heb. F.), fèmen ak bouchon kawotchou bromobutil tip I (Heb. F.) pou w pèse kò w ak yon bouchon an plastik anba aliminyòm kouri-an ak yon detantè plastik monte sou boutèy la.
10 flak nan yon bwat katon ak enstriksyon pou itilize (pou lopital).
Kondisyon depo
Nan plas la fè nwa nan yon tanperati ki pa pi wo pase 25 ° C. Kenbe medikaman an lwen kote timoun yo rive!
Dat ekspirasyon
2 zan
Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou anbalaj la .. Sèvi sèlman ak solisyon ki klè nan gode intact!
Regleman pou Vakans Famasi yo
Pa preskripsyon.
Konpayi fabrikasyon
Berlin-Chemie AG Menarini Gwoup Glienicker Veg 125 12489
Bèlen Almay
Adrès Biwo Reprezantan an nan Larisi
115162 Moskou, st. Shabolovka, kay 31, paj B
Analog yo nan trometamol nan dwòg n yo prezante, an akò ak tèminoloji medikal, yo rele "sinonim" - medikaman ka ranplase ki gen youn oswa plis nan menm sibstans ki sou aktif jan yo afekte kò a. Lè w ap chwazi sinonim, konsidere pa sèlman pri yo, men tou, peyi a nan pwodiksyon ak repitasyon nan manifakti a.
Lis analogue
Peye atansyon! Lis la gen sinonim pou trometamol H, ki gen yon konpozisyon menm jan an, kidonk, ou ka chwazi yon ranplasman tèt ou, pran an kont fòm nan ak dòz nan medikaman doktè preskri ou. Bay preferans manifaktirè yo soti nan USA a, Japon, Ewòp oksidantal, osi byen ke konpayi byen li te ye soti nan Ewòp lès: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an
Nan / nan, nan fòm lan nan yon solisyon 3.66%, dòz an mwayèn nan yon solisyon pou yon pasyan ki gen yon pwa kò a 60 kg se 500 ml / h (apeprè 120 gout / min). Dòz la kalkile dapre fòmil la: K = B x E, kote K se kantite solisyon trometamol (ml), B se defisi de baz (mmol / l), E se pwa kò pasyan an (kg). Dòz maksimòm lan se 1.5 g / kg / jou. Ou ka re-antre nan pa pi bonè pase 48-72 èdtan apre piki a anvan, si sa nesesè, entwodiksyon an nan yon dat pi bonè diminye dòz la. Lè w ap itilize dòz segondè, li rekòmande (pou fè pou evite diminye konsantrasyon nan elektwolit nan san an) yo ajoute NaCl nan pousantaj la nan 1.75 g ak KCl nan pousantaj la nan 0.372 g pou chak 1 lit 3.66% solisyon. Si gen yon risk pou yo ipoglisemi, li rekòmande ansanm administre yon solisyon 5-10% nan dextrose ak ensilin (ki baze sou 1 inite ensilin pou chak 4 g nan dextrose sèk).
Kesyon, repons, revizyon sou Tromethamol dwòg la N
Enfòmasyon yo bay la fèt pou pwofesyonèl medikal ak pharmaceutique yo. Enfòmasyon ki pi egzat sou dwòg la genyen ladan yo nan enstriksyon yo tache ak anbalaj la pa manifakti a. Pa gen enfòmasyon ki afiche sou sa a oswa nenpòt ki lòt paj nan sit nou an ka sèvi kòm yon ranplasan pou yon apèl pèsonèl nan yon espesyalis.
Dat ekspirasyon
Fòmil brit
Famakolojik gwoup trometamol la
Klasifikasyon Nosological (ICD-10)
Karakteristik sibstans trometamol la
Blan poud cristalline. Fasil soluble nan dlo. Solisyon an ake a gen yon reyaksyon asid.
Famakoloji
Avèk administrasyon iv, li diminye konsantrasyon nan iyon idwojèn ak ogmante rezèv la asid nan san, kidonk elimine asididemi, Penetrates selil nan manbràn yo epi li ede elimine entoksilye asidoz, se konplètman elimine pa ren yo chanje ak stimul dyurez. Lè yo administre li, li aji kòm yon laksatif salin.
