Pwoblèm pwisan tès pou dyabèt
Nan atik sa a ou pral aprann:
Li konnen sa ak dyabèt gen pwoblèm ak je yo, ren, nè, kè, malerezman, ka yon lis trè long ka jwenn. Men, kote se travay deranje an plas an premye? Kòm yon règ, nan yon moun, dyabèt kòmanse ak puisans pwoblèm, se sèlman raman yon endocrinologist adrese pwoblèm sa a.
Yon diminisyon nan puisans ak malfonksyònman erectile se yon vyolasyon fonksyon seksyèl nan moun ki gen yon enkapasite yo reyalize oswa kenbe yon batiman ase pou yon rapò seksyèl konplè. Pwoblèm lan vin yon dyagnostik si li dire omwen sis mwa.
Précédemment, yo te itilize pawòl Bondye a "fèblès" itilize endike tankou yon kondisyon, ki vle di konplè fèblès gason ak souvan son tankou yon fraz terib. Depi 1992, li te deside rele kondisyon sa a tèm "malfonksyònman erectile."
Pou reponn kesyon an si dyabèt afekte puisans, nou ale nan Statistik ofisyèl yo.
Pami tout pasyan ki gen disfonksyonman seksyèl, pwopòsyon gason ak dyabèt se plis pase 40%. Li pè ki prévalence de puisans redwi kontinye ap ogmante nan mitan pasyan ki gen dyabèt ak kantite lajan nan prèske 70 nouvo ka pou chak 1000 pasyan pou chak ane. Nan moun ki an sante, figi sa yo gen plis pase mwatye nan sa ki sou 24-26 moun pou chak ane.
Malerezman, chak ane moun nan yon laj tout jenn moun fè fas a tankou yon pwoblèm. Men, sitiyasyon an se konsa san espwa?
Kouman egzakteman dyabèt afekte puisans yon moun?
Frekans la nan devlopman nan malfonksyònman erectile nan dyabèt se dirèkteman depann, sitou sou maladi metabolik grav.
Byen souvan, fèblès nan dyabèt tip 2 rive lè:
- konpansasyon dyabèt pòv
- sik san san kontwòl
- vyolasyon metabolis grès la.
Anplis de sa ki lakòz "dyabetik" espesyal, pesonn pa anonse faktè komen pou tout moun ki afekte fonksyon seksyèl.
Table - Faktè ki kontribiye nan Pouvwa Rediksyon
Gason yo nan okenn prese di doktè a sou pwoblèm yo, plis pase 90% nan yo pito ap viv ak maladi a nan silans.
Jodi a, anpil nan yo yo kapab retounen nan yon lavi plen véritable sèks, paske nan dènye ane yo, medikaman te demisyone lwen lwen nan rezoud pwoblèm sa a. Men, pou tretman siksè, li nesesè etabli kòz la egzak nan pwoblèm nan, yo ka fè dyagnostik diferans nan divès fòm pwoblèm potansyèl. Sa egzije pou yon moun gen pasyans, lib e vle ranpli tout randevou ak egzamen.
Lè w ap evalye fason dyabèt afekte puisans yon moun, ou dwe premye konsidere:
- eksperyans nan maladi a,
- prezans konplikasyon.
Si ak dyabèt tip 2 mellitus, yon diminisyon nan puisans pouvwa dwe sentòm prensipal la nan maladi a, Lè sa a, ak kalite 1 dyabèt, yon vyolasyon anjeneral rive pa pi bonè pase senk ane apati de maladi a.
Kounye a, rezon prensipal pou efè dyabèt sou puisans nan gason gen ladan bagay sa yo:
- faktè sikolojik
- microangiopathies,
- endotely dysmetabolism.
Epitou, neropatik otonòm jwe yon wòl enpòtan. Erezman, li ra ase, Se poutèt sa, li pa izole kòm yon kòz separe nan diminye fonksyon seksyèl nan dyabèt.
Faktè sikojèn
Si gen toujou polinewopati, chanjman vaskilè nan je yo ak nan ren, men li te malfonksyònman erectile parèt, Lè sa a, li gen plis chans nan yon nati sikolojik.
Jenn jenn gason an te li nan literati popilè a sou konsekans dyabèt sa yo, tande ase nan "moun ki gen konesans" - ak asosye premye echèk seksyèl l 'yo, ki se posib nan nenpòt moun ki an sante, ak dyabèt.
Gen yon pè nan tann yon nouvo echèk, epi ak tantativ plis li se repete, se tout atansyon konsantre sou sa a, epi kòm yon rezilta, faktè sikolojik la nan devlopman nan pwoblèm nan sèlman intensifies.
Nan premye etap yo byen bonè nan malfonksyònman erectile, enkyetid fèt ak yon echèk pasyèl oswa aksidan, se sa ki, nan etap nan "fyabilite" olye ke "li enposib." Kòm yon rezilta, pwogrè nan fonksyon seksyèl nan zak ki vin apre difisil.
Microangiopathy
Chanjman nan veso ki pi piti yo - kapilè yo - se fondasyon tout dyabèt. Li se maladi sa yo ki lakòz domaj dyabetik nan je yo, ren, ak kè. Konplikasyon sa yo byen li te ye.
Chanjman menm jan rive nan kavèn kav, detèmine kòz lokal la nan malfonksyònman seksyèl.
Gason estrikti jenital
Yon wòl adisyonèl negatif jwe pa yon nivo ogmante nan kolestewòl "move" san, ki se tou karakteristik nan dyabèt.
Endotely dysmetabolism
Se rezon ki fè pwouve pi enpòtan pou devlopman nan malfonksyònman erectile dirèkteman gen rapò ak eta a nan andotelyom a - pawa anndan an nan veso yo.
