Klorheksid: enstriksyon pou itilize, analogue ak revizyon, pri nan famasi nan Larisi
Solisyon Chlorhexidine se yon Antiseptik ak yon aksyon majorite bakterisid pou itilizasyon lokal lokal. Yo itilize li pou tiye mikwo-òganis sou plizyè objè, manbràn mikez ak po.
Dòz fòm, konpozisyon
Solisyon chlorhexidine se yon likid san koulè. Prensipal engredyan aktif nan dwòg la se kliglozon bigluconate. Kontni li nan 1 ml nan solisyon an se 0.5 mg (0.05% solisyon) ak 200 mg (20% solisyon). Yon solisyon 0.05% nan chlorhexidine genyen nan yo nan boutèy polymère nan 100 ml, yon solisyon 20% nan boutèy polymère nan 100 ak 500 ml. Yon pake katon gen yon sèl boutèy polymère ak yon solisyon nan konsantrasyon ki apwopriye a, kòm byen ke yon komantèr.
Efè ki ka geri ou
Solisyon klorazxidin lan gen yon efè bakterisid pwononse. Li gen ase aktivite kont yon siyifikatif kantite diferan gram-negatif (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonokok) ak Gram-pozitif (staphylococci, strèptokis) bakteri yo. Li kapab tou mennen nan lanmò nan bakteri nan ajan patojèn nan espesifik maladi enfeksyon (mycobacterium tibèkiloz, ajan patojèn nan sifilis, mycoplasmosis, trichomoniasis, klamidya, ureaplasmosis), fongis ak viris (ajan patojèn nan VIH SIDA, epatit viral). Apre w fin aplike solisyon klowxidin sou po a, engredyan aktif la pa absòbe nan sikilasyon sistemik la.
Gen plizyè endikasyon prensipal pou itilize yon solisyon 20% nan chlorhexidine, sa yo enkli:
- Tretman nan men chirijyen a anvan yo fè entèvansyon chirijikal, dyagnostik nan pwosedi anvayisan.
- Pwosesis ijyenik sou po men pèsonèl endistri yo.
- Tretman ijyenik sou po pèsonèl medikal, kèlkeswa pwofil la.
- Tretman sou po a nan jaden an chirijikal, osi byen ke zòn nan nan piki a gen entansyon.
Epitou, sa a se dwòg itilize nan trete ti-gwosè enstriman medikal medikal yo. Yon solisyon 20% chlorhexidine ka baz pou preparasyon yon solisyon yon konsantrasyon pi ba. Yon solisyon 0.05% itilize yo anpeche enfeksyon segondè apre entèvansyon chirijikal, trete pathologies po bakteri oswa chanpiyon, blesi purulan, osi byen ke enfeksyon nan manbràn mikez yo, ak anpeche epi trete patoloji ak transmisyon majorite seksyèl.
Kontr
Kontr absoli pou itilize nan solisyon Chlorhexidine entolerans endividyèl nan eleman aktif la, laj timoun yo (ka dwòg la dwe itilize ak prekosyon nan konsantrasyon pi ba), tretman nan jaden an chirijikal pandan entèvansyon chirijikal sou estrikti yo nan sistèm nève santral la, zòrèy, je. Itilizasyon dwòg sa a ansanm ak lòt antiseptik pa rekòmande (alkòl etilik se eksepsyon). Anvan ou itilize kloreksidin, li enpòtan pou asire ke pa gen okenn kontr.
Bon itilize
Mòd la nan itilize ak dòz solisyon an chlorhexidine depann sou indications yo:
- 0.05% se solisyon chlorhexidine yo itilize nan fòm lan nan irigasyon nan po a oswa manbràn mikez nan zòn nan nan pwosesis la enfeksyon. Pou prevansyon ijans nan devlopman yon patoloji enfektye ak transmisyon majorite seksyèl nan solisyon an, manbràn mikez yo nan estrikti yo nan aparèy la jenojèn ak po nan arèt la pa plis ke 2 èdtan apre sèks san pwoteksyon. Trete enflamasyon kanal pipi a oswa nan blad pipi a enplike nan administre yon solisyon klorhexidin 0.05% nan aparèy ki pi ba a lè l sèvi avèk yon katetè. Apre tretman prevantif, li pa rekòmande pipi pou 2 èdtan.
- Pou trete sifas la blesi, se yon solisyon klorhexidine 0.05% itilize nan fòm lan nan irigasyon oswa aplikasyon 2-3 fwa nan yon jounen.