Sèvi ak trometamol nan sibstans ki sou
Maladi akonpaye pa asidoz metabolik, ki gen ladan dyetoetozokozoz, anpwazonnman ak salisilat, barbiturik, alkòl metilik, randevou allopurinol (prevansyon asidoz).
Kontr
Hypersensitivity, grav echèk ren.
Restriksyon sou aplikasyon an
Reyalite modere ak / oswa echèk nan fwa, echèk respiratwa.
Efè segondè trometamol nan sibstans ki sou
Siy respiratwa, ipotansyon, maladi dispeptik, ipoglisemi.
Entèaksyon
Amelyore efè a nan analgesic nakotik, aminoglycosides, makrolid (eritwomisin, oleandomycin), klamenfenikol, tricyclic depresè, febli anticoagulan endirèk (coumarin dérivés), barbiturates, salisilat.
Surdozaj
Li se karakterize pa ogmante efè segondè (peryodik pou l respire, ipotansyon, anvi vomi, vomisman, ipoglisemi). Tretman an se sentòm.
Route administrasyon an
Prekosyon pou trometamol sibstans ki sou
Siveyans kontni an nan glikoz ak san elektwolit, KShchS se obligatwa.
Trometamol N - yon dwòg ki fèt yo korije asidoz. Se ajan an te itilize nan yon fason parenteral, se sa ki, administre nan venn. Mwen pral revize pou lektè nan "Popilè sou Sante" enstriksyon yo pou pwodwi sa a pharmaceutique.
Se konsa, enstriksyon an nan trometamol N:
Ki sa ki trometamol N konpozisyon ak fòm lage ?
Trometamol N dwòg la disponib nan yon solisyon klè pou perfusion, likid la san koulè, san odè, pa ta dwe gen patikil mekanik. Sibstans ki aktif nan medikaman an se: trometamol, klori potasyòm, klori sodyòm. Nan konpozisyon trometamol N, pami konpoze oksilyè yo, prezans asid asyèt glasyal kapab note, ak dlo pou piki tou.
Medikaman an sele a 500 mililit nan boutèy an vè, ki pake nan anbalaj katon. Pwodwi pharmaceutique la ta dwe retire nan yon kote ki fè nwa. Lavi etajè se 2 ane, apre yo fin ki dwe solisyon an ap dispoze de. Yon medikaman vann nan depatman preskripsyon an.
Ki sa ki se trometamol aksyon H ?
Aksyon trometamol N ede diminye konsantrasyon idwojèn nan kò a. Sibstans ki aktif la se akozè proton sa yo rele. Yon medikaman efikas pou asidoz metabolik ak respiratwa. Se dwòg la elimine pa ren yo pa sou 75 pousan.
Ki sa ki endikasyon yo pou trometamol H ?
Nan temwayaj trometamol N, anotasyon li yo refere a itilize nan asidoz metabolik ak respiratwa, ki rive nan fòm grav:
Eta a chòk
Asidoz apre akouchman,
Boule grav
Avèk èdèm serebral,
Prezans transfizyon akido tankou yon rezilta nan transfizyon san pwolonje,
Devlopman asidoz selil kont background nan yon koma dyagnostike ipèglisèm,
Lè w ap itilize sikilasyon an sa yo rele extracorporeal,
Èdèm poumon nan fòm grav ak toksik,
Anpwazonnman ak alkòl methyl, nan adisyon, barbiturik oswa salisilat.
Anplis de sa, Trometamol medikaman N a se efikas nan devlopman nan postoperatwa ren echèk.
Ki sa ki kontr pou trometamol H? ?
Nan kontr, trometamol N, enstriksyon li yo pou itilize gen ladan Entèdiksyon sa yo:
Pa sèvi ak solisyon an pou jiska yon ane,
Avèk ipersansibilite nan eleman yo nan pwodwi pharmaceutique la,
Avèk iponatremi,
Pa preskri yon remèd pou alkaloz,
Avèk ipokalemi,
Siy respiratwa nan fòm sa yo rele konpare, an patikilye, ak anfizèm,
Avèk iperidasyon,
Etap nan tèminal nan yon eta chòk.
Avèk prekosyon, yo itilize medikaman an pou ensifizans modere ren oswa epatetik.