Estrikti bato a
Pandan eksitasyon seksyèl, selil penitil endotely pwodwi oksid nitrik (NON). Konpoze sa a kòmanse yon chèn nan reyaksyon byochimik, kòm yon rezilta nan yo ki yon sibstans ki gen yon non konplèks - siklik guanosine monofosfat (cGMP) fòm nan kò yo kavèrneu.
Konpoze sa a lakòz detant nan fib nan misk ak ogmante sikilasyon san, se konsa yon batiman rive.
Ansanm ak fòmasyon nan cGMP, se yon lòt konpoze trè enpòtan nan sitiyasyon sa a pwodwi - espesifik di ki kalite 5 fosfodiesteraz (PDE-5). Li detwi cGMP e konsa kontwole aktivite a ak dire yon batiman.
Enteresan reyalite: wòl nan odè nitrik nan patoloji vaskilè se difisil a ègzajere. Pou enfliyans molekil sa a sou mi yo nan veso sangen yo (ki gen ladan devlopman malfonksyònman erectile) nan lane 1998, twa syantis te resevwa pri Nobèl medikaman ak fizyoloji.
Yo te etabli yon asosyasyon sikilasyon san ak kolestewòl san ak yon diminisyon nan fòmasyon oksid nitrique. An menm tan an, dyabèt ogmante sentèz la nan fosfodiesteraz. Sa a se siyifikasyon dysmetabolism andotely nan dyabèt la.
Ki jan yo debarase m de fèblès nan dyabèt?
Premye ou bezwen detèmine ki doktè kontra avèk pwoblèm sa a. Depi pwoblèm nan se konplèks ak multifaktoryèl, doktè nan espesyalite divès kalite fè fas ak li - urology, andokrinin, nerolog, sikyat.
Li rive ke yon vizit nan iwològ la - pou rezon prevantif oswa pou yon maladi enflamatwa nan sistèm nan urin - ede yo detekte maladi nan zòn nan jenital. Ak jwenn soti rezon sa yo souvan bay kòz yo refere pasyan an nan yon endocrinologist. Ak sèlman Lè sa a, li sanble ke puisans a pwoblèm te rezilta yon tèm ki long sik nan san elve, ki pasyan an pa t 'konnen nan tout.
Egzamen an nan pasyan ki gen malfonksyònman erectile gen objektif sa yo:
- etabli mekanis pou malfonksyònman erectile,
- idantifikasyon tretman efikas.
Enfòmasyon detaye ki te resevwa nan men pasyan an sou kondisyon li trè enpòtan.
Se sèlman lè ou ranpli tout egzamen yo, ou ka etabli yon dyagnostik egzat. Doktè a dwe reponn kesyon an sou kòman yo ogmante puisans nan dyabèt melitu. Oto-tretman fèblès nan maladi sa a se souvan efikas, pandan y ap ou ka rate tan an, ak Lè sa a, tretman pral difisil.
Si vyolasyon fonksyon seksyèl la pa koze pa yon faktè sikolojik, pwoblèm nan ap pwogrese (sa ka endike pa yon diminisyon oswa absans konplè nan mitan lannwit ak ereksyon maten).
Kounye a, gen yon gwo kantite tretman pou malfonksyònman erectile.
Nan nenpòt ka, akonpli nòmal valè sik nan san se kondisyon an premye ak nesesè. Lè li rive nan tretman an fèblès nan kalite dyabèt 2 mellitus, li nesesè diskite sou ankò ak doktè a randevou a nan preparasyon grenn diminye glikoz ak kolestewòl. Petèt kèk nan yo afekte puisans, epi yo bezwen ranplase yo.
Tretman apwòch sou 10 ane ki sot pase yo te chanje anpil. Précédemment, yo sitou itilize teknik chirijikal yo, ki se kounye a yo Wobite nan dezyèm plas la. Koulye a, chwa a nan dwòg pou tretman pou maladi puisans nan dyabèt melitu se PDE-5 inhibiteurs, se sa ki, dwòg ki diminye aktivite a nan anzim fosfodiesteraz a, ki ka twò "kontwole" batiman an.
Medikaman sa yo (Viagra, Levitra ak lòt moun) yo trè efikas, byen tolere pa pasyan yo. Yo amelyore natirèl fonksyon seksyèl kont twal la nan eksitasyon seksyèl.
Nan kèk ka, bag konstriktè yo se yon tretman efikas. Pi souvan yo yo te itilize kòm yon èd nan tretman an ereters vakyòm. Aksyon an se yo kreye lokal presyon negatif, ki stimul sikilasyon san nan kò yo kavèrneuz ak tisi mou. Avèk dyabèt, tretman sa a trè efikas.
Se konsa, pwoblèm nan nan disfonksyonman seksyèl se kounye a trè ijan. Sepandan, anpil ka rete san yo pa atansyon akòz soti nan tou de doktè yo ak pasyan yo tèt yo.
Gen yon sèl konsèy - pou moun ki moun ki pwoblèm lan vin pèsonèl - jwenn detèminasyon ak konsilte yon doktè. Pi bonè pi bon!
Dyabèt ak fèblès. Nou rezoud pwoblèm ak puisans nan gason
Pifò moun ki gen dyabèt tip 1 oswa tip 2 gen pwoblèm ak puisans. Chèchè yo sijere ke dyabèt ogmante risk pou yo malfonksyònman erectile pa 3 fwa, konpare ak moun ki gen menm laj ki gen sik nan san nòmal. Nan atik jodi a, ou pral aprann sou mezi efikas nan trete fèblès nan moun ki gen dyabèt.
Pwoblèm pisans akòz dyabèt - medikaman ka vrèman ede! Ki jan nan trete erectile malfonksyònman nan dyabèt - jwenn nan atik nou an.