- Yon solisyon 20% itilize irige po a nan jaden an chirijikal, trete men yo nan yon chirijyen, pèsonèl medikal oswa travayè endistri manje, ak irige sifas la nan ti-gwosè enstriman medikal. Pou trete po a nan jaden an chirijikal, li pèmèt yo sèvi ak yon solisyon nan klorheksidin ak 70% alkòl etilik.
Epitou, yon solisyon 20% chlorhexidine kapab baz pou preparasyon an nan solisyon ak yon konsantrasyon pi ba. Nan pifò ka yo, se itilize nan dezenfektan sa a réglementées pa pwotokòl sanitè-ijyenik pou dezenfeksyon an nan enstriman medikal, ak pwosesis la nan men anplwaye yo.
Efè segondè yo
An jeneral, avèk bon jan itilize, solisyon klorhexidin lan byen tolere. Pafwa, kont background nan nan sèvi ak li yo, reyaksyon lokal negatif ka devlope nan fòm lan nan yon gratèl po, gratèl, twòp sechrès, fotosansibilite, kòm byen ke yon reyaksyon enflamatwa (dèrmatoz). Avèk itilizasyon pwolonje nan dwòg la nan Dexter, li posib chanje koulè emaye a dan, fòmasyon nan tartr, osi byen ke yon chanjman nan gou. Si yon reyaksyon negatif patolojik devlope, se posibilite pou plis itilize nan dwòg la detèmine pa doktè a ale nan endividyèlman.
Karakteristik nan itilize yo
Anvan ou kòmanse itilize solisyon Chlorhexidine, li enpòtan li avèk atansyon enstriksyon yo, menm jan tou peye atansyon a plizyè karakteristik nan itilize kòrèk li yo, ki enkli ladan:
- Itilize dlo difisil ak yon kantite siyifikatif nan sèl mineral pou preparasyon an nan yon konsantrasyon pi ba nan solisyon chlorhexidine ka mennen nan yon febli nan efè bakterisid li yo.
- Lè w ap itilize solisyon an nan yon anviwònman asid (pH ki pi konsekan pase 8), presipitasyon ka rive.
- Alkòl etilik amelyore efè bakterisid dwòg la.
- Itilizasyon konbine nan solisyon Chlorhexidine ak lòt dwòg pou itilize ekstèn, ki gen ladan sèl mineral nan konpozisyon yo, yo pa rekòmande.
- Sa a dwòg amelyore efè ki ka geri ou nan ajan anti-bakteri.
- Pandan gwosès ak pandan peryòd la alètman (bay tete), itilizasyon ekstèn pwolonje nan solisyon an chlorhexidine pa rekòmande.
- Aktivite a nan efè bakterisid nan solisyon an chlorhexidine konsève sou kontak li yo ak konpoze òganik, ki gen ladan san, depo fibrin.
- Pa pèmèt solisyon an jwenn nan je yo, kèlkeswa konsantrasyon li yo. Nan ka ta gen kontak ak je, rense yo ak yon kantite siyifikatif nan dlo k ap koule epi konsilte yon espesyalis medikal.
- Medikaman an pa afekte dirèkteman aktivite sistèm nève a.
Nan rezo famasi a, se solisyon Chlorhexidine dispanse san preskripsyon doktè. Anvan ou itilize li, li rekòmande pou w konsilte yon espesyalis medikal.
Surdozaj
Ka yo nan surdozaj nan solisyon chlorhexidine nan pratik klinik yo pa rapòte. Nan ka ta gen aksidan pou sèvi ak dwòg la, vant la, trip yo lave anndan, sorbents entesten yo te pran, epi si sa nesesè, se terapi sentòm te pote soti.
Menm jan an nan konpozisyon ak efè ki ka geri pou solisyon chlorhexidine se klorozidin bigluconate, Amident, chlorhexidine C.
Lavi etajè, règleman depo
Lavi etajè yon solisyon klorhexidine 0.05% se 2 zan, ak yon solisyon 20% se 3 zan. Li ta dwe estoke nan anbalaj orijinal faktori li yo, nan yon kote ki sèk pwoteje kont limyè solèy la dirèk, soti nan rive nan timoun yo, nan yon tanperati lè a +1 a + 25 ° C.
Pri an mwayèn nan yon solisyon nan Chlorhexidine nan famasi Moskou depann sou konsantrasyon li yo ak kantite nan yon ti poban:
- 0.05% solisyon, 100 ml - 17-19 rubles.
- 20% solisyon, 100 ml - 78-89 rubles.
- 20% solisyon, 500 ml - 187-196 rubles.