Ki sa ki itilize a ak dòz trometamol H ?
Se itilize nan trometamol N gen entansyon pou kontinyèl perfusion nan venn, ki se te pote soti pou omwen yon èdtan. Si ou bezwen sèvi ak medikaman an nan jou kap vini an, se dòz la rekòmande yo dwe redwi. Doktè a etabli dòz la depann sou gravite a asidoz.
Sof si gen lòt espesifye, anjeneral dòz mwayen trometamol N varye ant 5 a 10 mililit trometamol N pou chak kg pwa kò / èdtan, ki pral koresponn ak 500 ml / h. Nan ka sa a, dòz maksimòm nan pa ta dwe depase 1.5 g / kg. Si gen yon danje pou rantre nan ipoglisemi, Lè sa a, ensilin ak yon solisyon dextrose ta dwe administre.
Ki efè segondè trometamol ?
Tipikman, dwòg trometamol N a byen tolere pa pasyan yo. Si se perfusion nan dwòg la te pote soti byen vit ase, sa a ka mennen nan kèk iritasyon nan mi yo vèn, emoliz pa eskli, nan adisyon, tansyon ap diminye, devlopman nan venospasm ak ipokalemi se karakteristik, ak devlopman nan tronboflebit, kòm yon rezilta nan iritasyon tisi lokal yo, pa eskli.
Avèk yon diminisyon rapid nan presyon pasyèl la nan gaz kabonik ak ak yon ogmantasyon nan valè pH, depresyon respiratwa yo ka detekte. Avèk yon ogmantasyon nan diuresi, kont background nan nan entwodiksyon nan dwòg la, pasyan an ka gen iponatremi, osi byen ke ipokloremi. Avèk devlopman efè segondè trometamol N, pasyan an bezwen sibi sentòm terapi.
Trometamol N - surdozaj
Sentòm yon surdozaj nan trometamol N: feblès jeneral, se arterial ipotansyon note, respiratwa depresyon anrejistre, se ipoglisemi detèmine nan yon laboratwa, yon vyolasyon balans dlo-elektwolit la se karakteristik, nan adisyon, balans nan asid-baz ka chanje. Antidot la pa egziste. Yo pasyan an preskri yon konplèks nan mezi sentòm. Si sitiyasyon an egzije, Lè sa a, pote soti nan vantilasyon nan poumon yo.
Enfomasyon an nan Tromethamol dwòg N a nan sa yo rele espas devèsif ka lakòz nekroz nan tisi lokal, nan sans sa a, yo ta dwe piki a nan dwòg la dwe te pote soti ak anpil atansyon. Anplis de sa, anpeche devlopman nan efè segondè, li nesesè prezante medikaman an tou dousman. Rapid administrasyon se sèlman posib ak asidoz, lè kadyak arestasyon te rive.
Anvan administre Tromethamol H medikaman an, ou dwe asire w ke pa gen okenn presipite nan solisyon an, nan adisyon, entegrite nan nan ti poban an pa ta dwe konpwomèt. Nan pwosesis pou yo sèvi ak pwodwi sa a pharmaceutique, li enpòtan pou kontwole nivo a glikoz nan san an, kòm byen ke detèmine konsantrasyon an nan bikarbonat, ak sa yo rele fòse diuresi ta dwe tou dwe te pote soti.
Ki jan yo ranplase trometamol N, ki sa yo analogue yo nan dwòg la ?
Trometamol nan dwòg refere a analogues nan trometamol N.
Non Komès: Trometamol N
Non entènasyonal entènasyonal:
Fòm dòz:
Konpozisyon pou chak 1 lit solisyon an
Sibstans ki sou aktif:
trometamol - 36,30 g,
potasyòm klori - 0.37 g,
klori sodyòm - 1.75 g.
Excipients: acetic acid 99%, dlo pou piki.
K + - 5 Milimèt / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Oswolarite teyorik: 470 mOsmol / l.
Deskripsyon: yon likid ki klè, san koulè oswa pratikman san koulè, patikil inodore, patikil inodore.
Gwoup farmakoterapi
Kòd ATX: B05BB03.
Famakodinamik
Objektif la nan terapi ak trometamol N se diminye konsantrasyon an nan iyon idwojèn pa entwodwi konpoze ki aji kòm akseptab nan H +.