Sa ki lakòz pwoblèm pisans nan dyabèt ka anpil, ak doktè a detèmine yo ansanm ak pasyan an. Lis yo gen ladan:
- pwoblèm patence nan san veso ki manje penis la,
- neropatik dyabetik - domaj nan nè yo ki kontwole yon batiman,
- diminye pwodiksyon de òmòn sèks,
- pran sèten medikaman (antisikotik, depresè, ki pa selektif seksyèl blokan),
- fèblès sikolojik.
Pou yon batiman rive, ou bezwen ponpe sou 100-150 ml nan san nan pati gason yo, ak Lè sa a, fiable bloke sòti li yo soti nan la jouk nan fen rapò seksyèl. Sa mande bon travay veso sangen yo, ansanm ak nè ki kontwole pwosesis la. Si dyabèt la mal konpansasyon, se sa ki, sik nan san kenbe kwonik wo, Lè sa a, li afekte sistèm nève a ak veso sangen, e konsa vin pi grav puisans gason.
Glycation se reyaksyon konpoze glikoz ak pwoteyin. Pi wo konsantrasyon nan glikoz nan san kòm yon rezilta nan dyabèt, pwoteyin yo ki plis sibi reyaksyon sa a. Malerezman, glikasyon nan pwoteyin anpil mennen nan dezòd nan fonksyone yo. Sa aplike tou pou pwoteyin ki fòme sistèm nève a ak mi yo nan veso sangen yo. "Glycation fen pwodwi" yo pwodwi - pwazon pou kò imen an.
Pou enfòmasyon ou, se yon batiman ki kontwole pa sistèm otonòm nève a. Otonòm - li vle di ke li ap travay san patisipasyon nan konsyans. Menm sistèm lan kontwole pou l respire, dijesyon, ritm kè a, ton veso sangen yo, pwodiksyon òmòn ak anpil lòt fonksyon enpòtan enpòtan nan kò a.
Poukisa nou ekri sou sa a isit la? Lè sa a, si pwoblèm ak puisans rive akòz neropatik dyabetik, Lè sa a, sa a ka vire soti nan yon siyal bonè ke maladi ki vrèman ki menase lavi pral byento parèt. Pou egzanp, ritm ritm kè fo. Menm bagay la tou ale pou malfonksyònman erectile akòz blokaj nan veso sangen. Li se yon siy endirèk nan pwoblèm ak veso yo ki nouri kè a, sèvo ak pi ba manm yo. Akòz blokaj nan sa yo veso, kriz kadyak ak kou rive.
Nan 30-35% moun ki dyabetik ki ale nan doktè a sou pwoblèm entim, yo montre redwi pwodiksyon de òmòn sèks, an testostewòn an patikilye. Nan sitiyasyon sa a, anjeneral, pa sèlman pouvwa a disparèt, men tou, seksyèl la kondwi disparet. Erezman, pwoblèm sa a ka trete. Anplis, restorasyon nan nivo nòmal nan òmòn sèks nan kò a pa pral sèlman retabli gason fòs, men tou amelyore an jeneral byennèt.
Pi gwo fason pou fè dyagnostik pou feblès gason seksyèl nan dyabèt se kolekte enfòmasyon lè l sèvi avèk kesyon, kòm byen ke refere pasyan an nan tès ak egzamen. Plis chans, doktè a ap sijere ranpli yon kesyonè espesyal oswa limite a sa sèlman nan yon sondaj oral.
Doktè a pral enterese nan sa ki nivo sik nan san an se nòmal la pou pasyan an, sètadi ki jan byen se dyabèt rekonpanse. Chèche sik nan san ou isit la. Si konplikasyon nan dyabèt nan ren yo te deja devlope, je te pi mal, plenyen yo pasyan nan yon kè, ak yon domaj dyabetik nan sistèm nève a parèt, lè sa a, gen plis chans, pwoblèm ak puisans gen yon "fizik" kòz. Si "eksperyans" nan dyabèt se ti eta eta a an jeneral nan sante se yon bon bagay, Lè sa a, ka fèblès sikolojik dwe sispèk.
Pou chèche konnen kondisyon veso ki manje san pati gason yo, yo fè yon eskanografik. Se sa yo rele dopplerography nan veso yo nan kavèrneu yo corpus ... Yo ka preskri yon etid farmakojyagnostik. Sans li se ke yon piki nan yon dwòg ki detan veso sangen yo sou fòm piki nan pati gason yo epi yo gade yo wè si pral gen yon batiman.
Si ou te preskri yon etid farmakojyagnostik òdone, lè sa a asire w ke li se fè lè l sèvi avèk prostaglandin E1. Précédemment, yo te papaverin oswa konbinezon li yo ak fentolamin itilize pou rezon sa yo. Men rejim ki gen papaverin twò souvan koze konplikasyon, e kounye a li rekòmande pou ranplase li ak prostaglandin E1.
Aprè yon etid farmakojyagnostik entans lan, pasyan an ta dwe anba sipèvizyon yon doktè jiskaske batiman an sispann. Paske gen yon chans pou yo devlope priapism - sa a se lè yon batiman dire twò lontan ak vin douloure. Nan ka sa a, se yon lòt piki nan dwòg la te fè, ki Narrows veso yo.
Pafwa etid yo tou fèt nan konduktiviti nan pulsasyon nan fib nè yo ki kontwole penis la. Si se tretman chirijikal nan pwoblèm puisans anvizaje, ka plen anjyografik preskri. Sa vle di ke yon ajan kontrè sou fòm piki nan san an, epi li pran yon radyografi.
Si yon moun ale nan doktè a ak plent sou yon diminisyon nan puisans, Lè sa a, tès sa yo ka preskri:
- san testostewòn
- òmòn luteinizing
- pile-stimulant òmòn,
- faktè risk kadyovaskilè ("bon" ak "move" kolestewòl, trigliserid, lipoprotein A, omosistein, fibrojèn, C-reyaktif pwoteyin),
- kreyinin, ure ak asid asid nan san an - pou tcheke fonksyon ren,
- tès fonksyon tiwoyid (premyèman, gratis T3),
- glifye emoglobin - detèmine bon jan kalite a nan tretman dyabèt.