Endikasyon pou itilize
Kouman ede chlorhexidine? Dapre enstriksyon yo, medikaman an preskri nan ka sa yo:
- Pou itilize aktualite: trichomonas colpitis, ewozyon nan kòl matris, vulvar gratèl, prevansyon nan maladi transmisib seksyèlman (ki gen gonore, sifilis, trichomoniasis, klamidya, ureaplasmosis), jenjanm, stomatit, aphthae, parodontit, alveolit, dezenfeksyon nan fo, amidalit swen pasyan postoperatwa nan depatman ENT ak Dexter.
- Tretman pou blesi, boule blesi ak sifas, dezenfeksyon nan po pasyan an.
- Tretman nan men yo nan chirijyen a, anplwaye medikal ak jaden an chirijikal anvan pwosedi dyagnostik, operasyon.
- Dezenfeksyon nan sifas k ap travay nan aparèy (ki gen ladan tèmomèt) ak ekipman ki gen tretman chalè se endezirab.
Yon solisyon 20% chlorhexidine ka baz pou preparasyon yon solisyon yon konsantrasyon pi ba. 0.05% solisyon itilize yo anpeche enfeksyon segondè apre entèvansyon chirijikal, tretman nan patoloji bakteri oswa chanpiyon nan po, blesi purulan, osi byen ke enfeksyon nan manbràn mikez yo.
Enstriksyon pou itilize klorheksidin, dòz
Kòm yon ajan prophylactiques ak ki ka geri ou te itilize deyò e lokalman. 0.05, 0.2 ak 0.5% solisyon ake yo te itilize nan fòm lan nan irigasyon, rense ak aplikasyon - se 5-10 ml solisyon an aplike nan sifas la ki afekte nan po a oswa manbràn mikez ak yon ekspoze nan 1-3 minit 2-3 fwa nan yon jounen (sou yon tanpon ijyenik oswa pa irigasyon).
Pandan pwosesis ijyenik nan men pèsonèl medikal, yo aplike 5 ml pwodwi yo sou men yo epi yo fwote sou po a pandan 2 minit.
Yon solisyon 20% itilize irige po a nan jaden an chirijikal, trete men yo nan yon chirijyen, pèsonèl medikal oswa travayè endistri manje, ak irige sifas la nan ti-gwosè enstriman medikal. Pou trete po a nan jaden an chirijikal, li pèmèt yo sèvi ak yon solisyon nan klorheksidin ak 70% alkòl etilik.
Lè ou trete men chirijyen an anvan ou itilize pwodwi a, men yo byen lave avèk dlo tyèd epi ak savon twalèt pandan 2 minit, seche avèk yon twal twal esteril. Lè sa a, sou men sèk, se pwodwi a aplike nan pòsyon nan 5 ml (omwen 2 fwa) ak fwote nan po a nan men yo, kenbe yo imid pou 3 minit.
Lè wap trete jaden chirijikal la oswa koud pli nan donatè yo, se po a siyale de fwa avèk tanpon separe esterilize twal gaz, anpil anpil ralanti ak pwodwi a. Tan an ekspoze apre tretman an se 2 minit Sou Ev nan operasyon, pasyan an pran yon douch (beny), chanje rad.
Lè wap travay nan chan chirijikal la, se po a siye (nan yon direksyon) ak yon prelèvman esteril krème ak yon pwodwi. Tan an ekspoze apre fen a nan pwosesis 1 min Dezenfekte sifas nan ti zòn (ki gen ladan tab, ekipman, akoudwar nan chèz), sifas yo siye ak yon ranyon imid ak yon pwodwi. Pousantaj nan konsomasyon nan ajan an pandan tretman sa a se 100 ml / m2.
Anvan pwosedi dezenfeksyon an, yo retire pousyè tè vizib nan aparèy medikal yo:
- soti nan deyò a - lè l sèvi avèk twal mouye ak dlo,
- chanèl entèn yo lave avèk dlo lè l sèvi avèk yon Ruff oswa yon sereng konfòmeman ak mezi anti-epidemi (kawotchou gan, Kabina).
Papye ijyenik, dlo pou lave ak resipyan pou lave yo dezenfekte lè w bouyi oswa lè l sèvi avèk youn nan dezenfektan yo dapre rejim yo rekòmande pou epatit paraneral viral (pou tibèkiloz - dapre rejim yo rekòmande pou enfeksyon sa a), dapre enstriksyon aktyèl yo.