Tromethamol, ki se yon pati nan Tromethamol H, se yon aksepte pwoton: Tromethamol H 2 С0 3 Tromethamol-Н + + НС0 3 -
Yo itilize nan prensip la nan aksyon ka geri nan trometamol, premye nan tout, nan ka kote entwodiksyon nan ion Na + ki asosye ak retounen nan bikabonat se endezirab pou balans elektwolit, osi byen ke nan asidoz respiratwa, nan ki entwodiksyon de bikabonit plis ogmante presyon pasyèl la nan gaz kabonik.
1 M trometamol netraliz 1 M H 2 C0 3 epi li bay kò a ak 1 M bikarbonat. Akòz sa a, presyon an pati nan gaz kabonik ak konsantrasyon nan iyon idwojèn redwi san yo pa enplike fonksyon nan poumon. Kidonk, trometamol ka itilize pou asid respiratwa ak metabolik.
Famakokinetik Tromethamol ak trometamol-N + yo elimine pa ren yo chanje, apre 8 èdtan, se 75% elimine nan kò a. Trometamol sibi glomerilè filtraj epi yo pa sibi tibèksyon, ki se poukisa li, tankou diuretics osmotik, ogmante diurèz ak, ak konsève filtrasyon glomerular, se elimine kòmsadwa rapidman. Efè sa a sou fonksyon ren kòm yon efè adisyonèl nan trometamol ka dezirab nan asidot metabolik ak oligurya.
Endikasyon pou itilize
Fòm grav nan asidoz metabolik ak respiratwa:
- asidoz apre akouchman,
- asid transfizyon kòm yon rezilta nan transfizyon san pwolonje,
- asid sidik ki gen koma ipèglisemi
- boule grav
- itilizasyon sikilasyon ekstèn tou nan kadyak,
- edèm serebral,
- fòm grav nan èdèm kwonik toksik,
- ensifizans ren fonksyonèl fonksyonèl ren,
- anpwazònman ak barbitwate, salisilat ak alkòl methyl.
- Hypersensitivity nan eleman yo nan dwòg la,
- alkaloz
- echèk ren ren grav
- echèk respiratwa rekonpanse kwonik (anfizèm)
- chòk nan etap tèminal la,
- overhydratation
- ipokalemi
- iponatremi,
- timoun ki poko gen 1 ane fin vye granmoun.
Prekosyon: ensifizans modere ren ak / oswa fwa.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Itilizasyon dwòg la pandan gwosès ak alèt se posib sèlman si benefis la gen entansyon bay manman an depase risk posib pou fetis la oswa timoun lan.
Dòz ak administrasyon an
Se dwòg la fèt sèlman pou administrasyon nan venn pa perfusion peryòd pwolonje pou omwen yon èdtan. Si sa nesesè, entwodiksyon an nan dezyèm jou yo ak apre, dòz la ta dwe redwi.
Dòz la detèmine depann sou gravite a nan asidoz ki egziste deja.Modal la nan chwa se vize terapi tanpon anba kontwòl nan eta a asid-baz nan san an. An konsekans, kantite lajan trometamol N ki nesesè pou perfusion pwopòsyonèl ak valè a kalkile negatif nan baz depase (BE) ak pwa kò, epi, sòf si otreman espesifye, se: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg pwa kò x 2 (2 koyefisyan jwenn. kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan kapasite tanpon apre ajoute 100 mm acetate / l).
Avant tampon
Si kondisyon teknik yo pou detèmine endikatè yo nan eta a asid-baz nan san an yo pa disponib, lè sa a, si gen endikasyon klinik, ka avèg avèg ak Tromethamol N. ka fèt. 500 ml / h Dòz la chak jou se -1000 (-2000) ml. Dòz la chak jou pou timoun ki soti nan 1 ane se 10-20 ml trometamol N / kg pwa kò.
Dòz maksimòm lan se 1.5 g / kg / jou. Lè w ap itilize dòz segondè, li rekòmande (pou fè pou evite yon diminisyon nan konsantrasyon an nan elektwolit nan san an) yo ajoute NaCl nan pousantaj la nan 1 75 g ak KC1 nan pousantaj la nan 0.372 g pou chak 1 lit 3.66% solisyon. Si gen yon risk pou ipoglisemi, li rekòmande pou administre an menm tan yon solisyon 5-10 / o nan dextrose ak ensilin (ki baze sou 1 inite ensilin pou chak 4 g nan dextrose sèk).