Si gen yon foto klinik nan ensifizans nan òmòn sèks (sa a yo rele ipogonadism), men tès yo te montre yon nivo nòmal nan testostewòn, Lè sa a, nivo a globilin ki mare estewoyid sèks Anplis de sa detèmine. Sa nesesè pou kalkile nivo testostewòn gratis nan san an.
Premye a tout, li ta dwe detèmine si pwoblèm ki genyen ak puisans yo ki te koze pa kòz sikolojik oswa fizyolojik. Avèk fèblès sikolojik, ka bwesèl espontane pèsiste, sitou nan maten.Sa rive ke pwoblèm nan kabann nan leve ak yon sèl patnè. Ak le pli vit ke li chanje, tout bagay se amann ankò.
Enpwisans sikolojik nan dyabèt anjeneral rive nan ane yo byen bonè nan maladi a, jouk blesi dyabetik nan nè ak veso sangen yo poko devlope. Nan jenn gason, echèk renmen yo ki te koze pa difikilte nan relasyon ak yon patnè oswa laperèz. Anplis de sa, yon moun dyabetik pote yon chay sikolojik ki asosye ak tretman an nan maladi l 'yo.
Doktè a pral sètènman konnen ki sa medikaman pasyan an ap pran si li plenyen nan yon febli nan puisans. Nou fè ou sonje ke feblès seksyèl souvan koze pa:
- antisikotik
- depresè yo
- non-selektif beta-blockers (ansyen jenerasyon).
Febli puisans akòz blokaj nan veso sangen
Si gen faktè risk pou ateroskleroz (laj fin vye granmoun, tansyon wo, fimen, kolestewòl san pòv), Lè sa a, ka vaskilè nati malfonksyònman erectile ke yo sispèk. Sa a, nan chemen an, se opsyon ki pi posib.
Avèk feblès seksyèl akòz blokaj nan veso yo nan pasyan an, tankou yon règ, gen tou kèk oswa tout konplikasyon yo nan lis sa a:
- maladi kè kardyovaskulèr
- tansyon wo atè
- sendwòm pye dyabetik akòz pwoblèm sikilatwa nan janm yo.
Fason prensipal pou trete malfonksyònman erectile nan dyabèt la se pou bese sik nan san epi kenbe l tou pre nòmal. Doktè a pral ensiste ke pasyan an fè tretman entansif sou dyabèt li, ki bay tan sa a ak fòs. Si sik nan san se normalized, souvan sa a se ase retabli gason puisans.
Kenbe nivo glikoz san nòmal se meyè fason pou trete non sèlman pwoblèm pisans, men tou tout lòt konplikasyon dyabèt. Fonksyon seksyèl pral amelyore paske domaj vaskilè pral ralanti epi sentòm neropatik dyabetik ap febli.
An menm tan an, pi dyabetik plenyen ke li se prèske enposib bese sik nan san nan nòmal. Paske ka ipoglisemi yo vin pi souvan. Men, gen yon fason reyèl fè sa - jis manje mwens idrat kabòn. Konsantre sou manje ki rich anpil nan pwoteyin ak natirèl grès ki an sante. Nou rekòmande pou atansyon ou atik:
Resèt pou yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn pou kalite 1 ak tip 2 dyabèt ki disponib isit la.
Terapi ranplasman òmòn sèks gason
Si yon moun pa gen ase òmòn sèks nan kò l ', li ka preskri terapi ranplasman ak preparasyon androjèn. Doktè a pral entèdi endividyèlman chwazi medikaman an, dòz li yo ak rejim dòz li yo. Medikaman an ka nan fòm piki, tablèt oswa yon jèl ki aplike sou po a.
Pandan terapi, yo ta dwe kontwole nivo testostewòn nan san an. Anplis de sa, yon fwa chak sis mwa li pral nesesè pran yon tès san pou "tès fwa" (ALT, AST), osi byen ke "bon" ak "move" kolestewòl. Yo konprann ke androjèn terapi ap amelyore kolestewòl. Pouvwa ta dwe retabli nan 1-2 mwa apre yo fin kòmanse nan tretman an.
Tout moun ki gen plis pase 40 ane bezwen gen yon egzamen dijital rektal yon fwa chak 6-12 mwa, epi tou li detèmine kontni an nan pwostat-espesifik antijèn nan sewòm nan san. Sa a fèt konsa pou pa manke yon maladi pwostat. Se andwojèn terapi entèdi kontr si gen kansè nan pwostat oswa yon timè benen ak blokaj infravesical grav.
Si se fonksyon seksyèl yon moun gen pwoblèm akòz neropatik dyabetik, Lè sa a, se li ki preskri alfa-lipoik (thioctic) asid nan 600-1800 mg pou chak jou. Sa se yon sibstans natirèl inofansif ki ede anpil nan neropatik. Men si tretman ak asid alfa-lipoik te kòmanse nan yon etap fen nan dyabèt la ak pasyan an pa eseye nòmalize sik nan san l ', Lè sa a, efikasite segondè pa ta dwe atann.
Koulye a, bon nouvèl la. Si ou aprann kenbe sik nan san ou nan nòmal, Lè sa a, devlopman nan neropatik dyabetik pa pral sèlman sispann, men li pral pase nèt. Fib nè yo gen kapasite pou yo refè yo lè yo pa anpwazonnen pa glikoz nan san. Men, li ka pran plizyè ane.