Apre yo retire kontaminasyon an, pwodwi yo konplètman benyen nan solisyon an nan ajan an, ranpli kavite ak chanèl ak li. Pwodwi detachable yo plonje san valè. Resipyan yo ak solisyon an ta dwe byen fèmen ak kouvèti pou anpeche evaporasyon alkòl ak diminye konsantrasyon li yo.
Pou prevansyon ijans nan devlopman yon patoloji enfektye ak transmisyon majorite seksyèl nan solisyon an, manbràn mikez yo nan estrikti yo nan aparèy la jenojèn ak po nan arèt la pa plis ke 2 èdtan apre sèks san pwoteksyon. Trete enflamasyon kanal pipi a oswa nan blad pipi a enplike nan administre yon solisyon klorhexidin 0.05% nan aparèy ki pi ba a lè l sèvi avèk yon katetè. Apre tretman prevantif, li pa rekòmande pipi pou 2 èdtan.
Pou trete sifas la blesi, se yon solisyon klorhexidine 0.05% itilize nan fòm lan nan irigasyon oswa aplikasyon 2-3 fwa nan yon jounen.
Efè segondè yo
Ansèyman an avèti posibilite pou devlope efè segondè sa yo lè y ap preskri klorxidin:
- reyaksyon alèjik (grat cheve),
- po sèk
- gratèl
- dèrmatoz
Kontr
Klowzidin kontr nan ka sa yo:
- ipèrsansibilite a chlorhexidine.
Li rete aktif nan prezans enpurte nan san an ak sibstans ki sou òganik. Evite kontak ak je yo (eksepte yon fòm dòz espesyal ki la pou lave je yo), ansanm ak kontak ak meneng yo ak nè oditif la.
Surdozaj
Lè yo vale dwòg la, yo endike lavaj gastric, itilizasyon kabòn aktif, ak tretman sentòm.
Analog nan chlorhexidine, pri a nan famasi
Si sa nesesè, ou ka ranplase Chlorhexidine ak yon analogique nan sibstans la aktif - sa yo, se dwòg:
Lè w ap chwazi analogue, li enpòtan ke ou konprann ke enstriksyon yo pou itilize nan chlorhexidine, pri a ak revizyon nan dwòg ki gen efè ki sanble pa aplike. Li enpòtan pou jwenn yon konsiltasyon doktè epi pou pa fè yon chanjman dwòg endepandan.
Pri nan famasi Larisi: solisyon Chlorhexidine 0.05% 100 ml - soti nan 10 rubles, solisyon alkòl 0.5% 100 ml (espre) - soti nan 20 rubles, sipozitwa nan vajen Chlorhexidine 16mg 10pcs. - soti nan 163 rubles, selon 683 famasi.
Sere nan tanperati chanm nan yon kote ki fè nwa deyò kote timoun yo rive. Lavi etajè se 3 zan.
Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an
Solisyon pou itilizasyon lokal ak ekstèn, solisyon pou itilizasyon ekstèn
Klorheksidin kòm yon ajan prophylactiques ak ka geri itilize topically ak topically. 0.05, 0.2 ak 0.5% solisyon ake yo te itilize nan fòm lan nan irigasyon, rense ak aplikasyon - se 5-10 ml solisyon an aplike nan sifas la ki afekte nan po a oswa manbràn mikez ak yon ekspoze nan 1-3 minit 2-3 fwa nan yon jounen (sou yon tanpon ijyenik oswa pa irigasyon).
Pandan pwosesis ijyenik nan men pèsonèl medikal, yo aplike 5 ml pwodwi yo sou men yo epi yo fwote sou po a pandan 2 minit.
Lè ou trete men chirijyen an anvan ou itilize pwodwi a, men yo byen lave avèk dlo tyèd epi ak savon twalèt pandan 2 minit, seche avèk yon twal twal esteril. Lè sa a, sou men sèk, se pwodwi a aplike nan pòsyon nan 5 ml (omwen 2 fwa) ak fwote nan po a nan men yo, kenbe yo imid pou 3 minit.
Lè wap trete jaden chirijikal la oswa koud pli nan donatè yo, se po a siyale de fwa avèk tanpon separe esterilize twal gaz, anpil anpil ralanti ak pwodwi a. Tan an ekspoze apre tretman an se 2 minit Sou Ev nan operasyon, pasyan an pran yon douch (beny), chanje rad. Lè wap travay nan chan chirijikal la, se po a siye (nan yon direksyon) ak yon prelèvman esteril krème ak yon pwodwi. Tan an ekspoze apre fen a nan pwosesis 1 min Dezenfekte sifas nan ti zòn (ki gen ladan tab, ekipman, akoudwar nan chèz), sifas yo siye ak yon ranyon imid ak yon pwodwi. Pousantaj nan konsomasyon nan ajan an pandan tretman sa a se 100 ml / m2.