Efè segondè
Anjeneral trometamol N byen tolere. Si to perfusion a twò wo, yo ka obsève sa ki annapre yo: iritasyon sou miray yo nan venn yo ak emoliz a, petèt yon diminisyon nan san presyon, ipokalemi, venospasm. Akòz iritasyon tisi, tronboflebit ka devlope nan sit piki a.
Yon diminisyon rapid nan presyon an pati nan diyoksid kabòn ak yon ogmantasyon nan pH ka lakòz depresyon respiratwa. Nan sans sa a, ak asidoz respiratwa, se piki a trometamol H rekòmande sèlman si li se posib pote soti nan atifisyèl vantilasyon nan poumon yo. Akòz liberasyon an ogmante nan ensilin ak itilizasyon akselere nan glikoz, ipoglisemi ka devlope sou periferik la.
Kòm yon rezilta nan diuresi ogmante, iponatremi ak ipokloremi ka rive. Akòz hyperkalemia, ki okòmansman devlope an koneksyon avèk deplasman an nan potasyòm selilè (an patikilye, ak echèk ren), ak akòz pèt potasyòm segondè, si sa nesesè, se siveyans nan nivo a nan potasyòm nan sewòm nan san (al gade enstriksyon espesyal).
Surdozaj
Sentòm yo feblès jeneral, ipotansyon atè, depresyon respiratwa, ipoglisemi, pwoblèm balans dlo-elektwolit ak balans asid-baz.
Tretman: pa gen okenn antidot espesifik. Fè terapi sentòm, si sa nesesè, vantilasyon mekanik.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk itilizasyon an similtane nan trometamol H ak dwòg antidyabetik, ka gen yon ogmantasyon mityèl nan ipoglisemi efè (risk pou yo ipoglisemi), ak Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan similtane oswa rediksyon nan dòz la nan dwòg la antidiabetik korespondan dwe evite.
Lè melanje nan menm veso a ak lòt dwòg, li ta dwe fè nan tèt ou ke valè pH nan solisyon an nan trometamol H se 8.1-8.7, ki ka mennen nan fòmasyon nan yon provoqués nan melanj lan.
Si yo obsève torbidite oswa opalèsans lè yo melanje trometamol N nan yon veso ki gen lòt solisyon pou administrasyon parenteral, lè sa a pa ka itilize yon solisyon konbine.
Efè a nan analgesic nakotik, aminoglycosides, makrolid (eritwomisin, oleandomycin), kloranfenikol, tricyclic depresè se ogmante. Se efè a nan anticoagulan endirèk (coumarin dérivés), barbiturates, salisilat ak itilize similtane nan trometamol N. febli.
Enstriksyon espesyal
Si dwòg la antre nan espas la paravoune, li ka mennen nan devlopman nan necrosis tisi lokal yo. Gen yon danje pou yon depresyon respiratwa (gade. Efè segondè yo).
Nan pwosesis pou yo sèvi ak dwòg la, li nesesè pou kontwole kontni glikoz nan san (danje nan ipoglisemi), ionogram serom, konsantrasyon bikabonat, pasyèl presyon nan gaz kabonik ak asid-baz balans, ak fòse diuresi. Itilizasyon dwòg la nan tibebe ki fenk fèt se posib sèlman si benefis la gen entansyon depase risk ki posib.
Yo nan lòd yo evite devlopman nan efè segondè, trometamol pa ta dwe administre nan yon pousantaj segondè. Administrasyon rapid (jiska 60 ml / min) pèmèt nan ka eksepsyonèl (pa egzanp, pou elimine asidoz pandan arestasyon kadyak).
Lage fòm
Solisyon pou perfusion. 500 ml chak nan kalite boutèy transparan an vè (Heb. F.), fèmen ak bouchon kawotchou bromobutil tip I (Heb. F.) pou w pèse kò w ak yon bouchon an plastik anba aliminyòm kouri-an ak yon detantè plastik monte sou boutèy la.