Sa vle di ke si yon moun gen feblès seksyèl akòz neropatik dyabetik, Lè sa a, li ka espere pou yon gerizon konplè. Malerezman, si blokaj nan veso sangen te ajoute nan domaj nè, Lè sa a, tankou yon efè majik soti nan nòmalize sik pa ka espere. Li ka vire soti ke pa gen okenn fason fè san yo pa tretman chirijikal.
Doktè a, gen plis chans, ap ofri premye eseye terapi androjèn - terapi ranplasman ak òmòn sèks gason. Paske li pa sèlman amelyore puisans, men tou, ranfòse sante nan nonm sa a kòm yon antye. Si metòd sa a pa ede, Lè sa a, youn nan kalite 5 inhibiteurs yo fosfodiesterase (PDE-5) se deja preskri. Lis yo se te dirije pa Viagra a pi popilè (Silendafil Sitrat).
Viagra ede apeprè 70% nan moun ki gen dyabèt. Li pa ogmante sik nan san, men efè segondè sa yo pafwa yo obsève:
- maltèt
- flòch nan figi an
- twoub dijestif yo
- vizyon trouble, ogmante sansiblite nan limyè (raman).
Lè yon nonm deja itilize Viagra plizyè fwa, vin kò a itilize li, ak chans pou efè segondè dezagreyab diminye anpil.
Dòz la kòmanse estanda se 50 mg, men nan dyabèt, dòz la nan Viagra kapab ogmante a 100 mg. Pran apeprè 40-60 minit anvan yo te planifye kouche a seksyèl. Apre w fin pran grenn nan, yon batiman ki fèt sèlman anba enfliyans nan eksitasyon seksyèl, "preparasyon pou konba" ka dire jiska 4-6 èdtan.
Viagra, Levitra ak Syali: Kalite 5 inhibiteurs fosfodiesterase (PDE-5)
Levitra se yon analogique nan Viagra, pwofesyonèl yo rele vardenafil. Tablèt sa yo pwodwi pa yon konpayi konpetisyon pharmaceutique yo. Dòz estanda a se 10 mg, pou dyabèt ou ka eseye 20 mg.
Syali se yon lòt dwòg nan gwoup la menm, ofisyèlman rele tadalafil. Li kòmanse aji vit, 20 minit apre administrasyon an. Efè li dire pou yon plen 36 èdtan. Syali te surnome "grenn nan fen semèn nan," paske pa pran yon grenn, ou ka kenbe aktivite seksyèl soti nan vandredi aswè jiska dimanch. Dòz estanda a se 20 mg, ki gen dyabèt - de fwa pi wo.
Tout medikaman sa yo ka pran pa plis pase 3 fwa nan yon semèn, jan sa nesesè. Diminye dòz la nan PDE-5 inhibiteurs si w ap pran nenpòt medikaman nan lis sa a:
- VIH pwotèz inhibiteurs
- eritromisin
- ketoconazole.
Kontr nan itilize nan Viagra ak "fanmi" li yo.
Viagra, Levitra, syali ak lòt dwòg ki sanble kontr pou moun ki akòz rezon sante bezwen limite aktivite seksyèl. Nan ki sitiyasyon se li danjere yo pran kalite 5 inhibiteurs fosfodiesterase:
- apre enfaktis myokad egi - nan 90 jou,
- anjin enstab,
- ensifizans kadyak II oswa pi wo klas,
- twoub ritm kè san kontwòl,
- arterial ipotansyon (tansyon san preskripsyon: konplikasyon kwonik nan dyabèt
Enpwisans nan dyabèt: kòz ak tretman
Malfonksyònman erectile nan yon nonm implique yon sitiyasyon kote aparisyon nan yon batiman enposib oswa ki pasyèlman difisil. Sepandan, li pa ka ranpli yon rapò seksyèl konplè epi fini ak ejakulasyon l 'yo. Nan ka sa a, yo pale sou aparisyon nan fèblès.
Yon batiman ki disparèt natirèlman epi ki retounen ankò pa tonbe anba dyagnostik la nan fèblès epi li asosye avèk pwoblèm sikolojik, kwonik fatigy, pa aksyon an nan alkòl, nikotin oswa dwòg.
Men, nan nenpòt ka, mank nan yon batiman, menm si pou yon ti tan, se yon souflèt pou nenpòt ki moun, diminye bon jan kalite a nan lavi l 'yo, dezi seksyèl ak mennen nan pwoblèm nan relasyon yo ak yon patnè.
Enpwisans rive pou plizyè rezon, ki souvan pa depann sou fòm nan ak abitid nan moun. Li tou rive kont background nan nan anpil maladi kòm yon konsekans konplikasyon. Dyabèt se youn nan maladi sa yo. Katriyèm pati nan mwatye nan fò ki soufri de maladi sa a gen fonksyone byen grav sistèm jenitourinè diminye batiman ak puisans. Malgre ke laj yo pa menm ka rive nan trant ane.
Souvan gen tou sitiyasyon opoze a, lè yon moun ki vire nan yon espesyalis nan lòd yo idantifye kòz la nan yon diminisyon nan puisans, dyagnostik dyabèt kòm yon rezilta nan dyagnostik la.
Sitiyasyon sa a pa koze pa yon match. Gen anpil rezon ki fè dyabèt diminye kapasite gason nan menm jenn gason yo. Ak nan lòd yo preskri tretman ki kòrèk la pou fèblès nan tip 2 dyabèt melitu, doktè a dwe jwenn ak kòrèkteman etabli kòz la nan pwoblèm nan.
Ki sa ki lakòz yo kapab afebli nan puisans nan dyabèt?