Anvan pwosedi dezenfeksyon an, enpurte vizib yo retire nan aparèy medikal: soti nan sifas eksteryè - avèk èd nan twal papye napkin mouye ak dlo, chanèl yo entèn yo lave ak dlo lè l sèvi avèk yon Ruff oswa yon sereng an konfòmite ak mezi anti-epidemi (kawotchou gan, yon moso). Papye ijyenik, dlo pou lave ak resipyan pou lave yo dezenfekte lè w bouyi oswa lè l sèvi avèk youn nan dezenfektan yo dapre rejim yo rekòmande pou epatit paraneral viral (pou tibèkiloz - dapre rejim yo rekòmande pou enfeksyon sa a), dapre enstriksyon aktyèl yo. Apre yo retire kontaminasyon an, pwodwi yo konplètman benyen nan solisyon an nan ajan an, ranpli kavite ak chanèl ak li. Pwodwi detachable yo plonje san valè. Resipyan yo ak solisyon an ta dwe byen fèmen ak kouvèti pou anpeche evaporasyon alkòl ak diminye konsantrasyon li yo.
Flite pou itilize ekstèn
Pandan pwosesis ijyenik nan men pèsonèl medikal, yo aplike 5 ml pwodwi yo sou men yo epi yo fwote sou po a pandan 2 minit.
Yo sèvi ak sipozitwa kloreksidin entravaginal. Èske w gen deja lage sipozitwa a soti nan anbalaj la selil kontou, mete li nan vajen an nan yon pozisyon kouche. 1 sipozisyon 2 fwa nan yon jounen pou 7-10 jou. Si sa nesesè, li posib pou yon ekstansyon pou kou a nan tretman jiska 20 jou.
Aksyon farmakolojik
Klorheksid se yon Antiseptik.
Li se aktif kont gram-pozitif ak gram-negatif bakteri (Treponema pallidum, klamidya spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginal, Gardnerella vajinal, Bacteroides fragilis), ki gen ladan ajan patojèn nan enfeksyon nosocomial ak tibèkiloz, VIH, tibèkiloz, VIH, tibèkiloz, VIH, tibèkiloz, tibèkiloz, viris, èpès, rotavirus, enterovirus, grip ak lòt enfeksyon viral respiratwa), chanpiyon tankou leven nan genus Candida, dermatophytes yo. Gen kèk tansyon nan Pseudomonas spp., Proteus spp .. Èske chetif sansib a dwòg la, ak asid ki reziste fòm bakteri ak espò bakteri yo tou reziste. Pa vyole aktivite a fonksyonèl nan laktobasil.
Enstriksyon espesyal
Nan pasyan ki gen chòk louvri craniocerebral, yo ta dwe evite blesi nan rèldo, pèrforasyon manbràn tanpan, ak sifas nan sèvo a, meninges ak kavite nan zòrèy la anndan.
Nan ka ta gen kontak ak manbràn mikez lan nan je a, yo ta dwe lave byen vit ak byen ak dlo.
Entwodiksyon nan sibstans ki sou ipoklorit blanchiman sou tisi ki te deja nan kontak ak klorhexidine ki gen preparasyon ka kontribye nan aparans nan tach mawon sou yo.
Efè bakterisid la ogmante ak ogmante tanperati a. Nan tanperati ki depase 100 degre C, dwòg la ki pasyèlman dekonpoze.
Yo pa rekòmande itilizasyon an menm tan ak yòd.
Entèaksyon
Klorheksidin se itilize nan yon anviwònman net, nan yon pH nan 5-8 diferans lan nan aktivite se ti, nan yon pH nan plis pase 8 precipited. Itilizasyon dlo difisil redui pwopriyete bakterisid yo.
Famasetik enkonpatib ak savon, Alkaline, ak lòt konpozisyon anyonik (koloid, jansiv arab, karboksimetil seluloz).
Konpatib ak preparasyon ki gen yon gwoup katyonik (klori benzalonyòm, bromid cetrimonium).
Alkòl etilik amelyore efikasite nan dwòg la.
Lè w ap itilize sipozitwa, yo pa rekòmande pou yo itilize menm tan an antravaginal ak dwòg ki gen yòd. Twalèt jenital ekstèn pa afekte efikasite ak tolerans nan sipozitwa nan vajen.