10 flak nan yon bwat katon ak enstriksyon pou itilize (pou lopital).
Kondisyon depo
Nan plas la fè nwa nan yon tanperati ki pa pi wo pase 25 ° C. Kenbe medikaman an lwen kote timoun yo rive!
Dat ekspirasyon
2 zan
Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou anbalaj la .. Sèvi sèlman ak solisyon ki klè nan gode intact!
Regleman pou Vakans Famasi yo
Pa preskripsyon.
Konpayi fabrikasyon
Berlin-Chemie AG Menarini Gwoup Glienicker Veg 125 12489
Bèlen Almay
Adrès Biwo Reprezantan an nan Larisi
115162 Moskou, st. Shabolovka, kay 31, paj B
Analog yo nan trometamol nan dwòg n yo prezante, an akò ak tèminoloji medikal, yo rele "sinonim" - medikaman ka ranplase ki gen youn oswa plis nan menm sibstans ki sou aktif jan yo afekte kò a. Lè w ap chwazi sinonim, konsidere pa sèlman pri yo, men tou, peyi a nan pwodiksyon ak repitasyon nan manifakti a.
Deskripsyon dwòg la
Lis analogue
Peye atansyon! Lis la gen sinonim pou trometamol H, ki gen yon konpozisyon menm jan an, kidonk, ou ka chwazi yon ranplasman tèt ou, pran an kont fòm nan ak dòz nan medikaman doktè preskri ou. Bay preferans manifaktirè yo soti nan USA a, Japon, Ewòp oksidantal, osi byen ke konpayi byen li te ye soti nan Ewòp lès: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Rezilta Sondaj Vizitè yo
Rapò Pèfòmans Vizitè yo
Vizitè Rapò Efè segondè
Vize Rapò sou evalyasyon
Vizitè rapòte sou frekans nan resepsyon pou chak jou
Rapò Dòz Vizitè yo
Vizitè rapòte sou dat ekspirasyon
Vizitè rapòte sou tan resepsyon
Twa vizitè rapòte pasyan laj
Revizyon vizitè yo
Pa gen okenn revizyon ankò. |
Enstriksyon ofisyèl pou itilize
Trometamol N N
Nimewo enskripsyon:
Non entènasyonal entènasyonal:
Fòm dòz:
Gwoup farmakoterapi
Pwopriyete farmakolojik
Endikasyon pou itilize
Kontr
Gwosès ak pwoblèm lèt
Dòz ak administrasyon an
Efè segondè yo
Surdozaj
Entèaksyon ak lòt dwòg
Enstriksyon espesyal
Lage fòm
Kondisyon depo
Dat ekspirasyon
Release fòm, anbalaj ak konpozisyon Trometamol N
Solisyon a pou perfusion se transparan, san koulè oswa prèske san koulè, patikil gratis, san odè.
1 lit. | |
trometamol | 36.3 g |
klori potasyòm | 0.37 g |
klori sodyòm | 1.75 g |
ki gen ladan K + | 5 mmol |
Na + | 30 mmol |
Cl - | 35 mmol |
osmolarite teyorik - 470 mOsm / l |
Excipients: asid asidik 99%, dlo d / i.
500 ml - boutèy (10) - bwat katon.
Endikasyon trometamol N
Fòm grav nan asidoz metabolik ak respiratwa:
- asidoz apre akouchman,
- asid transfizyon kòm yon rezilta nan transfizyon san pwolonje,
- asid sidik ki gen koma ipèglisemi
boule grav - chòk
- itilizasyon sikilasyon ekstèn tou nan kadyak,
- edèm serebral,
- fòm grav nan èdèm kwonik toksik,
- ensifizans ren fonksyonèl fonksyonèl ren,
- anpwazònman ak barbitwate, salisilat ak alkòl methyl.
ICD-10 kòd | Endikasyon |
E87.2 | Asidoz |
G93.6 | Serebral èdèm |
J81 | Èdèm poumon |
R57.1 | Chòk ipovolemik |
R57.8 | Lòt kalite chòk |
T42.3 | Anpwazònman barbiturik |
T51 | Efè toksik nan alkòl |
Rejim Dòz
Se dwòg la fèt sèlman pou iv administrasyon pa perfusion peryòd pwolonje pou omwen 1 èdtan.