Gen aktyèlman plizyè nan yo:
- kòm yon rezilta nan maladi a, veso sangen yo nan yon moun pèdi Elastisite yo ak detèminasyon, sibi destriksyon ak rediksyon nan lumèn, kòm yon rezilta nan ki ekipman pou san an vin pi grav. Sa rive ak basen yo ak ògàn penis. Pou konplete yon rapò seksyèl konplè ak èksklamasion, yon nonm bezwen jiska 150 ml nan san. Pandan dyabèt la, ke trik nouvèl nan ògàn nan jenital pa resevwa tankou yon kantite lajan nan san. Kòm yon rezilta, yon febli siyifikatif nan fonksyon erectile se posib, menm si libido se prezan,
- se maladi a ki asosye avèk yon vyolasyon nan fonksyon yo nan sistèm andokrinyen an, ki mennen nan yon chanjman nan balans ormon. Òmòn gason òmòn gason, ki responsab pou kapasite erectile ak kondwi sèks, pa pwodwi ase pa kò a. Pwoblèm sa yo yo obsève nan yon tyè nan moun ki gen dyabèt,
- ekipman san ase pou veso sangen sèvo yo,
- domaj nan tèminezon yo nè nan otonòm sistèm nève a, ki se responsab pou fonksyon debaz yo nan lavi - respirasyon, dijesyon ak pwodiksyon an nan òmòn. Kòm yon rezilta nan domaj nan sistèm nève yo somatik ak otonòm, fèblès rive.
- Gen plizyè lòt rezon ki pou w pridan. Apre yo tout, si fèblès leve kont yon background nan blokaj ak fonksyone pòv nan veso sangen, Lè sa a, risk pou yo yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral nan lavni an kòm yon rezilta nan dezòd nan ògàn yo rezèv san se wo,
- kont background nan nan maladi a, kòm yon rezilta nan pè konstan, doulè, yon rejim sèten chak jou ak rejim alimantè, pasyan an ka fè eksperyans sa yo rele enpwisans sikolojik. Li asosye ak pwoblèm ki rive ak yon patnè pandan kontak seksyèl, epi li eksprime nan ensidan an espontane nan yon batiman. Souvan, sitiyasyon sa yo sispann rive lè yon patnè chanje, lè reprezantan nan fè sèks nan pi fò santi konfyans, bliye sou echèk sot pase yo,
- pran medikaman. Pami yo se medikaman pou dyabetik, depresè, antisikotik nan jenerasyon an fin vye granmoun.
Anvan yo kòmanse tretman pou fèblès nan dyabèt, li nesesè kòrèkteman detèmine rezon ki fè li leve. Vreman vre, vyolasyon yo asosye ak anpil faktè.
Si maladi a pa gen ankò konplètman manifeste poukont li, maladi a se nan yon premye etap, Lè sa a, nou ka di ke fèblès se sikolojik nan lanati. Si anomali nan fonksyone nan ren yo, kadyovaskilè ak sistèm nève yo detekte, vizyon détériorer, Lè sa a, yo pale sou kòz yo fizik nan aparans nan malfonksyònman erectile.
Koleksyon analiz ak diagnostics
Pou idantifye patoloji nan veso yo kè ak san, tès san yo fèt:
- kolestewòl
- lipoprotein A,
- Hymostein
- trigliserid
- fibrinojèn
- Pwoteyin C-reyaktif.
Rezilta fonksyon ren an fèt dapre sa ki nan san an:
Se glann tiwoyid la ap teste ak glikate pwoteyin teste.
Tès pou testostewòn nan san an, lòt òmòn gason. Nan evènman an ki testostewòn nan san an se nòmal, epi gen ase kantite lajan pou lòt òmòn ki pwodui, Lè sa a, se yon tès globulin pwoteyin preskri.
Pou tcheke kondisyon yo nan san veso ak kapilè nan pati gason yo nonmen:
- ltrason penis,
- etid farmakojyagnostik.
Egzamine vitès pasaj enfli nève ki kontwole falu a. Doktè ou ka bezwen tou yon anjyografik plenyen. Sa a se yon radyografi, ki se te pote soti nan piki nan yon medyòm kontras nan veso yo epi li nesesè lè li rive nan operasyon.
Baze sou rezilta yo nan done yo kolekte epi sou baz yon entèvyou ak pasyan an, doktè a bay yon konklizyon sou kòz final la ak preskri tretman an fèblite nan dyabèt..
Souvan tretman fèblès nan dyabèt sikre rive nan tretman maladi a li menm. Se nivo sik nan san retabli - malfonksyònman erectile tou sispann. Pouvwa retounen byen vit kòm yon rezilta nan restorasyon nan veso sangen, nòmal sikilasyon san, ak neropatik elimine.
Kouman retabli puisans nan dyabèt:
- kenbe nivo sik pi bon,
- peye atansyon a ki twò gwo, ijan chanje rejim alimantè ou a pèdi pwa pi vit ke posib,
- retabli san presyon nan nivo optimal. An menm tan an, abandone beta-blockers ki redwi kapasite yo seksyèl nan moun,
- ijan nòmalize nivo kolestewòl la nan san an, menm rejim alimantè a itil pou sa a,
- bay alkòl ak nikotin imedyatman,
- eliminasyon ak tretman névrose, depresyon ak kondisyon estrès. Pou sa, mache chak jou nan lè a fre, chanje rejim la nan jounen an, jwe espò ak naje yo bon. Ou ka itilize sèvis yo nan yon sikoterapis, yon kou akuponktur. Bwè yon kou dwòg sikotwòp - depresè, trankilizan. Men, entèdi apre konsiltasyon ak doktè ou, depi pran medikaman sa yo grav pa ka ede, men irite pwoblèm nan ak puisans.
Si neropati detekte, yo itilize asid alfa-lipoik pou remete fib nè yo. Pwosesis sa a ka pran plizyè ane.
Anpil fwa, pou nòmalize nivo òmòn gason yo, yon espesyalis preskri terapi òmòn nan fòm tablèt, jèl oswa lòt dwòg. Kou a dire soti nan youn a de mwa. Si li vire soti yo dwe pa trè efikas, Lè sa a, se pasyan an ofri yo bwè tip 5 inhibiteurs phosphodiesterase. Sa yo se dwòg tankou yagra, syali oswa Levitra. Amelyorasyon vini nan 70%. Kou a se plizyè mwa, pran yo jiska twa fwa yon semèn. Dòz yo redwi si pasyan an pran eritwomisin, ketoconazole, oswa lòt antibyotik an paralèl.
Prostaglandin E1 itilize lè yon lòt tretman pa ede. Piki yo te fè dirèkteman nan penis la kèk minit anvan kouche seksyèl kòmanse, men pa pi souvan pase yon fwa nan yon jounen. Li gen yon efè vazodilating, sa ki lakòz ogmante sikilasyon san nan falus la.
Si li pa posib pou geri fèblès nan dyabèt sikre, doktè a pwopoze dènye operasyon, dènye operasyon chirijikal la.
Objektif la nan kèk nan yo se retabli nòmal sikilasyon san pa agrandi veso sangen. Rezon ki fè lòt moun se yon pwotèz pou swiv oswa restore yon batiman ak fòs gason.
Ki jan yo restore pisans nan dyabèt? Li posib yo sèvi ak metòd ki pa tradisyonèl ki baze sou plant natirèl ak pwodwi yo, ansanm ak terapi jeneral, konsiltasyon nan yon sikoterapis ak menm operasyon yo. Li ede retabli pisans akòz ogmante koule tente nan lay. Ou ka kwit li tèt ou lakay ou, men ou ka achte pwodwi a fini nan famasi a epi pran li selon enstriksyon yo.
Pwodiksyon nan òmòn gason òmòn gason ap ogmante trè vit si ou manje yon anpil nan zanmann ak siwo myèl chak jou. Texture jinsang, pran regilyèman, pral amelyore kondisyon jeneral la, ogmante batiman ak puisans, menm ogmante kapasite repwodiksyon, ki afekte bon jan kalite a ak kantite nan espèm sa a sekrete.
Dyabèt ak pwoblèm pisans nan gason. Dyabèt ak fèblès
Pafwa dyabetik ki gen kalite 1 ak kalite 2 maladi fè fas pwoblèm pisans. Doktè yo di ke maladi a provok yon malfonksyònman erectile. Nan gason ki gen nivo sik nòmal, risk pou yo devlope fèblès se 3 fwa mwens. Jodi a nou pral konnen poukisa dyabèt afekte puisans gason, ak dekri opsyon tretman.
Pouvwa nan dyabèt rive akòz faktè sa yo:
- Lè w ap pran medikaman pou dyabèt ki afekte puisans. Men sa yo enkli antipsikotik, blockers beta ak depresè.
- Veso yo pa mache byen.
- Òmòn seksyèl yo pwodui nan yon pousantaj pi ba yo.
- Nè yo ki responsab pou batiman gason yo detwi.
- Rezon fizik. Si dyabèt te koze konplikasyon ren, pèt vizyon ak ensifizans kadyak.
- Rezon ki fè sikolojik la. Eta a nan sante se nòmal ak dyabèt se sèlman nan yon etap bonè. Potansyèl pou dyabèt te gen pwoblèm akòz eksperyans lan nève nan yon moun.
Tretman nan fèblès nan dyabèt melitu - egzamen an
Yon dyabetik dwe sibi done egzamen yo preskri konpetan tretman:
- Dopplerography nan veso sangen.
- Etid entans lan.
- Anjyografi nan veso yo nan ògàn nan gason.
Si puisans pasyan an gout sevè ak dyabèt, li dwe pase tès sa yo:
- Tcheke pou glikate emoglobin.
- Analiz pou lipoprotein A, trigliserid, fibrinojèn ak kolestewòl.
- Tcheke òmòn luteinizan.
- Analiz tiwoyid.
- Etid sou kreyinin ak asid asid. Se fonksyon ren an pasyan tcheke.
- Analiz òmòn pileu-estimile nan gason.
Anpil fwa nan moun ki gen dyabèt, etap sikolojik la nan fèblès rive. Anplis, yon dyabetik ka gen yon batiman espontane nan maten an. Pafwa pwoblèm rive paske nan yon patnè. Si li chanje, Lè sa a, "gason sante" yo pral kapab refè.
Etap sikolojik la parèt sèlman nan kòmansman dyabèt la. Yon nonm gen krentif pou ak panike ke maladi a pral entèfere ak relasyon renmen l 'yo. Anplis, dyabetik la se toujou ap panse sou tretman an nan maladi a epi yo pa ka detann yo epi yo dwe distrè.
Lè w ap pran medikaman pou dyabèt ka pafwa mennen nan fèblès. Ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, epi li pral detèmine ki medikaman yo pa apwopriye pou ou. Souvan fè mal:
- Beta blockers soti nan jenerasyon an fin vye granmoun.
- Antipsychotiques.
- Nenpòt depresè.
Pa eksepte pou sèvi ak yon dwòg an patikilye, ou ka bliye sou pwoblèm ak puisans.
Pafwa li se pwoblèm ak veso sangen ki lakòz fèblès. Yo akonpaye pa sentòm sa yo plis:
- Tansyon wo
- Ischemia nan kè an.
- Sendwòm pye dyabèt.
Se yon espesyalis ki gen eksperyans ki preskri tretman fèblite nan dyabèt la. Si ou swiv tout rekòmandasyon l 'yo ak konsèy, Lè sa a, ou pral bliye sou yon pwoblèm dezagreyab ak sante gason an.
- Premye a tout, ou bezwen pi ba endèks la sik ak pote l 'bay nòmal.