Si sa nesesè, entwodiksyon an nan dezyèm jou yo ak apre, dòz la ta dwe redwi.
Se dòz la mete depann sou gravite a nan asidoz ki egziste deja. Se metòd la nan chwa vize terapi tanpon anba kontwòl eta a asid-baz nan san an. An konsekans, kantite trometamol N ki nesesè pou perfusion pwopòsyonèl ak depase kalkile nan baz negatif (BE) ak pwa kò, epi, sòf si otreman espesifye, se: 1 ml trometamol H = BE (mm / L) x kg pwa kò x 2
(koyefisyan 2 te jwenn pa diminye kapasite tanpon la apre ajoute 100 mm acetate / l).
Si kondisyon teknik yo pou detèmine endikatè yo nan eta asid-baz nan san yo absan, Lè sa a, nan prezans nan endikasyon klinik, avèg o ti nan avèk trometamol N.
Amwenske preskri otreman, dòz la mwayèn granmoun se 5-10 ml trometamol N / kg pwa kò / h, ki koresponn ak 500 ml / h. Dòz la chak jou se 1000 (-2000) ml.
Dòz la chak jou pou timoun ki soti nan 1 ane se 10-20 ml trometamol N / kg pwa kò.
Dòz maksimòm lan se 1.5 g / kg / jou.
Lè w ap itilize dòz segondè, li rekòmande (pou fè pou evite yon diminisyon nan konsantrasyon an nan elektwolit nan san an) yo ajoute NaCl nan pousantaj la nan 1.75 g ak KCl nan pousantaj la nan 0.372 g pou chak 1 lit yon solisyon% 3.66.
Si gen yon risk pou yo ipoglisemi, li rekòmande ansanm administre yon solisyon 5-10% nan dextrose ak ensilin (ki baze sou 1 inite ensilin pou chak 4 g nan dextrose sèk).
Efè segondè
Anjeneral trometamol N byen tolere. Si to perfusion a twò wo, yo ka obsève sa ki annapre yo: iritasyon sou miray yo nan venn yo ak emoliz a, petèt yon diminisyon nan san presyon, ipokalemi, venospasm. Akòz iritasyon tisi, tronboflebit ka devlope nan sit piki a.
Yon diminisyon rapid nan presyon an pati nan diyoksid kabòn ak yon ogmantasyon nan pH ka lakòz depresyon respiratwa. Nan sans sa a, ak asidoz respiratwa, se perfusion nan trometamol H rekòmande sèlman si gen posibilite pou vantilasyon mekanik. Akòz liberasyon an ogmante nan ensilin ak itilizasyon an akselere nan glikoz nan periferik la, ipoglisemi ka devlope.
Kòm yon rezilta nan diuresi ogmante, iponatremi ak ipokloremi ka rive. Akòz hyperkalemia, ki okòmansman devlope an koneksyon avèk deplasman an nan potasyòm selilè (an patikilye, ak echèk ren), ak akòz pèt potasyòm segondè, si sa nesesè, se siveyans nan nivo a nan potasyòm nan sewòm nan san (al gade enstriksyon espesyal).
Entèaksyon dwòg
Avèk itilizasyon an similtane nan trometamol H ak dwòg antidyabetik, ka gen yon ogmantasyon mityèl nan ipoglisemi efè (risk pou yo ipoglisemi), ak Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan similtane oswa rediksyon nan dòz la nan dwòg la antidiabetik korespondan dwe evite.
Lè melanje nan menm veso a ak lòt dwòg, li ta dwe fè nan tèt ou ke valè pH nan solisyon an nan trometamol H se 8.1-8.7, ki ka mennen nan fòmasyon nan yon provoqués nan melanj lan.
Si yo obsève torbidite oswa opalèsans lè yo melanje trometamol N nan yon veso ki gen lòt solisyon pou administrasyon parenteral, lè sa a pa ka itilize yon solisyon konbine.
Efè a nan analgesic nakotik, aminoglycosides, makrolid (eritwomisin, oleandomycin), kloranfenikol, tricyclic depresè se ogmante.
Efè endirèk anti-koagulan yo (dérivés coumarin), barbiturates, salisila ap febli pandan ke li itilize ak trometamol N.