- Anpil pasyan yo pè bese sik yo pou anpeche ipoglisemi. Sepandan, si ou manje mwens idrat kabòn epi ajoute pwoteyin ak grès an sante nan rejim alimantè ou, Lè sa a, gen pratikman pa gen okenn risk.
- Eseye swiv yon rejim alimantè ki idrat kabòn ki ba.
Pafwa yon dyabetik pa gen ase òmòn nan kò a. Nan ka sa a, doktè a ka preskri tretman pou fèblès nan dyabèt ak androjèn. Espesyalis la ta dwe chwazi yon medikaman espesifik depann sou etap nan dyabèt ak kondisyon an jeneral nan pasyan an. Dyabetik yo pral endividyèlman preskri dòz la ak rejim nan dòz egzak. Li kapab piki, grenn oswa jèl kò.
Doktè konseye nan moman sa a nan terapi pou kontwole nivo a nan testostewòn. Pa bliye fè tès san an regilyèman epi tcheke ALT ak AST la. Espesyalis yo garanti ke avèk bon tretman, puisans ap retounen apre 2 mwa.
Pou dyabetik soti nan 40 ane fin vye granmoun, ou bezwen ale nan yon egzamen rektal chak sis mwa. Nan ka sa a, li nesesè pou kontwole nivo antigen nan san an. Si ou rate sa a nuans, Lè sa a, terapi ka lakòz maladi pwostat. Sa mennen nan kansè oswa nan yon timè benen.
Si doktè a te revele neropatik dyabetik nan pasyan an, Lè sa a, se asid alfa-lipoic ajoute nan tretman an. Yon espesyalis ap preskri ou yon dòz espesifik nan dwòg la. Li anjeneral chenn nan 600 1800 mg chak jou. Asid la se konplètman natirèl ak ideyal pou trete neropatik. Nan etap an reta nan dyabèt, ou bezwen aktivman kontwole nivo a sik, otreman terapi ak asid pa pral gen yon rezilta gwo.
Si ou swiv tout rekòmandasyon yo nan yon doktè, Lè sa a, asid lipoik pral restore tout fib nè ak mennen nan yon retounen nan puisans.
Doktè okòmansman eseye tretman ak androjèn. Sepandan, nan yon rezilta negatif, li nesesè resort terapi ak inhibition fosfodiesterases. Pi souvan preskri se Viagra. Selon demografik, li retabli puisans nan yon ka 70 pousan nan dyabetik. Pwodwi sa a pa pral ogmante sik ak Se poutèt sa pa mal kò a. Sepandan, ou bezwen mete aksan sou kèk efè segondè nan Viagra:
- Endijesyon.
- Migrèn grav.
- Pèt vizyon. Devan je m, gen bwouya.
- San jon nan figi an.
Doktè sonje ke ak itilize regilye nan Viagra, pasyan an pral jwenn aksyon li yo, epi yo pa pral fè eksperyans efè segondè. Okòmansman, 50 mg medikaman an preskri. Apre sa, dòz la ka ogmante a 100 mg, tou depann de kondisyon pasyan an. Sèvi ak Viagra yon èdtan anvan kouche seksyèl.
Levitra menm jan an nan aksyon pou Viagra. Li preskri dyabetik a 20 mg anvan kouche.
Syali se yon remèd ki sanble ki itilize nan terapi. Dezyèm non li se tadalafil. Medikaman an deja aji 20 minit apre administrasyon an. Nan dyabèt, doktè preskri 40 mg nan syali.
Ekspè rekòmande pou pran medikaman sa yo pa plis pase 3 fwa yon semèn. Ou bezwen ajiste dòz yo si w ap pran sèten medikaman, pa egzanp:
- Entèdi apre yon konjesyon serebral pou sis mwa.
- Avèk anjin Pectoris.
- Nan moman sa a nan retinopati dyabetik.
- Avèk sante kè pòv. Presyon an pi plis pase 90/50.
- Apre enfaktis myokad pandan 3 mwa.
- Avèk souvan vyolasyon nan ritm lan nan kè an.
- Si te deja gen atak nan anjin pèk pandan kouche.
- Si terapi ak Viagra pa ede, sèvi ak piki ak prostaglandin E1. Pran yon piki 20 minit anvan kouche.
- Opsyon tretman ki pi ekstrèm pou fèblès se operasyon.
- Anvan w pran nenpòt dwòg, konsilte doktè ou ak anpil atansyon etidye efè segondè yo.
- Ajoute nitrisyon apwopriye pou nenpòt tretman. Yon rejim alimantè ki bese nan idrat kabòn ka nòmalize sik ak fè fas ak fèblès pi vit.
Kounye a ou konnen pisans dyabèt nan gason ka vrèman tonbe. Sepandan, ou bezwen imedyatman pase dyagnostik la, idantifye kòz prensipal yo epi kòmanse tretman konpetan. Li enpòtan pou pa montre inisyativ, men pou fè konfyans nan yon espesyalis ki gen eksperyans. Li pral detèmine dòz la nan dwòg ak preskri tretman ki kòrèk la. Pasyan an ta dwe swiv rekòmandasyon yo otank posib, kontwole nitrisyon ak byennèt li. Apre sa, sou tan, yo pral sante gason an konplètman restore.
Yurkov, I.B. Manyèl sou twoub òmòn ak maladi / I. B. Yurkov. - M .: Phoenix, 2017 .-- 698 p.
Davidenkova, E.F. Jenetik dyabèt melitus / E.F. Davidenkova, I.S. Lieberman. - M .: Medsin, 1988. - 160 p.
Filatova, M.V. Egzèsis rekreyasyon pou dyabèt melitu / M.V. Filatova. - M.: AST, Sova, 2008. - 443 p.- Field, Maria Golden moustach nan tretman dyabèt melit / jaden Maria. - M.: IG "Tout", 2005. - 128 p.
Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.